Справа № 415/3510/16-ц
Провадження № 2/415/1605/16
Р І Ш Е Н Н Я

Іменем України

22.08.16 р. Лисичанський міський суд Луганської області

у складі: головуючого судді Бойко С.Л.

при секретарі Нестеренко С.М.

розглянувши у відкритому судовому засіданні в залі суду м.Лисичанськ справу за позовом ОСОБА_1 до КУ «Територіальне медичне обєднання м.Лисичанськ», треті особи ВП «Управління по експлуатації Західної фільтрувальної станції» обласного КП «Компанія Луганськвода», відділення виконавчої дирекції Фонду соціального страхування від нещасних випадків на виробництві та професійних захворювань України в Попаснянському районі Луганської області про внесення змін до лікарняного листа,

В С Т А Н О В И В :

У липні 2016 року позивач ОСОБА_2 звернувся до суду з позовною заявою до КУ «Територіальне медичне обєднання м.Лисичанськ» про внесення змін до листа непрацездатності, мотивуючи свої вимоги тим, що він працював водієм ВП «Управління по експлуатації Західної фільтрувальної станції» обласного КП «Компанія Луганськвода».

17 березня 2015 року близько о 09 годині 45 хвилин він, перебуваючи на робочому місці, при виконанні службових обов'язків, під час підготовки автомобіля КРАЗ 255 та екскаваторної установки ЕОВ-4421, якою обладнаний даний автомобіль, для здійснення виїзду на виконання завдання наряду позивач спіткнувся, упав з висоти 2 метри, відчув біль у голові, однак від госпіталізації відмовився, так як вважав, що біль пройде сама по собі та був доставлений до дому працівниками підприємства. 17.03.2015р. о 13-00год. позивача було доставлено швидкою допомогою в травматологічне відділення лікарні ім.Тітова м.Лисичанська з забиттям мяких тканин голови, струсом мозку під питанням. Перебуваючи у шоковому стані, він повідомив лікаря про те, що отримав побутову травму і самовільно залишив відділення. 19.03.2015р. позивач повторно звернувся в травматологічне відділення лікарні ім.Тітова м.Лисичанська. У подальшому позивач розповів лікарю, що насправді отримав травму на робочому місці та попрохав внести виправлення до листа непрацездатності, однак йому у цьому було відмовлено. Зазначаючи про те, що лист непрацездатності з правильним зазначенням причини травми йому необхідний для отримання компенсації затрат на лікування та інших виплат з фонду соціального страхування від нещасних випадків на виробництві, позивач прохав зобов'язати відповідача внести виправлення до листа непрацездатності шляхом виправлення причини непрацездатності з «невиробничі травми» на «нещасний випадок на виробництві та його наслідки» та видати його копію.

У судове засідання позивач не зявився, надав суду письмову заяву, в якій позовні вимоги підтримав та просить їх задовольнити, розглянути справу у його відсутність.

Відповідач у судове засідання не зявився, надав суду заперечення проти позову з посиленням на наступне.

Позивач 17.03.2015р. вперше звернувся за медичною допомогою, викликавши бригаду швидкої медичної допомоги, про що свідчить Супровідний листок № 4840 від 17.03.05р. у якому зазначено, що позивача було госпіталізовано 17.03.2015р. до травматологічного відділення з його квартири, а не з робочого місця, з причиною травми: падіння з висоти. Також дана травма зафіксована у Канцелярській книзі №3 «Журнал регистрации амбулаторных больных» у якій травма зазначена як «Бытовая, упал с высоты». Після госпіталізації позивач самовільно залишив відділення 17.03.2015р., про що свідчить виписка зі стаціонару з історії хвороби № 1796.19.03.2015р. позивач повторно звернувся за медичною допомогою, про що свідчить виписка зі стаціонару з історії хвороби № 1854 у якій знову ж таки зазначена причина травми: «травма побутова 17.03.2015г. близько 10:00 год. дома впав з висоти близько 2,5 м, вдарився головою, втратив свідомість. Був госпіталізований в травматологічне відділення 17.03.2015р., яке самовільно покинув 17.03.2015р. Через погіршення стану звернувся повторно до травматологічного відділення, госпіталізований 19.03.2015г.» Листок непрацездатності серія АГО № 385125 був виданий 10.04.2015р., причина непрацездатності - «невиробнича травма - 5» згідно причини травми, вказаної позивачем та зареєстрована у вищезазначеній медичні документації. Станом на 10.04.2015р., на момент видачі листка непрацездатності, травма не була визнана виробничою. Акт про нещасний випадок, пов'язаний з виробництвом, було затверджено 20.04.2015р., що є пізніше ніж видача листка непрацездатності, тому внесення змін до листка непрацездатності серія АГО № 385125 є неможливим. Крім цього, згідно п. 3.3. «Інструкції про порядок заповнення листка непрацездатності» у графі «причина непрацездатності» пункт 4 (нещасний випадок на виробництві та його наслідки) виправленню не підлягає. На підставі вищевикладеного випливає наступне, що КУ «Територіальне медичне об'єднання м. Лисичанськ» не було допущено помилку у заповненні листка непрацездатності серія АГО № 385125, тому не має підстав для внесення виправлень. До того ж рішення питання про призначення матеріального забезпечення (допомоги про тимчасову непрацездатність) покладається на комісію (уповноваженої) з соціального страхування підприємства, у даному випадку на комісію соціального страхування ВП«Управління по експлуатації Західної фільтрувальної обласної КП «Компанія «Луганськвода»» згідно п. 3.1. Положення про комісію (уповноваженого) підприємства, установи, організації по суспільному державному страхуванню у зв'язку з тимчасовою втратою працездатності і витратами, обумовленими захоронениям. Враховуючи все вищевикладене просить відмовити у задоволенні позову ОСОБА_1та розглядати справу без присутності представника відповідача.

Представники третіх осіб - ВП «Управління по експлуатації Західної фільтрувальної станції» обласного КП «Компанія Луганськвода», відділення виконавчої дирекції Фонду соціального страхування від нещасних випадків на виробництві та професійних захворювань України в Попаснянському районі Луганської області в судове засідання не зявились, про час та місце розгляду справи були повідомлені належним чином.

Відповідно до ст.197 ЦПК України у разі неявки в судове засідання всіх осіб, які беруть участь у справі, чи в разі якщо відповідно до положень цього Кодексу розгляд справи здійснюється судом за відсутності осіб, які беруть участь у справі, фіксування судового процесу за допомогою звукозаписувального технічного засобу не здійснюється.

Вивчивши матеріали справи, суд вважає, що позов підлягає задоволенню з наступних підстав.

Згідно статті 46 Конституції України, громадяни мають право на соціальний захист, що включає право на забезпечення їх у разі повної, часткової або тимчасової втрати працездатності.

Частиною 1 ст.3 ЦПК України передбачено, що кожна особа має право в порядку, встановленому цим Кодексом, звернутися до суду за захистом своїх порушених, невизнаних або оспорюваних прав, свобод чи інтересів.

За ст.4 ЦПК України здійснюючи правосуддя, суд захищає права, свободи та інтереси фізичних осіб, права та інтереси юридичних осіб, державні та суспільні інтереси у спосіб, визначений законами України.

Як встановлено у судовому засіданні, позивачу ОСОБА_1 КУ «Територіальне медичне обєднання м.Лисичанськ» 10 квітня 2015 року був виданий листа непрацездатності серії АГО № 385125, відповідно до якого позивач перебував на лікуванні з 19 березня 2015 року по 10 квітня 2015 року.

У листі непрацездатності причиною непрацездатності зазначено «невиробничі травми - 5».

З акту про проведення розслідування нещасного випадку, що стався 17 березня 2015 року о 09-45год. на ВП «Управління по експлуатації Західної фільтрувальної станції» обласного КП «Компанія Луганськвода» від 20 квітня 2015 року та акту №2 про нещасний випадок, пов'язаний з виробництвом від 20 квітня 2015 року вбачається, що ОСОБА_1 17 березня 2015 року отримав під час роботи на ВП «Управління по експлуатації Західної фільтрувальної станції» обласного КП «Компанія Луганськвода», травму мяких тканей голови і був доставлений до травматичного відділення ЦМЛ ім..Тітова м.Лисичанськ.

Тому у листі непрацездатності, виданого ОСОБА_1 причиною непрацездатності мав би бути зазначений нещасний випадок на виробництві.

Правові, організаційні та фінансові основи загальнообов'язкового державного соціального страхування громадян на випадок тимчасової втрати працездатності, у зв'язку з вагітністю та пологами, у разі смерті, а також надання послуг із санаторно-курортного лікування та оздоровлення застрахованим особам та членам їх сімей надаються відповідно до Основ законодавства України про загальнообов'язкове державне соціальне страхування визначаються Законом України «Про загальнообов'язкове державне соціальне страхування від нещасного випадку на виробництві та професійного захворювання, які спричинили втрату працездатності».

Відповідно до пунктів 1 та 2 статті 34 вказаного Закону України, надаються такі види матеріального забезпечення та соціальних послуг як допомога по тимчасовій непрацездатності (включаючи догляд за хворою дитиною) та допомога по вагітності та пологах.

Допомога по тимчасовій непрацездатності надається застрахованій особі у формі матеріального забезпечення, яке повністю або частково компенсує втрату заробітної плати.

При цьому, статтею 51 Закону визначено, що підставою для призначення допомоги по тимчасовій непрацездатності, по вагітності та пологах є виданий у встановленому порядку листок непрацездатності.

Тобто, для призначення допомоги по тимчасовій непрацездатності єдиною і необхідною умовою, що підтверджує юридичний факт наявності права на її отримання, є належним чином виданий та оформлений листок непрацездатності. Порядок і умови видачі, продовження та обліку, здійснення контролю за правильністю його видачі встановлюються спеціально уповноваженим центральним органом виконавчої влади у сфері охорони здоров'я за погодженням з Фондом соціального страхування з тимчасової втрати працездатності.

Порядок оформлення і видачі документів, що засвідчують тимчасову непрацездатність громадян, регламентується Наказом Міністерства охорони здоров'я від 09.04.2008 року № 189 «Про затвердження Положення про експертизу тимчасової непрацездатності» .

Згідно п. 3.2 Положення № 189 організація ЕТН здійснюється відповідно до вимог чинного законодавства, у тому числі Інструкції про порядок видачі документів, що засвідчують тимчасову непрацездатність громадян, затвердженої МОЗ України від 13.11.2011 року № 455 та Інструкції про порядок заповнення листка непрацездатності, затвердженої МОЗ України від 03.11.2004 року № 532/274/136-ос/1406, зареєстрованої в Міністерстві юстиції України 17.11.2004 року за № 1456/10055.

Відповідно до пункту 3.3 п. 3 Інструкції № 532, в графі «Причина непрацездатності» підкреслюється відповідна причина звільнення від роботи, пункти 2,4 виправленню не підлягають.

З матеріалів справи вбачається, що лікарем КУ «Територіальне медичок обєднання м.Лисичанськ» причиною непрацездатності у листі непрацездатності, виданого ОСОБА_1 зазначено пункт 5, який міг би бути виправлений відповідачем згідно пункту 3.3 п. 3 вищевказаної Інструкції № 532, оскільки заборона виправлення стосується тільки у разі заповнення лікарем пунктів 2 і 4.

Тому відмова у внесенні виправлень до листа непрацездатності, викладена у листі лікарем КУ «Територіальне медичок обєднання м.Лисичанськ» від 27.11.2015 року за № 1461 є такою, що суперечить вимогам закону.

На підставі викладеного суд приходить до висновку про задоволення позову про покладення на відповідача обов'язку внести зміни до листа непрацездатності.

Керуючись ст. ст. 3,5,8,10,11,57-60, 212-215 ЦПК України, суд

В И Р І Ш И В:

Позовну заяву ОСОБА_1 до КУ «Територіальне медичне обєднання м.Лисичанськ», треті особи ВП «Управління по експлуатації Західної фільтрувальної станції» обласного КП «Компанія Луганськвода», відділення виконавчої дирекції Фонду соціального страхування від нещасних випадків на виробництві та професійних захворювань України в Попаснянському районі Луганської області про внесення змін до лікарняного листа задовольнити.

Зобов'язати КУ «Територіальне медичне обєднання м.Лисичанськ» внести зміни до листа непрацездатності серії АГО № 385125, виданого 10.04.2015 на ім'я ОСОБА_1, шляхом виправлення причини непрацездатності з «невиробничі травми - 5» на «нещасний випадок на виробництві та його наслідки - 4».

Рішення може бути оскаржене до апеляційного суді Луганської області через Лисичанський суд шляхом подачі апеляційної скарги на рішення суду протягом десяти днів з дня його проголошення.

Головуючий суддя: С.Л.Бойко