Ухвала

іменем україни

2 червня 2016 року м. Київ

Колегія суддів судової палати у цивільних справах

Вищого спеціалізованого суду України з розгляду цивільних і кримінальних справ у складі:

Хопти С.Ф., Черненко В.А., Штелик С.П.,

розглянувши у попередньому судовому засіданні справу за позовом ОСОБА_4 до приватного піонерного товариства «Українська акціонерна страхова компанія «АСКА» про стягнення страхового відшкодування за договором добровільного медичного страхування та відшкодування моральної шкоди за касаційною скаргою ОСОБА_4 на рішення апеляційного суду Дніпропетровської області від 23 грудня 2015 року,

в с т а н о в и л а:

У липні 2015 року ОСОБА_4 звернулась до суду з указаним позовом, посилаючись на те, що ІНФОРМАЦІЯ_1 під час виконання трудових обов'язків помічника машиніста екскаватора публічного акціонерного товариства «ПівнГЗК» (далі - ПАТ «ПівнГЗК») помер її чоловік - ОСОБА_5

За життя ОСОБА_5 уклав з відповідачем договір добровільного медичного страхування від 31 грудня 2010 року, який згідно з умовами цього договору, пролонгувався на кожний наступний рік. Пунктом 1.2 договору передбачено, що страховим випадком згідно з договором є погіршення здоров'я застрахованої особи, яке викликано загостренням хронічної хвороби.

У даному випадку раптове погіршення здоров'я ОСОБА_5, який страждав на гіпертонічну хворобу, призвело до його смерті.

Посилаючись на викладене, ОСОБА_4 просила суд стягнути з ПрАТ «Українська акціонерна страхова компанія «АСКА» на свою користь 50 тис. грн у вигляді страхового відшкодування за договором добровільного медичного страхування», а також 50 тис. грн на відшкодування завданої моральної шкоди.

Заочним рішенням Тернівського районного суду м. Кривого Рогу Дніпропетровської області від 3 серпня 2015 року позов ОСОБА_4 задоволено. Стягнуто з ПАТ «Українська акціонерна страхова компанія «АСКА» на користь ОСОБА_4 50 тис. грн. у вигляді страхового відшкодування за договором добровільного медичного страхування, а також на відшкодування завданої моральної шкоди 50 тис. грн, а всього 100 тис. грн.

Рішенням апеляційного суду Дніпропетровської області від 23 грудня 2015 року рішення районного суду скасовано, ухвалено нове рішення. У задоволенні позову ОСОБА_4 відмовлено.

У касаційній скарзі ОСОБА_4, посилаючись на неправильне застосування судом норм матеріального права й порушення норм процесуального права, просить скасувати рішення апеляційного суду, рішення районного суду залишити в силі.

Згідно з ч. 2 ст. 324 ЦПК України підставами касаційного оскарження є неправильне застосування судом норм матеріального чи порушення норм процесуального права.

Відповідно до вимог ст. 335 ЦПК України суд касаційної інстанції в межах касаційної скарги перевіряє правильність застосування судом першої або апеляційної інстанції норм матеріального чи процесуального права і не може встановлювати або (та) вважати доведеними обставини, що не були встановлені в рішенні суду, чи відкинуті ним, вирішувати питання про достовірність чи недостовірність того чи іншого доказу, про перевагу одних доказів над іншими.

Суд першої інстанції, задовольняючи позовні вимоги ОСОБА_4, виходив із того, що смерть ОСОБА_5 є страховим випадком, що передбачено договором добровільного медичного страхування, а тому ПАТ «Українська акціонерна страхова компанія «АСКА» зобов'язано виплатити ОСОБА_4, як родичу застрахованої особи, страхове відшкодування.

Апеляційний суд, скасовуючи рішення районного суду та відмовляючи у задоволені позову, на підставі належним чином оцінених доказів, поданих сторонами (ст. 212 ЦПК України), дійшов до правильного висновку, про те, що згідно з умовами договору добровільного медичного страхування, смерть застрахованої особи до переліку страхових випадків не входить. Підпунктом 1.3 п. 1 договору медичного страхування не може бути підставою для задоволення позову, оскільки передбачає право вигодонабувача на отримання страхового відшкодування у випадку самостійної сплати, за згодою зі страховиком, витрат на медико-санітарну допомогу. Однак витрати на медико-санітарну допомогу не проводились.

Отже, рішення апеляційного суду є законним і обґрунтованим й підстав для його скасування немає.

Оскільки з матеріалів справи та змісту касаційної скарги не вбачається неправильне застосування судом норм матеріального чи порушення норм процесуального права, колегія суддів вважає за необхідне відхилити касаційну скаргу.

Керуючись ст. ст. 332, 336 ЦПК України, колегія суддів судової палати у цивільних справах Вищого спеціалізованого суду України з розгляду цивільних і кримінальних справ

у х в а л и л а:

Касаційну скаргу ОСОБА_4 відхилити.

Рішення апеляційного суду Дніпропетровської області від 23 грудня 2015 року залишити без змін.

Ухвала оскарженню не підлягає.

Судді: С.Ф. Хопта

В.А.Черненко

С.П.Штелик