Справа № 615/668/22
Провадження № 1-кс/615/189/23
УХВАЛА

ІМЕНЕМ УКРАЇНИ

28 червня 2023 року м. Валки

Валківський районний суд Харківської області в складі:

слідчого судді ОСОБА_1 ,

секретаря судового засідання ОСОБА_2 ,

розглянувши у відкритому судовому засіданні в залі суду в м. Валки Харківської області клопотання слідчого СВ ВП №1 Богодухівського РВП ГУ НП в Харківській області ОСОБА_3 про продовження строку досудового розслідування у кримінальному провадженні, внесеному до ЄРДР за №0000018 від 29.06.2022 за ознаками кримінального правопорушення, передбаченого ч.1 ст.140 КК України,

встановив:

08.06.2023 до суду надійшло клопотання слідчого про продовження строку досудового розслідування у кримінальному провадженні до 6-ти місяців, тобто до 29.12.2023.

Клопотання погоджено прокурором Валківського відділу Богодухівської окружної прокуратури Харківської області ОСОБА_4 .

Прокурор та слідчий підтримали вимоги клопотання повністю, просять задовольнити.

Перевіривши надані матеріали кримінального провадження, слідчий суддя доходить висновку, що клопотання підлягає задоволенню.

Як вбачається із доданого до клопотання витягу з ЄРДР, до Богодухівської окружної прокуратури Харківської області надійшла заява ОСОБА_5 , що лікарі КНП «Валківська ЦРЛ» 22.06.2019 несвоєчасно здійснили кесарів розтин доньці ОСОБА_6 , внаслідок чого вона померла ІНФОРМАЦІЯ_1 .

За даним фактом розпочато кримінальне провадження №0000018 від 29.06.2022, внесене до Єдиного державного реєстру досудових розслідувань за ч.1 ст.140 КК України.

Зі змісту клопотання та наданих доказів, в кінці 2017 року ОСОБА_6 завагітніла, в зв`язку з чим взята на облік гінекологом КНП «Валківська ЦРЛ» ОСОБА_7 , де систематично, відповідно до визначеного лікарем графіком проходила обстеження. Період вагітності проходив стабільно, інколи для проведення додаткового обстеження донька зверталась до лікаря-гінеколога КНП «Валківська ЦРЛ» ОСОБА_8 , з яким для забезпечення належного супроводження майбутніх пологів уклала відповідний договір.

14.06.2019 в зв`язку зі скаргами на дискомфорт, погіршення самопочуття через тиснення у верхній частині живота та нетиповий набряк ніг, ОСОБА_6 за власною ініціативою в супроводі сестри ОСОБА_9 прибула до КНП «Валківська ЦРЛ», де її оглянув лікар ОСОБА_8 , який повідомив про відсутність підстав для госпіталізації. Лікар ОСОБА_7 призначила черговий огляд на 19.06.2019.

22.06.2019 о 07:00 год. на автомобілі ШМД ОСОБА_5 разом із донькою ОСОБА_6 прибула до пологового відділення КНП «Валківська ЦРЛ» у зв`язку із погіршенням самопочуття вагітної, де її оглянув черговий лікар, а потім лікар ОСОБА_8 . Рішення щодо екстреного родорозрішення шляхом проведення операції Кесарева розтину було прийнято лише приблизно о 14:00 год.

Після проведеної операції стан пацієнтки залишався важким, тому після проведення відповідних консультацій прийнято рішення про транспортування породіллі до КНП ХОР «Обласна клінічна лікарня» для проведення подальшого обстеження та призначення відповідного лікування. Однак, не зважаючи на надану медичну допомогу у КНП ХОР «Обласна клінічна лікарня» ОСОБА_6 померла ІНФОРМАЦІЯ_1 . Згідно з лікарським свідоцтвом про смерть №230 від 24.06.2019 патологоанатома ОСОБА_10 , причиною смерті ОСОБА_6 є інтоксикація, гострий панкреонекроз.

За зверненням ОСОБА_5 Департаментом охорони здоров`я Харківської обласної адміністрації проведено службове розслідування, у ході якого проведено клініко-експертну оцінку якості надання медичної допомоги ОСОБА_6 в КНП «Валківська ЦРЛ».

Відповідно до довідки за результатами перевірки, аналізуючи надану медичну документацію (індивідуальна карта вагітної та породіллі №183/17, історія вагітності та пологів №169, протоколу патологоанатомічного дослідження №230) експертна група зробила наступні висновки:

1) вагітна своєчасно стала на облік до жіночої консультації КНП «Валківська ЦРЛ», де проведено її всебічне обстеження і нагляд. Вагітність мала ускладнений перебіг: ГРВІ, загроза переривання вагітності, патологічна прибавка ваги, анемія, підвищення артеріального тиску наприкінці вагітності з розвитком важкої прееклампсії;

2) ведення пологів відповідало акушерській ситуації і при виникненні критичного стану - важка прееклампсія і дистрес плоду - правильно обрано метод родорозрішення. При виявленні перитоніту під час кесарського розтину терміново залучено до операції хірурга, виконано фіброгастроскопію, ревізію та дренування черевної порожнини та скеровано породіллю для подальшого лікування до КНП ХОР «Обласна клінічна лікарня». Тобто, у КНП «Валківська ЦРЛ» вжито організаційні заходи з обстеження, розродження, лікування та переводу хворої до закладу III рівня;

3) обсяги наданої медичної допомоги у КНП «Валківська ЦРЛ» відповідали клінічному перебігу захворювання та діючим нормативним документам МОЗ України. Для обстеження хворої і надання їй ведичної допомоги залучено профільних фахівців і лабораторні можливості лікарні, а також консультантів КНП ХОР «Центр екстреної медичної допомоги та медицини катастроф»;

4) у більшості випадків, при розвитку деструктивних порушень у підшлунковій залозі і перитоніті, відбувається внутрішньоутробна загибель плоду. За статистичними даними, рівень перинатальних втрат, при гострому панкреатиті у вагітних і роділь, становить 380%, при середньому показнику, інших хірургічних хворобах 7-10%;

5) вжиті невідкладні заходи дозволили врятувати життя новонародженої дитини, яка внутрішньоутробно страждала у зв`язку з важким станом матері. На жаль незворотні зміни у підшлунковій залозі, з розвитком перитоніту, шоку та полі органної недостатності, не дозволили врятувати життя хворої навіть в умовах багатопрофільного стаціонару III рівня у КНП ХОР «Обласна клінічна лікарня»;

6) причиною смерті породіллі ОСОБА_6 став гострий панкреатит, блискавичний перебіг якого обумовив порушення структури та функції даного органу, з розвитком перитоніту. Перебіг та плин даного захворювання є непередбачуваним і складно діагностується у вагітних, особливо у третьому триместрі. Саме такий перебіг захворювання був у ОСОБА_6 : гострий панкреатит виник у вагітної жінки у прелімінарному періоді, на тлі важкої прееклампсії, без чітких клінічних ознак важкої хірургічної патології;

7) ознак халатного відношення до пацієнтки ОСОБА_6 і непрофесійного виконання своїх службових обов`язків з боку медичних працівників КНП «Валківська ЦРЛ» не виявлено.

Відповідно до довідки КНП «Валківська ЦРЛ» ОСОБА_6 22.06.2019 о 07:30 год. доставлялась бригадою екстреної (невідкладної) медичної допомоги та медицини катастроф до відділення екстреної (невідкладної) медичної допомоги КНП «Валківська ЦРЛ» з діагнозом: пологи в терміні 39 тижнів + 6 днів, головне предлежання, 1 період пологів, латентна фаза. Пацієнтка госпіталізована до пологового відділення. 22.06.2019 о 14:50 год. проведено операцію у складі оперативної бригади КНП «Валківська ЦРЛ»: лапаратомія, кесарів розтин в нижньому маточному сегменті, верхньосерединналапаротомія, ревізія органів черевної порожнини, санація, дренування черевної порожнини за Петровим. Діагноз після: пологи 1, вагітність 1 в терміні 40 тижнів + 6 днів. Позиція: передній вид головного передлежання, крупний плід, прєеклемпсія важкого ступеня, кесарів розтин в нижньому маточному сегменті, розливний морозний перитоніт. 22.06.2019 хвора оглянута лікарями виїзної бригади консультативної допомоги КНП ХОР «Центр екстреної медичної допомоги та медицини катастроф», на підставі чого прийнято рішення про транспортування породіллі до КНП ХОР «Обласна клінічна лікарня».

Відповідно до довідок КНП ХОР «Обласна клінічна лікарня», ОСОБА_6 дійсно знаходилися на стаціонарному лікуванні в хірургічному відділенні (ВІТ) з 22.06.2019 по 24.06.2019.

В ході досудового розслідування в якості свідків допитано ОСОБА_5 , ОСОБА_9 , ОСОБА_11 , ОСОБА_12 , ОСОБА_13 , а також лікарів КНП «Валківська ЦРЛ»: ОСОБА_8 , ОСОБА_7 , ОСОБА_14 , опитано ОСОБА_15 та ОСОБА_16 .

Надано запити до КНП «Валківська ЦРЛ», Харківської обласної дитячої клінічної лікарні №1, КНП «Валківський ЦПМСД», КНП ХОР «ОКЛ».

Проведено тимчасові доступи, в ході яких вилучено медичну документацію на ім`я ОСОБА_6 , а саме: індивідуальну карта вагітної та породіллі №183/17, історію вагітності та пологів №159, медичну карта новонародженого №99, яка зберігалась у КНП «Валківська ЦРЛ»; амбулаторну карту №2985, яка зберігалась в КНП «Валківський центр ПМСД»; належним чином завірені копії медичної документації, а саме медичної карти стаціонарного хворого №9.9951, яка зберігалась КНП ХОР «Обласна клінічна лікарня».

18.11.2022 призначено комісійну судово-медичну експертизу, яка проводиться експертами КЗОЗ «Харківське обласне бюро судово-медичної експертизи».

Як зазначає слідчий, наразі у кримінальному провадженні виконано не весь перелік необхідних слідчих дій, для закінчення досудового розслідування необхідно отримати результати комісійної судово-медичної експертизи, які мають суттєве значення для встановлення істини у кримінальному провадженні, однак їх отримання потребує додаткового часу строком не менш ніж 6 місяців.

Враховуючи вимоги ч.4 ст.12 КК України, кримінальне правопорушення, передбачене ч.1 ст.140 КК України, відноситься до категорії нетяжких злочинів.

За змістом ст.219 КПК України строк досудового розслідування у кримінальному провадженні щодо не тяжкого злочину з моменту внесення відомостей про кримінальне правопорушення до Єдиного реєстру досудових розслідувань до дня повідомлення особі про підозру становить 12 місяців.

Ч.1 ст.294 КПК України передбачено, що якщо досудове розслідування злочину до моменту повідомлення особі про підозру неможливо закінчити у строк, зазначений у ч.2 ст.219 цього Кодексу, вказаний строк може бути продовжений неодноразово слідчим суддею за клопотанням прокурора або слідчого, погодженого з прокурором, на строк, встановлений п.2 і 3 ч.4 ст.219 цього Кодексу.

Згідно ч.4 ст.294 КПК України строк досудового розслідування злочину може бути продовжений до трьох місяців, якщо його неможливо закінчити внаслідок складності провадження, до шести місяців - внаслідок особливої складності провадження, до дванадцяти місяців - внаслідок виняткової складності провадження.

Відповідно до ч.1,4 ст.295-1 КПК України, у випадках, передбачених ст.294 цього Кодексу, продовження строку досудового розслідування здійснюється на підставі ухвали слідчого судді, постановленої за відповідним клопотанням прокурора або слідчого. Слідчий суддя відмовляє у задоволенні клопотання про продовження строку досудового розслідування до повідомлення особі про підозру у разі його протиправності та необґрунтованості.

Зважаючи на те, що підозра у кримінальному провадженні жодній особі не повідомлена, а клопотання слідчого про продовження строку досудового розслідування у кримінальному провадженні не має ознак протиправності чи необґрунтованості, слідчий суддя доходить висновку, що для здійснення зазначених у клопотанні слідчих дій доцільним є продовження строку досудового розслідування до шести місяців, оскільки на даний час є очевидним той факт, що їх проведення є необхідним і обов`язковим для виконання завдань кримінального провадження, в тому числі забезпечення повного досудового розслідування.

Керуючись ст.369-372,376 КПК України, слідчий суддя

ПОСТАНОВИВ:

Клопотання слідчого задовольнити.

Продовжити строк досудового розслідування у кримінальному провадженні, внесеному до Єдиного реєстру досудових розслідувань №0000018 від 29.06.2022 за ознаками кримінального правопорушення, передбаченого ч.1 ст.140 КК України до шести місяців, тобто до 29.12.2023 включно.

Ухвала в апеляційному порядку оскарженню не підлягає. Заперечення проти неї можуть бути подані під час підготовчого провадження у справі.

Суддя ОСОБА_1