УХВАЛА
ІМЕНЕМ УКРАЇНИ

09 жовтня 2019 року м. Запоріжжя

Слідчий суддя Орджонікідзевського районного суду м. Запоріжжя ОСОБА_1 , за участю секретаря судового засідання ОСОБА_2 , розглянувши у відкритому судовому засіданні в залі суду в м. Запоріжжя клопотання слідчого слідчого відділення Вознесенівського ВП Дніпровського ВП ГУНП в Запорізькій області ОСОБА_3 , погоджене прокурором Запорізької місцевої прокуратури № 2 ОСОБА_4 ,про продовження строку досудового розслідування у кримінальному провадженні № 0000919 від 07 квітня 2018 року за ознаками кримінального правопорушення, передбаченого ч. 2 ст. 140 КК України, -

ВСТАНОВИВ:
Слідчий слідчого відділення Вознесенівського ВП Дніпровського ВП ГУНП в Запорізькій області ОСОБА_5 , за погодженням з прокурором Запорізької місцевої прокуратури № 2 ОСОБА_4 , звернувся до слідчого судді з клопотанням про продовження строку досудового розслідування у кримінальному провадженні № 0000919 від 07 квітня 2018 року за ознаками кримінального правопорушення, передбаченого ч. 2 ст. 140 КК України.

В обґрунтування даного клопотання слідчий зазначає, що слідчим відділенням Вознесенівського ВП Дніпровського ВП ГУНП в Запорізькій області проводиться досудове розслідування у кримінальному провадженні, внесеному до Єдиного реєстру досудових розслідувань за № 0000919 від 07 квітня 2018 року за ознаками кримінального правопорушення, передбаченого ч. 2 ст. 140 КК України.

Встановлено, що 07.04.2018 до Вознесенівського ВП Дніпровського ВП ГУ НП в Запорізькій області з КУ «ОІКЛ» ЗОР надійшло повідомлення про те, що 06.04.2018 в приміщенні КУ «ОІКЛ» ЗОР, що розташована по бул. Гвардійському, буд. 142 в м. Запоріжжі помер малолітній ОСОБА_6 , ІНФОРМАЦІЯ_1 без явних ознак насильницької смерті.
Крім того, 10.04.2018 до Вознесенівського ВП Дніпровського ВП ГУ НП в Запорізькій області надійшла заява від ОСОБА_7 щодо неналежного виконання професійних обов`язків медичними працівниками КУ «ОІКЛ» ЗОР, розташованої по бул. Гвардійському, буд. 142 в м. Запоріжжі внаслідок чого настала смерть малолітнього ОСОБА_6 , ІНФОРМАЦІЯ_1 .
Вказане повідомлення внесено до Журналу єдиного обліку заяв і повідомлень про вчинені кримінальні правопорушення та інші події в Вознесенівського ВП Дніпровського ВП ГУ НП в Запорізькій області за № 9368 від 10.04.2018 та Єдиного реєстру досудових розслідувань № 0000919 від 10.04.2018 за ознаками кримінального правопорушення, передбаченого ч. 2 ст. 140 КК України.
Так, в ході досудового розслідування проведено ряд слідчих (розшукових дій), спрямованих на встановлення всіх обставин кримінального правопорушення:
1)допитана в якості потерпілого мати померлої дитини ОСОБА_8 ;
2)допитаний в якості свідка батько померлої дитини ОСОБА_7 ;
3)допитаний в якості свідка в.о. завідувача відділенням анестезіології та інтенсивної терапії КУ «Запорізька обласна інфекційна клінічна лікарня» ОСОБА_9 ;

4)допитана в якості свідка - лікар-анестезіолог КУ «Запорізька обласна інфекційна клінічна лікарня» ОСОБА_10 ;

5)допитана в якості свідка лікар-інфекціоніст дитячий КУ «Запорізька обласна інфекційна клінічна лікарня» ОСОБА_11 ;

6)допитаний в якості свідка лікар-патологоанатом КУ «Запорізьке обласне пат анатомічне бюро» ЗОР ОСОБА_12 ;

7)допитана в якості свідка дільничний лікар-педіатр КЗ «Запорізький центр медико-санітарної допомоги № 5» ОСОБА_13 ;
8)допитана в якості свідка дільничний лікар-педіатр КЗ «Запорізький центр медико-санітарної допомоги № 5» ОСОБА_14 ;
9)допитана в якості свідка сестра медична КУ «Запорізька обласна інфекційна клінічна лікарня» ОСОБА_15 .

До матеріалів кримінального провадження долучено копії документів медичної картки КУ «ОІКЛ» ЗОР та КЗ «Запорізький центр первинної медико-санітарної допомоги № 5» на стаціонарного хворого ОСОБА_6 .
Ухвалою Орджонікідзевського районного суду м. Запоріжжя від 31.05.2018 на медичну картку КУ «ОІКЛ» ЗОР на ім`я ОСОБА_6 накладено арешт.
Ухвалою Орджонікідзевського районного суду м. Запоріжжя від 11.04.2018 експертам КУ «Запорізьке обласне бюро судово-медичної експертизи» ЗОР доручено проведення судово-медичної експертизи для встановлення причин смерті ОСОБА_6 .
Так, відповідно до висновку судово-медичної експертизи трупа ОСОБА_6 № 1402 від 12.04.2018, смерть останнього настала від гострої респіраторної (найбільш ймовірніше, вірусної етіології) інфекції, яка виразилася гострим трахеїтом та інфекційно-токсичним міокардитом у поєднанні з лакунарним тонзилітом, фарингітом бактеріально-грибкової етіології та стоматитом.
Разом з тим, на запит слідчого КУ «Територіальне медичне об`єднання допомоги та медицини катастроф» ЗОР (оперативно-диспетчерське управління) надано копію звукозапису повідомлення, яке надійшло 05.04.2018 о 19 годині 49 хвилин на адресу КУ «ЗОІКЛ» ЗОР щодо хворого ОСОБА_6 .

До матеріалів кримінального провадження долучено аналогічну копію звукозапису повідомлення, яке надійшло 06.04.2018 о 20 годині 56 хвилин на лінію «102» з реанімаційного відділення КУ «ЗОІКПЛ» ЗОР, надану Управлінням організаційно-аналітичного забезпечення та оперативного реагування ГУ НП в Запорізькій області.

Крім того, в ході проведення досудового розслідування було проведено тимчасові доступи до речей і документів у мобільних операторів ПрАТ «Київстар», ПрАТ ВФ «Україна», в ході проведення яких було вилучено роздруківки вхідних і вихідних дзвінків ОСОБА_9 , ОСОБА_8 та ОСОБА_7 .

На підставі запиту слідчого проведено засідання клініко-експертної комісії Департаменту охорони здоров`я ЗОДА.

Згідно висновку клініко-експертної комісії Департаменту охорони здоров`я облдержадміністрації від 21.05.2018 щодо проведення перевірки якості надання медичної допомоги ОСОБА_6 виявлені наступні недоліки:

1.На етапі комунального закладу «Запорізький центр первинної медико- санітарної допомоги № 5»:
-враховуючи обтяжений акушерський анамнез (дисплазія шийки матки, вроджена вада розвитку нирки: двобічний гідронефроз плоду) та розвиток локальної гнійно-септичної інфекції (дакріоцистит на першому місяці життя) дитина не була обстежена на внутрішньоутробні інфекції та не взята у групу підвищеного ризику, не розроблений індивідуальний план спостереження за дитиною;
-дитина не вакцинована згідно календаря профілактичних щеплень (відмова матері від АКДП) і відповідно не отримала імуностимулюючі заходи.
2.На етапі комунальної установи «Запорізька міська багатопрофільна дитяча лікарня № 5»:
-при консультуванні дитини фахівцями установи (неврологом дитячим, ортопедом-травматологом дитячим) не встановлено клінічний діагноз, а тільки синдроми.
3.На етапі комунальної установи «Обласна клінічна інфекційна лікарня» Запорізької обласної ради:
-медична карта стаціонарного хворого оформлена не в повному обсязі, не всі графи заповнені, деякі записи зроблені нерозбірливо, що потребувало уточнення під час роботи комісії;
-на етапі надання допомоги у відділенні анестезіології та інтенсивної терапії обстеження проведено не в повному обсязі (не визначено загальний аналіз сечі, не визначено С-реактивний протеїн, не виконано бактеріологічне дослідження крові, не проведено ультразвукове дослідження серця та електрокардіографію), недоцільно призначення кордарону для лікування тахікардії, не здійснювався контроль діурезу.
Але дані недоліки, виявлені при веденні медичної документації дитини, не вплинули на перебіг захворювання.
Консервативна фармакотерапія дитині проведена відповідно до затверджених локальних протоколів та відповідає основним медико- технологічним стандартам. При вивченні клініко-фармакологічних характеристик призначених лікарських засобів (фармакокінетики та фармакодинаміки, взаємодії і можливості побічних ефектів) комісія дійшла до висновку, що лікарські препарати призначені у дозах відповідно до віку дитини та не малипротипоказань для сумісного застосування.
Таким чином, летальному випадку сприяв важкий перебіг інфекційного захворювання, яке, відповідно до судово-медичного дослідження, було викликане поліетіологічною флорою (вірусно-бактеріально-грибковою). Блискавичний перебіг захворювання зумовлений розвитком фульмінантного кардиту з наступною гострою серцевою недостатністю на тлі транзиторного імунодефіцитного стану, що підтверджено даними судово-медичного дослідження (морфологічні ознаки тімомегалії: маса тімусу 30 г при нормі 12-15 г, «німий тімус».
Ухвалами Орджонікідзевського районного суду м. Запоріжжя від 22.06.2018 та 25.06.2018 призначено комісійні судово-медичні експертизи, виконання яких доручено КЗ ОЗ «Харківське обласне бюро судово-медичної експертизи» та КУ «Запорізьке обласне бюро судово-медичної експертизи» ЗОР.

В період з 27.07.2018 року по 26.02.2019 року КЗ ОЗ «Харківське обласне бюро судово-медичної експертизи» проведено комісійну судово-медичну експертизу, призначену на підставі ухвали Орджонікідзевського районного суду м. Запоріжжя від 25.06.2018 року.

05 квітня 2019 року слідчим суддею Орджонікідзевського районного суду м. Запоріжжя строк досудового розслідування у кримінальному провадженні продовжено до трьох місяців, тобто до 10.07.2019..

08 липня 2019 року слідчим суддею Орджонікідзевського районного суду м. Запоріжжя строк досудового розслідування продовжено до 10.10.2019 року.

За даний час в ході досудового розслідування було отримано висновки комісійно судово-медичних експертиз з КЗ ОЗ «Харківське обласне бюро судово-медичної експертизи» та КУ «Запорізьке обласне бюро судово-медичної експертизи» ЗОР.

Крім того, було призначено, проведено та отримано експертний висновок клініко експертної комісії МОЗ України стосовно оцінки якості надання медичної допомоги та медичного обслуговування ОСОБА_6 , в умовах КУ «Обласна інфекційна клінічна лікарня» ЗОР.

Строк досудового розслідування закінчується 10.10.2019 року, однак, завершити слідство до вказаного строку не представляється можливим, оскільки необхідно з огляду на отримані висновки судових експертиз та висновку клініко експертної комісії МОЗ України необхідно провести ряд слідчих (розшукових) дій, для повного, всебічного та неупередженого досудового розслідування кримінального провадження, оцінки кожного доказу та прийняття законного рішення, а саме провести допити бригади швидкої допомоги, що надавала медичну допомогу ОСОБА_6 , допитати чергову групу медичних працівників КУ «ЗОІКЛ» ЗОР, провести допити лікарів отоларинголога, рентгенолога, невролога та інших медичних працівників КУ «ЗОІКЛ» ЗОР.

Проведення вище вказаних слідчих (розшукових) дій за умови відсутності відповідних судових експертиз не представилось можливим у зв`язку із відсутністю належної правової та професійної оцінки дій медичних працівників.

Відтак, проведення допити вказаного медичного персоналу та інших осіб у кримінальному провадженні є обов`язковим, без свідчень яких не можливо завершити досудове розслідування та прийняти законне процесуальне рішення.

Слідчий посилаючись на викладене, просив клопотання задовольнити.

Слідчий суддя, перевіривши надані матеріали клопотання та дослідивши додані докази, з урахуванням позиції слідчого, приходить до висновку, що клопотання слід задовольнити з наступних підстав.

Відповідно до ст. 2 КПК України, завданнями кримінального провадження є захист особи, суспільства та держави від кримінальних правопорушень, охорона прав, свобод та законних інтересів учасників кримінального провадження, а також забезпечення швидкого, повного та неупередженого розслідування і судового розгляду з тим, щоб кожний, хто вчинив кримінальне правопорушення, був притягнутий до відповідальності в міру своєї вини, жоден невинуватий не був обвинувачений або засуджений, жодна особа не була піддана необґрунтованому процесуальному примусу і щоб до кожного учасника кримінального провадження була застосована належна правова процедура.
Згідно ч. 1 ст. 28 КПК України, під час кримінального провадження кожна процесуальна дія або процесуальне рішення повинні бути виконані або прийняті в розумні строки.
Відповідно до ч. 1 ст. 294 КПК України якщо досудове розслідування злочину або кримінального проступку до моменту повідомлення особі про підозру неможливо закінчити у строк, зазначений в абзаці другому частини першої статті 219 цього Кодексу, вказаний строк може бути неодноразово продовжений слідчим суддею за клопотанням прокурора або слідчого, погодженого з прокурором, на строк, встановлений пунктами 1-3 частини другої статті 219 цього Кодексу.
Згідно частини 1 статті 295-1 КПК України у випадках, передбачених ст. 294 цього Кодексу, продовження строку досудового розслідування здійснюється на підставі ухвали слідчого судді, постановленої за відповідним клопотанням прокурора або слідчого.

Враховуючи, що для закінчення досудового розслідування необхідно виконати ряд слідчих та процесуальних дій, результати яких мають значення для досудового розслідування, строк досудового розслідування у кримінальному № 0000919 від 07 квітня 2018 року, слід продовжити до дванадцяти місяців, тобто до 10.04.2020 року.
На підставі наведеного, керуючись ст.ст. 294-295-1, 372, 376 КПК України, слідчий суддя,-

УХВАЛИВ:
Клопотання слідчого слідчого відділення Вознесенівського ВП Дніпровського ВП ГУНП в Запорізькій області ОСОБА_3 , погоджене прокурором Запорізької місцевої прокуратури № 2 ОСОБА_4 ,про продовження строку досудового розслідування у кримінальному провадженні № 0000919 від 07 квітня 2018 року за ознаками кримінального правопорушення, передбаченого ч. 2 ст. 140 КК України задовольнити.

Продовжити строк досудового розслідування у кримінальному провадженні 0000919 від 07 квітня 2018 року за ознаками кримінального правопорушення (злочину), передбаченого ч. 2 ст. 140 КК України, до шести місяців, тобто до 10 квітня 2020 року.

Ухвала оскарженню не підлягає.

Слідчий суддя ОСОБА_1