УХВАЛА
Іменем України
20.09.2022 року м. Львів

Франківський районний суд м. Львова в складі:

головуючого судді ОСОБА_1

за участю секретаря судового засідання ОСОБА_2

прокурора ОСОБА_3

захисника ОСОБА_4

представника заявника ОСОБА_5

хворого ОСОБА_6

законного представника ОСОБА_7

розглянувши заяву в. о. заступника генерального директора з експертизи Комунального некомерційного підприємства Львівської обласної ради «Львівська обласна клінічна психіатрична лікарня» ОСОБА_8 на предмет зміни застосування примусових заходів медичного характеру у вигляді госпіталізації до психіатричного закладу із звичайним наглядом хворому:

ОСОБА_6 , ІНФОРМАЦІЯ_1 , мешканцю АДРЕСА_1 , який скоїв суспільно небезпечне діяння, передбачене ч. 1 ст. 115 КК України,-

встановив:

В. о. заступника генерального директора з експертизи Комунального некомерційного підприємства Львівської обласної ради «Львівська обласна клінічна психіатрична лікарня» ОСОБА_8 звернувся із письмовою заявою на предмет зміни застосування примусових заходів медичного характеру у вигляді госпіталізації до психіатричного закладу із звичайним наглядом на амбулаторне лікування хворому ОСОБА_6 , ІНФОРМАЦІЯ_2 .

Обґрунтовуючи заяву покликається на те, що у Комунальному некомерційному підприємстві Львівської обласної ради "Львівська обласна клінічна психіатрична лікарня" з 12.12.2018 виконуються примусові заходи медичного характеру у вигляді госпіталізації до психіатричного закладу iз звичайним наглядом щодо громадянина ОСОБА_6 , ІНФОРМАЦІЯ_2 , які були застосовані Ухвалою Ківерцівського районного суду Волинської області від 17.10.2018, про зміну виду застосування примусових заходів медичного характеру з посиленим наглядом на продовження примусового лікування у вiддiленні зі звичайним наглядом щодо ОСОБА_6

31.12.2007 у стані алкогольного сп`яніння, на побутовому ґрунті під час сварки ОСОБА_6 наніс численні тілесні ушкодження своїй матері, від чого вона померла. По даному кримінальному провадженні ОСОБА_6 , ІНФОРМАЦІЯ_2 проводилась Стаціонарна судово-психіатрична експертиза, яка була проведена на базi 5-го судово психіатричного відділення КЗ ЛОКПЛ (АКТ судово-психіатричної експертизи № 34 від 20.02.2008), згідно висновку якої відомо, що: « ОСОБА_6 страждає хронічним психічним захворюванням у формі параноїдної шизофренії з наростаючим дефектом в емоційно-вольовій сфері, обтяженою алкоголізацією. За своїм психічним станом в даний час він не може усвідомлювати значення своїх дій та керувати ними. У період інкримінованих йому дій він також перебував у хворобливому стані і не міг усвідомлювати значення своїх дій та керувати ними. Потребує застосування примусових заходів медичного характеру у виді госпiталiзацiї до психіатричного закладу з суворим наглядом». Постановою Пустомитівського районного суду Львівської обл. від 03.04.2008 було застосовано до ОСОБА_6 , ІНФОРМАЦІЯ_2 примусові заходи медичного характеру у вигляді госпіталізації до психіатричного закладу із суворим наглядом. Ухвалами Красногвардійського районного суду м. Дніпропетровська від 12.02.2009, вiд 30.07.2009, 25.02.2010, 20.07.2010, вiд 26.01.2011, 25.07.2011, вiд 25.01.2012, вiд 10.07.2012, 19.12.2012, ухвалами від: 07.06.2013, вiд 05.12.2013, від 02.06.2014, від 04.12.2014, було продовжено примусові заходи медичного характеру у вигляді госпіталізації до психіатричного закладу з суворим наглядом.

Ухвалою Красногвардійського районного суду м. Дніпропетровська від 02.06.2015 було змінено заходи медичного характеру з суворим наглядом і переведено для подальшого примусового лікування до психіатричної лікарні у відділення з посиленим наглядом в умовах Волинської обласної психіатричної лікарні №2, смт. Олика.

Ківерцівським районним судом Волинської областi вiд 11.09.2015, 01.08.2016, 12.01.2017, 22.06.2017, 11.05.2018, було продовжено лікування.

Ухвалою Ківерцівського районного суду Волинської області від 17.10.2018 ОСОБА_6 було змінено вид застосування примусових заходів медичного характеру з посиленим наглядом на примусове лікування у вiддiленнi зi звичайним наглядом у КЗ ЛОР ЛОКПЛ в умовах 23 вiддiлення, де перебуває до даного часу.

ОСОБА_6 був неодноразово оглянутий (25.03.2019, 24.09.2019, 23.03.2020, 22.09.2020, 19.03.2021, 17.09.2021) комісією лікарів-психіатрів, яка прийшла до висновку про необхідність продовження застосування примусових заходiв медичного характеру у вигляді госпіталізації до психіатричного закладу із звичайним наглядом». Франківським районним судом м. Львова 25.04.2019, 26.11.2019, 04.06.2020 та 21.12.2020, 02.04.2021, 28.10.2021, 04.04.2022 продовжено застосування примусових заходів медичного характеру у вигляді госпіталізації до психіатричного закладу iз звичайним наглядом.

На початку перебування в КНП ЛОР ЛОКПЛ психічний стан пацієнта був мінливим, нестабільним. Так, зокрема, спостерігались багатомовність, гнівливість, вибуховість, дисфоричність. Висловлювання були резонерські з маячними ідеями відношення, нанесення шкоди з боку оточення, частими зісковзуваннями з теми на тему. Збуджувався, метушився не втримувався на місці. Був надокучливим, вночі погано спав, прокидався та будив інших, розповідаючи їм рiзнi iсторiї, які не завжди відповідали реальності. Безпідставно чіплявся до інших пацієнтів, заважав в їх діяльності. До свого стану та скоєного був повністю не критичний.

У процесі обстеження, комплексного медикаментозного лікування в умовах терапевтичного середовища нейролептиками (Галоперидол, Аміназин, Трифтазин, Азапін, Мод тен депо, Галоперидол-деканоат, Флюанксол-депо), загальнозміцнюючої, симптоматичної та вітамінотерапії, періодичних психотерапевтичних групових занять, проведення реабілітаційних заходів в умовах відділення (прогулянки у супроводі медперсоналу, перегляд телепередач та читання літератури, курс реабілітаційних міроприємств) психстан пацієнта покращився.

На момент огляду доступний формальному контакту. Розлади сприймання активно не виявляє та заперечує. Орієнтований в місці, даті, власній особі. В мисленні залишаються паралогічність, непослідовність, вікова сповільненість за темпом, збідненість асоціативних процесів з елементами зісковзування. Маячення змови, переслідування, утисків, нанесення шкоди, впливу космічних та земних сил, а також з боку отчуючих не висловлює та в поведiнцi не демонструє. Судження нецілеспрямовані, різнопланові з актуалізацією латентних ознак. Інтелект та всі види пам`яті відповідають вікові та здобутій освіті. Емоційно холодний, сплощений, одноманітний, без будь-якого емоційного забарвлення. Коло інтересів обмежено задоволенням фізіологічних, побутових потреб, прив`язаностей. Добре орієнтований у вирішенні побутових питань. Про обставини скоєного суспільно небезпечного діяння розповідає неохоче, місцями ухильно. Виявляє формально правильну критику до скоєного. Визнає необхідність у постійному відвідуванні психіатра, в прийомі ліків, в тому числі після виписки. Тривалий час дотримується розпорядку у відділі, режиму не порушує. Претензійність в особистих питаннях, потреба в постійному контрольованому прийому ліків редукувались. Пацієнт адаптований, пристосувався в стаціонарі, цікавиться побутовими питаннями, слідкує за зовнішнім виглядом, виявляє інтерес до реабілітаційних заходів, періодами менше часу проводити в ліжку, часто відвідує прогулянки в прогулянковому дворику відділення. Під час перебування у відділі не конфліктує з іншими пацієнтами та медпрацівниками. Дотримується розпорядку, всiх вказівок та рекомендацій медичного персоналу. Антисоціальних, суїцидальних та суспільно небезпечних тенденцій на момент огляду та за період тривалого перебування у стаціонарі не виявляє. Тяготиться у відділі, цікавиться умовами виписки на тлі формально правильних планів на майбутнє. Пацієнт налагодив і зміг зберегти стосунки з ними. Таким чином, стан ОСОБА_6 виражено покращився медикаментозно стабілізувавшись у вигляді значного послаблення хворобливого процесу (стану ремісії) з позитивним ставленням до курсу лікування та необхідності його продовження у випадку виписки на тлі відновлення і збереження соціальних стосунків з рідними.

На підставі ст. 19 Закону України "Про психіатричну допомогу", 05.09.2022 р. ОСОБА_6 , ІНФОРМАЦІЯ_2 , був оглянутий комісією лікарів-психіатрів (Висновок комісії лікарів-психіатрів щодо особи, до якої застосовуються примусові заходи медичного характеру № 123 від 05.09.2022), що прийшла до висновку, що: ОСОБА_6 ІНФОРМАЦІЯ_2 на момент огляду страждає хронічним психічним захворюванням у вигляді параноїдної шизофренії, безперервний тип перебігу, виражений змішаний тип дефекту, стан ремісії.

Враховуючи те, що за період лікування в стаціонарних умовах психічний стан ОСОБА_6 виражено покращився медикаментозно стабілізувавшись у вигляді значного послаблення хворобливого процесу (стану ремісії) з позитивним ставленням до курсу лікування та необхідності його продовження у випадку виписки на тлі відновлення і збереження соціальних стосунків з рідними за своїм психічним станом застосування примусових заходів медичного характеру у вигляді госпіталізації до психіатричного закладу із звичайним наглядом не потребує. Рекомендовано застосування примусових заходiв медичного характеру у вигляді надання амбулаторної психіатричної допомоги у примусовому порядку.

В судовому засіданні предчставник заявника заяву підтримав, просив суд задоволити, звернуу увагу на те, що ОСОБА_6 здатний себе обслуговувати та підримувати соціальні зв"язки з оточуючими.

Захисник обвинуваченого адвокат ОСОБА_4 у судовому засіданні заяву Комунального закладу підтримав, просив суд звернути увагу на те, що згідно висновків лікарів стан пацієнта в загальному покращився, а також врахувати те, що родичі запевняють, що будуть контролювати.

Хворий у судовому засіданні не заперечив щодо зміни застосування примусових заходів медичного характеру, запевнив, що буде лікуватися.

Прокурор у судовому засіданні з доводами заявника та його представника погодилася, просила суд задовольнити заяву.

В судовому засіданні законний представник хворого підтримав заяву про зміну застосування примусових заходів медичного характеру з госпіталізації до психіатричного закладу із звичайним наглядом на надання амбулаторної психіатричної допомоги в примусовому порядку, запевнив суд, що буде належно підтримувати амбулаторне лікування ОСОБА_6 .

Заслухавши доводи заявників, думку інших учасників процесу, дослідивши матеріали судового провадження, суд дійшов висновку, що заяву слід задовольнити.

Так, судом встановлено, що в Комунальному некомерційному підприємстві Львівської обласної ради "Львівська обласна клінічна психіатрична лікарня" перебуває на лікуванні ОСОБА_6 , ІНФОРМАЦІЯ_2 з 12.12.2018р. по даний час.

05.09.2022 р. ОСОБА_6 оглянутий комісією лікарів-психіатрів, яка прийшла до висновку, що ОСОБА_6 на момент огляду страждає хронічним психічним захворюванням у вигляді параноїдної шизофренії, безперервний тип перебігу, виражений змішаний тип дефекту, стан ремісії. За період лікування в стаціонарних умовах психічний стан ОСОБА_6 виражено покращився медикаментозно стабілізувавшись у вигляді значного послаблення хворобливого процесу (стану ремісії) з позитивним ставленням до курсу лікування та необхідності його продовження у випадку виписки на тлі відновлення і збереження соціальних стосунків з рідними. За своїм психічним станом застосування примусових заходів медичного характеру у вигляді госпіталізації до психіатричного закладу із звичайним наглядом не потребує. Рекомендовано застосування примусових заходiв медичного характеру у вигляді надання амбулаторної психіатричної допомоги у примусовому порядку.

Відповідно до ч. 1 ст. 95 КК України, продовження, зміна або припинення застосування примусових заходів медичного характеру здійснюється судом за заявою представника медичного закладу (лікаря-психіатра), який надає особі таку психіатричну допомогу, до якої додається висновок комісії лікарів-психіатрів, який обґрунтовує необхідність продовження, зміни або припинення застосування примусових заходів.

Виходячи із змісту ст. 95 КК України та ст. 19 Закону України «Про психіатричну допомогу», особи, до яких застосовуються примусові заходи медичного характеру, мають право звертатися до суду із заявою про зміну або припинення застосування примусових заходів медичного характеру не частіше одного разу на 6 місяців та незалежно від того, чи розглядалося судом це питання в зазначений період.

Дослідивши надані суду письмову заяву з додатками, з`ясувавши питання, передбачені ст. 512-514 КПК України, заслухавши пояснення представника комунального закладу, лікуючого лікаря, пояснення хворого, думку адвоката та висновок прокурора, суд приходить до переконання, що заяву слід задовольнити.

На підставі викладеного, керуючись статтею 19 ЗУ "Про психіатричну допомогу", статтями 94-96 КК України, 369- 372, 506, 507, 512, 514 КПК України, -

постановив:

Заяву задоволити.

Змінити застосування примусових заходів медичного характеру з госпіталізації до психіатричного закладу із звичайним наглядом на надання амбулаторної психіатричної допомоги в примусовому порядку хворому ОСОБА_6 , ІНФОРМАЦІЯ_1 , мешканцю АДРЕСА_1 , який скоїв суспільно - небезпечне діяння, передбачене ч.1 ст.115 КК України.

Ухвала може бути оскаржена до апеляційного суду протягом семи днів з часу проголошення повного її тексту до Львівського апеляційного суду. Оскарження ухвали не зупиняє її дії.

Суддя В. Кузь