Справа № 203/201/17
Провадження № 2/0203/482/2017
28.02.2017 року Кіровський районний суд міста Дніпропетровська у складі:
головуючого судді Єдаменко С.В.,
при секретарі Заярній А.Ю.
за участю позивача ОСОБА_1
розглянувши у відкритому судовому засіданні в залі суду в м. Дніпрі цивільну справу за позовом ОСОБА_1 до ПрАТ «Страхова компанія «Нова» про стягнення грошової суми,
17 січня 2017 року до Кіровського районного суд м. Дніпропетровська звернулась ОСОБА_1 з позовом до ПрАТ «Страхова компанія «Нова» про стягнення грошової суми. В обґрунтування позову зазначено, що позивачка уклала з відповідачем міжнародних договір страхування. В травні 2016 року позивачка в Польщі отримала травму, де за власні кошти на лікування нею було сплачено 43 932 грн. На неодноразові телефонні виклики до відповідача з метою повідомлення про страховий випадок ніхто не відповів. Позивачкою було направлено до відповідача заяву про відшкодування за договором страхових коштів, проте дана заява було проігнорована, кошти не були сплачені. Позивачка просить суд стягнути з відповідача грошову суму 43 932 грн. (а.с. 1-3).
Позивачка в судовому засіданні позов підтримала та просила його задовольнити. Вказувала, що відповідач проінформований про страховий випадок, проте ухиляється від виплати страхового відшкодувння.
Представник відповідача у судові засідання не з'явився, про час, дату та місце розгляду справи повідомлявся належним чином, про причини неявки суд не повідомив. За таких обставин суд вважає за можливим розглянути дану цивільну справу у заочному порядку відповідно до вимог Глави 8 Розділу ІІІ ЦПК України.
Дослідивши матеріали даної цивільної справи, вислухавши пояснення позивача, суд приходить до висновку, що позов підлягає частковому задоволенню, з таких підстав.
Між ОСОБА_1 та Приватним акціонерним товариством «Страхова компанія «Нова» був укладений міжнародний договір страхування С№ 0247031, зі строком дії з 30 квітня 2016 року до 29 квітня 2017 року, зі страховою сумою за програмою страхування «Медичні витрати» на одну особу в розмірі 30 000 євро (а.с.4-6)
Згідно наданої позивачкою квитанцією (а.с. 4) нею було здійснено сплату страхового платежу в повному розмірі, визначеному в полісі міжнародного договору страхування.
У травні 2016 року під час перебування позивачки у Польщі в неї стався страховий випадок, а саме правий перелом шийки стегна, внаслідок чого позивачка з 10 травня 2016 року по 16 травня 2016 року перебувала на лікуванні в відділенні лікарні Комплексу закладів охорони здоровя у Цешині (Чешині) (а.с.7-8).
З наявних в матеріалах справи документів вбачається, що за час лікування позивачкою були потрачені кошти в розмірі 6 032,28 польських злотих, що станом на день вирішення справи згідно відомостей НБУ становить 40 042,27 грн.
Позивачка зверталась до відповідача із заявами про настання стразового випадку в якій просила виплатити грошову суму (а.с.18-19).
Відповідно до ст.629 ЦК України договір є обовязковим для виконання сторонами.
Відповідно до ст.526 ЦК України зобовязання має виконуватися належним чином відповідно до умов договору та вимог ЦК України, інших актів цивільного законодавства, а за відсутністю таких умов та вимог-відповідно до звичаїв ділового обороту або інших вимог, що звичайно ставляться.
Відповідно до ст.979 ЦК України за договором страхування одна сторона (страховик) зобовязується у разі настання певної події (страхового випадку) виплатити другій стороні (страхувальникові) або іншій особи, визначеній у договорі, грошову суму (страхову виплату), а страхувальник зобовязується сплачувати страхові платежі та виконувати інші умови договору.
Відповідно до ч.2 ст.8 Закону України «Про страхування» страховий випадок подія, передбачена договором страхування або законодавством, яка відбулася, і з настанням якої виникає обов'язок страховика здійснити виплату страхової суми (страхового відшкодування) страхувальнику, застрахованій або іншій третій особі.
Відповідно до ст.9 Закону України «Про страхування» страхова сума грошова сума, в межах якої страховик відповідно до умов страхування зобов'язаний провести виплату при настанні страхового випадку.
Відповідно до ст.25 Закону України «Про страхування» здійснення страхових виплат і виплата страхового відшкодування проводиться страховиком згідно з договором страхування на підставі заяви страхувальника (його правонаступника або третіх осіб, визначених умовами страхування) і страхового акта (аварійного сертифіката), який складається страховиком або уповноваженою ним особою (аварійним комісаром) у формі, що визначається страховиком.
Доказів того, що страховиком було здійснено виплату страхового відшкодування до матеріалів справи не надано.
Вирішуючи питання щодо суми яка підлягає стягненню суд виходить з того, що в матеріалах справи наявні докази понесених позивачкою коштів на лікування в розмірі 40 042, 27 грн., доказів понесення позивачкою на лікування коштів в сумі 43 932 грн. до матеріалів справи не надано. За таких обставин суд вважає за необхідне в судовому порядку стягнути з відповідача на користь позивача документально підтверджену суму коштів які були сплачені позивачкою на лікування в загальному розмірі 40 042,27 грн.
Згідно ч.3 ст. 88 ЦПК України якщо позивача, на користь якого ухвалено рішення, звільнено від сплати судового збору, він стягується з відповідача в дохід держави пропорційно до задоволеної чи відхиленої частини вимог. Оскільки позивач звільнений від плати судового збору згідно ч.3 ст.22 Закону України «Про захист прав споживачів» та у звязку з задоволенням позову з відповідача на користь держави підлягають стягненню судові витрати у сумі 640 грн.
На підставі викладеного та керуючись ст.ст. 526, 629, 979 ЦК України, ст.ст. 9, 25 Закону України «Про страхування», ст.ст.10, 11, 27, 31, 36, 57-61, 88, 158, 169, 212-215 ЦПК України, суд
Позов ОСОБА_1 до ПрАТ «Страхова компанія «Нова» про стягнення грошової суми задовольнити частково.
В решті позову відмовити.
Заочне рішення набирає законної сили в порядку, передбаченому ст. ст. 223, 233 ЦПК України.
Заочне рішення може бути переглянуте судом, що його ухвалив, за письмовою заявою відповідача, поданою протягом 10 днів з дня отримання його копії.
Заочне рішення суду може бути оскаржено позивачем до Апеляційного суду Дніпропетровської області через Кіровський районний суд м. Дніпропетровська шляхом подання апеляційної скарги протягом 10 днів з дня його ухвалення. Особи, які брали участь у справі, але не були присутні у судовому засіданні під час проголошення судового рішення, можуть подати апеляційну скаргу протягом 10 днів з дня отримання копії цього рішення.
У разі залишення заяви про перегляд заочного рішення без задоволення, заочне рішення також може бути оскаржене відповідачем в апеляційному порядку.
Повний текст рішення складено 28.02.2017 р.
Суддя С.В. Єдаменко