Справа № 283/2474/18
провадження №1-кс/283/1085/2018
У Х В А Л А
20 листопада 2018 року Слідчий суддя Малинського районного суду Житомирської області ОСОБА_1 , з секретарем судового засідання ОСОБА_2 , розглянувши у судовому засіданні клопотання начальника СВ Малинського ВП Коростишівського ВП ГУНП в Житомирській області ОСОБА_3 про доручення проведення комісійної судово-медичної експертизи, -

ВСТАНОВИВ:
19 листопада 2018 року до суду надійшло клопотання начальника СВ Малинського ВП Коростишівського ВП ГУНП в Житомирській області ОСОБА_3 про доручення проведення комісійної судово-медичної експертизи.

В клопотанні начальник СВ ОСОБА_3 вказав, що 09.06.2018 року близько 00.20 год., у м.Малині, по вул. Бондарика, у пологовому відділенні Малинського МРТМО, медичні працівники пологового відділення під час пологів у ОСОБА_4 , неналежно наддали медичну допомогу при народженні ОСОБА_5 2018 р.н., у результаті чого новонароджений отримав тілесне ушкодження.

За даним фактом 27.07.2018 СВ Малинського ВП Коростишівського ВП в Житомирській області внесені відомості до ЄРДР за № 0000469 та розпочате досудове розслідування за ознаками злочину, передбаченого ч.2 ст.140 КК України.

Допитаний у ході досудового розслідування в якості свідка ОСОБА_6 - батько ОСОБА_4 показав, що під час пологів його доньки ОСОБА_4 у пологовому відділенні Малинського МРТМО, лікарем акушером-гінекологом ОСОБА_7 , було застосовано вакуум-ектрактор, за допомогою якого лікар вилучив плід, а у ході непрофесійного застосування даного методу, лікарем було заподіяно тілесне ушкодження новонародженому ОСОБА_5 , що призвело до ускладнення його стану здоров`я.

Допитана у якості свідка лікар акушер-гінеколог пологового відділення Малинського МРТМО ОСОБА_8 , пояснила, що перший період пологів ОСОБА_4 тривав нормально, без ускладнень. На другому етапі пологів, розпочалося ускладнення, тобто серцебиття плоду знизилося до 80 ударів за хвилину, тому вона прийняла невідкладне рішення щодо екстреного пологового розрішення методом вакуумної екстракції плода, що дозволено МОЗ України.

Під час застосування даного методу, як пояснила ОСОБА_8 , вона три рази накладала силіконову чашечку екстрактора на голівку плоду, однак чашечка зривалася з голівки плоду через пологову пухлину на голівці плоду. За третьою спробою застосування вакуумного екстрактора, відбулося народження голівки плоду. Саме тоді, було виявлено туге обвиття пуповини навколо шиї плоду, що стало причиною ускладнення пологів. Відразу, після народження дитини, воно було передано педіатру ОСОБА_9 .

Допитана у якості свідка лікар педіатр Малинського МРТМО ОСОБА_9 , показала, що при отриманні дитини, яка була напівживою, було розпочато невідкладні реанімаційні заходи, тобто вводився внутрішньовенно адреналін, фізрозчин, проводився непрямий масаж серця, штучна вентиляція легень мішком Амбу. На 10 хвилині життя з`явилися поодинокі дихальні рухи дитини, серцебиття збільшилося на п`ятій хвилині. У подальшому дитину було передано на апаратне дихання.

Допитана у якості свідка головний лікар Малинського МРТМО ОСОБА_10 , показала, що дійсно 09.06.2018 року, близько 00.40 годин, у пологовому відділенні Малинського МРТМО при складних пологах у ОСОБА_4 було народжено ОСОБА_5 . Пологи у ОСОБА_4 могли ускладнитися через негативне проходження вагітності ОСОБА_4 . Так, у останньої, на 13-14 тижні вагітності мало місце загроза викидню, через захворювання «ГРВІ». Друга половина вагітності у ОСОБА_11 також проходила негативно, вона захворіла на кольпіт 1 ст. та була пролікована. Вказані захворювання ОСОБА_4 відобразилися на пологах, тому під час народження ОСОБА_5 лікар-акушер ОСОБА_12 застосувала для народження плода невідкладне екстрене пологове розрішення методом вакуумної екстракції плода. При народженні дитини, було виявлено, що шия була обвита пуповиною, що потягло до асфіксії, тяжкого стану дитини, та реанімаційні заходи для відновлення життя дитини проводила лікар педіатр ОСОБА_9 .

Після пологів, 10.06.2018 року народженого ОСОБА_5 , було переведено до реанімаційного відділення КУ Житомирської обласної дитячої лікарні, де при обстеженні дитини, лікарями було поставлено новий діагноз, а саме: важка асфіксія при народженні, поліорганна недостатність, дихальна недостатність. Лікування ОСОБА_5 , проводилося з 10.06. по 10.07.2018 року у інтенсивній терапії новонароджених, після чого було переведено до відділення новонароджених недоношених дітей КУ Житомирської обласної дитячої лікарні. По закінченню лікування 24.07.2018 року, ОСОБА_5 , було поставлено новий діагноз: лейкомаляція головного мозку внаслідок важкої асфіксії при народженні, крововилив у праву півкулю головного мозку, внутрішньошлуночковий крововилив двобічний, гідроцефальний синдром, судомний синдром, двобічна вогнищева пневмонія дихальна недостатність З, вторинна кардіміопатія, серцева недостатність, виразково-некротичний ентероколіт 2 ст., анемія 1 ст., нейросенсорна приглухуватість.

З часу народження ОСОБА_5 перебував на лікуванні у вказаних медичних закладах. Тому під час досудового розслідування було вилучено та витребувано для проведення судових експертиз, з лікувальних установ медичну документацію, а саме медичну картку новонародженого , в якій зазначений діагноз після пологів народженого ОСОБА_5 , а саме асфіксія важка в пологах, умови травматизації у пологах, який поставила лікар педіатр ОСОБА_9 , медичну карту стаціонарного хворого № 6651, історію вагітності та пологів АДРЕСА_1 , за місцем проживання, помер ОСОБА_5

ІНФОРМАЦІЯ_1 , у АДРЕСА_2 , за місцем проживання, помер ОСОБА_5 .

Відповідно до лікарського свідоцтва про смерть № 2055, від 23.10.2018 року, причиною смерті ОСОБА_5 , явилося неонотальна церебральна лейкомаляція, гостре порушення мозкового кровообігу.

У зв`язку з цим у ході досудового розслідування виникла необхідність у проведенні експертизи з метою з`ясування того, чи мало місце неналежна лікарська допомога під час пологів ОСОБА_4 при народженні ОСОБА_5 .

Враховуючи, що для з`ясування обставин, що мають значення для кримінального провадження, а саме: чи мало місце неналежна лікарська допомога під час пологів ОСОБА_4 при народженні ОСОБА_5 , яка виразилася у заподіянні тілесних ушкоджень останньому при його народженні та лікуванні, необхідні спеціальні знання, начальник СВ ОСОБА_3 просить постановити ухвалу та доручити проведення комісійної судово-медичної експертизи експертам Житомирського обласного бюро СМЕ.

Дослідивши клопотання та копії доданих до нього матеріалів, вважаю, що клопотання підлягає до задоволення, виходячи з наступного.

Відповідно до ст. 242 КПК України експертиза проводиться експертною установою, експертом або експертами, за дорученням слідчого судді чи суду, наданим за клопотанням сторони кримінального, якщо для з`ясування обставин, що мають значення для кримінального провадження, необхідні спеціальні знання.

Керуючись ст.ст.110, 242, 244 КПК України, -
УХВАЛИВ:
Клопотання начальника СВ Малинського ВП Коростишівського ВП ГУНП в Житомирській області ОСОБА_3 про доручення проведення комісійної судово-медичної експертизи задовольнити.

Доручити експертам Житомирського обласного бюро СМЕ проведення судово-медичної експертизи у кримінальному провадженні, внесеному 27.07.2018 року до Єдиного реєстру досудових розслідувань за № 0000469 за ознаками злочину, передбаченого ч.2 ст.140 КК України.

На розв`язання експертам поставити наступні запитання:

чи правильно був встановлений строк породіллі ОСОБА_4 для народження ОСОБА_5 .?

чи в повному об`ємі в умовах лікувального закладу ІНФОРМАЦІЯ_2 проведено обстеження породіллі ОСОБА_4 .?

чи належним чином проходила вагітність ОСОБА_4 (відповідно до вилученої індивідуальної карти вагітної та породіллі № 406) ?

чи міг процес неналежної вагітності ОСОБА_4 вплинути на її пологи?

чи явилось лікування, яке проводилось вагітній ОСОБА_4 в умовах Малинського МРТМО, причиною погіршення стану її здоров`я та чи могло вплинути у подальшому на стан розвитку плода, ускладнити пологи?

що являлось основним в ускладненні пологів породіллі ОСОБА_4 - характер, захворювання чи лікарські помилки, які були допущені при пологах? Якщо так, то на якій саме стадії пологів, які саме помилки і ким вони були допущені?

на якій саме стадії і коли у породіллі ОСОБА_4 виникло ускладнення пологів?

чи своєчасно та чи у повному об`ємі була надана медична допомога породіллі ОСОБА_4 при поступленні та перебуванні її у пологовому відділенні Малинського МРТМО? Якщо ні, то які наслідки наступили в результаті надання несвоєчасної (неналежної) медичної допомоги?

яку саме медичну допомогу при даних умовах зобов`язаний(ні) був(ли) надати лікар(рі) при пологах породіллі ОСОБА_4 , при їх ускладненні?

які саме медичні заходи мав виконати лікар-акушер, лікарі, медичні працівники Малинського МРТМО при пологах породіллі ОСОБА_4 .?

чи мали місце порушення діючих інструкцій при пологах, при лікуванні дитини - ОСОБА_5 в даній конкретній ситуації? Якщо малися порушення, то які саме порушення (які інструкції, тощо були порушені), ким саме були порушені і при проведенні яких саме медичних заходів? До яких наслідків призвели порушення і хто повинен нести за них відповідальність згідно чинних нормативно-правових актів в галузі медицини?

чи могли виявлені тілесні ушкодження у ОСОБА_5 , виникнути в результаті неналежного виконання своїх професійних обов`язків медичним працівником (лікарем-акушером), або працівниками ІНФОРМАЦІЯ_2 і чи перебувають у причинному зв`язку дії (бездіяльність) відповідних медичних працівників з настанням наслідків у вигляді ускладнення стану здоров`я, захворювання у ОСОБА_5 та його смертю?

В розпорядження експертів надати матеріали кримінального провадження №0000469 від 27.07.2018 року; вилучені медичні документи, а саме: медичну карту новонародженого №208, медичну карту стаціонарного хворого № 6651, історію вагітності та пологів № 208, індивідуальну карту вагітної та породіллі № 406.

Дозволити в разі виникнення потреби залучення до проведення експертизи лікарів-клініцистів.

Після проведення експертизи висновок разом з матеріалами кримінального провадження та медичною документацією направити начальнику СВ Малинського ВП Коростишівського ВП ГУНП в Житомирській області ОСОБА_3 , на наступну адресу: Житомирська область, м. Малин, вул. Захарченка,16.

Попередити експерта про кримінальну відповідальність за ст. 384, 385,387 КК України за завідомо неправдивий висновок експерта, відмову експерта без поважних причин від виконання покладених на них обов`язків у суді, під час провадження досудового розслідування, розголошення без письмового дозволу прокурора, слідчого або особи, яка провадила оперативно-розшукову діяльність, даних оперативно-розшукової діяльності або досудового розслідування.
Ухвала оскарженню не підлягає.

Слідчий суддя