ПОСТАНОВА

ІМЕНЕМ УКРАЇНИ

29 березня 2018 року м. Суми

Справа №583/2225/17

Номер провадження 22-ц/788/515/18

Апеляційний суд Сумської області у складі колегії суддів судової палати у цивільних справах:

головуючого - Собини О. І. (суддя-доповідач),

суддів - Левченко Т. А. , Хвостика С. Г.

за участю секретаря судового засідання - Назарової О.М.,

розглянувши у відкритому судовому засіданні в порядку спрощеного позовного провадження апеляційну скаргу ОСОБА_1

на рішення Охтирського міськрайонного суду Сумської області від 23 січня 2018 року, ухвалене під головуванням судді Ярошенко Т.О. в приміщенні Охтирського міськрайонного суду Сумської області (повне судове рішення складене 29 січня 2018 року)

у цивільній справі за позовом ОСОБА_1 до Комунального закладу «Охтирська центральна районна лікарня», третя особа - головний лікар Комунального закладу «Охтирська центральна районна лікарня» ОСОБА_2 про визнання наказу частково незаконним, -

в с т а н о в и в :

Відповідно до п.3 розділу ХІІ «Прикінцеві та перехідні положення» Закону України від 02 червня 2016 року № 1402-VІІ «Про судоустрій і статус суддів» апеляційні суди, утворені до набрання чинності цим Законом, продовжують здійснювати свої повноваження до утворення апеляційних судів у відповідних апеляційних округах.

У серпні 2017 року ОСОБА_1 звернулася до суду з позовом, який мотивувала тим, що з вересня 2011 року вона працює на посаді сестри медичної старшої фізіотерапевтичного відділення Комунальному закладі «Охтирська центральна районна лікарня» (далі - КЗ «Охтирська ЦРЛ»). У липні 2017 року, без завчасного її повідомлення, у її відділенні представниками адміністрації відповідача було проведено позапланову інвентаризацію. 08 серпня 2017 року в кабінеті заступника головного лікаря з медичної частини ОСОБА_3 був зачитаний акт перевірки відділення від 04 серпня 2017 року і запропоновано надати пояснення з цього приводу, але на її вимогу про надання їй копії акту їй у цьому було відмовлено, тому вона позбавлена була можливості надати обґрунтовані пояснення з приводу кожного факту порушень встановлених комісією. За результатами розгляду акту перевірки роботи фізіотерапевтичного відділення КЗ «Охтирської ЦРЛ» від 04 серпня 2017 року головним лікарем ОСОБА_2 було винесено наказ №312 про накладення дисциплінарного стягнення. Даним наказом їй було оголошено догану та попереджено про недопустимість подібних порушень з її боку. Даний наказ є незаконним, оскільки викладені у ньому порушення не мали місця . Раніше будь-яких зауважень з боку керівництва на її адресу не надходило. Фізіотерапевтичний кабінет не відповідає санітарно-гігієнічним нормам, не облаштований шафою невідкладної допомоги, у відділенні немає місця для зберігання даних медичних препаратів для надання невідкладної медичної допомоги. Вся медична документація ведеться вчасно та належним чином. Фактично не велися форми 0-44 карта обліку хворого, що лікується в фізіотерапевтичному кабінеті, так їх не було в наявності, у зв'язку з незабезпеченням адміністрацією установи.

Тому позивач ОСОБА_1 просила визнати незаконним пункт №2 наказу головного лікаря КЗ «Охтирська ЦРЛ» №312 від 14 серпня 2017 року стосовного оголошення догани сестрі медичній старшій фізіотерапевтичного відділення ОСОБА_1 та п.5 цього наказу, стосовно виправлення недоліків в роботі, які зазначені в акті про проведення перевірки стану надання медичної допомоги у фізіотерапевтичному відділенні від 04 серпня 2017 року та затверджених головним лікарем КЗ «Охтирська ЦРЛ» від 07 серпня 2017 року заходах по усуненню недоліків, які були виявлені комісією при перевірці стану надання медичної допомоги у фізіотерапевтичному відділенні з 14 липня 2017 року по 04 серпня 2017 року сестрою медичною старшою фізіотерапевтичного відділення ОСОБА_1

Рішенням Охтирського міськрайонного суду Сумської області від 23 січня 2018 року в задоволенні позовних вимог ОСОБА_1 відмовлено за необґрунтованістю.

Не погоджуючись з ухваленим рішенням суду, ОСОБА_1 подала апеляційну скаргу, в якій посилаючись на порушення норм матеріального та процесуального права, просить рішення суду першої інстанції скасувати та ухвалити нове рішення, яким її позовні вимоги задовольнити в повному обсязі.

В доводах апеляційної скарги вказує на упереджену поведінку суду, який ухвалив оскаржуване рішення. Під час розгляду справи перевірка виявлених фактів порушення не проводилася. Результат розгляду справи не був направлений на встановлення істини, саме тому не було оглянуто та перевірено в суді де ж саме виявлені розбіжності між журналом обліку хворих та між картками хворих, відповідачем не було спростовано позицію свідків ОСОБА_4 та ОСОБА_5 Судом не було враховано, що виявлені при перевірці порушення були незначними, деякі з них були усунуті під час перевірки, а інші виявлені порушення позивач не мала можливості усунути через те, що немала достатніх повноважень для вирішення проблем лікарні. В оскаржуваному рішенні відсутня інформація про те, що в Охтирській ЦРЛ встановлено порядок подачі заявок про потреби на кожен наступаючий рік в кінці року що минає. Вказує, що позивачем було подано заявку про потреби на 2017 рік та дана заявка підписана завідуючим фізіотерапевтичним відділенням ОСОБА_6 На початок року Охтирська ЦРЛ не була забезпечена картками хворого, саме тому фізіотерапевтичне відділення продовжувало свою роботу без ведення даних карток, користуючись залишками з 2016 року, а коли закінчилися карти хворого, продовжували роботу без ведення вказаних карток. Крім того, наказ про накладення дисциплінарного стягнення повинен містити нормативне посилання, на підставі якого працівник притягується до дисциплінарної відповідальності, однак дана вимога закону не була дотримана. Вважає, судом не надано оцінки показам свідка ОСОБА_3, який був головою комісії по проведенню перевірки роботи фізіотерапевтичного відділення. Крім того зазначає, що за весь час роботи їй не було зроблено зауважень, а тому вважає, що винесена догана є занадто суворим покаранням, адже за наявності більш суттєвих порушень в інших відділеннях Охтирської ЦРЛ застосовано до порушника лише зауваження.

У відзиві на апеляційну скаргу КЗ «Охтирська ЦРЛ» просить відмовити в задоволенні апеляційної скарги ОСОБА_1, оскільки фактично позивач визнає факти допущених нею порушень, проте не погоджується з дисциплінарним стягненням, яке на неї було накладено і вважає догану суворим стягненням. Відповідач вважає, що до ОСОБА_1 був застосований найменш суворий вид стягнення, передбачений трудовим законодавством України. Зобов'язання власника при оголошенні догани враховувати тяжкість провини та інші обставини та інші обставини, означало б позбавити власника права застосовувати стягнення за наявності порушення. Порушення та недоліки які допустила у своїй роботі ОСОБА_1 не можна віднести до таких які є незначними.

Колегія суддів заслухавши суддю-доповідача, думку апелянта та його представника, які підтримали доводи апеляційної скарги, заперечення представника відповідача проти апеляційної скарги, дослідивши матеріали справи, перевіривши законність і обґрунтованість рішення та ухвали суду першої інстанції в межах доводів апеляційних скарг та вимог, заявлених у суді першої інстанції вважає, що апеляційна скарга не підлягає задоволенню, виходячи з наступного:

Відмовляючи в задоволенні позову, місцевий суд, виходив з того, що наказ про застосування до позивача заходів дисциплінарного стягнення був винесений з дотриманням строків та порядку накладення дисциплінарних стягнень та з урахуванням ступеню тяжкості дисциплінарного проступку.

Колегія суддів погоджується з такими висновками місцевого суду, виходячи з наступного:

Судом першої інстанції встановлено та з матеріалів справи вбачається, що наказом головного лікаря КЗ «Охтирська ЦРЛ» від 13 вересня 2011 року №159 ОСОБА_1 була переведена на посаду сестри медичної старшої фізіотерапевтичного відділення.

На виконання наказу головного лікаря КЗ «Охтирська ЦРЛ» від 14 липня 2017 року №291 та наказу головного лікаря КЗ «Охтирська ЦПЛ» від 28 липня 2017 року №301 «Про внесення змін до наказу від 14 липня 2017 року №291 «Про проведення перевірки стану надання медичної допомоги медичними працівниками фізіотерапевтичного відділення КЗ «Охтирська ЦПЛ» була проведена перевірка роботи фізіотерапевтичного відділення та стану надання медичної допомоги медичними працівниками фізіотерапевтичного відділення (т.1, а.с.50-51).

За результатами перевірки комісією був складений акт від 04 серпня 2017 року, в якому були зазначені наступні недоліки: недотримання в фізіотерапевтичному відділенні санітарно-епідеміологічного режиму, чим порушуються Державні санітарні норми та правила, що може призвести до виникнення внутрішньої лікарняної інфекції; надання фізіотерапевтичних процедур працівником без відповідної медичної освіти та кваліфікації, що ставить під загрозу здоров'я та життя пацієнта; відсутність медичних препаратів та медичних засобів для надання невідкладної медичної допомоги, що може призвести до загрози їх життю; наявність у відділенні медичних засобів для надання фізіотерапевтичних процедур хворим, походження даних медичних засобів невідомо, жодних підтверджуючих документів не було надано; медична документація у фізіотерапевтичному відділенні ведеться з грубими порушеннями, що призводить до надання недостовірних статистичних даних (т.1, а.с.39-44).

Медичні працівники фізіотерапевтичного відділення КЗ «Охтирська ЦПЛ» були належним чином ознайомлені з актом перевірки, а позивач від письмового підтвердження щодо ознайомлення з актом відмовилась про що було складено відповідний акт (т.1, а.с.45, 62). На виконання вимог ст.149 КЗпП України роботодавцем було запропоновано позивачу надати письмові пояснення з приводу порушень встановлених перевіркою, але ОСОБА_1 від дачі письмових пояснень відмовилась (т.1, а.с.63-64).

Наказом головного лікаря КЗ «Охтирська ЦРЛ» №312 від 14 серпня 2017 року сестрі медичній старшій фізіотерапевтичного відділення ОСОБА_1 оголошено догану: за порушення пунктів 1.1, 2.1. посадової інструкції, яке полягає у неналежній організації та відсутності контролю за роботою молодших медичних спеціалістів, молодших медичних сестер; за порушення пункту 2.3 посадової інструкції, яке полягає у відсутні контролю за виконанням підпорядкованими медпрацівниками підрозділу, вимог діючих наказів, постанов КМУ, рішень, розпоряджень, методик рекомендацій МОЗ України; за порушення пунктів 2.15 та 2.26 посадової інструкції, яке полягає у ненаданні головному лікареві, головній медичній сестрі, фармацевту потреби в медикаментах, в тому числі для укомплектування шафи невідкладної медичної допомоги; за порушення пункту 2.16 посадової інструкції, яке полягає у несвоєчасному та неякісному оформленні документації, недотримай правил отримання, обліку, використання, зберігання медикаментів загальної групи та деззасобів; за порушення пункту 2.27 (20) посадової інструкції, яке полягає у відсутності контролю за якістю проведення дезінфекції; за порушення пункту 2.27 (17) посадової інструкції, яке полягає у відсутності контролю за якістю та своєчасністю ведення медичної документації молодшими медичними спеціалістами відділення (т.1, а.с.7-8, 59-60).

14 серпня 2017 року ОСОБА_1 була ознайомлена із зазначеним наказом.

Також з матеріалів справи вбачається, що 03 січня 2012 року ОСОБА_1 була ознайомлена з посадовою інструкцією сестри медичної старшої фізіотерапевтичного відділення КЗ «Охтирська ЦРЛ» (т.1, а.с.46-49).

Пунктами 1.1., 2.1, 2.3, 2.15, 2.26, 2.16, 2.23, 2.27.17, 2.27.20 вищезазначеної інструкції сестри медичної старшої фізіотерапевтичного відділення зазначено, що основним завданням в діяльності старшої медичної сестри відділення являється організація роботи молодших медичних спеціалістів, молодших медичних сестер, направленої на проведення цілодобово, в повному обсязі лікувально-діагностичного процесу, організації долікарської медичної допомоги, а також на систематичне підвищення теоретичних та практичних знань, удосконалення якості та культури організації виробничої діяльності молодших медичних спеціалістів, молодших медичних сестер. Також вона зобов'язана організовувати та контролювати виконання підпорядкованими медпрацівниками підрозділу вимог діючих наказів, постанов КМУ, рішень, розпоряджень, методичних рекомендацій МОЗ України, УОЗ Сумської облдержадміністрації, КЗ «Охтирська ЦРЛ», Головного державного санітарного лікаря в Сумській області щодо санітарно-гігієнічних та протиепідемічних заходів, своєчасно надавати потребу медикаментів головному лікарю, головній медичній сестрі, фармацевту; своєчасно надавати потребу в медичних препаратах для укомплектування шафи невідкладної допомоги укладками з медикаментами для невідкладної допомоги, в тому числі розчинами, крапельницями, шинами, шийними комірцями, електрокардіографом, відсмоктувачем, дефібрилятором та інше. Крім того, вона зобов'язана своєчасно та якісно оформляти документацію з дотриманням правил отримання, обліку, використання, зберігання медикаментів загальної групи, бакпрепаратів, наркотичних, психотропних лікарських засобів, їх прекурсорів, медикаментів, підлягаючих предметно-кількісному обліку, деззасобів, миючих розхідних матеріалів, медапаратури, медінструментарію і т.д. відповідно до вимог постанов, наказів, рішень МОЗ України, наказів, розпоряджень УОЗ Сумської облдержадміністрації, КЗ «Охтирська ЦРЛ», проводити якісний аналіз статистичних даних в зазначені терміни, встановлені адміністрацією лікарні, здійснювати контроль за якісним, своєчасним веденням медичної документації цілодобово молодшими медичними спеціалістами відділення; контролювати якість проведення дезінфекції та передстерилізаційної обробки медичного інструментарію, правильності проведення стерилізації, термінів стерилізації.

В той же час, з акту про проведення перевірки стану надання медичної допомоги у фізіотерапевтичному відділенні від 04.08.2017 року вбачається, що під час перевірки були виявлені недоліки, а саме: медична документація у фізіотерапевтичному відділенні ведеться з грубими порушеннями, що призвело до надання недостовірних статистичних даних. Так, документи Ф 044/о «Карта хворого, який лікується в фізіотерапевтичному відділенні (кабінеті) за 6 місяців 2017 року за січень-травень були подані частково, а за червень 2017 року взагалі були відсутні. Також було виявлено, що у фізіотерапевтичному відділенні не дотримується санітарно-епідеміологічний режим, чим порушуються Державні санітарні норми та правила, що може призвести до виникнення внутрішньої лікарняної інфекції. Зокрема, комісії не було надано потребу в необхідній кількості дезінфікуючого засобу на день, на тиждень, на місяць, на рік. Облік наявності та використання дезінфікуючого засобу відсутній, що унеможливило перевірку дотримання санітарно-епідеміологічного режиму у фізіотерапевтичному відділенні за 6 місяців 2017 р. Позивачка як сестра медична старша фізіотерапевтичного відділення дезінфікуючі засоби в дезкамері не отримувала, хоча протягом вказаного періоду дезінфікуючі засоби були постійно в наявності в дезкамері КЗ «Охтирська ЦРЛ», про що працівникам всіх відділень, в тому числі і фізіотерапевтичного про це надавалася інформація. Також було встановлено, що прання білизни та ковдр у відділенні проводилося на робочому місці у тазу, що є порушенням вимог санітарно-епідеміологічного режиму.

Крім того, також було встановлено, що у фізіотерапевтичному відділенні кілька разів надавалися процедури працівником без відповідної освіти та кваліфікації. Зокрема, молодша медична сестра фізіотерапевтичного відділення ОСОБА_7 кілька разів здійснювала процедури з озокеритом кільком хворим, що не входить до її функціональних обов'язків, пояснивши це тим, що вказані процедури їй наказала проводити ОСОБА_1

В ході перевірки також була встановлена наявність медичних засобів невідомого походження для надання фізіотерапевтичних процедур хворим, так як сестра старша медична відділення ОСОБА_1 не надала жодних документів про отримання вказаних препаратів.

Крім того, було вставлено, що у фізіотерапевтичному відділенні на момент перевірки відсутні медичні препарати та медичні засоби для надання невідкладеної медичної допомоги пацієнтам при невідкладних станах. При цьому як з боку завідуючого відділення, так і з боку сестри старшої медичної відділення ОСОБА_1 жодних звернень щодо укомплектування препаратами та медичними засобами для надання невідкладної медичної допомоги не надходило.

Відповідно до вимог, передбачених ст. 139 КЗпП України працівники зобов'язані працювати чесно і сумлінно, своєчасно і точно виконувати розпорядження власника або уповноваженого ним органу, додержуватися трудовій і технологічної дисципліни, вимог нормативних актів про охорону праці, дбайливо ставитися до майна власника з яким укладено трудовий договір.

Відповідно до ст. 140 КЗпП України трудова дисципліна на підприємствах, в установах, організаціях забезпечується створенням необхідних організаційних та економічних умов для нормальної високопродуктивної роботи, свідомим ставленням до праці, методами переконання, виховання, а також заохочення та сумлінну працю. У трудових колективах створюється обстановка нетерпимості до порушень трудової дисципліни, суворої товариської вимогливості до працівників, які несумлінно виконують трудові обов'язки. Щодо окремих несумлінних працівників застосовуються в необхідних випадках заходи дисциплінарного і громадського впливу.

У відповідності до приписів ст.ст. 147-149 КЗпП України, за порушення трудової дисципліни до працівника може бути застосовано тільки один з таких заходів стягнення: 1) догана; 2) звільнення.

Дисциплінарні стягнення застосовуються органом, якому надано право прийняття на роботу (обрання, затвердження і призначення на посаду) даного працівника.

Дисциплінарне стягнення застосовується власником або уповноваженим ним органом безпосередньо за виявленням проступку, але не пізніше одного місяця з дня його виявлення, не рахуючи часу звільнення працівника від роботи у зв'язку з тимчасовою непрацездатністю або перебування його у відпустці. Дисциплінарне стягнення не може бути накладене пізніше шести місяців з дня вчинення проступку.

До застосування дисциплінарного стягнення власник або уповноважений ним орган повинен зажадати від порушника трудової дисципліни письмові пояснення.

За кожне порушення трудової дисципліни може бути застосовано лише одне дисциплінарне стягнення. При обранні виду стягнення власник або уповноважений ним орган повинен враховувати ступінь тяжкості вчиненого проступку і заподіяну ним шкоду, обставини, за яких вчинено проступок, і попередню роботу працівника. Стягнення оголошується в наказі (розпорядженні) і повідомляється працівникові під розписку.

Колегія суддів погоджується з висновками суду першої інстанції щодо дотримання відповідачем при винесенні наказу від 14.08.2017 року про накладення на ОСОБА_1 дисциплінарного стягнення порядку та строків притягнення до дисциплінарної відповідальності.

На підтвердження невиконання позивачем без поважних причин, покладених на неї трудовим договором обов'язків, роботодавець надав належні докази, які ОСОБА_1 не спростовані.

Посилання апелянта на ту обставину, що вона позбавлена була можливості заповнювати форму 044/о «Карта хворого, який лікується в фізіотерапевтичному відділенні», у зв'язку із відсутністю зазначених бланків не заслуговує на увагу, оскільки нею не було надано доказів на підтвердження того, що вона зверталась до керівництва із доповідною про відсутність зазначених бланків, що перешкоджало їй виконувати свої посадові обов'язки.

Також відсутні докази звернення позивача до працівників складу лікарні за отриманням дезактину для проведення дезинфекції приміщень. Не надала позивач обґрунтованих доказів на підтвердження своїх доводів про неякісне прання білизни пральнею лікарні, що змушує працівників її відділення прати її безпосередньо у відділенні.

Доводи апеляційної скарги щодо відсутності необхідності зберігання у відділенні медичних препаратів та медичних засобів для надання медичної допомоги при невідкладних станах, у зв'язку із тим, що у відділенні проходять реабілітацію хворі та в них відсутні гострі стані не заслуговують на увагу, оскільки, як вже зазначалось, саме до посадових обов'язків позивача (п.п.2.26 Інструкції) входить своєчасне надання потреби у медичних препаратах для укомплектування шафи невідкладної допомоги укладками з медикаментами для невідкладної допомоги і змін щодо цього до посадової інструкції не вносилось.

Позивач наполягала на тому, що вона була позбавлена можливості надати обґрунтовані пояснення щодо порушень виявлених при проведенні перевірки, у зв'язку із невручення їй копії даного акту. В той же час, вимогами КЗпП України не покладено на роботодавця обов'язок щодо вручення особисто кожному працівнику копії акту, позивач була належним чином ознайомлена з його змістом і тому не позбавлена була можливості надати обґрунтовані письмові пояснення. Крім того, інші працівники установи у роботі яких також були виявлені порушення , про що зазначено в даному акті, скористались наданими їм правами і подали до адміністрації відповідні письмові пояснення.

Окрім того, невиконання власником або уповноваженим ним органом обов'язку зажадати письмове пояснення від працівника та неодержання такого пояснення не є підставою для скасування дисциплінарного стягнення, якщо факт порушення трудової дисципліни підтверджений представленими суду доказами.

Така правова позиція викладена і у постанові Верховного Суду України №6-2801цс15 від 19 жовтня 2016 року.

Факт невиконання ОСОБА_1 покладених на неї посадовою інструкцією обов'язків підтверджується зібраними по справі письмовими доказами та показами свідків: ОСОБА_3, ОСОБА_8 , ОСОБА_9, ОСОБА_7, ОСОБА_10, ОСОБА_4

Посилання апелянта на те, що невиконання нею посадових обов'язків викликане саме відсутністю належних умов у відділенні для зберігання медичних препаратів, забезпечення дезактином, неналежне прання пральнею установи білизни є безпідставним, оскільки як вже зазначалось, до проведення перевірки, позивач жодного разу не зверталась до керівництва лікарні із письмовими вимогами про належне забезпечення відділення усім необхідним медичних устаткуванням та засобами необхідними для належного забезпечення роботи фізіотерапевтичного відділення. З такими вимогами вона почала звертатися лише після проведення перевірки.

Не знайшли свого підтвердження і доводи апелянта щодо упередженого ставлення головуючої у справі до неї, як позивача, оскільки як вбачається з матеріалів цивільної справи, остання належним чином повідомлялась про день та час слухання справи, їй надавалась можливість скористатись правничою допомогою, в порядку передбаченому процесуальним законом подати належні докази, а отже права та законні її інтереси при розгляді даної цивільної справи судом порушені не були.

Таким чином, з урахуванням викладеного, суд першої інстанції дійшов вірного висновку, що позивача обґрунтовано було притягнуто до дисциплінарної відповідальності і підстави для задоволення її вимог відсутні.

Інші доводи апеляційної скарги, за встановлених обставин, не впливають на висновки суду по суті спору.

Таким чином колегія суддів вважає, що доводи апеляційних скарги не спростовують висновків суду і не містять нових даних, які б давали підстави для скасування чи зміни постановленого рішення. Правильно встановивши фактичні обставини справи, суд першої інстанції ухвалив рішення з додержанням норм матеріального та процесуального права, а тому апеляційну скаргу необхідно відхилити.

Керуючись ст. ст. 367, 368, п. 1 ч. 1 ст. 374, ст. ст. 375, 381-384 ЦПК України, суд -

п о с т а н о в и в :

Апеляційну скаргу ОСОБА_1 залишити без задоволення.

Рішення Охтирського міськрайонного суду Сумської області від 23 січня 2018 року у даній справі залишити без змін.

Постанова набирає законної сили з дня її прийняття і може бути оскаржена у касаційному порядку безпосередньо до Верховного Суду протягом тридцяти днів з дня складення повного судового рішення.

Повне судове рішення складене 04 квітня 2018 року.

Головуючий - О. І. Собина

Судді : Т. А. Левченко

С. Г. Хвостик