Справа №: 615/537/15-ц
Р І Ш Е Н Н Я

І М Е Н Е М У К Р А Ї Н И

02 липня 2015 р. м. Валки

Валківський районний суд Харківської області у складі:

головуючого судді Товстолужського О.В.,

при секретареві Неділько І.О.,

за участю представників позивача ОСОБА_1,

ОСОБА_2,

за участю представника відповідача ОСОБА_3,

розглянувши у відкритому судовому засіданні цивільну справу за позовом ОСОБА_4 до Публічного акціонерного товариства «Страхова компанія «Країна» про стягнення страхових виплат, пені та моральної шкоди,-

в с т а н о в и в:

27.03.2015 року ОСОБА_4 звернулась до суду з позовом до ПАТ «Страхова компанія «Країна» про стягнення страхових виплат, пені та моральної шкоди.

В позові зазначено, що вироком Червонозаводського районного суду м. Харкова від 05.06.2014 року встановлені обставини скоєння дорожньо-транспортної пригоди, відповідно до яких, 16.01.2014 року ОСОБА_5 керуючи автомобілем «І-ВАН», який на праві власності належить ПП «Транс-Сервіс» порушив п.10.1, 12.4, 18.4 Правил дорожнього руху України та допустив наїзд на неї та на її сестру ОСОБА_6, внаслідок чого, ОСОБА_6 померла від отриманих травм, а ОСОБА_4 отримала тілесні ушкодження середнього ступеня тяжкості. Цивільно-правова відповідальність ПП «Транс-сервіс» була застрахована згідно полісу обов'язкового страхування цивільно-правової відповідальності в ПАТ «СК «Країна».

ОСОБА_4 вимагає стягнути з ПАТ «Страхова компанія «Країна» на її користь, витрати понесені нею на лікування в сумі 31666 грн. 32 коп., та моральну шкоду спричинену їй внаслідок несвоєчасної виплати страхового відшкодування в розмірі 10000 грн. 00 коп.

16.06.2015 року, позивач подала уточнений позов, відповідно до якого збільшила позовні вимоги матеріального характеру та вимагала стягнути з відповідача витрати понесені нею на лікування в сумі 36417 грн. 28 коп.

Представники позивача ОСОБА_1 та ОСОБА_2 в судовому засіданні позов підтримали та пояснили, що відповідач здійснив виплату в розмірі 23122 грн. 56 коп., а в решті витрат відмовив без жодних пояснень, хоча страховику були надані копії усіх чеків та інших документів, які підтверджують реальні витрати застрахованної особи.

Представники позивача зазначили, що відповідач не надав обгрунтування та не виклав які підтверджуючи документи були визнані належними та оплачені, а які не були прийняті ним до уваги.

Представник відповідача заперечив проти задоволення позову та пояснив, що страховою компанією уже було здійснено виплату страхових платежів у вигляді витрат на лікування позивача. Розмір витрат заявлений позивачем, на думку представника відповідача завищений, адже не може бути віднесено до витрат на лікування підгузки, пакети, беруші та інші речі, адже вони не мають відношення до ліків. Також, не може бути віднесено до витрат лікування ОСОБА_4 в ПрАТ «Клінічний санаторій «Полтава» у м. Саки АР Крим, адже грошова одиниця на території України гривня, а відповідно до розрахунку витрати були здійснені в рублях. Моральна шкода відшкодована в повному обсязі. Крім того, представник відповідача зазначив, що відповідачем виплата була здійснена вчасно, а тому пеня, 3% річних та інфляційні не можуть бути нараховані.

Вислухавши пояснення сторін, дослідивши матеріали справи, суд прийшов до висновку, що позов підлягає задоволенню частково.

Судом встановлено, що відповідно до змісту вироку Червонозаводського районного суду м. Харкова від 05.06.2014 року, 16.01.2014 року ОСОБА_5 керуючи автомобілем «І-ВАН», рухався в м. Харкові по Симферопольському шосе зі сторони прос. Гагаріна у напрямку Шаумяна. Під час руху порушив п.10.1, 12.4, 18.4 Правил дорожнього руху України та допустив наїзд на пішоходів ОСОБА_4 та ОСОБА_6, внаслідок чого, ОСОБА_6 померла від отриманих травм, а ОСОБА_4 отримала тілесні ушкодження середнього ступеня тяжкості. Вина ОСОБА_5 у вчиненні кримінального правопорушення доведена.(а.с.6-9)

Цим вироком встановлено, що ОСОБА_5 знаходився в трудових відносинах з ПП «Транс Сервіс».

Вирок набрав законної сили.

Відповідно до ч. 4 ст. 61 ЦПК України, вирок у кримінальному провадженні, що набрав законної сили обовязковий для суду, що розглядає справу про цивільно-правові наслідки дій особи, стосовно якої ухвалено вирок, з питань чи мали місці ці дії та чи вчинені вони цією особою.

Згідно з полісом обовязкового страхування цивільно-правової відповідальності власників наземних транспортних засобів № АЕ/2151072, страховиком «Транс-Сервіс» є ПАТ «СК «Країна»,та ліміт страхової суми за шкоду заподіяну життю чи здоровю потерпілого становить 100000 грн. 00 коп.(а.с.5)

Відповідно до виписки №1584 КЗОЗ «Харківська клінічна лікарня швидкої та невідкладної медичної допомоги ім. проф. ОСОБА_7» із історії хвороби ОСОБА_4, остання проходила лікування в період з 16.01.2014 року по 16.04.2014 року.(а.с.76)

Стороною позивача надані оригінали чеків про закупівлю ліків та інших товарів пов'язаних з лікуванням в період з 16.01.2014 року по 16.04.2014 року на загальну суму 13162 грн. 67 коп.

Дослідивши документи, що на думку сторони позивача мали б бути враховані при здійснені виплат, суд прийшов до висновку, що деякі з них не можуть бути підставою для задоволення позовоу.

Зокрема, на аркушах справи 80, 81, 83, 85, 86, 87, 88, 90, 96, 101, 103, 104 маються чеки №,№, 60159, 41574, 61271, 60539, 58199, 42912, 43600, 30702, 59475, 63113, 59836, 59421, 69878, 70081 в яких містяться дані про придбання пакетів на загальну суму 4 грн. 45 коп.

На аркушах справи 81, 88, 94 маються чеки №,№ 21934, 56132, 48673 в яких містяться дані про придбання питної води та накидки для відвідувача, на суму 40 грн. 97 коп.

Зазначені витрати, до процесу лікування не можуть бути віднесені, а тому не підлягають стягненню із страховика.

На аркушах справи 82, 87, 92 містяться чеки №,№ 50409, 58454 та інші, зміст яких або не читкий, або взагалі відсутній, а тому такі документи взагалі не можуть бути прийняті до уваги.

Разом з тим, на чеках № 18556 та 18557 (а.с.106), придбання ліків на суму 34 грн. 59 коп., були здійсненні 22.04.2014 року, тобто після виписки позивача.

Інші чеки, що містяться на даних аркушах справи, містяться перелік предметів, які безпосередньо пов'язані з процесом лікування.

Таким чином, витрати на лікування за період з 16.01.2014 року по 16.04.2014 року ОСОБА_4 становлять 12981 грн. 69 коп.

Відповідно до довідки завідуючого відділенням Науково-практичного медичного центру Харківського національного медичного університету, ОСОБА_4 з 16.04.2014 року по 29.04.2014 року перебувала на лікуванні в даному центрі.(а.с.132)

На аркушах справи 133-134 маються чеки в яких містяться дані, про витрати понесені ОСОБА_4 за період лікування в Науково-практичного медичного центру Харківського національного

медичного університету в розмірі 2802 грн. 15 коп. Ліки були придбані в ФОП ОСОБА_8, яка відповідно до свідоцтва про державну реєстрацію фізичної особи-підприємця здійснює підприємницьку діяльність.(а.с.135-136)

Згідно довідки КЗОЗ «Валківська ЦРЛ» від 28.04.2014 року, ОСОБА_4 знаходилась під наглядом травматолога та витратила кошти на лікування, що підтверджується чеками (а.с.110), на загальну суму 490 грн. 10 коп.

Довідка КЗОЗ «Валківська ЦРЛ» №199 від 06.10.2014 року, підтверджує, що ОСОБА_4 було направлено на обстеження в інститут патології хребта та суглобів ім. Сітенка. Разом з тим, вона здійснила витрати на таке обстеження в сумі 998 грн. 76 коп.(а.с.107-108)

Відповідно до рекомендацій наданих ОСОБА_4, останній, для лікування необхідний був ортопедичний матрац та костилі, які відповідно до чеків (а.с.112-113), позивач придбала на загальну суму 1451 грн. 00 коп.

Згідно направлення від 16.04.2014 року КЗОЗ «Валківська ЦРЛ», ОСОБА_4 було направлено до Науково-практичного медичного центру Харківського національного медичного університету, а відповідно із замовленням на надання медичної допомоги від 16.04.2014 року, ОСОБА_4 було транспортовано спеціалізованим автомобілем меддопомоги фірми «Борис» 16.04.2014 року до вищезазначеного закладу, та сплачено грошові кошти в сумі 570 грн. 00 коп.(а.с.126-127).

Направленням діагностичного центру ТОВ «Скен Лайф» від 23.05.2014 року (а.с.129), ОСОБА_4 було направлено на МРТ-обстеження. За дані обстеження, відповідно до чеків (а.с.130, 141) ОСОБА_4 витратила грошові кошти на загальну суму 1370 грн. 00 коп.

Відповідно до направлення на лікування Науково-практичного медичного центру Харківського національного медичного університету від 11.07.2014 року, ОСОБА_4 рекомендовано пройти курс лікування та реабілітації в ВАТ «Клінічний санаторій «Полтава-Крим» м. Саки, де вона і проходила такий курс лікування з 13.08.2014 року по 22.08.2014 року, вартість якого становить 19 200 рублів, в перерахунку на гривню станом на 11.08.2014 року, становить 7 100 грн. 00 коп.(а.с.143-146)

Згідно чеків, (а.с. 114-125), ОСОБА_4 витратила грошові кошти на харчування на суму 3 122 грн. 04 коп., проте, вони не можуть бути віднесені до витрат, адже їх компенсація не передбачена Законом України «Про обовязкове страхування цивільно-правової відповідальності власників наземних транспортних засобів».

Згідно з ч. 1 ст. 24 Закону України «Про обовязкове страхування цивільно-правової відповідальності власників наземних транспортних засобів» у звязку з лікуванням потерпілого відшкодовуються обґрунтовані витрати, повязані з доставкою, розміщенням, утриманням, діагностикою, лікуванням, протезуванням та реабілітацією потерпілого у відповідному закладі охорони здоровя, медичним піклуванням, лікуванням у домашніх умовах та придбанням лікарських засобів.

Таким чином, загальна сума витрат на відшкодування шкоди, повязанної з лікуванням потерпілої ОСОБА_4, становить 27 763 грн. 70 коп.

Разом з тим, відповідно до наданого представником відповідача розрахунку розміру страхового відшкодування 31494/Ж/3.2.29 від 18.09.2014 року, ОСОБА_4 було здійснено виплату страхового відшкодування в розмірі 23 122 грн. 56 коп., з яких 15 484 грн. 89 коп. - шкода повязана з лікуванням потерпілого, 6536 грн. 60 коп. шкода повязана з тимчасовою втратою непрацездатності, 1 107 грн. 07 коп. моральна шкода, що підтверджується платіжним дорученням №6888 від 06.11.2014 року.(а.с.58-59)

Отже, сума невиплаченого страхового відшкодування повязаного з лікуванням потерпілої ОСОБА_4 становить 27 763 грн. 70 коп. за винятком 15 484 грн. 89 коп., які відповідач сплатив, та становить 12 278 грн. 81 коп.

Відповідно до ст. 26-1 Закону України «Про обовязкове страхування цивільно-правової відповідальності власників наземних транспортних засобів», відшкодовується потерпілому - фізичній особі, який зазнав ушкодження здоровя під час дорожньо-транспортної пригоди, моральна шкода у розмірі 5 відсотків страхової виплати за шкоду, заподіяну здоровю.

ОСОБА_4 виплачена компенсація за спричинену моральну шкоду в розмірі 1 107 грн. 07 коп. Оскільки, сума витрат на лікування, яку страховик не виплатив становить 12 278 грн. 81 коп., то розмір компенсації за спричинену моральну шкоду - має становити 613 грн. 93 коп.

Згідно з ч. 2 ст. 36 Закону України «Про обовязкове страхування цивільно-правової відповідальності власників наземних транспортних засобів», страховик протягом 15 днів з дня узгодження ним розміру страхового відшкодування з особою, яка має право на отримання відшкодування, за наявності документів, зазначених у статті 35 цього Закону, повідомлення про дорожньо-транспортну пригоду, але не пізніш як через 90 днів з дня отримання заяви про страхове відшкодування зобов'язаний у разі визнання ним вимог заявника обґрунтованими - прийняти рішення про здійснення страхового відшкодування (регламентної виплати) та виплатити його.

Крім того, відповідно до ч. 5 ст. 36 Закону України «Про обовязкове страхування цивільно-правової відповідальності власників наземних транспортних засобів», за кожен день прострочення виплати страхового відшкодування (регламентної виплати) з вини страховика особі, яка має право на отримання такого відшкодування, сплачується пеня з розрахунку подвійної облікової ставки Національного банку України, яка діє протягом періоду, за який нараховується пеня.

Заява ОСОБА_4 про виплату страхового відшкодування від 08.04.2014 року. Таким чином, кінцевий строк виплати страхового відшкодування 08.07.2014 року.

У звязку з тим, що страховиком не була виплачена сума страхового відшкодування в повному обсязі з його вини, підлягає стягненню пеня за кожен день прострочення такої виплати до дня подачі позову до суду.

Відповідно до облікової ставки Національного банку України, облікова ставка НБУ за період з 08.07.2014 року по 16.07.2014 року становила 9,5 % річних; з 17.07.2014 року по 12.11.2014 року 12,5 % річних; з 13.11.2014 року по 05.02.2015 року 14% річних; з 06.02.2015 року по 03.03.2015 року 19,5 % річних; з 04.03.2015 року по 27.03.2015 року 30 % річних.

Кількість днів прострочення виплати страхового відшкодування становить: за період з 08.07.2014 року по 16.07.2014 року 8; з 17.07.2014 року по 12.11.2014 року 106; з 13.11.2014 року по 05.02.2015 року 84; з 06.02.2015 року по 03.03.2015 року 25; з 04.03.2015 року по 27.03.2015 року 23.

Пеня становить: за період з 08.07.2014 року по 16.07.2014 року 51 грн. 13 коп.; з 17.07.2014 року по 12.11.2014 року 891 грн. 48 коп.; з 13.11.2014 року по 05.02.2015 року 791 грн. 17 коп.; з 06.02.2015 року по 03.03.2015 року 328 грн.; з 04.03.2015 року по 27.03.2015 року 464 грн. 21 коп., загальна сума 2525 грн. 99 коп.

Відповідно до Закону України «Про обовязкове страхування цивільно-правової відповідальності власників наземних транспортних засобів», розмір моральної шкоди встановлюється в розмірі 5 % від суми страхових виплат, а стягнення інфляційних за прострочення виплати страхового відшкодування, цим Законом взагалі не передбачено.

Також, не підлягає стягненню компеснація за спричинену моральну шкоду з відповідача, внаслідок несвоєчасної виплати, оскільки виплата пені позивачу і є певною сатисфакцією за невиконання цивільно-правових зобов'язань.

Таким чином, підлягають стягненню з ПАТ «Страхова Компанія «Країна» на користь ОСОБА_4 страхові виплати на відшкодування шкоди повязанної з лікуванням потерпілої в сумі 12 278 грн. 81 коп., страхове відшкодування компенсації за спричинену моральну шкоду в розмірі 613 грн. 93 коп. та пеня за несвоєчасну виплату страхового відшкодування в розмірі 2 525 грн. 99 коп.

Оскільки загальна сума вимог позивача становить 36 417 грн. 28 коп., а підтверджена - 15 418 грн. 89 коп., решта вимог позивача є необгрунтованими і стягненню не підлягає.

Відповідно до ст. 88 ЦПК України, якщо позивача, на користь якого ухвалено рішення, звільнено від сплати судового збору, він стягується з відповідача в дохід держави пропорційно до задоволеної чи відхиленої частини вимог.

На підставі викладеного, керуючись ст.ст. 61, 212-215, 218 ЦПК України, суд,-

В И Р І Ш И В:

Позов - задовольнити частково.

Стягнути з Публічного акціонерного товариства «Страхова компанія «Країна», місцезнаходження юридичної особи м. Київ, вул. Електриків, 29А на користь ОСОБА_4, ІНФОРМАЦІЯ_1, мешкає за адресою: Харківська область, м. Валки, вул. Ювілейна, 6, страхові виплати на відшкодування шкоди повязанної з лікуванням потерпілої в сумі 12 278 (дванадцять тисяч двісті сімдесят вісім) грн. 81 коп., страхове відшкодування моральної шкоди в розмірі 613 (шістсот тринадцять) грн. 93 коп. та пеню за несвоєчасну виплату страхового відшкодування в розмірі 2 525 (дві тисячі п'ятсот двадцять п'ять) грн. 99 коп.

В задоволенні позову про стягнення моральної шкоди за несвоєчасну виплату страхового відшкодування та решті вимог на відшкодування витрат на лікування в сумі 21 612 грн. 48 коп., а також інфляційних виплат - відмовити.

Стягнути з ПАТ «Страхова компанія «Країна» на користь держави судовий збір в розмірі 243 грн. 60 коп.

Рішення може бути оскаржене до апеляційного суду Харківської області через Валківський районний суд Харківської області протягом десяти днів з дня його проголошення.

Суддя: ОСОБА_9