Справа № 372/3611/17
Провадження № 1-кп/368/92/18
УХВАЛА
"08" травня 2018 р. . Кагарлицький районний суд Київської області
в складі: головуючого-судді ОСОБА_1
суддів: ОСОБА_2 та ОСОБА_3
при секретарі ОСОБА_4
за участю прокурора ОСОБА_5
з участю перекладача ОСОБА_6
представника потерпілого ОСОБА_7 , ОСОБА_8
захисників ОСОБА_9
ОСОБА_10 , ОСОБА_11
Обвинувачених ОСОБА_12 , ОСОБА_13
ОСОБА_14
розглянувши у відкритому судовому засіданні в м. Кагарлику в приміщенні Кагарлицького районного суду Київської області обвинувальний акт у кримінальному провадженні № 0000260 від 24.04.2017 року по обвинуваченню ОСОБА_12 у вчинені злочинів, передбачених ч. 4 ст. 27, ч. 1 ст. 14, ч. 2 ст. 146, ч. 3 ст. 369 КК України, ОСОБА_13 у вчинені злочинів, передбачених ч. 5 ст. 27, ч.1 ст. 14, ч. 2 ст. 146, ч. 4 ст. 27, ч. 3 ст. 369 КК України та ОСОБА_14 у вчинені злочинів, передбачених ч.3 ст. 27, ч.1 ст. 14, ч. 2 ст. 146, ч. 4 ст. 27, ч. 3 ст. 369 КК України, -

В С Т А Н О В И В:

В провадженні Кагарлицького райсуду перебуває кримінальне провадження № 0000260 від 24.04.2017 року ОСОБА_12 у вчинені злочинів, передбачених ч. 4 ст. 27, ч. 1 ст. 14, ч. 2 ст. 146, ч. 3 ст. 369 КК України, ОСОБА_13 у вчинені злочинів, передбачених ч. 5 ст. 27, ч.1 ст. 14, ч. 2 ст. 146, ч. 4 ст. 27, ч. 3 ст. 369 КК України та ОСОБА_14 у вчинені злочинів, передбачених ч.3 ст. 27, ч.1 ст. 14, ч. 2 ст. 146, ч. 4 ст. 27, ч. 3 ст. 369 КК України.

ОСОБА_12 обвинувачується у вчиненні кримінального правопорушення, передбаченого ч. 4 ст. 27, ч. 1 ст. 14, ч. 2 ст. 146 КК України, тобто в підбурюванні готування до незаконного позбавлення волі людини, вчиненого з корисливих мотивів, за попередньою змовою групою осіб, а також у вчиненні кримінального правопорушення, передбаченого ч. З ст. 369 КК України, тобто в обіцянні надати службовій особі, яка займає відповідальне становище, неправомірну вигоду за вчинення службовою особою в інтересах того хто надає гаку вигоду будь-якої дії з використанням наданої їй влади чи службового становища, вчинене за попередньою змовою групою осіб.
Ухвалою Кагарлицького райсуду від 13.12.2017 року запобіжний захід - ОСОБА_15 обрано цілодобовий домашній арешт строком до 13 лютого 2018 року, ОСОБА_12 тримання під вартою до 10.02.2018 року включно, ОСОБА_13 продовжено строк дії застави та обов`язки до 13.02.2018 року. Ухвалою Кагарлицького райсуду від 09.02.2018 року запобіжні заходи продовжено до 09.04.2018 року, а ухвалою Апеляційного суду Київської області - до 26.04.2018 року. Ухвалою Кагарлицького райсуду від 24.04.2018 року продовжено строк дії запобіжного заходу обвинуваченому ОСОБА_14 у вигляді цілодобового домашнього арешту за місцем постійного проживання, , ОСОБА_12 тримання під вартою, а ОСОБА_13 строк дії обов`язків кожному строком на 60 днів до 22 червня 2018 року включно.

В судовому засідання захисник ОСОБА_12 адвокат ОСОБА_11 заявив клопотання і просить зобов`язати начальника Київського слідчого ізолятора направити ув`язненого ОСОБА_12 , ІНФОРМАЦІЯ_1 , до закладу охорони здоров`я, для лікування в умовах спеціалізованого відділення стаціонару неврологічного профілю для отримання необхідної лікувально- діагностичної медичної допомоги. Своє клопотання обгрунтовує тим, що ОСОБА_12 має хроболивий стан здоров`я. Відповідно до висновку лікаря невролога у ОСОБА_12 від 22.12.2017 р. встановлений діагноз: Цереброваскуляна хвороба. Стан після гострого порушення мозкового кровообігу по типу геморогії в басейні СМА сіех. Дисциркуляторнаенцефалопатія III ст. з лівобічним геміпарезом, астено - неврастенічний синдром. Гіпертонічна хвороба III ст. 2 ст., ризик високий.
ОСОБА_12 рекомендовано зокрема: МРТ головного мозку з ангіорежимом (для контролю та виключення аневризми СМА); нагляд кардіолога (контроль AT, прийом гіпотензивної терапії); реабілітація (масаж і лікувальна гімнастика).
Згідно відповіді начальника Київського СІЗО - в медичній частині Київського слідчого ізолятора непередбачено та відсутнє обладнання для проведення МРТ. У штаті медичної частини відсутні посади лікаря-кардіолога та реабілітолога. У той же час, хворим з патологією серцево-судинної системи медична допомога надається лікарями-терапевтами. Тобто не спеціалізована і не відповідними фахівцями.

Вислухавши думку учасників провадження, дослідивши матеріали справи, суд вважає за необхідне задоволити клопотання з слідуючих підстав.

Питання надання медичної допомоги в місцях попереднього ув`язнення регулюються, зокрема, ЗУ «Про попереднє ув`язнення» та Порядком взаємодії закладів охорони здоров`я Державної кримінально-виконавчої служби України із закладами охорони здоров`я з питань надання медичної допомоги особам, узятим під варту, що затверджений спільним наказом Міністерства юстиції України та Міністерства охорони здоров`я України №239/5/104 від 10.02.2012.
Відповідно до ст. 11 ЗУ «Про попереднє ув`язнення» медичне обслуговування, а також лікувально-профілактична і протиепідемічна робота в місцях попереднього ув`язнення організовується і проводиться відповідно до законодавства про охорону здоров`я. Порядок надання ув`язненим медичної допомоги, використання з цією метою не підпорядкованих органам, що здійснюють попереднє ув`язнення, державних та комунальних закладів охорони здоров`я, залучення їх медичного персоналу та проведення медичних експертиз визначається Кабінетом Міністрів України.
Статтею 21 вказаного закону забезпечення медичного обслуговування осіб, взятих під варту, покладено на адміністрацію місць попереднього ув`язнення.
Згідно висновку експерта № l-2018/з, проведеного Київським міським клінічним бюро судово-медичних експертиз, захворювання, виявлені у ОСОБА_12 , об`єктивно свідчать про наявність у нього таких захворювань: Цереброваскулярна хвороба. Гостре порушення мозкового кровообігу за типом геморагічного інсульту в підкіркових ядрах справа; Дисциркуляторна енцефалопатія III ст.; Гіпертонічна хвороба III ст. З стадія. СН 0, ризик 4 (дуже високий).
На час проведення судово-медичної експертизи станом на 02.02.2018 р. у ОСОБА_12 , на тлі високих цифр артеріального тиску (AT 160/100 мм рт.ст.), має місце наступна патологічна неврологічна симптоматика: установочний горизонтальний ністагм в сторони; ослаблена конвергенція з двох боків; розбіжна косоокість за рахунок лівого ока; недостатність VII та XII пар черепно-мозкових нервів по центральному типу ліворуч; позитивні субкортикальні симптоми; лівобічний помірно виражений геміпарез зі зниженням м`язової сили до 3,5 - 3 балів; гіперкінези в лівих кінцівках; координаторні проби виконує праворуч задовільно, ліворуч - гіперкінези; чутливість - лівобічна гемігіпестезія.
Листом від 06.03.2018 року Київське СІЗО повідомило, про те, що для забезпечення вивозу ОСОБА_12 до спеціалізованого неврологічного лікувального закладу необхідно надати до адміністрації Київського СІЗО відповідні документи, які б підтверджували готовність лікувального закладу надати ОСОБА_12 лікувально-діагностичну допомогу, у зв`язкуз тим, що в орієнтовному переліку закладів охорони здоров`я, які надають медичну допомогу особам, узятим під варту, які утримуються в Київському СІЗО, відсутній лікарняний заклад для надання медичної допомоги хворим з неврологічною патологією.
А також у разі позитивного вирішення даного питання, щодо надання лікувально-діагностичної допомоги ОСОБА_12 в умовах неврологічного закладу (відділення), транспортування його санітарним транспортом у супроводі медичного персоналу буде здійснюватись за рахунок ОСОБА_12 особисто, його родичів або законного представника.
Відповідно до вимог «Уніфікованого клінічного протоколу екстреної первинної, вторинної (спеціалізованої), третинної (високоспеціалізованої) медичної допомоги та медичної реабілітації», затвердженого наказом Міністерства охорони здоров`я України 17 квітня 2014 року № 275: Геморагічний інсульт належить до невідкладних станів і потребує надання екстреної медичної допомоги та термінової госпіталізації у заклад охорони здоров`я (303), які надають вторинну медичну допомогу або у 303 третинної допомоги, у яких може виконуватись нейрохірургічне лікування у найкоротші терміни від початку захворювання. Лікування пацієнтів з геморагічним інсультом повинно проводитись у спеціалізованих 303. Це зменшує летальність на 20% та інвалідність на 30%, а також зменшує витрати, пов`язані з доглядом за пацієнтом на всіх етапах надання медичної допомоги. Надання медичної допомоги на засадах доказової медицини, знижує смертність та подальшу інвалідизацію у пацієнтів з ГПМК за геморогічним типом і покращує результати лікування. Реабілітація починається з першої доби перебування пацієнта в інсультному відділенні після стабілізації життєво важливих функцій. Ефективність надання вторинної медичної допомоги забезпечується мультидисциплінарним підходом та наявністю мультидисциплінарної команди фахівців.
Згідно п.1.2 Загальних положень Порядку взаємодії закладів охорони здоров`я Державної кримінально-виконавчої служби України із закладами охорони здоров`я з питань надання медичної допомоги особам, узятим під варту, затвердженого наказом Міністерства юстиції України, Міністерства охорони здоров`я України 10.02.2012 № 239/5/104 та зареєстрований в Міністерстві юстиції України 10 лютого 2012 р. за № 212/20525, Орієнтовний перелік закладів охорони здоров`я для надання медичної допомоги особам, узятим під варту (далі - орієнтовний перелік), визначається Міністерством охорони здоров`я Автономної Республіки Крим, управліннями (головними управліннями) охорони здоров`я обласних, Київської та Севастопольської міських державних адміністрацій та міжрегіональними управліннями з питань виконання кримінальних покарань та пробації Міністерства юстиції з урахуванням спеціалізації закладів охорони здоров`я та наявності умов, які дозволяють забезпечити ізоляцію осіб, узятих під варту.
Однак, відсутність в орієнтовному переліку закладів охорони здоров`я для надання медичної допомоги хворому ОСОБА_12 з неврологічною патологією не звільняє адміністрацію Київського СІЗО, зокрема керівника цієї установи від обов`язку надати належну медичну допомогу ув`язненому.
Відповідно до статті 49 Конституції України кожен має право на охорону здоров`я, медичну допомогу.
Кабінетом Міністрів України дане питання не вирішено. Разом з тим, пунктом 1 наказу №96 Департаменту охорони здоров`я виконавчого органу Київської міської ради відповіді «Про організаційні заходи щодо надання медичної допомоги особам, які перебувають під вартою в державній установі «Київський слідчий ізолятор» Центрального міжрегіонального управління з питань виконання кримінальних покарань та пробації Міністерства юстиції від 31.01.2018 р. визначені заклади охорони здоров`я, що засновані на комунальній власності територіальної громади м.Києва для надання медичної допомоги особам, які перебувають під вартою в державній установі «Київський слідчий ізолятор» Центрального міжрегіонального управління з питань виконання кримінальних покарань та пробації Міністерства юстиції згідно з додатком.
Серед визначених вказаним наказом закладів охорони здоров`я відсутній лікарняний заклад для надання медичної допомоги хворим з неврологічною патологією.
Однак, згідно ст. 6 Закону України «Основи законодавства України про охорону здоров`я» (далі - Закон) кожний громадянин України має право на охорону здоров`я, що передбачає: кваліфіковану медичну допомогу, включаючи вільний вибір лікаря, вибір методів лікування відповідно до його рекомендацій і закладу охорони здоров`я.
Відповідно до ст. 7 Закону держава згідно з Конституцією України гарантує всім громадянам реалізацію їх прав у сфері охорони здоров`я шляхом: створення розгалуженої мережі закладів охорони здоров`я; організації і проведення системи державних і громадських заходів щодо охорони та зміцнення здоров`я; фінансування надання всім громадянам та іншим визначеним законом особам гарантованого обсягу медичних послуг та лікарських засобів у порядку, встановленому законом; здійснення державного і можливості громадського контролю та нагляду в сфері охорони здоров`я; встановлення відповідальності за порушення прав і законних інтересів громадян у сфері охорони здоров`я.
Згідно ст. 8 Закону держава визнає право кожного громадянина України на охорону здоров`я і забезпечує його захист.
Кожен громадянин має право на безоплатне отримання у державних та комунальних закладах охорони здоров`я медичної допомоги, до якої належать: екстрена медична допомога; первинна медична допомога; вторинна (спеціалізована) медична допомога, що надається за медичними показаннями у порядку, встановленому центральним органом виконавчої влади, що забезпечує формування державної політики у сфері охорони здоров`я; третинна (високоспеціалізована) медична допомога, що надається за медичними показаннями у порядку, встановленому центральним органом виконавчої влади, що забезпечує формування державної політики у сфері охорони здоров`я; паліативна допомога, що надається за медичними показаннями у порядку, встановленому центральним органом виконавчої влади, що забезпечує формування державної політики у сфері охорони здоров`я.
Держава гарантує громадянам України та іншим визначеним законом особам надання необхідних медичних послуг та лікарських засобів за рахунок коштів Державного бюджету України на умовах та в порядку, встановлених законодавством.
У разі порушення законних прав і інтересів громадян у сфері охорони здоров`я відповідні державні, громадські або інші органи, підприємства, установи та організації, їх посадові особи і громадяни зобов`язані вжити заходів щодо поновлення порушених прав, захисту законних інтересів та відшкодування заподіяної шкоди.
Судовий захист права на охорону здоров`я здійснюється у порядку, встановленому законодавством.
Згідно ст. 11 Закону іноземці та особи без громадянства, які постійно проживають на території України, особи, яких визнано біженцями або особами, які потребують додаткового захисту, користуються такими ж правами і несуть такі ж обов`язки в сфері охорони здоров`я, як і громадяни України, якщо інше не передбачено міжнародними договорами чи законами України.
Відповідно до п. 1.3. та 1.4. Порядку організації медичного обслуговування та направлення пацієнтів до закладів охорони здоров`я, що надають вторинну (спеціалізовану) та третинну (високоспеціалізовану) медичну допомогу, затвердженого наказом МОЗ України 05.10.2011 р. № 646, зареєстрованого в МЮУ 07.12.2011 р. за № 1416/20154 (далі - Порядок) вторинна медична допомога (ВМД) надається: у стаціонарних умовах - багатопрофільними лікарнями інтенсивного лікування першого та другого рівнів, багатопрофільними дитячими лікарнями (клінічними лікарнями) інтенсивного лікування, лікарнями відновного лікування, лікарнями планового лікування, хоспісами, спеціалізованими медичними центрами; в амбулаторних умовах - підрозділами амбулаторного сектору лікарень різного типу, центрами з медичних консультацій та діагностики (консультативно-діагностичними центрами).Третинна медична допомога надається у стаціонарних та амбулаторних умовах багатопрофільними обласними лікарнями (клінічна лікарня), багатопрофільними обласними дитячими лікарнями (клінічними лікарнями), високоспеціалізованими медичними центрами (за напрямами).
Згідно п. 1.7. Порядку направлення пацієнта до закладу ВМД чи ТМД у плановому порядку передбачає попереднє узгодження дати і часу проведення обстеження, консультації чи госпіталізації, що здійснюється лікуючим лікарем.
Максимальний узгоджений термін проведення обстеження, консультації чи госпіталізації не може перевищувати одного місяця з дати заповнення направлення на обстеження, консультацію чи госпіталізацію у плановому порядку, а для онкологічних хворих - десяти днів.
Згідно ст. 5 Закону державні, громадські або інші органи, підприємства, установи, організації, посадові особи та громадяни зобов`язані забезпечити пріоритетність охорони здоров`я у власній діяльності, не завдавати шкоди здоров`ю населення і окремих осіб, у межах своєї компетенції надавати допомогу хворим, інвалідам та потерпілим від нещасних випадків, сприяти працівникам органів і закладів охорони здоров`я в їх діяльності, а також виконувати інші обов`язки, передбачені законодавством про охорону здоров`я.
З огляду на викладене, суд вважає за необхідне зобов`язати керівництво Київського слідчого ізолятора направити ув`язненого ОСОБА_12 , ІНФОРМАЦІЯ_1 , до закладу охорони здоров`я, обраного обвинуваченим на території України, для лікування в умовах спеціалізованого відділення стаціонару неврологічного профілю для отримання необхідної лікувально- діагностичної медичної допомоги, за рахунок коштів ОСОБА_12 або його родичів, за наявності підтверджуючих документів про готовність медичного закладу надати таку допомогу.
Керуючись ст. 376, КПК України, суд, -

У Х В А Л И В:

Клопотання адвоката ОСОБА_11 задоволити.
Зобов`язати начальника Київського слідчого ізолятора - арештного дому (Державної установи «Київський слідчий ізолятор» ) направити ув`язненого ОСОБА_12 , ІНФОРМАЦІЯ_1 , до закладу охорони здоров`я, обраного обвинуваченим на території України, для лікування в умовах спеціалізованого відділення стаціонару неврологічного профілю для отримання необхідної лікувально- діагностичної медичної допомоги, за рахунок коштів ОСОБА_12 або його родичів, за наявності підтверджуючих документів про готовність медичного закладу надати таку допомогу.
Копію ухвали суду невідкладно направити начальнику Київського слідчого ізолятора - арештного дому (Державної установи «Київський слідчий ізолятор» ) для виконання.
Матеріали за результатами виконання ухвали суду невідкладно направити на адресу Кагарлицького районного суду Київської області.
Термін дії ухвали з 08.05.2018 року по 08.06.2018 року.
Ухвала оскарженню не підлягає.

Головуючий суддя ОСОБА_1

Судді ОСОБА_3

ОСОБА_2