Справа № 755/8828/18
"03" грудня 2018 р. Дніпровський районний суд м. Києва в складі:
головуючого судді - Чех Н.А.
з участю секретаря - Кузьменко А.М.,
розглянувши у відкритому судовому засіданні в місті Києві у порядку спрощеного позовного провадження справу за позовом ОСОБА_1 до Приватного акціонерного товариства «Страхова компанія «Планета страхування» про стягнення суми страхового відшкодування та штрафних санкцій,
Позивач звернувся до суду з позовною заявою про стягнення суми страхового відшкодування та штрафних санкцій, посилаючись на те, що 13.02.2007 року між ним та ЗАТ СК «Планета страхування», правонаступником якого є ПрАТ «СК «Планета страхування», був укладений Договір добровільного страхування життя за програмою «Непомітний захист» № 03/3-ДТ/1006-3. На підставі п. 1.1 відповідач при настанні страхового випадку взяв на себе зобов'язання виплатити страхову суму страхувальнику чи іншим особам, що визначені страхувальником, або на користь якого/их укладений Договір. Згідно Договору об'єктом страхування є майнові інтереси, що не суперечать законодавству України, пов'язані з життям страхувальника або застрахованої особи. Нетто-тариф (вказаний у долях від страхової суми) складає 0,0750. Гарантований розмір інвестиційного доходу, що використовується при розрахунку, складає 4 % річних. Гарантована страхова сума складає 6 827,00 доларів США. На підставі п. 7.2 договору загальний страховий платіж складається із страхового платежу за випадками, що визначені у п. 6.1, розрахованого на підставі нетто-тарифів, визначених згідно правил для застрахованої особи, та складає за цією угодою 660,00 доларів США. Строком дії договору є 11 років. Відповідно до його заяви від 19.08.2010 року була укладена додаткова угода, згідно якої були внесені зміни: нетто-тариф - 0,7319, гарантована сума - 2 166,00 доларів США; страховий платіж - 1 585,00 доларів США. У зв'язку з настанням страхового випадку, який пов'язаний із дожиттям вигодонабувача, він 27.02.2018 року звернуся до відповідача про складання страхового акту. Однак, до цього часу страховий акт так і не був йому надісланий. У зв'язку з порушенням відповідачем умов договору просив стягнути страхову виплату - 2 166,00 доларів США, що еквівалентно 56 562,80 грн. та 3 % річних в сумі 246,40 грн. (53 дні прострочення).
В судове засідання позивач не з'явився, надіслав заяву про розгляд справи за його відсутності, позовні вимоги підтримав, просив їх задовольнити.
В судове засідання представник відповідача не з'явився, про день, час та місце розгляду справи сповіщався згідно норм процесуального законодавства, заяв про розгляд справи за його відсутності до суду не подавав, що дає підстави прийняти рішення по суті спору без присутності відповідача, по доказам наданим стороною позивача.
Дослідивши матеріали справи, суд приходить до наступного висновку.
Дана справа зареєстрована в суді 12.06.2018 року. Після перевірки місця реєстрації відповідача в Дніпровському районі м. Києва, ухвалою від 25.06.2018 року відкрито провадження у справі.
Клопотання по суті спору сторонами не подавалися.
В суді встановлено, що 13.02.2007 року між ОСОБА_1 та ЗАТ СК «Планета страхування», правонаступником якого є ПрАТ «СК «Планета страхування», був укладений Договір добровільного страхування життя за програмою «Непомітний захист» № 03/3-ДТ.
Договір добровільного страхування життя укладений за програмою «Страхування життя на строк» (програма № 2) та програмою «Страхування на випадок дожиття та смерті» (програма № 3).
На підставі п. 1.1 відповідач при настанні страхового випадку взяв на себе зобов'язання виплатити страхову суму страхувальнику чи іншим особам, що визначені страхувальником, або на користь якого/их укладений Договір.
Згідно п. 2.1 об'єктом страхування є майнові інтереси, що не суперечать законодавству України, пов'язані з життям страхувальника або застрахованої особи відповідно до умов, зазначених у Правилах добровільного страхування життя, що затверджені Головою Правління страховика 22.06.2004 року, а також положенням чинного законодавства України.
Пунктом 5.1 договору визначено, що страхова сума та страхові премії (внески, платежі) можуть бути визначені у будь-якій валюті. На підставі п. 5.2 договору страхові суми та платежі визначені у доларах США.
Пунктом 6.1.1 договору визначено, що страховим випадком за основним страхуванням життя є дожиття застрахованої особи до закінчення терміну дії страхового захисту.
Згідно п. 7.1 страхова сума за страховими випадками, що вказані в п. 6.1, встановлюється окремо для кожної застрахованої особи на підставі нетто-тарифу, визначеного згідно програми «Страхування на випадок дожиття та смерті» залежно від статі та віку застрахованої особи. Нетто-тариф (вказаний у долях від страхової суми) для застрахованої особи № 1 (ОСОБА_2) - 0,0750; для застрахованої особи № 2 (ОСОБА_1) - 0,0062, для застрахованої особи № 3 (ОСОБА_3) - 0,0021. Гарантований розмір інвестиційного доходу, що використовується при розрахунку, складає 4 % річних. Гарантована страхова сума для застрахованої особи № 1 складає - 6 827,00 доларів СШ; для застрахованої особи № 2 - 10 000,00 доларів США; для застрахованої особи № 3 - 10 000,00 доларів США. На підставі п. 7.2 договору загальний страховий платіж складається із страхового платежу за випадками, що визначені у п. 6.1, розрахованого на підставі нетто-тарифів, визначених згідно правил для застрахованої особи, та складає за цією угодою 660,00 доларів США, та поділяється: для застрахованої особи № 1 - 569,00 доларів США; для застрахованої особи № 2 - 68 доларів США; для застрахованої особи № 3 - 23 доларів США. Перший страховий платіж сплачується негайно після підписання договору (п. 7.4). Страхові платежі сплачуються у гривнях за курсом НБУ на дату здійснення платежу на рахунок відповідача (п. 7.5).
Згідно п. 10.2 договору виплати страховик проводить на підставі письмової заяви, яка надається протягом 3 днів з дня настання страхового випадку.
Пунктом 10.6 договору визначено, що страхова виплата здійснюється протягом 15 днів, не враховуючи вихідних та святкових днів, з дня прийняття рішення про страхову виплату. У випадку відстрочення страхової виплати у такій же термін письмово сповіщається про це заявник на виплату, з обґрунтування причин відстрочення.
Згідно п. 12.2 договору, строком його дії є 11 років. Будь-які зміни до договору здійснюються за взаємною згодою сторін на підставі заяви ініціатора, що подається не пізніше ніж 30 календарних днів до запропонованої дати внесення змін, шляхом підписання додаткової угоди (п. 15.1).
13.09.2010 року на підставі заяви ОСОБА_1 від 19.08.2010 року між ОСОБА_1 та ПрАТ «СК «Планета Страхування» укладено Додаткову угоду, якою внесено наступні зміни: нетто-тариф для застрахованої особи № 1 - 0,7319, застрахованої особи № 2 - 0,00, застрахованої особи № 3 - 0,00 (п. 7.1), гарантована страхова сума для застрахованої особи № 1 - 2 166,00 доларів США (п. 7.1), для застрахованої особи № 2 - 0,00 доларів США, для застрахованої особи № 3 - 0,00 доларів США;страховий платіж - 1 585,00 доларів США, який поділяться: для застрахованої особи № 1 - 1 585,00 доларів США, для застрахованої особи № 2 - 0,00 доларів США, для застрахованої особи № 3 - 0,00 доларів США.
Встановлено, що 12.02.2018 року термін дії договору закінчився. 27.02.2018 року на адресу відповідача було направлено заяву про здійснення страхової виплати у зв'язку з настанням страхового випадку за Договором добровільного страхування життя.
Відповідно до ст. 979 ЦК України та ст. 1 Закону України «Про страхування» за договором страхування одна сторона (страховик) зобов'язується у разі настання певної події (страхового випадку) виплатити другій стороні (страхувальникові) або іншій особі, визначеній у договорі, грошову суму (страхову виплату), а страхувальник зобов'язується сплачувати страхові платежі та виконувати інші умови договору.
Предметом договору страхування можуть бути майнові інтереси, що не суперечать закону і пов'язані, зокрема, з життям, здоров'ям, працездатністю та пенсійним забезпеченням (особисте страхування) (ст. 4 Закону України «Про страхування»).
Згідно ст. 981 ЦК України договір страхування укладається в письмовій формі. Договір страхування може укладатись шляхом видачі страховиком страхувальникові страхового свідоцтва (поліса, сертифіката).
Відповідно до ст. 6 Закону України «Про страхування», добровільне страхування - це страхування, яке здійснюється на основі договору між страхувальником і страховиком. Загальні умови і порядок здійснення добровільного страхування визначаються правилами страхування, що встановлюються страховиком самостійно відповідно до вимог цього Закону. Конкретні умови страхування визначаються при укладенні договору страхування відповідно до законодавства. Видами добровільного страхування можуть бути, зокрема, страхування життя.
Статтею 988 ЦК України та ст. 20 Закону України «Про страхування» страховик зобов'язаний: ознайомити страхувальника з умовами та правилами страхування. Протягом двох робочих днів, як тільки стане відомо про настання страхового випадку, вжити заходів щодо оформлення всіх необхідних документів для своєчасного здійснення страхової виплати або страхового відшкодування страхувальнику. При настанні страхового випадку здійснити страхову виплату або виплату страхового відшкодування у передбачений договором строк. Страховик несе майнову відповідальність за несвоєчасне здійснення страхової виплати (страхового відшкодування) шляхом сплати страхувальнику неустойки (штрафу, пені), розмір якої визначається умовами договору страхування або законом;
Згідно ст. 25 Закону України «Про страхування» здійснення страхових виплат і виплата страхового відшкодування проводиться страховиком згідно з договором страхування на підставі заяви страхувальника (його правонаступника або третіх осіб, визначених умовами страхування) і страхового акта (аварійного сертифіката), який складається страховиком або уповноваженою ним особою (аварійним комісаром) у формі, що визначається страховиком.
З матеріалів справи встановлено, що застрахованими особами є ОСОБА_2, ІНФОРМАЦІЯ_1; ОСОБА_1, ІНФОРМАЦІЯ_2; ОСОБА_3, ІНФОРМАЦІЯ_3. Вигодонабувачами за даним договором є: у випадку дожиття ОСОБА_2 - ОСОБА_2, у видку його смерті - ОСОБА_1; у випадку смерті ОСОБА_1 - ОСОБА_3; у випадку смерті ОСОБА_3 - ОСОБА_1.
Страховим випадком згідно п. 6.1 є: програма № 2 - дожиття ОСОБА_2 до закінчення терміну дії договору; природня смерть ОСОБА_2 під час дії договору; смерть ОСОБА_2 внаслідок нещасного випадку під час дії договору. Програма № 2 - природня смерть ОСОБА_1 та ОСОБА_3 під час дії договору; смерть ОСОБА_1 та ОСОБА_3 внаслідок нещасного випадку під час дії договору.
Відповідно до ст. 526 ЦК України, зобов'язання має виконуватися належним чином відповідно до умов договору та вимог цього Кодексу, інших актів цивільного законодавства, а за відсутності таких умов та вимог відповідно до звичаїв ділового обороту або інших вимог, що звичайно ставляться.
Частиною 1 ст. 530 ЦК України передбачено, що зобов'язання, строк (термін) виконання якого визначений вказівкою на подію, яка неминуче має настати, підлягає виконанню з настанням цієї події.
Вивчивши надані позивачем документи суд дійшов висновку, що позивач не надав доказів про виконання ним зобов'язань в частині сплати страхових платежів. Позивач не надав доказів, враховуючи осіб, які є вигодонабувачами та перелік страхових випадків, настання страхового випадку.
Враховуючи викладені обставини, суд дійшов висновку, що позивач не довів свої вимоги, у зв'язку з чим у задоволенні позову слід відмовити.
Судом наголошується, що ОСОБА_1 в порядку ст. 223 ЦПК України двічі здійснювався виклик, проте позивач суд проігнорував, та до суду не з'явився, надіслав заяву про розгляд справи за його відсутності.
Відповідно до ст. 81 ЦПК України кожна сторона зобов'язана довести ті обставини, на які вона посилається як на підставу своїх вимог або заперечень, крім випадків встановлених цим Кодексом.
На підставі вищевикладеного та керуючись Законом України «Про страхування», ст.ст. 530, 535, 625, 979, 980, 981, 982, 988, 990, 992 ЦК України, ст.ст. 2, 4, 12, 13, 76-78, 81, 141, 258, 259, 264, 265, 273, 280-284, 289, 354, 355 ЦПК України, суд -
В задоволенні позовних вимог ОСОБА_1 до Приватного акціонерного товариства «Страхова компанія «Планета страхування» про стягнення суми страхового відшкодування та штрафних санкцій - відмовити.
Апеляційна скарга на заочне рішення суду подається протягом тридцяти днів з дня його проголошення до суду апеляційної інстанції. Якщо в судовому засіданні було оголошено лише вступну та резолютивну частини судового рішення або у разі розгляду справи (вирішення питання) без повідомлення (виклику) учасників справи, зазначений строк обчислюється з дня складення повного судового рішення.
Заочне рішення може бути переглянуте судом, що його ухвалив, за письмовою заявою відповідача, яка подається протягом тридцяти днів з дня його проголошення. Учасник справи, якому повне заочне рішення суду не було вручене у день його проголошення, має право на поновлення пропущеного строку на подання заяви про його перегляд - якщо така заява подана протягом двадцяти днів з дня вручення йому повного заочного рішення суду.
Заочне рішення набирає законної сили, якщо протягом встановлених строків не подані заява про перегляд заочного рішення або апеляційна скарга, або якщо рішення залишено в силі за результатами апеляційного розгляду справи.
Суддя: