Справа № 712/8951/15-ц
Провадження № 2/712/2673/15
Р І Ш Е Н Н Я

І М Е Н Е М У К Р А Ї Н И

28 вересня 2015 року Соснівський районний суд м. Черкаси в складі:

головуючого судді - Кузьменка В.А.

при секретарі - Коваль М.О.

розглянувши в відкритому судовому засіданні в залі суду м. Черкаси цивільну справу за позовом Виконавчої дирекції Фонду соціального страхування з тимчасової втрати працездатності до ОСОБА_1 закладу «Третя Черкаська міська лікарня швидкої медичної допомоги» Черкаської міської ради про зобов»язання вчинити дії.

В С Т А Н О В И В:

Позивачі звернулись до суду з позовом до ОСОБА_1 закладу «Третя Черкаська міська лікарня швидкої медичної допомоги» Черкаської міської ради про зобов»язання вчинити дії вказуючи що в кінці грудня 2014 року працівником Виконавчої дирекції Фонду соціального страхування з тимчасової втрати працездатності до комісії із соціального страхування Виконавчої дирекції фонду надані листки непрацездатності, які видані медичними закладами охорони здоровя у м. Черкаси, в т.ч. комунальним закладом «Третя Черкаська міська лікарня швидкої медичної допомоги» Черкаської міської ради.

В звязку з тим, що листки непрацездатності були короткотривалими, більшість з них видані наступного дня або через вихідні дні після закриття попередніх (різними лікувальними закладами з приводу різних страхових випадків) протягом чотирьох місяців поспіль, та з метою прийняття обгрунтованого рішення щодо призначення допомоги по тимчасовій непрацездатності за зазначеним листками, комісією із соціального страхування Виконавчої дирекції Фонду відповідно до протоколу засідання від 06.01.2015 №1а вирішено ініціювати проведення перевірок обґрунтованості, правильності видачі (продовження) та їх заповнення у закладах охорони здоровя м. Черкаси, які їх видали.

Виконавчою дирекцією Фонду прийнято наказ від 10.07.2015 №174-ос «Про перевірку обґрунтованості видачі (продовження) листків непрацездатності, період перевірки визначено з 13.07.2015 по 15.07.2015.

Проте, комунальним закладом «Третя Черкаська міська лікарня швидкої медичної допомоги» Черкаської міської ради, відмовлено позивачеві у проведенні перевірок, про що складено акти про відмову від 13.07.2015. У зв»язку з відмовою у проведенні перевірки просять суд зобов»язати комунальний заклад « Третя Черкаська міська лікарня швидкої медичної допомоги» Черкаської міської ради допустити представників Виконавчої дирекції Фонду соціального страхування з тимчасової втрати працездатності до проведення перевірки обгрунтованості видачі листка непрацездатності серії АГО № 405078 на ім»я ОСОБА_2, виданого в комунальному закладі « Третя Черкаська міська лікарня швидкої медичної допомоги» Черкаської міської ради та стягнути судовий збір.

В судовому засіданні представник позивача ОСОБА_3 просила суд позов задоволити з підстав викладених в заяві.

Відповідач ОСОБА_1 заклад «Третя Черкаська міська лікарня швидкої медичної допомоги» Черкаської міської ради в судове засідання не з»явився, належним чином були повідомлені про день та час розгляду справи, причини неявки суду не повідомили.

Зі згоди позивача суд ухвалює заочне рішення, що передбачено ст.224 ЦПК України.

Заслухавши пояснення представника позивача, дослідивши матеріали справи, суд прийшов до висновку, що позовні вимоги підлягають до задоволення, оскільки судом встановлено, що:

- в кінці грудня 2014 року працівником Виконавчої дирекції Фонду соціального страхування з тимчасової втрати працездатності до комісії із соціального страхування Виконавчої дирекції фонду надані наступні листки непрацездатності, видані медичними закладами охорони здоровя у м. Черкаси, серія АГО №464772 з 05.09.2014 по 14.09.2014;серія АГО №465029 з 16.09.2014 по 25.09.2014;серія АГО №56408 з 16.10.2014 по 20.10.2014;серія АГО №489896 з 21.10.2014 по 07.11.2014;серія АГО №422282з 10.11.2014 по21.11.2014;серія АГО №560127 з 24.11.2014 по 23.12.2014;серія АГО №447080 з 24.12.2014 по 26.12.2014. в т.ч. комунальним закладом «Третя Черкаська міська лікарня швидкої медичної допомоги» Черкаської міської ради лікарнянийсерії АГО № 405078 на ім»я ОСОБА_2 з 26.09.2014 по 15.10.2014,

- 06.01.2015 року з метою прийняття обгрунтованого рішення щодо призначення допомоги по тимчасовій непрацездатності за зазначеним листками, комісією із соціального страхування Виконавчої дирекції Фонду відповідно до протоколу засідання від №1а вирішено ініціювати проведення перевірок обґрунтованості, правильності видачі (продовження) та їх заповнення у закладах охорони здоровя м. Черкаси, які їх видали.

- 10.07.2015р. Виконавчою дирекцією Фонду прийнято наказ №174-ос «Про перевірку обґрунтованості видачі (продовження) листків непрацездатності, період перевірки визначено з 13.07.2015 по 15.07.2015.

- 13.07.2015р. комунальним закладом «Третя Черкаська міська лікарня швидкої медичної допомоги» Черкаської міської ради, відмовлено Позивачеві у проведенні перевірок, про що складено акти про відмову

Відповідно до ст. 28 Закону України «Про загальнообов'язкове державне соціальне страхування у зв'язку з тимчасовою втратою працездатності та витратами, зумовленими похованням" від 18.01.2001 №2240 (діяв до 01.01.2015, визначено право Фонду соціального страхування з тимчасової втрати працездатності здійснювати перевірку обгрунтованості видачі та продовження листків непрацездатності застрахованим особам.

П. 6 частини першої статті 9 Закону №1105 «Про загальнообов'язкове державне соціальне страхування » визначено, що до основних завдань і функцій Фонду соціального страхування України та його робочих органів належить здійснення перевірки обґрунтованості видачі та продовження листків непрацездатності застрахованим особам, у тому числі на підставі інформації з електронного реестру листків непрацездатності.

Частиною першою статті 7 Закону України «Про захист персональних даних» встановлена заборона обробки персональних даних, зокрема, даних, що стосуються здоров'я. Однак, пунктом, 5 частини другої статті 7 Закону України «Про захист персональних даних» передбачений виняток з зазначеного випадку, а саме дозволяється обробка персональних даних у разі необхідності обгрунтування, задоволення або захисту правової вимоги.

Суд вважає, що необхідність проведення позивачем перевірки обгрунтованості видачі листка непрацездатності серії АГО № 405078 на ім»я ОСОБА_2 є правовою вимогою позивача, як наслідок правомірного рішення щодо призначення допомоги по тимчасовій непрацездатності ОСОБА_2 на підставі даних листків непрацездатності.

Крім того суд вважає, що при перевірці обґрунтованості видачі та продовження листків непрацездатності застрахованій особі Фондом соціального страхування з тимчасової втрати працездатності не здійснюється в цілому перевірка діяльності суб'єкта господарювання (в даному випадку медичного закладу), а проводиться лише перевірка обґрунтованості видачі (продовження) документів, що засвідчують тимчасову непрацездатність громадян, в межах компетенції Фонду та на підставі звернень страхувальників, правоохоронних органів тощо, а тому відмовляючи позивачу у проведенні перевірки посадові особи КЗ «Третя Черкаська міська лікарня швидкої медичної допомоги» Черкаської міської ради порушили вимоги Закону України «Про загальнообов'язкове державне соціальне страхування у зв'язку з тимчасовою втратою працездатності та витратами, зумовленими похованням" та ЗУ «Про загальнообов'язкове державне соціальне страхування ».

Враховуючи вищевикладене суд вважає, що для прийняття комісією правомірного рішення щодо призначення допомоги по тимчасовій непрацездатності ОСОБА_2 на підставі виданих листків непрацездатності необхідно зобов»язати комунальний заклад

« Третя Черкаська міська лікарня швидкої медичної допомоги» Черкаської міської ради допустити представників Виконавчої дирекції Фонду соціального страхування з тимчасової втрати працездатності до проведення перевірки обгрунтованості видачі листка непрацездатності серії АГО № 405078 на ім»я ОСОБА_2, виданого в комунальному закладі « Третя Черкаська міська лікарня швидкої медичної допомоги» Черкаської міської ради.

При подачі позову позивач був звільнений від сплати судового збору, а тому до стягнення з відповідача на користь спеціального фонду Державного бюджету України судовий збір в розмірі 243,60грн.

Керуючись ст.ст. 10, 60, 88, 212-215, 224 ЦПК України, Закону України «Про загальнообов'язкове державне соціальне страхування у зв'язку з тимчасовою втратою працездатності та витратами, зумовленими похованням" від 18.01.2001 №2240, Закону УКраїни №1105 «Про загальнообов'язкове державне соціальне страхування », суд,

В И Р І Ш И В:

Позов задоволити.

Зобов»язати комунальний заклад «Третя Черкаська міська лікарня швидкої медичної допомоги» Черкаської міської ради допустити представників Виконавчої дирекції Фонду соціального страхування з тимчасової втрати працездатності до проведення перевірки обгрунтованості видачі листка непрацездатності серії АГО № 405078 на ім»я ОСОБА_2, виданого в комунальному закладі « Третя Черкаська міська лікарня швидкої медичної допомоги» Черкаської міської ради.

Стягнути з ОСОБА_1 закладу «Третя Черкаська міська лікарня швидкої медичної допомоги» Черкаської міської ради на користь спеціального фонду Державного бюджету України судовий збір в розмірі 243,60грн.

Рішення може бути оскаржено в апеляційному порядку до Черкаського апеляційного суду протягом десяти днів з моменту його проголошення. Особи, які брали участь у справі, але не були присутні у судовому засіданні під час проголошення судового рішення, можуть подати апеляційну скаргу протягом десяти днів з дня отримання копії цього рішення.

Заочне рішення може бути переглянуте судом за заявою відповідача, поданою протягом 10 днів з дня отримання копії рішення.

Головуючий: В.А.Кузьменко