№ 204/3349/17
№ 1-в/204/856/17
У Х В А Л А

07 серпня 2017 року Красногвардійський районний суд м. Дніпропетровська в складі:
головуючого судді - ОСОБА_1
при секретарі ОСОБА_2
з участю прокурора ОСОБА_3
адвоката ОСОБА_4
представника установи ОСОБА_5
юриста установи ОСОБА_6
особи, відносно якої розглядається заява ОСОБА_7

розглянувши у закритому судовому засіданні в м. Дніпро заяву представника ДЗ «Українська психіатрична лікарня з суворим наглядом МОЗ України» про продовження застосування примусових заходів медичного характеру в умовах психіатричної лікарні з суворим наглядом відносно ОСОБА_7 , ІНФОРМАЦІЯ_1 , -
встановив:
Ухвалою Апеляційного суду Донецької області від 01.06.2016 року, відносно ОСОБА_7 застосовано примусові заходи медичного характеру у вигляді госпіталізації до психіатричного закладу із суворим наглядом.
Ухвалою Красногвардійського районного суду м. Дніпропетровська від 02.12.2016 року, продовжено застосування примусових заходів медичного характеру відносно ОСОБА_7
31.05.2017 року Красногвардійський районний суд м. Дніпропетровська виніс ухвалу, якою відмовив в задоволенні заяви представника ДЗ «Українська психіатрична лікарня з суворим наглядом МОЗ України» про продовження застосування примусових заходів медичного характеру в умовах психіатричної лікарні з суворим наглядом відносно ОСОБА_7 , посилаючись на те, що у пацієнта була виявлена ретроцеребеллярна арахноідальна кіста головного мозку, яка підтверджується результатами комп`ютерної томографії головного мозку діагностичного центру комп`ютерної томографії «Евро Сервис Украина» № 10702 від 07.10.2016 року, а також консультаційним висновком спеціаліста ДУ «Інститут нейрохірургії ім. акад. А.П. Ромоданова НАМН України» від 20.03.2017 року.
В заяві представника установи, до якого додано висновок комісії лікарів-психіатрів № 662 від 07.06.2017 року, ставиться на вирішення питання про те, що ОСОБА_7 страждає тяжким психічним розладом, за своїм психічним станом потребує продовження застосування примусових заходів медичного характеру в умовах психіатричній лікарні із суворим наглядом. На виконання ухвали суду від 31.05.2017 року, ОСОБА_7 , 06.06.2017 року був оглянутий лікарем нейрохірургом вищої категорії «Дніпропетровської обласної клінічної лікарні ім. І.І. Мечникова» ОСОБА_8 . За результати огляду встановлено, що ретроцеребеллярна арахноїдальна кіста носить вроджений характер, не натискає на мозок, не викликає здавлення 4-го шлуночка та лікворопроводящих шляхів і розвиток гідроцефалії.
В судовому засіданні представник та юрист установи. заяву підтримали, просили задовольнити. Пояснили, що відповідно до висновку лікаря-нейрохірурга, ОСОБА_7 , не потребує медикаментозного або нейрохірургічного лікування ретроцеребеллярної арахноїдальної кісти.
Прокурор вважав за необхідне задовольнити заяву представника установи.
Адвокат ОСОБА_4 , особа, відносно якої розглядається заява ОСОБА_7 просили відмовити в задоволенні заяви лікаря. В обґрунтування своїх заперечень зазначили, що у ОСОБА_7 виявлено утворення в головному мозку - ретроцеребеллярної арахноїдальної кісти, що підтверджується наданими суду медичними висновками: результатами комп`ютерної томографії головного мозку діагностичного центру комп`ютерної томографії «Евро Сервис Украина» № 10702 від 07.10.2016 року, а також консультаційним висновком спеціаліста ДУ «Інститут нейрохірургії ім. акад. А.П. Ромоданова НАМН України» від 20.03.2017 року, та 31.07.2017 року, в якому зазначені протипоказання, зокрема утриматись від лікування седативними, психотропними препаратами, антикоагулянтами. Адвокат стверджує, що комісією лікарів психіатрів невірно вказано діагноз пацієнта, оскільки він не відповідає міжнародній класифікації. Комісія лікарів, в порушення положень п. 12 «Порядку застосування заходів медичного характеру в психіатричних закладах до осіб, які хворі на психічні розлади і вчинили суспільно-небезпечні діяння», який затверджено наказом МОЗ № 397 від 08.10.2001 року, провела огляд пацієнта 07.06.2017 року, раніше встановленого шестимісячного терміну. В складі комісії не приймала участь завідуюча відділення пацієнта, заява до суду про продовження медичних заходів подана не лікуючим лікарем пацієнта, а іншим лікарем.
Обговоривши заяву, заслухавши думку учасників судового засідання, перевіривши матеріали справи, суд приходить до наступного висновку.
Згідно ухвали Красногвардійського районного суду м. Дніпропетровська від 31.05.2017 року, відмовлено в задоволенні заяви представника ДЗ «Українська психіатрична лікарня з суворим наглядом МОЗ України» про продовження примусових заходів медичного характеру в умовах психіатричної лікарні з суворим наглядом відносно ОСОБА_7 , з метою з`ясування та обґрунтування лікарями можливості чи неможливості впливу виявленого утворення в головному мозку пацієнта на його психічний стан, та на стан здоров`я в цілому, виключивши існування загрози життю пацієнта. Вказана ухвала суду набрала чинності і не була оскаржена учасниками судового процесу.
Після того, ДЗ «Українська психіатрична лікарня з суворим наглядом МОЗ України» надала суду консультативний висновок про обстеження ОСОБА_7 в КЗ «Дніпропетровська обласна клінічна лікарня ім.. І.І. Мечникова»
Згідно висновку консультанта завідувача відділення церебральної нейрохірургії № 2 Комунального закладу «Дніпропетровська обласна клінічна лікарня ім.. І.І. Мечникова» від 06.06.2017 року, встановлений діагноз у ОСОБА_7 - ретроцеребеллярна арахноїдальна кіста, клінічно не проявляється, не потребує медикаментозного лікування, нейрохірургічне лікування не показане. З наданого висновку не вбачається відповідь на запитання суду - можливий чи неможливий вплив виявленого утворення в головному мозку пацієнта на його психічний стан, та на стан здоров`я в цілому, чи виключається існування загрози життю пацієнта. Відсутність відповіді на вказане питання було підставою для відмови в продовженні застосування примусових заходів медичного характеру (ухвала суду від 31.05.2017 року)
Разом з тим, сторона захисту надала консультаційний висновок спеціаліста ДУ «Інститут нейрохірургії ім. академіка А.П. Ромоданова НАМН України» про підтвердження наявності встановленого утворення, відповідно до якого пацієнту протипоказано лікування седативними, психотропними препаратами, антикоагулянтами.
За таких обставин, суду не надано однозначного пояснення на запитання, чи можливий вплив виявленого утворення в головному мозку пацієнта на його психічний стан, та чи виключена загроза життю пацієнта під час лікування психічного захворювання в ДЗ «Українська психіатрична лікарня з суворим наглядом МОЗ України», седативними, психотропними препаратами та антикоагулянтами.
З огляду на викладене, до моменту отримання однозначних висновків на поставлені питання, суд позбавлений можливості вирішити питання про продовження примусових заходів медичного характеру в умовах психіатричної лікарні з суворим наглядом, а тому в задоволенні заяви лікаря-психіатра слід відмовити.
При цьому, суд звертає увагу представника установи на необхідність дотримання положень наказу МОЗ № 397 від 08.10.2001 року щодо порядку застосування заходів медичного характеру в психіатричних закладах до осіб, які хворі на психічні розлади і вчинили суспільно-небезпечні діяння, в частині формування складу комісії, можливості залучення фахівців інших закладів охорони здоров`я, для об`єктивного з`ясування стану здоров`я пацієнта та його лікування, з урахуванням виявленого утворення.
Керуючись ст. 95 КК України, ст. 514 КПК України, ст.19, 22 Закону України «Про психіатричну допомогу» від 22.02.2000 року, Пленуму Верховного суду України від 03.06.2005 року № 7 «Про практику застосування судами примусових заходів медичного характеру та примусового лікування», суд, -
постановив:

В задоволенні заяви представника ДЗ «Українська психіатрична лікарня з суворим наглядом МОЗ України» про продовження примусових заходів медичного характеру в умовах психіатричної лікарні з суворим наглядом відносно ОСОБА_7 - відмовити.
На ухвалу може бути подана апеляція протягом семи діб з дня її оголошення в апеляційний суд Дніпропетровської області через Красногвардійський районний суд м. Дніпропетровська.

Суддя ОСОБА_1