30.09.2016 Справа № 363/533/16-ц
Р І Ш Е Н Н Я

І М Е Н Е М У К Р А Ї Н И

30 вересня 2016 року м. Вишгород

Вишгородський районний суд Київської області в складі: головуючого - судді Баличевої М.Б., секретаря Кашоїди М.Ю. розглянувши у відкритому судовому засіданні цивільну справу за позовом ОСОБА_1 до Відділення виконавчої дирекції фонду соціального страхування від нещасних випадків на виробництві та професійних захворювань України у Вишгородському районі Київської області, третя особа Державне підприємство «Дніпровибухпром» про стягнення страхових виплат,-

В С Т А Н О В И В:

Уточнивши позовну заяву позивач звернувся до суду із позовом до Відділення виконавчої дирекції фонду соціального страхування від нещасних випадків на виробництві та професійних захворювань України у Вишгородському районі Київської області, третя особа Державне підприємство «Дніпровибухпром» про стягнення страхових виплат. Позовні вимоги мотивовані тим, що в 1998 році позивач працював на Державному підприємстві «Дніпровибухпром» (Новгород Волинська дільниця №2), машиністом бурового станка, шостого розряду. 17.04.1998 року позивач, перебуваючи на робочому місці, під час виконання своїх трудових обовязків отримав трудову травму, внаслідок якої він став інвалідом ІІІ групи та втратив працездатність на 40%. 20.04.1998 року підприємством «Дніпровибухпром» було складено акт про нещасний випадок по формі Н-1. Крім того, починаючи з 1999 року, а саме згідно із висновками медико соціальних (експертних) комісій, позивач щорічно проходив медичний огляд, що підтверджували групу інвалідності та причину інвалідності. 06.06.2007 року позивач звернувся до Відділення виконавчої дирекції фонду соціального страхування від нещасних випадків на виробництві та професійних захворювань України у Вишгородському районі Київської області за нарахуванням та виплатою страхових виплат, але відповідь ним отримана не була, я як наслідок виплата страхових виплат йому не призначалась. 08.02.2010 року після того, як позивач звернувся до суду з позовом до Фонду соціального страхування від нещасних випадків на виробництві та професійних захворювань України у Вишгородському районі, за результатами розгляду справи ним була отримана відповідь про те, що передача документів що підтверджують право працівника на страхову виплату, інші соціальні послуги внаслідок нещасного випадку на виробництві або професійного захворювання, а також розміри цієї виплати та послуг здійснюється підприємством Фонду соціального страхування від нещасних випадків по акту. Форма акта, перелік документів, а також строк передачі встановлюється Фондом. Позивач вважає таку відповідь незаконною, що суперечить правовим нормам. 29.09.2015 року він повторно звернувся до відділення Фонду соціального страхування від нещасних випадків на виробництві та професійних захворювань і повторно надав той же пакет документів, що і при попередньому зверненні 06.06.2007 року. Відділенням йому було призначено щомісячні страхові виплати з дати звернення 29.09.2015 року. Позивач також зазначив, що він звертався з вимогою до Фонду щодо надання пояснень чому, коли він звернувся вперше в 2007 році його заяву та надані ним документи не були належним чином розглянуті, а лише після того як він звернувся повторно вже у 2015 році йому таки призначили страхові виплати і як щодо відшкодування страхових виплат за період з 06.06.2007 року по 29.09.2015 року. Відповідь він отримав, однак вважає, що вона є не повною та не відповідає фактичним обставинам справи, крім того в отриманому листі нічого не сказано про порядок відшкодування страхових внесків за вищевказаний період. 04.02.2016 року на його розрахунковий рахунок, у звязку із зміною дати призначення щомісячних страхових виплат на 29.12.2014 року було перераховано відділенням виконавчої дирекції фонду соціального страхування від нещасних випадків на виробництві та професійних захворювань України у Вишгородському районі Київської області донарахування страхових виплат за минулий період, тобто за період з грудня 2014 року по вересень 2015 року. У звязку з викладеним змушений звернутись до суду з даним позовом та просить суд, стягнути з відділення виконавчої дирекції фонду соціального страхування від нещасних випадків на виробництві та професійних захворювань України у Вишгородському районі Київської області на його користь страхові виплати за період з 06.06.2007 року по 29.12.2014 року.

Позивач у судовому засіданні уточнену позовну заяву підтримав, просив її задовольнити та стягнути з відділення виконавчої дирекції фонду соціального страхування від нещасних випадків на виробництві та професійних захворювань України у Вишгородському районі Київської області на його користь страхові виплати за період з 06.06.2007 року по 29.12.2014 року.

Представник позивача уточнені позовні вимоги підтримав, просив їх задовольнити.

Представники відповідача ОСОБА_2 та ОСОБА_3 заперечували щодо задоволення уточнених позовних вимог, пояснили, що страховий випадок відбувся до створення фонду соціального страхування від нещасних випадків на виробництві та професійних захворювань. В 2015 році позивачу було призначено пенсію. Особову справу позивача не було передано до фонду соціального страхування від нещасних випадків на виробництві та професійних захворювань. Пенсія була призначена позивачу на підставі довідки про його середню заробітну плату.

Представник третьої особи у судовому засіданні вирішення питання щодо задоволення уточнених позовних вимог поклав на розсуд суду та пояснив, що страхові виплати нараховувались позивачу, потім було зясовано, що це не нещасний випадок та наказом страхові виплати були скасовані.

Вислухавши пояснення сторін, дослідивши письмові докази по справі, суд приходить до висновку, що уточнені позовні вимоги не підлягають задоволенню з наступних підстав.

Судом встановлено, що 17.04.1998 року під час виконання трудових обовязків позивач отримав травму хребта, в результаті чого став інвалідом ІІІ групи та втратив 40% працездатності. 20.04.1998 року підприємством «Дніпровибухпром», на якому працював позивач, складено акт про нещасний випадок по формі Н-1 (а.с. 5-11).

06.06.2007 року звернувся до відповідача за наданням йому правової допомоги з приводу призначення страхових виплат, передбачених Законом України «Про загальнообовязкове державне соціальне страхування від нещасного випадку на виробництві та професійного захворювання, які причинили втрату працездатності». До цієї заяви ним було додано перелік документів, які, на його думку, є необхідними для призначення страхових виплат (а.с. 12).

08.02.2010 року відділенням виконавчої дирекції фонду соціального страхування від нещасних випадків на виробництві та професійних захворювань України у Вишгородському районі Київської області було надано відповідь позивачу про те, що передача документів що підтверджують право працівника на страхову виплату, інші соціальні послуги внаслідок нещасного випадку на виробництві або професійного захворювання, а також розміри цієї виплати та послуг здійснюється підприємством Фонду соціального страхування від нещасних випадків по акту. Форма акта, перелік документів, а також строк передачі встановлюється Фондом (а.с. 12).

Наказом № 44 від 20.04.1998 року ДП «Дніпровибухпром» було скасовано розпорядження № 30 від 18.04.1998 року по Новгород Волинській ділянці №2, а також акт по формі Н-1 від 20.04.1998 року, так як в них відображено місто падіння ОСОБА_1 яке не відповідає дійсності, а також створено комісію з розслідування нещасного випадку.

Згідно наказу № 50 від 01.04.1999 року ДП «Дніпровибухпром» було проведено нарахування одноразової виплати ОСОБА_1 у розмірі 2 086 грн.

Наказом № 88 від 21.06.1999 року ДП «Дніпровибухпром» було скасовано ОСОБА_1 доплату до середнього заробітку з 01.06.1999 року, а також з 01.06.1999 року по 18.11.1999 року проводити виплату втраченого заробітку у розмірі 41 грн. 72 коп. щомісячно.

Наказом № 113 від 04.08.1999 року ДП «Дніпровибухпром» було проведено нарахування втраченого заробітку за період з 18.11.1998 року по 18.06.1999 року у розмірі 292 грн. 04 коп.

Наказом № 129 від 01.10.1999 року ДП «Дніпровибухпром» з 21.05.1999 року по 09.09.2000 рік проведено виплату втраченого заробітку у розмірі 83 грн. 44 коп. щомісячно, а також донарахування втраченого заробітку за період з 21.05.1999 року по 30.09.1999 року.

Наказом № 136 від 22.10.1999 року ДП «Дніпровибухпром» були скасованими накази № 50 від 01.04.1999 року про нарахування однаразової допомоги ОСОБА_1 у розмірі 2 086 грн., № 88 від 21.06.1999 року про нарахування втраченого заробітку у розмірі 41 грн. 72 коп. з 18.06.1999 року по 18.11.1999 року, № 113 від 04.08.1999 року про нарахування втраченого заробітку за період з 18.11.1998 року по 18.06.1999 рік, № 129 від 01.10.1999 року про виплату втраченого заробітку у розмірі 83 грн. 44 коп. з 21.05.1999 року по 09.09.2000 рік, проведено перерахунок нарахувань заробітної плати ОСОБА_1 у звязку з скасуванням вищеперерахованих наказів та проведено утримання сум, які були видані відповідно до цих наказів.

Згідно наказу № 120 від 05.12.2000 року ДП «Дніпровибухпром» проведено перерахунок заробітної плати ОСОБА_1 згідно до наказу № 136 від 22.10.1999 року, утримано нараховані суми втраченого заробітку, проведено утримання з заробітної плати ОСОБА_1 виплаченої раніше одноразової виплати у розмірі 500 грн.

Крім того, Верховним Судом України 04.05.2001 року було розглянуто скаргу ОСОБА_4 на судові рішення в справі за позовом ОСОБА_1 до ДП «Дніпровибухпром» про відшкодування шкоди, завданою виробничою травмою. Верховний Суд України відмовив ОСОБА_4 в задоволенні скарги.

Постановою Житомирського окружного адміністративного суду 10.12.2007 року позов ОСОБА_1 до Відділення виконавчої дирекції фонду соціального страхування від нещасних випадків на виробництві та професійних захворювань України у Вишгородському районі Київської області про зобовязання вчинити дію задоволено повністю.

Постановою Київського апеляційного адміністративного суду від 18.05.2009 року апеляційну скаргу Відділення виконавчої дирекції фонду соціального страхування від нещасних випадків на виробництві та професійних захворювань України у Вишгородському районі Київської області задоволено частково, адміністративний позов ОСОБА_1 задоволено частково, зобовязано Відділення виконавчої дирекції фонду соціального страхування від нещасних випадків на виробництві та професійних захворювань України у Вишгородському районі Київської області розглянути звернення ОСОБА_1 у передбаченому Законом України «Про звернення громадян» порядку.

Рішенням Вишгородського районного суду Київської області 08.07.2014 року позовну заяву ОСОБА_1 задоволено, визнано протиправною бездіяльність Державного підприємства «Дніпровибухпром» щодо ненадання відповіді на звернення ОСОБА_1, зобовязано Державне підприємство «Дніпровибухпром» передати відділенню виконавчої дирекції фонду соціального страхування від нещасних випадків на виробництві та професійних захворювань України у Вишгородському районі Київської області особову справу ОСОБА_1 та надати ОСОБА_1 довідку про виплату заробітної плати за період з 01.01.1994 року по 26.01.2000 рік (а.с. 33).

На день розгляду справи рішення Вишгородського районного суду Київської області від 08.07.2014 року не виконано, особова справа ОСОБА_1 до відділення виконавчої дирекції фонду соціального страхування від нещасних випадків на виробництві та професійних захворювань України у Вишгородському районі Київської області не надходила.

29.09.2015 року позивач звернувся до відділення виконавчої дирекції фонду соціального страхування від нещасних випадків на виробництві та професійних захворювань України у Вишгородському районі Київської області з заявою про призначення страхових виплат у звязку з нещасним випадком відповідно до Порядку призначення, перерахування та проведення страхових виплат, затвердженого постановою правління Фонду від 27.04.2007 року № 24 (а.с. 13).

ОСОБА_1 перебуває на обліку з 29.09.2015 року у відділенні виконавчої дирекції фонду соціального страхування від нещасних випадків на виробництві та професійних захворювань України у Вишгородському районі Київської області, має зареєстрований страховий випадок трудове каліцтво, що сталось 17.04.1998 року на ДП «Дніпровибухпром», акт форми Н-1 від 20.04.1998 року.

Відповідно до п. 3 ст. 47 Закону України «Про загальнообовязкове державне соціальне страхування», якщо справи про страхові виплати розглядаються вперше по закінченню трьох років з дня втрати потерпілим працездатності внаслідок нещасного випадку або з дня смерті годувальника, страхові виплати проводяться з дня звернення.

08.10.2015 року винесена постанова відділенням виконавчої дирекції фонду соціального страхування від нещасних випадків на виробництві та професійних захворювань України у Вишгородському районі Київської області №1009/247/247/2 про призначення щомісячної страхової виплати в сумі 2 373, 66 грн. з датою початку виплат 29.09.2015 року, безстроково.

Згідно листа виконавчої дирекції фонду соціального страхування від нещасних випадків на виробництві та професійних захворювань від 11.01.2016 року №1-13-08-2 ОСОБА_1 було змінено дату з якої призначено щомісячні страхові виплати на 29.12.2014 року.

Постановою відділення №1009/247/247/3 від 21.01.2016 року позивачу було призначено відкориговану щомісячну страхову виплату в сумі 2 227, 03 грн., з 29.12.2014 року безстроково.

Проведено донарахування за грудень 2014 року в розмірі 215, 52 грн., січень 2015 року серпень 2015 року по 2 227, 03 грн., вересень 2015 року 2 068, 79 грн. Також було проведено відрахування щомісячних виплат за період з жовтня 215 року по грудень 2015 року в розмірі 146, 63 грн.

04.02.2016 року позивачу було перераховано на його картковий рахунок щомісячну страхову виплату за січень 2016 року в сумі 2 227, 03 грн. та донарахування за період з грудня 2014 року по вересень 2015 року в сумі 19 660, 66 грн.

Відповідно до ст. 46 Конституції України, громадяни мають право на соціальний захист, що включає право на забезпечення їх у разі повної, часткової або тимчасової втрати працездатності, втрати годувальника, безробіття з незалежних від них обставин, а також у старості та в інших випадках, передбачених законом.

Відповідно до ст. 1 Закону України «Про загальнообовязкове державне соціальне страхування» нещасний випадок - обмежена в часі подія або раптовий вплив на працівника небезпечного виробничого фактора чи середовища, що сталися у процесі виконання ним трудових обовязків, внаслідок яких заподіяно шкоду здоровю або настала смерть.

Відповідно до п. 1 ч. 2 ст. 15 Закону України «Про загальнообов'язкове державне соціальне страхування» роботодавець зобов'язаний надавати та оплачувати застрахованим особам у разі настання страхового випадку відповідний вид матеріального забезпечення, страхових виплат та соціальних послуг згідно із цим Законом.

Відповідно до ч. 1 ст. 3 Закону України «Про загальнообовязкове державне соціальне страхування» соціальне страхування здійснюється за принципами, зокрема державних гарантій реалізації застрахованими особами своїх прав.

Відповідно до ст. 8 Закону України «Про загальнообовязкове державне соціальне страхування» виконавча дирекція є підзвітною правлінню Фонду та провадить діяльність від імені Фонду в межах та в порядку, визначених статутом Фонду та положенням про виконавчу дирекцію Фонду, що затверджується його правлінням, організовує та забезпечує виконання рішень правління Фонду.

Відповідно п. 2 ст. 22 Закону України "Про загальнообовязкове державне соціальне страхування» допомога по тимчасовій непрацездатності внаслідок захворювання або травми, не повязаної з нещасним випадком на виробництві та професійним захворюванням, виплачується Фондом застрахованим особам починаючи з шостого дня непрацездатності за весь період до відновлення працездатності або до встановлення медико-соціальною експертною комісією (далі - МСЕК) інвалідності (встановлення іншої групи, підтвердження раніше встановленої групи інвалідності) незалежно від звільнення застрахованої особи в період втрати працездатності, у порядку та розмірах, встановлених законодавством.

Відповідно до ч. 3 ст. 47 Закону України «Про загальнообовязкове державне соціальне страхування» якщо справи про страхові виплати розглядаються вперше по закінченню трьох років з дня втрати потерпілим працездатності внаслідок нещасного випадку або з дня смерті годувальника, страхові виплати провадяться з дня звернення.

З урахуванням викладених обставин, суд вважає, що підстав для стягнення страхових виплат ОСОБА_1 відділенням виконавчої дирекції фонду соціального страхування від нещасних випадків на виробництві та професійних захворювань України у Вишгородському районі Київської області за період з 06.06.2007 року по 29.12.2014 року не має, тому в задоволенні уточненого позову слід відмовити в повному обсязі.

Виходячи з наведеного, керуючись ст.ст. 3,11,57,60,88,212-215 ЦПК України, Законом України Про загальнообов»язкове державне соціальне страхування», суд -

В И Р І Ш И В :

В задоволенні уточненої позовної заяви ОСОБА_1 до Відділення виконавчої дирекції фонду соціального страхування від нещасних випадків на виробництві та професійних захворювань України у Вишгородському районі Київської області, третя особа Державне підприємство «Дніпровибухпром» про стягнення страхових виплат відмовити.

Рішення може бути оскаржене до апеляційного суду Київської області через Вишгородський районний суд Київської області на протязі десяти днів з моменту його проголошення. Особи, які брали участь у справі, але не були присутні у судовому засіданні під час проголошення судового рішення, можуть подати апеляційну скаргу протягом десяти днів з дня отримання копії цього рішення.

Суддя М.Б. Баличева