Павлоградський міськрайонний суд Дніпропетровської області
РІШЕННЯ

ІМЕНЕМ УКРАЇНИ

23 грудня 2011 року Павлоградський міськрайонний суд Дніпропетровської області в

складі:

головуючого - судді Боженко Л.В.,

при секретарі -Курочкіній О.Я..,

розглянувши у відкритому судовому засіданні м. Павлограда цивільну справу за позовом ОСОБА_1 до виконавчої дирекції Фонду соціального страхування від нещасних випадків на виробництві та професійних захворювань в місті Павлограді Дніпропетровської області про встановлення розрахункового періоду середньомісячного заробітку для призначення щомісячної страхової виплати,суд-

ВСТАНОВИВ:

Позивач ОСОБА_1 звернувся через суд с даним позовом, в якому вказує, що він працював в підземних тяжких шкідливих умовах у вугільній промисловості з 01.03.1966 року по 31.05.2010 року. Його було звільнено з роботи розпорядженням роботодавця від 01.06.2010 року №415-к. За тривалий час роботи на підприємствах вугільної промисловості в умовах впливу шкідливих факторів він захворів на професійні захворювання, а саме: в 2010 році в звязку з виявленими в нього професійними захворюваннями Українським науково-дослідним інститутом промислової медицини було складено повідомлення про професійне захворювання (отруєння) за формою П-3 №921 від 08.10.2010 року, яким 07.10.2010 року йому встановлено остаточний діагноз про наявність професійного захворювання; актом розслідування хронічного професійного захворювання №53 від 14.10.2010 року за формою П-4 також підтверджується наявність професійного захворювання. Висновком МСЕК від 18.11.2010 року позивачу було встановлено первинно безстроково сукупно 45% втрати професійної працездатності по професійним захворюванням в звязку з професійними захворюваннями, що підтверджується доданою до позову копією цього висновку МСЕК.

В звязку з ушкодженням здоровя на виробництві він отримує страхові виплати у відповідача - відділення виконавчої дирекції Фонду соціального страхування від нещасних випадків на виробництві та професійних захворювань України в м. Павлограді.

Згідно положення абз.1, абз.4 ст.1 Закону України «Про загальнообовязкове державне соціальне страхування від нещасного випадку на виробництві та професійного захворювання, які спричинили втрату працездатності» (далі - ОСОБА_2) Завданнями страхування є відшкодування шкоди, повязаної з втратою застрахованими особами заробітної плати або відповідної її частини під час виконання трудових обовязків. Позивач вважає, що згідно положення ст.2 ОСОБА_2 Закону на нього поширюється дія цього Закону. Згідно положення абз.2, абз.З ст.13 ОСОБА_2 Закону Страховим випадком є нещасний випадок на виробництві або професійне захворювання, що спричинили застрахованому професійно зумовлену фізичну чи психічну травму за обставин, зазначених у статті 14 цього Закону, з настанням яких виникає право застрахованої особи на отримання матеріального забезпечення та/або соціальних послуг.Професійне захворювання є страховим випадком також у разі його встановлення чи виявлення в період, коли потерпілий не перебував у трудових відносинах з підприємством, на якому він захворів.

Згідно положення абз.4 ст.14 ОСОБА_2 Закону До професійного захворювання належить захворювання, що виникло внаслідок професійної діяльності застрахованого та зумовлюється виключно або переважно впливом шкідливих речовин і певних видів робіт та інших факторів, повязаних з роботою. Тому позивач вваэа, що з врахуванням зазначених правових норм виявлене у нього професійне захворювання є страховим випадком іу нього виникає право на відшкодування шкоди внаслідок ушкодження здоровя на виробництві.

Положення ст.ст. 21, 28, 34 ОСОБА_2 Закону передбачають види страхових виплат, які провадяться Фондом соціального страхування від нещасних випадків на виробництві а професійних захворювань України.

В звязку з викладеним відділення виконавчої дирекції Фонду соціального страхування нещасних випадків на виробництві та професійних захворювань України в м. Павлограді взяло позивача на облік, про що було винесено постанову №0414/6981/6981/1 від 13 грудня 2010 року Цією постановою «Про призначення потерпілому щомісячної страхової виплати», було призначено щомісячна страхова виплата згідно ст.21, ст.28, ст.34 ОСОБА_2 Закону. Відповідь постанови для розрахунку розміру щомісячної страхової виплати застосовано середньомісячна заробітна плата перед настанням страхового випадку в розмірі 3 594,96 грн. При цьому щомісячні страхову виплату позивачу призначено в розмірі 1 617,73 грн. Роблячи цей розрахунок відповідач керувався довідкою роботодавця від 26.11.2010 року за вих. № 83 «Про середню заробітну плату для розрахунку страхових виплат». З огляду цієї довідки вбачається, що відповідач застосую., середньомісячний заробіток позивача за період з листопада місяця 2009 року по квітень місяць 2010 року в розмірі 3 594,96 грн.

Прийнявши саме цей період позивач вважає, що відповідач призначив позивачу щомісячну страхову виплату в меншому розмірі і відшкодовує шкоду внаслідок ушкодження здоров'я а виробництві також меншому розмирі. Так згідно абз.1 ч.1 ст.34 ОСОБА_2 Закону сума щомісячної страхової виплати встановлюється відповідно до ступеня втрати професійної працездатності та середньомісячного заробітку, що потерпілий мав до ушкодження здоровя.

Згідно п.3.6.1 «Порядку призначення, перерахування та проведення страхових виплат . затвердженого Постановою Правління Фонду соціального страхування від нещасних випадків на виробництві та професійних захворювань України №24 від 27.04.2007 року та зареєстрована Міністерстві юстиції України 22 червня 2007 року за №715/13982 Щомісячна страхова виплата визначається як частка від середньомісячної заробітної плати потерпілого перед настанням, страхового випадку, яка обчислюється відповідно до ступеня втрати професійної працездатності.

Згідно ч.І0 ст.34 ОСОБА_2 Закону середньомісячний заробіток для обчислення сум - страхових виплат потерпілому у звязку із втраченим ним заробітком (або відповідної його частини) визначається згідно з порядком обчислення середньої заробітної плати для виплат загальнообовязковим державним соціальним страхуванням, що затверджується Кабінетом Міністрів України. Тобто, ОСОБА_2 не містить в собі норми прямої дії щодо розрахунку середньомісячного заробітку для обчислення суми страхових виплат потерпілому, бо відсилає до Порядку, затвердженому Кабінетом Міністрів України.

Згідно п.1.7 Порядку призначення, перерахування...» середньомісячний заробіток для обчислення розміру страхових виплат потерпілому та особам, які мають на це право, визначається згідно з пунктами 10, 11, 12, 13, 14, 15 ст.34 ЗУ Про загальнообовязкове державне соціальне страхування від нещасного випадку на виробництві та професійного захворювання, як спричинили втрату працездатності та Порядку обчислення середньої заробітної плати (доходу для розрахунку виплат за загальнообовязковим державним соціальним страхуванням, затвердженого постановою КМ України від 26.09.2001 N 1266.

Згідно абз.1 п.1 «Порядку призначення, перерахування заробітної плати (доходу, грошового забезпечення) для розрахунку виплат за загальнообовязковим державним соціальна страхуванням», визначає правила обчислення середньої заробітної плати (доходу, грошового забезпечення) для розрахунку виплат за загальнообовязковим державним соціальних страхуванням на випадок безробіття, у звязку з тимчасовою втратою працездатності та витратами, зумовленими народженням та похованням і від нещасного випадку на виробництві та професійного захворювання, які спричинили втрату працездатності (далі страхові виплати) у разі настання страхового випадку, а також оплати перших пяти днів тимчасової непрацездатності за рахунок коштів підприємства, установи, організації чи фізичної особи, яка використовує працю найманих працівників.

Тому позивач вважає, що правовідносини щодо розрахунку середньої заробітної плати для обчислення страхових виплат внаслідок ушкодження здоровя на виробництві регулюються саме цим «Порядком призначення...» Фактично цей Порядок є єдиним нормативно-правовим документом і містить в собі норми прямої дії щодо розрахунку середньої заробітної плати дія обчислення страхових виплат внаслідок ушкодження здоровя на виробництві.

Згідно абз.1 п.3 «Порядку призначення ...» розрахунковим періодом, за який обчислюється середня заробітна плата (дохід) для розрахунку страхових виплат (крім страхування на випадок

безробіття) та оплати перших пяти днів тимчасової непрацездатності за рахунок коштів роботодавця, є період роботи за останнім основним місцем роботи (зайняття підприємницькою діяльністю) перед настанням страхового випадку, протягом якого застрахована особа працювала та сплачувала страхові внески або за неї сплачувалися страхові внески.

Згідно абз.1 п.4 «Порядку призначення... розрахунковим періодом, за який обчислюється середня заробітна плата (дохід, грошове забезпечення) для застрахованих осіб (включаючи осіб, які працюють неповний робочий день (робочий тиждень) та добровільно застрахованих осіб), є останні шість календарних місяців (з першого до першого числа), що передують місяцю, в якому настав страховий випадок (для страхування на випадок безробіття в якому припинено дію трудового договору або особу знято з обліку у державного реєстратора як субєкта підприємницької діяльності, припинення адвокатської, нотаріальної, творчої або іншої діяльності, закінчення проходження служби; для страхування від нещасного випадку на виробництві та професійного захворювання осіб, у яких через деякий час погіршився стан здоровя у звязку з раніше отриманим ушкодженням здоровя внаслідок нещасного випадку на виробництві або професійного захворювання період роботи за останнім основним місцем роботи перед настанням тимчасової непрацездатності).Тому позивач вважає, що саме абз.1 п.3 та абз.1 п.4 «Порядку призначення..» містить в собі правові норми щодо розрахунку розміру мого втраченого заробітку для призначення мені страхових виплат в звязку з моїм професійним захворюванням. Останнім робочим днем до звільнення є 31.05.2010 року, що підтверджується записом №17 в трудової книги. За 31.05.2010 року (за останній робочий день) також сплачено страхові внески до Фондів соціального страхування, що підтверджується письмовою відповіддю роботодавця від 14.02.2011 року за вих. №1-8/1286. Тому, з врахуванням положення абз.1 п.3 та абз.1 п.4 «Порядку призначення, перерахування» розрахунковим періодом для розрахунку страхових виплат для призначення позивачу страхових виплат є період з грудня 2009 року по травень 2010 року включно. Згідно довідки роботодавця від 07.02.2011 року за вих. № 14/143 «Про середню заробітну плату (дохід) для розрахунку страхових виплат», середньомісячний заробіток позивача за період з грудня 2009 року по травень 2010 року включно становить 3 955,37 грн. Цій розмір середньомісячного заробітку є більшим, ніж розмір середньомісячного заробітку позивача, розрахований за період з листопада 2009 року по квітень 2010 року - 3 594,96 грн.

Своєю відповіддю від 24.12.2010 року за вих. № 4596 відповідач відмовив у прийнятті розрахункового періоду з грудня 2009 року по травень 2010 року для розрахунку середньомісячного заробітку позивача для призначення страхової виплати (копія відповіді додана до позову). В цій відповіді відповідач послався на те, що згідно п.12 «Порядку призначення, перерахування та проведення страхових виплат» травень 2010 року не може бути включений до розрахункового періоду.

Своєю відповіддю від 09.02.2011 року за вих. № 189/02 Управління виконавчої дирекції Фонду соціального страхування від нещасних випадків на виробництві та професійних

захворювань України в Дніпропетровській області підтримало відмову відповідача у прийнятті розрахункового періоду з грудня 2009 року по травень 2010 року для розрахунку середньомісячного заробітку для призначення страхової виплати позивачу. Але позивач вважає такі відповіді відповідача та Управління неправомірними.

Згідно п.12 «Порядку призначення, перерахування та проведення страхових виплат» у разі коли на дату встановлення медико-соціальною експертною комісією ступеня втрати застрахованою особою професійної працездатності минуло більше року з дня настання страхового випадку, середня заробітна плата обчислюється виходячи з розміру заробітної плати перед настанням нещасного випадку на виробництві або перед звільненням з роботи (переходом на іншу роботу), з якою повязане професійне захворювання, з урахуванням її коригування, що провадиться робочим органом виконавчої дирекції Фонду соціального страхування від нещасних випадків на виробництві та професійних захворювань. Положення цього пункту є нормою прямої дії і поширюється на правовідносини, що виникли у разі коли на дату встановлення медико- соціальною експертною комісією ступеня втрати застрахованою особою професійної працездатності минуло більше року з дня настання страхового випадку. Позивач звільнився 31 травня 2010 року. Акт розслідування хронічного професійного захворювання №53 складено 14.10.2010 року. Висновком МСЕК від 18.11.2010 року йому було встановлено первинно 45% втрати професійної працездатності.

В даному випадку минуло менше року з дня настання страхового випадку до дня встановлення медико-соціальною експертною комісією ступеня втратипрофесійної працездатності. І в випадку позивача правова норма, закріплена в п.12. поширюється.

Тому позивач вважає, що розрахунковим періодом, за який обчислюється його середня заробітна плата для розрахунку страхових виплат за загальнообовязковим державним соціальним страхуванням від нещасного випадку на виробництві та професійного захворювання, які спричинили втрату працездатності (по страховому випадку - професійному захворюванню згідно повідомлення про професійне захворювання (отруєння) за формою П-3 №921від 08.10.2010 року складеного Українським науково-дослідним інститутом промислової медицини, яким 07.10.2010 року позивачу встановлено остаточний діагноз про наявність професійного захворювання: згідно акту розслідування хронічного професійного захворювання №53 від 14.10.2010 року формою П-4 є період роботи на Виробничому структурному підрозділі «Шахта «Павлоградські ВА Г «Павлоградвугілля» - останні шість календарних місяців (з першого до першого числа) з 0; грудня 2009 року по 31 травня 2010 року включно. При цьому розмір середньої заробітної плаї позивача для розрахунку страхових виплат за загальнообовязковим державним соціальним страхуванням від нещасного випадку на виробництві та професійного захворювання, як спричинили втрату працездатності становить 3 955,37 грн. Тому позивач просить встановити, ш розрахунковим періодом, за який обчислюється середня заробітна плата позивача для розрахунку страхових виплат за загальнообовязковим державним соціальним страхуванням від нещасного випадку на виробництві та професійного захворювання, які спричинили втрату працездатності (по страховому випадку - професійному захворюванню згідно повідомлення про професійне захворювання (отруєння) за формою П-3 №921 від 08.10.2010 року, складеного Українським науково-дослідним інститутом промислової медицини, яким 07.10.2010 року встановлено позивачу остаточний діагноз про наявність професійного захворювання; та згідно акту розслідування хронічного професійного захворювання №53 від 14.10.2010 року за формою П-4) є період його роботи на Виробничому структурному підрозділі «Шахта «Павлоградська» ВАТ «Павлоградвугілля» - останні шість календарних місяців (з першого до першого числа) - з 01 грудня 2009 року по 31 травня 2010 року включно.

Встановити, що розмір його середньої заробітної плати для розрахунку страхових виплат за загальнообовязковим державним соціальним страхуванням від нещасного випадку на виробництві та професійного захворювання, які спричинили втрату працездатності з 01 грудня 2009 року по 31 травня 2010 року включно становить 3 955,37 грн. Зобовязати Відповідача - відділення виконавчої дирекції Фонду соціального страхування від нещасних випадків на виробництві та професійних захворювань України в м. Павлограді призначати позивач щомісячну страхову виплату по страховому випадку (по страховому випадку - професійному захворюванню згідно повідомлення про професійне захворювання (отруєння) за формою П-3 №921 від 08.10.2010 року, складеного Українським науково-дослідним інститутом промислової медицини, яким 07.10.2010 року мені встановлено остаточний діагноз про наявність професійного захворювання; та згідно акту розслідування хронічного професійного захворювання №53 від 14.10.2010 року за формою П-4 з середньомісячного заробітку в розмірі 3 955, 37 грн.

Позивач у судовому засіданні наполягав на задоволенні позовних вимог у повному обсязі.

Представник відповідача ОСОБА_3 не визнав позовні вимоги, пославшись на обставини вказані в запереченні, просив відмовити в задоволенні позову.

Судом встановлено, що позивач працював у період з 01.03.1966 року по 23.04.1967 року - машиністом електровозу підземним з повним робочим днем в шахті на ОСОБА_4 №22 ім. Кірова тресту «Кіровуголь». З 21.04.1967 року по 25.10.1968 року - робітником очисного забою підземним з повним робочим днем в шахті - на ОСОБА_4 №22 ім. Кірова; 3 09.07.1971 року по 01.02.1972 року - робітником очисного забою підземним з повним робочим днем в шахті на ОСОБА_4 №22 ім. Кірова комбінату «Кадієвуголь»; 3 12.02.1972 року по 31.05.2010 року - підземним гірничим робітником очисного забою з повним робочим днем в шахті, підземним електрослюсарем з повним робочим днем в шахті, підземним майстром вибуховником з повним робочим днем в шахті, роздавальником вибухових матеріалів на ОСОБА_4 №4 тресту Павлоградвугілля, яка на день звільнення мала назву - Виробничий структурний підрозділ «Шахта «Павлоградська» ВАТ «Павлоградвугілля», звільнено з роботи розпорядженням від

01.06.2010 року №415-к, по п.2 ст. 40 КЗпП України (а.с. 11-14 трудова книжка, копія розпорядження а.с. 15).

Висновком МСЕК від 18.11.2010 року позивачу було встановлено первинно безстроково сукупно 45% втрати професійної працездатності по професійним захворюванням в звязку з професійними захворюваннями, що підтверджується доданою до позову копією цього висновку МСЕК.(а.с.18).

14 жовтня 2010 року стосовно ОСОБА_1 проведено розслідування хронічного професійного захворювання (а.с. 17), а 18.11.2010 року позивачу було встановлено первинно безстроково сукупно 45% втрати професійної працездатності по професійним захворюванням в звязку з професійними захворюваннями, що підтверджується копією висновку МСЕК. (а.с. 18).

13 грудня 2010 року ОСОБА_1 був взяти на облік у відділенні виконавчої дирекції Фонду соціального страхування від нещасних випадків на виробництві та професійних захворювань України в місті Павлограді з 10 листопада 2010 року (а.с.19). Згідно довідки про середню заробітну плату для розрахунку страхових виплат позивачу розрахунок страхової виплати був здійснений із середньомісячної заробітної плати 3 594, 96 гривень, роблячи цей розрахунок за період з листопада 2009 року по квітень 2010 року (а.с. 20).

Дослідивши докази, надані суду у їх сукупності, вислухавши пояснення сторін, суд вважає, що позовні вимоги позивача підлягають задоволенню з наступних підстав.

Згідно абз.1 п.1 «Порядку обчислення середньої заробітної плати( доходу, грошового забезпечення) для розрахунку виплат за загальнообовязковим державним соціальним страхуванням», затвердженого Постановою КМ України №1266 від 16.09.2001 року, визначає правила обчислення середньої заробітної плати (доходу, грошового забезпечення) для розрахунку виплат за загальнообовязковим державним соціальним страхуванням на випадок безробіття, у звязку з тимчасовою втратою працездатності та витратами, зумовленими народженням та похованням і від нещасного випадку на виробництві та професійного захворювання, які спричинили втрату працездатності у разі настання страхового випадку, а також оплати перших пяти днів тимчасової непрацездатності за рахунок коштів підприємства, установи, організації чи фізичної особи, яка використовує працю найманих працівників.

Згідно абз.1 п.3 «Порядку...розрахунковим періодом, за який обчислюється середня заробітна плата (дохід) для розрахунку страхових виплат (крім страхування на випадок безробіття) та оплати перших пяти днів тимчасової непрацездатності за рахунок коштів роботодавця, є період роботи за останнім основним місцем роботи (зайняття підприємницькою діяльністю) перед настанням страхового випадку, протягом якого застрахована особа працювала та сплачувала страхові внески або за неї сплачувалися страхові внески.

Згідно з п.4 «Порядку...., розрахунковим періодом, за який обчислюється середня заробітна плата (дохід, грошове забезпечення) для застрахованих осіб (включаючи осіб, які працюють неповний робочий день (робочий тиждень) та добровільно застрахованих осіб), є останні шість календарних місяців (з першого до першого числа), що передують місяцю, в якому настав страховий випадок (для страхування на випадок безробіття - в якому припинено дію трудового договору або особу знято з обліку у державного реєстратора як суб'єкта підприємницької діяльності, припинення адвокатської, нотаріальної, творчої або іншої діяльності, закінчення проходження служби; для страхування від нещасного випадку на виробництві та професійного захворювання осіб, у яких через деякий час погіршився стан здоров'я у зв'язку з раніше отриманим ушкодженням здоров'я внаслідок нещасного випадку на виробництві або професійного захворювання - період роботи за останнім основним місцем роботи перед настанням тимчасової непрацездатності).

Наведене свідчить, що відповідачем безпідставно взята за основу для розрахунку середньомісячна заробітна плата перед настанням страхового випадку за період з грудня 2009 року по травень 2010 року, оскільки в цей період ОСОБА_1 працював і останнім днём до звільнення був 31.05.2010 року, цей період може бути розрахунковим, тобто таким періодом роботи за останнім основним місцем роботи перед настанням страхового випадку, протягом якого застрахована особа працювала та сплачувала страхові внески або за неї сплачувалися страхові внески. Ця обставина підтверджується письмовою відповіддю за підписом генерального директора ДГЕК «Павлоградвугілля» від 14.02.2011 року за вих. №1-8/1286(а.с. 21), а також відповіддю і д. начальника ВВДФССНВ та ПЗУ в м. Павлограді за вих. №2451 від 20.06.2011 року, де також підтверджено сплату внесків за період з 01.12.2009 року по 31.05.2010 року.(а.с.)

З матеріалів справи вбачається, що ОСОБА_1 працював тривав і час з 12.02.1972 року по 31.05.2010 року «Шахта «Павлоградська» ВАТ «Павлоградвугілля». За відпрацьований період отримував заробітну плату, тому при розрахунку йому щомісячних страхових виплат слід керуватися пунктом 4 «Порядку обчислення середньої заробітної плат, ( доходу, грошового забезпечення) для розрахунку виплат за загальнообовязковим держави;- і соціальним страхуванням»», затвердженого Постановою КМ України №1266 від 16.09.2001 року враховуючи, що з 01.12.2009 року по 31.05.2010 року включно він працював. Тому для розрахунку необхідно взяти заробітну плату позивача за останні 6 місяців з 01.12.2009 року по 31.05.200 року включно.

За змістом положень статті 11 Цивільного процесуального кодексу України суд розглядам цивільні справи не інакше як за зверненням фізичних чи юридичних осіб, поданим відповідно до цього Кодексу, в межах заявлених ними вимог.

Враховуючи цю вимогу законодавства, суд вважає можливим задовольнити вимоги позивача і зобовязати відповідача ОСОБА_5 виконавчої дирекції Фонду соціального страхування від нещасних випадків на виробництві і професійних захворювань України в місті Павлограді для обчислення страхових виплат провести ОСОБА_1 розрахунок середньомісячної заробітної плати за період за останні шість календарних місяців (з першого до першого числа) - з 01 грудня 2009 року по 31 травня 2010 року включно. Встановити, що розмір середньої заробітної плати ОСОБА_6А. для розрахунку страхових виплат за загальнообов'язковим державним соціальним страхуванням від нещасного випадку на виробництві та професійного захворювання, які спричинили втрату працездатності - за останні шість календарних місяців (з першого до першого числа) - з 01 грудня 2009 року по 31 травня 2010 рою включно становить 3 955,37 грн.

На підставі вказаного та керуючись ст. 10,60,212 ЦПК України, суд

ВИРІШИВ:

Позов ОСОБА_1 до відділення виконавчої дирекції Фонду соціального страхування від нещасних випадків на виробництві та професійних захворювань України в місті Павлограді Дніпропетровської області про встановлення розрахункового періоду середньомісячного заробітку для призначення щомісячної страхової виплати, - задовольнити.

Встановити, що розрахунковим періодом, за який обчислюється середня заробітна плата ОСОБА_1 для розрахунку страхових виплат за загальнообов'язковим державним соціальним страхуванням від нещасного випадку на виробництві та професійного захворювання, які спричинили втрату працездатності - останні шість календарних місяців (з першого до першого числа) - з 01 грудня 2009 року по 31 травня 2010 року включно.

Встановити, що розмір середньої заробітної плати ОСОБА_1 для розрахунку страхових виплат за загальнообов'язковим державним соціальним страхуванням від нещасного випадку на виробництві та професійного захворювання, які спричинили втрату працездатності - за останні шість календарних місяців (з першого до першого числа) - з 01 грудня 2009 року по 31

травня 2010 року включно становить 3 955,37 грн.

Апеляційна скарга на рішення суду може бути подано в Павлоградський міськрайонний суд протягом десяти днів з дня проголошення рішення.

Суддя: Л.В. Боженко