У Х В А Л А

ІМЕНЕМ УКРАЇНИ

13 березня 2024 року м. Дніпро

Красногвардійський районний суд м. Дніпропетровська у складі:

головуючого судді ОСОБА_1 ,

за участю секретаря ОСОБА_2 ,

за участю прокурора ОСОБА_3 ,

захисника ОСОБА_4 ,

представників установи ОСОБА_5 ,

розглянувши у закритому судовому засіданні в м. Дніпро заяву представника Дніпровської філії «Спеціальний заклад з надання психіатричної допомоги» Державної установи «Інститут судової психіатрії Міністерства охорони здоров`я України» про зміну примусових заходів медичного характеру відносно ОСОБА_6 , ІНФОРМАЦІЯ_1 ,-

В С Т А Н О В И В:

До суду надійшла заява представника Дніпровської філії «Спеціальний заклад з надання психіатричної допомоги» Державної установи «Інститут судової психіатрії Міністерства охорони здоров`я України» про зміну примусових заходів медичного характеру відносно ОСОБА_6 , ІНФОРМАЦІЯ_1 .

В заяві, до якої додано висновок комісії лікарів-психіатрів №880 від 19.09.2023 року, зазначено,що внаслідок проведеної медикаментозної терапії у поєднанні з реабілітаційними заходами, у пацієнта з серпня 2021 року психічний стан покращився, з серпня 2022 року залишається стабільним: маячні ідеї величі релігійного характеру дезактуалізувались, а з грудня 2022 р. поведінка набула упорядкований характер, не спостерігалось дратівливості, агресивні та аутоагресивні тенденції в поведінці висловлюваннях були відсутні. Водночас з цим, на тлі зростання неврологічної симптоматики з проявами серцево-судинної недостатності, прогресуванням церебро-васкулярної недостатності, мають місце явища психічної непродуктивності, тотального збіднення психічної діяльності, амнестичного аллопсихічного дезорієнтування; визначаються недостатність комунікативної функції мови, відсутня синтонність емоційного реагування, грубо порушені мнестичні процеси з різким зниженням інтелектуальних функцій, регресом особистості з втратою навичок самообслуговування у поєднанні з несприятливим прогнозом, вираженою астенією, обмеженням життедіяльності і потребою у сторонній допомозі, навіть для задоволення основних фізіологічних потреб. За результатами оцінювання ризику насильства за шкалою HCR-20°3 ризик насильства ОСОБА_7 по відношенню до оточуючих у майбутньому є «середнім». На даний час не становить особливої небезпеки для оточуючих, за своїм психічним станом у теперішній час особливої небезпеки не становить, подальшого застосування примусових заходів медичного характеру в умовах закладу з надання психіатричної допомоги з суворим наглядом не потребує. Для подальшого застосування примусових заходів медичного характеру та проведення реабілітаційних заходів може бути переведений до закладу з надання психіатричної допомоги зі звичайним наглядом.

В судовому засіданні представник установи підтримав вказану заяву, просив задовольнити, посилаючись на висновок комісії лікарів-психіатрів №880 від 19.09.2023 року.

Прокурор в судовому засіданні заперечував проти задоволення заяви про зміну примусових заходів медичного характеру відносно пацієнта на звичайний нагляд.

Пацієнт ОСОБА_7 в судове засідання надав заяву про розгляд справи без його участі.

Захисник підтримав заяву представника установи щодо зміни примусових заходів медичного характеру відносно ОСОБА_7 та переведення його до закладу з надання психіатричної допомоги зі звичайним наглядом.

Вислухавши думку учасників процесу, ознайомившись з матеріалами справи, суд вважає, що заява представника Дніпровської філії «Спеціальний заклад з надання психіатричної допомоги» Державної установи «Інститут судової психіатрії Міністерства охорони здоров`я України» задоволенню не підлягає з наступних підстав.

Згідно ч. 5 ст. 94 КК України, госпіталізація до закладу з надання психіатричної допомоги із суворим наглядом може бути застосована судом щодо психічно хворого, який вчинив суспільно небезпечне діяння, пов`язане з посяганням на життя інших осіб, а також щодо психічно хворого, який за своїм психічним станом і характером вчиненого суспільно небезпечного діяння становить особливу небезпеку для суспільства і потребує тримання у закладі з надання психіатричної допомоги та лікування в умовах суворого нагляду.

У відповідності до ч.2 ст.514 КПК України, Зміна або припинення застосування примусових заходів медичного характеру здійснюється, якщо особа, яка вчинила суспільно небезпечне діяння у стані неосудності, видужала або якщо внаслідок змін у стані її здоров`я відпала потреба в раніше застосовуваних заходах медичного характеру.

Згідно ч.3 ст.514 КПК України, розгляд питання про продовження, зміну чи припинення застосування судом примусових заходів медичного характеру здійснюється за письмовою заявою представника закладу з надання психіатричної допомоги (лікаря-психіатра), де тримається дана особа. До заяви додається висновок комісії лікарів-психіатрів, що обґрунтовує необхідність продовження, зміни або припинення застосування таких примусових заходів. До заяви додається висновок комісії лікарів-психіатрів закладу, в якому особі надається психіатрична допомога, або, у разі наявності, висновок обраного особою незалежного лікаря-психіатра.

Як вбачається з матеріалів справи та встановлено у судовому засіданні, ухвалою Вільнянського районного суду Запорізької області від 27 січня 2016 року, відносно ОСОБА_7 , який вчинив суспільно небезпечне діяння, що підпадає під ознаки діяння передбаченого Особливою частиною Кримінального кодексу України, а саме: ч.1 ст.121 КК України, застосовано примусові заходи медичного характеру у вигляді госпіталізації до психіатричного закладу із суворим наглядом. ОСОБА_7 знаходиться на лікуванні в Дніпровській філії «Спеціальний заклад з надання психіатричної допомоги» Державної установи «Інститут судової психіатрії Міністерства охорони здоров`я України» з 26 травня 2016 року по теперішній час. Діагноз: параноїдна форма шизофренії, безперервний тип перебігу, виражений змішаний тип дефекту/, стан медикаментозної ремісії «С».

В обґрунтування необхідності зміни ОСОБА_7 виду примусових заходів медичного характеру у висновку комісії лікарів-психіатрів №880 від 19.09.2023 року зазначено, що внаслідок проведеної медикаментозної терапії у поєднанні з реабілітаційними заходами, у пацієнта з серпня 2021 року психічний стан покращився, з серпня 2022 року залишається стабільним: маячні ідеї величі релігійного характеру дезактуалізувались, а з грудня 2022 року поведінка набула упорядкований характер, не спостерігалось дратівливості, агресивні та аутоагресивні тенденції в поведінці висловлюваннях були відсутні. Водночас з цим, на тлі зростання неврологічної симптоматики з проявами серцево-судинної недостатності, прогресуванням церебро-васкулярної недостатності, мають місце явища психічної непродуктивності, тотального збіднення психічної діяльності, амнестичного аллопсихічного дезорієнтування; визначаються недостатність комунікативної функції мови, відсутня синтонність емоційного реагування, грубо порушені мнестичні процеси з різким зниженням інтелектуальних функцій, регресом особистості з втратою навичок самообслуговування у поєднанні з несприятливим прогнозом, вираженою астенією, обмеженням життедіяльності і потребою у сторонній допомозі, навіть для задоволення основних фізіологічних потреб. За результатами оцінювання ризику насильства за шкалою HCR-20°3 ризик насильства ОСОБА_7 по відношенню до оточуючих у майбутньому є «середнім». На даний час не становить особливої небезпеки для оточуючих, за своїм психічним станом у теперішній час особливої небезпеки не становить, подальшого застосування примусових заходів медичного характеру в умовах закладу з надання психіатричної допомоги з суворим наглядом не потребує. Для подальшого застосування примусових заходів медичного характеру та проведення реабілітаційних заходів може бути переведений до закладу з надання психіатричної допомоги зі звичайним наглядом наглядом. Також, в судовому засіданні встановлено, у попередньому висновку комісії лікарів психіатрів №319 від 30.03.2023 року зазначено, що в кінічній картині захворювання відмічається покращення: наявні ознаки шизофренічного симптомокомплексу у стадії становлення медикаментозної ремісії, маячна симптоматика редукувалась, явища психопатоподібної симптоматики поступово згладились, значно зменшились за частотою та силою проявів. Викладене, поряд з вираженими формальними розладами мислення та не усвідомлення хворобливості свого стану, не сформованістю настанов на прийом підтримуючого лікування в подальшому, свідчить прро збереження хворим особливої небезпеки для оточуючих, за своїм психічним станом потребує продовження застосування примусових заходів медичного характеру в умовах закладу з надання психіатричної допомоги з суворим наглядом. Тобто, вивчивши вказані висновки комісії лікарів, суд вважає, що вони суперечать один одному.

Враховуючи викладені обставини, суд робить висновок, що комісією лікарів психіатрів не доведено, що за своїм психічним станом на теперішній час ОСОБА_7 . особливої небезпеки для оточуючих не становить, подальшого застосування примусових заходів медичного характеру в умовах закладу з надання психіатричної допомоги з суворим наглядом не потребує і для подальшого застосування примусових заходів медичного характеру та проведення реабілітаційних заходів може бути переведений до закладу з надання психіатричної допомоги зі звичайним наглядом, а тому слід відмовити у задоволенні заяви Дніпровської філії «Спеціальний заклад з надання психіатричної допомоги» Державної установи «Інститут судової психіатрії Міністерства охорони здоров`я України» про зміну примусових заходів медичного характеру відносно ОСОБА_7 ..

Керуючись ст.ст. 94, 95 КК України, ст.ст.369-372, ст.ст.512, 514 КПК України, ст.19,22 Закону України «Про психіатричну допомогу» в редакції від 10.06.2018 року, суд,-

П О С Т А Н О В И В:

В задоволенні заяви Дніпровської філії «Спеціальний заклад з надання психіатричної допомоги» Державної установи «Інститут судової психіатрії Міністерства охорони здоров`я України» про зміну примусових заходів медичного характеру відносно ОСОБА_6 , ІНФОРМАЦІЯ_1 , - відмовити.

На ухвалу може бути подана апеляція протягом семи діб з дня її оголошення до Дніпровського апеляційного суду через Красногвардійський районний суд м.Дніпропетровська.

Суддя ОСОБА_1