УХВАЛА

ІМЕНЕМ УКРАЇНИ

21.06.2023 Справа №607/19200/20

Тернопільський міськрайонний суд Тернопільської області в складі головуючого судді ОСОБА_1 , з участю секретаря судового засідання ОСОБА_2 , прокурора ОСОБА_3 , лікаря ОСОБА_4 , законного представника ОСОБА_5 , захисника ОСОБА_6 , у м.Тернополі в залі суду у відкритому судовому засіданні розглянувши заяву головного лікаря КНП Великобірківської селищної ради «Тернопільська центральна районна лікарня» Управління охорони здоров`я Тернопільської облдержадміністрації ОСОБА_7 про припинення застосування примусових заходів медичного характеру щодо ОСОБА_8 , ІНФОРМАЦІЯ_1 , зареєстрованого в АДРЕСА_1 , громадянина України, із середньою освітою, неодруженого, непрацюючого, жителя АДРЕСА_1 ,

встановив:

Головний лікар КНП Великобірківської селищної ради «Тернопільська центральна районна лікарня» Управління охорони здоров`я Тернопільської облдержадміністрації ОСОБА_7 звернулася до суду із заявою про припинення застосування примусових заходів медичного характеру у вигляді амбулаторної психіатричної допомоги у примусовому порядку щодо ОСОБА_8 , мотивуючи його тим, що ОСОБА_8 страждає параноїчною шизофренією з 1997 р. Багаторазово лікувався стаціонарно у КНП «ТОКПЛ» ТОР. Востаннє у 3 психіатричному відділенні з 26 червня 2016 р. по 27 червня 2016 року. Захворювання ускладнене алкоголізацією, у зв`язку з чим двічі лікувався у наркологічному диспансері. Поєднання двох захворювань посилює у пацієнта емоційно-вольові розлади, наростає агресивність, озлобленість,егоцентризм, що призвело до вчинення суспільно-небезпечного діяння, що підпадає під ознаки злочину, передбаченого ч.1 ст.115 КК України. На даний час хворий проживає сам, допомагає йому сестра, постійно приймає призначені психотропні засоби, алкоголь не вживає з 2018 року. Психічний стан хворого значно покращився, проте соматичний стан протягом останніх років значно погіршився. У 2023 році двічі лікувався стаціонарно: 19 січня по 26 січня 2023 року у неврологічному відділенні КНП ВСР ТЦРЛ. З 17 квітня по 27 квітня 2023 року у терапевтичному відділенні КНП ВСР ТЦРЛ. Припинення амбулаторної психіатричної допомоги у примусовому порядку, призначеної ухвалою Тернопільського міськрайонного суду Тернопільської області від 07 жовтня 2021 року дасть змогу при потребі поміщення пацієнта у спеціалізовані лікувальні заклади, будинки-інтернати, де хворий матиме змогу постійно отримувати терапевтичну та при потребі психіатричну допомогу.

Прокурор в судовому засіданні заперечив стосовно задоволення заяви посилаючись на те, що у особи, відносно якої ставиться питання про припинення примусових заходів медичного характеру ОСОБА_8 , хоча й покращився психічний стан, однак соматичний протягом останніх років значно погіршився. Крім цього, ОСОБА_8 протягом останніх двох років не припинив вживати алкоголь.

Законний представник - ОСОБА_5 підтримала думку прокурора та просила суд відмовити у задоволенні заяви про припинення примусових заходів медичного характеру щодо ОСОБА_8 .

Захисник ОСОБА_6 пояснив, що підстави для припинення застосування заходів медичного характеру не відпали, тому просить відмовити в задоволені заяви.

Лікар - психіатр КНП Великобірківської селищної ради «Тернопільська центральна районна лікарня» Управління охорони здоров`я Тернопільської облдержадміністрації ОСОБА_4 підтримала заяву та просить її задовольнити пояснивши, що ОСОБА_8 перебуває у групі спеціального нагляду, однак він самостійно відвідує психіатричну лікарню та є інтелектуально збереженою людиною. Крім того, з віком протікання психіатричного захворювання полегшується за умови прийняття психотропних засобів. За умови припинення амбулаторного лікування ОСОБА_8 , його і надалі буде безкоштовно забезпечено психотропним апаратом який він приймає на даний час. При цьому, коли хворий перебуває у групі АППД, на нього поширюються певні обмеження, зокрема обмежується можливість його подальшого лікування в інтернаті для психохроніків. У вказаному закладі є медики-психіатри, які контролюють прийом ліків та спостерігають за хворими. Захворювання ОСОБА_8 набрало такого протікання, яке дозволяє припинити його примусове амбулаторне лікування. Ризик погіршення його психологічного стану наявний лише за умови вживання ОСОБА_8 алкогольних напоїв.

Дослідивши матеріали справи та заслухавши пояснення учасників судового засідання, суд дійшов наступного висновку.

Ухвалою Тернопільського міськрайонного суду Тернопільської області від 07 жовтня 2021 року до клопотання про застосування примусових заходів медичного характеру у кримінальному проваджені №0000202 від 04.08.2020 року відносно ОСОБА_8 , підозрюваного у вчиненні кримінального правопорушення, передбаченого ч.1 ст.115 КК України - задоволено та застосовано відносно ОСОБА_8 , ІНФОРМАЦІЯ_1 , українця, громадянина України, зареєстрованого за адресою: АДРЕСА_1 , проживаючого по АДРЕСА_2 , підозрюваного у вчиненні кримінального правопорушення, передбаченого ч.1 ст.115 КК України, примусові заходи медичного характеру у вигляді амбулаторної примусової психіатричної допомоги. Застосований до ОСОБА_8 запобіжний захід у виді поміщення його до психіатричного закладу в умовах, що виключають небезпечну поведінку, а саме, до КНП «Буданівський обласний заклад з надання психіатричної допомоги» Тернопільської обласної ради - скасовано та звільнено його з-під варти в залі суду.

Відповідно до заяви лікаря-психіатра КНП Великобірківської селищної ради «Тернопільська центральна районна лікарня» Управління охорони здоров`я Тернопільської облдержадміністрації ОСОБА_4 , ОСОБА_8 страждає параноїдною шизофренією з 1997 року. Захворювання ускладнене алкоголізацією, у зв`язку з чим двічі лікувався у наркологічному диспансері. Поєднання двох захворювань посилює у пацієнта емоційно-вольові розлади, наростає агресивність, озлобленість, егоцентризм, що призвело до вчинення суспільно-небезпечного діяння, що підлягає під ознаки злочину передбаченого ч. 1 ст. 115 КК України. У даний час пацієнт проживає сам, допомагає йому сестра, постійно приймає призначені психотропні засоби, алкоголь не вживає з липня 2018 року. Стан психічного здоров`я пацієнта покращився , проте соматичний стан протягом останніх років значно погіршився.

Як вбачається з висновку комісії лікарів-психіатрів КНП Великобірківської селищної ради «Тернопільська центральна районна лікарня» Управління охорони здоров`я Тернопільської облдержадміністрації, ОСОБА_8 з липня 2018 року не вживає алкоголь, постійно приймає психотропні засоби, в результаті чого стан психічного здоров`я значно покращився: виконує основні домашні роботи,слідкує за зовнішнім виглядом, готує собі просту їжу, утримується вдома, позитивно характеризується рідними, медперсоналом. Доступний мовному контакту. Відповіді по суті правильні, спілкується охоче. Орієнтований в усіх видах. Увага фіксована на стані свого фізичного здоров`я. Пам`ять дещо знижена за рахунок фіксації в більшій мірі. Емоційно згладжений, вольові процеси ослаблені. Продуктивна психопатологічна симптоматика відсутня. Соціально-небезпечні та суїцидальні думки не висловлює. Критика задовільна. На даний час може контролювати свою поведінку. Основний діагноз : Параноїдна шизофренія, безперервний перебіг, стабільний дефект психіки за змішаним типом, супутній, зокрема: Розлади психіки та поведінки внаслідок вживання алкоголю. Хворий перебуває у групі спеціального нагляду, як такий, що внаслідок тяжкого психічного розладу становить небезпеку для оточуючих.

Враховуючи анамнестичні дані, дані об`єктивного обстеження, наявність супутньої соматичної патології, повне утримання від алкоголю в останні 4 роки, постійний прийом психотропних засобів, що сприяє ремісії основного захворювання, комісія прийшла до висновку про доцільність припинення надання ОСОБА_9 амбулаторної психіатричної допомоги в примусовому порядку, що дасть змогу при потребі поміщення останнього в спеціалізовані лікувальні заклади, будинки - інтернати, де хворий матиме змогу постійно отримувати терапевтичну і при потребі психіатричну допомогу.

Відповідно до ч.1 ст.95 КК України продовження, зміна або припинення застосування примусових заходів медичного характеру здійснюється судом за заявою представника закладу з надання психіатричної допомоги (лікаря-психіатра), який надає особі психіатричну допомогу. До заяви додається висновок комісії лікарів-психіатрів, що обґрунтовує необхідність продовження, зміни або припинення застосування таких примусових заходів.

Згідно ч.ч. 1-3 ст. 514 КПК України, продовження, зміна або припинення застосування примусових заходів медичного характеру здійснюється на підставі ухвали суду, в межах територіальної юрисдикції якого застосовується цей захід чи відбувається лікування. Зміна або припинення застосування примусових заходів медичного характеру здійснюється, якщо особа, яка вчинила суспільно небезпечне діяння у стані неосудності, видужала або якщо внаслідок змін у стані її здоров`я відпала потреба в раніше застосовуваних заходах медичного характеру. Розгляд питання про продовження, зміну чи припинення застосування судом примусових заходів медичного характеру здійснюється за письмовою заявою представника закладу з надання психіатричної допомоги (лікаря-психіатра), де тримається дана особа. До заяви додається висновок комісії лікарів-психіатрів, що обґрунтовує необхідність продовження, зміни або припинення застосування таких примусових заходів.

Враховуючи вищевикладене, оскільки стан здоров`я ОСОБА_8 покращився, беручи до уваги пояснення в судовому засіданні лікаря-психіатра ОСОБА_4 та висновок комісії лікарів-психіатрів про доцільність припинення надання амбулаторної психіатричної допомоги ОСОБА_8 у примусовому порядку, суд вважає за можливе припинити застосування щодо ОСОБА_8 примусових заходів медичного характеру у виді надання амбулаторної психіатричної допомоги.

На підставі викладеного, керуючись ст. 95 КК України, ст.514 КПК України, ст.19 Закону України «Про психіатричну допомогу», суд

постановив:

Заяву головного лікаря КНП Великобірківської селищної ради «Тернопільська центральна районна лікарня» Управління охорони здоров`я Тернопільської облдержадміністрації ОСОБА_7 про припинення застосування примусових заходів медичного характеру щодо ОСОБА_8 - задовольнити.

Припинити застосування примусових заходів медичного характеру у вигляді надання амбулаторної психіатричної допомоги в примусовому порядку стосовно ОСОБА_8 , ІНФОРМАЦІЯ_1 , жителя АДРЕСА_1 .

Апеляційна скарга на ухвалу суду може бути подана до Тернопільського апеляційного суду через Тернопільський міськрайонний суд Тернопільської області протягом семи діб з дня її проголошення.

Головуючий суддяОСОБА_10