Провадження № 1-кс/727/4402/18
Ухвала
Іменем України
01 листопада 2018 року Шевченківський районний суд м. Чернівці в складі:

слідчого судді - ОСОБА_1

секретар судового засідання - ОСОБА_2

розглянувши у відкритому судовому засіданні в залі суду м. Чернівці клопотання старшого слідчого в ОВС криміналіст СУ ГУНП в Чернівецькій області ОСОБА_3 про доручення проведення експертизи, по матеріалам досудового розслідування, внесеного до Єдиного реєстру досудових розслідувань №0000039 від 20.03.2018 року, за ознаками кримінального правопорушення, передбаченого ст. 140 ч 2 КК України,-

В С Т А Н О В И В :
До суду звернувся слідчий з клопотанням про доручення проведення експертизи.

В клопотанні посилається на те, що 05.03.2018 внаслідок погіршення стану здоров`я (завищена температура тіла, нудота) мати малолітнього ОСОБА_4 , жителя с.Слобідка Кельменецького району - ОСОБА_5 , звернулась до Кельменецької ЦРЛ, де малолітнього ОСОБА_4 було госпіталізовано. У подальшому, внаслідок нанележного виконання медичними працівниками своїх професійних обов`язків внаслідок недбалого та несумлінного до них ставлення погіршено стан здоров`я ОСОБА_4 та останній ввійшов у стан коми.

20.03.2017 відомості про вказаний вище факт були внесені Кельменецькою місцевою прокуратурою до Єдиного реєстру досудових розслідувань за № 0000039 із кваліфікацією кримінального правопорушення, передбаченого ч. 2 ст.140 КК України.

Крім цього, ІНФОРМАЦІЯ_1 о 10 год. 55 хв. в реанімаційному відділенні ОДКЛ помер ОСОБА_4 , ІНФОРМАЦІЯ_2 , проживаючи в с. Вартиківці Кельменецького району Чернівецької області.

06.04.2018 відомості про вказаний вище факт були внесені ЧВП ГУ НВ в Чернівецькій області до Єдиного реєстру досудових розслідувань за № 0000406 із кваліфікацією кримінального правопорушення, передбаченого ч. 2 ст.140 КК України.

11.10.2018 першим заступником прокурора області ОСОБА_6 було визначено підслідність кримінального провадження № 0000406 за СУ ГУНП в Чернівецькій області, а також об`єднано матеріали досудового розслідування у кримінальних провадженнях за № 0000039 та № 0000406 в одне провадження під № 0000039.

Згідно висновку судово-медичної експертизи № 224 від 07.05.2018 смерть ОСОБА_4 , 2016 р.н., настала від легенево-серцевої недостатності що розвинулась в наслідок наявної у нього за життя двобічної гнійно-бактеріальної бронхопневмонії.

У вказаному кримінальному провадженні, за ухвалою Кельменецького районного суду Чернівецької області від 28.03.2018 призначено комісійну судово-медичну

експертизу. Згідно висновку комісійної судово-медичної експертизи № 045 від 21.06.2018 встановлено факт ненадання лікарями Кельменецької ЦРЛ своєчасної кваліфікованої медичної допомоги малолітньому ОСОБА_4 , (на протязі перших 24 год. перебування на стаціонарному лікуванні в Кельменецькій ЦРЛ перебувала фактично без лікарського нагляду, без встановленого правильного діагнозу і відповідно без необхідного лікування, чим фактично позбавили хворого шансу на виживання та одужання). Таким чином, неналежний нагляд за хворим ОСОБА_4 , ненадання своєчасної кваліфікованої допомоги персоналом Кельменецької ЦРЛ, перебувають у безпосередньому причинному зв`язку із погіршенням стану здоров`я дитини до стану стійкої коми і настання смерті в подальшому.

В подальшому, за запитом слідчого з Департаменту охорони здоров`я Чернівецької ОДА було витребувано висновок за результатами Клініко-експертної оцінки з педіатричної допомоги від 30.08.2018 №3/1, згідно якого комісія прийшла до висновку, що відповідно до встановленого діагнозу в своїх діях лікар педіатр ЦРЛ керувався "Уніфікованим клінічним протоколом первинної медичної допомоги дорослим та дітям "Гострі респіраторні інфекції", затвердженим наказом Міністерства охорони здоров`я від 16.07.2014 року №499. Порушень вказаного Протоколу не було. При проведенні експертної оцінки якості надання медичної допомоги дитині, виявлені деякі порушення організаційного характеру, стосуються порядку ведення медичної документації та відсутності цілодобового педіатричного лікарського посту через брак лікарів педіатрів в закладі. Зазначені порушення не вплинули на перебіг захворювання та його вихід. В умовах Кельменецької ЦРЛ обсяг медичної допомоги надано у відповідності з Уніфікованими клінічними настановами лікування захворювання, яке підтверджувалось клінічними ознаками та лабораторними даними, а також, в межах компетенції лікарів різних спеціальностей, залучених до неї.
Крім цього, в ході проведення досудового розслідування було допитано лікарів Кельменецької ЦРЛ та Обласної ДКЛ, що брали участь в наданні медичної допомоги малолітньому хворому ОСОБА_4 , а також проведено одночасні допити між лікарями ОДКЛ та потерпілою ОСОБА_5 , під час якого остання підтвердила, що вона могла випадково, перед госпіталізацією свого сина ОСОБА_4 до Кельменецької ЦРЛ, дати йому вжити таблетку аспірину (ацетилсаліцилової кислоти).

Ознайомившись з клопотанням та доказами, якими воно обґрунтовується, приходжу до наступних висновків.

Встановлено, що до ЄРДР внесено відомості №0000039 від 20.03.2018 року, за ознаками кримінального правопорушення, передбаченого ст. 140 ч 2 КК України.

Відповідно до ст. 244 ч 3 КПК України Клопотання розглядається слідчим суддею місцевого суду, в межах територіальної юрисдикції якого здійснюється досудове розслідування, не пізніше п`яти днів із дня його надходження до суду. Особа, яка подала клопотання, повідомляється про місце та час його розгляду, проте її неприбуття не перешкоджає розгляду клопотання, крім випадків, коли її участь визнана слідчим суддею обов`язковою.
Згідно ч.1 ст.. 242 КПК України експертиза проводиться експертною установою, експертом або експертами, за дорученням слідчого судді чи суду, наданим за клопотанням сторони кримінального провадження або, якщо для з`ясування обставин, що мають значення для кримінального провадження, необхідні спеціальні знання. Не допускається проведення експертизи для з`ясування питань права.
Згідно ч.1, 6, 7 ст. 244 КПК України у разі якщо для з`ясування обставин, що мають значення для кримінального провадження, необхідні спеціальні знання, сторони кримінального провадження мають право звернутися з клопотанням про проведення експертизи до слідчого судді.
Слідчий суддя самостійно визначає експерта, якого необхідно залучити, або експертну установу, якій необхідно доручити проведення експертизи.
До ухвали слідчого судді про доручення проведення експертизи включаються запитання, поставлені експертові особою, яка звернулася з відповідним клопотанням. Слідчий суддя має право не включити до ухвали запитання, поставлені особою, яка звернулася з відповідним клопотанням, якщо відповіді на них не стосуються кримінального провадження або не мають значення для судового розгляду, обґрунтувавши таке рішення в ухвалі.
Беручи до уваги вищенаведене та враховуючи, що з клопотання та наданих до нього матеріалів вбачається необхідність у дорученні Чернівецького обласного бюро судово-медичної експертизи (юр. адреса: м. Чернівці, вул. Кишинівська, 2), провести експертизи з питань визначених слідчим у клопотанні, а тому вважаю, що воно підлягає до задоволення.

На підставі викладеного та керуючись ст.ст. 110, 242-244 КПК України, слідчий суддя, -

У Х В А Л И В :
Клопотання задовольнити.

1. Доручити експертам Чернівецького обласного бюро судово-медичної експертизи (юр. адреса: м. Чернівці, вул. Кишинівська, 2) провести додаткову комісійну судово-медичну експертизу.

2.На вирішення експертів поставити наступні питання:

2.1. Яка причина смерті померлого ОСОБА_4 ?
2.2. Чи хворів ОСОБА_4 за життя, якщо так, то на які захворювання? Чи могли виявлені захворювання, у разі загострення перебігу, спричинити загрозливий для життя стан чи смерть останнього ?

2.3. Чи вірно був поставлений первинний діагноз ОСОБА_4 при госпіталізації останнього до Кельменецької ЦРЛ, виходячи з об`єктивної картини та скарг матері хворого?

2.4. Чи можливо було діагностувати в умовах районної лікарні у ОСОБА_4 патологію, яка в подальшому призвела до його смерті за відносно короткий час перебування на стаціонарному лікуванні?

2.5. Чи відповідали обсяг та якість надання лікарями ІНФОРМАЦІЯ_3 , медичної допомоги ОСОБА_4 як профільним «Протоколам надання медичної допомоги» так і взагалі об`єктивній картині стану хворого? Якщо ні, то ким та які саме положення вищевказаних «Протоколів…» були порушені і чи перебувають виявлені порушення в причинно-наслідковому зв`язку із настанням смерті ОСОБА_4 ?

2.6. Чи відповідало медикаментозне лікування, зазначене в «Листку лікарських призначень» історій хвороби ОСОБА_4 , заведених як в Кельменецькій ЦРЛ, так і в ОДКЛ, діагностованій патології ? Якщо ні, то чи могло призначене лікування стати причиною критичного загострення перебігу основної патології та смерті останнього ?

2.7. Чи відповідали реанімаційні заходи, надані ОСОБА_4 як в Кельменецькій ЦРЛ, при різкому погіршенні стану його здоров`я клінічній ситуації, що склалася на ранок 06.03.2018, так і в подальшому під час перебування останнього в ОДКЛ? Чи можливо було врятувати життя ОСОБА_4 в умовах ОДКЛ, приймаючи до уваги патологію, що була пізніше діагностована при проведенні судово-медичних експертиз ?

2.8. Чи могло вплинути на виникнення основної патології (синдром Рея), вживання хворим ОСОБА_4 медичного препарату «Аспірин», чи іншого, який містить ацетилсаліцилову кислоту ?.

Для дослідження експерту направити:

- матеріали кримінального провадження, внесеного до Єдиного реєстру досудових розслідувань за №0000039 від 20.03.2018 за ознаками складу кримінального правопорушення, передбаченого ч. 2 ст. 140 КК України;

3. Копію постанови направити до КМУ «Чернівецьке обласне бюро СМЕ» для її виконання.

Повідомити експертів про кримінальну відповідальність за дачу завідомо неправдивого висновку.
Ухвала оскарженню не підлягає, на неї можуть бути поданні заперечення під час підготовчого провадження в суді.

Слідчий суддя ОСОБА_1