Провадження № 1-в/204/1653/23
УХВАЛА

ІМЕНЕМ УКРАЇНИ

06 грудня 2023 року Красногвардійський районний суд м.Дніпропетровська у складі:

головуючого: судді ОСОБА_1 ,

за участю секретаря судового засідання: ОСОБА_2 ,

прокурора: ОСОБА_3 ,

представника закладу: ОСОБА_4 ,

адвоката: ОСОБА_5 ,

розглянувши у закритому судовому засіданні в залі суду в м. Дніпро заяву представника Дніпровської філії «Спеціальний заклад з надання психіатричної допомоги» Державної установи «Інститут психіатрії, судово-психіатричної експертизи та моніторингу наркотиків Міністерства охорони здоров`я України» про зміну застосування примусових заходів медичного характеру у закладі з надання психіатричної допомоги з суворим наглядом на застосування примусових заходів медичного характеру у вигляді госпіталізації до відділення з посиленим наглядом відносно ОСОБА_6 , ІНФОРМАЦІЯ_1 ,

ВСТАНОВИВ:

До Красногвардійського районного суду м. Дніпропетровська надійшла заява представника Дніпровської філії «Спеціальний заклад з надання психіатричної допомоги» ДУ «Інститут психіатрії, судово-психіатричної експертизи та моніторингу наркотиків МОЗ України» про зміну застосування примусових заходів медичного характеру стосовно ОСОБА_6 .

До заяви додано висновок комісії лікарів психіатрів № 1044 від 27.10.2023 згідно якого ОСОБА_6 , 1949 р.н., для подальшого застосування примусових заходів медичного характеру та проведення реабілітаційних заходів може бути переведений до відділення з посиленим наглядом закладу з надання психіатричної допомоги.

У судовому засіданні представник закладу ОСОБА_4 підтримав подану заяву та просив суд змінити застосування примусових заходів медичного характеру ОСОБА_6 , зазначивши, хворий особливої небезпеки для оточуючих не становить, подальшого застосування примусових заходів медичного характеру в умовах закладу з надання психіатричної допомоги з суворим наглядом не потребує.

ОСОБА_6 подав до суду заяву, в якій просив суд проводити судовий розгляд без його участі.

Прокурор ОСОБА_3 заперечувала проти задоволення вказаної заяви, вважаючи її передчасною. Зазначила, що раніше застосуванні примусові заходи медичного характеру з наданням психіатричної допомоги із суворим наглядом стосовно ОСОБА_6 за доцільно продовжити ще на півроку для того, щоб у хворого стабільно сформувалося відношення до скоєного.

Адвокат ОСОБА_5 підтримав заяву, просив її задовольнити.

Обговоривши заяву, заслухавши думку учасників процесу і перевіривши матеріали справи, суд доходить наступних висновків.

Статтею 19 Закону України «Про психіатричну допомогу» визначено, що питання про продовження, зміну або припинення застосування примусового заходу медичного характеру вирішується судом у разі такої зміни стану психічного здоров`я особи, за якої відпадає необхідність застосування раніше призначеного заходу та виникає необхідність у призначенні іншого примусового заходу медичного характеру чи якщо особа видужала. Продовження, зміна або припинення застосування примусових заходів медичного характеру здійснюється судом за заявою представника закладу з надання психіатричної допомоги (лікаря-психіатра), який надає особі психіатричну допомогу. До заяви додається висновок комісії лікарів-психіатрів, що обґрунтовує необхідність продовження, зміни або припинення застосування таких примусових заходів. Зміна або припинення застосування примусових заходів медичного характеру може здійснюватися судом також за заявою особи, до якої застосовуються примусові заходи медичного характеру, або її захисника чи іншого законного представника, у разі якщо така особа за своїм станом здоров`я не може усвідомлено подати до суду відповідну заяву. До заяви додається висновок комісії лікарів-психіатрів закладу, в якому особі надається психіатрична допомога, або, у разі наявності, висновок обраного особою незалежного лікаря-психіатра.

Особи, до яких застосовані примусові заходи медичного характеру, підлягають огляду комісією лікарів-психіатрів не рідше одного разу на 6 місяців для вирішення питання про наявність підстав для звернення до суду із заявою про припинення, продовження або про зміну застосування таких заходів. Після проведення огляду представник закладу з надання психіатричної допомоги (лікар-психіатр), який надає особі психіатричну допомогу, направляє до суду за місцезнаходженням закладу з надання психіатричної допомоги заяву, до якої додається висновок комісії лікарів-психіатрів, що містить обґрунтування необхідності продовження зміни або припинення застосування примусового заходу медичного характеру відповідно. У подальшому продовження застосування примусового заходу медичного характеру проводиться кожного разу на строк, що не перевищує 6 місяців.

За змістом статті 95 КК України та статті 19 ЗУ «Про психіатричну допомогу» зміна примусового заходу медичного характеру може полягати лише в його пом`якшенні у зв`язку з поліпшенням психічного стану особи (наприклад, у переведенні її з психіатричного закладу з посиленим наглядом до закладу зі звичайним наглядом) чи у скороченні строку перебування у психіатричному закладі.

Відповідно до ч. ч. 1, 2, 3 ст. 514 КПК України продовження, зміна або припинення застосування примусових заходів медичного характеру здійснюється на підставі ухвали суду, в межах територіальної юрисдикції якого застосовується цей захід чи відбувається лікування. Зміна або припинення застосування примусових заходів медичного характеру здійснюється, якщо особа, яка вчинила суспільно небезпечне діяння у стані неосудності, видужала або якщо внаслідок змін у стані її здоров`я відпала потреба в раніше застосовуваних заходах медичного характеру. Розгляд питання про зміну чи припинення застосування судом примусових заходів медичного характеру може також здійснюватися за письмовою заявою особи, до якої застосовуються примусові заходи медичного характеру, або її захисника чи законного представника у разі, якщо така особа за своїм станом здоров`я не може усвідомлювати свої дії (бездіяльність) чи керувати ними, в тому числі не може усвідомлено подати до суду відповідну заяву. До заяви додається висновок комісії лікарів-психіатрів закладу, в якому особі надається психіатрична допомога, або, у разі наявності, висновок обраного особою незалежного лікаря-психіатра.

Судом встановлено, що ухвалою Залізничного районного суду м. Львова від 24.12.2019 року, стосовно ОСОБА_6 , який вчинив діяння, що мало ознаки діяння, передбаченого Особливою частиною Кримінального кодексу України, застосовано примусові заходи медичного характеру у вигляді госпіталізації до психіатричного закладу із суворим наглядом.

Із долученого до заяви висновку комісії лікарів - психіатрів щодо особи, до якої застосовуються примусові заходи медичного характеру № 1044 від 27.10.2023 року вбачається, що ОСОБА_6 внаслідок медикаментозної терапії в поєднанні з реабілітаційними заходами психічний стан хворого покращився та залишається стабільним протягом достатнього часу, що виражається в компенсації емоційно-вольових розладів, а саме: у спокійній, упорядкованій поведінці, відсутності агресивних тенденцій, афективних коливань, конфліктів з оточуючими. Клінічна картина характеризується помірно-вираженою психоорганічною симптоматикою у вигляді порушень пам`яті, уваги, зниження продуктивності мислення, що поряд з супутньою сомато-неврологічною обтяженістю життя хворого набуває все більш утилітарно вегетативного способу існування. Налаштований на соціально правильну поведінку без вживання алкоголю. Сформувалась достатня оцінка свого психічного стану, захворювання та усвідомлення необхідності спостереження у лікаря-психіатра, постійного прийому підтримуючого лікування. Результати оцінки ризику насильства за шкалою HCR - 20V3 вказують на помірний рівень насильства в майбутньому. За своїм психічним станом ОСОБА_6 станом на теперішній час особливої небезпеки для оточуючих не становить, подальшого застосування примусових заходів медичного характеру в умовах закладу з надання психіатричної допомоги з суворим наглядом не потребує та для подальшого застосування примусових заходів медичного характеру може бути переведений до закладу за надання психіатричної допомоги з посиленим наглядом.

Натомість, як вбачається з попереднього висновку комісії лікарів - психіатрів щодо особи, до якої застосовуються примусові заходи медичного характеру ОСОБА_6 № 469 від 02.05.2023, в якому комісія дійшла висновку про те, що за між комісійний період не спостерігалось загострень психопродуктивної симптоматики, але зберігаються прояви психоорганічного синдрому з згладженням емоційно-вольових порушень за частотою та силою проявів за рахунок асенізації та вікових змін. Наявні когнітивні порушення (пам`ять, непродуктивність мислення), відсутнє усвідомлення причинно- наслідкових взаємозв`язків того, що сталося, а також нездатність хворого прогнозувати наслідки своїх дій. Хворий за своїм психічним станом продовжує являти небезпеку для оточуючих і потребує продовження застосування примусових заходів медичного характеру.

З вказаних висновків судом встановлено, що в клінічній картині захворювання у ОСОБА_6 відбулися деякі позитивні зміни та спостерігається позитивна динаміка покращення його психічного стану. Проте з часу попереднього проведення засідання комісії минув незначний термін, більше п`яти місяців, та такий термін, на думку суду, є недостатнім для здійснення висновків про те, що у стані здоров`я останнього відбулися такі зміни, внаслідок яких відпала потреба в раніше застосованих заходах медичного характеру. Крім того, з наданого суду висновку комісії лікарів-психіатрів вбачається, що за результатами оцінки ризику насильства за шкалою HCR - 20V3 вказують на помірний рівень насильства в майбутньому. Таким чином, питання про зміну примусових заходів медичного характеру суд вважає передчасним, оскільки з урахуванням характеру психічного захворювання, яке наявне у ОСОБА_6 , та тяжкості вчиненого ним суспільно - небезпечного діяння, для перевірки стабільності психічного стану пацієнта та стабільності ремісії необхідний більш тривалий період, ніж останні півроку.

Враховуючи викладене суд доходить висновку, що заява представника Дніпровської філії «Спеціальний заклад з надання психіатричної допомоги» ДУ «Інститут психіатрії, судово-психіатричної експертизи та моніторингу наркотиків МОЗ України» про зміну застосування примусових заходів медичного характеру стосовно ОСОБА_6 задоволенню не підлягає.

Керуючись ст.95 КК України, ст.514 КПК України, ст.ст.19, 22 Закону України «Про психіатричну допомогу» від 10.06.2018 року, суд

ПОСТАНОВИВ:

У задоволенні заяви представника Дніпровської філії «Спеціальний заклад з надання психіатричної допомоги» ДУ «Інститут психіатрії, судово-психіатричної експертизи та моніторингу наркотиків МОЗ України» про зміну застосування примусових заходів медичного характеру стосовно ОСОБА_6 , ІНФОРМАЦІЯ_1 - відмовити.

На ухвалу може бути подана апеляція протягом семи днів з дня її оголошення до Дніпровського апеляційного суду через Красногвардійський районний суд м. Дніпропетровська.

Повний текст ухвали складено 06.12.2023 року.

Суддя ОСОБА_1