Справа № 308/7383/18
У Х В А Л А
І М Е Н Е М У К Р А Ї Н И

24 липня 2018 року м. Ужгород

Слідчий суддя Ужгородського міськрайонного суду Закарпатської області ОСОБА_1 , при секретарі ОСОБА_2 , розглянувши у відкритому судовому засіданні клопотання заступника начальника відділу розслідування злочинів, скоєних проти життя і здоров`я особи, слідчого управління ГУНП в Закарпатській області ОСОБА_3 , погоджене прокурором ОСОБА_4 , про проведення експертизи,

ВСТАНОВИВ:

Слідчий у кримінальному провадженні №0000419 заступник начальника відділу розслідування злочинів, скоєних проти життя і здоров`я особи, слідчого управління ГУНП в Закарпатській області ОСОБА_3 , за погодженням з прокурором звернулася до слідчого судді Ужгородського міськрайонного суду Закарпатської області з клопотанням про призначення комісійної судово-медичної експертизи.

В клопотанні слідчий вказує, що 19.05.2018 року, близько 04 години 30 хвилин, до Берегівської ЦРЛ каретою швидкої медичної допомоги доставлена ОСОБА_5 , ІНФОРМАЦІЯ_1 , яка госпіталізована до лікарні та ІНФОРМАЦІЯ_2 о 10 год. 50 хвилин, померла у відділенні анестезіології та інтенсивної терапії Берегівської ЦРЛ.

У даному кримінальному провадженні проведена судово-медична експертиза, відповідно до висновку якої за № 62 від 25.06.2018 року при дослідженні трупа ОСОБА_5 було встановлено доброякісне утворення (пухлина) коркового шару наднирника-корикостерома, тотальний крововилив під м`які мозкові оболонки правої гемісфери головного мозку, одиничні периферичні крововиливи в тканину головного мозку на рівні продовгуватого мозку, набряк набубнявіння тканини головного мозку, кардіоміопатія з гіпертрофією, зернистою дистрофією кардіоміоцитів та дифузним кардіосклерозом, синяк повік лівого ока на рівні його зовнішнього кута, нижньої губи зліва на рівні червоної смужки, на зовнішній поверхні верхньої третини лівого плеча, садно передньо-бокової поверхні тазу справа, поверхнева рана слизової оболонки кута рота справа, крововилив в м`які покрови лівої потиличної ділянки.

Вказані тілесні ушкодження прижиттєві, виникли незадовго до настання смерті від дії тупих твердих предметів з обмеженою контактуючою поверхнею.

Садно тазу справа виникло по механізму тертя та напрямком дії сил під кутом, всі інші ушкодження у вигляді синяка повік лівого ока, нижньої губи зліва, правого плеча поверхневої рани кута рота справа, крововиливу в м`які покрови голови виникли по ударному механізму спричинення, або в результаті співударяння з тупими предметами та напрямком дії сил перпендикулярно.

Ушкодження, виявлені на трупі, мають ознаки легких тілесних ушкоджень та причинного зв`язку смерть не мають.

По даним медичної документації смерть ОСОБА_5 настала ІНФОРМАЦІЯ_2 о 10:10 год. у відділенні інтенсивної терапії Берегівської ЦРЛ, що не протирічить результатами експертизи трупа.

Смерть ОСОБА_5 настала в результаті масивного внутрішньочерепного крововиливу під оболонки та в тканину головного мозку на рівні правої гемісфери, що привело до набряку набубнявіння головного мозку, являється ускладненням артеріальної гіпертензії, до якої привела користостерома доброякісна пухлина кори наднирника, підтверджується наявністю доброякісного новоутворення гістологічної форми коритикостероми, крововиливу під м`які мозкові оболонки та в тканину головного мозку, набряку речовини головного мозку.

Відповідно до висновку судово-медичної експертизи № 63 від 27.06.2018 року, проведеного завідувачем відділу експертизи трупів Закарпатського обласного бюро судово-медичної експертизи ОСОБА_6 , смерть ОСОБА_5 настала внаслідок доброякісного новоутворення (пухлини) коркового шару наднирника (кортикостерома), що привело до артеріальної гіпертензії, яка ускладнилася масивним внутрішньочерепним крововиливом у вигляді крововиливу під оболонки та в тканини головного мозку на рівні правої гемісфери, одиничних периферичних крововиливів в тканину головного мозку на рівні продовгуватого мозку, набубнявіння головного мозку, що обумовило зупинку дихання, серцевої діяльності та припинення функції центральної нервової системи (ЦНС). Дана причина смерті підтверджується виявленням при судово-медичній експертизі трупа тотального крововиливу під м`які мозкові оболонки правої гемісфери головного мозку, одиничних периферичних крововиливів в тканину головного мозку нарівні продовгуватого мозку, борозни ущемлення, що проходить через потиличні долі обох півкуль, а також даними додаткової судово-гістологічної експертизи.

При судово-медичні експертизі трупа ОСОБА_5 було виявлено тотальний крововилив під м`які мозкові оболонки правої гемісфери головного мозку, одиничні периферичні крововиливи в тканину головного мозку на рівні продовгуватого мозку, дрібно плямистого характеру крововиливи, що займає верхню і нижню повіку очної ділянки, синець верхньої третини зовнішньої поверхні правого плеча на фоні якого садно, подряпину в проекції крижової кістки справа, крововилив на слизовій каймі кута рота справа, крововилив під білкову оболонку правого ока, синець слизової кайми нижньої губи по центру, крововилив у м`які тканини голови зі сторони внутрішньої поверхні потиличної ділянки зліва.

Тілесні ушкодження у вигляді:

а) тотального крововиливу під м`які мозкові оболонки правої гемісфери головного мозку, одиничних периферичних крововиливів в тканину головного мозку на рівні продовгуватого мозку, дрібно плямистого характеру крововиливу, що займає верхню і нижню повіку очної ділянки, крововиливу під білкову оболонку правого ока виникли при розриві судин та капілярів, що є наслідком захворювання, а тому при визначення ступеня тяжкості тілесних ушкоджень до уваги не береться;

б) крововиливу на слизовій каймі кута рота справа з заглибленням на дні виникли по механізму здавлення, якою могла бути трахеобронхіальна трубка, що є наслідком надання медичної допомоги, а тому при визначення ступеня тяжкості тілесних ушкоджень до уваги не береться;

в) синця верхньої треті зовнішньої поверхні правого плеча на фоні якого садно, виникли по механізму здавлення, тертя, ковзання від дії тупого, тупогранного предмету, або ударянні об такі. Дані тілесні ушкодження мають незначні скороминучі наслідки тривалістю не більше 6-ти днів і за цією ознакою згідно п.2.3.5 «Правил судово-медичного визначення ступеня тяжкості тілесних ушкоджень», затверджених наказом МОЗ України від 17.01.1995 року, кваліфікується як легкі тілесні ушкодження, що не спричинили короткочасного розладу здоров`я чи незначної стійкої втрати працездатності та не знаходяться у причинному зв`язку з настанням її смерті;

г) подряпини в проекції крижової кістки справа виникли по механізму тертя ковзання від дії тупогранного предмету або ударянні об такі. Дані тілесні ушкодження мають незначні скороминучі наслідки тривалістю не більше 6-ти днів і за цією ознакою згідно п.2.3.5 «Правил судово-медичного визначення ступеня тяжкості тілесних ушкоджень», затверджених наказом МОЗ України від 17.01.1995 року, кваліфікується як легкі тілесні ушкодження, що не спричинили короткочасного розладу здоров`я чи незначної стійкої втрати працездатності та не знаходяться у причинному зв`язку з настанням її смерті;

д) синця слизової кайми нижньої губи по центру та крововиливу у м`які тканини голови зі сторони внутрішньої поверхні потиличної ділянки зліва виникли внаслідок дії тупих твердих предметів з обмеженою контактуючою поверхнею або ударянні об такі. Дані тілесні ушкодження мають незначні скороминучі наслідки тривалістю не більше 6-ти днів і за цією ознакою згідно п.2.3.5 «Правил судово-медичного визначення ступеня тяжкості тілесних ушкоджень», затверджених наказом МОЗ України від 17.01.1995 року, кваліфікується як легкі тілесні ушкодження, що не спричинили короткочасного розладу здоров`я чи незначної стійкої втрати працездатності та не знаходяться у причинному зв`язку з настанням її смерті.

Виявлені тілесні ушкодження на трупі ОСОБА_5 у вигляді дрібно плямистого характеру крововиливу на шкірних покривах верхньої і нижньої повіки лівої очної ділянки виникли при розривів судин та капілярів, що є наслідком захворювання, а не травми, не знаходяться у причинному зв`язку з настанням смерті ОСОБА_5 .

При судово-медичній експертизі трупа в ділянці статевих органів тілесних ушкоджень не виявлено.

В ході досудового розслідування до матеріалів кримінального провадження долучена медична документація, заповнена на ім`я ОСОБА_5 , а саме медична карта стаціонарного хворого № 3289, історія розвитку дитини № 92/19, медична карта амбулаторного хворого 04150121, медична карта амбулаторного хворого № 722160, акт № 492 від 03.09.2015 року, акт № 340 від 16.06.2017 року, акт № 341 від 16.06.2017 року.

Крім цього, в ході досудового розслідування проведені слідчі експерименті на місці події за участю свідків ОСОБА_7 , ОСОБА_8 , ОСОБА_9 та ОСОБА_10 .

Приймаючи до уваги зазначене та беручи до уваги те, що для вирішення питань, що мають істотне значення для кримінального провадження, а саме встановлення причин смерті ОСОБА_5 , необхідно залучити експерта для проведення судово-медичної експертизи, слідчий просить доручити експерту СМЕ провести судово-медичну експертизу померлої ОСОБА_5 з поставленням на вирішення експерту відповідних запитань.

Слідчий у судове засідання не з`явилася, однак подала заяву, у якій просить клопотання задовольнити та розглянути у її відсутності. Відповідно до вимог ч.3 ст.244 КПК України її неявка не є перешкодою для розгляду клопотання.

Дослідивши клопотання та матеріали додані до нього, слідчий суддя дійшов до наступного висновку.

Витягом з кримінального провадження №0000419 від 22.05.2018 р. підтверджено, що органом досудового розслідування СУ ГУНП в Закарпатській області здійснюється розслідування кримінального провадження за попередньою правовою кваліфікацією за ч.1 ст.115 КК України.

Слідчим суддею встановлено, що В клопотанні слідчий вказує, що 19.05.2018 року, близько 04 години 30 хвилин, до Берегівської ЦРЛ каретою швидкої медичної допомоги доставлена ОСОБА_5 , ІНФОРМАЦІЯ_1 , яка госпіталізована до лікарні та ІНФОРМАЦІЯ_2 о 10 год. 50 хвилин, померла у відділенні анестезіології та інтенсивної терапії Берегівської ЦРЛ.

У даному кримінальному провадженні проведена судово-медична експертиза, та складено висновок № 62 від 25.06.2018 року. Однак, в ході досудового розслідування було отримано додаткові дані, для перевірка яких необхідно призначити комісійну судово-медичну експертизу.

Відповідно до ч.1 ст. 244 КПК України у разі якщо для з`ясування обставин, що мають значення для кримінального провадження, необхідні спеціальні знання, сторони кримінального провадження мають право звернутися з клопотанням про проведення експертизи до слідчого судді.

Частиною 2 вищевказаної статті передбачено, що у клопотанні зазначається: короткий виклад обставин кримінального правопорушення, у зв`язку з яким подається клопотання; правова кваліфікація кримінального правопорушення із зазначенням статті (частини статті) закону України про кримінальну відповідальність; виклад обставин, якими обґрунтовуються доводи клопотання; вид експертного дослідження, що необхідно провести, та перелік запитань, які необхідно поставити перед експертом. До клопотання також додаються копії матеріалів, якими обґрунтовуються доводи клопотання.

Відповідно до ч. 6 ст. 244 КПК України слідчий суддя задовольняє клопотання, якщо особа, яка звернулася з відповідним клопотанням, доведе, що для вирішення питань, що мають істотне значення для кримінального провадження, необхідне залучення експерта. Слідчий суддя самостійно визначає експерта, якого необхідно залучити, або експертну установу, якій необхідно доручити проведення експертизи.

Згідно з вимогами ч.1 та ч.2 ст. 242 КПК України експертиза проводиться експертною установою, експертом або експертами, за дорученням слідчого судді чи суду, наданим за клопотанням сторони кримінального провадження або, якщо для з`ясування обставин, що мають значення для кримінального провадження, необхідні спеціальні знання. Слідчий або прокурор зобов`язані звернутися з клопотанням до слідчого судді для проведення експертизи щодо встановлення причин смерті.

На виконання вимог ч. 6 ст. 244 КПК України, слідчий довела необхідність проведення комісійної судово-медичної експертизи в межах кримінального провадження №0000419, а тому клопотання підлягає до задоволення.

Керуючись ст.ст. 242-244, 309 КПК України, слідчий суддя, -

УХВАЛИВ:

Клопотання задовольнити.

Доручити експертам Закарпатського обласного бюро судово-медичної експертизи, м. Ужгород, вул. Капушанська, 83, провести комісійну судово-медичну експертизу померлої ОСОБА_5 , ІНФОРМАЦІЯ_1 , та на вирішення експерту поставити наступні питання:

- Яка причина та час настання смерті ОСОБА_5 ?

- Яка локалізація, механізм спричинення та тяжкість кожного тілесного ушкодження у ОСОБА_5 та чи перебувають тілесні ушкодження на зовнішніх покривах кінцівок та голови у прямому причинно-наслідковому зв`язку із настанням смерті?

- Чи могли тілесні ушкодження у ОСОБА_5 бути спричинені 19 травня 2018 року?

- Чи могли тілесні ушкодження у вигляді синця верхньої треті зовнішньої поверхні правого плеча на фоні якого садно, подряпини в проекції крижової кістки справа, крововиливу у м`які тканини голови зі сторони внутрішньої поверхні потиличної ділянки зліва виникнути при обставинах, про які свідчить ОСОБА_11 в ході слідчого експерименту, а саме внаслідок падіння ОСОБА_5 у салоні автомобіля із сидіння на підлогу та лежачими на ній металопрофілями СD, удару об виступаючі тверді поверхні салону автомобіля (підлокітник між водійським і пасажирським сидінням, важіль перемикання передач, тверді конструкції сидіння, дверна ручка)?

- Чи могли супроводжуватися виявлені на тілі ОСОБА_5 ушкодження зовнішньою кровотечею? Якщо так, яке саме ушкодження?

- Чи відповідають показання свідка ОСОБА_10 про раптову непритомність ОСОБА_5 , хрипи, неможливість самостійно дихати, стиснення щелеп стану хворих із поставленим діагнозом: масивним внутрішньочерепним крововиливом у вигляді крововиливу під оболонки та в тканини головного мозку на рівні правої гемісфери, одиничних периферичних крововиливів в тканину головного мозку на рівні продовгуватого мозку, набубнявіння головного мозку?

- Чи відповідають показання свідків ОСОБА_7 , ОСОБА_8 , ОСОБА_9 , ОСОБА_10 про стан ОСОБА_5 на місці події, а саме непритомний стан, хрипи, неможливість самостійно дихати, слабке серцебиття і його зупинка, розширені та не реагуючі на світло зіниці очей стану хворих із поставленим діагнозом: масивним внутрішньочерепним крововиливом у вигляді крововиливу під оболонки та в тканини головного мозку на рівні правої гемісфери, одиничних периферичних крововиливів в тканину головного мозку на рівні продовгуватого мозку, набубнявіння головного мозку?

- Чи виявлені у ОСОБА_5 тілесні ушкодження, характерні для насильницького статевого акту?

- Чи виявлено в зразках крові та сечі ОСОБА_5 етиловий спирт та наркотичні речовини?

- Чи є недоліки в обстеженні, діагностиці та лікуванні ОСОБА_5 у відділенні анестезіології та інтенсивної терапії Берегівської ЦРЛ? Якщо так, то в чому вони полягали і яка їх роль у настанні смертельного кінця?

- Чи є зв`язок між смертю ОСОБА_5 і характером діагностики та лікування у відділенні анестезіології та інтенсивної терапії Берегівської ЦРЛ?

- Протягом якого часу утворилася у ОСОБА_5 доброякісна пухлина коркового шару наднирника (кортикостерома)?

- Чи є недоліки в обстеженні при проходженні військової лікарської комісії у Державній установі «Територіальне медичне об`єднання МВС України по Закарпатській області», на підставі яких постановлені висновки 03.09.2015 року та 16.06.2017 року? Якщо так, то в чому вони полягають?

- Чи були у ОСОБА_5 при проходженні військової лікарської комісії у Державній установі «Територіальне медичне об`єднання МВС України по Закарпатській області» у 2015 та 2017 роках ознаки, на підставі яких можливо діагностувати доброякісну пухлину коркового шару наднирника (кортикостерому)? Якщо так, у чому вони проявлялися?

- Чи існує зв`язок між недоліками в обстеженні при проходженні ОСОБА_5 військової лікарської комісії у Державній установі «Територіальне медичне об`єднання МВС України по Закарпатській області» 21.08.2015 та 08.07.2018 роках та несприятливим кінцем у вигляді смерті ОСОБА_5 ?

На вирішення експертизи направити медичну документацію, заповнену на ОСОБА_5 , ІНФОРМАЦІЯ_1 , а саме медичну карту стаціонарного № 3289 на 45 аркушах, акт № 492 від 03.09 2015, акт № 340 від 16.06.2017 року на 33 аркушах, акт № 341 від 16.06.2017 року на 19 аркушах, історія розвитку дитини № 92/19 на 108 сторінках, медична карта амбулаторного хворого 04150121 на 19 сторінках, медична карта амбулаторного хворого № 722160 на 12 аркушах, висновок судово-медичної експертизи № 62 від 25.06.2018 року, висновок судово-медичної експертизи № 63 від 26.06.2018 року, які приєднані до матеріалів кримінального провадження № 0000419 та матеріали вказаного кримінального провадження.

Експерта попередити про кримінальну відповідальність, передбачену ст. ст. 384 385 КК України.

Ухвала оскарженню не підлягає.

Слідчий суддя ОСОБА_1