0Справа №639/473/24
Провадження №1-кс/639/164/24
УХВАЛА

ІМЕНЕМ УКРАЇНИ

02 лютого 2024 року м. Харків

Слідчий суддя Жовтневого районного суду міста Харкова ОСОБА_1 , за участю секретаря судового засідання ОСОБА_2 , ув`язненого ОСОБА_3 , захисника ОСОБА_4 , представника медичної частини ОСОБА_5 , розглянувши у відкритому судовому засіданні в режимі відео конференції в залі суду в м. Харкові скаргу адвоката ОСОБА_4 , поданої в інтересах ув`язненого ОСОБА_3 , ІНФОРМАЦІЯ_1 , на ненадання ув`язненому належної медичної допомоги під час тримання під вартою в умовах ДУ «Харківський слідчий ізолятор», -

ВСТАНОВИВ:

30.01.2024 на розгляд до Жовтневого районного суду м. Харкова надійшла скарга адвоката ОСОБА_4 , поданої в порядку ст. 206 КПК України на порушення прав ув`язненого ОСОБА_3 при утриманні в умовах ДУ «Харківський слідчий ізолятор», що полягає у ненаданні уповноваженими особами медичної частини №27 філії Центру охорони здоров`я Державної кримінально-виконавчої служби України у Харківській та Луганській областях належної медичної допомоги, в якій захисник просить:

- визнати протиправною бездіяльність посадових осіб Харківської міської медичної частини № 27 філії ЦОЗ ДКВС України у Харківській та Луганській областях щодо забезпечення невідкладного проведення повного медичного обстеження ув`язненого ОСОБА_3 ;

- зобов`язати службових осіб Харківської міської медичної частини № 27 філії ЦОЗ ДКВС України у Харківській та Луганській областях забезпечити ув`язненому ОСОБА_3 організувати протягом найкоротшого об`єктивно можливого строку проведення повного медичного обстеження, в тому числі із залученням лікарів-спеціалістів з орієнтовного переліку закладів охорони здоров`я відповідно до Порядку, затвердженого наказом Міністерства юстиції України та Міністерства охорони здоров`я України від 10.02.2012 № 239/5/104.

В судовому засіданні захисник ОСОБА_4 уточнив вимоги скарги, просив визнати протиправною бездіяльність посадових осіб Харківської міської медичної частини № 27, а також зобов`язати медичну частину надати письмову відповідь щодо стану виконання ухвали Первомайського міськрайонного суду Харківської області від 14.12.2023 року, а також щодо обсягу наданих ув`язненому медичних послуг.

В обґрунтування вимог скарги захисник ОСОБА_4 посилався на те, що ухвалою Первомайського міськрайонного суду Харківської області від 14.12.2023 року було зобов`язано уповноважених осіб ДУ «Харківський слідчий ізолятор» та Харківської міської медичної частини №27 філії Державної установи «Центр охорони здоров`я» Державної кримінально-виконавчої служби України» у Харківській та Луганській областях організувати проведення повного медичного обстеження ОСОБА_3 , з урахуванням його скарг на стан здоров`я та наявної медичної документації, в тому числі, за необхідності, із залученням лікарів закладів охорони здоров`я з орієнтовного переліку відповідно до Порядку, затвердженого наказом Міністерства юстиції України та Міністерства охорони здоров`я України від 10.02.2012 року №239/5/104.

Однак вищевказане рішення суду належним чином виконано не було, у зв`язку із чим наявна протиправна бездіяльність посадових осіб медичної частини №27.

Крім того, захисник зазначив, що 18.12.2023 року та 04.01.2024 року він звертався до медичної частини №27 із адвокатськими запитами про стан виконання вищевказаної ухвали суду, однак жодної прямої відповіді від медичної частини він не отримував.

Ув`язнений ОСОБА_3 доводи уточненої скарги також підтримав та надав пояснення, що стан його здоров`я в умовах слідчого ізолятору постійно погіршується через численні травми, потребує постійного нагляду з боку лікарів за його самопочуттям.

Представник Харківської міської медичної частини № 27 Філії ЦОЗ ДКВС України у Харківській та Луганській областях ОСОБА_5 у судовому засіданні просив вирішити скаргу захисника ОСОБА_4 на розсуд суду. Повідомив, що медична частина в межах її компетенції та можливостей провела ув`язненому ОСОБА_3 все необхідне медичне обстеження, встановлені відповідні діагнози. У штаті медичної частини відсутній лікар-гастроентеролог, а також відповідне обладнання для проведення медичних досліджень. 05.01.2024 року медичною частиною направлено запит до Департаменту охорони здоров`я ХОДА з проханням визначити заклад охорони здоров`я, в якому буде можливість провести ув`язненому додаткове медичне обстеження із залученням вузьких спеціалістів, однак відповіді до сих пір ще немає.

Прокурор Харківської обласної прокуратури у судове засідання не з`явився, повідомлявся про дату, час та місце проведення судового засідання своєчасно та належним чином, причини неявки суду не повідомив. Неявка прокурора не є перешкодою для розгляду скарги.

Заслухавши пояснення учасників судового розгляду, дослідивши матеріали та надані до суду докази в їх сукупності, слідчий суддя приходить до наступних висновків.

Згідно з ч. 1 ст. 206 КПК України, кожен слідчий суддя суду, в межах територіальної юрисдикції якого знаходиться особа, яка тримається під вартою, має право постановити ухвалу, якою зобов`язати будь-який орган державної влади чи службову особу забезпечити додержання прав такої особи.

Станом на момент розгляду зазначеної скарги ув`язнений ОСОБА_3 тримається під вартою в умовах державної установи «Харківський слідчий ізолятор», яка розташована в межах територіальної юрисдикції Жовтневого районного суду м. Харкова.

З наданої до суду медичної довідки від 30.01.2024 встановлено, що ув`язнений ОСОБА_3 прибув до ДУ «Харківський слідчий ізолятор» 30.05.2023 разом із медичною документацією. По прибуттю до установи був оглянутий черговим медичним працівником.

У період з травня 2023 року по вересень 2023 року ОСОБА_3 проводилися клініко-лабораторні дослідження, онкологічний профілактичний огляд, профілактичні огляди лікарями медичної частини. За результатами проведених медичних обстежень та оглядів систематично отримував курси амбулаторного медикаментозного лікування згідно листів лікарських призначень.

17.10.2023 року в умовах медичної частини №27 ОСОБА_3 був оглянутий лікарем-хірургом КНП «МКЛШНМД ім.. проф.. О.І. Мещанінова» ХМР. Висновок: стан після лапаратомії з приводу проникаючого вогнепального поранення черевної порожнини, спайкова хвороба очеревини, стороннє тіло (куля) черевної порожнини (локалізація невідома), загострення хронічного панкреатиту, хронічного гастриту, післяопераційні вентральні грижі. Рекомендовано: додаткове обстеження та лікування в умовах багатопрофільної спеціалізованої лікарні.

В період з 31.10.2023 року по 03.11.2023 року перебував в умовах стаціонару КНП «МКЛШНМД ім. проф. О.І. Мещанінова» ХМР з метою дообстеження: УЗД ОЧП, ФГДС, томосинтез ОЧП, лабораторне дослідження, УЗД серця. Дообстежений. Встановлено діагноз: Спайкова хвороба очеревини. Стороннє тіло дуги тіла хребця L 2. Ерозивний гастродуоденіт. Післяопераційні вентральні грижі. На момент огляду показань до ургентною оперативного лікування не виявлено. Виписаний. Дані рекомендації: спостереження хірурга за місцем утримання.

02.01.2024 року на адресу Харківської міської медичної частими 27 надійшла відповідь від КЗОЗ Харківське обласне бюро судово-медичної експертизи, до якої було долучено належним чином завірену копію Висновку спеціаліста № 09-789/2023 щодо ОСОБА_6 за результатом якої у громадянина ОСОБА_3 наразі мають місце наступні хронічні захворювання та стани: спайкова хвороба очеревини; вправима післяопераційна вентральна грижа; стороннє тіло в ділянці м`яких тканин 2-го поперекового хребця; ерозивний гастродуоденіт; гіпертонічна хвороба І стадії, 3 ступеню, ризик 2.

Про наявність у ОСОБА_3 зазначених хвороб та станів свідчать клінічні дані, що були отримані при обстеженнях хворого, а також результати інструментальних методів дослідження (ультразвукове дослідження (УЗД), ендоскопія шлунково-кишкового тракту,- рентгенографія тощо), викладені в наданій медичній документації. Зазначені захворювання та стани мають хронічний характер (перебіг), із тенденцією до їх загострення та погіршення стану здоров`я. У зв`язку з характером зазначених вище хвороб та станів, для остаточного визначення діагнозів та вибору тактики подальшого лікування (зокрема, обсягу медикаментозної терапії та/або доцільності проведення планового оперативного лікування післяопераційної вентральної грижі), ОСОБА_3 необхідно провести комплекс додаткових обстежень - спіральну комп`ютерну томографію органів черевної порожнини та позаочеревинного простору, томосінтез органів грудної клітки та черевної порожнини, біохімічні аналізи крові та сечі, консультативне обстеження лікарем-гастроентерологом та ін.

05.01.2024 року було направлено листа № 5/26.10/ХК-24 до Департаменту охорони здоров`я Харківської обласної Державної адміністрації, з проханням визначити заклад охорони здоров`я в умовах якого можливо ув`язненому ОСОБА_3 організувати проведення медичного обстеження, в тому числі спіральну комп`ютерну томографію органів черевної порожнини та позаочеревинного простору, томосінтез органів грудної клітки та черевної порожнини, біохімічні аналізи крові та сечі, консультативне обстеження лікарем-гастроентерологом та інші.

Станом на час розгляду скарги, тобто 01.02.2024 року вищевказаний лист ще перебуває на розгляді.

Відповідно до п. 2 глави 1 розділу Х Правил внутрішнього розпорядку слідчих ізоляторів Державної кримінально-виконавчої служби України, затверджених наказом Міністерства юстиції України від 14 червня 2019 року № 1769/5 (далі за текстом Правила №1769/5), медична частина забезпечує надання первинної лікувально-профілактичної допомоги ув`язненим і засудженим, яка включає консультацію медичного працівника, діагностику і лікування захворювань, травм та отруєнь, профілактичні заходи, направлення хворого ув`язненого чи засудженого для надання спеціалізованої та високоспеціалізованої допомоги.

Пунктом 3 глави 2 розділу Х Правил №1769/5 встановлено, що у СІЗО здійснюються медичний контроль за станом здоров`я ув`язнених і засуджених шляхом проведення медичних оглядів та обстежень, виявлення осіб, які потребують лікування та постійного медичного нагляду, проведення щодо них лікувально-оздоровчих заходів з метою збереження здоров`я і працездатності, амбулаторне і стаціонарне лікування відповідно до системи стандартів у сфері охорони здоров`я, клінічних протоколів надання медичної допомоги в порядку, передбаченому законодавством.

Основними завданнями медичної частини є, зокрема: надання екстреної медичної допомоги, первинної медичної допомоги та організація надання вторинної медичної допомоги; організація і проведення медичних оглядів, обстежень, здійснення диспансерного нагляду; організація та проведення заходів із впровадження превентивної медицини. (п. 3 глави 1 розділу Х Правил №1769/5).

При цьому судовим розглядом встановлено, що ОСОБА_3 за час тримання під вартою в ДУ «Харківський слідчий ізолятор» неодноразово оглядався лікарями медичної частини, йому надавалась медична допомога, рекомендації та лікарські засоби, було проведено до обстеження у в умовах стаціонару КНП «МКЛШНМД ім. проф. О.І. Мещанінова» ХМР, де останньому встановлено діагноз та рекомендовано додаткове обстеження та лікування в умовах багатопрофільної спеціалізованої лікарні.

З огляду на викладене, слідчий суддя приходить до висновку, що в діях посадових осіб медичної частини №27 відсутня бездіяльність щодо забезпечення проведення повного медичного обстеження ув`язненого ОСОБА_3 , у зв`язку із чим вимоги скарги адвоката ОСОБА_4 в цій частині задоволенню не підлягають.

Разом з цим, відповідно до п. «е» ч. 1 ст. 6 Закону України «Про основи законодавства про охорону здоров`я» кожний громадянин України має право на охорону здоров`я, що передбачає, зокрема, достовірну та своєчасну інформацію про стан свого здоров`я і здоров`я населення, включаючи існуючі і можливі фактори ризику та їх ступінь.

Пацієнт, який досяг повноліття, має право на отримання достовірної і повної інформації про стан свого здоров`я, у тому числі на ознайомлення з відповідними медичними документами, що стосуються його здоров`я. Медичний працівник зобов`язаний надати пацієнтові в доступній формі інформацію про стан його здоров`я, мету проведення запропонованих досліджень і лікувальних заходів, прогноз можливого розвитку захворювання, у тому числі наявність ризику для життя і здоров`я. Якщо інформація про хворобу пацієнта може погіршити стан його здоров`я або погіршити стан здоров`я фізичних осіб, визначених частиною другою цієї статті, зашкодити процесові лікування, медичні працівники мають право надати неповну інформацію про стан здоров`я пацієнта, обмежити можливість їх ознайомлення з окремими медичними документами. (ст. 39 Закону України «Про основи законодавства про охорону здоров`я»).

Так судовим розглядом встановлено, що ухвалою Первомайського міськрайонного суду Харківської області від 14.12.2023 року було зобов`язано уповноважених осіб ДУ «Харківський слідчий ізолятор» та Харківської міської медичної частини №27 філії Державної установи «Центр охорони здоров`я» Державної кримінально-виконавчої служби України» у Харківській та Луганській областях організувати проведення повного медичного обстеження ОСОБА_3 , з урахуванням його скарг на стан здоров`я та наявної медичної документації, в тому числі, за необхідності, із залученням лікарів закладів охорони здоров`я з орієнтовного переліку відповідно до Порядку, затвердженого наказом Міністерства юстиції України та Міністерства охорони здоров`я України від 10.02.2012 року №239/5/104.

18.12.2023 року та 04.01.2024 року захисник ОСОБА_4 звертався до медичної частини №27 із адвокатськими запитами про стан виконання вищевказаної ухвали суду, однак жодної прямої відповіді від медичної частини він не отримував.

Також, суд враховує пояснення ув`язненого ОСОБА_3 , надані ним під час судового засідання на постійне погіршення стану здоров`я та необхідності постійного нагляду з боку лікарів за його самопочуттям.

На підставі вищевикладеного, слідчий суддя вважає необхідним зобов`язати завідуючу Харківської міської медичної частини №27 філії Державної установи «Центр охорони здоров`я Державної кримінально-виконавчої служби України» у Харківській та Луганській областях вжити заходів протягом найкоротшого об`єктивно можливого строку для виконання ухвали Первомайського міськрайонного суду Харківської області від 14.12.2023 року та направлення ОСОБА_3 на додаткове обстеження та лікування в умовах багатопрофільної спеціалізованої лікарні, а також надати ув`язненому та його захиснику ОСОБА_4 інформацію щодо стану виконання вищевказаної ухвали суду та щодо обсягу наданих ув`язненому медичних послуг.

На підставі викладеного, керуючись вимогами ст. ст. 206, 309, 369 372, 376, 392 КПК України, слідчий судя,-

ПОСТАНОВИВ:

Скаргу захисника ОСОБА_4 задовольнити частково.

Зобов`язати завідуючу Харківської міської медичної частини №27 філії Державної установи «Центр охорони здоров`я Державної кримінально-виконавчої служби України» у Харківській та Луганській областях вжити заходів протягом найкоротшого об`єктивно можливого строку для виконання ухвали Первомайського міськрайонного суду Харківської області від 14.12.2023 року та направлення ОСОБА_3 на додаткове обстеження та лікування в умовах багатопрофільної спеціалізованої лікарні, а також надати ув`язненому та його захиснику ОСОБА_4 інформацію щодо стану виконання вищевказаної ухвали суду та щодо обсягу наданих ув`язненому медичних послуг.

У задоволенні інших вимог скарги відмовити.

В порядку вимог ч.4 ст.535 КПК України зобов`язати орган, на який покладено обов`язок виконання зазначеного рішення, повідомити суд про його виконання.

Ухвала оскарженню не підлягає.

Слідчий суддя ОСОБА_1