справа № 165/2934/14-ц
провадження №2/165/793/14
НОВОВОЛИНСЬКИЙ МІСЬКИЙ СУД
РІШЕННЯ

ІМЕНЕМ УКРАЇНИ

26 грудня 2014 року
м. Нововолинськ

Нововолинський міський суд Волинської
області в складі :

головуючого Ференс-Піжук О.Р.,

при секретарі Харук Ю.І.,

з участю позивача ОСОБА_1,

представника позивача ОСОБА_2,

представників відповідача
Новікова Е.В., Саєнко Л.А.,

розглянувши в судовому засіданні в
залі суду в м. Нововолинську справу за
позовом ОСОБА_1 до Відділення
виконавчої дирекції фонду соціального
страхування від нещасних випадків на
виробництві та професійних
захворювань України в місті
Нововолинську Волинської області про
стягнення одноразової допомоги і
щомісячних страхових виплат,-

встановив:

01 грудня 2014 року позивач ОСОБА_1
звернулася в суд з позовом до
Нововолинського відділення виконавчої
дирекції Фонду соціального
страхування від нещасних випадків на
виробництві про стягнення
недоплаченої одноразової допомоги та
страхових сум відшкодування шкоди у
зв'язку з втратою годувальника. Свої
вимоги мотивує тим що, її чоловік
ОСОБА_5 помер ІНФОРМАЦІЯ_1. Його смерть
пов'язана з професійним захворюванням.
Висновком Нововолинської міжрайонної
МСЕК від 12 червня 2003 року йому було
встановлено 50% втрати професійної
працездатності.

Позивачу відповідачем було виплачено
одноразову допомогу в сумі 45247,80 грн. на
сім'ю і як на непрацездатну дружину в
розмірі 9049,56 грн. та призначено
щомісячні страхові суми в розмірі 377,07
грн.

Вважає, що при нарахуванні і виплаті
одноразової допомоги і щомісячних
страхових виплат відповідач допустив
порушення ч. 9 ст. 34 Закону України "Про
загальнообов'язкове державне
соціальне страхування від нещасного
випадку на виробництві та професійного
захворювання, які спричинили втрату
працездатності", де зазначено, що у разі
смерті потерпілого суми страхових
виплат особам, які мають на це право,
визначаються із середньомісячного
заробітку потерпілого за вирахуванням
частки, яка припадала на потерпілого та
працездатних осіб, що перебували на
його утриманні, але не мали права на ці
виплати. Сума страхових виплат кожній
особі, яка має на це право, визначається
шляхом ділення частини заробітку
потерпілого, що припадає на зазначених
осіб, на кількість цих осіб. Як
зазначено в постанові відділення ВД
ФССНВ від 25 вересня 2013 року
середньомісячний заробіток для
виплати щомісячних страхових виплат
становить в сумі 3770,65 грн., тому згідно
постанови відділення ВДФССНВ від 29
березня 2013 року відповідач з 01 березня
2013 року виплачував її чоловікові
втрачений ним заробіток у зв'язку із
втратою 50% професійної працездатності,
що становить в сумі 1885,33 грн., із
розрахунку 3770,65 грн. х 50%=1885,33 грн. Так як
позивач проживала разом із чоловіком, є
непрацездатною і перебувала на його
утриманні, інших осіб, які б мали право
на отримання одноразової допомоги
немає, а також немає працездатних осіб,
що перебували на утриманні чоловіка,
вважає, що відповідач повинен був
нараховувати і виплатити їй одноразову
допомогу в сумі 135773,80 грн. із розрахунку
(113119,80 грн. (1885,33 грн. частина заробітної
плати, що припадає на позивача х 60 міс. (5
років)) + 22654 грн. (1885,65грн. х 12 міс. +135773,80
грн.) Зазначає, що відповідач не
доплатив їй одноразову допомогу в сумі
81476,44 грн. Також вважає, що відповідач
повинен був нарахувати і виплачувати
їй щомісячні страхові виплати в сумі
942,66 грн. із розрахунку 1885,33 грн. сума,
яка виплачувалась чоловікові позивача
:2 = 942,66 грн. Фактично відповідач
виплачував позивачу щомісячні
страхові виплати в сумі 377,07 грн. За
період з 05 червня 2013 року по 05 листопада
2014 року відповідач повинен був
виплатити їй 15082,56 грн., недоплата
становить 9049,44 грн. Просить стягнути з
Нововолинської виконавчої дирекції
Фонду страхування від нещасних
випадків на виробництві та
профзахворювань в її користь
недоплачену одноразову допомогу в сумі
81476 гривень 44 коп., недоплачених
щомісячних страхових виплат до 05
листопада 2014 року в розмірі 9049 гривень
44 коп., та стягувати з 05 листопада 2014
року щомісячні страхові виплати в
розмірі по 942 грн. 22 коп. до перерахунку
розміру щомісячної страхової виплати з
01 березня кожного року у разі
зростання у попередньому році
середньої заробітної плати у галузях
національної економіки та витрати на
правову допомогу в розмірі 700 гривень.

В судовому засіданні позивач ОСОБА_1 та
її представник ОСОБА_2 позовні вимоги
підтримали з підстав наведених у
позові, просять їх задовольнити.

В судовому засіданні представники
відповідача позовні вимоги не визнали
з підстав наведених у запереченнях
(а.с.24-27) та пояснили, що чоловік
позивача ОСОБА_5 перебував на обліку у
відділенні Фонду в м. Нововолинську.
Справа була передана з шахти №9 01.07.2001
року для продовження регрес них виплат,
які одержував згідно довідки МСЕК від
26.01.1995 року. В цей час йому було
встановлено 25 % втрати професійної
працездатності, в тому числі 15 % по
вібрації, 10% по глухоті довічно.
Висновком Нововолинської міжрайонної
МСЕК від 12.06.2003 року ОСОБА_5 було
встановлено 50 % втрати професійної
працездатності, з них 20 % вперше по ПНК
(антракосилікатоз). ІНФОРМАЦІЯ_1 ОСОБА_5
помер. Висновком міжрайонної МСЕК від
05.06.2013 року було встановлено причинний
зв?язок смерті ОСОБА_5 з професійним
захворюванням, тому ОСОБА_1 звернулася
із заявою від 26.09.2013 року до відділення
Фонду щодо призначення їй страхових
виплат в зв'язку із смертю
годувальника. Не погоджуючись із
розміром отриманих виплат, ОСОБА_1
звернулась до суду, вважаючи що їй
відділення Фонду зобов'язане виплатити
одноразову допомогу та щомісячні
страхові виплати з 50% втрати
професійної працездатності її
чоловіка, а не з 20 % , що взято до
розрахунку Фондом.

Зазначають, що висновком
Нововолинської міжрайонної МСЕК
чоловіку ОСОБА_1 було встановлено
причинний зв'язок смерті з професійним
захворюванням від 12.04.2003 року, що
підтверджується довідкою серія АА №
0001007 від 05.06.2013 року. Дана довідка
затверджена наказом МОЗ від 30.07.2012 № 577
"Про затвердження форм первинної
облікової документації, що
використовується в медико-соціальних
експертних комісіях". Цим же наказом
затверджена інструкція щодо
заповнення таких довідок. Так, у пункті
6 даної довідки зазначаються дата
встановлення професійного
захворювання чи настання трудового
каліцтва, а також дата встановлення або
не встановлення причинного зв'язку
смерті з професійним захворюванням чи
трудовим каліцтвом. Вказують, що до
затвердження Міністерством охорони
здоров'я вищевказаного наказу, МСЕК
видавала довідку про зв'язок смерті
потерпілого з професійним
захворюванням чи трудовим каліцтвом на
аркуші А-4, де було зазначено діагноз
без дати встановлення
профзахворювання. У довідці серія АА №
0001007 від 05.06.2013 року у пункті 6 зазначено
причинний зв'язок смерті з професійним
захворюванням від 12.04.2003 року. Рішенням
профпатологічної ЛКК № 254 від 12.04.2003
року ОСОБА_5 вперше було встановлено
антракосилікатоз, перша стадія.
Захворювання професійне. Відповідно до
акту розслідування професійного
захворювання від 08.05.2003 року №15- 2003р. у
ОСОБА_5 було виявлено професійне
захворювання - антракосилікатоз.
Згідно довідки МСЕК від 12.06.2003 року було
встановлено 50% втрати професійної
працездатності, в тому числі 20% по
вібраційній хворобі з 13.06.2003,10% по
кохлеарному невриту з 13.06.2003 року, 20% по
ПНК довічно.

Так, відповідно до лікарського
свідоцтва про смерть від 03.04.2013р. № 52
причиною смерті ОСОБА_5 є
антракосилікатоз. Судово-медичним
експертом засвідчено, що на підставі
розтину визначена послідовність
паталогічних процесів , які призвели до
смерті та встановлена така причина
смерті. Стверджують, що безпосередньою
причиною смерті ОСОБА_5 стало
профзахворювання антракосилікатоз, що
підтверджується довідкою МСЕК від
05.06.2013 року про причинно-наслідковий
зв'язок смерті з профзахворюванням від
12.04.2003 року.

Таким чином, відділенням Фонду було
призначено одноразову допомогу та
щомісячні страхові виплати з
профзахворювання антракосилікатоз, а
саме з 20% втрати професійної
працездатності. Просять в задоволенні
позову відмовити, також заперечують
щодо стягнення витрат на правову
допомогу.

Заслухавши пояснення позивача, її
представника, представників
відповідача, дослідивши письмові
докази по справі, суд прийшов висновку,
що позов до задоволення не підлягає.

В судовому засіданні встановлено, що
чоловік позивача ОСОБА_5 перебував на
обліку у відділенні виконавчої
дирекції фонду соціального
страхування від нещасних випадків на
виробництві та професійних
захворювань України та отримував
страхові виплати, згідно довідки МСЕК
від 26.01.1995 року, якою встановлено 25 %
втрати професійної працездатності, в
тому числі 15 % по вібрації, 10% по глухоті,
що підтверджується копією постанови
відділення ВД ФССНВВ та ПЗ України від
29.03.2013 року (а.с.10).

Висновком Нововолинської міжрайонної
МСЕК від 12.06.2003 року (а.с.8) ОСОБА_5 було
встановлено 50 % втрати професійної
працездатності, з них 20 % вперше по ПНК
(антракосилікатоз).

ІНФОРМАЦІЯ_1 ОСОБА_5 помер, що
підтверджується копією свідоцтва про
смерть (а.с.4).

Рішенням профпатологічної ЛКК № 254 від
12.04.2003 року (а.с.24) ОСОБА_5 вперше було
встановлено антракосилікатоз, перша
стадія. Захворювання професійне.

Висновком Нововолинської міжрайонної
МСЕК ОСОБА_5 було встановлено причинний
зв'язок смерті з професійним
захворюванням, яке встановлене 12.04.2003
року (а.с.32), що підтверджується
довідкою серія АА № 0001007 від 05.06.2013 року
(а.с.9).

Згідно п. 9 ст. 34 Закону України "Про
загальнообов'язкове державне
соціальне страхування від нещасного
випадку на виробництві та професійного
захворювання, які спричинили втрату
працездатності" у разі смерті
потерпілого суми страхових виплат
особам, які мають на це право,
визначаються із середньомісячного
заробітку потерпілого за вирахуванням
частки, яка припадала на потерпілого та
працездатних осіб, що перебували на
його утриманні, але не мали права на ці
виплати.

Причинний зв'язок смерті потерпілого з
одержаним каліцтвом або іншим
ушкодженням здоров'я має
підтверджуватися висновками
відповідних медичних закладів.

Відповідно до п.2.1. Інструкції "Про
встановлення причинного зв'язку смерті
з професійним захворюванням або
трудовим каліцтвом", затвердженої
наказом Міністерства охорони здоров'я
України від 15.11.2005 року № 606
передбачено, що перелік МСЕК, на які
покладаються функції щодо
встановлення причинного зв'язку смерті
з професійним захворюванням
(отруєнням) або трудовим каліцтвом,
затверджується відповідним наказом
Міністерства охорони здоров'я
Автономної Республіки Крим, управлінь
охорони здоров'я обласних,
Севастопольської міської і Головного
управління охорони здоров'я та
медичного забезпечення Київської
міської державних адміністрацій.

Тобто органом, який встановлює
причинний зв'язок смерті з професійним
захворюванням або трудовим каліцтвом є
медико - соціальна експертна комісія.

Отже, безпосередньою причиною смерті
ОСОБА_5 стало профзахворювання
антракосилікатоз, що підтверджується
довідкою МСЕК від 05.06.2013 року про
причинно-наслідковий зв'язок смерті з
профзахворюванням, що встановлене
12.04.2003 року. Також відповідно до
лікарського свідоцтва про смерть №52
від ІНФОРМАЦІЯ_1(а.с.29) причина смерті
ОСОБА_5 - антракосилікатоз.

Проаналізувавши надані сторонами і
досліджені в судовому засіданні докази
в їх сукупності, враховуючи наведені
вище норми матеріального і
процесуального законодавства, що
регулюють спірні правовідносини, суд
не вбачає підстав для задоволення
позову, та приходить до висновку, що
відділенням Фонду правомірно було
призначено одноразову допомогу та
щомісячні страхові виплати позивачу та
її сім?ї у разі смерті потерпілого
ОСОБА_5 з профзахворювання
антракосилікатоз, а саме з 20% втрати
професійної працездатності (а.с. 11.12).

Керуючись ст.ст. 88, 212, 213, 214, 215 ЦПК
України, на підставі ст. 34 Закону
України "Про загальнообов'язкове
державне соціальне страхування від
нещасного випадку на виробництві та
професійного захворювання, які
спричинили втрату працездатності", суд

вирішив:

У задоволенні позову ОСОБА_1 до
Відділення виконавчої дирекції фонду
соціального страхування від нещасних
випадків на виробництві та професійних
захворювань України в місті
Нововолинську Волинської області про
стягнення недоплаченої одноразової
допомоги в сумі 81476 (вісімдесят одна
тисяча чотириста сімдесят шість)
гривень 44 коп. та недоплачених
щомісячних страхових виплат до 05
листопада 2014 року в розмірі 9049 (дев'ять
тисяч сорок дев'ять) гривень 44 коп., та
стягнення з 05 листопада 2014 року
щомісячних страхових виплат по 942
(дев'ятсот сорок дві) грн. 22 коп. до
перерахунку розміру щомісячної
страхової виплати з 01 березня кожного
року у разі зростання у попередньому
році середньої заробітної плати у
галузях національної економіки та
витрат на правову допомогу в розмірі 700
(сімсот) гривень, відмовити.

Стягнути з ОСОБА_1 в користь держави
905 (дев'ятсот п'ять) гривень 26 копійок
судового збору.

Рішення суду може бути оскаржено
шляхом подачі апеляційної скарги до
апеляційного суду Волинської області
через Нововолинський міський суд
протягом десяти днів з дня його
проголошення. Особи, які брали участь у
справі, але не були присутні у судовому
засіданні під час проголошення
судового рішення, можуть подати
апеляційну скаргу протягом десяти днів
з дня отримання копії цього рішення.

Рішення суду набирає законної сили
після закінчення строку для подання
апеляційної скарги, якщо апеляційну
скаргу не було подано. У разі подання
апеляційної скарги рішення, якщо його
не скасовано, набирає законної сили
після розгляду справи апеляційним
судом.

Головуючий підпис

Згідно з оригіналом

Суддя
О.Р. Ференс-Піжук