Справа № 676/5975/15-ц
Номер провадження 2/676/181/16
РІШЕННЯ

ІМЕНЕМ УКРАЇНИ

10 березня 2016 року м. Кам'янець-Подільський

Кам'янець-Подільський міськрайонний суд Хмельницької області в складі:

головуючого судді Стельмах Д.В.,

при секретарі Маневич І.В.,

за участю:

представника позивача ОСОБА_1,

представника відповідача Антонюка І.В.,

розглянувши у відкритому судовому засіданні в м. Кам'янець-Подільський цивільну справу за позовом ОСОБА_3 до Товариства з додатковою відповідальністю «Кам'янець-Подільський електромеханічний завод», третя особа: відділення виконавчої дирекції Фонду соціального страхування від нещасних випадків на виробництві та професійних захворювань України у м. Кам'янець-Подільському Хмельницької області про відшкодування шкоди,-

ВСТАНОВИВ:

Позивач звернувся до суду з позовною заявою про стягнення з Товариства здодатковою відповідальністю «Кам'янець-Подільський електромеханічний завод» вартість путівки в санаторій «Хмільник» в розмірі 14 006 грн. на санаторно-курортне лікування та оплату проїзду в обидва боки до санаторію. Уточнивши позовні вимоги просить винести рішення на підставі якого зобов'язати ТзДВ «К-ПЕМЗ» оплатити вартість путівки на санаторно-курортне лікування в санаторії з опорно-руховими захворюваннями («Хмільник» (м. Хмільник), «Салют» (м. Одеса), «Брусниця» (Чернівецька область), що включає вартість путівки на санаторно-курортне лікування та оплату проїзду в обидва боки до санаторію. Свої позовні вимоги обґрунтовував тим, що при виконанні своїх трудових обов'язків отримав травму ноги - перелом суглобу коліна, суглобу ступеневої частини ноги, забій лівого плеча з вини відповідача, що підтверджується актом №1 за формою Н-1. В результаті нещасного випадку отримав втрату 20% професійної працездатності за висновком МСЕК від 07.07.2008 року. Довідкою для одержання путівки на санаторно-курортне лікування від 17.06.15 р. йому рекомендовано санаторно-курортне лікування в санаторії з опорно-руховими захворюваннями, тому звернувся до ТзДВ «К-ПЕМЗ» як правонаступника К-ПЕМЗ із заявою про видачу путівки на санаторно-курортне лікування. Однак йому було відмовлено, посилаючись на те, що на 2015 рік у відділенні виконавчої дирекції Фонду соціального страхування від нещасних випадків Хмельницької області у м. Кам'янець-Подільському відсутні путівки на санаторно-курортне лікування. Вважає що відмова є безпідставною, оскільки нещасний випадок отриманий на виробництві, відбувся з вини ТзДВ «К-ПЕМЗ» як правонаступника К-ПЕМЗ, тому просив відшкодувати завдану шкоду.

Представник позивача в судовому засіданні позов підтримав в повному обсязі. Свої позовні вимоги обґрунтовував тим, що при виконанні своїх трудових обов'язків позивач отримав травму ноги з вини відповідача, усю відповідальність несе підприємство на якому працював ОСОБА_3, потребує для підтримання здоров'я санаторно-курортного лікування, тому просив позов задоволити.

Представник відповідача проти позову заперечив. У письмовому запереченні зазначив, що вимоги позивача є безпідставними, оскільки право на відшкодування шкоди виникло 07.07.2008 року, після чого позивач отримав страхове відшкодування від Фонду соціального страхування, а тому просив відмовити в задоволенні позовних вимог позивача.

Представник третьої особи в судове засідання не з'явився. На попередньому судовому засіданні пояснив, що відповідно до ЗУ «Про загальнообов'язкове державне соціальне страхування» Фонд фінансує витрати на медичну та соціальну допомогу, у тому числі на санаторно-курортне лікування, якщо потребу в них зазначено висновками МСЕК. В ОСОБА_3 відсутні правові підстави на отримання путівки на санаторно-курортне лікування за рахунок коштів Фонду.

Заслухавши пояснення представників позивача і відповідача, вивчивши матеріали справи, суд дійшов таких висновків.

Судом встановлено, рішенням Апеляційного суду Хмельницької області вставлено факт нещасного випадку на виробництві, який мав місце 28.12.1989 року з ОСОБА_3 при виконанні ним роботи за завданням керівництва Кам'янець-Подільського електромеханічного заводу на будівництві житлового будинку по вул. Нігинське шосе, 34 у м. Кам'янець-Подільський та в результаті якого він отримав травму і забій плеча.

Згідно Акту №1 про нещасний випадок від 12.02.2008 р., пов'язаний з виробництвом 28.12.1989 р., ОСОБА_3 внаслідок нещасного випадку отримав виробничу травму.

Згідно Виписки з акту огляду у МСЕК Серії ХМ№000400 від 07.07.2008 р. визначено ступінь втрати професійної працездатності у 20% (довічно) у зв'язку з виробничою травмою на підставі акту №947.

Відповідно до довідки для одержання путівки форми №070/0 на санаторно-курортне лікування в санаторії з опорно-руховими захворюваннями рекомендованим місцем лікування визначено курорти «Хмільник», «Салют», «Брусниця».

Листом №532/22 від 16.07.2015 року ТзДВ «К-ПЕМЗ» повідомлено позивача, що згідно повідомлення відділення виконавчої дирекції Фонду соціального страхування від нещасних випадків Хмельницької області у м. Кам`янець - Подільському, на 2015 рік відсутні путівки на санаторно-курортне лікування.

Позивач вважає, що порядок стягнення зазначених виплат визначається Правилами відшкодування власником підприємства, установи чи організації, уповноваженим ним їм органом збитку, заподіяного працівнику ушкодженням здоров'я, пов'язаним з виконанням ним трудових обов'язків, затвердженими Постановою КМУ від 23 червня 1993 року № 472.

Проте, з таким ствердженням позивача суд не може погодитись виходячи з наступного.

Пунктом 2 Постанови Кабінету Міністрів України від 23 червня 1993 року № 472, якою затверджені Правила, які позивач просить застосувати до даних правовідносин, зазначено: «Установити, що до створення Фонду соціального страхування від нещасних випадків і професійних захворювань виплата відшкодування шкоди, заподіяної працівникові ушкодженням здоров'я, пов'язаним з виконанням трудових обов'язків здійснюється безпосередньо власником або уповноваженим ним органом».

Відповідно до ст. 4 Закону України «Про загальнообов'язкове державне соціальне страхування від нещасного випадку на виробництві та професійного захворювання, які спричинили втрату працездатності» 23 вересня 1999 року N 1105-XIV, Закону України «Про загальнообов'язкове державне соціальне страхування» 28 грудня 2014 року N 77-VIII, Фонд соціального страхування України є органом, який здійснює керівництво та управління загальнообов'язковим державним соціальним страхуванням від нещасного випадку, у зв'язку з тимчасовою втратою працездатності та медичним страхуванням, провадить акумуляцію страхових внесків, контроль за використанням коштів, забезпечує фінансування виплат за цими видами загальнообов'язкового державного соціального страхування та здійснює інші функції згідно із затвердженим статутом.

Відповідно до ч. 1 ст. 9 Закону, основними завданнями Фонду та його робочих органів є реалізація державної політики у сферах соціального страхування від нещасного випадку на виробництві та професійного захворювання, які спричинили втрату працездатності, у зв'язку з тимчасовою втратою працездатності, медичного страхування; надання матеріального забезпечення, страхових виплат та соціальних послуг відповідно до цього Закону.

Згідно з ч. 2 ст. 10 Закону Фонд зобов'язаний забезпечувати фінансування та виплачувати матеріальне забезпечення, страхові виплати і надавати соціальні послуги, передбачені цим Законом.

Відповідно до ст. 7 «Про загальнообов'язкове державне соціальне страхування» до повноважень правління Фонду соціального страхування України, правління Фонду відноситься затвердження Порядку призначення, перерахування та проведення страхових виплат.

Пунктом 1.1 Порядку призначення, перерахування та проведення страхових виплат, затвердженого Постановою правління Фонду соціального страхування від нещасних випадків на виробництві та професійних захворювань України № 24 від 27.04.2007 року, зареєстрованою в Міністерстві юстиції України 22 червня 2007 року за № 715/13982, зазначено, що дія цього Порядку поширюється на потерпілих та осіб, які мають на це право, а також на осіб, право яких на отримання відшкодування шкоди було встановлено раніше згідно із законодавством СРСР або законодавством України про відшкодування шкоди, заподіяної працівникам у наслідок травмування на виробництві або професійного захворювання, пов'язаних з виконанням ними трудових обов'язків.

Згідно з п. 1.2 зазначеного Порядку, у разі настання страхового випадку управління виконавчої дирекції Фонду соціального страхування від нещасних випадків на виробництві та професійних захворювань України (далі - Фонд) в Автономній Республіці Крим, областях, містах Києві та Севастополі, відділення виконавчої дирекції Фонду в районах та містах обласного значення (далі - робочі органи виконавчої дирекції Фонду) зобов'язані своєчасно та в повному обсязі відшкодовувати шкоду, заподіяну працівникові внаслідок ушкодження його здоров'я або в разі його смерті, виплачуючи йому або особам, які мають на це право.

Згідно з ч. 3 ст. 42 Закону України «Про загальнообов'язкове державне соціальне страхування», Фонд фінансує витрати на медичну та соціальну допомогу, у тому числі на додаткове харчування, придбання ліків, спеціальний медичний, постійний сторонній догляд, побутове обслуговування, протезування, медичну реабілітацію, санаторно-курортне лікування, придбання спеціальних засобів пересування тощо, якщо потребу в них визначено висновками МСЕК та індивідуальною програмою реабілітації інваліда (у разі її складення). Фонд організовує цілеспрямоване та ефективне лікування потерпілого у власних спеціалізованих лікувально-профілактичних закладах або на договірній основі в інших лікувально-профілактичних закладах з метою якнайшвидшого відновлення здоров'я застрахованого.

Витрати на ліки, лікування, протезування (крім протезів з дорогоцінних металів), придбання санаторно-курортних путівок, предметів догляду за потерпілим визначаються на підставі виданих лікарями рецептів, санаторно-курортних карток, довідок або рахунків про їх вартість.

Відповідно до ч. 4 ст. 42 зазначеного Закону, потерпілому, який став інвалідом, періодично, але не рідше одного разу на три роки, а інвалідам I групи щорічно безоплатно за медичним висновком надається путівка для санаторно-курортного лікування; у разі самостійного придбання путівки її вартість компенсує Фонд у розмірі, встановленому правлінням Фонду.

Потерпілому, який став інвалідом, компенсуються також витрати на проїзд до місця лікування і назад. Особі, яка супроводжує потерпілого до місця лікування і назад (крім санаторно-курортного лікування), Фонд компенсує за наявності підтверджуючих документів (оригіналів) витрати на проїзд і житло за розмірами згідно із законодавством про службові відрядження. Особу, яка супроводжує на санаторно-курортне лікування інваліда, якому за висновком МСЕК або індивідуальною програмою реабілітації інваліда визначено потребу в супроводі, Фонд забезпечує путівкою без лікування (лише проживання та харчування) або компенсує такі витрати у разі самостійного придбання путівки.

Згідно з висновком МСЕК Фонд може відшкодовувати також інші витрати.

Отже, Законом передбачений інший порядок для захисту прав позивача.

Відповідно до ст.ст. 10, 60 ЦПК України сторони та інші особи, які беруть участь у справі, мають рівні права щодо подання доказів, їх дослідження та доведення перед судом їх переконливості, кожна сторона повинна довести ті обставини, на які вона посилається як на підставу своїх вимог і заперечень. Докази подаються сторонами та іншими особами, які беруть участь у справі. Доказування не може ґрунтуватися на припущеннях.

Законом України «Про загальнообов'язкове державне соціальне страхування», обов'язок по фінансуванню витрат на медичну реабілітацію, санаторно-курортне лікування, та інше, покладається на Фонд соціального страхування від нещасних випадків на виробництві та професійних захворювань України.

Таким чином, в задоволенні позовних вимог ОСОБА_3 до ТзДВ «Кам'янець-Подільський електромеханічний завод» необхідно відмовити повністю.

На підставі вищевикладеного, керуючись ст. 3, 10, 15, 16, 57, 60, 61, 209, 212, 214-215 ЦПК України, п.2 Постанови Кабінету Міністрів України від 23 червня 1993 року № 472, ст. ст. 4, 7, 9,10, 42 Закону України «Про загальнообов'язкове державне соціальне страхування», Порядком призначення, перерахування та проведення страхових виплат, затвердженого Постановою правління Фонду соціального страхування від нещасних випадків на виробництві та професійних захворювань України № 24 від 27.04.2007 року, зареєстрованою в Міністерстві юстиції України 22 червня 2007 року за № 715/13982, суд, -

ВИРІШИВ:

В задоволенні позову ОСОБА_3 до Товариства з додатковою відповідальністю «Кам'янець-Подільський електромеханічний завод», третя особа: відділення виконавчої дирекції Фонду соціального страхування від нещасних випадків на виробництві та професійних захворювань України у м. Кам'янець-Подільському Хмельницької області про відшкодування шкоди - відмовити.

Рішення може бути оскаржено в апеляційному порядку до апеляційного суду Хмельницької області через Кам'янець-Подільський міськрайонний суд Хмельницької області, шляхом подання апеляційної скарги в десятиденний строк з дня проголошення рішення. Особи, які брали участь у справі, але не були присутні у судовому засіданні під час проголошення судового рішення, можуть подати апеляційну скаргу протягом десяти днів з дня отримання копії цього рішення.

Рішення суду набирає законної сили після закінчення строку для подання апеляційної скарги, якщо апеляційну скаргу не було подано. У разі подання апеляційної скарги рішення, якщо його не було скасовано, набирає законної сили після розгляду справи апеляційним судом.

Суддя