Справа № 184/2089/15-ц
Номер провадження 2/184/144/16
РІШЕННЯ

ІМЕНЕМ УКРАЇНИ

22.02.2016м. Орджонікідзе

Орджонікідзевський міський суд Дніпропетровської області в складі: головуючого судді: Гаєвого О.В. за участю секретаря: Поліщук О.А. розглянувши у відкритому судовому засіданні цивільну справу за позовом ОСОБА_1 до ПРИВАТНОГО АКЦІОНЕРНОГО ТОВАРИСТВА «СТРАХОВА ГРУПА «ТАС» про захист прав споживача шляхом стягнення страхових виплат, -

В С Т А Н О В И В:

Позивач звернувся в суд з позовом до відповідача про захист прав споживачів та стягнення з нього на свою користь страхових виплат у сумі 27 534, 36 грн. В обґрунтування позовних вимог посилалась на наступні обставини справи, 10.04.2014 року між нею та відповідачем був укладений договір страхування, поліс ТА №38/27-666710 строком з 09.05.2014 року по 04.11.2014 року. Відповідно до умов договору відповідач здійснює страхування подорожуючих за кордон та зобовязується, у разі настання страхового випадку, здійснити страхову виплату (виплату страхового відшкодування), у відповідності до умов договору, а страхувальник зобовязується сплатити страховий платіж та виконувати інші умови договору. Відповідач, в порушення умов укладеного договору страхування, відмовився виплатити ОСОБА_1 суму страхового відшкодування по страховому випадку, що мав місце 13.06.2014 року під час перебування ОСОБА_1 за кордоном. У звязку з викладеними обставинами вона була змушена звернутися до суду.

В судовому засіданні позивач не зявилась, про день, місце та час розгляду справи була повідомлена належним чином, в окремо наданій до суду заяві просила розглянути справу у її відсутність, проти проведення заочного розгляду справи не заперечувала.

Представник відповідача в судове засідання не з'явився, про день, час та місце розгляду справи повідомлений належним чином, причини неявки до суду не повідомив, тому суд відповідно до ч. 1 ст. 224 ЦПК України з урахуванням згоди позивача вважає можливим провести заочний розгляд справи.

Дослідивши матеріали справи, суд дійшов до висновку, що заявлені вимоги підлягають задоволенню з наступних підстав.

Як вбачається з матеріалів справи, 10.04.2014 року між сторонами по справі був укладений договір страхування, поліс ТА №38/27-666710 строком з 09.05.2014 року по 04.11.2014 року. 13.06.2014 року перебуваючи у подорожі за кордоном, у Німеччині, позивач захворіла, внаслідок чого змушена була звернутися за медичною допомогою.

Однак спочатку, відповідно з п.10 умов договору страхування, за декілька годин до свого звернення за медичною допомогою позивач 13.06.2014 року в 19 годин 01 хвилин подзвонила в ПАТ «Страхова група TAC» за телефонним номером зазначеним у договорі страхування, а саме за номером 7495-755-94-67 (а.с. 16) та під час свого звернення до відповідача позивач отримала повідомлення про те, що розмова записується, і тоді позивач отримала дозвіл на звернення до німецької клиники міста Зангерхаузен Німеччини, тобто за місцем свого перебування на той час.

В цій медичній клинки позивач перебувала з 13.06.2014 року з 20 годин 30 хвилин і по 11 годину 15.06.2014 року.

Затрати на лікування за цей час склали 1144, 58 евро, що станом на 24.09.2015 року (дата звернення до суду з позовом), виходячи з офіційного курсу НБУ 24,0563 грн. за 1 Евро складає 27 534,36 грн. Вказані витрати підтверджуються письмовими доказами, а саме чеками з медичної клініки № 10245153 від 15.06.2014 року на суму 100 евро, по чеку № 10245151 від 15.06.14 року на суму 350 евро, та по чеку №10246859 від 24.06.14 року на суму 694,58 евро (а.с.10-12).

Після свого повернення в Україну позивач звернулася до відповідача з заявою про виплату страхового відшкодування відповідно до умов укладеного між ними договору.

Однак отримала відмову в виплаті страхового відшкодування у звязку з тим, що вона порушила порядок звернення за допомогою, а саме звернулась до служби асистансу страховика с порушенням правил вказаних в договорі страхування, а саме після обрання медичного закладу та отримання медичної допомоги (а.с.19)

Відповідно до ст. 979 ЦК України, за договором страхування одна сторона (страховик) зобов'язується у разі настання певної події (страхового випадку) виплатити другій стороні (страхувальникові) або іншій особі, визначеній у договорі, грошову суму (страхову виплату), а страхувальник зобов'язується сплачувати страхові платежі та виконувати інші умови договору.

Відповідно до п. 3 ч. 1 ст. 988 ЦК України, страховик зобов'язаний у разі настання страхового випадку здійснити страхову виплату у строк, встановлений договором.

Статтею 990 ЦК України передбачено, що страховик здійснює страхову виплату відповідно до умов договору на підставі заяви страхувальника (його правонаступника) або іншої особи, визначеної договором, і страхового акта (аварійного сертифіката).

Позивач повністю виконала усі вимоги договору і діяла відповідно до умов договору та відповідно до вимог закону, але відповідач ухиляється від виконання своїх зобовязень за договором, тому вона змушена звернутися до суду з цим позовом.

Згідно ст. 526 ЦК України, зобов'язання має виконуватися належним чином відповідно до умов договору та вимог ЦК України.

Таким чином, виходячи з вище встановлених обставин справи, суд дійшов до висновку, що позовні вимоги підлягають задоволенню і, відповідно до умов договору страхування з відповідача на користь позивача необхідно стягнути суму страхового відшкодування у розмірі 27 534, 36 грн.

На підставі викладеного, керуючись ст.ст. 15, 16, 988, 990 ЦК України, ст. 11, 57-60, 88, 212-215, 224-226 ЦПК України, суд -

У Х В А Л И В :

Позов ОСОБА_1 до ПРИВАТНОГО АКЦІОНЕРНОГО ТОВАРИСТВА «СТРАХОВА ГРУПА «ТАС» про захист прав споживача шляхом стягнення страхових виплат задовольнити.

Стягнути з ПРИВАТНОГО АКЦІОНЕРНОГО ТОВАРИСТВА «СТРАХОВА ГРУПА «ТАС» на користь ОСОБА_1 (ІНН НОМЕР_1) страхову виплату у розмірі 27 534, 36 грн.

Стягнути з ПРИВАТНОГО АКЦІОНЕРНОГО ТОВАРИСТВА «СТРАХОВА ГРУПА «ТАС» на користь держави витрати по сплаті судового збору у розмірі 551, 20 грн.

Заочне рішення може бути переглянуто судом, що його ухвалив, за письмовою заявою відповідача. Заява про перегляд заочного рішення може бути подано протягом десяти днів з дня отримання його копії.

Заочне рішення може бути оскаржено позивачем в апеляційному порядку до апеляційного суду Дніпропетровської області через Орджонікідзевський міський суд Дніпропетровської області шляхом подачі апеляційної скарги в десятиденний строк з дня проголошення рішення.

Суддя Орджонікідзевського міського суду ОСОБА_2