442/101/20
1-в/465/271/21
У Х В А Л А

16.08.2021 року м. Львів

Франківський районний суд м.Львова в особі судді ОСОБА_1 ,

за участю секретаря судового засідання ОСОБА_2

прокурора ОСОБА_3

лікуючого лікаря-психіатра, представника заявника ОСОБА_4

захисника ОСОБА_5

особи, щодо якої вирішується питання ОСОБА_6

розглянувши у відкритому судовому засіданні в м.Львові в залі суду заяву Комунального некомерційного підприємства Львівської обласної ради «Львівська обласна клінічна психіатрична лікарня» на предмет зміни застосування примусових заходів медичного характеру з госпіталізації до психіатричного закладу із звичайним наглядом на надання амбулаторної психіатричної допомоги в примусовому порядку ОСОБА_6 , -

встановив:
Заступник генерального директора з експертизи КНП ЛОР «Львівська обласна клінічна психіатрична лікарня» ОСОБА_7 звернувся в суд із заявою на предмет зміни застосування примусових заходів медичного характеру з госпіталізації до психіатричного закладу із звичайним наглядом на надання амбулаторної психіатричної допомоги в примусовому порядку ОСОБА_6 , ІНФОРМАЦІЯ_1 .

В обґрунтування заяви покликаються на те, що 28.11.2019 року ОСОБА_6 поступив до 21-го відділення Комунального некомерційного підприємства Львівської обласної ради "Львівська обласна клінічна психіатрична лікарня" для проходження стаціонарної судово-психіатричної експертизи (далі СПЕ).

18.12.2019 року пройшов СПЕ, згідно висновку судово-психіатричного експерта № 173 від 18.12.2019 року страждає хронічним психічним захворюванням у формі параноїдної шизофренії обтяженої вживанням наркотичних речовин, не може усвідомлювати значення своїх дій та керувати ними. В період інкримінованих йому дій також страждав хронічним психічним захворюванням у формі параноїдної шизофренії обтяженої вживанням наркотичних речовин, не міг усвідомлювати значення своїх дій та керувати ними. За своїм психічним станом ОСОБА_6 потребує примусових заходів медичного характеру у вигляді госпіталізації до психіатричного закладу з надання психіатричної допомоги із звичайним наглядом.

Згідно ухвали Дрогобицького міськрайонного суду Львівської області від 26.12.2019 року було змінено ОСОБА_6 запобіжний захід у виді домашнього арешту на запобіжний захід у виді поміщення до закладу з надання психіатричної допомоги в умовах, що виключають його небезпечну поведінку (термін дії ухвали до 12.01.2020 року), а тому 03.01.2020 року ОСОБА_6 був переведений для подальшого лікування з 21 відділення до 23 відділення КНП ЛОР ЛОКПЛ де перебував до 29.01.2020 року.

З причин закінчення терміну дії ухвали Дрогобицького міськрайонного суду Львівської області від 26.12.2019 року щодо зміни запобіжного заходу ОСОБА_6 був переведений 29.01.2020 року до 21 відділення КНП ЛОР ЛОКПЛ для подальшого лікування на загальних підставах.

16.03.2020 року (вх.№ 517/01.4.18) канцелярією КНП ЛОР «Львівська обласна клінічна психіатрична лікарня» отримано ухвалу Дрогобицького міськрайонного суду Львівської області від 07.02.2020 року про застосування примусових заходів медичного характеру у вигляді госпіталізації до психіатричного закладу із звичайним наглядом до ОСОБА_6

21.04.2020 року у зв`язку з реорганізацією 21-го відділення ОСОБА_6 був переведений у 12 відділення, а 04.03.2021 року переведений для подальшого лікування у 6-те відділення, де знаходиться на примусовому лікуванні по даний час.

Ухвалою Франківського районного суду м.Львова від 12.03.2021 року ОСОБА_6 призначено застосування примусових заходів медичного характеру із звичайним наглядом.

В результаті проведеного комплексного лікування - нейролептики (галоперідол, азапін, аміназин, модітен депо), загальнозміцнюючі та вітамінні засоби, психотерапевтичного лікування, реабілітаційних заходів в умовах відділення - психічний стан пацієнта покращився та стабілізувся: став спокійним, впорядкованим в поведінці. Активно спілкується з іншими пацієнтами,медперсоналом. Розладів сприйняття, маячень не виявляє. Мислення та судження поверхневі, проте стали логічними. Емоційно сплощений, монотонний. Вольові процеси знижені. Критично відноситься до своїх хворобливих переживань, які були в минулому та до скоєного. В клінічній картині захворювання на перший план виступає дифіцитарна симптоматика. Пацієнт постійно цікавиться термінами перебування в лікарні. Суспільно-небезпечних тенденцій та дій за період перебування на лікуванні у відділенні не було. Хворий отримує пенсію по інвалідності та зможе забезпечити себе всім необхідним в соціальному плані. Мати ОСОБА_6 в письмовому проханні просить виписати сина, якого чекає вдома.

У судовому засіданні представник заявника-лікар психіатр ОСОБА_4 заяву підтримав та пояснив, що ОСОБА_6 з 04.03.2021 року переведений для подальшого лікування у 6-те відділення, де знаходиться на примусовому лікуванні по даний час. В процесі лікування, реабілітаційних міроприємств настали такі зміни в стані психічного здоров`я ОСОБА_6 , які дають підстави вважати, що на даний час відпала потреба у раніше застосованих заходах медичного характеру, тому примусове лікування в психіатричній лікарні може бути змінено на надання амбулаторної психіатричної допомоги в примусовому порядку. Вказує, що внаслідок проведеного комплексного лікування вдалося досягнути стану ремісії. При цьому долучив до справи заяву матері ОСОБА_6 ОСОБА_8 в якій вона просить виписати сина додому під її відповідальність.

Прокурор ОСОБА_3 у судовому засіданні проти задоволення заяви не заперечив.

Захисник ОСОБА_5 у судовому засіданні заяву лікувального закладу підтримав, просить її задовольнити та змінити застосовані щодо ОСОБА_6 примусові заходи медичного характеру на надання амбулаторної психіатричної допомоги в примусовому порядку.

Особа відносно якої вирішується питання зміни примусових заходів медичного характеру ОСОБА_6 в судовому засіданні підтримав заяву лікувального закладу, пояснив що почуває себе добре, бажає повернутися додому до матері.

Заслухавши в судовому засіданні представника закладу охорони здоров`я, прокурора, захисника та особу відносно якої вирішується питання зміни примусових заходів медичного характеру, які заяву підтримали, вивчивши матеріали справи, суд вважає, що заява підлягає задоволенню з таких підстав.

Судом встановлено, що 28.11.2019 року ОСОБА_6 поступив до 21-го відділення Комунального некомерційного підприємства Львівської обласної ради «Львівська обласна клінічна психіатрична лікарня» для проходження СПЕ. 18.12.2019 року пройшов СПЕ, згідно висновку судово-психіатричного експерта № 173 від 18.12.2019 року страждає хронічним психічним захворюванням у формі параноїдної шизофренії обтяженої вживанням наркотичних речовин, не може усвідомлювати значення своїх дій та керувати ними. В період інкримінованих йому дій також страждав хронічним психічним захворюванням у формі параноїдної шизофренії обтяженої вживанням наркотичних речовин, не міг усвідомлювати значення своїх дій та керувати ними. За своїм психічним станом ОСОБА_6 потребує примусових заходів медичного характеру у вигляді госпіталізації до психіатричного закладу з надання психіатричної допомоги із звичайним наглядом.

Згідно ухвали Дрогобицького міськрайонного суду Львівської області від 26.12.2019 року було змінено ОСОБА_6 запобіжний захід у виді домашнього арешту на запобіжний захід у виді поміщення до закладу з надання психіатричної допомоги в умовах, що виключають його небезпечну поведінку (термін дії ухвали до 12.01.2020 року), а тому 03.01.2020 року ОСОБА_6 був переведений для подальшого лікування з 21 відділення до 23 відділення КНП ЛОР ЛОКПЛ де перебував до 29.01.2020 року.

16.03.2020 року (вх.№ 517/01.4.18) канцелярією КНП ЛОР «Львівська обласна клінічна психіатрична лікарня» отримано ухвалу Дрогобицького міськрайонного суду Львівської області від 07.02.2020 року про застосування примусових заходів медичного характеру у вигляді госпіталізації до психіатричного закладу із звичайним наглядом до ОСОБА_6

21.04.2020 року у зв`язку з реорганізацією 21-го відділення ОСОБА_6 був переведений у 12 відділення, а 04.03.2021 року переведений для подальшого лікування у 6-те відділення, де знаходиться на примусовому лікуванні по даний час.

Із висновку комісії лікарів-психіатрів щодо особи, до якої застосовується примусові заходи медичного характеру №136 від 27.07.2021 року вбачається, що комісія лікарів провівши огляд ОСОБА_6 дійшла до висновку: параноїдна шизофренія, безперервний перебіг з вираженим дефектом в емоційно-вольовій сфері, стан ремісії. За своїм психічним станом на даний час не потребує застосування примусових заходів медичного характеру у вигляді госпіталізації до психіатричного закладу із звичайним наглядом. Рекомендовано надання амбулаторної психіатричної допомоги в примусовому порядку.

Судом також встановлено, що матір ОСОБА_6 ОСОБА_8 у поданій заяві просить виписати сина додому під її відповідальність.

Відповідно до ч.1 ст.95 КК України продовження, зміна або припинення застосування примусових заходів медичного характеру здійснюється судом за заявою представника психіатричного закладу (лікаря-психіатра), який надає особі таку психіатричну допомогу, до якої додається висновок комісії лікарів-психіатрів, який обґрунтовує необхідність продовження, зміни або припинення застосування таких примусових заходів.

Також частинами 2, 3 статті 514 КПК України визначено, що зміна або припинення застосування примусових заходів медичного характеру здійснюється, якщо особа, яка вчинила суспільно небезпечне діяння у стані неосудності, видужала або якщо внаслідок зміни у стані її здоров`я відпала потреба у раніше застосовуваних заходах медичного характеру. Розгляд питання про продовження, зміну чи припинення застосування примусових заходів медичного характеру здійснюється за поданням представника медичного закладу (лікаря-психіатра), де тримається дана особа, у передбаченому статтею 95 КК України та статтею 512 цього Кодексу порядку. До письмової заяви додається акт комісії лікарів-психіатрів, який обґрунтовує необхідність продовження, зміни або припинення застосування таких примусових заходів.

Крім того, згідно з вимогами статей 19, 22 Закону України "Про психіатричну допомогу" продовження, зміна або припинення застосування примусових заходів медичного характеру здійснюється судом за заявою представника психіатричного закладу (лікаря-психіатра), який надає особі таку психіатричну допомогу, на підставі висновку комісії лікарів-психіатрів. Особи, до яких застосовані примусові заходи медичного характеру, підлягають огляду комісією лікарів-психіатрів не рідше одного разу на 6 місяців для вирішення питання про наявність підстав для звернення до суду із заявою про припинення або зміну застосування такого заходу.

Відповідно до статті 17 Закону України "Про психіатричну допомогу" перебування особи в психіатричному закладі в примусовому порядку може здійснюватися лише за наявності підстав, протягом часу, за яким було проведено госпіталізацію; у разі необхідності продовження госпіталізації в примусовому порядку понад шість місяців представник психіатричного закладу (лікар-психіатр) повинен направити до суду за місцем знаходження психіатричного закладу заяву про продовження такої госпіталізації.

Згідно з пунктом 18 Постанови Пленуму Верховного Суду України № 7 від 03.06.2005 «Про практику застосування судами примусових заходів медичного характеру та примусового лікування» суд може продовжувати застосування примусових заходів медичного характеру кожного разу на строк, який не перевищує шість місяців.

Забезпечення кожному права на справедливий суд та реалізація права особи на судовий захист мають здійснюватися з урахуванням норм Конвенції про захист прав людини і основоположних свобод 1950 року, а також практики Європейського суду з прав людини, які відповідно до ст.17 Закону України «Про виконання рішень та застосування практики Європейського суду з прав людини»застосовуються судами при розгляді справ як джерело права. У своєму рішенні Європейський Суд з прав людини (справа «Анатолій Руденко проти України») від 17.04.2014 року зазначив, що особа не може вважатися "психічно хворою» та позбавлена волі, якщо не дотримано трьох нижченаведених мінімальних умов: по-перше, об`єктивна медична експертиза повинна достовірно показати, що особа є психічно хворою; по-друге, психічний розлад має бути таким, що обумовлює примусове тримання особи у психіатричній лікарні; по-третє, необхідність продовжуваного тримання у психіатричній лікарні залежить від стійкості такого захворювання.

Відповідно до ст.17Закону України «Про психіатричну допомогу» перебування особи в психіатричному закладі в примусовому порядку може здійснюватися лише протягом часу наявності підстав, за якими було проведено госпіталізацію.

Відповідно до ст.514 КПК України, зміна або припинення застосування примусових заходів медичного характеру здійснюється, якщо особа, яка вчинила суспільно небезпечне діяння у стані неосудності, видужала або внаслідок змін у стані її здоров`я відпала потреба в раніше застосованих заходах медичного характеру.

Отже, при цьому визначальним є не формальне ставлення до наданого висновку комісії лікарів-психіатрів, а такий стан особи, який дає можливість прийти до висновку про зміну застосованих щодо особи примусових заходів медичного характеру.

За вказаних обставин, враховуючи висновок комісії лікарів-психіатрів про відсутність необхідності у продовженні примусової госпіталізації, позитивну динаміку від проведеного лікування, суд приходить до висновку про наявність достатніх підстав для задоволення заяви КНП ЛОР «Львівська обласна клінічна психіатрична лікарня» та зміни застосованих відносно ОСОБА_6 примусових заходів медичного характеру у виді госпіталізації до психіатричного закладу із звичайним наглядом на надання амбулаторної психіатричної допомоги в примусовому порядку.

Враховуючи наведене та керуючись ст.ст.92-95 КК України, ст.ст.376, 512-514 КПК України, ст.19 Закону України «Про психіатричну допомогу», суд

постановив:
Заяву Комунального некомерційного підприємства Львівської обласної ради «Львівська обласна клінічна психіатрична лікарня» на предмет зміни застосування примусових заходів медичного характеру з госпіталізації до психіатричного закладу із звичайним наглядом на надання амбулаторної психіатричної допомоги в примусовому порядку ОСОБА_6 задоволити.

Змінити застосовані відносно ОСОБА_6 примусові заходи медичного характеру у виді госпіталізації до психіатричного закладу із звичайним наглядом на надання амбулаторної психіатричної допомоги в примусовому порядку

На ухвалу може бути подано апеляційну скаргу до Львівського апеляційного суду через Франківський районний суд м. Львова протягом семи днів з моменту її оголошення.

Суддя ОСОБА_1