Справа 279/4942/14-ц
Номер рядка звіту 24
РІШЕННЯ

ІМЕНЕМ УКРАЇНИ

"17" жовтня 2014 р.
Коростенський міськрайонний суд

Житомирської області

в складі: головуючого - судді
Ольшевської Н.В.

при секретарі
Комаровой О.В.

розглянувши у відкритому
судовому засіданні в м. Коростені
цивільну справу за позовом ОСОБА_1
до Національної акціонерної
страхової компанії 'Оранта' (далі НАСК
"Оранта") про стягнення страхового
відшкодування ,

В С
Т А Н О В И В :

ОСОБА_1 звернувся до суду з
позовом до Національної акціонерної
страхової компанії 'Оранта' про
стягнення страхового відшкодування.

На обгрунтування позовних вимог
зазначає, що між ним та відповідачем
було укладено поліси добровільного
особистого страхування серії СО № 1889822
від 13.09.2012 року, № 1889807 від 20.07.2012 року, №
1889850 від 27.09.2012 року, № 1889853 від 11.10.2012
року, № 1889867 від 07.11.2012 року, № 1889879 від
04.10.2012 року, № 1889900 від 20.12.2012 року.

29.04.2013 року стався нещасний
випадок внаслідок якого він отримав
черепно-мозкову травму та забій
головного мозку.

На виконання вказаних договорів
він 17.05.2013 року сповістив страхову
компанію про настання нещасного
випадку, про що він подав відповідні
заяви.

02.09.2013 року відповідачем було
виплачено 10250,00 грн. страхового
відшкодування.

10.10.2013 року йому встановлено
інвалідність 3 групи, протипоказана
тяжка праця і він по сьогоднійшній день
вимушений проходити реабілітацію, при
цьому витрачаючи значні кошти.

Відповідно до п. 8.1.3 договорів
"страхова виплата у разі настання
Застрахованій особі інвалідності 3
групи внаслідок нещасного випадку
здійснюється в розмірі 50% страхової
суми, встановленої в п. 12.1 цього поліса".

Загальна страхова сума по полісах
добровільного особистого страхування
серії СО № 1889822 від 13.09.2012 року, № 1889807
від 20.07.2012 року, № 1889850 від 27.09.2012 року, №
1889853 від 11.10.2012 року, № 1889867 від 07.11.2012
року, № 1889879 від 04.10.2012 року, № 1889900 від
20.12.2012 року становить 102500,00 грн.

Відповідно до п. 8.1.3. та 8.1.6 умов
полісу добровільного страхування
страховик зобов"язаний виплатити 50% від
страхової суми за мінусом вже
виплаченого раніше страхового
відшкодування, тобто 41000,00 грн.

На його неодноразові звернення
відповідач не виплатив вказану суму
страхового відшкодування.

24.10.2013 року він подав до
відповідача копію довідки МСЕК якою
йому встановлено групу інвалідності.

Відповідно до п. 10.4 полісу
добровільного страхування страховик
зобов"язаний:

- у разі настання страхового
випадку скласти страховий акт із
зазначенням суми, страхової виплати
або прийняти рішення про відмову у
страховій виплаті протягом 10-ти
робочих днів з дня отримання всіх
необхідних документів, зазначених у
цьому полісі;

- письмово повідомити
Страхувальника/хзастраховану особу
про відмову у страховій виплаті
протягом 10-ти робочих днів з дня
прийняття такого рішення з
обгрунтуванням причин відмови;

- здійснити страхову виплату
протягом 10-ти робочих днів після
складання страхового акта.

З урахуванням наведеного
відповідач повинен був через 20 робочих
днів з дня звернення виплатити кошти,
тобто до 21.11.2013 року останній день
виплати коштів.

Відповідно до п. 10.4 умов полісу
добровільного страхування страховик
зобов"язаний при несвоєчасному
здійсненні страхової виплати
Страхувальник/Застрахованій особі або
вигодо набувачу пеню в розмірі
подвійної ставки НБУ від суми
страхової виплати за кожень день
прострочення.

04.06.2014 року НАСК "Оранта"
виплатила частку страхового
відшкодування в розмірі 5000,00 грн.,
залишилось невиплачених коштів 36000,00
грн.

Враховуючи той факт, що
відповідач прострочив страхову
виплату, додатково нараховується пеня
в розмірі подвійної ставки НБУ від суми
страхової виплати, що становить 3809,67
грн.

А тому, він звернувся до суду з
даним позовом та просить стягнути з
відповідача на його користь 36000,00 грн.
страхового відшкодування, 3809,67 грн.
пені за прострочку виплати та 399,00 грн.
судового збору.

В судовому засіданні позивач
зменшив суму позову та просив стягнути
з відповідача на його користь 36000,00 грн.
страхового відшкодування, 2482,52 грн.
пені, 789,67 грн. пені та 399,00 грн. судового
збору, а всього 39670,67 грн.

Представник відповідача ОСОБА_2 в
судовому засіданні позовні вимоги
визнав частково та зазначив, що
страхова компанія не заперечує
виплатити позивачу 36000,00 грн.
страхового відшкодування та 1426,82 грн.
пені.

Так, дата отримання останнього
документу 01.04.2014 року, пеня
нараховувалась з 28.04.2014 року по 07.07.2014
року, облікова ставка НБУ по 17.07.2014 року
- 9,5 %, а з 17.07.2014 року 0 12,5 % . З 28.04.2014 року
по 03.06.2014 року (37 к.д.) сума
заборгованості 41000,00 грн.*(9,5*2)%/365*37=789,67
грн. З 04.06.2014 року по 07.07.2014 року (34 к.д.)
сума заборгованості 36000,00
грн.*(9,5*2)%/365*34=637,15 грн., а всього 1426,82 грн.

В задоволенні решти частин
позовних вимог просив відмовити.

Вислухавши пояснення сторін та
дослідивши їх в сукупності з
матеріалами справи, суд приходимть до
наступного.

Судом встановлено, що між ОСОБА_1
та НАСК "Оранта" було укладено поліси
добровільного особистого страхування
серії СО № 1889822 від 13.09.2012 року, № 1889807
від 20.07.2012 року, № 1889850 від 27.09.2012 року, №
1889853 від 11.10.2012 року, № 1889867 від 07.11.2012
року, № 1889879 від 04.10.2012 року, № 1889900 від
20.12.2012 року.

29.04.2013 року стався нещасний
випадок внаслідок якого ОСОБА_1 отримав
черепно-мозкову травму та забій
головного мозку.

На виконання договорів
страхування позивач 17.05.2013 року
сповістив страхову компанію про
настання нещасного випадку, про що він
подав відповідні заяви.

02.09.2013 року відповідачем було
виплачено 10250,00 грн. страхового
відшкодування.

10.10.2013 року йому встановлено
інвалідність 3 групи, протипоказана
тяжка праця і він по сьогоднійшній день
виушений проходити реабілітацію, при
цьому витрачаючи значні кошти.

Відповідно до п. 8.1.3 договорів
"страхова виплата у разі настання
Застрахованій особі інвалідності 3
групи внаслідок нещасного випадку
здійснюється в розмірі 50% страхової
суми, встановленої в п. 12.1 цього поліса".

Загальна страхова сума по полісах
добровільного особистого страхування
серії СО № 18889822 від 13.09.2012 року, № 1889807
від 20.07.2012 року, № 1889850 від 27.09.2012 року, №
1889853 від 11.10.2012 року, № 1889867 від 07.11.2012
року, № 1889879 від 04.10.2012 року, № 1889900 від
20.12.2012 року становить 102500,00 грн.

Відповідно до п. 8.1.3. та 8.1.6 умов
полісу добровільного страхування
страховик зобов"язаний виплатити 50% від
страхової суми за мінусом вже
виплаченого раніше страхового
відшкодування, тобто 41000,00 грн.

24.10.2013 року ОСОБА_1 подав до
відповідача копію довідки МСЕК якою
йому встановлено групу інвалідності.

Відповідно до п. 10.4 полісу
добровільного страхування страховик
зобов"язаний:

- у разі настання страхового
випадку скласти страховий акт із
зазначенням суми, страхової виплати
або прийняти рішення про відмову у
страховій виплаті протягом 10-ти
робочих днів з дня отримання всіх
необхідних документів, зазначених у
цьому полісі;

- письмово повідомити
Страхувальника/хзастраховану особу
про відмову у страховій виплаті
протягом 10-ти робочих днів з дня
прийняття такого рішення з
обгрунтуванням причин відмови;

- здійснити страхову виплату
протягом 10-ти робочих днів після
складання страхового акта.

З урахуванням наведеного
відповідач повинен був через 20 робочих
днів з дня звернення виплатити кошти,
тобто до 21.11.2013 року останній день
виплати коштів.

Відповідно до п. 10.4 умов полісу
добровільного страхування страховик
зобов"язаний при несвоєчасному
здійсненні страхової виплати
Страхувальник/Застрахованій особі або
вигодо набувачу пеню в розмірі
подвійної ставки НБУ від суми
страхової виплати за кожень день
прострочення.

04.06.2014 року НАСК "Оранта"
виплатила частку страхового
відшкодування в розмірі 5000,00 грн.,
залишилось невиплачених коштів 36000,00
грн.

Вищенаведені обставини знайшли
своє підтвердження і в письмових
матеріалах, проти них не заперечив і
представник відповідача.

Відповідач прострочив страхову
виплату, а тому додатково
нараховується пеня в розмірі подвійної
ставки НБУ від суми страхової виплати (
з 28.04.2014 р. по 03.06.2014 р., сума боргу 41000,00
грн., ставка НБУ 9,50%, а тому
41000,00х(9,50х2)%/365х37+789,76 грн.; з 04.06.2014 р. по
22.09.2014 р., сума боргу 36000,00 грн., ставка
НБУ 9,50, а тому 36000,00 грн.х (9,50х2)%/365х43=805,81
грн.; з04.06.2014 р. по 22.09.2014 р. сума боргу
36000,00 грн., ставка НБУ 12,50, а тому 36000,00
грн.х (12,50х2)%/365х68=1676,71 грн.)

Таким чином розмір пені становить
3272,19 грн.

А тому, суд вважає, що позов
підлягає задоволенню в повному обсязі.
Підлягають також задоволенню і вимоги
в частині стягнення з відповідачів
витрат по сплаті судового збору,
оскільки це підтверджується
відповідними платіжним дорученням від
09.07.2014 року.

Керуючись ст. ст. 213 - 218, 88, 209 ЦПК
України, ст.ст. 611, 612 Цивільного Кодексу
України, суд

В И Р І Ш И
В :

Позовні вимоги ОСОБА_1 до
Національної акціонерної страхової
компанії 'Оранта' про стягнення
страхового відшкодування -
задовольнити.

Стягнути з Національної
акціонерної страхової компанії
'Оранта' на користь ОСОБА_1 36000,00 грн.
страхового відшкодування, 3272,19 грн.
пені за прострочку виплати та 399,00 грн.
судового збору, а всього 39670 грн.

Рішення може бути оскаржено в
апеляційному порядку протягом десяти
днів з дня його проголошення. Особи, які
брали участь у справі, але не були
присутні у судовому засіданні під час
проголошення судового рішення, можуть
подати апеляційну скаргу протягом
десяти днів з дня отримання копії цього
рішення.

З повним рішенням суду особи, які
беруть участь у справі зможуть
ознайомитись 21 жовтня 2014 року.

Суддя: