Справа № 562/2621/15-ц
Р І Ш Е Н Н Я

ІМЕНЕМ У К Р А Ї Н И

"17" грудня 2015 р.

Здолбунівський районний суд Рівненської області

у складі: головуючого судді Кушніра О.Г.,

при секретарі Парфенюк Т.А.,

з участю позивача ОСОБА_1,

її представника адвоката ОСОБА_2,

представника відповідача ОСОБА_3,

розглянувши у відкритому судовому засіданні у залі суду в м.Здолбунів Рівненської області цивільну справу за позовом ОСОБА_1 до Приватного акціонерного товариства «Страхова компанія «Інгосстрах» про захист прав споживача та стягнення страхової суми (виплати), -

в с т а н о в и в:

У поданій в суд позовній заяві ОСОБА_1 просить стягнути з ПАТ «Страхова компанія «Інгосстрах» на її користь страхову суму (виплату) у розмірі 50000 грн. та судові витрати.

В обґрунтування своїх вимог покликається на те, що 19 вересня 2014 року між страховиком ПАТ «Страхова компанія «Інгосстрах» та страхувальником ОСОБА_4 укладено договір добровільного страхування від нещасних випадків, предметом якого є майнові інтереси, повязані з життям, здоровям та працездатністю застрахованої особи. ОСОБА_4 помер 11 червня 2015 року, однак сплатити їй, як спадкоємцю, страхову суму у розмірі 50000 грн., відповідач відмовився, мотивуючи тим, що смерть сина наступила внаслідок захворювання, а не від нещасного випадку. Погодитися з цим вона не може, оскільки ОСОБА_4 помер не внаслідок захворювання у загальних умовах проживання, а в звязку з виконанням обовязків військової служби по захисту України в зоні анти терористичної операції. А тому відповідач безпідставно відмовив їй у виплаті страхової суми.

У судовому засіданні позивач та її представник позовні вимоги підтримали повністю та з аналогічних мотивів

Представник відповідача позовні вимоги не визнав та просить у задоволенні позову відмовити, мотивуючи тим, що умовами договору від 19 вересня 2014 року чітко визначено, які обставини підпадають під ознаки нещасного випадку та захворювання, у тому числі раптові та професійні, не відносяться до нещасних випадків. Смерть ОСОБА_4 настала внаслідок атеросклеротичної хвороби серця, набряку легенів і жодних доказів, що ушкодження серцево-судинної системи виникли внаслідок травматичного ушкодження серця (вогнепальне або інше проникаюче поранення тощо) не надано.

Заслухавши пояснення сторін, зясувавши обставини та вивчивши матеріали справи, суд дійшов до таких висновків.

Судом установлено, що 19 вересня 2014 року між страховиком ПАТ «Страхова компанія «Інгосстрах» та страхувальником ОСОБА_4 укладено договір добровільного страхування від нещасних випадків №ROZ0NS-148J0LW, предметом якого є майнові інтереси страхувальника, що не суперечать законодавству України, повязані з життям, здоровям та працездатністю застрахованої особи (п.4.1 договору).

Згідно умов цього договору і правил страхування, страховик зобовязується у разі настання страхового випадку здійснити страхове відшкодування страховику або вигодонабувачеві, а страхувальник зобовязується своєчасно сплачувати страхові платежі та виконувати інші умови договору і Правил добровільного страхування.від нещасних випадків (пункти 4.1, 4.2 договору).

Обставини укладення вказаного вище договору добровільного страхування від нещасних випадків сторонами не заперечуються.

Згідно свідоцтва про смерть серії І-ГЮ №175296 страхувальник ОСОБА_4 помер 11 червня 2015 року.

З лікарського свідоцтва про смерть №106 від 12 червня 2015 року вбачається, що хворобою, що призвела до смерті ОСОБА_4, є «набряк легенів, атеросклеротична хвороба серця».

Указане захворювання і причина смерті згідно витягу із протоколу засідання Центральної військово-лікарської комісії по встановленню причинного звязку захворювань, поранень, контузій, травм, каліцтв №3188 від 28 серпня 2015 року повязана із захистом Батьківщини, що не заперечується сторонами.

Відповідно до ч.1 ст.979 ЦК України страховик здійснює страхову виплату відповідно до умов договору на підставі заяви страхувальника (його правонаступника) або іншої особи, визначеної договором, і страхового акта (аварійного сертифіката).

Пунктом 6.2 договору та п.3.2 Правил страхування визначено, що нещасним випадком за цим Договором слід вважати раптову, випадкову, короткочасну, незалежно від волі застрахованої особи (страхувальника, вигодонабувача, спадкоємця) подію, що фактично відбулася і внаслідок якої настав розлад здоровя (травматичне пошкодження, опіки, відмороження, випадкове гостре отруєння отруйними рослинами, хімічними речовинами (промисловими або побутовими), недоброякісними харчовими продуктами (за винятком сальмонельозу, дизентерії), ліками, ліками, ботулізм, захворювання кліщовим енцефалітом, поліомієлітом, сказ внаслідок укусу тварини, правець) застрахованої особи або її смерть. Нещасними випадками також є наступні події, які призвели до розладу здоровя або смерті застрахованої особи: утоплення, поразка блискавкою або електричним струмом, укус тварин або отруйних комах, змій, проникнення стороннього тіла, протиправні дії третіх осіб. Захворювання, у тому числі раптові та професійні, не відносяться до нещасних випадків.

Підпунктом 7 пункту 4.2 Умов страхування до Договору страхування визначено, що не визнаються страховими випадками травматичні ушкодження та функціональні розлади, стійка втрата застрахованою особою працездатності, смерть застрахованої особи внаслідок нещасного випадку, які відбулися в результаті військових дій, терористичних актів тощо.

Належних доказів отримання ОСОБА_4 ушкоджень органів дихання чи серцево-судинної системи травматичного походження (вогнепальне або інше проникаюче поранення тощо) позивачем не представлено, а відповідно до ст.10 ЦПК України цивільне судочинство здійснюється на засадах змагальності сторін і кожна сторона згідно ст.60 ЦПК України зобовязана довести ті обставини, на які вона посилається, як на підставу своїх вимог і заперечень, крім випадків, встановлених ст.61 цього Кодексу.

З огляду на викладене суд дійшов висновку, що позивачем не доведено настання страхового випадку, тобто події, яка сталася внаслідок нещасного випадку, а тому у задоволені позову слід відмовити.

На підставі викладеного та керуючись ст.ст.10, 11, 60, 61, 88, 174, 212-215 ЦПК України, суд

в и р і ш и в:

У задоволенні позову ОСОБА_1 до Приватного акціонерного товариства «Страхова компанія «Інгосстрах» про захист прав споживача та стягнення страхової суми (виплати) відмовити.

Рішення суду може бути оскаржено до Апеляційного суду Рівненської області шляхом подачі через Здолбунівський районний суд Рівненської області апеляційної скарги протягом 10 /десяти/ днів з дня проголошення рішення, а особами, які не були присутні під час проголошення судового рішення у той же строк із дня отримання копії рішення.

Рішення суду набирає законної сили після закінчення строку для подання апеляційної скарги, якщо апеляційну скаргу не було подано.

Повний текст рішення виготовлено 22 грудня 2015 року.

Суддя: