Справа№ 953/3482/23
ВИРОК

ІМЕНЕМ УКРАЇНИ

"24" березня 2025 р. м.Харків

Київський районний суд м. Харкова у складі:

головуючого - судді ОСОБА_1 ,

за участю сторін кримінального провадження:

прокурорів ОСОБА_2 , ОСОБА_3 , ОСОБА_4 , ОСОБА_5 ,

обвинуваченого ОСОБА_6 ,

захисників адвокатів ОСОБА_7 , ОСОБА_8 ,

секретар судового засідання ОСОБА_9 ,

розглянувши у відкритому судовому засіданні у залі суду у м. Харкові кримінальне провадження, внесене до Єдиного реєстру досудових розслідувань за № 0000657 від 28.01.2022 за обвинуваченням

ОСОБА_6 , ІНФОРМАЦІЯ_1 , уродженця м. Херсон, громадянина України, з вищою освітою, одруженого, який має малолітню дитину, 2024 року народження, офіційно працюючого на посаді лікаря психіатра, зареєстрованого за адресою: АДРЕСА_1 , фактично мешкаючого за адресою: АДРЕСА_2 , раніше не судимого,

у вчиненні кримінальних правопорушень, передбачених у вчиненні кримінальних правопорушень, передбачених ч.ч. 1, 2 ст. 319 КК України,

В С Т А Н О В И В:

Згідно з пред`явленим органом досудового розслідування обвинуваченням, викладеним у зміненому обвинувальному акті, ОСОБА_6 обвинувачується у вчиненні кримінальних правопорушень, передбачених ч. 1, 2 ст. 319 КК України, а саме у тому, що перебуваючи на посаді лікаря психіатра ТОВ «Медичний центр Можливість» та ТОВ «Медичний центр Гармонія», діючи з корисливих мотивів, здійснив незаконну видачу спеціальних рецептурних бланків форми № 3 (ф3) для виписування наркотичних та психотропних засобів, а саме: рецепти на право одержання лікарського засобу, що містить наркотичний засіб чи психотропну речовину, який є документом суворої звітності, вчинених за таких обставин.

Так, 17.03.2021, 20.03.2021, 22.03.2021, 30.03.2021, 02.04.2021, 10.04.2021, 22.04.2021, 13.05.2021, 03.06.2021, більш точний час не встановлений, ОСОБА_6 , перебуваючи на своєму робочому місці у приміщенні ТОВ «Медичний центр Гармонія», , що розташоване за адресою: м. Харків. вул. Алчевських, 18, літ. А-2, цокольний поверх № 1-3, а також 01.05.2021, 03.05.2021, 09.05.2021, більш точний час не встановлений, ОСОБА_6 , перебуваючи на своєму робочому місці у приміщенні ТОВ «Медичний центр Можливість», , що розташоване за адресою: м. Харків. вул. Харківських Дивізій, 17, усвідомлюючи суспільно небезпечний характер своїх діянь, передбачаючи їх суспільно небезпечні наслідки і бажаючи їх настання, переслідуючи корисливий мотив отримання грошової винагороди у вигляді оплати його праці від недержавної установи за результатами виконання у якості лікаря виконавця платних договорів між пацієнтом та товариствами Про надання медичних послуг, не маючи відповідних підстав та показів для видачі рецептів ОСОБА_10 , ІНФОРМАЦІЯ_2 , без відповідних медичних показань, а саме - не упевнившись в тому, що пацієнту дійсно за станом здоров`я дозволено вживати наркотичні засоби, та не провівши відповідного огляду хворого, який лікар повинен обов`язково зробити відповідно до покладених на нього обов`язків, всупереч вимог наказів та законодавства України, вчинив такі порушення: 1. Відсутність заяви пацієнта з проханням прийняти його на лікування, написаної власноруч (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 7 чинний на теперішній час). 2. Прийняття рішення про призначення замісного препарату зроблено в різних медичних центрах одними і тими ж лікарями (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 7 чинний на теперішній час, Закон України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» № 60/95-ВР від 15.02.1995, ч. 3 ст. 28). 3. Порядок встановлення клінічного діагнозу не відповідає загальноприйнятим нормам (Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 2, додаток 4, Розділ 3, Додаток 3, 5, 6). 4. Відсутність інформованої згоди на участь у замісній підтримувальній терапії (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 7 чинний на теперішній час). 5. Перебування на лікуванні одного і того ж пацієнта у двох медичних центрах одночасно (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 7). 6. Відсутність заяви пацієнта на отримання наркотичних засобів (Постанова КМУ № 333 від 13.06.2013 «Про затвердження Порядку придбання, перевезення, зберігання, відпуску, використання та знищення наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів у закладах охорони здоров`я», пункт 28, Додаток 3, Закон України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» № 60/95-ВР від 15.02.1995, ч. 3 ст. 28). 7. Порушення умов видачі наркотичних засобів на руки пацієнту для самостійного прийому в амбулаторних умовах (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 11, пункт 20.6 чинний на теперішній час, Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Додаток 14). 8. Формальна оцінка стану пацієнта під час призначення замісного препарату на планових оглядах (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 20 чинний на теперішній час). 9. Порушення схеми призначення замісних препаратів (Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 5, Додаток 10,12, Розділ 6 Додаток 15). 10. Відсутність етапу індукції та індивідуального титрування під час проведення ЗПТ (Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 5,Додаток 12), Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 20 чинний на теперішній час). 11. Порушення у заповненні листа призначень препаратів наркотичних засобів (Постанова КМУ № 333 від 13.06.2013 «Про затвердження Порядку придбання, перевезення, зберігання, відпуску, використання та знищення наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів у закладах охорони здоров`я», пункт 30 (Закон України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» № 60/95-ВР від 15.02.1995, ч. 3 ст. 28). 12. Відсутнє обґрунтування об`єктивної потреби для призначення інших сильнодіючих препаратів на тлі призначеної ЗПТ препаратом першого вибору, Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів (медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 6, Додаток 16; Розділ 5, Додаток 12), Закон України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» № 60/95-ВР від 15.02.1995, ч. 3 ст. 28). 13. Відсутність планового уріноконтроля під час проведення ЗПТ (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 20 чинний на теперішній час). 14. Відсутність об`єктивного контроля залишків виданого на руки замісного препарату (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 13 чинний на теперішній час). 15. Відсутній індивідуальний план лікування, що розробляється в обов`язкову порядку для кожного пацієнта (Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 5, пункт 5.2, Додаток 11). 16. Відсутній інформаційний лист про Замісну підтримувальну терапію із застосування препаратів бупренорфіну або метадону (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 1.2 «Інструкція щодо заповнення форми первинної облікової документації № 129-1/о «Інформована згода на участь у замісній підтримувальній терапії із застосуванням препарату» - пункт 2, вирішив незаконно видати на ім`я ОСОБА_10 рецептурні бланки форми №3 (ф3) на право придбання наркотичного засобу «methadonе» 0,025 гр. у кількості 4 та 2 блістерів.

Так ОСОБА_6 , реалізуючи свій протиправний умисел, спрямований на незаконну видачу рецепту на право придбання наркотичного засобу, розуміючи незаконність своїх дій, переслідуючи корисливий мотив отримання грошової винагороди у вигляді оплати його праці від недержавної установи за результатами виконання як лікаря виконавця платних договорів між пацієнтом та товариствами Про надання медичних послуг, у порушення Закону України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» та Закону України «Про заходи протидії незаконному обігу наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів та зловживання ними», у порушення умов видачі рецептів на право придбання наркотичних засобів на руки пацієнту для самостійного прийому в амбулаторних умовах, які зазначені в положеннях Наказу МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 11, пункт 20.6, Наказу МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Додаток 14), заповнив своїм рукописним текстом спеціальні рецептурні бланк форми № 3 (ф-3) для виписування наркотичних та психотропних лікарських засобів, які є документами суворої звітності, в ТОВ «Медичний центр Гармонія» серії ЯЮ № 768003 від 17.03.2021, серії ЯЮ №768010 від 20.03.2021, серії ЯЮ № 768027 від 22.03.2021, серії ЯЮ №768119 від 30.03.2021, серії ЯЮ №768185 від 02.04.2021, серії ЯЮ № 768526 від 10.04.2021, серії ЯЮ № 768897 від 22.04.2021, серії ЯЮ № 841259 від 13.05.2021, серії ЯЮ № 844660 від 03.06.2021 та в ТОВ «Медичний центр Можливість» серії ЯЮ № 840140 від 01.05.2021, серії ЯЮ № 840174 від 03.05.2021, серії ЯЮ № 840380 від 09.05.2021, виписавши тим самим рецепти на право одержання «methadonе» 0,025 мг., у кількості 4 та 2 блістерів відповідно до кожного рецепта, тобто наркотичного засобу, на ім`я ОСОБА_10 після чого поставив на вказаних рецептурних бланках свій підпис, відбиток печатки «Лікар ОСОБА_6 », штамп ТОВ «Медичний центр Гармонія» та ТОВ «Медичний центр Можливість», за що, ОСОБА_10 заплатив грошові кошти в розмірі 300 та 500 грн за кожний рецепт в залежності від кількості блістерів.

Такі дії ОСОБА_6 орган досудового розслідування кваліфікував за ч.1 ст.319 КК України як незаконна видача рецепта на право придбання наркотичного засобу з корисливих мотивів.

Крім того, 12.04.2021, 25.05.2021, більш точний час не встановлений, ОСОБА_6 , перебуваючи на своєму робочому місці у приміщенні ТОВ «Медичний центр Гармонія», , що розташований за адресою: м. Харків. вул. Алчевських, 18, літ. А-2, цокольний поверх № 1-3, а також 03.05.2021, більш точний час не встановлений, ОСОБА_6 , перебуваючи на своєму робочому місці у приміщенні ТОВ «Медичний центр Можливість», , що розташоване за адресою: м. Харків. вул. Харківських Дивізій, 17, усвідомлюючи суспільно небезпечний характер своїх діянь, передбачаючи їх суспільно небезпечні наслідки і бажаючи їх настання, повторно, переслідуючи корисливий мотив отримання грошової винагороди у вигляді оплати його праці від недержавної установи за результатами виконання як лікаря виконавця платних договорів між пацієнтом та товариствами Про надання медичних послуг, не маючи відповідних підстав та показів для видачі рецептів ОСОБА_11 , ІНФОРМАЦІЯ_3 , без відповідних медичних показань, а саме не упевнившись в тому, що пацієнту дійсно за станом здоров`я дозволено вживати наркотичні засоби, а також не провівши відповідного огляду хворого, що лікар повинен обов`язково зробити відповідно до покладених на нього обов`язків, всупереч вимог наказів та законів України допустив такі порушення: 1. Відсутність заяви пацієнта з проханням прийняти його на лікування, написаної власноруч (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 7 чинний на теперішній час). 2. Прийняття рішення про призначення замісного препарату зроблено в різних медичних центрах одними і тими ж лікарями (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 7 чинний на теперішній час, Закон України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» № 60/95-ВР від 15.02.1995, ч. 3 ст. 28). 3. Порядок встановлення клінічного діагнозу не відповідає загальноприйнятим нормам (Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 2, додаток 4, Розділ 3, Додаток 3, 5, 6). 4. Відсутність інформованої згоди на участь у Замісній підтримувальній терапії (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 7 чинний на теперішній час). 5. Перебування на лікуванні одного і того ж пацієнта у двох медичних центрах одночасно, Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 7). 6. Відсутність заяви пацієнта на отримання наркотичних засобів (Постанова КМУ № 333 від 13.06.2013 «Про затвердження Порядку придбання, перевезення, зберігання, відпуску, використання та знищення наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів у закладах охорони здоров`я», пункт 28, Додаток 3. Закон України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» № 60/95-ВР від 15.02.1995, ч. 3 ст. 28). 7. Порушення умов видачі наркотичних засобів на руки пацієнту для самостійного прийому в амбулаторних умовах (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 11, пункт 20.6 чинний на теперішній час, Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Додаток 14). 8.Формальна оцінка стану пацієнта під час призначення замісного препарату на планових оглядах (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 20 чинний на теперішній час). 9. Порушення схеми призначення замісних препаратів (Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 5, Додаток 10, 12, Розділ 6 Додаток 15). 10. Відсутність етапу індукції та індивідуального титрування під час проведення ЗПТ (Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 5, Додаток 12) Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 20 чинний на теперішній час). 11. Порушення у заповненні листа призначень препаратів наркотичних засобів (Постанова КМУ № 333 від 13.06.2013 «Про затвердження Порядку придбання, перевезення, зберігання, відпуску, використання та знищення наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів у закладах охорони здоров`я», пункт 30 (Закон України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» № 60/95-ВР від 15.02.1995, ч. 3 ст. 28). 12. Відсутнє обґрунтування об`єктивної потреби для призначення інших сильнодіючих препаратів на тлі призначеної ЗПТ препаратом першого вибору, Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів (медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 6, Додаток 16; Розділ 5, Додаток 12), Закон України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» № 60/95-ВР від 15.02.1995, ч. 3 ст. 28). 13. Відсутність планового уріноконтроля під час проведення ЗПТ (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 20 чинний на теперішній час). 14. Відсутність об`єктивного контроля залишків виданого на руки замісного препарату (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 13 чинний на теперішній час). 15. Відсутній індивідуальний план лікування, що розробляється в обов`язкому порядку для кожного пацієнта (Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 5, пункт 5.2, Додаток 11). 16. Відсутній інформаційний лист про Замісну підтримувальну терапію із застосування препаратів бупренорфіну або метадону (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 1.2 «Інструкція щодо заповнення форми первинної облікової документації № 129-1/о «Інформована згода на участь у замісній підтримувальній терапії із застосуванням препарату» - пункт 2, вирішив незаконно видати на ім`я ОСОБА_11 рецептурні бланки форми № 3 (ф3) на право придбання наркотичного засобу «methadonе» 0,025 гр. у кількості 4 та 2 блістерів.

ОСОБА_6 , реалізуючи свій протиправний умисел, спрямований на незаконну видачу рецепту на право придбання наркотичного засобу, розуміючи незаконність своїх дій, повторно, переслідуючи корисливий мотив отримання грошової винагороди у вигляді оплати його праці від недержавної установи за результатами виконання у якості лікаря виконавця платних договорів між пацієнтом та товариствами Про надання медичних послуг, у порушення Закону України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» та Закону України «Про заходи протидії незаконному обігу наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів та зловживання ними», в порушення умов видачі рецептів на право придбання наркотичних засобів на руки пацієнту для самостійного прийому в амбулаторних умовах, що передбачені в положеннях Наказу МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 11, пункт 20.6, Наказу МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Додаток 14), заповнив своїм рукописним текстом спеціальні рецептурні бланк форми № 3 (ф-3) для виписування наркотичних та психотропних лікарських засобів, які є документами суворої звітності в ТОВ «Медичний центр Гармонія» серії ЯЮ № 768562 від 12.04.2021, серії ЯЮ № 844263 від 25.05.2021 та в ТОВ «Медичний центр Можливість» серії ЯЮ № 840173 від 03.05.2021 виписавши тим самим рецепти на право одержання «methadonе» 0,025 мг., у кількості 4 та 2 блістерів відповідно до кожного рецепта, тобто наркотичного засобу, на ім`я ОСОБА_11 , після чого поставив на вказаних рецептурних бланках свій підпис, відбиток печатки «Лікар ОСОБА_6 », штамп ТОВ «Медичний центр Гармонія» та ТОВ «Медичний центр Можливість», за що, ОСОБА_11 заплатив грошові кошти в розмірі 300 та 500 грн за кожний рецепт в залежності від кількості блістерів.

Дії ОСОБА_6 орган досудового розслідування кваліфікував за ч.2 ст.319 КК України як незаконна видача рецепта на право придбання наркотичного засобу з корисливих мотивів, вчинена повторно.

Після чого 23.05.2021, 29.05.2021, більш точний час не встановлений, ОСОБА_6 , перебуваючи на своєму робочому місці у приміщенні ТОВ «Медичний центр Гармонія», , що розташоване за адресою: м. Харків. вул. Алчевських, 18, літ. А-2, цокольний поверх № 1-3, а також 02.05.2021, більш тчоний час не встановлений, ОСОБА_6 , перебуваючи на своєму робочому місці у приміщенні ТОВ «Медичний центр Можливість», , що розташоване за адресою: м. Харків. вул. Харківських Дивізій, 17, усвідомлюючи суспільно небезпечний характер своїх діянь, передбачаючи їх суспільно небезпечні наслідки і бажаючи їх настання, повторно, переслідуючи корисливий мотив отримання грошової винагороди у вигляді оплати його праці від недержавної установи за результатами виконання як лікаря виконавця платних договорів між пацієнтом та товариствами Про надання медичних послуг, не маючи відповідних підстав та показів для видачі рецептів ОСОБА_12 , ІНФОРМАЦІЯ_4 , без відповідних медичних показань, а саме не упевнившись в тому, що пацієнту дійсно за станом здоров`я дозволено вживати наркотичні засоби, а також не провівши відповідного огляду хворого, що лікар повинен обов`язково зробити згідно до покладених на нього обов`язків, всупереч вимог наказів та законув України даопустив такі порушення: 1. Відсутність заяви пацієнта з проханням прийняти його на лікування, написаної власноруч (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 7 чинний на теперішній час). 2. Прийняття рішення про призначення замісного препарату зроблено в різних медичних центрах одними і тими ж лікарями (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 7 чинний на теперішній час, Закон України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» № 60/95-ВР від 15.02.1995, ч. 3 ст. 28). 3. Порядок встановлення клінічного діагнозу не відповідає загальноприйнятим нормам (Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 2, додаток 4, Розділ 3, Додаток 3,5,6). 4. Відсутність інформованої згоди на участь у Замісній підтримувальній терапії (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 7 чинний на теперішній час) 5. Перебування на лікуванні одного і того ж пацієнта у двох медичних центрах одночасно (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 7. 6. Відсутність заяви пацієнта на отримання наркотичних засобів (Постанова КМУ № 333 від 13.06.2013 «Про затвердження Порядку придбання, перевезення, зберігання, відпуску, використання та знищення наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів у закладах охорони здоров`я», пункт 28, Додаток 3, Закон України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» № 60/95-ВР від 15.02.1995, ч. 3 ст. 28). 7. Порушення умов видачі наркотичних засобів на руки пацієнту для самостійного прийому в амбулаторних умовах (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 11, пункт 20.6, чинний на теперішній час, Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Додаток 14). 8. Формальна оцінка стану пацієнта під час призначення замісного препарату на планових оглядах (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 20 чинний на теперішній час). 9. Порушення схеми призначення замісних препаратів (Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 5, Додаток 10,12, Розділ 6 Додаток 15). 10. Відсутність етапу індукції та індивідуального титрування під час проведення ЗПТ (Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 5, Додаток 12) Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 20 чинний на теперішній час). 11. Порушення у заповненні листа призначень препаратів наркотичних засобів (Постанова КМУ № 333 від 13.06.2013 «Про затвердження Порядку придбання, перевезення, зберігання, відпуску, використання та знищення наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів у закладах охорони здоров`я», пункт 30 (Закон України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» № 60/95-ВР від 15.02.1995, ч. 3 ст. 28). 12. Відсутнє обґрунтування об`єктивної потреби для призначення інших сильнодіючих препаратів на тлі призначеної ЗПТ препаратом першого вибору, Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів (медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 6, Додаток 16; Розділ 5, Додаток 12), Закон України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» № 60/95-ВР від 15.02.1995, ч. 3 ст. 28). 13. Відсутність планового уріноконтроля під час проведення ЗПТ (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 20 чинний на теперішній час). 14. Відсутність об`єктивного контроля залишків виданого на руки замісного препарату (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 13 чинний на теперішній час). 15. Відсутній індивідуальний план лікування, що розробляється в обов`язковому порядку для кожного пацієнта (Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 5, пункт 5.2, Додаток 11). 16. Відсутній інформаційний лист про Замісну підтримувальну терапію із застосування препаратів бупренорфіну або метадону (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 1.2 «Інструкція щодо заповнення форми первинної облікової документації № 129-1/о «Інформована згода на участь у замісній підтримувальній терапії із застосуванням препарату» - пункт 2, вирішив незаконно видати на ім`я ОСОБА_12 рецептурні бланки форми № 3 (ф3) на право придбання наркотичного засобу «methadonе» 0,025 гр у кількості 4 та 2 блістерів.

Так ОСОБА_6 , реалізуючи свій протиправний умисел, спрямований на незаконну видачу рецепту на право придбання наркотичного засобу, розуміючи незаконність своїх дій, повторно, переслідуючи корисливий мотив отримання грошової винагороди у вигляді оплати його праці від недержавної установи за результатами виконання як лікаря виконавця платних договорів між пацієнтом та товариствами Про надання медичних послуг, у порушення Закону України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» та Закону України «Про заходи протидії незаконному обігу наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів та зловживання ними», в порушення умов видачі рецептів на право придбання наркотичних засобів на руки пацієнту для самостійного прийому в амбулаторних умовах, що передбачені в положеннях Наказу МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 11, пункт 20.6, Наказу МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Додаток 14), заповнив своїм рукописним текстом спеціальні рецептурні бланк форми № 3 (ф-3) для виписування наркотичних та психотропних лікарських засобів, які є документами суворої звітності в ТОВ «Медичний центр Гармонія» серії ЯЮ № 841991 від 23.05.2021, серії ЯЮ № 844390 від 29.05.2021 та в ТОВ «Медичний центр Можливість» серії ЯЮ № 840149 від 02.05.2021 виписавши тим самим рецепти на право одержання «methadonе» 0,025 мг., у кількості 4 та 2 блістерів відповідно до кожного рецепта, тобто наркотичного засобу, на ім`я ОСОБА_12 після чого поставив на вказаних рецептурних бланках свій підпис, відбиток печатки «Лікар ОСОБА_6 », штампу ТОВ «Медичний центр Гармонія» та ТОВ «Медичний центр Можливість», за що, ОСОБА_12 заплатив грошові кошти в розмірі 300 та 500 грн. за кожний рецепт в залежності від кількості блістерів.

Дії ОСОБА_6 орган досудового розслідування кваліфікував за ч.2 ст.319 КК України як незаконна видача рецепта на право придбання наркотичного засобу з корисливих мотивів, вчинена повторно.

Крім того, 21.05.2021, 04.06.2021, більш точний час не встановлений, ОСОБА_6 , перебуваючи на своєму робочому місці у приміщенні ТОВ «Медичний центр Гармонія», , розташованому за адресою: м. Харків. вул. Алчевських, 18, літ. А-2, цокольний поверх № 1-3, а також 08.05.2021, більш точний час не встановлений, ОСОБА_6 , перебуваючи на своєму робочому місці у приміщенні ТОВ «Медичний центр Можливість», , розташованому за адресою: м. Харків. вул. Харківських Дивізій, 17, усвідомлюючи суспільно небезпечний характер своїх діянь, передбачаючи їх суспільно небезпечні наслідки і бажаючи їх настання, повторно, переслідуючи корисливий мотив отримання грошової винагороди у вигляді оплати його праці від недержавної установи за результатами виконання у якості лікаря виконавця платних договорів між пацієнтом та товариствами Про надання медичних послуг, не маючи відповідних підстав та показів для видачі рецептів ОСОБА_13 , ІНФОРМАЦІЯ_5 , без відповідних медичних показань, а саме не упевнившись в тому, що пацієнту дійсно за станом здоров`я дозволено вживати наркотичні засоби, не провівши відповідного огляду хворого, який лікар повинен обов`язково зробити відповідно до покладених на нього обов`язків, всупереч вимог наказів та законів України допустив такі порушення: 1. Відсутність заяви пацієнта з проханням прийняти його на лікування, написаної власноруч (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 7 чинний на теперішній час). 2. Прийняття рішення про призначення замісного препарату зроблено в різних медичних центрах одними і тими ж лікарями (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 7 чинний на теперішній час, Закон України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» № 60/95-ВР від 15.02.1995, ч. 3 ст. 28). 3. Порядок встановлення клінічного діагнозу не відповідає загальноприйнятим нормам (Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 2, додаток 4, Розділ 3, Додаток 3, 5, 6). 4. Відсутність інформованої згоди на участь у Замісній підтримувальній терапії (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 7 чинний на теперішній час). 5. Перебування на лікуванні одного і того ж пацієнта у двох медичних центрах одночасно, Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 7. 6. Відсутність заяви пацієнта на отримання наркотичних засобів (Постанова КМУ № 333 від 13.06.2013 «Про затвердження Порядку придбання, перевезення, зберігання, відпуску, використання та знищення наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів у закладах охорони здоров`я», пункт 28, Додаток 3. Закон України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» № 60/95-ВР від 15.02.1995, ч. 3 ст. 28). 7. Порушення умов видачі наркотичних засобів на руки пацієнту для самостійного прийому в амбулаторних умовах (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 11, пункт 20.6 чинний на теперішній час, Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Додаток 14). 8. Формальна оцінка стану пацієнта під час призначення замісного препарату на планових оглядах (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 20 чинний на теперішній час). 9. Порушення схеми призначення замісних препаратів (Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 5, Додаток 10, 12, Розділ 6 Додаток 15). 10. Відсутність етапу індукції та індивідуального титрування під час проведення ЗПТ (Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 5, Додаток 12) Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 20 чинний на теперішній час). 11. Порушення у заповненні листа призначень препаратів наркотичних засобів (Постанова КМУ № 333 від 13.06.2013 «Про затвердження Порядку придбання, перевезення, зберігання, відпуску, використання та знищення наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів у закладах охорони здоров`я», пункт 30, (Закон України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» №60/95-ВР від 15.02.1995, ч. 3 ст. 28). 12. Відсутнє обгрунтування об`єктивної потреби для призначення інших сильнодіючих препаратів на тлі призначеної ЗПТ препаратом першого вибору, Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів (медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 6, Додаток 16; Розділ 5, Додаток 12), Закон України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» № 60/95-ВР від 15.02.1995, ч. 3 ст. 28). 13. Відсутність планового уріноконтроля під час проведення ЗПТ (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 20 чинний на теперішній час). 14. Відсутність об`єктивного контроля залишків виданого на руки замісного препарату (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 13 чинний на теперішній час). 15. Відсутній індивідуальний план лікування, що розробляється в обов`язкому порядку для кожного пацієнта, (Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 5, пункт 5.2, Додаток 11). 16. Відсутній інформаційний лист про Замісну підтримувальну терапію із застосування препаратів бупренорфіну або метадону (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 1.2 «Інструкція щодо заповнення форми первинної облікової документації № 129-1/о «Інформована згода на участь у замісній підтримувальній терапії із застосуванням препарату» - пункт 2, вирішив незаконно видати на ім`я ОСОБА_13 рецептурні бланки форми № 3 (ф3) на право придбання наркотичного засобу «methadonе» 0,025 гр. у кількості 4 та 2 блістерів.

Так ОСОБА_6 , реалізуючи свій протиправний умисел, спрямований на незаконну видачу рецепту на право придбання наркотичного засобу, розуміючи незаконність своїх дій, повторно, переслідуючи корисливий мотив отримання грошової винагороди у вигляді оплати його праці від недержавної установи за результатами виконання як лікаря виконавця платних договорів між пацієнтом та товариствами Про надання медичних послуг, у порушення Закону України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» та Закону України «Про заходи протидії незаконному обігу наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів та зловживання ними», у порушення умов видачі рецептів на право придбання наркотичних засобів на руки пацієнту для самостійного прийому в амбулаторних умовах, які зазначені в положеннях Наказу МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 11, пункт 20.6, Наказу МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Додаток 14), заповнив своїм рукописним текстом спеціальні рецептурні бланк форми № 3 (ф-3) для виписування наркотичних та психотропних лікарських засобів, які є документами суворої звітності в ТОВ «Медичний центр Гармонія» серії ЯЮ №841679 від 21.05.2021, серії ЯЮ №844697 від 04.06.2021 та в ТОВ «Медичний центр Можливість» серії ЯЮ № 840366 від 08.05.2021 виписавши тим самим рецепти на право одержання «methadonе» 0,025 мг., у кількості 4 та 2 блістерів відповідно до кожного рецепта, тобто наркотичного засобу, на ім`я ОСОБА_13 після чого поставив на вказаних рецептурних бланках свій підпис, відбиток печатки «Лікар ОСОБА_6 », штамп ТОВ «Медичний центр Гармонія» та ТОВ «Медичний центр Можливість», за що ОСОБА_13 заплатив грошові кошти в розмірі 300 та 500 грн за кожний рецепт в залежності від кількості блістерів.

Дії ОСОБА_6 орган досудового розслідування кваліфікував за ч.2 ст.319 КК України як незаконна видача рецепта на право придбання наркотичного засобу з корисливих мотивів, вчинена повторно.

Також 23.05.2021, 28.05.2021, більш точний час не встановлений, ОСОБА_6 , перебуваючи на своєму робочому місці у приміщенні ТОВ «Медичний центр Гармонія», , розташованому за адресою: м. Харків. вул. Алчевських, 18, літ. А-2, цокольний поверх №1-3, а також 03.05.2021, 08.05.2021, більш точний час не встановлений, ОСОБА_6 , перебуваючи на своєму робочому місці у приміщенні ТОВ «Медичний центр Можливість», , розташованому за адресою: м. Харків. вул. Харківських Дивізій, 17, усвідомлюючи суспільно небезпечний характер своїх діянь, передбачаючи їх суспільно небезпечні наслідки і бажаючи їх настання, повторно, переслідуючи корисливий мотив отримання грошової винагороди у вигляді оплати його праці від недержавної установи за результатами виконання у якості лікаря виконавця платних договорів між пацієнтом та товариствами Про надання медичних послуг, не маючи відповідних підстав та показів для видачі рецептів ОСОБА_14 , ІНФОРМАЦІЯ_6 , без відповідних медичних показань, а саме не упевнившись в тому, що пацієнту дійсно за станом здоров`я дозволено вживати наркотичні засоби, а також не провівши відповідного огляду хворого, що лікар повинен обов`язково зробити відповідно до покладених на нього обов`язків, всупереч вимог наказів та законів України допустив такі порушення: 1. Відсутність заяви пацієнта з проханням прийняти його на лікування, написаної власноруч (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 7, чинний на теперішній час). 2. Прийняття рішення про призначення замісного препарату зроблено в різних медичних центрах одними і тими ж лікарями (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 7, чинний на теперішній час, Закон України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» № 60/95-ВР від 15.02.1995, ч. 3 ст. 28). 3. Порядок встановлення клінічного діагнозу не відповідає загальноприйнятим нормам (Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 2, додаток 4, Розділ 3, Додаток 3, 5, 6). 4. Відсутність інформованої згоди на участь у Замісній підтримувальній терапії (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 7 чинний на теперішній час). 5. Перебування на лікуванні одного і того ж пацієнта у двох медичних центрах одночасно, Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 7). 6. Відсутність заяви пацієнта на отримання наркотичних засобів (Постанова КМУ № 333 від 13.06.2013 «Про затвердження Порядку придбання, перевезення, зберігання, відпуску, використання та знищення наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів у закладах охорони здоров`я», пункт 28, Додаток 3, Закон України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» № 60/95-ВР від 15.02.1995, ч. 3 ст. 28) .7. Порушення умов видачі наркотичних засобів на руки пацієнту для самостійного прийому в амбулаторних умовах (Наказ МОЗ України № 2 00 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 11, пункт 20.6, чинний на теперішній час, Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Додаток 14). 8. Формальна оцінка стану пацієнта під час призначення замісного препарату на планових оглядах (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 20, чинний на теперішній час). 9. Порушення схеми призначення замісних препаратів (Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 5, Додаток 10,12, Розділ 6 Додаток 15). 10. Відсутність етапу індукції та індивідуального титрування під час проведення ЗПТ (Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 5, Додаток 12) Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 20, чинний на теперішній час). 11. Порушення у заповненні листа призначень препаратів наркотичних засобів (Постанова КМУ № 333 від 13.06.2013 «Про затвердження Порядку придбання, перевезення, зберігання, відпуску, використання та знищення наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів у закладах охорони здоров`я», пункт 30 (Закон України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» № 60/95-ВР від 15.02.1995, ч. 3 ст. 28). 12. Відсутнє обгрунтування об`єктивної потреби для призначення інших сильнодіючих препаратів на тлі призначеної ЗПТ препаратом першого вибору, Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів (медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 6,Додаток 16; Розділ 5, Додаток 12), Закон України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» № 60/95-ВР від 15.02.1995, ч. 3 ст. 28). 13. Відсутність планового уріноконтроля під час проведення ЗПТ (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 20 чинний на теперішній час). 14. Відсутність об`єктивного контроля залишків виданого на руки замісного препарату (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 13, чинний на теперішній час). 15. Відсутній індивідуальний план лікування, що розробляється в обов`язкому порядку для кожного пацієнта (Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 5, пункт 5.2, Додаток 11). 16. Відсутній інформаційний лист про Замісну підтримувальну терапію із застосування препаратів бупренорфіну або метадону (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 1.2 «Інструкція щодо заповнення форми первинної облікової документації № 129-1/о «Інформована згода на участь у замісній підтримувальній терапії із застосуванням препарату» - пункт 2, вирішив незаконно видати на ім`я ОСОБА_14 рецептурні бланки форми № 3 (ф3) на право придбання наркотичного засобу «methadonе» 0,025 гр у кількості 2 блістерів.

Далі, ОСОБА_6 , реалізуючи свій протиправний умисел, спрямований на незаконну видачу рецепту на право придбання наркотичного засобу, розуміючи незаконність своїх дій, повторно, переслідуючи корисливий мотив отримання грошової винагороди у вигляді оплати його праці від недержавної установи за результатами виконання як лікаря виконавця платних договорів між пацієнтом та товариствами Про надання медичних послуг, у порушення Закону України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» та Закону України «Про заходи протидії незаконному обігу наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів та зловживання ними», у порушення умов видачі рецептів на право придбання наркотичних засобів на руки пацієнту для самостійного прийому в амбулаторних умовах, які зазначені в положеннях Наказу МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 11, пункт 20.6, Наказу МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Додаток 14), заповнив своїм рукописним текстом спеціальні рецептурні бланк форми № 3 (ф-3) для виписування наркотичних та психотропних лікарських засобів, які є документами суворої звітності в ТОВ «Медичний центр Гармонія» серії ЯЮ № 841976 від 23.05.2021, серії ЯЮ № 844306 від 28.05.2021 та в ТОВ «Медичний центр Можливість» серії ЯЮ № 840162 від 03.05.2021, серії ЯЮ № 840354 від 08.05.2021, виписавши тим самим рецепти на право одержання «methadonе» 0,025 мг., у кількості 2 блістерів відповідно до кожного рецепта, тобто наркотичного засобу, на ім`я ОСОБА_14 після чого поставив на вказаних рецептурних бланках свій підпис, відбиток печатки «Лікар ОСОБА_6 », штамп ТОВ «Медичний центр Гармонія» та ТОВ «Медичний центр Можливість», за що, ОСОБА_14 заплатив грошові кошти в розмірі 300 грн за кожний рецепт.

Дії ОСОБА_6 орган досудового розслідування кваліфікував за ч.2 ст.319 КК України як незаконна видача рецепта на право придбання наркотичного засобу з корисливих мотивів, вчинена повторно.

Крім того, 03.06.2021, більш точний час не встановлений, ОСОБА_6 , перебуваючи на своєму робочому місці у приміщенні ТОВ «Медичний центр Гармонія», , розташованому за адресою: м. Харків. вул. Алчевських, 18, літ. А-2, цокольний поверх № 1-3, а також 07.05.2021, більш точний час не встановлений, ОСОБА_6 , перебуваючи на своєму робочому місці у приміщенні ТОВ «Медичний центр Можливість», , розташованому за адресою: м. Харків. вул. Харківських Дивізій, 17, усвідомлюючи суспільно небезпечний характер своїх діянь, передбачаючи їх суспільно небезпечні наслідки і бажаючи їх настання, повторно, переслідуючи корисливий мотив отримання грошової винагороди у вигляді оплати його праці від недержавної установи за результатами виконання як лікаря виконавця платних договорів між пацієнтом та товариствами Про надання медичних послуг, не маючи відповідних підстав та показів для видачі рецептів ОСОБА_15 , ІНФОРМАЦІЯ_7 , без відповідних медичних показань, а саме не упевнившись в тому, що пацієнту дійсно за станом здоров`я дозволено вживати наркотичні засоби, та не провівши відповідного огляду хворого, що лікар повинен обов`язково зробити відповідно до покладених на нього обов`язків, всупереч вимог наказів та законів України допустив такі порушення: 1. Відсутність заяви пацієнта з проханням прийняти його на лікування, написаної власноруч (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 7, чинний на теперішній час). 2. Прийняття рішення про призначення замісного препарату зроблено в різних медичних центрах одними і тими ж лікарями (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 7 чинний на теперішній час, Закон України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» № 60/95-ВР від 15.02.1995, ч. 3 ст. 28). 3. Порядок встановлення клінічного діагнозу не відповідає загальноприйнятим нормам (Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 2, додаток 4, Розділ 3, Додаток 3, 5, 6). 4. Відсутність інформованої згоди на участь у Замісній підтримувальній терапії (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 7 чинний на теперішній час). 5. Перебування на лікуванні одного і того ж пацієнта у двох медичних центрах одночасно, Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 7). 6. Відсутність заяви пацієнта на отримання наркотичних засобів (Постанова КМУ № 333 від 13.06.2013 «Про затвердження Порядку придбання, перевезення, зберігання, відпуску, використання та знищення наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів у закладах охорони здоров`я», пункт 28, Додаток 3, Закон України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» № 60/95-ВР від 15.02.1995, ч. 3 ст. 28). 7. Порушення умов видачі наркотичних засобів на руки пацієнту для самостійного прийому в амбулаторних умовах (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 11, пункт 20.6 чинний на теперішній час, Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Додаток 14). 8. Формальна оцінка стану пацієнта під час призначення замісного препарату на планових оглядах (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 20 чинний на теперішній час). 9. Порушення схеми призначення замісних препаратів (Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 5, Додаток 10,12, Розділ 6 Додаток 15). 10. Відсутність етапу індукції та індивідуального титрування під час проведення ЗПТ (Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 5, Додаток 12) Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 20 чинний на теперішній час). 11. Порушення у заповненні листа призначень препаратів наркотичних засобів (Постанова КМУ № 333 від 13.06.2013 «Про затвердження Порядку придбання, перевезення, зберігання, відпуску, використання та знищення наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів у закладах охорони здоров`я», пункт 30, (Закон України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» № 60/95-ВР від 15.02.1995, ч. 3 ст. 28). 12. Відсутнє обгрунтування об`єктивної потреби для призначення інших сильнодіючих препаратів на тлі призначеної ЗПТ препаратом першого вибору, Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів (медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 6, Додаток 16, Розділ 5, Додаток 12), Закон України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» № 60/95-ВР від 15.02.1995, ч. 3 ст. 28). 13. Відсутність планового уріноконтроля під час проведення ЗПТ (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 20 чинний на теперішній час). 14. Відсутність об`єктивного контроля залишків виданого на руки замісного препарату (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 13 чинний на теперішній час). 15. Відсутній індивідуальний план лікування, що розробляється в обов`язкому порядку для кожного пацієнта (Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 5, пункт 5.2, Додаток 11). 16. Відсутній інформаційний лист про Замісну підтримувальну терапію із застосування препаратів бупренорфіну або метадону (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 1.2 «Інструкція щодо заповнення форми первинної облікової документації № 129-1/о «Інформована згода на участь у замісній підтримувальній терапії із застосуванням препарату» - пункт 2, вирішив незаконно видати на ім`я ОСОБА_15 рецептурні бланки форми № 3 (ф3) на право придбання наркотичного засобу «methadonе» 0,025 гр. у кількості 2 блістерів.

Так ОСОБА_6 , реалізуючи свій протиправний умисел, спрямований на незаконну видачу рецепту на право придбання наркотичного засобу, розуміючи незаконність своїх дій, повторно, переслідуючи корисливий мотив отримання грошової винагороди у вигляді оплати його праці від недержавної установи за результатами виконання як лікаря виконавця платних договорів між пацієнтом та товариствами Про надання медичних послуг, у порушення Закону України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» та Закону України «Про заходи протидії незаконному обігу наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів та зловживання ними», у порушення умов видачі рецептів на право придбання наркотичних засобів на руки пацієнту для самостійного прийому в амбулаторних умовах, які зазначені в положеннях Наказу МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 11, пункт 20.6, Наказу МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Додаток 14), заповнив своїм рукописним текстом спеціальні рецептурні бланк форми № 3 (ф-3) для виписування наркотичних та психотропних лікарських засобів, які є документами суворої звітності, в ТОВ «Медичний центр Гармонія» серії ЯЮ № 844681 від 03.06.2021 та в ТОВ «Медичний центр Можливість» серії ЯЮ № 840348 від 07.05.2021, виписавши тим самим рецепти на право одержання «methadonе» 0,025 мг., у кількості 2 блістерів відповідно до кожного рецепта, тобто наркотичного засобу, на ім`я ОСОБА_15 після чого поставив на вказаних рецептурних бланках свій підпис, відбиток печатки «Лікар ОСОБА_6 », штамп ТОВ «Медичний центр Гармонія» та ТОВ «Медичний центр Можливість», за що, ОСОБА_15 заплатив грошові кошти в розмірі 300 грн за кожний рецепт.

Дії ОСОБА_6 орган досудового розслідування кваліфікував за ч.2 ст.319 КК України як незаконна видача рецепта на право придбання наркотичного засобу з корисливих мотивів, вчинена повторно.

Окрім того, 23.05.2021, 29.05.2021, більш точний час не встановлений, ОСОБА_6 , перебуваючи на своєму робочому місці у приміщенні ТОВ «Медичний центр Гармонія», , розташованому за адресою: м. Харків. вул. Алчевських, 18, літ. А-2, цокольний поверх №1-3, а також 08.05.2021, більш точний час не встановлений, ОСОБА_6 , перебуваючи на своєму робочому місці у приміщенні ТОВ «Медичний центр Можливість», , розташованому за адресою: м. Харків. вул. Харківських Дивізій, 17, усвідомлюючи суспільно небезпечний характер своїх діянь, передбачаючи їх суспільно небезпечні наслідки і бажаючи їх настання, повторно, переслідуючи корисливий мотив отримання грошової винагороди у вигляді оплати його праці від недержавної установи за результатами виконання як лікаря виконавця платних договорів між пацієнтом та товариствами Про надання медичних послуг, не маючи відповідних підстав та показів для видачі рецептів ОСОБА_16 , ІНФОРМАЦІЯ_8 , без відповідних медичних показань, а саме не упевнившись в тому, що пацієнту дійсно за станом здоров`я дозволено вживати наркотичні засоби, та не провівши відповідного огляду хворого, що лікар повинен обов`язково зробити відповідно до покладених на нього обов`язків, всупереч вимог наказів та законів України допустив такі порушення: 1. Відсутність заяви пацієнта з проханням прийняти його на лікування, написаної власноруч (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 7 чинний на теперішній час). 2. Прийняття рішення про призначення замісного препарату зроблено в різних медичних центрах одними і тими ж лікарями (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 7 чинний на теперішній час, Закон України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» № 60/95-ВР від 15.02.1995, ч. 3 ст. 28). 3. Порядок встановлення клінічного діагнозу не відповідає загальноприйнятим нормам (Наказ МОЗ України 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 2, додаток 4, Розділ 3, Додаток 3, 5, 6) 4. Відсутність інформованої згоди на участь у Замісній підтримувальній терапії (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 7 чинний на теперішній час). 5. Перебування на лікуванні одного і того ж пацієнта у двох медичних центрах одночасно (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 7). 6. Відсутність заяви пацієнта на отримання наркотичних засобів (Постанова КМУ № 333 від 13.06.2013 «Про затвердження Порядку придбання, перевезення, зберігання, відпуску, використання та знищення наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів у закладах охорони здоров`я», пункт 28, Додаток 3, Закон України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» № 60/95-ВР від 15.02.1995, ч. 3 ст. 28). 7. Порушення умов видачі наркотичних засобів на руки пацієнту для самостійного прийому в амбулаторних умовах (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 11, пункт 20.6 чинний на теперішній час, Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Додаток 14). 8. Формальна оцінка стану пацієнта під час призначення замісного препарату на планових оглядах (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 20 чинний на теперішній час). 9. Порушення схеми призначення замісних препаратів (Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 5, Додаток 10, 12, Розділ 6 Додаток 15). 10. Відсутність етапу індукції та індивідуального титрування під час проведення ЗПТ (Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 5, Додаток 12) Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 20 чинний на теперішній час). 11. Порушення у заповненні листа призначень препаратів наркотичних засобів (Постанова КМУ № 333 від 13.06.2013 «Про затвердження Порядку придбання, перевезення, зберігання, відпуску, використання та знищення наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів у закладах охорони здоров`я», пункт 30 (Закон України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» № 60/95-ВР від 15.02.1995, ч. 3 ст. 28). 12. Відсутнє обгрунтування об`єктивної потреби для призначення інших сильнодіючих препаратів на тлі призначеної ЗПТ препаратом першого вибору, Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів (медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 6, Додаток 16; Розділ 5, Додаток 12), Закон України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» № 60/95-ВР від 15.02.1995, ч. 3 ст. 28). 13. Відсутність планового уріноконтроля під час проведення ЗПТ (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 20 чинний на теперішній час). 14. Відсутність об`єктивного контроля залишків виданого на руки замісного препарату (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 13 чинний на теперішній час). 15. Відсутній індивідуальний план лікування, що розробляється в обов`язкому порядку для кожного пацієнта.(Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 5, пункт 5.2, Додаток 11). 16. Відсутній інформаційний лист про Замісну підтримувальну терапію із застосування препаратів бупренорфіну або метадону (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 1.2 «Інструкція щодо заповнення форми первинної облікової документації № 129-1/о «Інформована згода на участь у замісній підтримувальній терапії із застосуванням препарату» - пункт 2, вирішив незаконно видати на ім`я ОСОБА_16 рецептурні бланки форми №3 (ф3) на право придбання наркотичного засобу «methadonе» 0,025 гр у кількості 2 блістерів.

Далі, ОСОБА_6 , реалізуючи свій протиправний умисел, спрямований на незаконну видачу рецепту на право придбання наркотичного засобу, розуміючи незаконність своїх дій, повторно, переслідуючи корисливий мотив отримання грошової винагороди у вигляді оплати його праці від недержавної установи за результатами виконання у якості лікаря виконавця платних договорів між пацієнтом та товариствами Про надання медичних послуг, у порушення Закону України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» та Закону України «Про заходи протидії незаконному обігу наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів та зловживання ними», у порушення умов видачі рецептів на право придбання наркотичних засобів на руки пацієнту для самостійного прийому в амбулаторних умовах, що передбачені в положеннях Наказу МОЗ України №200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 11, пункт 20.6, Наказу МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Додаток 14), заповнив своїм рукописним текстом спеціальні рецептурні бланк форми № 3 (ф-3) для виписування наркотичних та психотропних лікарських засобів, які є документами суворої звітності, в ТОВ « Медичний центр Гармонія» серії ЯЮ № 841969 від 23.05.2021, серії ЯЮ № 844376 від 29.05.2021 та в ТОВ «Медичний центр Можливість» серії ЯЮ № 840364 від 08.05.2021, виписавши тим самим рецепти на право одержання «methadonе» 0,025 мг., у кількості 2 блістерів відповідно до кожного рецепта, тобто наркотичного засобу, на ім`я ОСОБА_16 після чого поставив на вказаних рецептурних бланках свій підпис, відбиток печатки «Лікар ОСОБА_6 », штамп ТОВ «Медичний центр Гармонія» та ТОВ «Медичний центр Можливість», за що, ОСОБА_16 заплатив грошові кошти в розмірі 300 грн. за кожний рецепт.

Дії ОСОБА_6 орган досудового розслідування кваліфікував за ч.2 ст.319 КК України як незаконна видача рецепта на право придбання наркотичного засобу з корисливих мотивів, вчинена повторно.

Крім того, 22.04.2021, більш точний час не встановлений, ОСОБА_6 , перебуваючи на своєму робочому місці у приміщенні ТОВ «Медичний центр Гармонія», , розташованому за адресою: м. Харків. вул. Алчевських, 18, літ. А-2, цокольний поверх №1-3, а також 05.05.2021, більш точний час не встановлений, ОСОБА_6 , перебуваючи на своєму робочому місці у приміщенні ТОВ «Медичний центр Можливість», , розташованому за адресою: м. Харків. вул. Харківських Дивізій, 17, усвідомлюючи суспільно небезпечний характер своїх діянь, передбачаючи їх суспільно небезпечні наслідки і бажаючи їх настання, повторно, переслідуючи корисливий мотив отримання грошової винагороди у вигляді оплати його праці від недержавної установи за результатами виконання як лікаря виконавця платних договорів між пацієнтом та товариствами Про надання медичних послуг, не маючи відповідних підстав та показів для видачі рецептів ОСОБА_17 , ІНФОРМАЦІЯ_9 , без відповідних медичних показань, не упевнившись в тому, що пацієнту дійсно за станом здоров`я дозволено вживати наркотичні засоби, та не провівши відповідного огляду хворого, який лікар повинен обов`язково зробити відповідно до покладених на нього обов`язків, всупереч вимог наказів та законів України допустив такі порушення: 1. Відсутність заяви пацієнта з проханням прийняти його на лікування, написаної власноруч (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 7 чинний на теперішній час). 2. Прийняття рішення про призначення замісного препарату зроблено в різних медичних центрах одними і тими ж лікарями. (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 7 чинний на теперішній час, Закон України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» № 60/95-ВР від 15.02.1995, ч. 3 ст. 28). 3. Порядок встановлення клінічного діагнозу не відповідає загальноприйнятим нормам (Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 2, додаток 4, Розділ 3, Додаток 3, 5, 6). 4. Відсутність інформованої згоди на участь у Замісній підтримувальній терапії (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 7 чинний на теперішній час). 5. Перебування на лікуванні одного і того ж пацієнта у двох медичних центрах одночасно (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 7). 6. Відсутність заяви пацієнта на отримання наркотичних засобів (Постанова КМУ № 333 від 13.06.2013 «Про затвердження Порядку придбання, перевезення, зберігання, відпуску, використання та знищення наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів у закладах охорони здоров`я», пункт 28, Додаток 3, Закон України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» № 60/95-ВР від 15.02.1995, ч. 3 ст. 28). 7. Порушення умов видачі наркотичних засобів на руки пацієнту для самостійного прийому в амбулаторних умовах (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 11, пункт 20.6 чинний на теперішній час, Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Додаток 14). 8. Формальна оцінка стану пацієнта під час призначення замісного препарату на планових оглядах (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 20 чинний на теперішній час). 9. Порушення схеми призначення замісних препаратів (Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 5, Додаток 10, 12, Розділ 6 Додаток 15). 10. Відсутність етапу індукції та індивідуального титрування під час проведення ЗПТ (Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 5, Додаток 12) Наказ МОЗ України № 2 00 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 20 чинний на теперішній час). 11. Порушення у заповненні листа призначень препаратів наркотичних засобів (Постанова КМУ № 333 від 13.06.2013 «Про затвердження Порядку придбання, перевезення, зберігання, відпуску, використання та знищення наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів у закладах охорони здоров`я», пункт 30 (Закон України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» №60/95-ВР від 15.02.1995, ч. 3 ст. 28). 12. Відсутнє обгрунтування об`єктивної потреби для призначення інших сильнодіючих препаратів на тлі призначеної ЗПТ препаратом першого вибору, Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів (медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 6, Додаток 16; Розділ 5, Додаток 12), Закон України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» № 60/95-ВР від 15.02.1995, ч. 3 ст. 28). 13. Відсутність планового уріноконтроля під час проведення ЗПТ (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 20 чинний на теперішній час). 14. Відсутність об`єктивного контроля залишків виданого на руки замісного препарату (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 13 чинний на теперішній час). 15. Відсутній індивідуальний план лікування, що розробляється в обов`язкому порядку для кожного пацієнта. (Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 5, пункт 5.2, Додаток 11). 16. Відсутній інформаційний лист про Замісну підтримувальну терапію із застосування препаратів бупренорфіну або метадону (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 1.2 «Інструкція щодо заповнення форми первинної облікової документації № 129-1/о «Інформована згода на участь у замісній підтримувальній терапії із застосуванням препарату» - пункт 2, вирішив незаконно видати на ім`я ОСОБА_17 рецептурні бланки форми №3 (ф3) на право придбання наркотичного засобу «methadonе» 0,025 гр у кількості 4 та 2 блістерів.

Далі, ОСОБА_6 , реалізуючи свій протиправний умисел, спрямований на незаконну видачу рецепту на право придбання наркотичного засобу, розуміючи незаконність своїх дій, повторно, переслідуючи корисливий мотив отримання грошової винагороди у вигляді оплати його праці від недержавної установи за результатами виконання як лікаря виконавця платних договорів між пацієнтом та товариствами Про надання медичних послуг, у порушення Закону України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» та Закону України «Про заходи протидії незаконному обігу наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів та зловживання ними», в порушення умов видачі рецептів на право придбання наркотичних засобів на руки пацієнту для самостійного прийому в амбулаторних умовах, що передбачені в положеннях Наказу МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 11, пункт 20.6, Наказу МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Додаток 14), заповнив своїм рукописним текстом спеціальні рецептурні бланк форми № 3 (ф-3) для виписування наркотичних та психотропних лікарських засобів, які є документами суворої звітності, в ТОВ «Медичний центр Гармонія» серії ЯЮ № 768892 від 22.04.2021 та в ТОВ «Медичний центр Можливість» серії ЯЮ № 840188 від 05.05.2021, виписавши тим самим рецепти на право одержання «methadonе» 0,025 мг., у кількості 4 та 2 блістерів відповідно до кожного рецепта, тобто наркотичного засобу, на ім`я ОСОБА_17 після чого поставив на вказаних рецептурних бланках свій підпис, відбиток печатки «Лікар ОСОБА_6 », штамп ТОВ «Медичний центр Гармонія» та ТОВ «Медичний центр Можливість», за що ОСОБА_17 заплатив грошові кошти в розмірі 300 та 500 грн за кожний рецепт в залежності від кількості блістерів.

Дії ОСОБА_6 орган досудового розслідування кваліфікував за ч.2 ст.319 КК України як незаконна видача рецепта на право придбання наркотичного засобу з корисливих мотивів, вчинена повторно.

Окрім того, 13.04.2021, 14.04.2021, 24.05.2021, більш точний час не встановлений, ОСОБА_6 , пребуваючи на своєму робочому місці у приміщенні ТОВ «Медичний центр Гармонія», , розташованому за адресою: м. Харків. вул. Алчевських, 18, літ. А-2, цокольний поверх №1-3, а також 05.05.2021. 06.05.2021, більш точний час не встановлений, ОСОБА_6 , перебуваючи на своєму робочому місці у приміщенні ТОВ «Медичний центр Можливість», , розташованому за адресою: м. Харків. вул. Харківських Дивізій, 17, усвідомлюючи суспільно небезпечний характер своїх діянь, передбачаючи їх суспільно небезпечні наслідки і бажаючи їх настання, повторно, переслідуючи корисливий мотив отримання грошової винагороди у вигляді оплати його праці від недержавної установи за результатами виконання як лікаря виконавця платних договорів між пацієнтом та товариствами Про надання медичних послуг, не маючи відповідних підстав та показів для видачі рецептів ОСОБА_18 , ІНФОРМАЦІЯ_10 , без відповідних медичних показань, не упевнившись в тому, що пацієнту дійсно за станом здоров`я дозволено вживати наркотичні засоби, не провівши відповідного огляду хворого, який лікар повинен обов`язково зробити відповідно до покладених на нього обов`язків, всупереч вимог наказів та законів України допустив такі порушення: 1. Відсутність заяви пацієнта з проханням прийняти його на лікування, написаної власноруч(Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 7 чинний на теперішній час). 2. Прийняття рішення про призначення замісного препарату зроблено в різних медичних центрах одними і тими ж лікарями (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 7 чинний на теперішній час, Закон України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» № 60/95-ВР від 15.02.1995, ч. 3 ст. 28). 3. Порядок встановлення клінічного діагнозу не відповідає загальноприйнятим нормам (Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 2, додаток 4, Розділ 3, Додаток 3, 5, 6). 4. Відсутність інформованої згоди на участь у Замісній підтримувальній терапії (Наказ МОЗ України №200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 7 чинний на теперішній час). 5. Перебування на лікуванні одного і того ж пацієнта у двох медичних центрах одночасно (Наказ МОЗ України №2 00 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 7. 6. Відсутність заяви пацієнта на отримання наркотичних засобів (Постанова КМУ № 333 від 13.06.2013 «Про затвердження Порядку придбання, перевезення, зберігання, відпуску, використання та знищення наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів у закладах охорони здоров`я», пункт 28, Додаток 3, Закон України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» № 60/95-ВР від 15.02.1995, ч. 3 ст. 28). 7. Порушення умов видачі наркотичних засобів на руки пацієнту для самостійного прийому в амбулаторних умовах (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 11, пункт 20.6 чинний на теперішній час, Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Додаток 14). 8. Формальна оцінка стану пацієнта під час призначення замісного препарату на планових оглядах (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 20 чинний на теперішній час). 9. Порушення схеми призначення замісних препаратів (Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 5, Додаток 10, 12, Розділ 6 Додаток 15) 10. Відсутність етапу індукції та індивідуального титрування під час проведення ЗПТ (Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 5, Додаток 12) Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 20 чинний на теперішній час). 11. Порушення у заповненні листа призначень препаратів наркотичних засобів (Постанова КМУ № 333 від 13.06.2013 «Про затвердження Порядку придбання, перевезення, зберігання, відпуску, використання та знищення наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів у закладах охорони здоров`я», пункт 30 (Закон України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» № 60/95-ВР від 15.02.1995, ч. 3 ст. 28). 12. Відсутнє обгрунтування об`єктивної потреби для призначення інших сильнодіючих препаратів на тлі призначеної ЗПТ препаратом першого вибору, Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів (медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 6, Додаток 16; Розділ 5, Додаток 12), Закон України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» № 60/95-ВР від 15.02.1995, ч. 3 ст. 28). 13. Відсутність планового уріноконтроля під час проведення ЗПТ (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 20 чинний на теперішній час). 14. Відсутність об`єктивного контроля залишків виданого на руки замісного препарату (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 13 чинний на теперішній час). 15. Відсутній індивідуальний план лікування, що розробляється в обов`язкому порядку для кожного пацієнта (Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 5, пункт 5.2, Додаток 11). 16. Відсутній інформаційний лист про Замісну підтримувальну терапію із застосування препаратів бупренорфіну або метадону (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 1.2 «Інструкція щодо заповнення форми первинної облікової документації № 129-1/о «Інформована згода на участь у замісній підтримувальній терапії із застосуванням препарату» - пункт 2, вирішив незаконно видати на ім`я ОСОБА_18 рецептурні бланки форми №3 (ф3) на право придбання наркотичного засобу «methadonе» 0,025 гр. у кількості 2 блістерів.

Далі, ОСОБА_6 , реалізуючи свій протиправний умисел, спрямований на незаконну видачу рецепту на право придбання наркотичного засобу, розуміючи незаконність своїх дій, повторно, переслідуючи корисливий мотив отримання грошової винагороди у вигляді оплати його праці від недержавної установи за результатами виконання у якості лікаря виконавця платних договорів між пацієнтом та товариствами Про надання медичних послуг, у порушення Закону України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» та Закону України «Про заходи протидії незаконному обігу наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів та зловживання ними», в порушення умов видачі рецептів на право придбання наркотичних засобів на руки пацієнту для самостійного прийому в амбулаторних умовах, що передбачені в положеннях Наказу МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 11, пункт 20.6, Наказу МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Додаток 14), заповнив своїм рукописним текстом спеціальні рецептурні бланк форми № 3 (ф-3) для виписування наркотичних та психотропних лікарських засобів, які є документами суворої звітності, в ТОВ «Медичний центр Гармонія» серії ЯЮ № 769567 від 13.04.2021, серії ЯЮ № 768613 від 14.04.2021, серії ЯЮ № 840834 від 24.05.2021 та в ТОВ «Медичний центр Можливість» серії ЯЮ № 840311 від 05.05.2021, серії ЯЮ № 840328 від 06.05.2021 виписавши тим самим рецепти на право одержання «methadonе» 0,025 мг., у кількості 2 блістерів відповідно до кожного рецепта, тобто наркотичного засобу, на ім`я ОСОБА_18 після чого поставив на вказаних рецептурних бланках свій підпис, відбиток печатки «Лікар ОСОБА_6 », штамп ТОВ «Медичний центр Гармонія» та ТОВ «Медичний центр Можливість», за що ОСОБА_18 заплатив грошові кошти в розмірі 300 грн. за кожний рецепт.

Дії ОСОБА_6 орган досудового розслідування кваліфікував за ч.2 ст.319 КК України як незаконна видача рецепта на право придбання наркотичного засобу з корисливих мотивів, вчинена повторно.

Крім того, 09.04.2021, 24.05.21, більш точний час не встановлений, ОСОБА_6 , перебуваючи на своєму робочому місці у приміщенні ТОВ «Медичний центр Гармонія», , розташованому за адресою: м. Харків. вул. Алчевських, 18, літ. А-2, цокольний поверх № 1-3, а також 08.05.2021, більш точний час не встановлений, ОСОБА_6 , перебуваючи на своєму робочому місці у приміщенні ТОВ «Медичний центр Можливість», , розташованому за адресою: м. Харків. вул. Харківських Дивізій, 17, усвідомлюючи суспільно небезпечний характер своїх діянь, передбачаючи їх суспільно небезпечні наслідки і бажаючи їх настання, повторно, переслідуючи корисливий мотив отримання грошової винагороди у вигляді оплати його праці від недержавної установи за результатами виконання у якості лікаря виконавця платних договорів між пацієнтом та товариствами Про надання медичних послуг, не маючи відповідних підстав та показів для видачі рецептів ОСОБА_19 , ІНФОРМАЦІЯ_11 , без відповідних медичних показань, не упевнившись в тому, що пацієнту дійсно за станом здоров`я дозволено вживати наркотичні засоби, не провівши відповідного огляду хворого, що лікар повинен обов`язково зробити згідно до покладених на нього обов`язків, всупереч вимог наказів та законів України допустив такі порушення: 1. Відсутність заяви пацієнта з проханням прийняти його на лікування, написаної власноруч (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 7 чинний на теперішній час). 2. Прийняття рішення про призначення замісного препарату зроблено в різних медичних центрах одними і тими ж лікарями (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 7 чинний на теперішній час, Закон України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» № 60/95-ВР від 15.02.1995, ч. 3 ст. 28). 3. Порядок встановлення клінічного діагнозу не відповідає загальноприйнятим нормам (Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 2, додаток 4, Розділ 3, Додаток 3, 5, 6). 4. Відсутність інформованої згоди на участь у Замісній підтримувальній терапії (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 7 чинний на теперішній час). 5. Перебування на лікуванні одного і того ж пацієнта у двох медичних центрах одночасно (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 7). 6. Відсутність заяви пацієнта на отримання наркотичних засобів (Постанова КМУ № 333 від 13.06.2013 «Про затвердження Порядку придбання, перевезення, зберігання, відпуску, використання та знищення наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів у закладах охорони здоров`я», пункт 28, Додаток 3. Закон України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» № 60/95-ВР від 15.02.1995, ч. 3 ст. 28). 7. Порушення умов видачі наркотичних засобів на руки пацієнту для самостійного прийому в амбулаторних умовах (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 11, пункт 20.6 чинний на теперішній час, Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Додаток 14). 8. Формальна оцінка стану пацієнта під час призначення замісного препарату на планових оглядах (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 20 чинний на теперішній час). 9. Порушення схеми призначення замісних препаратів (Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 5, Додаток 10, 12, Розділ 6 Додаток 15). 10. Відсутність етапу індукції та індивідуального титрування під час проведення ЗПТ (Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 5, Додаток 12) Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 20 чинний на теперішній час). 11. Порушення у заповненні листа призначень препаратів наркотичних засобів (Постанова КМУ № 333 від 13.06.2013 «Про затвердження Порядку придбання, перевезення, зберігання, відпуску, використання та знищення наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів у закладах охорони здоров`я», пункт 30 (Закон України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» № 60/95-ВР від 15.02.1995, ч. 3 ст. 28). 12. Відсутнє обгрунтування об`єктивної потреби для призначення інших сильнодіючих препаратів на тлі призначеної ЗПТ препаратом першого вибору, Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів (медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 6, Додаток 16; Розділ 5, Додаток 12), Закон України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» № 60/95-ВР від 15.02.1995, ч. 3 ст. 28). 13. Відсутність планового уріноконтроля під час проведення ЗПТ (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 20 чинний на теперішній час). 14. Відсутність об`єктивного контроля залишків виданого на руки замісного препарату (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 13 чинний на теперішній час). 15. Відсутній індивідуальний план лікування, що розробляється в обов`язкому порядку для кожного пацієнта (Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 5, пункт 5.2, Додаток 11). 16. Відсутній інформаційний лист про Замісну підтримувальну терапію із застосування препаратів бупренорфіну або метадону (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 1.2 «Інструкція щодо заповнення форми первинної облікової документації № 129-1/о «Інформована згода на участь у замісній підтримувальній терапії із застосуванням препарату» - пункт 2, вирішив незаконно видати на ім`я ОСОБА_19 рецептурні бланки форми №3 (ф3) на право придбання наркотичного засобу «methadonе» 0,025 гр. у кількості 2 блістерів.

Далі, ОСОБА_6 , реалізуючи свій протиправний умисел, спрямований на незаконну видачу рецепту на право придбання наркотичного засобу, розуміючи незаконність своїх дій, повторно, переслідуючи корисливий мотив отримання грошової винагороди у вигляді оплати його праці від недержавної установи за результатами виконання у якості лікаря виконавця платних договорів між пацієнтом та товариствами Про надання медичних послуг, у порушення Закону України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» та Закону України «Про заходи протидії незаконному обігу наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів та зловживання ними», в порушення умов видачі рецептів на право придбання наркотичних засобів на руки пацієнту для самостійного прийому в амбулаторних умовах, що передбачені в положеннях Наказу МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 11, пункт 20.6, Наказу МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Додаток 14), заповнив своїм рукописним текстом спеціальні рецептурні бланк форми № 3 (ф-3) для виписування наркотичних та психотропних лікарських засобів, які є документами суворої звітності, в ТОВ « Медичний центр Гармонія» серії ЯЮ № 768375 від 09.04.2021, серії ЯЮ № 844223 від 24.05.2021 та в ТОВ «Медичний центр Можливість» серії ЯЮ № 840361 від 08.05.2021, виписавши тим самим рецепти на право одержання «methadonе» 0,025 мг., у кількості 2 блістерів відповідно до кожного рецепта, тобто наркотичного засобу, на ім`я ОСОБА_19 після чого поставив на вказаних рецептурних бланках свій підпис, відбиток печатки «Лікар ОСОБА_6 », штамп ТОВ «Медичний центр Гармонія» та ТОВ «Медичний центр Можливість», за що ОСОБА_19 заплатив грошові кошти в розмірі 300 грн за кожний рецепт.

Дії ОСОБА_6 орган досудового розслідування кваліфікував за ч.2 ст.319 КК України як незаконна видача рецепта на право придбання наркотичного засобу з корисливих мотивів, вчинена повторно.

Крім того, 25.05.2021, більш точний час не встановлений, ОСОБА_6 , перебуваючи на своєму робочому місці у приміщенні ТОВ «Медичний центр Гармонія», , розташованому за адресою: м. Харків. вул. Алчевських, 18, літ. А-2, цокольний поверх № 1-3, а також 07.05.2021, більш точний час не встановлений, ОСОБА_6 , перебуваючи на своєму робочому місці у приміщенні ТОВ «Медичний центр Можливість», , розташованому за адресою: м. Харків. вул. Харківських Дивізій, 17, усвідомлюючи суспільно небезпечний характер своїх діянь, передбачаючи їх суспільно небезпечні наслідки і бажаючи їх настання, повторно, переслідуючи корисливий мотив отримання грошової винагороди у вигляді оплати його праці від недержавної установи за результатами виконання як лікаря виконавця платних договорів між пацієнтом та товариствами Про надання медичних послуг, не маючи відповідних підстав та показів для видачі рецептів ОСОБА_20 , ІНФОРМАЦІЯ_12 , без відповідних медичних показань, а саме не упевнившись в тому, що пацієнту дійсно за станом здоров`я дозволено вживати наркотичні засоби, а також не провівши відповідного огляду хворого, що лікар повинен обов`язково зробити згідно до покладених на нього обов`язків, всупереч вимог наказів та законів України допустив такі порушення: 1. Відсутність заяви пацієнта з проханням прийняти його на лікування, написаної власноруч. Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 7 чинний на теперішній час). 2. Прийняття рішення про призначення замісного препарату зроблено в різних медичних центрах одними і тими ж лікарями (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 7 чинний на теперішній час Закон України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» № 60/95-ВР від 15.02.1995, ч. 3 ст. 28). 3. Порядок встановлення клінічного діагнозу не відповідає загальноприйнятим нормам (Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 2, додаток 4, Розділ 3, Додаток 3, 5, 6) 4. Відсутність інформованої згоди на участь у Замісній підтримувальній терапії (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 7 чинний на теперішній час). 5. Перебування на лікуванні одного і того ж пацієнта у двох медичних центрах одночасно (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 7. 6. Відсутність заяви пацієнта на отримання наркотичних засобів (Постанова КМУ № 333 від 13.06.2013 «Про затвердження Порядку придбання, перевезення, зберігання, відпуску, використання та знищення наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів у закладах охорони здоров`я», пункт 28, Додаток 3, Закон України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» № 60/95-ВР від 15.02.1995, ч. 3 ст. 28). 7. Порушення умов видачі наркотичних засобів на руки пацієнту для самостійного прийому в амбулаторних умовах (Наказ МОЗ України №200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 11, пункт 20.6 чинний на теперішній час, Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Додаток 14). 8. Формальна оцінка стану пацієнта під час призначення замісного препарату на планових оглядах (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 20 чинний на теперішній час). 9. Порушення схеми призначення замісних препаратів (Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 5, Додаток 10, 12, Розділ 6 Додаток 15). 10. Відсутність етапу індукції та індивідуального титрування під час проведення ЗПТ (Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 5, Додаток 12) Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 20 чинний на теперішній час). 11. Порушення у заповненні листа призначень препаратів наркотичних засобів (Постанова КМУ № 333 від 13.06.2013 «Про затвердження Порядку придбання, перевезення, зберігання, відпуску, використання та знищення наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів у закладах охорони здоров`я», пункт 30 (Закон України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» № 60/95-ВР від 15.02.1995, ч. 3 ст. 28). 12. Відсутнє обгрунтування об`єктивної потреби для призначення інших сильнодіючих препаратів на тлі призначеної ЗПТ препаратом першого вибору, Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів (медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 6, Додаток 16, Розділ 5, Додаток 12), Закон України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» № 60/95-ВР від 15.02.1995, ч. 3 ст. 28). 13. Відсутність планового уріноконтроля під час проведення ЗПТ (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 20 чинний на теперішній час). 14. Відсутність об`єктивного контроля залишків виданого на руки замісного препарату (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 13 чинний на теперішній час). 15. Відсутній індивідуальний план лікування, що розробляється в обов`язкому порядку для кожного пацієнта (Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 5, пункт 5.2, Додаток 11). 16. Відсутній інформаційний лист про Замісну підтримувальну терапію із застосування препаратів бупренорфіну або метадону (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 1.2 «Інструкція щодо заповнення форми первинної облікової документації № 129-1/о «Інформована згода на участь у замісній підтримувальній терапії із застосуванням препарату» - пункт 2, вирішив незаконно видати на ім`я ОСОБА_20 рецептурні бланки форми №3 (ф3) на право придбання наркотичного засобу «methadonе» 0,025 гр у кількості 4 блістерів.

Далі, ОСОБА_6 реалізуючи свій протиправний умисел, спрямований на незаконну видачу рецепту на право придбання наркотичного засобу, розуміючи незаконність своїх дій, повторно, переслідуючи корисливий мотив отримання грошової винагороди у вигляді оплати його праці від недержавної установи за результатами виконання у якості лікаря виконавця платних договорів між пацієнтом та товариствами Про надання медичних послуг, у порушення Закону України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» та Закону України «Про заходи протидії незаконному обігу наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів та зловживання ними», в порушення умов видачі рецептів на право придбання наркотичних засобів на руки пацієнту для самостійного прийому в амбулаторних умовах, що передбачені в положеннях Наказу МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 11, пункт 20.6, Наказу МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Додаток 14), заповнив своїм рукописним текстом спеціальні рецептурні бланк форми № 3 (ф-3) для виписування наркотичних та психотропних лікарських засобів, які є документами суворої звітності, в ТОВ «Медичний центр Гармонія» серії ЯЮ № 844251 від 25.05.2021 та в ТОВ «Медичний центр Можливість» серії ЯЮ № 840343 від 07.05.2021, виписавши тим самим рецепти на право одержання «methadonе» 0,025 мг., у кількості 4 блістерів відповідно до кожного рецепта, тобто наркотичного засобу, на ім`я ОСОБА_20 після чого поставив на вказаних рецептурних бланках свій підпис, відбиток печатки «Лікар ОСОБА_6 », штампу ТОВ «Медичний центр Гармонія» та ТОВ «Медичний центр Можливість», за що ОСОБА_20 заплатив грошові кошти в розмірі 500 грн за кожний рецепт.

Дії ОСОБА_6 орган досудового розслідування кваліфікував за ч.2 ст.319 КК України як незаконна видача рецепта на право придбання наркотичного засобу з корисливих мотивів, вчинена повторно.

Крім того, 27.03.2021, 30.03.2021, 07.04.2021, 16.04.2021. 23.04.2021, 11.05.2021, 15.05.2021, 22.05.2021, 27.05.2021, 30.05.2021 більш точний час не встановлений, ОСОБА_6 ,перебуваючи на своєму робочому місці у приміщенні ТОВ «Медичний центр Гармонія», , розташованому за адресою: м. Харків. вул. Алчевських, 18, літ. А-2, цокольний поверх №1-3 та 05.05.2021, більш точний час не встановлений, ОСОБА_6 , перебуваючи на своєму робочому місці у приміщенні ТОВ «Медичний центр Можливість», , розташованому за адресою: м. Харків. вул. Харківських Дивізій, 17, усвідомлюючи суспільно небезпечний характер своїх діянь, передбачаючи їх суспільно небезпечні наслідки і бажаючи їх настання, повторно, переслідуючи корисливий мотив отримання грошової винагороди у вигляді оплати його праці від недержавної установи за результатами виконання у якості лікаря виконавця платних договорів між пацієнтом та товариствами Про надання медичних послуг, не маючи відповідних підстав та показів для видачі рецептів ОСОБА_21 , ІНФОРМАЦІЯ_13 , без відповідних медичних показань, не упевнившись в тому, що пацієнту дійсно за станом здоров`я дозволено вживати наркотичні засоби, а також не провівши відповідного огляду хворого, який лікар повинен обов`язково зробити відповідно до покладених на нього обов`язків, всупереч вимог наказів та законів України допустив таків порушення: 1. Відсутність заяви пацієнта з проханням прийняти його на лікування, написаної власноруч (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 7 чинний на теперішній час). 2. Прийняття рішення про призначення замісного препарату зроблено в різних медичних центрах одними і тими ж лікарями (Наказ МОЗ України №200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 7 чинний на теперішній час, Закон України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» № 60/95-ВР від 15.02.1995, ч. 3 ст. 28). 3. Порядок встановлення клінічного діагнозу не відповідає загальноприйнятим нормам (Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 2, додаток 4, Розділ 3, Додаток 3, 5, 6) 4. Відсутність інформованої згоди на участь у Замісній підтримувальній терапії (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 7, чинний на теперішній час). 5. Перебування на лікуванні одного і того ж пацієнта у двох медичних центрах одночасно (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 7). 6. Відсутність заяви пацієнта на отримання наркотичних засобів (Постанова КМУ № 333 від 13.06.2013 «Про затвердження Порядку придбання, перевезення, зберігання, відпуску, використання та знищення наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів у закладах охорони здоров`я», пункт 28, Додаток 3, Закон України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» № 60/95-ВР від 15.02.1995, ч. 3 ст. 28). 7. Порушення умов видачі наркотичних засобів на руки пацієнту для самостійного прийому в амбулаторних умовах (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 11, пункт 20.6 чинний на теперішній час. Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Додаток 14). 8. Формальна оцінка стану пацієнта під час призначення замісного препарату на планових оглядах (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 20 чинний на теперішній час). 9. Порушення схеми призначення замісних препаратів (Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 5, Додаток 10,12, Розділ 6 Додаток 15). 10. Відсутність етапу індукції та індивідуального титрування під час проведення ЗПТ (Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 5, Додаток 12), Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 20 чинний на теперішній час). 11. Порушення у заповненні листа призначень препаратів наркотичних засобів (Постанова КМУ № 333 від 13.06.2013 «Про затвердження Порядку придбання, перевезення, зберігання, відпуску, використання та знищення наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів у закладах охорони здоров`я», пункт 30 (Закон України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» № 60/95-ВР від 15.02.1995, ч. 3 ст. 28). 12. Відсутнє обгрунтування об`єктивної потреби для призначення інших сильнодіючих препаратів на тлі призначеної ЗПТ препаратом першого вибору, Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів (медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 6, Додаток 16; Розділ 5, Додаток 12), Закон України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» № 60/95-ВР від 15.02.1995, ч. 3 ст. 28). 13. Відсутність планового уріноконтроля під час проведення ЗПТ (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 20 чинний на теперішній час). 14. Відсутність об`єктивного контроля залишків виданого на руки замісного препарату (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 13 чинний на теперішній час). 15. Відсутній індивідуальний план лікування, що розробляється в обов`язкому порядку для кожного пацієнта (Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 5, пункт 5.2, Додаток 11). 16. Відсутній інформаційний лист про Замісну підтримувальну терапію із застосування препаратів бупренорфіну або метадону (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 1.2 «Інструкція щодо заповнення форми первинної облікової документації № 129-1/о «Інформована згода на участь у замісній підтримувальній терапії із застосуванням препарату» - пункт 2, вирішив незаконно видати на ім`я ОСОБА_21 рецептурні бланки форми №3 (ф3) на право придбання наркотичного засобу «methadonе» 0,025 гр. у кількості 2 блістерів.

Далі, ОСОБА_6 , реалізуючи свій протиправний умисел, спрямований на незаконну видачу рецепту на право придбання наркотичного засобу, розуміючи незаконність своїх дій, повторно, переслідуючи корисливий мотив отримання грошової винагороди у вигляді оплати його праці від недержавної установи за результатами виконання у якості лікаря виконавця платних договорів між пацієнтом та товариствами Про надання медичних послуг, у порушення Закону України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» та Закону України «Про заходи протидії незаконному обігу наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів та зловживання ними», в порушення умов видачі рецептів на право придбання наркотичних засобів на руки пацієнту для самостійного прийому в амбулаторних умовах, що передбачені в положеннях Наказу МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 11, пункт 20.6, Наказу МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Додаток 14), заповнив своїм рукописним текстом спеціальні рецептурні бланк форми № 3 (ф-3) для виписування наркотичних та психотропних лікарських засобів, які є документами суворої звітності, в ТОВ «Медичний центр Гармонія» серії ЯЮ № 768078 від 27.03.2021, серії ЯЮ № 768107 від 30.03.2021, серії ЯЮ № 769332 від 07.04.2021, серії ЯЮ № 769658 від 16.04.2021, серії ЯЮ № 767014 від 23.04.2021, серії ЯЮ № 841231 від 11.05.2021, серії ЯЮ № 841522 від 15.05.2021, серії ЯЮ № 841923 від 22.05.2021, серії ЯЮ № 844265 від 27.05.2021, серії ЯЮ № 844577 від 30.05.2021 та в ТОВ «Медичний центр Можливість» серії ЯЮ № 840191 від 05.05.2021, виписавши тим самим рецепти на право одержання «methadonе» 0,025 мг., у кількості 2 блістерів відповідно до кожного рецепта, тобто наркотичного засобу, на ім`я ОСОБА_21 після чого поставив на вказаних рецептурних бланках свій підпис, відбиток печатки «Лікар ОСОБА_6 », штамп ТОВ «Медичний центр Гармонія» та ТОВ «Медичний центр Можливість», за що ОСОБА_21 заплатив грошові кошти в розмірі 300 грн за кожний рецепт.

Дії ОСОБА_6 орган досудового розслідування кваліфікував за ч.2 ст.319 КК України як незаконна видача рецепта на право придбання наркотичного засобу з корисливих мотивів, вчинена повторно.

Крім того, 10.05.2021, 21.05.2021, більш точний час не встановлений, ОСОБА_6 , перебуваючи на своєму робочому місці у приміщенні ТОВ «Медичний центр Гармонія», , розташованому за адресою: м. Харків. вул. Алчевських, 18, літ. А-2, цокольний поверх №1-3 та 28.04.2021, 29.04.2021, 05.05.2021, 07.05.2021, більш точний час не встановлений, ОСОБА_6 , перебуваючи на своєму робочому місці у приміщенні ТОВ «Медичний центр Можливість», , розташованому за адресою: м. Харків. вул. Харківських Дивізій, 17, усвідомлюючи суспільно небезпечний характер своїх діянь, передбачаючи їх суспільно небезпечні наслідки і бажаючи їх настання, повторно, переслідуючи корисливий мотив отримання грошової винагороди у вигляді оплати його праці від недержавної установи за результатами виконання у якості лікаря виконавця платних договорів між пацієнтом та товариствами Про надання медичних послуг, не маючи відповідних підстав та показів для видачі рецептів ОСОБА_22 , ІНФОРМАЦІЯ_13 , без відповідних медичних показань, не упевнившись в тому, що пацієнту дійсно за станом здоров`я дозволено вживати наркотичні засоби, не провівши відповідного огляду хворого, який лікар повинен обов`язково зробити відповідно до покладених на нього обов`язків, всупереч вимог наказів та законів України допустив такі порушення: 1. Відсутність заяви пацієнта з проханням прийняти його на лікування, написаної власноруч. Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 7 чинний на теперішній час). 2. Прийняття рішення про призначення замісного препарату зроблено в різних медичних центрах одними і тими ж лікарями. (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 7 чинний на теперішній час, Закон України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» № 60/95-ВР від 15.02.1995, ч. 3 ст. 28). 3. Порядок встановлення клінічного діагнозу не відповідає загальноприйнятим нормам (Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 2, додаток 4, Розділ 3, Додаток 3, 5, 6). 4. Відсутність інформованої згоди на участь у Замісній підтримувальній терапії (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 7 чинний на теперішній час). 5. Перебування на лікуванні одного і того ж пацієнта у двох медичних центрах одночасно (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 7). 6. Відсутність заяви пацієнта на отримання наркотичних засобів (Постанова КМУ № 333 від 13.06.2013 «Про затвердження Порядку придбання, перевезення, зберігання, відпуску, використання та знищення наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів у закладах охорони здоров`я», пункт 28, Додаток 3, Закон України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» № 60/95-ВР від 15.02.1995, ч. 3 ст. 28). 7. Порушення умов видачі наркотичних засобів на руки пацієнту для самостійного прийому в амбулаторних умовах (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 11, пункт 20.6 чинний на теперішній час, Наказ МОЗ України №2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Додаток 14). 8. Формальна оцінка стану пацієнта під час призначення замісного препарату на планових оглядах (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 20 чинний на теперішній час). 9. Порушення схеми призначення замісних препаратів (Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 5, Додаток 10, 12, Розділ 6 Додаток 15). 10. Відсутність етапу індукції та індивідуального титрування під час проведення ЗПТ (Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 5, Додаток 12) Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 20 чинний на теперішній час). 11. Порушення у заповненні листа призначень препаратів наркотичних засобів (Постанова КМУ № 333 від 13.06.2013 «Про затвердження Порядку придбання, перевезення, зберігання, відпуску, використання та знищення наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів у закладах охорони здоров`я», пункт 30 (Закон України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» № 60/95-ВР від 15.02.1995, ч. 3 ст. 28). 12. Відсутнє обгрунтування об`єктивної потреби для призначення інших сильнодіючих препаратів на тлі призначеної ЗПТ препаратом першого вибору, Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів (медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 6, Додаток 16, Розділ 5, Додаток 12), Закон України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» № 60/95-ВР від 15.02.1995, ч. 3 ст. 28). 13. Відсутність планового уріноконтроля під час проведення ЗПТ (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 20 чинний на теперішній час). 14. Відсутність об`єктивного контроля залишків виданого на руки замісного препарату (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 13 чинний на теперішній час). 15. Відсутній індивідуальний план лікування, що розробляється в обов`язкому порядку для кожного пацієнта (Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 5, пункт 5.2, Додаток 11). 16. Відсутній інформаційний лист про Замісну підтримувальну терапію із застосування препаратів бупренорфіну або метадону (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 1.2 «Інструкція щодо заповнення форми первинної облікової документації № 129-1/о «Інформована згода на участь у замісній підтримувальній терапії із застосуванням препарату» - пункт 2, вирішив незаконно видати на ім`я ОСОБА_22 рецептурні бланки форми №3 (ф3) на право придбання наркотичного засобу «methadonе» 0,025 гр. у кількості 2 блістерів.

Далі, ОСОБА_6 реалізуючи свій протиправний умисел, спрямований на незаконну видачу рецепту на право придбання наркотичного засобу, розуміючи незаконність своїх дій, повторно, переслідуючи корисливий мотив отримання грошової винагороди у вигляді оплати його праці від недержавної установи за результатами виконання як лікаря виконавця платних договорів між пацієнтом та товариствами Про надання медичних послуг, у порушення Закону України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» та Закону України «Про заходи протидії незаконному обігу наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів та зловживання ними», в порушення умов видачі рецептів на право придбання наркотичних засобів на руки пацієнту для самостійного прийому в амбулаторних умовах, що передбачені в положеннях Наказу МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 11, пункт 20.6, Наказу МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Додаток 14), заповнив своїм рукописним текстом спеціальні рецептурні бланк форми № 3 (ф-3) для виписування наркотичних та психотропних лікарських засобів, які є документами суворої звітності, в ТОВ«Медичний центр Гармонія» серії ЯЮ № 841202 від 10.05.2021, серії ЯЮ № 841689 від 21.05.2021 та в ТОВ «Медичний центр Можливість» серії ЯЮ № 840111 від 28.04.2021, серії ЯЮ № 840121 від 29.04.2021, серії ЯЮ № 840190 від 05.05.2021, серії ЯЮ № 840335 від 07.05.2021, виписавши тим самим рецепти на право одержання «methadonе» 0,025 мг., у кількості 2 блістерів відповідно до кожного рецепта, тобто наркотичного засобу, на ім`я ОСОБА_22 після чого поставив на вказаних рецептурних бланках свій підпис, відбиток печатки «Лікар ОСОБА_6 », штамп ТОВ «Медичний центр Гармонія» та ТОВ «Медичний центр Можливість», за що, ОСОБА_22 заплатила грошові кошти в розмірі 300 грн за кожний рецепт.

Дії ОСОБА_6 орган досудового розслідування кваліфікував за ч.2 ст.319 КК України як незаконна видача рецепта на право придбання наркотичного засобу з корисливих мотивів, вчинена повторно.

Також 19.04.2021, 10.05.2021, 29.05.2021, більш точний час не встановлений, ОСОБА_6 , перебуваючи на своєму робочому місці у приміщенні ТОВ «Медичний центр Гармонія», , розташованому за адресою: м. Харків. вул. Алчевських, 18, літ. А-2, цокольний поверх № 1-3, а також 03.05.2021, більш точний час не встановлений, ОСОБА_6 , перебуваючи на своєму робочому місці у приміщенні ТОВ «Медичний центр Можливість», , розташованому за адресою: м. Харків. вул. Харківських Дивізій, 17, усвідомлюючи суспільно небезпечний характер своїх діянь, передбачаючи їх суспільно небезпечні наслідки і бажаючи їх настання, повторно, переслідуючи корисливий мотив отримання грошової винагороди у вигляді оплати його праці від недержавної установи за результатами виконання як лікаря виконавця платних договорів між пацієнтом та товариствами Про надання медичних послуг, не маючи відповідних підстав та показів для видачі рецептів ОСОБА_23 , ІНФОРМАЦІЯ_14 , без відповідних медичних показань, упевнившись в тому, що пацієнту дійсно за станом здоров`я дозволено вживати наркотичні засоби, не провівши відповідного огляду хворого, який лікар повинен обов`язково зробити відповідно до покладених на нього обов`язків, всупереч вимог наказів та законів України допустив такі порушення: 1. Відсутність заяви пацієнта з проханням прийняти його на лікування, написаної власноруч (Наказ МОЗ України №200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 7 чинний на теперішній час). 2. Прийняття рішення про призначення замісного препарату зроблено в різних медичних центрах одними і тими ж лікарями (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 7 чинний на теперішній час, Закон України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» № 60/95-ВР від 15.02.1995, ч. 3 ст. 28). 3. Порядок встановлення клінічного діагнозу не відповідає загальноприйнятим нормам (Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 2, додаток 4, Розділ 3, Додаток 3, 5, 6). 4. Відсутність інформованої згоди на участь у Замісній підтримувальній терапії (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 7 чинний на теперішній час). 5. Перебування на лікуванні одного і того ж пацієнта у двох медичних центрах одночасно. Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 7). 6. Відсутність заяви пацієнта на отримання наркотичних засобів (Постанова КМУ №333 від 13.06.2013 «Про затвердження Порядку придбання, перевезення, зберігання, відпуску, використання та знищення наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів у закладах охорони здоров`я», пункт 28, Додаток 3. Закон України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» № 60/95-ВР від 15.02.1995, ч. 3 ст. 28). 7. Порушення умов видачі наркотичних засобів на руки пацієнту для самостійного прийому в амбулаторних умовах (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 11, пункт 20.6 чинний на теперішній час. Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Додаток 14). 8. Формальна оцінка стану пацієнта під час призначення замісного препарату на планових оглядах (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 20 чинний на теперішній час). 9. Порушення схеми призначення замісних препаратів (Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 5, Додаток 10, 12, Розділ 6 Додаток 15). 10. Відсутність етапу індукції та індивідуального титрування під час проведення ЗПТ (Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 5, Додаток 12) Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 20 чинний на теперішній час). 11. Порушення у заповненні листа призначень препаратів наркотичних засобів (Постанова КМУ № 333 від 13.06.2013 «Про затвердження Порядку придбання, перевезення, зберігання, відпуску, використання та знищення наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів у закладах охорони здоров`я», пункт 30. (Закон України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» № 60/95-ВР від 15.02.1995, ч. 3 ст. 28). 12. Відсутнє обгрунтування об`єктивної потреби для призначення інших сильнодіючих препаратів на тлі призначеної ЗПТ препаратом першого вибору, Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів (медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 6, Додаток 16; Розділ 5, Додаток 12), Закон України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» № 60/95-ВР від 15.02.1995, ч. 3 ст. 28). 13. Відсутність планового уріноконтроля під час проведення ЗПТ (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 20 чинний на теперішній час). 14. Відсутність об`єктивного контроля залишків виданого на руки замісного препарату (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 13 чинний на теперішній час). 15. Відсутній індивідуальний план лікування, що розробляється в обов`язкому порядку для кожного пацієнта.(Наказ МОЗ України №2 555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 5, пункт 5.2, Додаток 11). 16. Відсутній інформаційний лист про Замісну підтримувальну терапію із застосування препаратів бупренорфіну або метадону (Наказ МОЗ України №200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 1.2 «Інструкція щодо заповнення форми первинної облікової документації № 129-1/о «Інформована згода на участь у замісній підтримувальній терапії із застосуванням препарату» - пункт 2, вирішив незаконно видати на ім`я ОСОБА_23 рецептурні бланки форми № 3 (ф3) на право придбання наркотичного засобу «methadonе» 0,025 гр у кількості 4 блістерів.

Далі, ОСОБА_6 , реалізуючи свій протиправний умисел, спрямований на незаконну видачу рецепту на право придбання наркотичного засобу, розуміючи незаконність своїх дій, повторно, переслідуючи корисливий мотив отримання грошової винагороди у вигляді оплати його праці від недержавної установи за результатами виконання як лікаря виконавця платних договорів між пацієнтом та товариствами Про надання медичних послуг, у порушеннґ Закону України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» та Закону України «Про заходи протидії незаконному обігу наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів та зловживання ними», в порушеннґ умов видачі рецептів на право придбання наркотичних засобів на руки пацієнту для самостійного прийому в амбулаторних умовах, що передбачені в положеннях Наказу МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 11, пункт 20.6, Наказу МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Додаток 14), заповнив своїм рукописним текстом спеціальні рецептурні бланк форми № 3 (ф-3) для виписування наркотичних та психотропних лікарських засобів, які є документами суворої звітності, в ТОВ «Медичний центр Гармонія» серії ЯЮ № 768820 від 19.04.2021, ЯЮ №7 67088 від 10.05.2021, ЯЮ № 844387 від 29.05.2021 та в ТОВ «Медичний центр Можливість» серії ЯЮ № 840164 від 03.05.2021, виписавши тим самим рецепти на право одержання «methadonе» 0,025 мг., у кількості 4 блістерів відповідно до кожного рецепта, тобто наркотичного засобу, на ім`я ОСОБА_23 після чого поставив на вказаних рецептурних бланках свій підпис, відбиток печатки «Лікар ОСОБА_6 », штамп ТОВ «Медичний центр Гармонія» та ТОВ «Медичний центр Можливість», за що, ОСОБА_23 заплатив грошові кошти в розмірі 500 грн за кожний рецепт.

Дії ОСОБА_6 орган досудового розслідування кваліфікував за ч.2 ст.319 КК України як незаконна видача рецепта на право придбання наркотичного засобу з корисливих мотивів, вчинена повторно.

Крім того, 20.05.2021, більш точний час не встановлений, ОСОБА_6 , перебуваючи на своєму робочому місці у приміщенні ТОВ «Медичний центр Гармонія», , розташованому за адресою: м. Харків. вул. Алчевських, 18, літ. А-2, цокольний поверх № 1-3, а також 08.05.2021, більш точний час не встановлений, ОСОБА_6 , перебуваючи на своєму робочому місці у приміщенні ТОВ «Медичний центр Можливість», , розташованому за адресою: м. Харків. вул. Харківських Дивізій, 17, усвідомлюючи суспільно небезпечний характер своїх діянь, передбачаючи їх суспільно небезпечні наслідки і бажаючи їх настання, повторно, переслідуючи корисливий мотив отримання грошової винагороди у вигляді оплати його праці від недержавної установи за результатами виконання у якості лікаря виконавця платних договорів між пацієнтом та товариствами Про надання медичних послуг, не маючи відповідних підстав та показів для видачі рецептів ОСОБА_24 , ІНФОРМАЦІЯ_15 , без відповідних медичних показань, не упевнившись в тому, що пацієнту дійсно за станом здоров`я дозволено вживати наркотичні засоби, не провівши відповідного огляду хворого, що лікар повинен обов`язково зробити відповідно до покладених на нього обов`язків, всупереч вимог наказів та законів України дрпустив такі порушення: 1. Відсутність заяви пацієнта з проханням прийняти його на лікування, написаної власноруч (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 7 чинний на теперішній час). 2. Прийняття рішення про призначення замісного препарату зроблено в різних медичних центрах одними і тими ж лікарями (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 7 чинний на теперішній час, Закон України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» № 60/95-ВР від 15.02.1995, ч. 3 ст. 28). 3. Порядок встановлення клінічного діагнозу не відповідає загальноприйнятим нормам (Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 2, додаток 4, Розділ 3, Додаток 3, 5, 6). 4. Відсутність інформованої згоди на участь у Замісній підтримувальній терапії (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 7 чинний на теперішній час). 5. Перебування на лікуванні одного і того ж пацієнта у двох медичних центрах одночасно (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 7. 6. Відсутність заяви пацієнта на отримання наркотичних засобів (Постанова КМУ №333 від 13.06.2013 «Про затвердження Порядку придбання, перевезення, зберігання, відпуску, використання та знищення наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів у закладах охорони здоров`я», пункт 28, Додаток 3, Закон України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» № 60/95-ВР від 15.02.1995, ч. 3 ст. 28). 7. Порушення умов видачі наркотичних засобів на руки пацієнту для самостійного прийому в амбулаторних умовах (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 11, пункт 20.6 чинний на теперішній час, Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Додаток 14). 8. Формальна оцінка стану пацієнта під час призначення замісного препарату на планових оглядах (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 20 чинний на теперішній час). 9. Порушення схеми призначення замісних препаратів (Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 5, Додаток 10, 12, Розділ 6 Додаток 15). 10. Відсутність етапу індукції та індивідуального титрування під час проведення ЗПТ (Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 5, Додаток 12) Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 20 чинний на теперішній час). 11. Порушення у заповненні листа призначень препаратів наркотичних засобів (Постанова КМУ № 333 від 13.06.2013 «Про затвердження Порядку придбання, перевезення, зберігання, відпуску, використання та знищення наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів у закладах охорони здоров`я», пункт 30 (Закон України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» № 60/95-ВР від 15.02.1995, ч. 3 ст. 28). 12. Відсутнє обгрунтування об`єктивної потреби для призначення інших сильнодіючих препаратів на тлі призначеної ЗПТ препаратом першого вибору, Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів (медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 6, Додаток 16, Розділ 5, Додаток 12), Закон України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» № 60/95-ВР від 15.02.1995, ч. 3 ст. 28). 13. Відсутність планового уріноконтроля під час проведення ЗПТ (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 20 чинний на теперішній час). 14. Відсутність об`єктивного контроля залишків виданого на руки замісного препарату (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 13, чинний на теперішній час). 15. Відсутній індивідуальний план лікування, що розробляється в обов`язкому порядку для кожного пацієнта.(Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 5, пункт 5.2, Додаток 11). 16. Відсутній інформаційний лист про Замісну підтримувальну терапію із застосування препаратів бупренорфіну або метадону (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 1.2 «Інструкція щодо заповнення форми первинної облікової документації № 129-1/о «Інформована згода на участь у замісній підтримувальній терапії із застосуванням препарату» - пункт 2, вирішив незаконно видати на ім`я ОСОБА_24 рецептурні бланки форми №3 (ф3) на право придбання наркотичного засобу «methadonе» 0,025 гр. у кількості 2 блістерів.

Далі, ОСОБА_6 , реалізуючи свій протиправний умисел, спрямований на незаконну видачу рецепту на право придбання наркотичного засобу, розуміючи незаконність своїх дій, повторно, переслідуючи корисливий мотив отримання грошової винагороди у вигляді оплати його праці від недержавної установи за результатами виконання у якості лікаря виконавця платних договорів між пацієнтом та товариствами Про надання медичних послуг, у порушення Закону України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» та Закону України «Про заходи протидії незаконному обігу наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів та зловживання ними», в порушення умов видачі рецептів на право придбання наркотичних засобів на руки пацієнту для самостійного прийому в амбулаторних умовах, що зазначені в положеннях Наказу МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 11, пункт 20.6, Наказу МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Додаток 14), заповнив своїм рукописним текстом спеціальні рецептурні бланк форми № 3 (ф-3) для виписування наркотичних та психотропних лікарських засобів, які є документами суворої звітності, в ТОВ«Медичний центр Гармонія» серії ЯЮ № 841660 від 20.05.2021 та в ТОВ «Медичний центр Можливість» серії ЯЮ № 840370 від 08.05.2021, виписавши тим самим рецепти на право одержання «methadonе» 0,025 мг., у кількості 2 блістерів відповідно до кожного рецепта, тобто наркотичного засобу, на ім`я ОСОБА_24 після чого поставив на вказаних рецептурних бланках свій підпис, відбиток печатки «Лікар ОСОБА_6 », штамп ТОВ «Медичний центр Гармонія» та ТОВ «Медичний центр Можливість», за що, ОСОБА_24 заплатив грошові кошти в розмірі 300 грн за кожний рецепт.

Дії ОСОБА_6 орган досудового розслідування кваліфікував за ч.2 ст.319 КК України як незаконна видача рецепта на право придбання наркотичного засобу з корисливих мотивів, вчинена повторно.

Крім того, 01.04.2021, 18.04.2021, 25.05.2021, більш точний час не встановлений, ОСОБА_6 , перебуваючи на своєму робочому місці у приміщенні ТОВ «Медичний центр Гармонія», , розташованому за адресою: м. Харків. вул. Алчевських, 18, літ. А-2, цокольний поверх № 1-3, а також 27.04.2021, 02.05.2021, 05.05.2021, більш точний час не встановлений, перебуваючи на своєму робочому місці у приміщенні ТОВ «Медичний центр Можливість», , розташованому за адресою: м. Харків. вул. Харківських Дивізій, 17, усвідомлюючи суспільно небезпечний характер своїх діянь, передбачаючи їх суспільно небезпечні наслідки і бажаючи їх настання, повторно, переслідуючи корисливий мотив отримання грошової винагороди у вигляді оплати його праці від недержавної установи за результатами виконання як лікаря виконавця платних договорів між пацієнтом та товариствами Про надання медичних послуг, не маючи відповідних підстав та показів для видачі рецептів ОСОБА_25 , ІНФОРМАЦІЯ_16 , без відповідних медичних показань, не упевнившись в тому, що пацієнту дійсно за станом здоров`я дозволено вживати наркотичні засоби, не провівши відповідного огляду хворого, що лікар повинен обов`язково зробити згідно до покладених на нього обов`язків, всупереч вимог наказів та законів України допустив такі порушення: 1. Відсутність заяви пацієнта з проханням прийняти його на лікування, написаної власноруч (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 7 чинний на теперішній час). 2. Прийняття рішення про призначення замісного препарату зроблено в різних медичних центрах одними і тими ж лікарями (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 7 чинний на теперішній час, Закон України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» № 60/95-ВР від 15.02.1995, ч. 3 ст. 28). 3. Порядок встановлення клінічного діагнозу не відповідає загальноприйнятим нормам (Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 2, додаток 4, Розділ 3, Додаток 3, 5, 6). 4. Відсутність інформованої згоди на участь у Замісній підтримувальній терапії (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 7, чинний на теперішній час). 5. Перебування на лікуванні одного і того ж пацієнта у двох медичних центрах одночасно (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 7. 6. Відсутність заяви пацієнта на отримання наркотичних засобів (Постанова КМУ № 333 від 13.06.2013 «Про затвердження Порядку придбання, перевезення, зберігання, відпуску, використання та знищення наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів у закладах охорони здоров`я», пункт 28, Додаток 3, Закон України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» № 60/95-ВР від 15.02.1995, ч. 3 ст. 28). 7. Порушення умов видачі наркотичних засобів на руки пацієнту для самостійного прийому в амбулаторних умовах (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 11, пункт 20.6 чинний на теперішній час. Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Додаток 14). 8. Формальна оцінка стану пацієнта під час призначення замісного препарату на планових оглядах (Наказ МОЗ України №200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 20 чинний на теперішній час). 9. Порушення схеми призначення замісних препаратів (Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 5, Додаток 10, 12, Розділ 6 Додаток 15) 10. Відсутність етапу індукції та індивідуального титрування під час проведення ЗПТ (Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 5, Додаток 12) Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 20 чинний на теперішній час). 11. Порушення у заповненні листа призначень препаратів наркотичних засобів (Постанова КМУ № 333 від 13.06.2013 «Про затвердження Порядку придбання, перевезення, зберігання, відпуску, використання та знищення наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів у закладах охорони здоров`я», пункт 30 (Закон України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» № 60/95-ВР від 15.02.1995, ч. 3 ст. 28). 12. Відсутнє обгрунтування об`єктивної потреби для призначення інших сильнодіючих препаратів на тлі призначеної ЗПТ препаратом першого вибору (Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів (медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 6, Додаток 16, Розділ 5, Додаток 12), Закон України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» № 60/95-ВР від 15.02.1995, ч. 3 ст. 28). 13. Відсутність планового уріноконтроля під час проведення ЗПТ (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 20 чинний на теперішній час). 14. Відсутність об`єктивного контроля залишків виданого на руки замісного препарату (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 13, чинний на теперішній час). 15. Відсутній індивідуальний план лікування, що розробляється в обов`язкому порядку для кожного пацієнта.(Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 5, пункт 5.2, Додаток 11). 16. Відсутній інформаційний лист про Замісну підтримувальну терапію із застосування препаратів бупренорфіну або метадону (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 1.2 «Інструкція щодо заповнення форми первинної облікової документації № 129-1/о «Інформована згода на участь у замісній підтримувальній терапії із застосуванням препарату» - пункт 2, вирішив незаконно видати на ім`я ОСОБА_25 рецептурні бланки форми №3 (ф3) на право придбання наркотичного засобу «methadonе» 0,025 гр. у кількості 4 та 2 блістерів.

Далі, ОСОБА_6 реалізуючи свій протиправний умисел, спрямований на незаконну видачу рецепту на право придбання наркотичного засобу, розуміючи незаконність своїх дій, повторно, переслідуючи корисливий мотив отримання грошової винагороди у вигляді оплати його праці від недержавної установи за результатами виконання у якості лікаря виконавця платних договорів між пацієнтом та товариствами Про надання медичних послуг, у порушення Закону України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» та Закону України «Про заходи протидії незаконному обігу наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів та зловживання ними», в порушення умов видачі рецептів на право придбання наркотичних засобів на руки пацієнту для самостійного прийому в амбулаторних умовах, що передбачені в положеннях Наказу МОЗ України №200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 11, пункт 20.6, Наказу МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Додаток 14), заповнив своїм рукописним текстом спеціальні рецептурні бланк форми № 3 (ф-3) для виписування наркотичних та психотропних лікарських засобів, які є документами суворої звітності, в ТОВ «Медичний центр Гармонія» серії ЯЮ № 768177 від 01.04.2021, серії ЯЮ № 768698 від 18.04.2021, серії ЯЮ № 844242 від 25.05.2021 та в ТОВ «Медичний центр Можливість» серії ЯЮ № 840103 від 27.04.2021, серії ЯЮ № 840152 від 02.05.2021,серії ЯЮ № 840200 від 05.05.2021, виписавши тим самим рецепти на право одержання «methadonе» 0,025 мг., у кількості 4 та 2 блістерів відповідно до кожного рецепта, тобто наркотичного засобу, на ім`я ОСОБА_25 після чого поставив на вказаних рецептурних бланках свій підпис, відбиток печатки «Лікар ОСОБА_6 », штамп ТОВ «Медичний центр Гармонія» та ТОВ «Медичний центр Можливість», за що ОСОБА_25 заплатив грошові кошти в розмірі 300 та 500 грн за кожний рецепт в залежності від кількості блістерів.

Дії ОСОБА_6 орган досудового розслідування кваліфікував за ч.2 ст.319 КК України як незаконна видача рецепта на право придбання наркотичного засобу з корисливих мотивів, вчинена повторно.

Крім того, 31.03.2021, 17.04.2021, 28.05.2021, більш точний час не встановлений, ОСОБА_6 , перебуваючи на своєму робочому місці у приміщенні ТОВ «Медичний центр Гармонія», , розташованому за адресою: м. Харків. вул. Алчевських, 18, літ. А-2, цокольний поверх №1-3, а також 01.05.2021, 05.05.2021, більш точний час не встановлений, ОСОБА_6 , перебуваючи на своєму робочому місці у приміщенні ТОВ «Медичний центр Можливість», , розташованому за адресою: м. Харків. вул. Харківських Дивізій, 17, усвідомлюючи суспільно небезпечний характер своїх діянь, передбачаючи їх суспільно небезпечні наслідки і бажаючи їх настання, повторно, переслідуючи корисливий мотив отримання грошової винагороди у вигляді оплати його праці від недержавної установи за результатами виконання як лікаря виконавця платних договорів між пацієнтом та товариствами Про надання медичних послуг, не маючи відповідних підстав та показів для видачі рецептів ОСОБА_26 , ІНФОРМАЦІЯ_9 , без відповідних медичних показань, а саме не упевнившись в тому, що пацієнту дійсно за станом здоров`я дозволено вживати наркотичні засоби, а також не провівши відповідного огляду хворого, що лікар повинен обов`язково зробити відповідно до покладених на нього обов`язків, всупереч вимог наказів та законів України допустив такі порушення: 1. Відсутність заяви пацієнта з проханням прийняти його на лікування, написаної власноруч (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 7, чинний на теперішній час). 2. Прийняття рішення про призначення замісного препарату зроблено в різних медичних центрах одними і тими ж лікарями (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 7 чинний на теперішній час, Закон України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» № 60/95-ВР від 15.02.1995, ч. 3 ст. 28). 3. Порядок встановлення клінічного діагнозу не відповідає загальноприйнятим нормам (Наказ МОЗ України №2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 2, додаток 4, Розділ 3, Додаток 3, 5, 6). 4. Відсутність інформованої згоди на участь у Замісній підтримувальній терапії (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 7 чинний на теперішній час). 5. Перебування на лікуванні одного і того ж пацієнта у двох медичних центрах одночасно (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 7). 6. Відсутність заяви пацієнта на отримання наркотичних засобів (Постанова КМУ № 333 від 13.06.2013 «Про затвердження Порядку придбання, перевезення, зберігання, відпуску, використання та знищення наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів у закладах охорони здоров`я», пункт 28, Додаток 3, Закон України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» № 60/95-ВР від 15.02.1995, ч. 3 ст. 28). 7. Порушення умов видачі наркотичних засобів на руки пацієнту для самостійного прийому в амбулаторних умовах (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 11, пункт 20.6 чинний на теперішній час, Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Додаток 14). 8. Формальна оцінка стану пацієнта під час призначення замісного препарату на планових оглядах (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 20 чинний на теперішній час). 9. Порушення схеми призначення замісних препаратів (Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 5, Додаток 10, 12, Розділ 6 Додаток 15). 10. Відсутність етапу індукції та індивідуального титрування під час проведення ЗПТ (Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 5, Додаток 12) Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 20 чинний на теперішній час). 11. Порушення у заповненні листа призначень препаратів наркотичних засобів (Постанова КМУ № 333 від 13.06.2013 «Про затвердження Порядку придбання, перевезення, зберігання, відпуску, використання та знищення наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів у закладах охорони здоров`я», пункт 30 (Закон України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» № 60/95-ВР від 15.02.1995, ч. 3 ст. 28). 12. Відсутнє обгрунтування об`єктивної потреби для призначення інших сильнодіючих препаратів на тлі призначеної ЗПТ препаратом першого вибору, Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів (медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 6,Додаток 16; Розділ 5, Додаток 12), Закон України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» № 60/95-ВР від 15.02.1995, ч. 3 ст. 28). 13. Відсутність планового уріноконтроля під час проведення ЗПТ (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 20 чинний на теперішній час). 14. Відсутність об`єктивного контроля залишків виданого на руки замісного препарату (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 13, чинний на теперішній час). 15. Відсутній індивідуальний план лікування, що розробляється в обов`язкому порядку для кожного пацієнта (Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 5, пункт 5.2, Додаток 11). 16. Відсутній інформаційний лист про Замісну підтримувальну терапію із застосування препаратів бупренорфіну або метадону (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 1.2 «Інструкція щодо заповнення форми первинної облікової документації № 129-1/о «Інформована згода на участь у замісній підтримувальній терапії із застосуванням препарату» - пункт 2, вирішив незаконно видати на ім`я ОСОБА_26 рецептурні бланки форми № 3 (ф3) на право придбання наркотичного засобу «methadonе» 0,025 гр. у кількості 4 та 2 блістерів.

Далі, ОСОБА_6 , реалізуючи свій протиправний умисел, спрямований на незаконну видачу рецепту на право придбання наркотичного засобу, розуміючи незаконність своїх дій, повторно, переслідуючи корисливий мотив отримання грошової винагороди у вигляді оплати його праці від недержавної установи за результатами виконання у якості лікаря виконавця платних договорів між пацієнтом та товариствами Про надання медичних послуг, у порушення Закону України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» та Закону України «Про заходи протидії незаконному обігу наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів та зловживання ними», в порушення умов видачі рецептів на право придбання наркотичних засобів на руки пацієнту для самостійного прийому в амбулаторних умовах, що передбачені в положеннях Наказу МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 11, пункт 20.6, Наказу МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Додаток 14), заповнив своїм рукописним текстом спеціальні рецептурні бланк форми № 3 (ф-3) для виписування наркотичних та психотропних лікарських засобів, які є документами суворої звітності, в ТОВ «Медичний центр Гармонія» серії ЯЮ №7 68135 від 31.03.2021, серії ЯЮ № 768684 від 17.04.2021, серії ЯЮ № 844324 від 28.05.2021 та в ТОВ «Медичний центр Можливість» серії ЯЮ № 840135 від 01.05.2021, серії ЯЮ №840312 від 05.05.2021, виписавши тим самим рецепти на право одержання «methadonе» 0,025 мг., у кількості 4 та 2 блістерів відповідно до кожного рецепта, тобто наркотичного засобу, на ім`я ОСОБА_26 після чого поставив на вказаних рецептурних бланках свій підпис, відбиток печатки «Лікар ОСОБА_6 », штамп ТОВ «Медичний центр Гармонія» та ТОВ «Медичний центр Можливість», за що, ОСОБА_26 заплатив грошові кошти в розмірі 300 та 500 грн. за кожний рецепт в залежності від кількості блістерів.

Дії ОСОБА_6 орган досудового розслідування кваліфікував за ч.2 ст.319 КК України як незаконна видача рецепта на право придбання наркотичного засобу з корисливих мотивів, вчинена повторно.

Крім того, 30.03.2021, 01.04.2021, 11.04.2021, 15.04.2021, 17.05.2021, більш точний час не встановлений, ОСОБА_6 , перебуваючи на своєму робочому місці у приміщенні ТОВ «Медичний центр Гармонія», , розташованому за адресою: м. Харків. вул. Алчевських, 18, літ. А-2, цокольний поверх № 1-3, а також 03.05.2021, більш точний час не встановлений, перебуваючи на своєму робочому місці у приміщенні ТОВ «Медичний центр Можливість», , розташованому за адресою: м. Харків. вул. Харківських Дивізій, 17, усвідомлюючи суспільно небезпечний характер своїх діянь, передбачаючи їх суспільно небезпечні наслідки і бажаючи їх настання, повторно, переслідуючи корисливий мотив отримання грошової винагороди у вигляді оплати його праці від недержавної установи за результатами виконання як лікаря виконавця платних договорів між пацієнтом та товариствами Про надання медичних послуг, не маючи відповідних підстав та показів для видачі рецептів ОСОБА_27 , ІНФОРМАЦІЯ_17 , без відповідних медичних показань, а саме не упевнившись в тому, що пацієнту дійсно за станом здоров`я дозволено вживати наркотичні засоби, а також не провівши відповідного огляду хворого, що лікар повинен обов`язково зробити відповідно до покладених на нього обов`язків, всупереч вимог наказів та законів України допустив такі порушення: 1. Відсутність заяви пацієнта з проханням прийняти його на лікування, написаної власноруч. Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 7 чинний на теперішній час). 2. Прийняття рішення про призначення замісного препарату зроблено в різних медичних центрах одними і тими ж лікарями. (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 7 чинний на теперішній час, Закон України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» № 60/95-ВР від 15.02.1995, ч. 3 ст. 28). 3. Порядок встановлення клінічного діагнозу не відповідає загальноприйнятим нормам (Наказ МОЗ України №2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 2, додаток 4, Розділ 3, Додаток 3, 5, 6). 4. Відсутність інформованої згоди на участь у Замісній підтримувальній терапії (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 7 чинний на теперішній час). 5. Перебування на лікуванні одного і того ж пацієнта у двох медичних центрах одночасно, Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 7). 6. Відсутність заяви пацієнта на отримання наркотичних засобів (Постанова КМУ № 333 від 13.06.2013 «Про затвердження Порядку придбання, перевезення, зберігання, відпуску, використання та знищення наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів у закладах охорони здоров`я», пункт 28, Додаток 3, Закон України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» № 60/95-ВР від 15.02.1995, ч. 3 ст. 28). 7. Порушення умов видачі наркотичних засобів на руки пацієнту для самостійного прийому в амбулаторних умовах (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 11, пункт 20.6 чинний на теперішній час, Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Додаток 14). 8. Формальна оцінка стану пацієнта під час призначення замісного препарату на планових оглядах (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 20 чинний на теперішній час). 9. Порушення схеми призначення замісних препаратів (Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 5, Додаток 10,12, Розділ 6 Додаток 15). 10. Відсутність етапу індукції та індивідуального титрування під час проведення ЗПТ (Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 5,Додаток 12) Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 20 чинний на теперішній час). 11. Порушення у заповненні листа призначень препаратів наркотичних засобів (Постанова КМУ № 333 від 13.06.2013 «Про затвердження Порядку придбання, перевезення, зберігання, відпуску, використання та знищення наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів у закладах охорони здоров`я», пункт 30, (Закон України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» №60/95-ВР від 15.02.1995, ч. 3 ст. 28). 12. Відсутнє обгрунтування об`єктивної потреби для призначення інших сильнодіючих препаратів на тлі призначеної ЗПТ препаратом першого вибору, Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів (медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 6, Додаток 16; Розділ 5, Додаток 12), Закон України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» № 60/95-ВР від 15.02.1995, ч. 3 ст. 28). 13. Відсутність планового уріноконтроля під час проведення ЗПТ (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 20 чинний на теперішній час). 14. Відсутність об`єктивного контроля залишків виданого на руки замісного препарату (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 13 чинний на теперішній час). 15. Відсутній індивідуальний план лікування, що розробляється в обов`язкому порядку для кожного пацієнта (Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 5, пункт 5.2, Додаток 11). 16. Відсутній інформаційний лист про Замісну підтримувальну терапію із застосування препаратів бупренорфіну або метадону (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 1.2 «Інструкція щодо заповнення форми первинної облікової документації № 129-1/о «Інформована згода на участь у замісній підтримувальній терапії із застосуванням препарату» - пункт 2, вирішив незаконно видати на ім`я ОСОБА_27 рецептурні бланки форми №3 (ф3) на право придбання наркотичного засобу «methadonе» 0,025 гр. у кількості 4 та 2 блістерів.

Далі, ОСОБА_6 , реалізуючи свій протиправний умисел, спрямований на незаконну видачу рецепту на право придбання наркотичного засобу, розуміючи незаконність своїх дій, повторно, переслідуючи корисливий мотив отримання грошової винагороди у вигляді оплати його праці від недержавної установи за результатами виконання як лікаря виконавця платних договорів між пацієнтом та товариствами Про надання медичних послуг, у порушення Закону України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» та Закону України «Про заходи протидії незаконному обігу наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів та зловживання ними», в порушення умов видачі рецептів на право придбання наркотичних засобів на руки пацієнту для самостійного прийому в амбулаторних умовах, що передбачені в положеннях Наказу МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 11, пункт 20.6, Наказу МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Додаток 14), заповнив своїм рукописним текстом спеціальні рецептурні бланк форми № 3 (ф-3) для виписування наркотичних та психотропних лікарських засобів, які є документами суворої звітності, в ТОВ«Медичний центр Гармонія» серії ЯЮ № 708112 від 30.03.2021, серії ЯЮ № 768162 від 01.04.2021, серії ЯЮ № 768531 від 11.04.2021, серії ЯЮ № 768632 від 15.04.2021, серії ЯЮ № 841630 від 17.05.2021 та в ТОВ «Медичний центр Можливість» серії ЯЮ № 840172 від 03.05.2021, виписавши тим самим рецепти на право одержання «methadonе» 0,025 мг., у кількості 4 та 2 блістерів відповідно до кожного рецепта, тобто наркотичного засобу, на ім`я ОСОБА_27 після чого поставив на вказаних рецептурних бланках свій підпис, відбиток печатки «Лікар ОСОБА_6 », штампу ТОВ «Медичний центр Гармонія» та ТОВ «Медичний центр Можливість», за що ОСОБА_27 заплатила грошові кошти в розмірі 300 та 500 грн за кожний рецепт в залежності від кількості блістерів.

Дії ОСОБА_6 орган досудового розслідування кваліфікував за ч.2 ст.319 КК України як незаконна видача рецепта на право придбання наркотичного засобу з корисливих мотивів, вчинена повторно.

Крім того, 20.03.2021, 27.03.2021, 31.03.2021, 13.04.2021, 20.05.2021, 15.05.2021, 22.05.2021, 28.05.2021, більш точний час не встановлений, ОСОБА_6 , перебуваючи на своєму робочому місці у приміщенні ТОВ «Медичний центр Гармонія», , розташованому за адресою: м. Харків. вул. Алчевських, 18, літ. А-2, цокольний поверх №1-3, а також 07.05.2021, більш точний час не встановлений, перебуваючи на своєму робочому місці у приміщенні ТОВ «Медичний центр Можливість», , розташованому за адресою: м. Харків. вул. Харківських Дивізій, 17, усвідомлюючи суспільно небезпечний характер своїх діянь, передбачаючи їх суспільно небезпечні наслідки і бажаючи їх настання, повторно, переслідуючи корисливий мотив отримання грошової винагороди у вигляді оплати його праці від недержавної установи за результатами виконання як лікаря виконавця платних договорів між пацієнтом та товариствами Про надання медичних послуг, не маючи відповідних підстав та показів для видачі рецептів ОСОБА_28 , ІНФОРМАЦІЯ_5 , без відповідних медичних показань, не упевнившись в тому, що пацієнту дійсно за станом здоров`я дозволено вживати наркотичні засоби, не провівши відповідного огляду хворого, який лікар повинен обов`язково зробити відповідно до покладених на нього обов`язків, всупереч наступних наказів та ЗУ допускаючи та ігноруючи наступні порушення: 1. Відсутність заяви пацієнта з проханням прийняти його на лікування, написаної власноруч. Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 7 чинний на теперішній час). 2. Прийняття рішення про призначення замісного препарату зроблено в різних медичних центрах одними і тими ж лікарями (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 7 чинний на теперішній час, Закон України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» № 60/95-ВР від 15.02.1995, ч. 3 ст. 28). 3. Порядок встановлення клінічного діагнозу не відповідає загальноприйнятим нормам (Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 2, додаток 4, Розділ 3, Додаток 3, 5, 6). 4. Відсутність інформованої згоди на участь у Замісній підтримувальній терапії (Наказ МОЗ України №200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 7 чинний на теперішній час). 5. Перебування на лікуванні одного і того ж пацієнта у двох медичних центрах одночасно (Наказ МОЗ України №200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 7. 6. Відсутність заяви пацієнта на отримання наркотичних засобів (Постанова КМУ № 333 від 13.06.2013 «Про затвердження Порядку придбання, перевезення, зберігання, відпуску, використання та знищення наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів у закладах охорони здоров`я», пункт 28, Додаток 3. Закон України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» №60/95-ВР від 15.02.1995, ч.3 ст.28) 7. Порушення умов видачі наркотичних засобів на руки пацієнту для самостійного прийому в амбулаторних умовах (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 11, пункт 20.6 чинний на теперішній час, Наказ МОЗ України №2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Додаток 14). 8.Формальна оцінка стану пацієнта під час призначення замісного препарату на планових оглядах (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 20 чинний на теперішній час). 9. Порушення схеми призначення замісних препаратів (Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 5, Додаток 10,12, Розділ 6 Додаток 15). 10. Відсутність етапу індукції та індивідуального титрування під час проведення ЗПТ (Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 5, Додаток 12) Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 20 чинний на теперішній час). 11. Порушення у заповненні листа призначень препаратів наркотичних засобів (Постанова КМУ № 333 від 13.06.2013 «Про затвердження Порядку придбання, перевезення, зберігання, відпуску, використання та знищення наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів у закладах охорони здоров`я», пункт 30, (Закон України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» № 60/95-ВР від 15.02.1995, ч. 3 ст. 28). 12. Відсутнє обгрунтування об`єктивної потреби для призначення інших сильнодіючих препаратів на тлі призначеної ЗПТ препаратом першого вибору, Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів (медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 6, Додаток 16; Розділ 5, Додаток 12), Закон України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» № 60/95-ВР від 15.02.1995, ч. 3 ст. 28). 13. Відсутність планового уріноконтроля під час проведення ЗПТ (Наказ МОЗ України №200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 20 чинний на теперішній час). 14. Відсутність об`єктивного контроля залишків виданого на руки замісного препарату (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 13 чинний на теперішній час). 15. Відсутній індивідуальний план лікування, що розробляється в обов`язкому порядку для кожного пацієнта (Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 5, пункт 5.2, Додаток 11). 16. Відсутній інформаційний лист про Замісну підтримувальну терапію із застосування препаратів бупренорфіну або метадону (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 1.2 «Інструкція щодо заповнення форми первинної облікової документації № 129-1/о «Інформована згода на участь у замісній підтримувальній терапії із застосуванням препарату» - пункт 2, вирішив незаконно видати на ім`я ОСОБА_28 рецептурні бланки форми № 3 (ф3) на право придбання наркотичного засобу «methadonе» 0,025 гр у кількості 4 та 2 блістерів.

Далі, ОСОБА_6 , реалізуючи свій протиправний умисел, спрямований на незаконну видачу рецепту на право придбання наркотичного засобу, розуміючи незаконність своїх дій, повторно, переслідуючи корисливий мотив отримання грошової винагороди у вигляді оплати його праці від недержавної установи за результатами виконання у якості лікаря виконавця платних договорів між пацієнтом та товариствами Про надання медичних послуг, у порушення Закону України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» та Закону України «Про заходи протидії незаконному обігу наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів та зловживання ними», в порушення умов видачі рецептів на право придбання наркотичних засобів на руки пацієнту для самостійного прийому в амбулаторних умовах, що передбачені в положеннях Наказу МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 11, пункт 20.6, Наказу МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Додаток 14), заповнив своїм рукописним текстом спеціальні рецептурні бланк форми № 3 (ф-3) для виписування наркотичних та психотропних лікарських засобів, які є документами суворої звітності, в ТОВ«Медичний центр Гармонія» серії ЯЮ № 768011 від 20.03.2021, серії ЯЮ № 768082 від 27.03.2021, серії ЯЮ № 768150 від 31.03.2021, серії ЯЮ № 769572 від 13.04.2021, серії ЯЮ № 768849 від 20.04.2021, серії ЯЮ № 841566 від 15.05.2021, серії ЯЮ № 841946 від 22.05.2021, серії ЯЮ № 844335 від 28.05.2021 та в ТОВ «Медичний центр Можливість» серії ЯЮ № 840345 від 07.05.2021, виписавши тим самим рецепти на право одержання «methadonе» 0,025 мг., у кількості 4 та 2 блістерів відповідно до кожного рецепта, тобто наркотичного засобу, на ім`я ОСОБА_28 після чого поставив на вказаних рецептурних бланках свій підпис, відбиток печатки «Лікар ОСОБА_6 », штампу ТОВ «Медичний центр Гармонія» та ТОВ «Медичний центр Можливість», за що, ОСОБА_28 заплатив грошові кошти в розмірі 300 та 500 грн за кожний рецепт в залежності від кількості блістерів.

Дії ОСОБА_6 орган досудового розслідування кваліфікував за ч.2 ст.319 КК України як незаконна видача рецепта на право придбання наркотичного засобу з корисливих мотивів, вчинена повторно.

Крім того, 30.03.2021, 05.04.2021, 16.04.2021, 26.04.2021, більш точний час не встановлений, ОСОБА_6 , перебуваючи на своєму робочому місці у приміщенні ТОВ «Медичний центр Гармонія», , розташованому за адресою: м. Харків. вул. Алчевських, 18, літ. А-2, цокольний поверх №1-3, а також 28.04.2021, 05.05.2021, більш точний час не встановлений, перебуваючи на своєму робочому місці у приміщенні ТОВ «Медичний центр Можливість», , розташованому за адресою: м. Харків. вул. Харківських Дивізій, 17, усвідомлюючи суспільно небезпечний характер своїх діянь, передбачаючи їх суспільно небезпечні наслідки і бажаючи їх настання, повторно, переслідуючи корисливий мотив отримання грошової винагороди у вигляді оплати його праці від недержавної установи за результатами виконання у якості лікаря виконавця платних договорів між пацієнтом та товариствами Про надання медичних послуг, не маючи відповідних підстав та показів для видачі рецептів ОСОБА_29 , ІНФОРМАЦІЯ_1 , без відповідних медичних показань, не упевнившись в тому, що пацієнту дійсно за станом здоров`я дозволено вживати наркотичні засоби, не провівши відповідного огляду хворого, що лікар повинен обов`язково зробити відповідно до покладених на нього обов`язків, всупереч вимог наказів та законів України допустив такі порушення: 1. Відсутність заяви пацієнта з проханням прийняти його на лікування, написаної власноруч (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 7 чинний на теперішній час). 2. Прийняття рішення про призначення замісного препарату зроблено в різних медичних центрах одними і тими ж лікарями (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 7 чинний на теперішній час, Закон України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» № 60/95-ВР від 15.02.1995, ч. 3 ст. 28). 3. Порядок встановлення клінічного діагнозу не відповідає загальноприйнятим нормам (Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 2, додаток 4, Розділ 3, Додаток 3, 5, 6). 4.Відсутність інформованої згоди на участь у Замісній підтримувальній терапії (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 7 чинний на теперішній час). 5. Перебування на лікуванні одного і того ж пацієнта у двох медичних центрах одночасно. Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 7). 6. Відсутність заяви пацієнта на отримання наркотичних засобів (Постанова КМУ № 333 від 13.06.2013 «Про затвердження Порядку придбання, перевезення, зберігання, відпуску, використання та знищення наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів у закладах охорони здоров`я», пункт 28, Додаток 3, Закон України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» № 60/95-ВР від 15.02.1995, ч. 3 ст. 28). 7. Порушення умов видачі наркотичних засобів на руки пацієнту для самостійного прийому в амбулаторних умовах (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 11, пункт 20.6 чинний на теперішній час. Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Додаток 14). 8. Формальна оцінка стану пацієнта під час призначення замісного препарату на планових оглядах (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 20 чинний на теперішній час). 9. Порушення схеми призначення замісних препаратів (Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 5, Додаток 10, 12, Розділ 6 Додаток 15). 10. Відсутність етапу індукції та індивідуального титрування під час проведення ЗПТ (Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 5, Додаток 12) Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 20, чинний на теперішній час). 11. Порушення у заповненні листа призначень препаратів наркотичних засобів (Постанова КМУ №333 від 13.06.2013 «Про затвердження Порядку придбання, перевезення, зберігання, відпуску, використання та знищення наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів у закладах охорони здоров`я», пункт 30 (Закон України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» №т 60/95-ВР від 15.02.1995, ч. 3 ст. 28). 12. Відсутнє обгрунтування об`єктивної потреби для призначення інших сильнодіючих препаратів на тлі призначеної ЗПТ препаратом першого вибору, Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів (медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 6, Додаток 16; Розділ 5, Додаток 12). Закон України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» № 60/95-ВР від 15.02.1995, ч. 3 ст. 28). 13. Відсутність планового уріноконтроля під час проведення ЗПТ (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 20 чинний на теперішній час). 14. Відсутність об`єктивного контроля залишків виданого на руки замісного препарату (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 13 чинний на теперішній час). 15. Відсутній індивідуальний план лікування, що розробляється в обов`язкому порядку для кожного пацієнта (Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 5, пункт 5.2, Додаток 11). 16. Відсутній інформаційний лист про Замісну підтримувальну терапію із застосування препаратів бупренорфіну або метадону (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 1.2 «Інструкція щодо заповнення форми первинної облікової документації № 129-1/о «Інформована згода на участь у замісній підтримувальній терапії із застосуванням препарату» - пункт 2, вирішив незаконно видати на ім`я ОСОБА_29 рецептурні бланки форми № 3 (ф3) на право придбання наркотичного засобу «methadonе» 0,025 гр. у кількості 4 блістерів.

Далі, ОСОБА_6 , реалізуючи свій протиправний умисел, спярмований на незаконну видачу рецепту на право придбання наркотичного засобу, розуміючи незаконність своїх дій, повторно, переслідуючи корисливий мотив отримання грошової винагороди у вигляді оплати його праці від недержавної установи за результатами виконання у якості лікаря виконавця платних договорів між пацієнтом та товариствами Про надання медичних послуг, у порушення Закону України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» та Закону України «Про заходи протидії незаконному обігу наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів та зловживання ними», в порушення умов видачі рецептів на право придбання наркотичних засобів на руки пацієнту для самостійного прийому в амбулаторних умовах, що передбачені в положеннях Наказу МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 11, пункт 20.6, Наказу МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Додаток 14), заповнив своїм рукописним текстом спеціальні рецептурні бланк форми № 3 (ф-3) для виписування наркотичних та психотропних лікарських засобів, які є документами суворої звітності, в ТОВ«Медичний центр Гармонія» серії ЯЮ № 768126 від 30.03.2021, ЯЮ № 768303 від 05.04.2021, ЯЮ № 769655 від 16.04.2021, ЯЮ № 767067 від 26.04.2021 та в ТОВ «Медичний центр Можливість» серії ЯЮ № 840108 від 28.04.2021, ЯЮ № 840302 від 05.05.2021, виписавши тим самим рецепти на право одержання «methadonе» 0,025 мг., у кількості 4 блістерів відповідно до кожного рецепта, тобто наркотичного засобу, на ім`я ОСОБА_29 після чого поставив на вказаних рецептурних бланках свій підпис, відбиток печатки «Лікар ОСОБА_6 », штамп ТОВ «Медичний центр Гармонія» та ТОВ «Медичний центр Можливість», за що ОСОБА_29 заплатив грошові кошти в розмірі 500 грн за кожний рецепт.

Дії ОСОБА_6 орган досудового розслідування кваліфікував за ч.2 ст.319 КК України як незаконна видача рецепта на право придбання наркотичного засобу з корисливих мотивів, вчинена повторно.

Крім того, 18.04.2021, 11.05.2021, 20.05.2021, більш точний час не встановлений, ОСОБА_6 , перебуваючи на своєму робочому місці у приміщенні ТОВ «Медичний центр Гармонія», , розташованому за адресою: м. Харків. вул. Алчевських, 18, літ. А-2, цокольний поверх №1-3, а також 06.05.2021, більш точний час не встановлений, ОСОБА_6 , перебуваючи на своєму робочому місці у приміщенні ТОВ «Медичний центр Можливість», , розташованому за адресою: м. Харків. вул. Харківських Дивізій, 17, усвідомлюючи суспільно небезпечний характер своїх діянь, передбачаючи їх суспільно небезпечні наслідки і бажаючи їх настання, повторно, переслідуючи корисливий мотив отримання грошової винагороди у вигляді оплати його праці від недержавної установи за результатами виконання як лікаря виконавця платних договорів між пацієнтом та товариствами Про надання медичних послуг, не маючи відповідних підстав та показів для видачі рецептів ОСОБА_30 , ІНФОРМАЦІЯ_18 , без відповідних медичних показань, а саме не упевнившись в тому, що пацієнту дійсно за станом здоров`я дозволено вживати наркотичні засоби, а також не провівши відповідного огляду хворого, що лікар повинен обов`язково зробити відповідно до покладених на нього обов`язків, всупереч вимог наказів та законів України допустив такі порушення: 1. Відсутність заяви пацієнта з проханням прийняти його на лікування, написаної власноруч (Наказ МОЗ України №200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 7 чинний на теперішній час). 2. Прийняття рішення про призначення замісного препарату зроблено в різних медичних центрах одними і тими ж лікарями (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 7 чинний на теперішній час, Закон України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» № 60/95-ВР від 15.02.1995, ч. 3 ст. 28). 3. Порядок встановлення клінічного діагнозу не відповідає загальноприйнятим нормам (Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 2, додаток 4, Розділ 3, Додаток 3, 5, 6). 4. Відсутність інформованої згоди на участь у Замісній підтримувальній терапії (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 7 чинний на теперішній час). 5. Перебування на лікуванні одного і того ж пацієнта у двох медичних центрах одночасно (Наказ МОЗ України №200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 7). 6. Відсутність заяви пацієнта на отримання наркотичних засобів (Постанова КМУ №333 від 13.06.2013 «Про затвердження Порядку придбання, перевезення, зберігання, відпуску, використання та знищення наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів у закладах охорони здоров`я», пункт 28, Додаток 3, Закон України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» №60/95-ВР від 15.02.1995, ч. 3 ст. 28). 7. Порушення умов видачі наркотичних засобів на руки пацієнту для самостійного прийому в амбулаторних умовах (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 11, пункт 20.6 чинний на теперішній час, Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Додаток 14). 8. Формальна оцінка стану пацієнта під час призначення замісного препарату на планових оглядах (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 20 чинний на теперішній час). 9. Порушення схеми призначення замісних препаратів (Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 5, Додаток 10, 12, Розділ 6 Додаток 15). 10. Відсутність етапу індукції та індивідуального титрування під час проведення ЗПТ (Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 5, Додаток 12) Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 20 чинний на теперішній час). 11. Порушення у заповненні листа призначень препаратів наркотичних засобів (Постанова КМУ № 333 від 13.06.2013 «Про затвердження Порядку придбання, перевезення, зберігання, відпуску, використання та знищення наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів у закладах охорони здоров`я», пункт 30 (Закон України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» № 60/95-ВР від 15.02.1995, ч. 3 ст. 28). 12. Відсутнє обгрунтування об`єктивної потреби для призначення інших сильнодіючих препаратів на тлі призначеної ЗПТ препаратом першого вибору, Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів (медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 6, Додаток 16; Розділ 5, Додаток 12), Закон України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» №60/95-ВР від 15.02.1995, ч. 3 ст. 28). 13. Відсутність планового уріноконтроля під час проведення ЗПТ (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 20 чинний на теперішній час). 14. Відсутність об`єктивного контроля залишків виданого на руки замісного препарату (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 13, чинний на теперішній час). 15. Відсутній індивідуальний план лікування, що розробляється в обов`язкому порядку для кожного пацієнта.(Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 5, пункт 5.2, Додаток 11). 16. Відсутній інформаційний лист про Замісну підтримувальну терапію із застосування препаратів бупренорфіну або метадону (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 1.2 «Інструкція щодо заповнення форми первинної облікової документації № 129-1/о «Інформована згода на участь у замісній підтримувальній терапії із застосуванням препарату» - пункт 2, вирішив незаконно видати на ім`я ОСОБА_31 рецептурні бланки форми № 3 (ф3) на право придбання наркотичного засобу «methadonе» 0,025 гр. у кількості 4 та 2 блістерів.

Далі, ОСОБА_6 , реалізуючи свій протиправний умисел, спрямований на незаконну видачу рецепту на право придбання наркотичного засобу, розуміючи незаконність своїх дій, повторно, переслідуючи корисливий мотив отримання грошової винагороди у вигляді оплати його праці від недержавної установи за результатами виконання у якості лікаря виконавця платних договорів між пацієнтом та товариствами Про надання медичних послуг, у порушення Закону України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» та Закону України «Про заходи протидії незаконному обігу наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів та зловживання ними», в порушення умов видачі рецептів на право придбання наркотичних засобів на руки пацієнту для самостійного прийому в амбулаторних умовах, що передбачені в положеннях Наказу МОЗ України № 200 від 27.03.2012 р. «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 11, пункт 20.6, Наказу МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Додаток 14), заповнив своїм рукописним текстом спеціальні рецептурні бланк форми № 3 (ф-3) для виписування наркотичних та психотропних лікарських засобів, які є документами суворої звітності, в ТОВ«Медичний центр Гармонія» серії ЯЮ №768801 від 18.04.2021, серії ЯЮ №941242 від 11.05.2021, серії ЯЮ №841649 від 20.05.2021 та в ТОВ «Медичний центр Можливість» серії ЯЮ №840325 від 06.05.2021 виписавши тим самим рецепти на право одержання «methadonе» 0,025 мг., у кількості 4 та 2 блістерів відповідно до кожного рецепта, тобто наркотичного засобу, на ім`я ОСОБА_31 після чого поставив на вказаних рецептурних бланках свій підпис, відбиток печатки «Лікар ОСОБА_6 », штампу ТОВ «Медичний центр Гармонія» та ТОВ «Медичний центр Можливість», за що, ОСОБА_32 заплатив грошові кошти в розмірі 300 та 500 грн за кожний рецепт в залежності від кількості блістерів.

Дії ОСОБА_6 орган досудового розслідування кваліфікував за ч.2 ст.319 КК України як незаконна видача рецепта на право придбання наркотичного засобу з корисливих мотивів, вчинена повторно.

Крім того, 13.05.2021, 25.05.2021, 05.06.2021, більш точний час не встановлений, ОСОБА_6 , перебуваючи на своєму робочому місці у приміщенні ТОВ «Медичний центр Гармонія», , розташованому за адресою: м. Харків. вул. Алчевських, 18, літ. А-2, цокольний поверх №1-3 а також 08.05.2021, більш точний час не встановлений, ОСОБА_6 , перебуваючи на своєму робочому місці у приміщенні ТОВ «Медичний центр Можливість», , розташованому за адресою: м. Харків. вул. Харківських Дивізій, 17, усвідомлюючи суспільно небезпечний характер своїх діянь, передбачаючи їх суспільно небезпечні наслідки і бажаючи їх настання, повторно, переслідуючи корисливий мотив отримання грошової винагороди у вигляді оплати його праці від недержавної установи за результатами виконання як лікаря виконавця платних договорів між пацієнтом та товариствами Про надання медичних послуг, не маючи відповідних підстав та показів для видачі рецептів ОСОБА_33 , ІНФОРМАЦІЯ_19 , без відповідних медичних показань, не упевнившись в тому, що пацієнту дійсно за станом здоров`я дозволено вживати наркотичні засоби, не провівши відповідного огляду хворого, що лікар повинен обов`язково зробити відповідно до покладених на нього обов`язків, всупереч вимог наказів та законів України допустив таків порушення: 1. Відсутність заяви пацієнта з проханням прийняти його на лікування, написаної власноруч. Наказ МОЗ України №200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 7 чинний на теперішній час). 2. Прийняття рішення про призначення замісного препарату зроблено в різних медичних центрах одними і тими ж лікарями (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 7 чинний на теперішній час, Закон України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» № 60/95-ВР від 15.02.1995, ч. 3 ст. 28). 3. Порядок встановлення клінічного діагнозу не відповідає загальноприйнятим нормам (Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 2, додаток 4, Розділ 3, Додаток 3, 5, 6). 4. Відсутність інформованої згоди на участь у Замісній підтримувальній терапії (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 7 чинний на теперішній час). 5. Перебування на лікуванні одного і того ж пацієнта у двох медичних центрах одночасно (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 7). 6. Відсутність заяви пацієнта на отримання наркотичних засобів (Постанова КМУ № 333 від 13.06.2013 «Про затвердження Порядку придбання, перевезення, зберігання, відпуску, використання та знищення наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів у закладах охорони здоров`я», пункт 28, Додаток 3, Закон України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» № 60/95-ВР від 15.02.1995, ч. 3 ст. 28). 7. Порушення умов видачі наркотичних засобів на руки пацієнту для самостійного прийому в амбулаторних умовах (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 11, пункт 20.6 чинний на теперішній час. Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Додаток 14). 8. Формальна оцінка стану пацієнта під час призначення замісного препарату на планових оглядах (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 20 чинний на теперішній час). 9. Порушення схеми призначення замісних препаратів (Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 5, Додаток 10, 12, Розділ 6 Додаток 15). 10. Відсутність етапу індукції та індивідуального титрування під час проведення ЗПТ (Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 5, Додаток 12) Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 20 чинний на теперішній час). 11. Порушення у заповненні листа призначень препаратів наркотичних засобів (Постанова КМУ № 333 від 13.06.2013 «Про затвердження Порядку придбання, перевезення, зберігання, відпуску, використання та знищення наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів у закладах охорони здоров`я», пункт 30 (Закон України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» №60/95-ВР від 15.02.1995, ч. 3 ст. 28). 12. Відсутнє обгрунтування об`єктивної потреби для призначення інших сильнодіючих препаратів на тлі призначеної ЗПТ препаратом першого вибору, Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020р. "Про затвердження стандартів (медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 6, Додаток 16; Розділ 5, Додаток 12), Закон України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» № 60/95-ВР від 15.02.1995, ч. 3 ст. 28). 13. Відсутність планового уріноконтроля під час проведення ЗПТ (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 20 чинний на теперішній час). 14. Відсутність об`єктивного контроля залишків виданого на руки замісного препарату (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 13 чинний на теперішній час). 15. Відсутній індивідуальний план лікування, що розробляється в обов`язкому порядку для кожного пацієнта.(Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 р. "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 5, пункт 5.2, Додаток 11). 16. Відсутній інформаційний лист про Замісну підтримувальну терапію із застосування препаратів бупренорфіну або метадону (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 1.2 «Інструкція щодо заповнення форми первинної облікової документації № 129-1/о «Інформована згода на участь у замісній підтримувальній терапії із застосуванням препарату» - пункт 2, вирішив незаконно видати на ім`я ОСОБА_34 рецептурні бланки форми № 3 (ф3) на право придбання наркотичного засобу «methadonе» 0,025 гр. у кількості 4 та 2 блістерів.

Далі, ОСОБА_6 , реалізуючи свій протиправний умисел, спрямований на незаконну видачу рецепту на право придбання наркотичного засобу, розуміючи незаконність своїх дій, повторно, переслідуючи корисливий мотив отримання грошової винагороди у вигляді оплати його праці від недержавної установи за результатами виконання у якості лікаря виконавця платних договорів між пацієнтом та товариствами Про надання медичних послуг, у порушення Закону України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» та Закону України «Про заходи протидії незаконному обігу наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів та зловживання ними», в порушення умов видачі рецептів на право придбання наркотичних засобів на руки пацієнту для самостійного прийому в амбулаторних умовах, що передбачені в положеннях Наказу МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 11, пункт 20.6, Наказу МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Додаток 14), заповнив своїм рукописним текстом спеціальні рецептурні бланк форми № 3 (ф-3) для виписування наркотичних та психотропних лікарських засобів, які є документами суворої звітності, в ТОВ «Медичний центр Гармонія» серії ЯЮ № 841276 від 13.05.2021, серії ЯЮ № 844227 від 25.05.2021, серії ЯЮ № 844921 від 05.06.2021 та в ТОВ «Медичний центр Можливість» серії ЯЮ № 840353 від 08.05.2021, виписавши тим самим рецепти на право одержання «methadonе» 0,025 мг., у кількості 4 та 2 блістерів відповідно до кожного рецепта, тобто наркотичного засобу, на ім`я ОСОБА_34 після чого поставив на вказаних рецептурних бланках свій підпис, відбиток печатки «Лікар ОСОБА_6 », штампу ТОВ «Медичний центр Гармонія» та ТОВ «Медичний центр Можливість», за що ОСОБА_35 заплатив грошові кошти в розмірі 300 та 500 грн за кожний рецепт в залежності від кількості блістерів.

Дії ОСОБА_6 орган досудового розслідування кваліфікував за ч.2 ст.319 КК України як незаконна видача рецепта на право придбання наркотичного засобу з корисливих мотивів, вчинена повторно.

Крім того, 15.04.2021, 26.04.2021, 15.05.2021, 28.05.2021, більш точний час не встановлений, ОСОБА_6 , перебуваючи на своєму робочому місці у приміщенні ТОВ «Медичний центр Гармонія», , розташованому за адресою: м. Харків. вул. Алчевських, 18, літ. А-2, цокольний поверх №1-3, а також 05.05.2021, більш точний час не встановлено, ОСОБА_6 , перебуваючи на своєму робочому місці у приміщенні ТОВ «Медичний центр Можливість», , розташованому за адресою: м. Харків. вул. Харківських Дивізій, 17, усвідомлюючи суспільно небезпечний характер своїх діянь, передбачаючи їх суспільно небезпечні наслідки і бажаючи їх настання, повторно, переслідуючи корисливий мотив отримання грошової винагороди у вигляді оплати його праці від недержавної установи за результатами виконання у якості лікаря виконавця платних договорів між пацієнтом та товариствами Про надання медичних послуг, не маючи відповідних підстав та показів для видачі рецептів ОСОБА_36 , ІНФОРМАЦІЯ_20 , без відповідних медичних показань, не упевнившись в тому, що пацієнту дійсно за станом здоров`я дозволено вживати наркотичні засоби, не провівши відповідного огляду хворого, що лікар повинен обов`язково зробити відповідно до покладених на нього обов`язків, всупереч вимог наказів та законів України допустив такі порушення: 1. Відсутність заяви пацієнта з проханням прийняти його на лікування, написаної власноруч (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 7 чинний на теперішній час). 2. Прийняття рішення про призначення замісного препарату зроблено в різних медичних центрах одними і тими ж лікарями. (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 7 чинний на теперішній час. Закон України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» № 60/95-ВР від 15.02.1995, ч. 3 ст. 28). 3. Порядок встановлення клінічного діагнозу не відповідає загальноприйнятим нормам (Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 2, додаток 4, Розділ 3, Додаток 3, 5, 6). 4. Відсутність інформованої згоди на участь у Замісній підтримувальній терапії (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 7 чинний на теперішній час). 5. Перебування на лікуванні одного і того ж пацієнта у двох медичних центрах одночасно (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 7). 6. Відсутність заяви пацієнта на отримання наркотичних засобів (Постанова КМУ № 333 від 13.06.2013 «Про затвердження Порядку придбання, перевезення, зберігання, відпуску, використання та знищення наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів у закладах охорони здоров`я», пункт 28, Додаток 3, Закон України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» № 60/95-ВР від 15.02.1995, ч. 3 ст. 28). 7. Порушення умов видачі наркотичних засобів на руки пацієнту для самостійного прийому в амбулаторних умовах (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 11, пункт 20.6 чинний на теперішній час, Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Додаток 14). 8. Формальна оцінка стану пацієнта під час призначення замісного препарату на планових оглядах (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 20 чинний на теперішній час). 9. Порушення схеми призначення замісних препаратів (Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 5, Додаток 10, 12, Розділ 6 Додаток 15). 10. Відсутність етапу індукції та індивідуального титрування під час проведення ЗПТ (Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 5, Додаток 12) Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 20 чинний на теперішній час). 11. Порушення у заповненні листа призначень препаратів наркотичних засобів (Постанова КМУ № 333 від 13.06.2013 «Про затвердження Порядку придбання, перевезення, зберігання, відпуску, використання та знищення наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів у закладах охорони здоров`я», пункт 30, (Закон України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» № 60/95-ВР від 15.02.1995, ч. 3 ст. 28). 12. Відсутнє обгрунтування об`єктивної потреби для призначення інших сильнодіючих препаратів на тлі призначеної ЗПТ препаратом першого вибору, Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів (медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 6, Додаток 16; Розділ 5, Додаток 12), Закон України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» № 60/95-ВР від 15.02.1995, ч. 3 ст. 28). 13. Відсутність планового уріноконтроля під час проведення ЗПТ (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 20 чинний на теперішній час). 14. Відсутність об`єктивного контроля залишків виданого на руки замісного препарату (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 13, чинний на теперішній час). 15. Відсутній індивідуальний план лікування, що розробляється в обов`язкому порядку для кожного пацієнта.(Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 5, пункт 5.2, Додаток 11). 16. Відсутній інформаційний лист про Замісну підтримувальну терапію із застосування препаратів бупренорфіну або метадону (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 1.2 «Інструкція щодо заповнення форми первинної облікової документації № 129-1/о «Інформована згода на участь у замісній підтримувальній терапії із застосуванням препарату» - пункт 2, вирішив незаконно видати на ім`я ОСОБА_37 рецептурні бланки форми № 3 (ф3) на право придбання наркотичного засобу «methadonе» 0,025 гр. у кількості 4 та 2 блістерів.

Далі, ОСОБА_6 , реалізуючи свій протиправний умисел, спрямований на незаконну видачу рецепту на право придбання наркотичного засобу, розуміючи незаконність своїх дій, повторно, переслідуючи корисливий мотив отримання грошової винагороди у вигляді оплати його праці від недержавної установи за результатами виконання у якості лікаря виконавця платних договорів між пацієнтом та товариствами Про надання медичних послуг, у порушення Закону України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» та Закону України «Про заходи протидії незаконному обігу наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів та зловживання ними», в порушення умов видачі рецептів на право придбання наркотичних засобів на руки пацієнту для самостійного прийому в амбулаторних умовах, що передбачені в положеннях Наказу МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 11, пункт 20.6, Наказу МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Додаток 14), заповнив своїм рукописним текстом спеціальні рецептурні бланк форми № 3 (ф-3) для виписування наркотичних та психотропних лікарських засобів, які є документами суворої звітності, в ТОВ«Медичний центр Гармонія» серії ЯЮ № 769638 від 15.04.2021, серії ЯЮ № 767000 від 26.04.2021, серії ЯЮ № 841530 від 15.05.2021, серії ЯЮ № 844363 від 28.05.2021 та в ТОВ «Медичний центр Можливість» серії ЯЮ № 840198 від 05.05.2021 виписавши тим самим рецепти на право одержання «methadonе» 0,025 мг., у кількості 4 та 2 блістерів відповідно до кожного рецепта, тобто наркотичного засобу, на ім`я ОСОБА_37 після чого поставив на вказаних рецептурних бланках свій підпис, відбиток печатки «Лікар ОСОБА_6 », штампу ТОВ «Медичний центр Гармонія» та ТОВ «Медичний центр Можливість», за що ОСОБА_38 заплатив грошові кошти в розмірі 300 та 500 грн за кожний рецепт в залежності від кількості блістерів.

Дії ОСОБА_6 орган досудового розслідування кваліфікував за ч.2 ст.319 КК України як незаконна видача рецепта на право придбання наркотичного засобу з корисливих мотивів, вчинена повторно.

Крім того, 09.04.2021, 23.04.2021, 03.06.2021, більш точний час не встановлений, ОСОБА_6 , перебцуваючи на своєму робочому місці у приміщенні ТОВ «Медичний центр Гармонія», , розташованому за адресою: м. Харків. вул. Алчевських, 18, літ. А-2, цокольний поверх №1-3, а також 01.05.2021, більш точний час не встановлений, ОСОБА_6 , перебуваючи на своєму робочому місці у приміщенні ТОВ «Медичний центр Можливість», , розташованому за адресою: м. Харків. вул. Харківських Дивізій, 17, усвідомлюючи суспільно небезпечний характер своїх діянь, передбачаючи їх суспільно небезпечні наслідки і бажаючи їх настання, повторно, переслідуючи корисливий мотив отримання грошової винагороди у вигляді оплати його праці від недержавної установи за результатами виконання у якості лікаря виконавця платних договорів між пацієнтом та товариствами Про надання медичних послуг, не маючи відповідних підстав та показів для видачі рецептів ОСОБА_39 , ІНФОРМАЦІЯ_21 , без відповідних медичних показань, не упевнившись в тому, що пацієнту дійсно за станом здоров`я дозволено вживати наркотичні засоби, а також не провівши відповідного огляду хворого, що лікар повинен обов`язково зробити відповідно до покладених на нього обов`язків, всупереч вимог наказів та законів України допустив такі порушення: 1. Відсутність заяви пацієнта з проханням прийняти його на лікування, написаної власноруч. Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 7 чинний на теперішній час). 2. Прийняття рішення про призначення замісного препарату зроблено в різних медичних центрах одними і тими ж лікарями. (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 7 чинний на теперішній час, Закон України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» № 60/95-ВР від 15.02.1995, ч. 3 ст. 28). 3. Порядок встановлення клінічного діагнозу не відповідає загальноприйнятим нормам (Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 2, додаток 4, Розділ 3, Додаток 3, 5, 6). 4. Відсутність інформованої згоди на участь у Замісній підтримувальній терапії (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 7 чинний на теперішній час). 5. Перебування на лікуванні одного і того ж пацієнта у двох медичних центрах одночасно. Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 7). 6. Відсутність заяви пацієнта на отримання наркотичних засобів (Постанова КМУ № 333 від 13.06.2013 «Про затвердження Порядку придбання, перевезення, зберігання, відпуску, використання та знищення наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів у закладах охорони здоров`я», пункт 28, Додаток 3, Закон України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» № 60/95-ВР від 15.02.1995, ч. 3 ст. 28). 7. Порушення умов видачі наркотичних засобів на руки пацієнту для самостійного прийому в амбулаторних умовах (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 11, пункт 20.6 чинний на теперішній час, Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Додаток 14). 8. Формальна оцінка стану пацієнта під час призначення замісного препарату на планових оглядах (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 20 чинний на теперішній час) 9. Порушення схеми призначення замісних препаратів (Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 5, Додаток 10, 12, Розділ 6 Додаток 15). 10. Відсутність етапу індукції та індивідуального титрування під час проведення ЗПТ (Наказ МОЗ України №2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 5, Додаток 12) Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 20, чинний на теперішній час). 11. Порушення у заповненні листа призначень препаратів наркотичних засобів (Постанова КМУ № 333 від 13.06.2013 «Про затвердження Порядку придбання, перевезення, зберігання, відпуску, використання та знищення наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів у закладах охорони здоров`я», пункт 30, (Закон України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» № 60/95-ВР від 15.02.1995, ч. 3 ст. 28). 12. Відсутнє обгрунтування об`єктивної потреби для призначення інших сильнодіючих препаратів на тлі призначеної ЗПТ препаратом першого вибору, Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів (медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 6, Додаток 16; Розділ 5, Додаток 12), Закон України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» № 60/95-ВР від 15.02.1995, ч. 3 ст. 28). 13. Відсутність планового уріноконтроля під час проведення ЗПТ (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 20 чинний на теперішній час). 14. Відсутність об`єктивного контроля залишків виданого на руки замісного препарату (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 13 чинний на теперішній час). 15. Відсутній індивідуальний план лікування, що розробляється в обов`язкому порядку для кожного пацієнта (Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 5, пункт 5.2, Додаток 11). 16. Відсутній інформаційний лист про Замісну підтримувальну терапію із застосування препаратів бупренорфіну або метадону (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 1.2 «Інструкція щодо заповнення форми первинної облікової документації № 129-1/о «Інформована згода на участь у замісній підтримувальній терапії із застосуванням препарату» - пункт 2, вирішив незаконно видати на ім`я ОСОБА_40 рецептурні бланки форми № 3 (ф3) на право придбання наркотичного засобу «methadonе» 0,025 гр у кількості 4 та 2 блістерів.

Далі, ОСОБА_6 , реалізуючи свій протиправний умисел, спрямований на незаконну видачу рецепту на право придбання наркотичного засобу, розуміючи незаконність своїх дій, повторно, переслідуючи корисливий мотив отримання грошової винагороди у вигляді оплати його праці від недержавної установи за результатами виконання у якості лікаря виконавця платних договорів між пацієнтом та товариствами Про надання медичних послуг, у порушення Закону України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» та Закону України «Про заходи протидії незаконному обігу наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів та зловживання ними», в порушення умов видачі рецептів на право придбання наркотичних засобів на руки пацієнту для самостійного прийому в амбулаторних умовах, що передбачені в положеннях Наказу МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 11, пункт 20.6, Наказу МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Додаток 14), заповнив своїм рукописним текстом спеціальні рецептурні бланк форми № 3 (ф-3) для виписування наркотичних та психотропних лікарських засобів, які є документами суворої звітності, в ТОВ«Медичний центр Гармонія» серії ЯЮ № 768365 від 09.04.2021, серії ЯЮ №767033 від 23.04.2021, серії ЯЮ № 844675 від 03.06.2021 та в ТОВ «Медичний центр Можливість» серії ЯЮ №840145 від 01.05.2021. виписавши тим самим рецепти на право одержання «methadonе» 0,025 мг., у кількості 4 та 2 блістерів відповідно до кожного рецепта, тобто наркотичного засобу, на ім`я ОСОБА_40 після чого поставив на вказаних рецептурних бланках свій підпис, відбиток печатки «Лікар ОСОБА_6 », штампу ТОВ «Медичний центр Гармонія» та ТОВ «Медичний центр Можливість», за що, ОСОБА_40 заплатив грошові кошти в розмірі 300 та 500 грн за кожний рецепт в залежності від кількості блістерів.

Дії ОСОБА_6 орган досудового розслідування кваліфікував за ч.2 ст.319 КК України як незаконна видача рецепта на право придбання наркотичного засобу з корисливих мотивів, вчинена повторно.

Крім того, 10.05.2021, 20.05.2021, більш точний час не встановлений, ОСОБА_6 , перебуваючи на своєму робочому місці у приміщенні ТОВ «Медичний центр Гармонія», , розташованому за адресою: м. Харків. вул. Алчевських, 18, літ. А-2, цокольний поверх №1-3, а також 05.05.2021, більш точний час не встановлений, ОСОБА_6 , перебуваючи на своєму робочому місці у приміщенні ТОВ «Медичний центр Можливість», , розташованому за адресою: м. Харків. вул. Харківських Дивізій, 17, усвідомлюючи суспільно небезпечний характер своїх діянь, передбачаючи їх суспільно небезпечні наслідки і бажаючи їх настання, повторно, переслідуючи корисливий мотив отримання грошової винагороди у вигляді оплати його праці від недержавної установи за результатами виконання як лікаря виконавця платних договорів між пацієнтом та товариствами Про надання медичних послуг, не маючи відповідних підстав та показів для видачі рецептів ОСОБА_41 , ІНФОРМАЦІЯ_22 , без відповідних медичних показань, не упевнившись в тому, що пацієнту дійсно за станом здоров`я дозволено вживати наркотичні засоби, не провівши відповідного огляду хворого, що лікар повинен обов`язково зробити відповідно до покладених на нього обов`язків, всупереч вимог наказів та законів України допустив такі порушення: 1. Відсутність заяви пацієнта з проханням прийняти його на лікування, написаної власноруч. Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 7 чинний на теперішній час). 2. Прийняття рішення про призначення замісного препарату зроблено в різних медичних центрах одними і тими ж лікарями (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 7 чинний на теперішній час, Закон України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» № 60/95-ВР від 15.02.1995 ч. 3 ст. 28). 3. Порядок встановлення клінічного діагнозу не відповідає загальноприйнятим нормам (Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 2, додаток 4, Розділ 3, Додаток 3, 5, 6). 4. Відсутність інформованої згоди на участь у Замісній підтримувальній терапії (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 7 чинний на теперішній час). 5. Перебування на лікуванні одного і того ж пацієнта у двох медичних центрах одночасно (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 7). 6. Відсутність заяви пацієнта на отримання наркотичних засобів (Постанова КМУ № 333 від 13.06.2013 «Про затвердження Порядку придбання, перевезення, зберігання, відпуску, використання та знищення наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів у закладах охорони здоров`я», пункт 28, Додаток 3, Закон України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» № 60/95-ВР від 15.02.1995, ч. 3 ст. 28) 7. Порушення умов видачі наркотичних засобів на руки пацієнту для самостійного прийому в амбулаторних умовах (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 11, пункт 20.6 чинний на теперішній час. Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Додаток 14) 8. Формальна оцінка стану пацієнта під час призначення замісного препарату на планових оглядах (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 20 чинний на теперішній час). 9. Порушення схеми призначення замісних препаратів (Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 5, Додаток 10,12, Розділ 6 Додаток 15). 10. Відсутність етапу індукції та індивідуального титрування під час проведення ЗПТ (Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 5, Додаток 12) Наказ МОЗ України №200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 20 чинний на теперішній час). 11. Порушення у заповненні листа призначень препаратів наркотичних засобів (Постанова КМУ № 333 від 13.06.2013 «Про затвердження Порядку придбання, перевезення, зберігання, відпуску, використання та знищення наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів у закладах охорони здоров`я», пункт 30, (Закон України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» № 60/95-ВР від 15.02.1995, ч. 3 ст. 28). 12. Відсутнє обгрунтування об`єктивної потреби для призначення інших сильнодіючих препаратів на тлі призначеної ЗПТ препаратом першого вибору, Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів (медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 6,Додаток 16; Розділ 5, Додаток 12), Закон України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» № 60/95-ВР від 15.02.1995, ч. 3 ст. 28). 13. Відсутність планового уріноконтроля під час проведення ЗПТ (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 20 чинний на теперішній час). 14. Відсутність об`єктивного контроля залишків виданого на руки замісного препарату (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 13 чинний на теперішній час). 15. Відсутній індивідуальний план лікування, що розробляється в обов`язкому порядку для кожного пацієнта.(Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 5, пункт 5.2, Додаток 11). 16. Відсутній інформаційний лист про Замісну підтримувальну терапію із застосування препаратів бупренорфіну або метадону (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 1.2 «Інструкція щодо заповнення форми первинної облікової документації № 129-1/о «Інформована згода на участь у замісній підтримувальній терапії із застосуванням препарату» - пункт 2, вирішив незаконно видати на ім`я ОСОБА_42 рецептурні бланки форми № 3 (ф3) на право придбання наркотичного засобу «methadonе» 0,025 гр у кількості 4 блістерів.

Далі, ОСОБА_6 , реалізуючи свій протиправний умисел, спрямований на незаконну видачу рецепту на право придбання наркотичного засобу, розуміючи незаконність своїх дій, повторно, переслідуючи корисливий мотив отримання грошової винагороди у вигляді оплати його праці від недержавної установи за результатами виконання як лікаря виконавця платних договорів між пацієнтом та товариствами Про надання медичних послуг, у порушення Закону України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» та Закону України «Про заходи протидії незаконному обігу наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів та зловживання ними», в порушення умов видачі рецептів на право придбання наркотичних засобів на руки пацієнту для самостійного прийому в амбулаторних умовах, що передбачені в положеннях Наказу МОЗ України № 200 від 27.03.2012 р. «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 11, пункт 20.6, Наказу МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Додаток 14), заповнив своїм рукописним текстом спеціальні рецептурні бланк форми № 3 (ф-3) для виписування наркотичних та психотропних лікарських засобів, які є документами суворої звітності, в ТОВ «Медичний центр Гармонія» серії ЯЮ № 841222 від 10.05.2021, ЯЮ № 841672 від 20.05.2021 та в ТОВ «Медичний центр Можливість» серії ЯЮ № 840307 від 05.05.2021, виписавши тим самим рецепти на право одержання «methadonе» 0,025 мг., у кількості 4 блістерів відповідно до кожного рецепта, тобто наркотичного засобу, на ім`я ОСОБА_42 після чого поставив на вказаних рецептурних бланках свій підпис, відбиток печатки «Лікар ОСОБА_6 », штампу ТОВ «Медичний центр Гармонія» та ТОВ «Медичний центр Можливість», за що ОСОБА_43 заплатив грошові кошти в розмірі 500 грн за кожний рецепт.

Дії ОСОБА_6 орган досудового розслідування кваліфікував за ч.2 ст.319 КК України як незаконна видача рецепта на право придбання наркотичного засобу з корисливих мотивів, вчинена повторно.

Крім того, 20.04.2021, 24.04.2021, більш точний час не встановлений, ОСОБА_6 , перебуваючи на своєму робочому місці у приміщенні ТОВ «Медичний центр Гармонія», , розташованому за адресою: м. Харків. вул. Алчевських, 18, літ. А-2, цокольний поверх №1-3, а також 07.05.2021, більш точний час не встановлений, ОСОБА_6 , перебуваючи на своєму робочому місці у приміщенні ТОВ «Медичний центр Можливість», , розташованому за адресою: м. Харків. вул. Харківських Дивізій, 17, усвідомлюючи суспільно небезпечний характер своїх діянь, передбачаючи їх суспільно небезпечні наслідки і бажаючи їх настання, повторно, переслідуючи корисливий мотив отримання грошової винагороди у вигляді оплати його праці від недержавної установи за результатами виконання у якості лікаря виконавця платних договорів між пацієнтом та товариствами Про надання медичних послуг, не маючи відповідних підстав та показів для видачі рецептів ОСОБА_44 , ІНФОРМАЦІЯ_23 , без відповідних медичних показань, не упевнившись в тому, що пацієнту дійсно за станом здоров`я дозволено вживати наркотичні засоби, не провівши відповідного огляду хворого, що лікар повинен обов`язково зробити згідно до покладених на нього обов`язків, всупереч вимог наказів та законів України допустив такі порушення: 1. Відсутність заяви пацієнта з проханням прийняти його на лікування, написаної власноруч. Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 7 чинний на теперішній час). 2. Прийняття рішення про призначення замісного препарату зроблено в різних медичних центрах одними і тими ж лікарями (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 7 чинний на теперішній час. Закон України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» № 60/95-ВР від 15.02.1995, ч. 3 ст. 28). 3. Порядок встановлення клінічного діагнозу не відповідає загальноприйнятим нормам (Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 2, додаток 4, Розділ 3, Додаток 3, 5, 6). 4. Відсутність інформованої згоди на участь у Замісній підтримувальній терапії (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 7 чинний на теперішній час). 5. Перебування на лікуванні одного і того ж пацієнта у двох медичних центрах одночасно. Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 7). 6. Відсутність заяви пацієнта на отримання наркотичних засобів (Постанова КМУ № 333 від 13.06.2013 «Про затвердження Порядку придбання, перевезення, зберігання, відпуску, використання та знищення наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів у закладах охорони здоров`я», пункт 28, Додаток 3, Закон України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» № 60/95-ВР від 15.02.1995, ч. 3 ст. 28). 7. Порушення умов видачі наркотичних засобів на руки пацієнту для самостійного прийому в амбулаторних умовах (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 11, пункт 20.6 чинний на теперішній час, Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Додаток 14). 8. Формальна оцінка стану пацієнта під час призначення замісного препарату на планових оглядах (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 20 чинний на теперішній час). 9. Порушення схеми призначення замісних препаратів (Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 5, Додаток 10, 12, Розділ 6 Додаток 15). 10. Відсутність етапу індукції та індивідуального титрування під час проведення ЗПТ (Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 5, Додаток 12) Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 20 чинний на теперішній час). 11. Порушення у заповненні листа призначень препаратів наркотичних засобів (Постанова КМУ № 333 від 13.06.2013 «Про затвердження Порядку придбання, перевезення, зберігання, відпуску, використання та знищення наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів у закладах охорони здоров`я», пункт 30 (Закон України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» № 60/95-ВР від 15.02.1995, ч. 3 ст. 28). 12. Відсутнє обгрунтування об`єктивної потреби для призначення інших сильнодіючих препаратів на тлі призначеної ЗПТ препаратом першого вибору, Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів (медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 6, Додаток 16; Розділ 5, Додаток 12), Закон України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» № 60/95-ВР від 15.02.1995, ч. 3 ст. 28). 13. Відсутність планового уріноконтроля під час проведення ЗПТ (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 20 чинний на теперішній час). 14. Відсутність об`єктивного контроля залишків виданого на руки замісного препарату (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 13 чинний на теперішній час). 15. Відсутній індивідуальний план лікування, що розробляється в обов`язкому порядку для кожного пацієнта.(Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 5, пункт 5.2, Додаток 11). 16. Відсутній інформаційний лист про Замісну підтримувальну терапію із застосування препаратів бупренорфіну або метадону (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 1.2 «Інструкція щодо заповнення форми первинної облікової документації № 129-1/о «Інформована згода на участь у замісній підтримувальній терапії із застосуванням препарату» - пункт 2, вирішив незаконно видати на ім`я ОСОБА_45 рецептурні бланки форми № 3 (ф3) на право придбання наркотичного засобу «methadonе» 0,025 гр. у кількості 2 блістерів.

Далі, ОСОБА_6 , реалізуючи свій протиправний умисел, спрямований на незаконну видачу рецепту на право придбання наркотичного засобу, розуміючи незаконність своїх дій, повторно, переслідуючи корисливий мотив отримання грошової винагороди у вигляді оплати його праці від недержавної установи за результатами виконання у якості лікаря виконавця платних договорів між пацієнтом та товариствами Про надання медичних послуг, у порушення Закону України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» та Закону України «Про заходи протидії незаконному обігу наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів та зловживання ними», в порушення умов видачі рецептів на право придбання наркотичних засобів на руки пацієнту для самостійного прийому в амбулаторних умовах, що передбачені в положеннях Наказу МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 11, пункт 20.6, Наказу МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Додаток 14), заповнив своїм рукописним текстом спеціальні рецептурні бланк форми № 3 (ф-3) для виписування наркотичних та психотропних лікарських засобів, які є документами суворої звітності, в ТОВ«Медичний центр Гармонія» серії ЯЮ № 768861 від 20.04.2021, серії ЯЮ № 767057 від 24.04.2021 та в ТОВ «Медичний центр Можливість» серії ЯЮ № 840352 від 07.05.2021 виписавши тим самим рецепти на право одержання «methadonе» 0,025 мг., у кількості 2 блістерів відповідно до кожного рецепта, тобто наркотичного засобу, на ім`я ОСОБА_45 після чого поставив на вказаних рецептурних бланках свій підпис, відбиток печатки «Лікар ОСОБА_6 », штампу ТОВ «Медичний центр Гармонія» та ТОВ «Медичний центр Можливість», за що, ОСОБА_46 заплатив грошові кошти в розмірі 300 грн за кожний рецепт.

Дії ОСОБА_6 орган досудового розслідування кваліфікував за ч.2 ст.319 КК України як незаконна видача рецепта на право придбання наркотичного засобу з корисливих мотивів, вчинена повторно.

Крім того, 14.04.2021, 19.04.2021, 22.04.2021, більш точний час не встановлений, ОСОБА_6 , перебуваючи на своєму робочому місці у приміщенні ТОВ «Медичний центр Гармонія», , розташованому за адресою: м. Харків. вул. Алчевських, 18, літ. А-2, цокольний поверх №1-3, а також 29.04.2021, більш точний час не встановлений, ОСОБА_6 , перебуваючи на своєму робочому місці у приміщенні ТОВ «Медичний центр Можливість», , розташованому за адресою: м. Харків. вул. Харківських Дивізій, 17, усвідомлюючи суспільно небезпечний характер своїх діянь, передбачаючи їх суспільно небезпечні наслідки і бажаючи їх настання, повторно, переслідуючи корисливий мотив отримання грошової винагороди у вигляді оплати його праці від недержавної установи за результатами виконання у якості лікаря виконавця платних договорів між пацієнтом та товариствами Про надання медичних послуг, не маючи відповідних підстав та показів для видачі рецептів ОСОБА_47 , ІНФОРМАЦІЯ_7 , без відповідних медичних показань, а саме не упевнившись в тому, що пацієнту дійсно за станом здоров`я дозволено вживати наркотичні засоби, не провівши відповідного огляду хворого, що лікар повинен обов`язково зробити згідно до покладених на нього обов`язків, всупереч вимог наказів та законів України допустив таків порушення: 1. Відсутність заяви пацієнта з проханням прийняти його на лікування, написаної власноруч. Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 7 чинний на теперішній час). 2. Прийняття рішення про призначення замісного препарату зроблено в різних медичних центрах одними і тими ж лікарями. (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 7 чинний на теперішній час, Закон України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» № 60/95-ВР від 15.02.1995, ч. 3 ст. 28). 3. Порядок встановлення клінічного діагнозу не відповідає загальноприйнятим нормам (Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 2, додаток 4, Розділ 3, Додаток 3, 5, 6). 4. Відсутність інформованої згоди на участь у Замісній підтримувальній терапії (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 7 чинний на теперішній час). 5. Перебування на лікуванні одного і того ж пацієнта у двох медичних центрах одночасно (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 7. 6. Відсутність заяви пацієнта на отримання наркотичних засобів (Постанова КМУ № 333 від 13.06.2013 «Про затвердження Порядку придбання, перевезення, зберігання, відпуску, використання та знищення наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів у закладах охорони здоров`я», пункт 28, Додаток 3, Закон України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» № 60/95-ВР від 15.02.1995, ч. 3 ст. 28). 7. Порушення умов видачі наркотичних засобів на руки пацієнту для самостійного прийому в амбулаторних умовах (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 11, пункт 20.6, чинний на теперішній час. Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Додаток 14) 8. Формальна оцінка стану пацієнта під час призначення замісного препарату на планових оглядах (Наказ МОЗ України №200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 20, чинний на теперішній час). 9. Порушення схеми призначення замісних препаратів (Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 5, Додаток 10, 12, Розділ 6 Додаток 15). 10. Відсутність етапу індукції та індивідуального титрування під час проведення ЗПТ (Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 5, Додаток 12) Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 20 чинний на теперішній час). 11. Порушення у заповненні листа призначень препаратів наркотичних засобів (Постанова КМУ № 333 від 13.06.2013 «Про затвердження Порядку придбання, перевезення, зберігання, відпуску, використання та знищення наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів у закладах охорони здоров`я», пункт 30. (Закон України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» №60/95-ВР від 15.02.1995, ч. 3 ст. 28). 12. Відсутнє обгрунтування об`єктивної потреби для призначення інших сильнодіючих препаратів на тлі призначеної ЗПТ препаратом першого вибору, Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів (медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 6, Додаток 16; Розділ 5, Додаток 12). Закон України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» №60/95-ВР від 15.02.1995, ч. 3 ст. 28). 13. Відсутність планового уріноконтроля під час проведення ЗПТ (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 20 чинний на теперішній час) 14. Відсутність об`єктивного контроля залишків виданого на руки замісного препарату (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 13, чинний на теперішній час). 15. Відсутній індивідуальний план лікування, що розробляється в обов`язкому порядку для кожного пацієнта.(Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 5, пункт 5.2, Додаток 11). 16. Відсутній інформаційний лист про Замісну підтримувальну терапію із застосування препаратів бупренорфіну або метадону (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 1.2 «Інструкція щодо заповнення форми первинної облікової документації № 129-1/о «Інформована згода на участь у замісній підтримувальній терапії із застосуванням препарату» - пункт 2, вирішив незаконно видати на ім`я ОСОБА_48 рецептурні бланки форми № 3 (ф3) на право придбання наркотичного засобу «methadonе» 0,025 гр у кількості 4 та 2 блістерів.

Далі, ОСОБА_6 , реалізуючи свій протиправний умисел, спрямований на незаконну видачу рецепту на право придбання наркотичного засобу, розуміючи незаконність своїх дій, повторно, переслідуючи корисливий мотив отримання грошової винагороди у вигляді оплати його праці від недержавної установи за результатами виконання у якості лікаря виконавця платних договорів між пацієнтом та товариствами Про надання медичних послуг, у порушення Закону України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» та Закону України «Про заходи протидії незаконному обігу наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів та зловживання ними», в порушення умов видачі рецептів на право придбання наркотичних засобів на руки пацієнту для самостійного прийому в амбулаторних умовах, що передбачені в положеннях Наказу МОЗ України № 200 від 27.03.2012 р. «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 11, пункт 20.6, Наказу МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Додаток 14), заповнив своїм рукописним текстом спеціальні рецептурні бланк форми № 3 (ф-3) для виписування наркотичних та психотропних лікарських засобів, які є документами суворої звітності, в ТОВ «Медичний центр Гармонія» серії ЯЮ № 768618 від 14.04.2021, серії ЯЮ №768833 від 19.04.2021, серії ЯЮ № 767008 від 22.04.2021 та в ТОВ «Медичний центр Можливість» серії ЯЮ №840115 від 29.04.2021 виписавши тим самим рецепти на право одержання «methadonе» 0,025 мг., у кількості 4 та 2 блістерів відповідно до кожного рецепта, тобто наркотичного засобу, на ім`я ОСОБА_48 після чого поставив на вказаних рецептурних бланках свій підпис, відбиток печатки «Лікар ОСОБА_6 », штампу ТОВ «Медичний центр Гармонія» та ТОВ «Медичний центр Можливість», за що, ОСОБА_49 заплатила грошові кошти в розмірі 300 та 500 грн. за кожний рецепт в залежності від кількості блістерів.

Дії ОСОБА_6 орган досудового розслідування кваліфікував за ч.2 ст.319 КК України як незаконна видача рецепта на право придбання наркотичного засобу з корисливих мотивів, вчинена повторно.

Крім того, 23.03.2021, 02.04.2021, 07.04.2021, 13.04.2021, 30.05.2021, більш точний час не встановлений, ОСОБА_6 , перебуваючи на своєму робочому місці у приміщенні ТОВ «Медичний центр Гармонія», , розташованому за адресою: м. Харків. вул. Алчевських, 18, літ. А-2, цокольний поверх №1-3, а також 06.05.2021, більш точний час не встановлений, ОСОБА_6 , передуваючи на своєму робочому місці у приміщенні ТОВ «Медичний центр Можливість», , розташованому за адресою: м. Харків. вул. Харківських Дивізій, 17, усвідомлюючи суспільно небезпечний характер своїх діянь, передбачаючи їх суспільно небезпечні наслідки і бажаючи їх настання, повторно, переслідуючи корисливий мотив отримання грошової винагороди у вигляді оплати його праці від недержавної установи за результатами виконання у якості лікаря виконавця платних договорів між пацієнтом та товариствами Про надання медичних послуг, не маючи відповідних підстав та показів для видачі рецептів ОСОБА_50 , ІНФОРМАЦІЯ_24 , без відповідних медичних показань, а саме не упевнившись в тому, що пацієнту дійсно за станом здоров`я дозволено вживати наркотичні засоби, не провівши відповідного огляду хворого, що лікар повинен обов`язково зробити згідно до покладених на нього обов`язків, всупереч вимог наказів та законів України допустив такі порушення: 1. Відсутність заяви пацієнта з проханням прийняти його на лікування, написаної власноруч (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 7,чинний на теперішній час). 2. Прийняття рішення про призначення замісного препарату зроблено в різних медичних центрах одними і тими ж лікарями (Наказ МОЗ України №200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 7, чинний на теперішній час. Закон України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» № 60/95-ВР від 15.02.1995, ч. 3 ст. 28). 3. Порядок встановлення клінічного діагнозу не відповідає загальноприйнятим нормам (Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 2, додаток 4, Розділ 3, Додаток 3, 5, 6). 4. Відсутність інформованої згоди на участь у Замісній підтримувальній терапії (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 7 чинний на теперішній час). 5. Перебування на лікуванні одного і того ж пацієнта у двох медичних центрах одночасно (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 7). 6. Відсутність заяви пацієнта на отримання наркотичних засобів (Постанова КМУ № 333 від 13.06.2013 «Про затвердження Порядку придбання, перевезення, зберігання, відпуску, використання та знищення наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів у закладах охорони здоров`я», пункт 28, Додаток 3, Закон України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» № 60/95-ВР від 15.02.1995, ч. 3 ст. 28). 7. Порушення умов видачі наркотичних засобів на руки пацієнту для самостійного прийому в амбулаторних умовах (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 11, пункт 20.6, чинний на теперішній час. Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Додаток 14) 8.Формальна оцінка стану пацієнта під час призначення замісного препарату на планових оглядах (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 20 чинний на теперішній час) 9. Порушення схеми призначення замісних препаратів (Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 5, Додаток 10, 12, Розділ 6 Додаток 15). 10. Відсутність етапу індукції та індивідуального титрування під час проведення ЗПТ (Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020р. "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 5, Додаток 12) Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 20 чинний на теперішній час). 11. Порушення у заповненні листа призначень препаратів наркотичних засобів (Постанова КМУ № 333 від 13.06.2013 «Про затвердження Порядку придбання, перевезення, зберігання, відпуску, використання та знищення наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів у закладах охорони здоров`я», пункт 30, (Закон України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» № 60/95-ВР від 15.02.1995, ч. 3 ст. 28). 12. Відсутнє обгрунтування об`єктивної потреби для призначення інших сильнодіючих препаратів на тлі призначеної ЗПТ препаратом першого вибору, Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів (медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 6, Додаток 16; Розділ 5, Додаток 12). Закон України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» №60/95-ВР від 15.02.1995, ч. 3 ст. 28). 13. Відсутність планового уріноконтроля під час проведення ЗПТ (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 20 чинний на теперішній час). 14. Відсутність об`єктивного контроля залишків виданого на руки замісного препарату (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 13, чинний на теперішній час). 15. Відсутній індивідуальний план лікування, що розробляється в обов`язкому порядку для кожного пацієнта.(Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 5, пункт 5.2, Додаток 11). 16. Відсутній інформаційний лист про Замісну підтримувальну терапію із застосування препаратів бупренорфіну або метадону (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 1.2 «Інструкція щодо заповнення форми первинної облікової документації № 129-1/о «Інформована згода на участь у замісній підтримувальній терапії із застосуванням препарату» - пункт 2, вирішив незаконно видати на ім`я ОСОБА_51 рецептурні бланки форми №3 (ф3) на право придбання наркотичного засобу «methadonе» 0,025 гр у кількості 4 та 2 блістерів.

Далі, ОСОБА_6 , реалізуючи свій злочинний умисел, спрямований на незаконну видачу рецепту на право придбання наркотичного засобу, розуміючи незаконність своїх дій, повторно, переслідуючи корисливий мотив отримання грошової винагороди у вигляді оплати його праці від недержавної установи за результатами виконання у якості лікаря виконавця платних договорів між пацієнтом та товариствами Про надання медичних послуг, у порушення Закону України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» та Закону України «Про заходи протидії незаконному обігу наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів та зловживання ними», в порушення умов видачі рецептів на право придбання наркотичних засобів на руки пацієнту для самостійного прийому в амбулаторних умовах, що передбачені в положеннях Наказу МОЗ України № 200 від 27.03.2012 р. «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 11, пункт 20.6, Наказу МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 р. "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Додаток 14), заповнив своїм рукописним текстом спеціальні рецептурні бланк форми № 3 (ф-3) для виписування наркотичних та психотропних лікарських засобів, які є документами суворої звітності, в ТОВ«Медичний центр Гармонія» серії ЯЮ № 768033 від 23.03.2021, серії ЯЮ № 768194 від 02.04.2021, серії ЯЮ № 768531 від 07.04.2021, серії ЯЮ № 768578 від 13.04.2021, серії ЯЮ № 844587 від 30.05.2021 та в ТОВ «Медичний центр Можливість» серії ЯЮ № 840322 від 06.05.2021 виписавши тим самим рецепти на право одержання «methadonе» 0,025 мг., у кількості 4 та 2 блістерів відповідно до кожного рецепта, тобто наркотичного засобу, на ім`я ОСОБА_51 після чого поставив на вказаних рецептурних бланках свій підпис, відбиток печатки «Лікар ОСОБА_6 », штамп ТОВ «Медичний центр Гармонія» та ТОВ «Медичний центр Можливість», за що ОСОБА_52 заплатила грошові кошти в розмірі 300 та 500 грн. за кожний рецепт в залежності від кількості блістерів.

Дії ОСОБА_6 орган досудового розслідування кваліфікував за ч.2 ст.319 КК України як незаконна видача рецепта на право придбання наркотичного засобу з корисливих мотивів, вчинена повторно.

Крім того, 22.03.2021, 30.03.2021, 05.04.2021, 08.04.2021, 10.04.2021, 19.04.2021. 11.05.2021, 14.05.2021, 20.05.2021, 25.05.2021, 30.05.2021, більш точний час не встановлений, ОСОБА_6 , перебуваючи на своєму робочому місці у приміщенні ТОВ «Медичний центр Гармонія», , розташованому за адресою: м. Харків. вул. Алчевських, 18, літ. А-2, цокольний поверх №1-3, а також 30.04.2021, більш точний час не встановлений, ОСОБА_6 , перебуваючи на своєму робочому місці у приміщенні ТОВ «Медичний центр Можливість», , розташованому за адресою: м. Харків. вул. Харківських Дивізій, 17, усвідомлюючи суспільно небезпечний характер своїх діянь, передбачаючи їх суспільно небезпечні наслідки і бажаючи їх настання, повторно, переслідуючи корисливий мотив отримання грошової винагороди у вигляді оплати його праці від недержавної установи за результатами виконання у якості лікаря виконавця платних договорів між пацієнтом та товариствами Про надання медичних послуг, не маючи відповідних підстав та показів для видачі рецептів ОСОБА_53 , ІНФОРМАЦІЯ_25 , без відповідних медичних показань, а саме не упевнившись в тому, що пацієнту дійсно за станом здоров`я дозволено вживати наркотичні засоби, а також не провівши відповідного огляду хворого, що лікар повинен обов`язково зробити згідно до покладених на нього обов`язків, всупереч вимог наказів та законів України допустив таків порушення: 1. Відсутність заяви пацієнта з проханням прийняти його на лікування, написаної власноруч (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 7 чинний на теперішній час). 2. Прийняття рішення про призначення замісного препарату зроблено в різних медичних центрах одними і тими ж лікарями. (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 7 чинний на теперішній час. Закон України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» № 60/95-ВР від 15.02.1995, ч. 3 ст. 28). 3. Порядок встановлення клінічного діагнозу не відповідає загальноприйнятим нормам (Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 2, додаток 4, Розділ 3, Додаток 3, 5, 6). 4. Відсутність інформованої згоди на участь у Замісній підтримувальній терапії (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 7 чинний на теперішній час). 5. Перебування на лікуванні одного і того ж пацієнта у двох медичних центрах одночасно. Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 7). 6. Відсутність заяви пацієнта на отримання наркотичних засобів (Постанова КМУ № 333 від 13.06.2013 «Про затвердження Порядку придбання, перевезення, зберігання, відпуску, використання та знищення наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів у закладах охорони здоров`я», пункт 28, Додаток 3, Закон України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» № 60/95-ВР від 15.02.1995, ч. 3 ст. 28). 7. Порушення умов видачі наркотичних засобів на руки пацієнту для самостійного прийому в амбулаторних умовах (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 11, пункт 20.6 чинний на теперішній час. Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Додаток 14). 8. Формальна оцінка стану пацієнта під час призначення замісного препарату на планових оглядах (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 20 чинний на теперішній час). 9. Порушення схеми призначення замісних препаратів (Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 5, Додаток 10, 12, Розділ 6 Додаток 15). 10. Відсутність етапу індукції та індивідуального титрування під час проведення ЗПТ (Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 5, Додаток 12) Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 20 чинний на теперішній час). 11. Порушення у заповненні листа призначень препаратів наркотичних засобів (Постанова КМУ № 333 від 13.06.2013 «Про затвердження Порядку придбання, перевезення, зберігання, відпуску, використання та знищення наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів у закладах охорони здоров`я», пункт 30 (Закон України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» № 60/95-ВР від 15.02.1995, ч. 3 ст. 28). 12. Відсутнє обгрунтування об`єктивної потреби для призначення інших сильнодіючих препаратів на тлі призначеної ЗПТ препаратом першого вибору, Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів (медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 6, Додаток 16; Розділ 5, Додаток 12), Закон України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» № 60/95-ВР від 15.02.1995, ч. 3 ст. 28). 13. Відсутність планового уріноконтроля під час проведення ЗПТ (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 20 чинний на теперішній час). 14. Відсутність об`єктивного контроля залишків виданого на руки замісного препарату (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 13, чинний на теперішній час) 15.Відсутній індивідуальний план лікування, що розробляється в обов`язкому порядку для кожного пацієнта.(Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 5, пункт 5.2, Додаток 11). 16. Відсутній інформаційний лист про Замісну підтримувальну терапію із застосування препаратів бупренорфіну або метадону (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 р. «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 1.2 «Інструкція щодо заповнення форми первинної облікової документації № 129-1/о «Інформована згода на участь у замісній підтримувальній терапії із застосуванням препарату» - пункт 2, вирішив незаконно видати на ім`я ОСОБА_54 рецептурні бланки форми № 3 (ф3) на право придбання наркотичного засобу «methadonе» 0,025 гр у кількості 4 та 2 блістерів.

Далі, ОСОБА_6 , реалізуючи свій злочинний умисел, спрямований на незаконну видачу рецепту на право придбання наркотичного засобу, розуміючи незаконність своїх дій, повторно, переслідуючи корисливий мотив отримання грошової винагороди у вигляді оплати його праці від недержавної установи за результатами виконання у якості лікаря виконавця платних договорів між пацієнтом та товариствами Про надання медичних послуг, у порушення Закону України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» та Закону України «Про заходи протидії незаконному обігу наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів та зловживання ними», в порушення умов видачі рецептів на право придбання наркотичних засобів на руки пацієнту для самостійного прийому в амбулаторних умовах, що передбачені в положеннях Наказу МОЗ України № 200 від 27.03.2012 р. «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 11, пункт 20.6, Наказу МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 р. "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Додаток 14), заповнив своїм рукописним текстом спеціальні рецептурні бланк форми № 3 (ф-3) для виписування наркотичних та психотропних лікарських засобів, які є документами суворої звітності, в ТОВ«Медичний центр Гармонія» серії ЯЮ № 768020 від 22.03.2021, серії ЯЮ № 768116 від 30.03.2021, серії ЯЮ № 768305 від 05.04.2021, серії ЯЮ № 768356 від 08.04.2021, серії ЯЮ № 768393 від 10.04.2021, серії ЯЮ № 768821 від 19.04.2021, серії ЯЮ № 841230 від 11.05.2021, серії ЯЮ № 841300 від 14.05.2021, серії ЯЮ № 841569 від 20.05.2021, серії ЯЮ № 844255 від 25.05.2021, серії ЯЮ № 844566 від 30.05.2021 та в ТОВ «Медичний центр Можливість» серії ЯЮ № 840129 від 30.04.2021, виписавши тим самим рецепти на право одержання «methadonе» 0,025 мг., у кількості 4 та 2 блістерів відповідно до кожного рецепта, тобто наркотичного засобу, на ім`я ОСОБА_54 після чого поставив на вказаних рецептурних бланках свій підпис, відбиток печатки «Лікар ОСОБА_6 », штампу ТОВ «Медичний центр Гармонія» та ТОВ «Медичний центр Можливість», за що ОСОБА_55 заплатив грошові кошти в розмірі 300 та 500 грн за кожний рецепт в залежності від кількості блістерів.

Дії ОСОБА_6 орган досудового розслідування кваліфікував за ч.2 ст.319 КК України як незаконна видача рецепта на право придбання наркотичного засобу з корисливих мотивів, вчинена повторно.

Крім того, 14.05.2021, більш точний час не встановлений, ОСОБА_6 , перебуваючи на своєму робочому місці у приміщенні ТОВ «Медичний центр Гармонія», , розташованому за адресою: м. Харків. вул. Алчевських, 18, літ. А-2, цокольний поверх №1-3, а також 02.05.2021, більш точний час не встановлений, перебуваючи на своєму робочому місці у приміщенні ТОВ «Медичний центр Можливість», , розташованому за адресою: м. Харків. вул. Харківських Дивізій, 17, усвідомлюючи суспільно небезпечний характер своїх діянь, передбачаючи їх суспільно небезпечні наслідки і бажаючи їх настання, повторно, переслідуючи корисливий мотив отримання грошової винагороди у вигляді оплати його праці від недержавної установи за результатами виконання у якості лікаря виконавця платних договорів між пацієнтом та товариствами Про надання медичних послуг, не маючи відповідних підстав та показів для видачі рецептів ОСОБА_56 , ІНФОРМАЦІЯ_26 , без відповідних медичних показань, не упевнившись в тому, що пацієнту дійсно за станом здоров`я дозволено вживати наркотичні засоби, а також не провівши відповідного огляду хворого, що лікар повинен обов`язково зробити згідно до покладених на нього обов`язків, всупереч наступних наказів та ЗУ допускаючи та ігноруючи наступні порушення: 1. Відсутність заяви пацієнта з проханням прийняти його на лікування, написаної власноруч (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 7 чинний на теперішній час). 2. Прийняття рішення про призначення замісного препарату зроблено в різних медичних центрах одними і тими ж лікарями. (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 7 чинний на теперішній час. Закон України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» № 60/95-ВР від 15.02.1995 р., ч.3 ст.28) 3. Порядок встановлення клінічного діагнозу не відповідає загальноприйнятим нормам (Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 2, додаток 4, Розділ 3, Додаток 3, 5, 6) 4. Відсутність інформованої згоди на участь у Замісній підтримувальній терапії (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 7 чинний на теперішній час). 5. Перебування на лікуванні одного і того ж пацієнта у двох медичних центрах одночасно. Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 7). 6. Відсутність заяви пацієнта на отримання наркотичних засобів (Постанова КМУ №333 від 13.06.2013 «Про затвердження Порядку придбання, перевезення, зберігання, відпуску, використання та знищення наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів у закладах охорони здоров`я», пункт 28, Додаток 3. Закон України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» № 60/95-ВР від 15.02.1995, ч. 3 ст. 28). 7. Порушення умов видачі наркотичних засобів на руки пацієнту для самостійного прийому в амбулаторних умовах (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 11, пункт 20.6 чинний на теперішній час. Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Додаток 14). 8. Формальна оцінка стану пацієнта під час призначення замісного препарату на планових оглядах (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 20, чинний на теперішній час) 9. Порушення схеми призначення замісних препаратів (Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 5, Додаток 10, 12, Розділ 6 Додаток 15). 10. Відсутність етапу індукції та індивідуального титрування під час проведення ЗПТ (Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 5, Додаток 12) Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 20 чинний на теперішній час) 11. Порушення у заповненні листа призначень препаратів наркотичних засобів (Постанова КМУ №333 від 13.06.2013 «Про затвердження Порядку придбання, перевезення, зберігання, відпуску, використання та знищення наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів у закладах охорони здоров`я», пункт 30 (Закон України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» № 60/95-ВР від 15.02.1995, ч. 3 ст. 28). 12. Відсутнє обгрунтування об`єктивної потреби для призначення інших сильнодіючих препаратів на тлі призначеної ЗПТ препаратом першого вибору, Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів (медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 6,Додаток 16; Розділ 5, Додаток 12). Закон України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» №60/95-ВР від 15.02.1995, ч. 3 ст. 28) 13. Відсутність планового уріноконтроля під час проведення ЗПТ (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 20 чинний на теперішній час). 14. Відсутність об`єктивного контроля залишків виданого на руки замісного препарату (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 13, чинний на теперішній час). 15. Відсутній індивідуальний план лікування, що розробляється в обов`язкому порядку для кожного пацієнта.(Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 5, пункт 5.2, Додаток 11). 16. Відсутній інформаційний лист про Замісну підтримувальну терапію із застосування препаратів бупренорфіну або метадону (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 1.2 «Інструкція щодо заповнення форми первинної облікової документації № 129-1/о «Інформована згода на участь у замісній підтримувальній терапії із застосуванням препарату» - пункт 2, вирішив незаконно видати на ім`я ОСОБА_57 рецептурні бланки форми №3 (ф3) на право придбання наркотичного засобу «methadonе» 0,025 гр у кількості 4 та 2 блістерів.

Далі, ОСОБА_6 , реалізуючи свій злочинний умисел, спрямований на незаконну видачу рецепту на право придбання наркотичного засобу, розуміючи незаконність своїх дій, повторно, переслідуючи корисливий мотив отримання грошової винагороди у вигляді оплати його праці від недержавної установи за результатами виконання у якості лікаря виконавця платних договорів між пацієнтом та товариствами Про надання медичних послуг, у порушенні Закону України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» та Закону України «Про заходи протидії незаконному обігу наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів та зловживання ними», в порушенні умов видачі рецептів на право придбання наркотичних засобів на руки пацієнту для самостійного прийому в амбулаторних умовах, що передбачені в положеннях Наказу МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 11, пункт 20.6, Наказу МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Додаток 14), заповнив своїм рукописним текстом спеціальні рецептурні бланк форми № 3 (ф-3) для виписування наркотичних та психотропних лікарських засобів, які є документами суворої звітності, в ТОВ«Медичний центр Гармонія» серії ЯЮ № 841285 від 14.05.2021 та в ТОВ «Медичний центр Можливість» серії ЯЮ № 840159 від 02.05.2021, виписавши тим самим рецепти на право одержання «methadonе» 0,025 мг., у кількості 4 та 2 блістерів відповідно до кожного рецепта, тобто наркотичного засобу, на ім`я ОСОБА_57 після чого поставив на вказаних рецептурних бланках свій підпис, відбиток печатки «Лікар ОСОБА_6 », штампу ТОВ «Медичний центр Гармонія» та ТОВ «Медичний центр Можливість», за що ОСОБА_58 заплатив грошові кошти в розмірі 300 та 500 грн. за кожний рецепт в залежності від кількості блістерів.

Дії ОСОБА_6 орган досудового розслідування кваліфікував за ч.2 ст.319 КК України як незаконна видача рецепта на право придбання наркотичного засобу з корисливих мотивів, вчинена повторно.

Крім того, 02.04.2021, більш точний час не встановлений, ОСОБА_6 , знаходячись на своєму робочому місці у приміщенні ТОВ «Медичний центр Гармонія», , розташованому за адресою: м. Харків. вул. Алчевських, 18, літ. А-2, цокольний поверх №1-3, а таокж 30.04.2021, більш точний час не встановлений, ОСОБА_6 , перебуваючи на своєму робочому місці у приміщенні ТОВ «Медичний центр Можливість», , розташованому за адресою: м. Харків. вул. Харківських Дивізій, 17, усвідомлюючи суспільно небезпечний характер своїх діянь, передбачаючи їх суспільно небезпечні наслідки і бажаючи їх настання, повторно, переслідуючи корисливий мотив отримання грошової винагороди у вигляді оплати його праці від недержавної установи за результатами виконання у якості лікаря виконавця платних договорів між пацієнтом та товариствами Про надання медичних послуг, не маючи відповідних підстав та показів для видачі рецептів ОСОБА_59 , ІНФОРМАЦІЯ_8 , без відповідних медичних показань, а саме не упевнившись в тому, що пацієнту дійсно за станом здоров`я дозволено вживати наркотичні засоби, а також не провівши відповідного огляду хворого, що лікар повинен обов`язково зробити відповідно до покладених на нього обов`язків, всупереч вимог наказів та законів України допустив такі порушення: 1. Відсутність заяви пацієнта з проханням прийняти його на лікування, написаної власноруч (Наказ МОЗ України №200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 7, чинний на теперішній час). 2. Прийняття рішення про призначення замісного препарату зроблено в різних медичних центрах одними і тими ж лікарями (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 7, чинний на теперішній час. Закон України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» № 60/95-ВР від 15.02.1995, ч. 3 ст. 28). 3. Порядок встановлення клінічного діагнозу не відповідає загальноприйнятим нормам (Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 2, додаток 4, Розділ 3, Додаток 3, 5, 6). 4. Відсутність інформованої згоди на участь у Замісній підтримувальній терапії (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 7 чинний на теперішній час). 5. Перебування на лікуванні одного і того ж пацієнта у двох медичних центрах одночасно. Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 7). 6. Відсутність заяви пацієнта на отримання наркотичних засобів (Постанова КМУ № 333 від 13.06.2013 «Про затвердження Порядку придбання, перевезення, зберігання, відпуску, використання та знищення наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів у закладах охорони здоров`я», пункт 28, Додаток 3, Закон України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» № 60/95-ВР від 15.02.1995, ч. 3 ст. 28). 7. Порушення умов видачі наркотичних засобів на руки пацієнту для самостійного прийому в амбулаторних умовах (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 11, пункт 20. чинний на теперішній час. Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Додаток 14) 8. Формальна оцінка стану пацієнта під час призначення замісного препарату на планових оглядах (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 20 чинний на теперішній час) 9. Порушення схеми призначення замісних препаратів (Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 5, Додаток 10, 12, Розділ 6 Додаток 15) 10. Відсутність етапу індукції та індивідуального титрування під час проведення ЗПТ (Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 5, Додаток 12) Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 20 чинний на теперішній час). 11. Порушення у заповненні листа призначень препаратів наркотичних засобів (Постанова КМУ № 333 від 13.06.2013 «Про затвердження Порядку придбання, перевезення, зберігання, відпуску, використання та знищення наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів у закладах охорони здоров`я», пункт 30, (Закон України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» № 60/95-ВР від 15.02.1995, ч. 3 ст. 28). 12. Відсутнє обгрунтування об`єктивної потреби для призначення інших сильнодіючих препаратів на тлі призначеної ЗПТ препаратом першого вибору, Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 р. "Про затвердження стандартів (медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 6, Додаток 16; Розділ 5, Додаток 12). Закон України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» № 60/95-ВР від 15.02.1995, ч. 3 ст. 28) 13. Відсутність планового уріноконтроля під час проведення ЗПТ (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 20 чинний на теперішній час). 14. Відсутність об`єктивного контроля залишків виданого на руки замісного препарату (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 13 чинний на теперішній час). 15. Відсутній індивідуальний план лікування, що розробляється в обов`язкому порядку для кожного пацієнта.(Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 5, пункт 5.2, Додаток 11). 16. Відсутній інформаційний лист про Замісну підтримувальну терапію із застосування препаратів бупренорфіну або метадону (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 1.2 «Інструкція щодо заповнення форми первинної облікової документації № 129-1/о «Інформована згода на участь у замісній підтримувальній терапії із застосуванням препарату» - пункт 2, вирішив незаконно видати на ім`я ОСОБА_60 рецептурні бланки форми № 3 (ф3) на право придбання наркотичного засобу «methadonе» 0,025 гр у кількості 2 блістерів.

Далі, ОСОБА_6 , реалізуючи свій злочинний умисел, спрямований на незаконну видачу рецепту на право придбання наркотичного засобу, розуміючи незаконність своїх дій, повторно, переслідуючи корисливий мотив отримання грошової винагороди у вигляді оплати його праці від недержавної установи за результатами виконання у якості лікаря виконавця платних договорів між пацієнтом та товариствами Про надання медичних послуг, у порушенні Закону України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» та Закону України «Про заходи протидії незаконному обігу наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів та зловживання ними», в порушенні умов видачі рецептів на право придбання наркотичних засобів на руки пацієнту для самостійного прийому в амбулаторних умовах, що передбачені в положеннях Наказу МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 11, пункт 20.6, Наказу МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 р. "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Додаток 14), заповнив своїм рукописним текстом спеціальні рецептурні бланк форми № 3 (ф-3) для виписування наркотичних та психотропних лікарських засобів, які є документами суворої звітності, в ТОВ«Медичний центр Гармонія» серії ЯЮ № 768192 від 02.04.2021 та в ТОВ «Медичний центр Можливість» серії ЯЮ № 840134 від 30.04.2021 виписавши тим самим рецепти на право одержання «methadonе» 0,025 мг., у кількості 2 блістерів відповідно до кожного рецепта, тобто наркотичного засобу, на ім`я ОСОБА_60 після чого поставив на вказаних рецептурних бланках свій підпис, відбиток печатки «Лікар ОСОБА_6 », штампу ТОВ «Медичний центр Гармонія» та ТОВ «Медичний центр Можливість», за що, ОСОБА_61 заплатив грошові кошти в розмірі 300 грн за кожний рецепт.

Дії ОСОБА_6 орган досудового розслідування кваліфікував за ч.2 ст.319 КК України як незаконна видача рецепта на право придбання наркотичного засобу з корисливих мотивів, вчинена повторно.

Крім того, 01.04.2021, 11.04.2021, 10.05.2021, більш точний час не встановлений, ОСОБА_6 , перебуваючи на своєму робочому місці у приміщенні ТОВ «Медичний центр Гармонія», , розташованому за адресою: м. Харків. вул. Алчевських, 18, літ. А-2, цокольний поверх №1-3, усвідомлюючи суспільно небезпечний характер своїх діянь, передбачаючи їх суспільно небезпечні наслідки і бажаючи їх настання, повторно, переслідуючи корисливий мотив отримання грошової винагороди у вигляді оплати його праці від недержавної установи за результатами виконання у якості лікаря виконавця платних договорів між пацієнтом та товариствами Про надання медичних послуг, не маючи відповідних підстав та показів для видачі рецептів ОСОБА_62 , ІНФОРМАЦІЯ_15 , без відповідних медичних показань, а саме не упевнившись в тому, що пацієнту дійсно за станом здоров`я дозволено вживати наркотичні засоби, а також не провівши відповідного огляду хворого, що лікар повинен обов`язково зробити згідно до покладених на нього обов`язків, всупереч наступних наказів та ЗУ допускаючи та ігноруючи наступні порушення: 1. Відсутність заяви пацієнта з проханням прийняти його на лікування, написаної власноруч. Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 7 чинний на теперішній час) 2. Прийняття рішення про призначення замісного препарату зроблено в різних медичних центрах одними і тими ж лікарями. (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 7 чинний на теперішній час. Закон України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» № 60/95-ВР від 15.02.1995, ч. 3 ст. 28). 3. Порядок встановлення клінічного діагнозу не відповідає загальноприйнятим нормам (Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 2, додаток 4, Розділ 3, Додаток 3, 5, 6). 4. Відсутність інформованої згоди на участь у Замісній підтримувальній терапії (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 7 чинний на теперішній час). 5. Перебування на лікуванні одного і того ж пацієнта у двох медичних центрах одночасно. Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 7). 6. Відсутність заяви пацієнта на отримання наркотичних засобів (Постанова КМУ № 333 від 13.06.2013 «Про затвердження Порядку придбання, перевезення, зберігання, відпуску, використання та знищення наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів у закладах охорони здоров`я», пункт 28, Додаток 3. Закон України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» № 60/95-ВР від 15.02.1995, ч. 3 ст. 28). 7. Порушення умов видачі наркотичних засобів на руки пацієнту для самостійного прийому в амбулаторних умовах (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 р. «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 11, пункт 20.6 чинний на теперішній час, Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Додаток 14). 8.Формальна оцінка стану пацієнта під час призначення замісного препарату на планових оглядах (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 20 чинний на теперішній час). 9. Порушення схеми призначення замісних препаратів (Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 5, Додаток 10, 12, Розділ 6 Додаток 15). 10. Відсутність етапу індукції та індивідуального титрування під час проведення ЗПТ (Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 5, Додаток 12) Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 20 чинний на теперішній час). 11. Порушення у заповненні листа призначень препаратів наркотичних засобів (Постанова КМУ № 333 від 13.06.2013 «Про затвердження Порядку придбання, перевезення, зберігання, відпуску, використання та знищення наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів у закладах охорони здоров`я», пункт 30 (Закон України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» № 60/95-ВР від 15.02.1995, ч. 3 ст. 28). 12. Відсутнє обгрунтування об`єктивної потреби для призначення інших сильнодіючих препаратів на тлі призначеної ЗПТ препаратом першого вибору, Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів (медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 6, Додаток 16; Розділ 5, Додаток 12). Закон України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» №60/95-ВР від 15.02.1995, ч. 3 ст. 28). 13. Відсутність планового уріноконтроля під час проведення ЗПТ (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 20 чинний на теперішній час). 14. Відсутність об`єктивного контроля залишків виданого на руки замісного препарату (Наказ МОЗ України №200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 13, чинний на теперішній час). 15. Відсутній індивідуальний план лікування, що розробляється в обов`язкому порядку для кожного пацієнта.(Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 5, пункт 5.2, Додаток 11). 16. Відсутній інформаційний лист про Замісну підтримувальну терапію із застосування препаратів бупренорфіну або метадону (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 1.2 «Інструкція щодо заповнення форми первинної облікової документації № 129-1/о «Інформована згода на участь у замісній підтримувальній терапії із застосуванням препарату» - пункт 2, вирішив незаконно видати на ім`я ОСОБА_63 рецептурні бланки форми № 3 (ф3) на право придбання наркотичного засобу «methadonе» 0,025 гр. у кількості 4 блістерів.

Далі, ОСОБА_6 , реалізуючи свій злочинний умисел, спрямований на незаконну видачу рецепту на право придбання наркотичного засобу, розуміючи незаконність своїх дій, повторно, переслідуючи корисливий мотив отримання грошової винагороди у вигляді оплати його праці від недержавної установи за результатами виконання у якості лікаря виконавця платних договорів між пацієнтом та товариствами Про надання медичних послуг, у порушення Закону України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» та Закону України «Про заходи протидії незаконному обігу наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів та зловживання ними», в порушення умов видачі рецептів на право придбання наркотичних засобів на руки пацієнту для самостійного прийому в амбулаторних умовах, що передбачені в положеннях Наказу МОЗ України №200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 11, пункт 20.6, Наказу МОЗ України №2555 від 09.11.2020р. "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Додаток 14), заповнив своїм рукописним текстом спеціальні рецептурні бланк форми № 3 (ф-3) для виписування наркотичних та психотропних лікарських засобів, які є документами суворої звітності, в ТОВ«Медичний центр Гармонія» серії ЯЮ №768170 від 01.04.2021, серії ЯЮ №768534 від 11.04.2021, серії ЯЮ №767099 від 10.05.2021, виписавши тим самим рецепти на право одержання «methadonе» 0,025 мг., у кількості 4 блістерів відповідно до кожного рецепта, тобто наркотичного засобу, на ім`я ОСОБА_63 після чого поставив на вказаних рецептурних бланках свій підпис, відбиток печатки «Лікар ОСОБА_6 », штампу ТОВ «Медичний центр Гармонія», за що ОСОБА_64 заплатив грошові кошти в розмірі 500 грн. за кожний рецепт.

Дії ОСОБА_6 орган досудового розслідування кваліфікував за ч.2 ст.319 КК України як незаконна видача рецепта на право придбання наркотичного засобу з корисливих мотивів, вчинена повторно.

Крім того, 10.04.2021, 14.04.2021, 20.04.2021, 22.04.2021, 21.05.2021, 06.06.2021, більш точний час не встановлений, ОСОБА_6 , перебуваючи на своєму робочому місці у приміщенні ТОВ «Медичний центр Гармонія», , розташованому за адресою: м. Харків. вул. Алчевських, 18, літ. А-2, цокольний поверх №1-3, а також 29.04.2021, 03.05.2021, 06.05.2021, більш точний час не встановлений, ОСОБА_6 , знаходячись на своєму робочому місці у приміщенні ТОВ «Медичний центр Можливість», , розташованому за адресою: м. Харків. вул. Харківських Дивізій, 17, усвідомлюючи суспільно небезпечний характер своїх діянь, передбачаючи їх суспільно небезпечні наслідки і бажаючи їх настання, повторно, переслідуючи корисливий мотив отримання грошової винагороди у вигляді оплати його праці від недержавної установи за результатами виконання у якості лікаря виконавця платних договорів між пацієнтом та товариствами Про надання медичних послуг, не маючи відповідних підстав та показів для видачі рецептів ОСОБА_65 , ІНФОРМАЦІЯ_27 , без відповідних медичних показань, а саме не упевнившись в тому, що пацієнту дійсно за станом здоров`я дозволено вживати наркотичні засоби, а також не провівши відповідного огляду хворого, що лікар повинен обов`язково зробити згідно до покладених на нього обов`язків, всупереч наступних наказів та ЗУ допускаючи та ігноруючи наступні порушення: 1. Відсутність заяви пацієнта з проханням прийняти його на лікування, написаної власноруч (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 7 чинний на теперішній час). 2. Прийняття рішення про призначення замісного препарату зроблено в різних медичних центрах одними і тими ж лікарями (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 7 чинний на теперішній час, Закон України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» № 60/95-ВР від 15.02.1995, ч. 3 ст. 28) 3. Порядок встановлення клінічного діагнозу не відповідає загальноприйнятим нормам (Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 2, додаток 4, Розділ 3, Додаток 3, 5, 6). 4.Відсутність інформованої згоди на участь у Замісній підтримувальній терапії (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 7 чинний на теперішній час.) 5.Перебування на лікуванні одного і того ж пацієнта у двох медичних центрах одночасно. Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 7). 6.Відсутність заяви пацієнта на отримання наркотичних засобів (Постанова КМУ №333 від 13.06.2013 «Про затвердження Порядку придбання, перевезення, зберігання, відпуску, використання та знищення наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів у закладах охорони здоров`я», пункт 28, Додаток 3. Закон України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» № 60/95-ВР від 15.02.1995, ч. 3 ст. 28) 7.Порушення умов видачі наркотичних засобів на руки пацієнту для самостійного прийому в амбулаторних умовах (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 11, пункт 20.6 чинний на теперішній час, Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Додаток 14) 8.Формальна оцінка стану пацієнта під час призначення замісного препарату на планових оглядах (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 20 чинний на теперішній час). 9. Порушення схеми призначення замісних препаратів (Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020р. "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 5, Додаток 10,12, Розділ 6 Додаток 15). 10. Відсутність етапу індукції та індивідуального титрування під час проведення ЗПТ (Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 5,Додаток 12) Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 20 чинний на теперішній час) 11.Порушення у заповненні листа призначень препаратів наркотичних засобів (Постанова КМУ №333 від 13.06.2013 «Про затвердження Порядку придбання, перевезення, зберігання, відпуску, використання та знищення наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів у закладах охорони здоров`я», пункт 30 (Закон України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» № 60/95-ВР від 15.02.1995, ч. 3 ст. 28). 12. Відсутнє обгрунтування об`єктивної потреби для призначення інших сильнодіючих препаратів на тлі призначеної ЗПТ препаратом першого вибору, Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів (медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 6, Додаток 16; Розділ 5, Додаток 12), Закон України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» №60/95-ВР від 15.02.1995, ч. 3 ст. 28). 13. Відсутність планового уріноконтроля під час проведення ЗПТ (Наказ МОЗ України №200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 20 чинний на теперішній час). 14. Відсутність об`єктивного контроля залишків виданого на руки замісного препарату (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 13, чинний на теперішній час). 15. Відсутній індивідуальний план лікування, що розробляється в обов`язкому порядку для кожного пацієнта.(Наказ МОЗ України №2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 5, пункт 5.2, Додаток 11). 16. Відсутній інформаційний лист про Замісну підтримувальну терапію із застосування препаратів бупренорфіну або метадону (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 1.2 «Інструкція щодо заповнення форми первинної облікової документації № 129-1/о «Інформована згода на участь у замісній підтримувальній терапії із застосуванням препарату» - пункт 2, вирішив незаконно видати на ім`я ОСОБА_66 рецептурні бланки форми №3 (ф3) на право придбання наркотичного засобу «methadonе» 0,025 гр у кількості 2 блістерів.

Далі, ОСОБА_6 , реалізуючи свій злочинний умисел, спрямований на незаконну видачу рецепту на право придбання наркотичного засобу, розуміючи незаконність своїх дій, повторно, переслідуючи корисливий мотив отримання грошової винагороди у вигляді оплати його праці від недержавної установи за результатами виконання у якості лікаря виконавця платних договорів між пацієнтом та товариствами Про надання медичних послуг, у порушення Закону України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» та Закону України «Про заходи протидії незаконному обігу наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів та зловживання ними», в порушення умов видачі рецептів на право придбання наркотичних засобів на руки пацієнту для самостійного прийому в амбулаторних умовах, що передбачені в положеннях Наказу МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 11, пункт 20.6, Наказу МОЗ України №2555 від 09.11.2020р. "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Додаток 14), заповнив своїм рукописним текстом спеціальні рецептурні бланк форми № 3 (ф-3) для виписування наркотичних та психотропних лікарських засобів, які є документами суворої звітності, в ТОВ«Медичний центр Гармонія» серії ЯЮ №768508 від 10.04.2021, серії ЯЮ №768603 від 14.04.2021, серії ЯЮ №769545 від 20.04.2021, серії ЯЮ №767003 від 22.04.2021, , серії ЯЮ №841690 від 21.05.2021, серії ЯЮ №844981 від 06.06.2021 та в ТОВ «Медичний центр Можливість» серії ЯЮ №840118 від 29.04.2021, серії ЯЮ №840161 від 03.05.2021, серії ЯЮ №840316 від 06.05.2021 виписавши тим самим рецепти на право одержання «methadonе» 0,025 мг., у кількості 2 блістерів відповідно до кожного рецепта, тобто наркотичного засобу, на ім`я ОСОБА_66 після чого поставив на вказаних рецептурних бланках свій підпис, відбиток печатки «Лікар ОСОБА_6 », штампу ТОВ «Медичний центр Гармонія» та ТОВ «Медичний центр Можливість», за що ОСОБА_66 заплатив грошові кошти в розмірі 300 грн. за кожний рецепт.

Дії ОСОБА_6 орган досудового розслідування кваліфікував за ч.2 ст.319 КК України як незаконна видача рецепта на право придбання наркотичного засобу з корисливих мотивів, вчинена повторно.

Крім того, 16.04.2021, 16.05.2021, більш точний час не встановлений, ОСОБА_6 , перебуваючи на своєму робочому місці у приміщенні ТОВ «Медичний центр Гармонія», , розташованому за адресою: м. Харків. вул. Алчевських, 18, літ. А-2, цокольний поверх № 1-3, а також 30.04.2021, 08.05.2021, більш точний час не встановлений, ОСОБА_6 , перебуваючи на своєму робочому місці у приміщенні ТОВ «Медичний центр Можливість», , розташованому за адресою: м. Харків. вул. Харківських Дивізій, 17, усвідомлюючи суспільно небезпечний характер своїх діянь, передбачаючи їх суспільно небезпечні наслідки і бажаючи їх настання, повторно, переслідуючи корисливий мотив отримання грошової винагороди у вигляді оплати його праці від недержавної установи за результатами виконання у якості лікаря виконавця платних договорів між пацієнтом та товариствами Про надання медичних послуг, не маючи відповідних підстав та показів для видачі рецептів ОСОБА_67 , ІНФОРМАЦІЯ_28 , без відповідних медичних показань, а саме не упевнившись в тому, що пацієнту дійсно за станом здоров`я дозволено вживати наркотичні засоби, а також не провівши відповідного огляду хворого, що лікар повинен обов`язково зробити відповідно до покладених на нього обов`язків, всупереч вимог наказів та законів України допустив такі порушення: 1. Відсутність заяви пацієнта з проханням прийняти його на лікування, написаної власноруч Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 7 чинний на теперішній час). 2. Прийняття рішення про призначення замісного препарату зроблено в різних медичних центрах одними і тими ж лікарями. (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 7 чинний на теперішній час. Закон України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» № 60/95-ВР від 15.02.1995, ч. 3 ст. 28) 3. Порядок встановлення клінічного діагнозу не відповідає загальноприйнятим нормам (Наказ МОЗ України №2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 2, додаток 4, Розділ 3, Додаток 3, 5, 6). 4. Відсутність інформованої згоди на участь у Замісній підтримувальній терапії (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 7 чинний на теперішній час). 5. Перебування на лікуванні одного і того ж пацієнта у двох медичних центрах одночасно (Наказ МОЗ України №200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 7). 6. Відсутність заяви пацієнта на отримання наркотичних засобів (Постанова КМУ №333 від 13.06.2013 «Про затвердження Порядку придбання, перевезення, зберігання, відпуску, використання та знищення наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів у закладах охорони здоров`я», пункт 28, Додаток 3, Закон України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» №60/95-ВР від 15.02.1995, ч. 3 ст. 28). 7. Порушення умов видачі наркотичних засобів на руки пацієнту для самостійного прийому в амбулаторних умовах (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 11, пункт 20.6, чинний на теперішній час. Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Додаток 14) 8.Формальна оцінка стану пацієнта під час призначення замісного препарату на планових оглядах (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 20 чинний на теперішній час). 9. Порушення схеми призначення замісних препаратів (Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 5, Додаток 10,12, Розділ 6 Додаток 15). 10. Відсутність етапу індукції та індивідуального титрування під час проведення ЗПТ (Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 5,Додаток 12) Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 20 чинний на теперішній час). 11. Порушення у заповненні листа призначень препаратів наркотичних засобів (Постанова КМУ № 333 від 13.06.2013 «Про затвердження Порядку придбання, перевезення, зберігання, відпуску, використання та знищення наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів у закладах охорони здоров`я», пункт 30 (Закон України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» №60/95-ВР від 15.02.1995, ч. 3 ст. 28). 12. Відсутнє обгрунтування об`єктивної потреби для призначення інших сильнодіючих препаратів на тлі призначеної ЗПТ препаратом першого вибору, Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів (медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 6,Додаток 16; Розділ 5, Додаток 12), Закон України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» №60/95-ВР від 15.02.1995, ч. 3 ст. 28). 13. Відсутність планового уріноконтроля під час проведення ЗПТ (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 20 чинний на теперішній час). 14. Відсутність об`єктивного контроля залишків виданого на руки замісного препарату (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 13 чинний на теперішній час). 15. Відсутній індивідуальний план лікування, що розробляється в обов`язкому порядку для кожного пацієнта (Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 5, пункт 5.2, Додаток 11). 16. Відсутній інформаційний лист про Замісну підтримувальну терапію із застосування препаратів бупренорфіну або метадону (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 1.2 «Інструкція щодо заповнення форми первинної облікової документації № 129-1/о «Інформована згода на участь у замісній підтримувальній терапії із застосуванням препарату» - пункт 2, вирішив незаконно видати на ім`я ОСОБА_68 рецептурні бланки форми №3 (ф3) на право придбання наркотичного засобу «methadonе» 0,025 гр у кількості 4 блістерів.

Далі, ОСОБА_6 , реалізуючи свій злочинний умисел, спрямований на незаконну видачу рецепту на право придбання наркотичного засобу, розуміючи незаконність своїх дій, повторно, переслідуючи корисливий мотив отримання грошової винагороди у вигляді оплати його праці від недержавної установи за результатами виконання як лікаря виконавця платних договорів між пацієнтом та товариствами Про надання медичних послуг, у порушення Закону України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» та Закону України «Про заходи протидії незаконному обігу наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів та зловживання ними», в порушення умов видачі рецептів на право придбання наркотичних засобів на руки пацієнту для самостійного прийому в амбулаторних умовах, що передбачені в положеннях Наказу МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 11, пункт 20.6, Наказу МОЗ України №2555 від 09.11.2020р. "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Додаток 14), заповнив своїм рукописним текстом спеціальні рецептурні бланк форми № 3 (ф-3) для виписування наркотичних та психотропних лікарських засобів, які є документами суворої звітності, в ТОВ«Медичний центр Гармонія» серії ЯЮ №768656 від 16.04.2021, серії ЯЮ №841582 від 16.05.2021 та в ТОВ «Медичний центр Можливість» серії ЯЮ №840131 від 30.04.2021, серії ЯЮ №840363 від 08.05.2021 виписавши тим самим рецепти на право одержання «methadonе» 0,025 мг., у кількості 4 блістерів відповідно до кожного рецепта, тобто наркотичного засобу, на ім`я ОСОБА_68 після чого поставив на вказаних рецептурних бланках свій підпис, відбиток печатки «Лікар ОСОБА_6 », штампу ТОВ «Медичний центр Гармонія» та ТОВ «Медичний центр Можливість», за що ОСОБА_69 заплатив грошові кошти в розмірі 500 грн за кожний рецепт.

Дії ОСОБА_6 орган досудового розслідування кваліфікував за ч.2 ст.319 КК України як незаконна видача рецепта на право придбання наркотичного засобу з корисливих мотивів, вчинена повторно.

Крім того, 19.04.2021, 26.04.2021, 17.05.2021, 20.05.2021, 27.05.2021, більш точний час не встановлений, ОСОБА_6 , перебуваючи на своєму робочому місці у приміщенні ТОВ «Медичний центр Гармонія», , розташованому за адресою: м. Харків. вул. Алчевських, 18, літ. А-2, цокольний поверх №1-3, а також 07.05.2021, більш точний час не встановлений, ОСОБА_6 , перебуваючи на своєму робочому місці у приміщенні ТОВ «Медичний центр Можливість», , розташованому за адресою: м. Харків. вул. Харківських Дивізій, 17, усвідомлюючи суспільно небезпечний характер своїх діянь, передбачаючи їх суспільно небезпечні наслідки і бажаючи їх настання, повторно, переслідуючи корисливий мотив отримання грошової винагороди у вигляді оплати його праці від недержавної установи за результатами виконання у якості лікаря виконавця платних договорів між пацієнтом та товариствами Про надання медичних послуг, не маючи відповідних підстав та показів для видачі рецептів ОСОБА_70 , ІНФОРМАЦІЯ_22 , без відповідних медичних показань, не упевнившись в тому, що пацієнту дійсно за станом здоров`я дозволено вживати наркотичні засоби, не провівши відповідного огляду хворого, що лікар повинен обов`язково зробити згідно до покладених на нього обов`язків, всупереч вимог наказів та законів України допустив такі порушення: 1. Відсутність заяви пацієнта з проханням прийняти його на лікування, написаної власноруч (Наказ МОЗ України №200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 7, чинний на теперішній час). 2. Прийняття рішення про призначення замісного препарату зроблено в різних медичних центрах одними і тими ж лікарями. (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 7 чинний на теперішній час, Закон України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» № 60/95-ВР від 15.02.1995, ч. 3 ст. 28). 3. Порядок встановлення клінічного діагнозу не відповідає загальноприйнятим нормам (Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 2, додаток 4, Розділ 3, Додаток 3, 5, 6). 4. Відсутність інформованої згоди на участь у Замісній підтримувальній терапії (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 7 чинний на теперішній час). 5. Перебування на лікуванні одного і того ж пацієнта у двох медичних центрах одночасно. Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 7). 6. Відсутність заяви пацієнта на отримання наркотичних засобів (Постанова КМУ № 333 від 13.06.2013 «Про затвердження Порядку придбання, перевезення, зберігання, відпуску, використання та знищення наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів у закладах охорони здоров`я», пункт 28, Додаток 3, Закон України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» № 60/95-ВР від 15.02.1995, ч. 3 ст. 28). 7. Порушення умов видачі наркотичних засобів на руки пацієнту для самостійного прийому в амбулаторних умовах (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 11, пункт 20.6, чинний на теперішній час. Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Додаток 14) 8.Формальна оцінка стану пацієнта під час призначення замісного препарату на планових оглядах (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 20 чинний на теперішній час). 9. Порушення схеми призначення замісних препаратів (Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 5, Додаток 10,12, Розділ 6 Додаток 15). 10. Відсутність етапу індукції та індивідуального титрування під час проведення ЗПТ (Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 5, Додаток 12) Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 20 чинний на теперішній час). 11. Порушення у заповненні листа призначень препаратів наркотичних засобів (Постанова КМУ №333 від 13.06.2013 «Про затвердження Порядку придбання, перевезення, зберігання, відпуску, використання та знищення наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів у закладах охорони здоров`я», пункт 30, (Закон України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» № 60/95-ВР від 15.02.1995, ч. 3 ст. 28). 12. Відсутнє обгрунтування об`єктивної потреби для призначення інших сильнодіючих препаратів на тлі призначеної ЗПТ препаратом першого вибору, Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів (медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 6,Додаток 16; Розділ 5, Додаток 12), Закон України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» №60/95-ВР від 15.02.1995, ч. 3 ст. 28). 13.Відсутність планового уріноконтроля під час проведення ЗПТ (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 20 чинний на теперішній час). 14. Відсутність об`єктивного контроля залишків виданого на руки замісного препарату (Наказ МОЗ України №200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 13, чинний на теперішній час). 15. Відсутній індивідуальний план лікування, що розробляється в обов`язкому порядку для кожного пацієнта.(Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 5, пункт 5.2, Додаток 11). 16. Відсутній інформаційний лист про Замісну підтримувальну терапію із застосування препаратів бупренорфіну або метадону (Наказ МОЗ України №200 від 27.03.2012 р. «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 1.2 «Інструкція щодо заповнення форми первинної облікової документації № 129-1/о «Інформована згода на участь у замісній підтримувальній терапії із застосуванням препарату» - пункт 2, вирішив незаконно видати на ім`я ОСОБА_71 рецептурні бланки форми №3 (ф3) на право придбання наркотичного засобу «methadonе» 0,025 гр у кількості 4 та 2 блістерів.

Далі, ОСОБА_6 , реалізуючи свій злочинний умисел, спрямований на незаконну видачу рецепту на право придбання наркотичного засобу, розуміючи незаконність своїх дій, повторно, переслідуючи корисливий мотив отримання грошової винагороди у вигляді оплати його праці від недержавної установи за результатами виконання у якості лікаря виконавця платних договорів між пацієнтом та товариствами Про надання медичних послуг, у порушенні Закону України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» та Закону України «Про заходи протидії незаконному обігу наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів та зловживання ними», в порушенні умов видачі рецептів на право придбання наркотичних засобів на руки пацієнту для самостійного прийому в амбулаторних умовах, що передбачені в положеннях Наказу МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 11, пункт 20.6, Наказу МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Додаток 14), заповнив своїм рукописним текстом спеціальні рецептурні бланк форми № 3 (ф-3) для виписування наркотичних та психотропних лікарських засобів, які є документами суворої звітності, в ТОВ«Медичний центр Гармонія» серії ЯЮ №768825 від 19.04.2021, серії ЯЮ №767076 від 26.04.2021, серії ЯЮ №841627 від 17.05.2021, серії ЯЮ №841644 від 20.05.2021, серії ЯЮ №844284 від 27.05.2021 та в ТОВ «Медичний центр Можливість» серії ЯЮ №840337 від 07.05.2021 виписавши тим самим рецепти на право одержання «methadonе» 0,025 мг., у кількості 4 та 2 блістерів відповідно до кожного рецепта, тобто наркотичного засобу, на ім`я ОСОБА_71 , після чого поставив на вказаних рецептурних бланках свій підпис, відбиток печатки «Лікар ОСОБА_6 », штампу ТОВ «Медичний центр Гармонія» та ТОВ «Медичний центр Можливість», за що ОСОБА_72 заплатив грошові кошти в розмірі 300 та 500 грн за кожний рецепт в залежності від кількості блістерів.

Дії ОСОБА_6 орган досудового розслідування кваліфікував за ч.2 ст.319 КК України як незаконна видача рецепта на право придбання наркотичного засобу з корисливих мотивів, вчинена повторно.

Крім того, 22.03.2021, 27.03.2021, 07.04.2021, 14.04.2021, 22.04.2021, 20.05.2021, більш точний час не встановлений, ОСОБА_6 , перебуваючи на своєму робочому місці у приміщенні ТОВ «Медичний центр Гармонія», , розташованому за адресою: м. Харків. вул. Алчевських, 18, літ. А-2, цокольний поверх №1-3, а також 07.05.2021, більш точний час не встановлений, ОСОБА_6 , перебуваючи на своєму робочому місці у приміщенні ТОВ «Медичний центр Можливість», , розташованому за адресою: м. Харків. вул. Харківських Дивізій, 17, усвідомлюючи суспільно небезпечний характер своїх діянь, передбачаючи їх суспільно небезпечні наслідки і бажаючи їх настання, повторно, переслідуючи корисливий мотив отримання грошової винагороди у вигляді оплати його праці від недержавної установи за результатами виконання у якості лікаря виконавця платних договорів між пацієнтом та товариствами Про надання медичних послуг, не маючи відповідних підстав та показів для видачі рецептів ОСОБА_73 , ІНФОРМАЦІЯ_24 , без відповідних медичних показань, а саме не упевнившись в тому, що пацієнту дійсно за станом здоров`я дозволено вживати наркотичні засоби, а також не провівши відповідного огляду хворого, що лікар повинен обов`язково зробити відповідно до покладених на нього обов`язків, всупереч вимог наказів та законів України допустив такі порушення: 1. Відсутність заяви пацієнта з проханням прийняти його на лікування, написаної власноруч. Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 7 чинний на теперішній час). 2. Прийняття рішення про призначення замісного препарату зроблено в різних медичних центрах одними і тими ж лікарями. (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 7 чинний на теперішній час, Закон України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» № 60/95-ВР від 15.02.1995, ч. 3 ст. 28). 3. Порядок встановлення клінічного діагнозу не відповідає загальноприйнятим нормам (Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 2, додаток 4, Розділ 3, Додаток 3, 5, 6). 4.Відсутність інформованої згоди на участь у Замісній підтримувальній терапії (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 7 чинний на теперішній час). 5. Перебування на лікуванні одного і того ж пацієнта у двох медичних центрах одночасно (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 7). 6.Відсутність заяви пацієнта на отримання наркотичних засобів (Постанова КМУ № 333 від 13.06.2013 «Про затвердження Порядку придбання, перевезення, зберігання, відпуску, використання та знищення наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів у закладах охорони здоров`я», пункт 28, Додаток 3. Закон України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» № 60/95-ВР від 15.02.1995, ч. 3 ст. 28). 7. Порушення умов видачі наркотичних засобів на руки пацієнту для самостійного прийому в амбулаторних умовах (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 11, пункт 20.6 чинний на теперішній час. Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Додаток 14) 8.Формальна оцінка стану пацієнта під час призначення замісного препарату на планових оглядах (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 20 чинний на теперішній час). 9. Порушення схеми призначення замісних препаратів (Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 5, Додаток 10, 12, Розділ 6 Додаток 15). 10. Відсутність етапу індукції та індивідуального титрування під час проведення ЗПТ (Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 5,Додаток 12) Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 20 чинний на теперішній час). 11. Порушення у заповненні листа призначень препаратів наркотичних засобів (Постанова КМУ № 333 від 13.06.2013 «Про затвердження Порядку придбання, перевезення, зберігання, відпуску, використання та знищення наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів у закладах охорони здоров`я», пункт 30, (Закон України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» № 60/95-ВР від 15.02.1995, ч. 3 ст. 28). 12. Відсутнє обгрунтування об`єктивної потреби для призначення інших сильнодіючих препаратів на тлі призначеної ЗПТ препаратом першого вибору, Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів (медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 6, Додаток 16; Розділ 5, Додаток 12), Закон України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» № 60/95-ВР від 15.02.1995, ч. 3 ст. 28). 13. Відсутність планового уріноконтроля під час проведення ЗПТ (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 20, чинний на теперішній час). 14. Відсутність об`єктивного контроля залишків виданого на руки замісного препарату (Наказ МОЗ України №200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 13, чинний на теперішній час). 15. Відсутній індивідуальний план лікування, що розробляється в обов`язкому порядку для кожного пацієнта.(Наказ МОЗ України №2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 5, пункт 5.2, Додаток 11). 16. Відсутній інформаційний лист про Замісну підтримувальну терапію із застосування препаратів бупренорфіну або метадону (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 1.2 «Інструкція щодо заповнення форми первинної облікової документації № 129-1/о «Інформована згода на участь у замісній підтримувальній терапії із застосуванням препарату» - пункт 2, вирішив незаконно видати на ім`я ОСОБА_74 рецептурні бланки форми №3 (ф3) на право придбання наркотичного засобу «methadonе» 0,025 гр у кількості 4 та 2 блістерів.

Далі, ОСОБА_6 , реалізуючи свій злочинний умисел, спрямований на незаконну видачу рецепту на право придбання наркотичного засобу, розуміючи незаконність своїх дій, повторно, переслідуючи корисливий мотив отримання грошової винагороди у вигляді оплати його праці від недержавної установи за результатами виконання у якості лікаря виконавця платних договорів між пацієнтом та товариствами Про надання медичних послуг, у порушення Закону України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» та Закону України «Про заходи протидії незаконному обігу наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів та зловживання ними», в порушенні умов видачі рецептів на право придбання наркотичних засобів на руки пацієнту для самостійного прийому в амбулаторних умовах, що передбачені в положеннях Наказу МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 11, пункт 20.6, Наказу МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Додаток 14), заповнив своїм рукописним текстом спеціальні рецептурні бланк форми № 3 (ф-3) для виписування наркотичних та психотропних лікарських засобів, які є документами суворої звітності, в ТОВ «Медичний центр Гармонія» серії ЯЮ №768021 від 22.03.2021, серії ЯЮ №768075 від 27.03.2021, серії ЯЮ №768329 від 07.04.2021, серії ЯЮ №768584 від 14.04.2021, серії ЯЮ №768887 від 22.04.2021, серії ЯЮ №841654 від 20.05.2021 та в ТОВ «Медичний центр Можливість» серії ЯЮ №840331 від 07.05.2021, виписавши тим самим рецепти на право одержання «methadonе» 0,025 мг., у кількості 4 та 2 блістерів відповідно до кожного рецепта, тобто наркотичного засобу, на ім`я ОСОБА_74 , після чого поставив на вказаних рецептурних бланках свій підпис, відбиток печатки «Лікар ОСОБА_6 », штампу ТОВ «Медичний центр Гармонія» та ТОВ «Медичний центр Можливість», за що ОСОБА_75 заплатив грошові кошти в розмірі 300 та 500 грн. за кожний рецепт в залежності від кількості блістерів.

Дії ОСОБА_6 орган досудового розслідування кваліфікував за ч.2 ст.319 КК України як незаконна видача рецепта на право придбання наркотичного засобу з корисливих мотивів, вчинена повторно.

Крім того, 02.04.2021, 10.04.2021, 20.04.2021, 10.05.2021, більш точний час не встановлений, ОСОБА_6 , перебуваючи на своєму робочому місці у приміщенні ТОВ «Медичний центр Гармонія», , розташованому за адресою: м. Харків. вул. Алчевських, 18, літ. А-2, цокольний поверх №1-3, а також 08.05.2021, більш точний час не встановлений, ОСОБА_6 , перебуваючи на своєму робочому місці у приміщенні ТОВ «Медичний центр Можливість», , розташованому за адресою: м. Харків. вул. Харківських Дивізій, 17, усвідомлюючи суспільно небезпечний характер своїх діянь, передбачаючи їх суспільно небезпечні наслідки і бажаючи їх настання, повторно, переслідуючи корисливий мотив отримання грошової винагороди у вигляді оплати його праці від недержавної установи за результатами виконання у якості лікаря виконавця платних договорів між пацієнтом та товариствами Про надання медичних послуг, не маючи відповідних підстав та показів для видачі рецептів ОСОБА_76 , ІНФОРМАЦІЯ_5 , без відповідних медичних показань, а саме не упевнившись в тому, що пацієнту дійсно за станом здоров`я дозволено вживати наркотичні засоби, а також не провівши відповідного огляду хворого, що лікар повинен обов`язково зробити згідно до покладених на нього обов`язків, всупереч наступних наказів та ЗУ допускаючи та ігноруючи наступні порушення: 1. Відсутність заяви пацієнта з проханням прийняти його на лікування, написаної власноруч (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 7 чинний на теперішній час). 2. Прийняття рішення про призначення замісного препарату зроблено в різних медичних центрах одними і тими ж лікарями. (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт чинний на теперішній час. Закон України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» № 60/95-ВР від 15.02.1995 ч. 3 ст. 28). 3. Порядок встановлення клінічного діагнозу не відповідає загальноприйнятим нормам (Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 2, додаток 4, Розділ 3, Додаток 3, 5, 6). 4. Відсутність інформованої згоди на участь у Замісній підтримувальній терапії (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 7, чинний на теперішній час). 5. Перебування на лікуванні одного і того ж пацієнта у двох медичних центрах одночасно Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 7). 6. Відсутність заяви пацієнта на отримання наркотичних засобів (Постанова КМУ № 333 від 13.06.2013 «Про затвердження Порядку придбання, перевезення, зберігання, відпуску, використання та знищення наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів у закладах охорони здоров`я», пункт 28, Додаток 3, Закон України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» № 60/95-ВР від 15.02.1995, ч. 3 ст. 28). 7. Порушення умов видачі наркотичних засобів на руки пацієнту для самостійного прийому в амбулаторних умовах (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 11, пункт 20.6 чинний на теперішній час, Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Додаток 14) 8.Формальна оцінка стану пацієнта під час призначення замісного препарату на планових оглядах (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 20 чинний на теперішній час). 9. Порушення схеми призначення замісних препаратів (Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 5, Додаток 10,12, Розділ 6 Додаток 15) 10.Відсутність етапу індукції та індивідуального титрування під час проведення ЗПТ (Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 5,Додаток 12) Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 20 чинний на теперішній час) 11.Порушення у заповненні листа призначень препаратів наркотичних засобів (Постанова КМУ №333 від 13.06.2013 «Про затвердження Порядку придбання, перевезення, зберігання, відпуску, використання та знищення наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів у закладах охорони здоров`я», пункт 30 (Закон України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» № 60/95-ВР від 15.02.1995, ч. 3 ст. 28). 12. Відсутнє обгрунтування об`єктивної потреби для призначення інших сильнодіючих препаратів на тлі призначеної ЗПТ препаратом першого вибору, Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів (медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 6,Додаток 16; Розділ 5, Додаток 12). Закон України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» № 60/95-ВР від 15.02.1995, ч. 3 ст. 28). 13. Відсутність планового уріноконтроля під час проведення ЗПТ (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 20 чинний на теперішній час) 14. Відсутність об`єктивного контроля залишків виданого на руки замісного препарату (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 13, чинний на теперішній час). 15. Відсутній індивідуальний план лікування, що розробляється в обов`язкому порядку для кожного пацієнта.(Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 5, пункт 5.2, Додаток 11). 16. Відсутній інформаційний лист про Замісну підтримувальну терапію із застосування препаратів бупренорфіну або метадону (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 1.2 «Інструкція щодо заповнення форми первинної облікової документації № 129-1/о «Інформована згода на участь у замісній підтримувальній терапії із застосуванням препарату» - пункт 2, вирішив незаконно видати на ім`я ОСОБА_77 рецептурні бланки форми № 3 (ф3) на право придбання наркотичного засобу «methadonе» 0,025 гр у кількості 4 блістерів.

Далі, ОСОБА_6 , реалізуючи свій злочинний умисел, спрямований на незаконну видачу рецепту на право придбання наркотичного засобу, розуміючи незаконність своїх дій, повторно, переслідуючи корисливий мотив отримання грошової винагороди у вигляді оплати його праці від недержавної установи за результатами виконання у якості лікаря виконавця платних договорів між пацієнтом та товариствами Про надання медичних послуг, у порушенні Закону України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» та Закону України «Про заходи протидії незаконному обігу наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів та зловживання ними», в порушенні умов видачі рецептів на право придбання наркотичних засобів на руки пацієнту для самостійного прийому в амбулаторних умовах, що передбачені в положеннях Наказу МОЗ України №200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 11, пункт 20.6, Наказу МОЗ України №2555 від 09.11.2020р. "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Додаток 14), заповнив своїм рукописним текстом спеціальні рецептурні бланк форми № 3 (ф-3) для виписування наркотичних та психотропних лікарських засобів, які є документами суворої звітності, в ТОВ«Медичний центр Гармонія» серії ЯЮ №768189 від 02.04.2021, серії ЯЮ №768391 від 10.04.2021, серії ЯЮ №769854 від 20.04.2021, серії ЯЮ №841218 від 10.05.2021 та в ТОВ «Медичний центр Можливість» серії ЯЮ №840369 від 08.05.2021 виписавши тим самим рецепти на право одержання «methadonе» 0,025 мг., у кількості 4 блістерів відповідно до кожного рецепта, тобто наркотичного засобу, на ім`я ОСОБА_77 , після чого поставив на вказаних рецептурних бланках свій підпис, відбиток печатки «Лікар ОСОБА_6 », штампу ТОВ «Медичний центр Гармонія» та ТОВ «Медичний центр Можливість», за що ОСОБА_78 заплатив грошові кошти в розмірі 500 грн. за кожний рецепт.

Дії ОСОБА_6 орган досудового розслідування кваліфікував за ч.2 ст.319 КК України як незаконна видача рецепта на право придбання наркотичного засобу з корисливих мотивів, вчинена повторно.

Крім того, 23.05.2021, більш точний час не встановлений, ОСОБА_6 , перебуваючи на своєму робочому місці у приміщенні ТОВ «Медичний центр Гармонія», , розташованому за адресою: м. Харків. вул. Алчевських, 18, літ. А-2, цокольний поверх №1-3, а також 07.05.2021, більш точний час не встановлений, ОСОБА_6 , перебуваючи на своєму робочому місці у приміщенні ТОВ «Медичний центр Можливість», , розташованому за адресою: м. Харків. вул. Харківських Дивізій, 17, усвідомлюючи суспільно небезпечний характер своїх діянь, передбачаючи їх суспільно небезпечні наслідки і бажаючи їх настання, повторно, переслідуючи корисливий мотив отримання грошової винагороди у вигляді оплати його праці від недержавної установи за результатами виконання у якості лікаря виконавця платних договорів між пацієнтом та товариствами Про надання медичних послуг, не маючи відповідних підстав та показів для видачі рецептів ОСОБА_79 , ІНФОРМАЦІЯ_29 , без відповідних медичних показань, а саме не упевнившись в тому, що пацієнту дійсно за станом здоров`я дозволено вживати наркотичні засоби, а також не провівши відповідного огляду хворого, що лікар повинен обов`язково зробити згідно до покладених на нього обов`язків, всупереч вимог наказів та законів України допустив такі порушення: 1. Відсутність заяви пацієнта з проханням прийняти його на лікування, написаної власноруч (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 7 чинний на теперішній час). 2. Прийняття рішення про призначення замісного препарату зроблено в різних медичних центрах одними і тими ж лікарями (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 7, чинний на теперішній час. Закон України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» № 60/95-ВР від 15.02.1995, ч. 3 ст. 28). 3. Порядок встановлення клінічного діагнозу не відповідає загальноприйнятим нормам (Наказ МОЗ України №2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 2, додаток 4, Розділ 3, Додаток 3, 5, 6). 4. Відсутність інформованої згоди на участь у Замісній підтримувальній терапії (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 7 чинний на теперішній час). 5. Перебування на лікуванні одного і того ж пацієнта у двох медичних центрах одночасно (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 7). 6. Відсутність заяви пацієнта на отримання наркотичних засобів (Постанова КМУ №333 від 13.06.2013 «Про затвердження Порядку придбання, перевезення, зберігання, відпуску, використання та знищення наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів у закладах охорони здоров`я», пункт 28, Додаток 3. Закон України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» № 60/95-ВР від 15.02.1995, ч. 3 ст. 28) 7.Порушення умов видачі наркотичних засобів на руки пацієнту для самостійного прийому в амбулаторних умовах (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 11, пункт 20.6 чинний на теперішній час. Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Додаток 14) 8.Формальна оцінка стану пацієнта під час призначення замісного препарату на планових оглядах (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 20 чинний на теперішній час). 9. Порушення схеми призначення замісних препаратів (Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020р. "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 5, Додаток 10,12, Розділ 6 Додаток 15) 10.Відсутність етапу індукції та індивідуального титрування під час проведення ЗПТ (Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 5,Додаток 12) Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 20 чинний на теперішній час). 11. Порушення у заповненні листа призначень препаратів наркотичних засобів (Постанова КМУ № 333 від 13.06.2013 «Про затвердження Порядку придбання, перевезення, зберігання, відпуску, використання та знищення наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів у закладах охорони здоров`я», пункт 30. (Закон України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» № 60/95-ВР від 15.02.1995, ч.3 ст. 28). 12. Відсутнє обгрунтування об`єктивної потреби для призначення інших сильнодіючих препаратів на тлі призначеної ЗПТ препаратом першого вибору, Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів (медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 6,Додаток 16; Розділ 5, Додаток 12), Закон України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» № 60/95-ВР від 15.02.1995, ч. 3 ст. 28). 13. Відсутність планового уріноконтроля під час проведення ЗПТ (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 20 чинний на теперішній час). 14. Відсутність об`єктивного контроля залишків виданого на руки замісного препарату (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 р «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 13 чинний на теперішній час) 15.Відсутній індивідуальний план лікування, що розробляється в обов`язкому порядку для кожного пацієнта.(Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 5, пункт 5.2, Додаток 11). 16. Відсутній інформаційний лист про Замісну підтримувальну терапію із застосування препаратів бупренорфіну або метадону (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 1.2 «Інструкція щодо заповнення форми первинної облікової документації № 129-1/о «Інформована згода на участь у замісній підтримувальній терапії із застосуванням препарату» - пункт 2, вирішив незаконно видати на ім`я ОСОБА_80 рецептурні бланки форми №3 (ф3) на право придбання наркотичного засобу «methadonе» 0,025 гр у кількості 2 блістерів.

Далі, ОСОБА_6 , реалізуючи свій злочинний умисел, спрямований на незаконну видачу рецепту на право придбання наркотичного засобу, розуміючи незаконність своїх дій, повторно, переслідуючи корисливий мотив отримання грошової винагороди у вигляді оплати його праці від недержавної установи за результатами виконання у якості лікаря виконавця платних договорів між пацієнтом та товариствами Про надання медичних послуг, у порушення Закону України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» та Закону України «Про заходи протидії незаконному обігу наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів та зловживання ними», в порушення умов видачі рецептів на право придбання наркотичних засобів на руки пацієнту для самостійного прийому в амбулаторних умовах, що передбачені в положеннях Наказу МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 11, пункт 20.6, Наказу МОЗ України №2555 від 09.11.2020р. "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Додаток 14), заповнив своїм рукописним текстом спеціальні рецептурні бланк форми № 3 (ф-3) для виписування наркотичних та психотропних лікарських засобів, які є документами суворої звітності, в ТОВ«Медичний центр Гармонія» серії ЯЮ № 841975 від 23.05.2021 та в ТОВ «Медичний центр Можливість» серії ЯЮ № 840349 від 07.05.2021, виписавши тим самим рецепти на право одержання «methadonе» 0,025 мг., у кількості 2 блістерів відповідно до кожного рецепта, тобто наркотичного засобу, на ім`я ОСОБА_80 , після чого поставив на вказаних рецептурних бланках свій підпис, відбиток печатки «Лікар ОСОБА_6 », штампу ТОВ «Медичний центр Гармонія» та ТОВ «Медичний центр Можливість», за що ОСОБА_81 заплатив грошові кошти в розмірі 300 грн. за кожний рецепт.

Дії ОСОБА_6 орган досудового розслідування кваліфікував за ч.2 ст.319 КК України як незаконна видача рецепта на право придбання наркотичного засобу з корисливих мотивів, вчинена повторно.

Крім того, 23.04.2021, 16.05.2021, 06.06.2021, більш точний час не встановлений, ОСОБА_6 , перебуваючи на своєму робочому місці у приміщенні ТОВ «Медичний центр Гармонія», , розташованому за адресою: м. Харків. вул. Алчевських, 18, літ. А-2, цокольний поверх №1-3, а також 07.05.2021, більш точний час не встановлений, ОСОБА_6 , перебуваючи на своєму робочому місці у приміщенні ТОВ «Медичний центр Можливість», , розташованому за адресою: м. Харків. вул. Харківських Дивізій, 17, усвідомлюючи суспільно небезпечний характер своїх діянь, передбачаючи їх суспільно небезпечні наслідки і бажаючи їх настання, повторно, переслідуючи корисливий мотив отримання грошової винагороди у вигляді оплати його праці від недержавної установи за результатами виконання у якості лікаря виконавця платних договорів між пацієнтом та товариствами Про надання медичних послуг, не маючи відповідних підстав та показів для видачі рецептів ОСОБА_82 , ІНФОРМАЦІЯ_30 , без відповідних медичних показань, а саме не упевнившись в тому, що пацієнту дійсно за станом здоров`я дозволено вживати наркотичні засоби, не провівши відповідного огляду хворого, що лікар повинен обов`язково зробити згідно до покладених на нього обов`язків, всупереч вимог наказів та законів України допустив такі порушення: 1. Відсутність заяви пацієнта з проханням прийняти його на лікування, написаної власноруч (Наказ МОЗ України №200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 7, чинний на теперішній час). 2. Прийняття рішення про призначення замісного препарату зроблено в різних медичних центрах одними і тими ж лікарями. (Наказ МОЗ України №200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 7, чинний на теперішній час, Закон України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» № 60/95-ВР від 15.02.1995, ч. 3 ст. 28). 3. Порядок встановлення клінічного діагнозу не відповідає загальноприйнятим нормам (Наказ МОЗ України №2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 2, додаток 4, Розділ 3, Додаток 3,5,6) 4.Відсутність інформованої згоди на участь у Замісній підтримувальній терапії (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 7 чинний на теперішній час). 5. Перебування на лікуванні одного і того ж пацієнта у двох медичних центрах одночасно. Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 7). 6. Відсутність заяви пацієнта на отримання наркотичних засобів (Постанова КМУ №333 від 13.06.2013 «Про затвердження Порядку придбання, перевезення, зберігання, відпуску, використання та знищення наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів у закладах охорони здоров`я», пункт 28, Додаток 3. Закон України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» № 60/95-ВР від 15.02.1995, ч. 3 ст. 28). 7. Порушення умов видачі наркотичних засобів на руки пацієнту для самостійного прийому в амбулаторних умовах (Наказ МОЗ України №200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 11, пункт 20.6, чинний на теперішній час. Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Додаток 14) 8.Формальна оцінка стану пацієнта під час призначення замісного препарату на планових оглядах (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 20 чинний на теперішній час) 9. Порушення схеми призначення замісних препаратів (Наказ МОЗ України №2555 від 09.11.2020р. "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 5, Додаток 10,12, Розділ 6 Додаток 15) 10.Відсутність етапу індукції та індивідуального титрування під час проведення ЗПТ (Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 5,Додаток 12) Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 20 чинний на теперішній час). 11. Порушення у заповненні листа призначень препаратів наркотичних засобів (Постанова КМУ № 333 від 13.06.2013 «Про затвердження Порядку придбання, перевезення, зберігання, відпуску, використання та знищення наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів у закладах охорони здоров`я», пункт 30, (Закон України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» № 60/95-ВР від 15.02.1995, ч. 3 ст. 28). 12. Відсутнє обгрунтування об`єктивної потреби для призначення інших сильнодіючих препаратів на тлі призначеної ЗПТ препаратом першого вибору, Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів (медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 6,Додаток 16; Розділ 5, Додаток 12), Закон України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» № 60/95-ВР від 15.02.1995, ч. 3 ст. 28). 13. Відсутність планового уріноконтроля під час проведення ЗПТ (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 20, чинний на теперішній час). 14. Відсутність об`єктивного контроля залишків виданого на руки замісного препарату (Наказ МОЗ України №200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 13, чинний на теперішній час) 15.Відсутній індивідуальний план лікування, що розробляється в обов`язкому порядку для кожного пацієнта.(Наказ МОЗ України №2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 5, пункт 5.2, Додаток 11). 16. Відсутній інформаційний лист про Замісну підтримувальну терапію із застосування препаратів бупренорфіну або метадону (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 1.2 «Інструкція щодо заповнення форми первинної облікової документації № 129-1/о «Інформована згода на участь у замісній підтримувальній терапії із застосуванням препарату» - пункт 2, вирішив незаконно видати на ім`я ОСОБА_83 рецептурні бланки форми №3 (ф3) на право придбання наркотичного засобу «methadonе» 0,025 гр у кількості 4 та 2 блістерів.

Далі, ОСОБА_6 , реалізуючи свій злочинний умисел, спрямований на незаконну видачу рецепту на право придбання наркотичного засобу, розуміючи незаконність своїх дій, повторно, переслідуючи корисливий мотив отримання грошової винагороди у вигляді оплати його праці від недержавної установи за результатами виконання у якості лікаря виконавця платних договорів між пацієнтом та товариствами Про надання медичних послуг, у порушенні Закону України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» та Закону України «Про заходи протидії незаконному обігу наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів та зловживання ними», в порушенні умов видачі рецептів на право придбання наркотичних засобів на руки пацієнту для самостійного прийому в амбулаторних умовах, що передбачені в положеннях Наказу МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 11, пункт 20.6, Наказу МОЗ України №2555 від 09.11.2020р. "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Додаток 14), заповнив своїм рукописним текстом спеціальні рецептурні бланк форми № 3 (ф-3) для виписування наркотичних та психотропних лікарських засобів, які є документами суворої звітності, в ТОВ«Медичний центр Гармонія» серії ЯЮ №767031 від 23.04.2021, серії ЯЮ №841584 від 16.05.2021, серії ЯЮ №848105 від 06.06.2021 та в ТОВ «Медичний центр Можливість» серії ЯЮ №840351 від 07.05.2021, виписавши тим самим рецепти на право одержання «methadonе» 0,025 мг., у кількості 4 та 2 блістерів відповідно до кожного рецепта, тобто наркотичного засобу, на ім`я ОСОБА_83 , після чого поставив на вказаних рецептурних бланках свій підпис, відбиток печатки «Лікар ОСОБА_6 », штампу ТОВ «Медичний центр Гармонія» та ТОВ «Медичний центр Можливість», за що ОСОБА_83 заплатила грошові кошти в розмірі 300 та 500 грн за кожний рецепт в залежності від кількості блістерів.

Дії ОСОБА_6 орган досудового розслідування кваліфікував за ч.2 ст.319 КК України як незаконна видача рецепта на право придбання наркотичного засобу з корисливих мотивів, вчинена повторно.

Крім того, 10.05.2021, 20.05.2021, більш точний час не встановлений, ОСОБА_6 , перебуваючи на своєму робочому місці у приміщенні ТОВ «Медичний центр Гармонія», , розташованому за адресою: м. Харків. вул. Алчевських, 18, літ. А-2, цокольний поверх №1-3, а також 07.05.2021, більш точний час не встановлений, ОСОБА_6 , перебуваючи на своєму робочому місці у приміщенні ТОВ «Медичний центр Можливість», , розташованому за адресою: м. Харків. вул. Харківських Дивізій, 17, усвідомлюючи суспільно небезпечний характер своїх діянь, передбачаючи їх суспільно небезпечні наслідки і бажаючи їх настання, повторно, переслідуючи корисливий мотив отримання грошової винагороди у вигляді оплати його праці від недержавної установи за результатами виконання у якості лікаря виконавця платних договорів між пацієнтом та товариствами Про надання медичних послуг, не маючи відповідних підстав та показів для видачі рецептів ОСОБА_84 , ІНФОРМАЦІЯ_20 , без відповідних медичних показань, а саме не упевнившись в тому, що пацієнту дійсно за станом здоров`я дозволено вживати наркотичні засоби, а також не провівши відповідного огляду хворого, що лікар повинен обов`язково зробити відповідно до покладених на нього обов`язків, всупереч вимог наказів та законів України допустив порушення: 1. Відсутність заяви пацієнта з проханням прийняти його на лікування, написаної власноруч (Наказ МОЗ України №200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 7, чинний на теперішній час). 2. Прийняття рішення про призначення замісного препарату зроблено в різних медичних центрах одними і тими ж лікарями. (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 7 чинний на теперішній час. Закон України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» № 60/95-ВР від 15.02.1995, ч. 3 ст. 28) 3. Порядок встановлення клінічного діагнозу не відповідає загальноприйнятим нормам (Наказ МОЗ України №2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 2, додаток 4, Розділ 3, Додаток 3,5,6) 4. Відсутність інформованої згоди на участь у Замісній підтримувальній терапії (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 7 чинний на теперішній час). 5. Перебування на лікуванні одного і того ж пацієнта у двох медичних центрах одночасно. Наказ МОЗ України №200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 7. 6. Відсутність заяви пацієнта на отримання наркотичних засобів (Постанова КМУ № 333 від 13.06.2013 «Про затвердження Порядку придбання, перевезення, зберігання, відпуску, використання та знищення наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів у закладах охорони здоров`я», пункт 28, Додаток 3, Закон України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» № 60/95-ВР від 15.02.1995, ч. 3 ст. 28). 7. Порушення умов видачі наркотичних засобів на руки пацієнту для самостійного прийому в амбулаторних умовах (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 11, пункт 20.6, чинний на теперішній час. Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Додаток 14). 8. Формальна оцінка стану пацієнта під час призначення замісного препарату на планових оглядах (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 20 чинний на теперішній час). 9. Порушення схеми призначення замісних препаратів (Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020р. "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 5, Додаток 10,12, Розділ 6 Додаток 15) 10.Відсутність етапу індукції та індивідуального титрування під час проведення ЗПТ (Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 5, Додаток 12) Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 20 чинний на теперішній час) 11.Порушення у заповненні листа призначень препаратів наркотичних засобів (Постанова КМУ № 333 від 13.06.2013 «Про затвердження Порядку придбання, перевезення, зберігання, відпуску, використання та знищення наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів у закладах охорони здоров`я», пункт 30 (Закон України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» № 60/95-ВР від 15.02.1995, ч. 3 ст. 28). 12. Відсутнє обгрунтування об`єктивної потреби для призначення інших сильнодіючих препаратів на тлі призначеної ЗПТ препаратом першого вибору, Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів (медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 6,Додаток 16; Розділ 5, Додаток 12), Закон України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» № 60/95-ВР від 15.02.1995, ч. 3 ст. 28). 13. Відсутність планового уріноконтроля під час проведення ЗПТ (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 20 чинний на теперішній час). 14. Відсутність об`єктивного контроля залишків виданого на руки замісного препарату (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 13, чинний на теперішній час) 15.Відсутній індивідуальний план лікування, що розробляється в обов`язкому порядку для кожного пацієнта.(Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 5, пункт 5.2, Додаток 11). 16. Відсутній інформаційний лист про Замісну підтримувальну терапію із застосування препаратів бупренорфіну або метадону (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 1.2 «Інструкція щодо заповнення форми первинної облікової документації № 129-1/о «Інформована згода на участь у замісній підтримувальній терапії із застосуванням препарату» - пункт 2, вирішив незаконно видати на ім`я ОСОБА_85 рецептурні бланки форми №3 (ф3) на право придбання наркотичного засобу «methadonе» 0,025 гр у кількості 2 блістерів.

Далі, ОСОБА_6 , реалізуючи свій злочинний умисел, направлений на незаконну видачу рецепту на право придбання наркотичного засобу, розуміючи незаконність своїх дій, повторно, переслідуючи корисливий мотив отримання грошової винагороди у вигляді оплати його праці від недержавної установи за результатами виконання у якості лікаря виконавця платних договорів між пацієнтом та товариствами Про надання медичних послуг, у порушення Закону України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» та Закону України «Про заходи протидії незаконному обігу наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів та зловживання ними», в порушення умов видачі рецептів на право придбання наркотичних засобів на руки пацієнту для самостійного прийому в амбулаторних умовах, що передбачені в положеннях Наказу МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 11, пункт 20.6, Наказу МОЗ України №2555 від 09.11.2020р. "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Додаток 14), заповнив своїм рукописним текстом спеціальні рецептурні бланк форми № 3 (ф-3) для виписування наркотичних та психотропних лікарських засобів, які є документами суворої звітності, в ТОВ«Медичний центр Гармонія» серії ЯЮ №767089 від 10.05.2021, серії ЯЮ №841666 від 20.05.2021 та в ТОВ «Медичний центр Можливість» серії ЯЮ №840342 від 07.05.2021, виписавши тим самим рецепти на право одержання «methadonе» 0,025 мг., у кількості 2 блістерів відповідно до кожного рецепта, тобто наркотичного засобу, на ім`я ОСОБА_85 , після чого поставив на вказаних рецептурних бланках свій підпис, відбиток печатки «Лікар ОСОБА_6 », штампу ТОВ «Медичний центр Гармонія» та ТОВ «Медичний центр Можливість», за що ОСОБА_86 заплатив грошові кошти в розмірі 300 грн. за кожний рецепт.

Дії ОСОБА_6 орган досудового розслідування кваліфікував за ч.2 ст.319 КК України як незаконна видача рецепта на право придбання наркотичного засобу з корисливих мотивів, вчинена повторно.

Крім того, 05.04.2021, 14.04.2021, 10.05.2021, 20.05.2021, 28.05.2021, більш точний час не встановлений, ОСОБА_6 , перебуваючи на своєму робочому місці у приміщенні ТОВ «Медичний центр Гармонія», , розташованому за адресою: м. Харків. вул. Алчевських, 18, літ. А-2, цокольний поверх №1-3, а також 30.04.2021, 07.05.2021, більш точний час не встановлений, ОСОБА_6 , перебуваючи на своєму робочому місці у приміщенні ТОВ «Медичний центр Можливість», , розташованому за адресою: м. Харків. вул. Харківських Дивізій, 17, усвідомлюючи суспільно небезпечний характер своїх діянь, передбачаючи їх суспільно небезпечні наслідки і бажаючи їх настання, повторно, переслідуючи корисливий мотив отримання грошової винагороди у вигляді оплати його праці від недержавної установи за результатами виконання у якості лікаря виконавця платних договорів між пацієнтом та товариствами Про надання медичних послуг, не маючи відповідних підстав та показів для видачі рецептів ОСОБА_87 , ІНФОРМАЦІЯ_5 , без відповідних медичних показань, не упевнившись в тому, що пацієнту дійсно за станом здоров`я дозволено вживати наркотичні засоби, не провівши відповідного огляду хворого, що лікар повинен обов`язково зробити згідно до покладених на нього обов`язків, всупереч вимог наказів та законів України допустив такі порушення: 1. Відсутність заяви пацієнта з проханням прийняти його на лікування, написаної власноруч (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 7 чинний на теперішній час). 2. Прийняття рішення про призначення замісного препарату зроблено в різних медичних центрах одними і тими ж лікарями. (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 7 чинний на теперішній час, Закон України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори№ 60/95-ВР від 15.02.1995, ч. 3 ст. 28). 3. Порядок встановлення клінічного діагнозу не відповідає загальноприйнятим нормам (Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 2, додаток 4, Розділ 3, Додаток 3, 5, 6). 4. Відсутність інформованої згоди на участь у Замісній підтримувальній терапії (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 7 чинний на теперішній час). 5. Перебування на лікуванні одного і того ж пацієнта у двох медичних центрах одночасно (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 7). 6. Відсутність заяви пацієнта на отримання наркотичних засобів (Постанова КМУ № 333 від 13.06.2013 «Про затвердження Порядку придбання, перевезення, зберігання, відпуску, використання та знищення наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів у закладах охорони здоров`я», пункт 28, Додаток 3, Закон України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» № 60/95-ВР від 15.02.1995, ч. 3 ст. 28). 7. Порушення умов видачі наркотичних засобів на руки пацієнту для самостійного прийому в амбулаторних умовах (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 11, пункт 20.6, чинний на теперішній час, Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Додаток 14) 8.Формальна оцінка стану пацієнта під час призначення замісного препарату на планових оглядах (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 20 чинний на теперішній час). 9. Порушення схеми призначення замісних препаратів (Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 5, Додаток 10,12, Розділ 6 Додаток 15). 10. Відсутність етапу індукції та індивідуального титрування під час проведення ЗПТ (Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 5,Додаток 12) Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 20 чинний на теперішній час). 11.Порушення у заповненні листа призначень препаратів наркотичних засобів (Постанова КМУ №333 від 13.06.2013 «Про затвердження Порядку придбання, перевезення, зберігання, відпуску, використання та знищення наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів у закладах охорони здоров`я», пункт 30, (Закон України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» № 60/95-ВР від 15.02.1995, ч. 3 ст. 28). 12. Відсутнє обгрунтування об`єктивної потреби для призначення інших сильнодіючих препаратів на тлі призначеної ЗПТ препаратом першого вибору, Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів (медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 6, Додаток 16; Розділ 5, Додаток 12). Закон України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» № 60/95-ВР від 15.02.1995, ч. 3 ст. 28). 13. Відсутність планового уріноконтроля під час проведення ЗПТ (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012, «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 20 чинний на теперішній час). 14. Відсутність об`єктивного контроля залишків виданого на руки замісного препарату (Наказ МОЗ України №200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 13, чинний на теперішній час). 15. Відсутній індивідуальний план лікування, що розробляється в обов`язкому порядку для кожного пацієнта Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 5, пункт 5.2, Додаток 11). 16. Відсутній інформаційний лист про Замісну підтримувальну терапію із застосування препаратів бупренорфіну або метадону (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 1.2 «Інструкція щодо заповнення форми первинної облікової документації № 129-1/о «Інформована згода на участь у замісній підтримувальній терапії із застосуванням препарату» - пункт 2, вирішив незаконно видати на ім`я ОСОБА_88 рецептурні бланки форми №3 (ф3) на право придбання наркотичного засобу «methadonе» 0,025 гр у кількості 4 та 2 блістерів.

Далі, ОСОБА_6 , реалізуючи свій злочинний умисел, направлений на незаконну видачу рецепту на право придбання наркотичного засобу, розуміючи незаконність своїх дій, повторно, переслідуючи корисливий мотив отримання грошової винагороди у вигляді оплати його праці від недержавної установи за результатами виконання у якості лікаря виконавця платних договорів між пацієнтом та товариствами Про надання медичних послуг, у порушення Закону України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» та Закону України «Про заходи протидії незаконному обігу наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів та зловживання ними», в порушення умов видачі рецептів на право придбання наркотичних засобів на руки пацієнту для самостійного прийому в амбулаторних умовах, що передбачені в положеннях Наказу МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 11, пункт 20.6, Наказу МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Додаток 14), заповнив своїм рукописним текстом спеціальні рецептурні бланк форми № 3 (ф-3) для виписування наркотичних та психотропних лікарських засобів, які є документами суворої звітності, в ТОВ«Медичний центр Гармонія» серії ЯЮ №768318 від 05.04.2021, серії ЯЮ №769594 від 14.04.2021, серії ЯЮ №841201 від 10.05.2021, серії ЯЮ №811668 від 20.05.2021, серії ЯЮ №844328 від 28.05.2021 та в ТОВ «Медичний центр Можливість» серії ЯЮ №840127 від 30.04.2021, серії ЯЮ №840332 від 07.05.2021, виписавши тим самим рецепти на право одержання «methadonе» 0,025 мг., у кількості 4 та 2 блістерів відповідно до кожного рецепта, тобто наркотичного засобу, на ім`я ОСОБА_88 , після чого поставив на вказаних рецептурних бланках свій підпис, відбиток печатки «Лікар ОСОБА_6 », штампу ТОВ «Медичний центр Гармонія» та ТОВ «Медичний центр Можливість», за що ОСОБА_89 заплатив грошові кошти в розмірі 300 та 500 грн за кожний рецепт в залежності від кількості блістерів.

Дії ОСОБА_6 орган досудового розслідування кваліфікував за ч.2 ст.319 КК України як незаконна видача рецепта на право придбання наркотичного засобу з корисливих мотивів, вчинена повторно.

Крім того, 27.05.2021, більш точний час не встановлений, ОСОБА_6 , перебуваючи на своєму робочому місці у приміщенні ТОВ «Медичний центр Гармонія», , розташованому за адресою: м. Харків. вул. Алчевських, 18, літ. А-2, цокольний поверх №1-3, а також 09.05.2021, більш точний час не встановлений, ОСОБА_6 перебуваючи на своєму робочому місці у приміщенні ТОВ «Медичний центр Можливість», , розташованому за адресою: м. Харків. вул. Харківських Дивізій, 17, усвідомлюючи суспільно небезпечний характер своїх діянь, передбачаючи їх суспільно небезпечні наслідки і бажаючи їх настання, повторно, переслідуючи корисливий мотив отримання грошової винагороди у вигляді оплати його праці від недержавної установи за результатами виконання як лікаря виконавця платних договорів між пацієнтом та товариствами Про надання медичних послуг, не маючи відповідних підстав та показів для видачі рецептів ОСОБА_90 , ІНФОРМАЦІЯ_23 , без відповідних медичних показань, а саме не упевнившись в тому, що пацієнту дійсно за станом здоров`я дозволено вживати наркотичні засоби, а також не провівши відповідного огляду хворого, що лікар повинен обов`язково зробити згідно до покладених на нього обов`язків, всупереч вимог наказів та законів України допустив такі порушення: 1. Відсутність заяви пацієнта з проханням прийняти його на лікування, написаної власноруч (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 7 чинний на теперішній час). 2. Прийняття рішення про призначення замісного препарату зроблено в різних медичних центрах одними і тими ж лікарями (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 7 чинний на теперішній час. Закон України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» № 60/95-ВР від 15.02.1995, ч. 3 ст. 28). 3. Порядок встановлення клінічного діагнозу не відповідає загальноприйнятим нормам (Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 2, додаток 4, Розділ 3, Додаток 3, 5, 6). 4. Відсутність інформованої згоди на участь у Замісній підтримувальній терапії (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 7 чинний на теперішній час). 5. Перебування на лікуванні одного і того ж пацієнта у двох медичних центрах одночасно (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 7). 6. Відсутність заяви пацієнта на отримання наркотичних засобів (Постанова КМУ № 333 від 13.06.2013 «Про затвердження Порядку придбання, перевезення, зберігання, відпуску, використання та знищення наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів у закладах охорони здоров`я», пункт 28, Додаток 3, Закон України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» № 60/95-ВР від 15.02.1995, ч. 3 ст. 28). 7. Порушення умов видачі наркотичних засобів на руки пацієнту для самостійного прийому в амбулаторних умовах (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 11, пункт 20.6 чинний на теперішній час. Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Додаток 14). 8. Формальна оцінка стану пацієнта під час призначення замісного препарату на планових оглядах (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 20 чинний на теперішній час). 9. Порушення схеми призначення замісних препаратів (Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 5, Додаток 10, 12, Розділ 6 Додаток 15). 10. Відсутність етапу індукції та індивідуального титрування під час проведення ЗПТ (Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 5,Додаток 12) Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 20 чинний на теперішній час). 11. Порушення у заповненні листа призначень препаратів наркотичних засобів (Постанова КМУ № 333 від 13.06.2013 «Про затвердження Порядку придбання, перевезення, зберігання, відпуску, використання та знищення наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів у закладах охорони здоров`я», пункт 30 (Закон України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» № 60/95-ВР від 15.02.1995, ч. 3 ст. 28). 12. Відсутнє обгрунтування об`єктивної потреби для призначення інших сильнодіючих препаратів на тлі призначеної ЗПТ препаратом першого вибору, Наказ МОЗ України №2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів (медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 6,Додаток 16; Розділ 5, Додаток 12), Закон України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» № 60/95-ВР від 15.02.1995, ч. 3 ст. 28). 13. Відсутність планового уріноконтроля під час проведення ЗПТ (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 20 чинний на теперішній час). 14. Відсутність об`єктивного контроля залишків виданого на руки замісного препарату (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 13 чинний на теперішній час). 15. Відсутній індивідуальний план лікування, що розробляється в обов`язкому порядку для кожного пацієнта (Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 5, пункт 5.2, Додаток 11). 16. Відсутній інформаційний лист про Замісну підтримувальну терапію із застосування препаратів бупренорфіну або метадону (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 1.2 «Інструкція щодо заповнення форми первинної облікової документації № 129-1/о «Інформована згода на участь у замісній підтримувальній терапії із застосуванням препарату» - пункт 2, вирішив незаконно видати на ім`я ОСОБА_91 рецептурні бланки форми №3 (ф3) на право придбання наркотичного засобу «methadonе» 0,025 гр у кількості 4 та 2 блістерів.

Далі, ОСОБА_6 , реалізуючи свій злочинний умисел, спрямований на незаконну видачу рецепту на право придбання наркотичного засобу, розуміючи незаконність своїх дій, повторно, переслідуючи корисливий мотив отримання грошової винагороди у вигляді оплати його праці від недержавної установи за результатами виконання у якості лікаря виконавця платних договорів між пацієнтом та товариствами Про надання медичних послуг, у порушенняЗакону України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» та Закону України «Про заходи протидії незаконному обігу наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів та зловживання ними», в порушення умов видачі рецептів на право придбання наркотичних засобів на руки пацієнту для самостійного прийому в амбулаторних умовах, що передбачені в положеннях Наказу МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 11, пункт 20.6, Наказу МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Додаток 14), заповнив своїм рукописним текстом спеціальні рецептурні бланк форми № 3 (ф-3) для виписування наркотичних та психотропних лікарських засобів, які є документами суворої звітності, в ТОВ«Медичний центр Гармонія» серії ЯЮ № 844296 від 27.05.2021 та в ТОВ «Медичний центр Можливість» серії ЯЮ № 840377 від 09.05.2021 виписавши тим самим рецепти на право одержання «methadonе» 0,025 мг., у кількості 4 та 2 блістерів відповідно до кожного рецепта, тобто наркотичного засобу, на ім`я ОСОБА_91 , після чого поставив на вказаних рецептурних бланках свій підпис, відбиток печатки «Лікар ОСОБА_6 », штампу ТОВ «Медичний центр Гармонія» та ТОВ «Медичний центр Можливість», за що ОСОБА_92 заплатив грошові кошти в розмірі 300 та 500 грн. за кожний рецепт в залежності від кількості блістерів.

Дії ОСОБА_6 орган досудового розслідування кваліфікував за ч.2 ст.319 КК України як незаконна видача рецепта на право придбання наркотичного засобу з корисливих мотивів, вчинена повторно.

Крім того, 12.04.2021, 29.05.2021, більш точний час не встановлений, ОСОБА_6 , перебуваючи на своєму робочому місці у приміщенні ТОВ «Медичний центр Гармонія», , розташованому за адресою: м. Харків. вул. Алчевських, 18, літ. А-2, цокольний поверх №1-3, а також 02.05.2021, більш точний час не встановлений, ОСОБА_6 , перебуваючи на своєму робочому місці у приміщенні ТОВ «Медичний центр Можливість», , розташованому за адресою: м. Харків. вул. Харківських Дивізій, 17, усвідомлюючи суспільно небезпечний характер своїх діянь, передбачаючи їх суспільно небезпечні наслідки і бажаючи їх настання, повторно, переслідуючи корисливий мотив отримання грошової винагороди у вигляді оплати його праці від недержавної установи за результатами виконання у якості лікаря виконавця платних договорів між пацієнтом та товариствами Про надання медичних послуг, не маючи відповідних підстав та показів для видачі рецептів ОСОБА_93 , ІНФОРМАЦІЯ_31 , без відповідних медичних показань, не упевнившись в тому, що пацієнту дійсно за станом здоров`я дозволено вживати наркотичні засоби, не провівши відповідного огляду хворого, що лікар повинен обов`язково зробити згідно до покладених на нього обов`язків, всупереч вимог наказів та законів України допустив такі порушення: 1. Відсутність заяви пацієнта з проханням прийняти його на лікування, написаної власноруч. Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 7 чинний на теперішній час). 2. Прийняття рішення про призначення замісного препарату зроблено в різних медичних центрах одними і тими ж лікарями. (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 7 чинний на теперішній час. Закон України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» № /95-ВР від 15.02.1995, ч. 3 ст. 28). 3. Порядок встановлення клінічного діагнозу не відповідає загальноприйнятим нормам (Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 2, додаток 4, Розділ 3, Додаток 3, 5, 6). 4. Відсутність інформованої згоди на участь у Замісній підтримувальній терапії (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 7 чинний на теперішній час). 5. Перебування на лікуванні одного і того ж пацієнта у двох медичних центрах одночасно. Наказ МОЗ України №200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 7) 6. Відсутність заяви пацієнта на отримання наркотичних засобів (Постанова КМУ № 333 від 13.06.2013 «Про затвердження Порядку придбання, перевезення, зберігання, відпуску, використання та знищення наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів у закладах охорони здоров`я», пункт 28, Додаток 3, Закон України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» № 60/95-ВР від 15.02.1995, ч. 3 ст. 28). 7. Порушення умов видачі наркотичних засобів на руки пацієнту для самостійного прийому в амбулаторних умовах (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 11, пункт 20.6 чинний на теперішній час, Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Додаток 14). 8. Формальна оцінка стану пацієнта під час призначення замісного препарату на планових оглядах (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 20 чинний на теперішній час). 9. Порушення схеми призначення замісних препаратів (Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 5, Додаток 10, 12, Розділ 6 Додаток 15) 10.Відсутність етапу індукції та індивідуального титрування під час проведення ЗПТ (Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 5, Додаток 12) Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 20 чинний на теперішній час). 11. Порушення у заповненні листа призначень препаратів наркотичних засобів (Постанова КМУ № 333 від 13.06.2013 «Про затвердження Порядку придбання, перевезення, зберігання, відпуску, використання та знищення наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів у закладах охорони здоров`я», пункт 30 (Закон України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» № 60/95-ВР від 15.02.1995, ч. 3 ст. 28). 12. Відсутнє обгрунтування об`єктивної потреби для призначення інших сильнодіючих препаратів на тлі призначеної ЗПТ препаратом першого вибору, Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів (медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 6,Додаток 16; Розділ 5, Додаток 12) Закон України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» № 60/95-ВР від 15.02.1995, ч. 3 ст. 28). 13. Відсутність планового уріноконтроля під час проведення ЗПТ (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 20 чинний на теперішній час). 14. Відсутність об`єктивного контроля залишків виданого на руки замісного препарату (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 13 чинний на теперішній час). 15. Відсутній індивідуальний план лікування, що розробляється в обов`язкому порядку для кожного пацієнта.(Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 5, пункт 5.2, Додаток 11). 16. Відсутній інформаційний лист про Замісну підтримувальну терапію із застосування препаратів бупренорфіну або метадону (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 1.2 «Інструкція щодо заповнення форми первинної облікової документації № 129-1/о «Інформована згода на участь у замісній підтримувальній терапії із застосуванням препарату» - пункт 2, вирішив незаконно видати на ім`я ОСОБА_94 рецептурні бланки форми №3 (ф3) на право придбання наркотичного засобу «methadonе» 0,025 гр у кількості 4 блістерів.

Далі, ОСОБА_6 , реалізуючи свій злочинний умисел, спрямований на незаконну видачу рецепту на право придбання наркотичного засобу, розуміючи незаконність своїх дій, повторно, переслідуючи корисливий мотив отримання грошової винагороди у вигляді оплати його праці від недержавної установи за результатами виконання у якості лікаря виконавця платних договорів між пацієнтом та товариствами Про надання медичних послуг, у порушення Закону України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» та Закону України «Про заходи протидії незаконному обігу наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів та зловживання ними», в порушення умов видачі рецептів на право придбання наркотичних засобів на руки пацієнту для самостійного прийому в амбулаторних умовах, що передбачені в положеннях Наказу МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 11, пункт 20.6, Наказу МОЗ України №2555 від 09.11.2020р. "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Додаток 14), заповнив своїм рукописним текстом спеціальні рецептурні бланк форми № 3 (ф-3) для виписування наркотичних та психотропних лікарських засобів, які є документами суворої звітності, в ТОВ«Медичний центр Гармонія» серії ЯЮ № 768552 від 12.04.2021, серії ЯЮ № 844393 від 29.05.2021 та в ТОВ «Медичний центр Можливість» серії ЯЮ № 840151 від 02.05.2021 виписавши тим самим рецепти на право одержання «methadonе» 0,025 мг., у кількості 4 блістерів відповідно до кожного рецепта, тобто наркотичного засобу, на ім`я ОСОБА_94 , після чого поставив на вказаних рецептурних бланках свій підпис, відбиток печатки «Лікар ОСОБА_6 », штампу ТОВ «Медичний центр Гармонія» та ТОВ «Медичний центр Можливість», за що ОСОБА_95 заплатив грошові кошти в розмірі 500 грн. за кожний рецепт.

Дії ОСОБА_6 орган досудового розслідування кваліфікував за ч.2 ст.319 КК України як незаконна видача рецепта на право придбання наркотичного засобу з корисливих мотивів, вчинена повторно.

Крім того, 08.04.2021, 23.05.2021, 05.06.2021, більш точний час не встановлений, ОСОБА_6 , перебуваючи на своєму робочому місці у приміщенні ТОВ «Медичний центр Гармонія», , розташованому за адресою: м. Харків. вул. Алчевських, 18, літ. А-2, цокольний поверх №1-3, а також 08.05.2021, більш точний час не встановлений, ОСОБА_6 , перебуваючи на своєму робочому місці у приміщенні ТОВ «Медичний центр Можливість», , розташованому за адресою: м. Харків. вул. Харківських Дивізій, 17, усвідомлюючи суспільно небезпечний характер своїх діянь, передбачаючи їх суспільно небезпечні наслідки і бажаючи їх настання, повторно, переслідуючи корисливий мотив отримання грошової винагороди у вигляді оплати його праці від недержавної установи за результатами виконання як лікаря виконавця платних договорів між пацієнтом та товариствами Про надання медичних послуг, не маючи відповідних підстав та показів для видачі рецептів ОСОБА_96 , ІНФОРМАЦІЯ_15 , без відповідних медичних показань, а саме не упевнившись в тому, що пацієнту дійсно за станом здоров`я дозволено вживати наркотичні засоби, не провівши відповідного огляду хворого, що лікар повинен обов`язково зробити відповідно до покладених на нього обов`язків, всупереч вимог наказів та законів України допустив такі порушення: 1. Відсутність заяви пацієнта з проханням прийняти його на лікування, написаної власноруч (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 7 чинний на теперішній час). 2. Прийняття рішення про призначення замісного препарату зроблено в різних медичних центрах одними і тими ж лікарями. (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 7 чинний на теперішній час. Закон України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» № 60/95-ВР від 15.02.1995, ч. 3 ст. 28). 3. Порядок встановлення клінічного діагнозу не відповідає загальноприйнятим нормам (Наказ МОЗ України №2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 2, додаток 4, Розділ 3, Додаток 3, 5, 6). 4. Відсутність інформованої згоди на участь у Замісній підтримувальній терапії (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 7 чинний на теперішній час). 5. Перебування на лікуванні одного і того ж пацієнта у двох медичних центрах одночасно (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 7). 6. Відсутність заяви пацієнта на отримання наркотичних засобів (Постанова КМУ № 333 від 13.06.2013 «Про затвердження Порядку придбання, перевезення, зберігання, відпуску, використання та знищення наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів у закладах охорони здоров`я», пункт 28, Додаток 3, Закон України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» № 60/95-ВР від 15.02.1995, ч. 3 ст. 28). 7. Порушення умов видачі наркотичних засобів на руки пацієнту для самостійного прийому в амбулаторних умовах (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 11, пункт 20.6 чинний на теперішній час, Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Додаток 14) 8.Формальна оцінка стану пацієнта під час призначення замісного препарату на планових оглядах (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 20 чинний на теперішній час). 9. Порушення схеми призначення замісних препаратів (Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 5, Додаток 10, 12, Розділ 6 Додаток 15) 10.Відсутність етапу індукції та індивідуального титрування під час проведення ЗПТ (Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 5,Додаток 12) Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 20 чинний на теперішній час) 11.Порушення у заповненні листа призначень препаратів наркотичних засобів (Постанова КМУ № 333 від 13.06.2013 «Про затвердження Порядку придбання, перевезення, зберігання, відпуску, використання та знищення наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів у закладах охорони здоров`я», пункт 30 (Закон України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» №60/95-ВР від 15.02.1995, ч. 3 ст. 28). 12. Відсутнє обгрунтування об`єктивної потреби для призначення інших сильнодіючих препаратів на тлі призначеної ЗПТ препаратом першого вибору, Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів (медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 6, Додаток 16; Розділ 5, Додаток 12), Закон України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» № 60/95-ВР від 15.02.1995, ч. 3 ст. 28). 13 .Відсутність планового уріноконтроля під час проведення ЗПТ (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 20 чинний на теперішній час. 14. Відсутність об`єктивного контроля залишків виданого на руки замісного препарату (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 13 чинний на теперішній час). 15. Відсутній індивідуальний план лікування, що розробляється в обов`язкому порядку для кожного пацієнта.(Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 5, пункт 5.2, Додаток 11). 16. Відсутній інформаційний лист про Замісну підтримувальну терапію із застосування препаратів бупренорфіну або метадону (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 1.2 «Інструкція щодо заповнення форми первинної облікової документації № 129-1/о «Інформована згода на участь у замісній підтримувальній терапії із застосуванням препарату» - пункт 2, вирішив незаконно видати на ім`я ОСОБА_97 рецептурні бланки форми № 3 (ф3) на право придбання наркотичного засобу «methadonе» 0,025 гр у кількості 4 блістерів.

Далі, ОСОБА_6 , реалізуючи свій злочинний умисел, направлений на незаконну видачу рецепту на право придбання наркотичного засобу, розуміючи незаконність своїх дій, повторно, переслідуючи корисливий мотив отримання грошової винагороди у вигляді оплати його праці від недержавної установи за результатами виконання у якості лікаря виконавця платних договорів між пацієнтом та товариствами Про надання медичних послуг, у порушення Закону України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» та Закону України «Про заходи протидії незаконному обігу наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів та зловживання ними», в порушення умов видачі рецептів на право придбання наркотичних засобів на руки пацієнту для самостійного прийому в амбулаторних умовах, що передбачені в положеннях Наказу МОЗ України №200 від 27.03.2012 р. «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 11, пункт 20.6, Наказу МОЗ України №2555 від 09.11.2020р. "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Додаток 14), заповнив своїм рукописним текстом спеціальні рецептурні бланк форми № 3 (ф-3) для виписування наркотичних та психотропних лікарських засобів, які є документами суворої звітності, в ТОВ«Медичний центр Гармонія» серії ЯЮ № 768348 від 08.04.2021, серії ЯЮ № 841971 від 23.05.2021, серії ЯЮ № 844932 від 05.06.2021 та в ТОВ «Медичний центр Можливість» серії ЯЮ № 840358 від 08.05.2021 виписавши тим самим рецепти на право одержання «methadonе» 0,025 мг., у кількості 4 блістерів відповідно до кожного рецепта, тобто наркотичного засобу, на ім`я ОСОБА_97 , після чого поставив на вказаних рецептурних бланках свій підпис, відбиток печатки «Лікар ОСОБА_6 », штампу ТОВ «Медичний центр Гармонія» та ТОВ «Медичний центр Можливість», за що ОСОБА_98 заплатив грошові кошти в розмірі 500 грн. за кожний рецепт.

Дії ОСОБА_6 орган досудового розслідування кваліфікував за ч.2 ст.319 КК України як незаконна видача рецепта на право придбання наркотичного засобу з корисливих мотивів, вчинена повторно.

Крім того, 29.03.2021, 05.04.2021, 16.05.2021, більш точний час не встановлений, ОСОБА_6 , знаходячись на своєму робочому місці у приміщенні ТОВ «Медичний центр Гармонія», , розташованому за адресою: м. Харків. вул. Алчевських, 18, літ. А-2, цокольний поверх №1-3, а також 29.04.2021, більш точний час не встановлений, ОСОБА_6 , перебуваючи на своєму робочому місці у приміщенні ТОВ «Медичний центр Можливість», , розташованому за адресою: м. Харків. вул. Харківських Дивізій, 17, усвідомлюючи суспільно небезпечний характер своїх діянь, передбачаючи їх суспільно небезпечні наслідки і бажаючи їх настання, повторно, переслідуючи корисливий мотив отримання грошової винагороди у вигляді оплати його праці від недержавної установи за результатами виконання як лікаря виконавця платних договорів між пацієнтом та товариствами Про надання медичних послуг, не маючи відповідних підстав та показів для видачі рецептів ОСОБА_99 , ІНФОРМАЦІЯ_32 , без відповідних медичних показань, а саме не упевнившись в тому, що пацієнту дійсно за станом здоров`я дозволено вживати наркотичні засоби, не провівши відповідного огляду хворого, що лікар повинен обов`язково зробити згідно до покладених на нього обов`язків, всупереч вимог наказів та законів України допустив такі порушення: 1. Відсутність заяви пацієнта з проханням прийняти його на лікування, написаної власноруч. Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 7 чинний на теперішній час). 2. Прийняття рішення про призначення замісного препарату зроблено в різних медичних центрах одними і тими ж лікарями (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 7, чинний на теперішній час, Закон України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» № 60/95-ВР від 15.02.1995, ч. 3 ст. 28). 3. Порядок встановлення клінічного діагнозу не відповідає загальноприйнятим нормам (Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 2, додаток 4, Розділ 3, Додаток 3, 5, 6). 4. Відсутність інформованої згоди на участь у Замісній підтримувальній терапії (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 7 чинний на теперішній час). 5. Перебування на лікуванні одного і того ж пацієнта у двох медичних центрах одночасно. Наказ МОЗ України №200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 7). 6. Відсутність заяви пацієнта на отримання наркотичних засобів (Постанова КМУ № 333 від 13.06.2013 «Про затвердження Порядку придбання, перевезення, зберігання, відпуску, використання та знищення наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів у закладах охорони здоров`я», пункт 28, Додаток 3, Закон України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» № 60/95-ВР від 15.02.1995, ч. 3 ст. 28). 7. Порушення умов видачі наркотичних засобів на руки пацієнту для самостійного прийому в амбулаторних умовах (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 11, пункт 20.6 чинний на теперішній час, Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Додаток 14). 8 .Формальна оцінка стану пацієнта під час призначення замісного препарату на планових оглядах (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 20 чинний на теперішній час). 9. Порушення схеми призначення замісних препаратів (Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 5, Додаток 10,12, Розділ 6 Додаток 15) 10.Відсутність етапу індукції та індивідуального титрування під час проведення ЗПТ (Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 5,Додаток 12) Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 20, чинний на теперішній час). 11. Порушення у заповненні листа призначень препаратів наркотичних засобів (Постанова КМУ № 333 від 13.06.2013 «Про затвердження Порядку придбання, перевезення, зберігання, відпуску, використання та знищення наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів у закладах охорони здоров`я», пункт 30 (Закон України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» № 60/95-ВР від 15.02.1995, ч. 3 ст. 28). 12. Відсутнє обгрунтування об`єктивної потреби для призначення інших сильнодіючих препаратів на тлі призначеної ЗПТ препаратом першого вибору, Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020"Про затвердження стандартів (медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 6, Додаток 16; Розділ 5, Додаток 12). Закон України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» № 60/95-ВР від 15.02.1995, ч. 3 ст. 28). 13. Відсутність планового уріноконтроля під час проведення ЗПТ (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 20 чинний на теперішній час). 14. Відсутність об`єктивного контроля залишків виданого на руки замісного препарату (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 13 чинний на теперішній час). 15. Відсутній індивідуальний план лікування, що розробляється в обов`язкому порядку для кожного пацієнта (Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 5, пункт 5.2, Додаток 11). 16. Відсутній інформаційний лист про Замісну підтримувальну терапію із застосування препаратів бупренорфіну або метадону (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 1.2 «Інструкція щодо заповнення форми первинної облікової документації № 129-1/о «Інформована згода на участь у замісній підтримувальній терапії із застосуванням препарату» - пункт 2, вирішив незаконно видати на ім`я ОСОБА_100 рецептурні бланки форми №3 (ф3) на право придбання наркотичного засобу «methadonе» 0,025 гр у кількості 4 блістерів.

Далі, ОСОБА_6 , реалізуючи свій злочинний умисел, спрямований на незаконну видачу рецепту на право придбання наркотичного засобу, розуміючи незаконність своїх дій, повторно, переслідуючи корисливий мотив отримання грошової винагороди у вигляді оплати його праці від недержавної установи за результатами виконання у якості лікаря виконавця платних договорів між пацієнтом та товариствами Про надання медичних послуг, у порушення Закону України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» та Закону України «Про заходи протидії незаконному обігу наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів та зловживання ними», в порушення умов видачі рецептів на право придбання наркотичних засобів на руки пацієнту для самостійного прийому в амбулаторних умовах, що передбачені в положеннях Наказу МОЗ України №200 від 27.03.2012 р. «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 11, пункт 20.6, Наказу МОЗ України №2555 від 09.11.2020р. "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Додаток 14), заповнив своїм рукописним текстом спеціальні рецептурні бланк форми № 3 (ф-3) для виписування наркотичних та психотропних лікарських засобів, які є документами суворої звітності, в ТОВ«Медичний центр Гармонія» серії ЯЮ № 768106 від 29.03.2021, серії ЯЮ № 768319 від 05.04.2021, серії ЯЮ № 841598 від 16.05.2021 та в ТОВ «Медичний центр Можливість» серії ЯЮ №840117 від 29.04.2021 виписавши тим самим рецепти на право одержання «methadonе» 0,025 мг., у кількості 4 блістерів відповідно до кожного рецепта, тобто наркотичного засобу, на ім`я ОСОБА_100 , після чого поставив на вказаних рецептурних бланках свій підпис, відбиток печатки «Лікар ОСОБА_6 », штампу ТОВ «Медичний центр Гармонія» та ТОВ «Медичний центр Можливість», за що ОСОБА_101 заплатив грошові кошти в розмірі 500 грн. за кожний рецепт.

Дії ОСОБА_6 орган досудового розслідування кваліфікував за ч.2 ст.319 КК України як незаконна видача рецепта на право придбання наркотичного засобу з корисливих мотивів, вчинена повторно.

Крім того, 11.05.2021 більш точний час не встановлений, ОСОБА_6 , знаходячись на своєму робочому місці у приміщенні ТОВ «Медичний центр Гармонія», , розташованому за адресою: м. Харків. вул. Алчевських, 18, літ. А-2, цокольний поверх №1-3, а також 05.05.2021, більш точний час не встановлений, ОСОБА_6 , перебувюачи на своєму робочому місці у приміщенні ТОВ «Медичний центр Можливість», , розташованому за адресою: м. Харків. вул. Харківських Дивізій, 17, усвідомлюючи суспільно небезпечний характер своїх діянь, передбачаючи їх суспільно небезпечні наслідки і бажаючи їх настання, повторно, переслідуючи корисливий мотив отримання грошової винагороди у вигляді оплати його праці від недержавної установи за результатами виконання у якості лікаря виконавця платних договорів між пацієнтом та товариствами Про надання медичних послуг, не маючи відповідних підстав та показів для видачі рецептів ОСОБА_102 , ІНФОРМАЦІЯ_33 , без відповідних медичних показань, а саме не упевнившись в тому, що пацієнту дійсно за станом здоров`я дозволено вживати наркотичні засоби, а також не провівши відповідного огляду хворого, що лікар повинен обов`язково зробити згідно до покладених на нього обов`язків, всупереч вимог наказів та законів України допустив такі порушення: 1. Відсутність заяви пацієнта з проханням прийняти його на лікування, написаної власноруч (Наказ МОЗ України №200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 7, чинний на теперішній час). 2. Прийняття рішення про призначення замісного препарату зроблено в різних медичних центрах одними і тими ж лікарями. (Наказ МОЗ України №200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 7, чинний на теперішній час. Закон України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» № 60/95-ВР від 15.02.1995, ч. 3 ст. 28). 3. Порядок встановлення клінічного діагнозу не відповідає загальноприйнятим нормам (Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 2, додаток 4, Розділ 3, Додаток 3, 5, 6). 4. Відсутність інформованої згоди на участь у Замісній підтримувальній терапії (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 7 чинний на теперішній час). 5. Перебування на лікуванні одного і того ж пацієнта у двох медичних центрах одночасно (Наказ МОЗ України №200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 7) 6. Відсутність заяви пацієнта на отримання наркотичних засобів (Постанова КМУ №333 від 13.06.2013 «Про затвердження Порядку придбання, перевезення, зберігання, відпуску, використання та знищення наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів у закладах охорони здоров`я», пункт 28, Додаток 3. Закон України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» № 60/95-ВР від 15.02.1995, ч. 3 ст. 28). 7. Порушення умов видачі наркотичних засобів на руки пацієнту для самостійного прийому в амбулаторних умовах (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 11, пункт 20.6 чинний на теперішній час. Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Додаток 14) 8.Формальна оцінка стану пацієнта під час призначення замісного препарату на планових оглядах (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 20 чинний на теперішній час). 9. Порушення схеми призначення замісних препаратів (Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 5, Додаток 10,12, Розділ 6 Додаток 15) 10.Відсутність етапу індукції та індивідуального титрування під час проведення ЗПТ (Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 5,Додаток 12) Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 20 чинний на теперішній час). 11. Порушення у заповненні листа призначень препаратів наркотичних засобів (Постанова КМУ № 333 від 13.06.2013 «Про затвердження Порядку придбання, перевезення, зберігання, відпуску, використання та знищення наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів у закладах охорони здоров`я», пункт 30 (Закон України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» №60/95-ВР від 15.02.1995, ч. 3 ст. 28). 12. Відсутнє обгрунтування об`єктивної потреби для призначення інших сильнодіючих препаратів на тлі призначеної ЗПТ препаратом першого вибору, Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів (медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 6,Додаток 16; Розділ 5, Додаток 12). Закон України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» № 60/95-ВР від 15.02.1995, ч. 3 ст. 28). 13. Відсутність планового уріноконтроля під час проведення ЗПТ (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 20 чинний на теперішній час) 14.Відсутність об`єктивного контроля залишків виданого на руки замісного препарату (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 13 чинний на теперішній час) 15.Відсутній індивідуальний план лікування, що розробляється в обов`язкому порядку для кожного пацієнта.(Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 5, пункт 5.2, Додаток 11). 16. Відсутній інформаційний лист про Замісну підтримувальну терапію із застосування препаратів бупренорфіну або метадону (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 1.2 «Інструкція щодо заповнення форми первинної облікової документації № 129-1/о «Інформована згода на участь у замісній підтримувальній терапії із застосуванням препарату» - пункт 2, вирішив незаконно видати на ім`я ОСОБА_103 рецептурні бланки форми №3 (ф3) на право придбання наркотичного засобу «methadonе» 0,025 гр у кількості 4 та 2 блістерів.

Далі, ОСОБА_6 , реалізуючи свій злочинний умисел, направлений на незаконну видачу рецепту на право придбання наркотичного засобу, розуміючи незаконність своїх дій, повторно, переслідуючи корисливий мотив отримання грошової винагороди у вигляді оплати його праці від недержавної установи за результатами виконання у якості лікаря виконавця платних договорів між пацієнтом та товариствами Про надання медичних послуг, у порушенні Закону України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» та Закону України «Про заходи протидії незаконному обігу наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів та зловживання ними», в порушенні умов видачі рецептів на право придбання наркотичних засобів на руки пацієнту для самостійного прийому в амбулаторних умовах, що передбачені в положеннях Наказу МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 11, пункт 20.6, Наказу МОЗ України №2555 від 09.11.2020р. "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Додаток 14), заповнив своїм рукописним текстом спеціальні рецептурні бланк форми № 3 (ф-3) для виписування наркотичних та психотропних лікарських засобів, які є документами суворої звітності, в ТОВ«Медичний центр Гармонія» серії ЯЮ №841240 від 11.05.2021 та в ТОВ «Медичний центр Можливість» серії ЯЮ № 840187 від 05.05.2021 виписавши тим самим рецепти на право одержання «methadonе» 0,025 мг., у кількості 4 та 2 блістерів відповідно до кожного рецепта, тобто наркотичного засобу, на ім`я ОСОБА_103 , після чого поставив на вказаних рецептурних бланках свій підпис, відбиток печатки «Лікар ОСОБА_6 », штампу ТОВ «Медичний центр Гармонія» та ТОВ «Медичний центр Можливість», за що, ОСОБА_104 заплатив грошові кошти в розмірі 300 та 500 грн. за кожний рецепт в залежності від кількості блістерів.

Дії ОСОБА_6 орган досудового розслідування кваліфікував за ч.2 ст.319 КК України як незаконна видача рецепта на право придбання наркотичного засобу з корисливих мотивів, вчинена повторно.

Крім того, 16.05.2021, 30.05.2021, 03.06.2021, більш точний час не встановлений, ОСОБА_6 , знаходячись на своєму робочому місці у приміщенні ТОВ «Медичний центр Гармонія», , розташованому за адресою: м. Харків. вул. Алчевських, 18, літ. А-2, цокольний поверх №1-3, а також 05.05.2021, більш точний час не встановлений, ОСОБА_6 , перебуваючи на своєму робочому місці у приміщенні ТОВ «Медичний центр Можливість», , розташованому за адресою: м. Харків. вул. Харківських Дивізій, 17, усвідомлюючи суспільно небезпечний характер своїх діянь, передбачаючи їх суспільно небезпечні наслідки і бажаючи їх настання, повторно, переслідуючи корисливий мотив отримання грошової винагороди у вигляді оплати його праці від недержавної установи за результатами виконання у якості лікаря виконавця платних договорів між пацієнтом та товариствами Про надання медичних послуг, не маючи відповідних підстав та показів для видачі рецептів ОСОБА_105 , ІНФОРМАЦІЯ_14 , без відповідних медичних показань, а саме не упевнившись в тому, що пацієнту дійсно за станом здоров`я дозволено вживати наркотичні засоби, а також не провівши відповідного огляду хворого, що лікар повинен обов`язково зробити згідно до покладених на нього обов`язків, всупереч вимог наказів та законів України таких порушення: 1. Відсутність заяви пацієнта з проханням прийняти його на лікування, написаної власноруч Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 7,чинний на теперішній час). 2. Прийняття рішення про призначення замісного препарату зроблено в різних медичних центрах одними і тими ж лікарями. (Наказ МОЗ України №200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 7 чинний на теперішній час, Закон України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» № 60/95-ВР від 15.02.1995, ч. 3 ст. 28). 3. Порядок встановлення клінічного діагнозу не відповідає загальноприйнятим нормам (Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 2, додаток 4, Розділ 3, Додаток 3, 5, 6) 4.Відсутність інформованої згоди на участь у Замісній підтримувальній терапії (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 7 чинний на теперішній час). 5. Перебування на лікуванні одного і того ж пацієнта у двох медичних центрах одночасно Наказ МОЗ України №200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 7). 6. Відсутність заяви пацієнта на отримання наркотичних засобів (Постанова КМУ № 333 від 13.06.2013 «Про затвердження Порядку придбання, перевезення, зберігання, відпуску, використання та знищення наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів у закладах охорони здоров`я», пункт 28, Додаток 3. Закон України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» № 60/95-ВР від 15.02.1995, ч. 3 ст. 28) .7. Порушення умов видачі наркотичних засобів на руки пацієнту для самостійного прийому в амбулаторних умовах (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 11, пункт 20.6 чинний на теперішній час. Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Додаток 14). 8. Формальна оцінка стану пацієнта під час призначення замісного препарату на планових оглядах (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 20 чинний на теперішній час). 9. Порушення схеми призначення замісних препаратів (Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020р. "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 5, Додаток 10, 12, Розділ 6 Додаток 15) 10.Відсутність етапу індукції та індивідуального титрування під час проведення ЗПТ (Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 5,Додаток 12) Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 20 чинний на теперішній час). 11. Порушення у заповненні листа призначень препаратів наркотичних засобів (Постанова КМУ № 333 від 13.06.2013 «Про затвердження Порядку придбання, перевезення, зберігання, відпуску, використання та знищення наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів у закладах охорони здоров`я», пункт 30. (Закон України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» № 60/95-ВР від 15.02.1995, ч. 3 ст. 28). 12. Відсутнє обгрунтування об`єктивної потреби для призначення інших сильнодіючих препаратів на тлі призначеної ЗПТ препаратом першого вибору, Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів (медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 6,Додаток 16; Розділ 5, Додаток 12). Закон України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» № 60/95-ВР від 15.02.1995, ч.3 ст. 28). 13. Відсутність планового уріноконтроля під час проведення ЗПТ (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 20 чинний на теперішній час). 14. Відсутність об`єктивного контроля залишків виданого на руки замісного препарату (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 13 чинний на теперішній час). 15. Відсутній індивідуальний план лікування, що розробляється в обов`язкому порядку для кожного пацієнта.(Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 5, пункт 5.2, Додаток 11). 16. Відсутній інформаційний лист про Замісну підтримувальну терапію із застосування препаратів бупренорфіну або метадону (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 1.2 «Інструкція щодо заповнення форми первинної облікової документації № 129-1/о «Інформована згода на участь у замісній підтримувальній терапії із застосуванням препарату» - пункт 2, вирішив незаконно видати на ім`я ОСОБА_106 рецептурні бланки форми №3 (ф3) на право придбання наркотичного засобу «methadonе» 0,025 гр у кількості 4 та 2 блістерів.

Далі, ОСОБА_6 , реалізуючи свій злочинний умисел, спрямований на незаконну видачу рецепту на право придбання наркотичного засобу, розуміючи незаконність своїх дій, повторно, переслідуючи корисливий мотив отримання грошової винагороди у вигляді оплати його праці від недержавної установи за результатами виконання у якості лікаря виконавця платних договорів між пацієнтом та товариствами Про надання медичних послуг, у порушення Закону України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» та Закону України «Про заходи протидії незаконному обігу наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів та зловживання ними», в порушення умов видачі рецептів на право придбання наркотичних засобів на руки пацієнту для самостійного прийому в амбулаторних умовах, що передбачені в положеннях Наказу МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 11, пункт 20.6, Наказу МОЗ України №2555 від 09.11.2020р. "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Додаток 14), заповнив своїм рукописним текстом спеціальні рецептурні бланк форми № 3 (ф-3) для виписування наркотичних та психотропних лікарських засобів, які є документами суворої звітності, в ТОВ«Медичний центр Гармонія» серії ЯЮ №841583 від 16.05.2021, серії ЯЮ №844595 від 30.05.2021, серії ЯЮ №844644 від 03.06.2021 та в ТОВ «Медичний центр Можливість» серії ЯЮ №840301 від 05.05.2021 виписавши тим самим рецепти на право одержання «methadonе» 0,025 мг., у кількості 4 та 2 блістерів відповідно до кожного рецепта, тобто наркотичного засобу, на ім`я ОСОБА_106 , після чого поставив на вказаних рецептурних бланках свій підпис, відбиток печатки «Лікар ОСОБА_6 », штампу ТОВ «Медичний центр Гармонія» та ТОВ «Медичний центр Можливість», за що ОСОБА_107 заплатив грошові кошти в розмірі 300 та 500 грн. за кожний рецепт в залежності від кількості блістерів.

Дії ОСОБА_6 орган досудового розслідування кваліфікував за ч.2 ст.319 КК України як незаконна видача рецепта на право придбання наркотичного засобу з корисливих мотивів, вчинена повторно.

Крім того, 25.03.2021, 01.04.2021, 12.04.2021, більш точний час не встановлений, ОСОБА_6 , знаходячись на своєму робочому місці у приміщенні ТОВ «Медичний центр Гармонія», , розташованому за адресою: м. Харків. вул. Алчевських, 18, літ. А-2, цокольний поверх №1-3, а також 04.05.2021, більш точний час не встановлений, ОСОБА_6 , перебуваючи на своєму робочому місці у приміщенні ТОВ «Медичний центр Можливість», , розташованому за адресою: м. Харків. вул. Харківських Дивізій, 17, усвідомлюючи суспільно небезпечний характер своїх діянь, передбачаючи їх суспільно небезпечні наслідки і бажаючи їх настання, повторно, переслідуючи корисливий мотив отримання грошової винагороди у вигляді оплати його праці від недержавної установи за результатами виконання у якості лікаря виконавця платних договорів між пацієнтом та товариствами Про надання медичних послуг, не маючи відповідних підстав та показів для видачі рецептів ОСОБА_108 , ІНФОРМАЦІЯ_34 , без відповідних медичних показань, а саме не упевнившись в тому, що пацієнту дійсно за станом здоров`я дозволено вживати наркотичні засоби, а також не провівши відповідного огляду хворого, що лікар повинен обов`язково зробити згідно до покладених на нього обов`язків, всупереч вимог наказів та законів України допустив такі порушення: 1. Відсутність заяви пацієнта з проханням прийняти його на лікування, написаної власноруч. Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 7 чинний на теперішній час). 2. Прийняття рішення про призначення замісного препарату зроблено в різних медичних центрах одними і тими ж лікарями (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 7, чинний на теперішній час, Закон України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» № 60/95-ВР від 15.02.1995, ч. 3 ст. 28). 3. Порядок встановлення клінічного діагнозу не відповідає загальноприйнятим нормам (Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 2, додаток 4, Розділ 3, Додаток 3,5,6) 4.Відсутність інформованої згоди на участь у Замісній підтримувальній терапії (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 7 чинний на теперішній час). 5. Перебування на лікуванні одного і того ж пацієнта у двох медичних центрах одночасно Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 7). 6. Відсутність заяви пацієнта на отримання наркотичних засобів (Постанова КМУ № 333 від 13.06.2013 «Про затвердження Порядку придбання, перевезення, зберігання, відпуску, використання та знищення наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів у закладах охорони здоров`я», пункт 28, Додаток 3, Закон України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» № 60/95-ВР від 15.02.1995, ч. 3 ст. 28). 7. Порушення умов видачі наркотичних засобів на руки пацієнту для самостійного прийому в амбулаторних умовах (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 11, пункт 20.6, чинний на теперішній час. Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Додаток 14). 8. Формальна оцінка стану пацієнта під час призначення замісного препарату на планових оглядах (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 20 чинний на теперішній час). 9. Порушення схеми призначення замісних препаратів (Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 5, Додаток 10, 12, Розділ 6 Додаток 15) 10.Відсутність етапу індукції та індивідуального титрування під час проведення ЗПТ (Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 5, Додаток 12) Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 20 чинний на теперішній час). 11. Порушення у заповненні листа призначень препаратів наркотичних засобів (Постанова КМУ № 333 від 13.06.2013 «Про затвердження Порядку придбання, перевезення, зберігання, відпуску, використання та знищення наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів у закладах охорони здоров`я», пункт 30 (Закон України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» № 60/95-ВР від 15.02.1995, ч. 3 ст. 28). 12. Відсутнє обгрунтування об`єктивної потреби для призначення інших сильнодіючих препаратів на тлі призначеної ЗПТ препаратом першого вибору, Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів (медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 6,Додаток 16; Розділ 5, Додаток 12) Закон України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» № 60/95-ВР від 15.02.1995, ч. 3 ст. 28). 13. Відсутність планового уріноконтроля під час проведення ЗПТ (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 20 чинний на теперішній час). 14. Відсутність об`єктивного контроля залишків виданого на руки замісного препарату (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 13, чинний на теперішній час). 15. Відсутній індивідуальний план лікування, що розробляється в обов`язкому порядку для кожного пацієнта (Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 5, пункт 5.2, Додаток 11). 16. Відсутній інформаційний лист про Замісну підтримувальну терапію із застосування препаратів бупренорфіну або метадону (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 1.2 «Інструкція щодо заповнення форми первинної облікової документації № 129-1/о «Інформована згода на участь у замісній підтримувальній терапії із застосуванням препарату» - пункт 2, вирішив незаконно видати на ім`я ОСОБА_109 рецептурні бланки форми №3 (ф3) на право придбання наркотичного засобу «methadonе» 0,025 гр у кількості 4 блістерів.

Далі, ОСОБА_6 , реалізуючи свій злочинний умисел, направлений на незаконну видачу рецепту на право придбання наркотичного засобу, розуміючи незаконність своїх дій, повторно, переслідуючи корисливий мотив отримання грошової винагороди у вигляді оплати його праці від недержавної установи за результатами виконання у якості лікаря виконавця платних договорів між пацієнтом та товариствами Про надання медичних послуг, у порушення Закону України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» та Закону України «Про заходи протидії незаконному обігу наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів та зловживання ними», в порушення умов видачі рецептів на право придбання наркотичних засобів на руки пацієнту для самостійного прийому в амбулаторних умовах, що передбачені в положеннях Наказу МОЗ України №200 від 27.03.2012 р. «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 11, пункт 20.6, Наказу МОЗ України №2555 від 09.11.2020р. "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Додаток 14), заповнив своїм рукописним текстом спеціальні рецептурні бланк форми № 3 (ф-3) для виписування наркотичних та психотропних лікарських засобів, які є документами суворої звітності, в ТОВ«Медичний центр Гармонія» серії ЯЮ №768051 від 25.03.2021, серії ЯЮ №768172 від 01.04.2021, серії ЯЮ №768559 від 12.04.2021 та в ТОВ «Медичний центр Можливість» серії ЯЮ №840182 від 04.05.2021 виписавши тим самим рецепти на право одержання «methadonе» 0,025 мг., у кількості 4 блістерів відповідно до кожного рецепта, тобто наркотичного засобу, на ім`я ОСОБА_109 , після чого поставив на вказаних рецептурних бланках свій підпис, відбиток печатки «Лікар ОСОБА_6 », штампу ТОВ «Медичний центр Гармонія» та ТОВ «Медичний центр Можливість», за що ОСОБА_110 заплатив грошові кошти в розмірі 500 грн. за кожний рецепт.

Дії ОСОБА_6 орган досудового розслідування кваліфікував за ч.2 ст.319 КК України як незаконна видача рецепта на право придбання наркотичного засобу з корисливих мотивів, вчинена повторно.

Крім того, 31.03.2021, 09.04.2021, більш точний час не встановлений, ОСОБА_6 , знаходячись на своєму робочому місці у приміщенні ТОВ «Медичний центр Гармонія», , розташованому за адресою: м. Харків. вул. Алчевських, 18, літ. А-2, цокольний поверх №1-3, а також 05.05.2021, більш точний час не встановлений, ОСОБА_6 , перебуваючи на своєму робочому місці у приміщенні ТОВ «Медичний центр Можливість», , розташованому за адресою: м. Харків. вул. Харківських Дивізій, 17, усвідомлюючи суспільно небезпечний характер своїх діянь, передбачаючи їх суспільно небезпечні наслідки і бажаючи їх настання, повторно, переслідуючи корисливий мотив отримання грошової винагороди у вигляді оплати його праці від недержавної установи за результатами виконання у якості лікаря виконавця платних договорів між пацієнтом та товариствами Про надання медичних послуг, не маючи відповідних підстав та показів для видачі рецептів ОСОБА_111 , ІНФОРМАЦІЯ_35 , без відповідних медичних показань, а саме не упевнившись в тому, що пацієнту дійсно за станом здоров`я дозволено вживати наркотичні засоби, а також не провівши відповідного огляду хворого, що лікар повинен обов`язково зробити згідно до покладених на нього обов`язків, всупереч вимог наказів та законів України допустив таків порушення: 1. Відсутність заяви пацієнта з проханням прийняти його на лікування, написаної власноруч (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 7 чинний на теперішній час). 2. Прийняття рішення про призначення замісного препарату зроблено в різних медичних центрах одними і тими ж лікарями. (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 7, чинний на теперішній час Закон України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» № 60/95-ВР від 15.02.1995, ч. 3 ст. 28). 3. Порядок встановлення клінічного діагнозу не відповідає загальноприйнятим нормам (Наказ МОЗ України №2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 2, додаток 4, Розділ 3, Додаток 3, 5, 6). 4. Відсутність інформованої згоди на участь у Замісній підтримувальній терапії (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 7 чинний на теперішній час). 5. Перебування на лікуванні одного і того ж пацієнта у двох медичних центрах одночасно Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 7). 6. Відсутність заяви пацієнта на отримання наркотичних засобів (Постанова КМУ №333 від 13.06.2013 «Про затвердження Порядку придбання, перевезення, зберігання, відпуску, використання та знищення наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів у закладах охорони здоров`я», пункт 28, Додаток 3 Закон України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» № 60/95-ВР від 15.02.1995 р., ч.3 ст.28) 7.Порушення умов видачі наркотичних засобів на руки пацієнту для самостійного прийому в амбулаторних умовах (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 11, пункт 20.6 чинний на теперішній час. Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Додаток 14). 8. Формальна оцінка стану пацієнта під час призначення замісного препарату на планових оглядах (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 20 чинний на теперішній час). 9. Порушення схеми призначення замісних препаратів (Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 5, Додаток 10, 12, Розділ 6 Додаток 15) 10.Відсутність етапу індукції та індивідуального титрування під час проведення ЗПТ (Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 5, Додаток 12) Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 20 чинний на теперішній час). 11. Порушення у заповненні листа призначень препаратів наркотичних засобів (Постанова КМУ № 333 від 13.06.2013 «Про затвердження Порядку придбання, перевезення, зберігання, відпуску, використання та знищення наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів у закладах охорони здоров`я», пункт 30 (Закон України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» № 60/95-ВР від 15.02.1995, ч. 3 ст. 28). 12. Відсутнє обгрунтування об`єктивної потреби для призначення інших сильнодіючих препаратів на тлі призначеної ЗПТ препаратом першого вибору, Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів (медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 6,Додаток 16; Розділ 5, Додаток 12) Закон України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» № 60/95-ВР від 15.02.1995, ч. 3 ст. 28). 13. Відсутність планового уріноконтроля під час проведення ЗПТ (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 20 чинний на теперішній час). 14. Відсутність об`єктивного контроля залишків виданого на руки замісного препарату (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 13 чинний на теперішній час) 15.Відсутній індивідуальний план лікування, що розробляється в обов`язкому порядку для кожного пацієнта (Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 5, пункт 5.2, Додаток 11). 16. Відсутній інформаційний лист про Замісну підтримувальну терапію із застосування препаратів бупренорфіну або метадону (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 1.2 «Інструкція щодо заповнення форми первинної облікової документації № 129-1/о «Інформована згода на участь у замісній підтримувальній терапії із застосуванням препарату» - пункт 2, вирішив незаконно видати на ім`я ОСОБА_112 рецептурні бланки форми №3 (ф3) на право придбання наркотичного засобу «methadonе» 0,025 гр у кількості 4 блістерів.

Далі, ОСОБА_6 , реалізуючи свій злочинний умисел, спрямований на незаконну видачу рецепту на право придбання наркотичного засобу, розуміючи незаконність своїх дій, повторно, переслідуючи корисливий мотив отримання грошової винагороди у вигляді оплати його праці від недержавної установи за результатами виконання у якості лікаря виконавця платних договорів між пацієнтом та товариствами Про надання медичних послуг, у порушення Закону України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» та Закону України «Про заходи протидії незаконному обігу наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів та зловживання ними», в порушення умов видачі рецептів на право придбання наркотичних засобів на руки пацієнту для самостійного прийому в амбулаторних умовах, що передбачені в положеннях Наказу МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 11, пункт 20.6, Наказу МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Додаток 14), заповнив своїм рукописним текстом спеціальні рецептурні бланк форми № 3 (ф-3) для виписування наркотичних та психотропних лікарських засобів, які є документами суворої звітності, в ТОВ«Медичний центр Гармонія» серії ЯЮ № 768148 від 31.03.2021, серії ЯЮ № 768377 від 09.04.2021 та в ТОВ «Медичний центр Можливість» серії ЯЮ №840308 від 05.05.2021 виписавши тим самим рецепти на право одержання «methadonе» 0,025 мг., у кількості 4 блістерів відповідно до кожного рецепта, тобто наркотичного засобу, на ім`я ОСОБА_112 , після чого поставив на вказаних рецептурних бланках свій підпис, відбиток печатки «Лікар ОСОБА_6 », штампу ТОВ «Медичний центр Гармонія» та ТОВ «Медичний центр Можливість», за що ОСОБА_113 заплатив грошові кошти в розмірі 500 грн. за кожний рецепт.

Дії ОСОБА_6 орган досудового розслідування кваліфікував за ч.2 ст.319 КК України як незаконна видача рецепта на право придбання наркотичного засобу з корисливих мотивів, вчинена повторно.

Крім того, 29.05.2021, більш точний час не встановлений, ОСОБА_6 , знаходячись на своєму робочому місці у приміщенні ТОВ «Медичний центр Гармонія», , розташованому за адресою: м. Харків. вул. Алчевських, 18, літ. А-2, цокольний поверх №1-3, а також 01.05.2021, більш точний час не встановлений, ОСОБА_6 , перебуваючи на своєму робочому місці у приміщенні ТОВ «Медичний центр Можливість», , розташованому за адресою: м. Харків. вул. Харківських Дивізій, 17, усвідомлюючи суспільно небезпечний характер своїх діянь, передбачаючи їх суспільно небезпечні наслідки і бажаючи їх настання, повторно, переслідуючи корисливий мотив отримання грошової винагороди у вигляді оплати його праці від недержавної установи за результатами виконання у якості лікаря виконавця платних договорів між пацієнтом та товариствами Про надання медичних послуг, не маючи відповідних підстав та показів для видачі рецептів ОСОБА_114 , ІНФОРМАЦІЯ_9 , без відповідних медичних показань, а саме не упевнившись в тому, що пацієнту дійсно за станом здоров`я дозволено вживати наркотичні засоби, а також не провівши відповідного огляду хворого, що лікар повинен обов`язково зробити відповідно до покладених на нього обов`язків, всупереч вимог наказів та законів України допустив атків порушення: 1. Відсутність заяви пацієнта з проханням прийняти його на лікування, написаної власноруч Наказ МОЗ України №200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 7, чинний на теперішній час). 2. Прийняття рішення про призначення замісного препарату зроблено в різних медичних центрах одними і тими ж лікарями. (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 7 чинний на теперішній час Закон України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» № 60/95-ВР від 15.02.1995, ч. 3 ст. 28). 3. Порядок встановлення клінічного діагнозу не відповідає загальноприйнятим нормам (Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 2, додаток 4, Розділ 3, Додаток 3, 5, 6). 4. Відсутність інформованої згоди на участь у Замісній підтримувальній терапії (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 7 чинний на теперішній час). 5. Перебування на лікуванні одного і того ж пацієнта у двох медичних центрах одночасно Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 7). 6. Відсутність заяви пацієнта на отримання наркотичних засобів (Постанова КМУ № 333 від 13.06.2013 «Про затвердження Порядку придбання, перевезення, зберігання, відпуску, використання та знищення наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів у закладах охорони здоров`я», пункт 28, Додаток 3, Закон України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» № 60/95-ВР від 15.02.1995, ч. 3 ст. 28). 7. Порушення умов видачі наркотичних засобів на руки пацієнту для самостійного прийому в амбулаторних умовах (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 11, пункт 20.6 чинний на теперішній час, Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Додаток 14). 8. Формальна оцінка стану пацієнта під час призначення замісного препарату на планових оглядах (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 20 чинний на теперішній час) 9. Порушення схеми призначення замісних препаратів (Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 5, Додаток 10,12, Розділ 6 Додаток 15) 10.Відсутність етапу індукції та індивідуального титрування під час проведення ЗПТ (Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 5, Додаток 12) Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 20, чинний на теперішній час). 11. Порушення у заповненні листа призначень препаратів наркотичних засобів (Постанова КМУ № 333 від 13.06.2013 «Про затвердження Порядку придбання, перевезення, зберігання, відпуску, використання та знищення наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів у закладах охорони здоров`я», пункт 30 (Закон України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» № 60/95-ВР від 15.02.1995, ч. 3 ст. 28). 12. Відсутнє обгрунтування об`єктивної потреби для призначення інших сильнодіючих препаратів на тлі призначеної ЗПТ препаратом першого вибору, Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів (медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 6,Додаток 16; Розділ 5, Додаток 12) Закон України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» №60/95-ВР від 15.02.1995, ч. 3 ст. 28). 13. Відсутність планового уріноконтроля під час проведення ЗПТ (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 20, чинний на теперішній час). 14. Відсутність об`єктивного контроля залишків виданого на руки замісного препарату (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 13 чинний на теперішній час). 15. Відсутній індивідуальний план лікування, що розробляється в обов`язкому порядку для кожного пацієнта.(Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 5, пункт 5.2, Додаток 11) 16.Відсутній інформаційний лист про Замісну підтримувальну терапію із застосування препаратів бупренорфіну або метадону (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 1.2 «Інструкція щодо заповнення форми первинної облікової документації № 129-1/о «Інформована згода на участь у замісній підтримувальній терапії із застосуванням препарату» - пункт 2, вирішив незаконно видати на ім`я ОСОБА_115 рецептурні бланки форми №3 (ф3) на право придбання наркотичного засобу «methadonе» 0,025 гр у кількості 2 блістерів.

Далі, ОСОБА_6 , реалізуючи свій злочинний умисел, спрямований на незаконну видачу рецепту на право придбання наркотичного засобу, розуміючи незаконність своїх дій, повторно, переслідуючи корисливий мотив отримання грошової винагороди у вигляді оплати його праці від недержавної установи за результатами виконання у якості лікаря виконавця платних договорів між пацієнтом та товариствами Про надання медичних послуг, у порушення Закону України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» та Закону України «Про заходи протидії незаконному обігу наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів та зловживання ними», в порушення умов видачі рецептів на право придбання наркотичних засобів на руки пацієнту для самостійного прийому в амбулаторних умовах, що передбачені в положеннях Наказу МОЗ України №200 від 27.03.2012 р. «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 11, пункт 20.6, Наказу МОЗ України №2555 від 09.11.2020р. "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Додаток 14), заповнив своїм рукописним текстом спеціальні рецептурні бланк форми № 3 (ф-3) для виписування наркотичних та психотропних лікарських засобів, які є документами суворої звітності, в ТОВ«Медичний центр Гармонія» серії ЯЮ №844389 від 29.05.2021 та в ТОВ «Медичний центр Можливість» серії ЯЮ №840141 від 01.05.2021 виписавши тим самим рецепти на право одержання «methadonе» 0,025 мг., у кількості 2 блістерів відповідно до кожного рецепта, тобто наркотичного засобу, на ім`я ОСОБА_115 , після чого поставив на вказаних рецептурних бланках свій підпис, відбиток печатки «Лікар ОСОБА_6 », штампу ТОВ «Медичний центр Гармонія» та ТОВ «Медичний центр Можливість», за що ОСОБА_116 заплатив грошові кошти в розмірі 300 грн. за кожний рецепт.

Дії ОСОБА_6 орган досудового розслідування кваліфікував за ч.2 ст.319 КК України як незаконна видача рецепта на право придбання наркотичного засобу з корисливих мотивів, вчинена повторно.

Крім того, 22.03.2021, 24.03.2021, 29.03.2021, 31.03.2021, 03.04.2021, 10.04.2021, 15.04.2021, 16.05.2021, 03.06.2021, більш точний час не встановлений, ОСОБА_6 , знаходячись на своєму робочому місці у приміщенні ТОВ «Медичний центр Гармонія», , розташованому за адресою: м. Харків. вул. Алчевських, 18, літ. А-2, цокольний поверх №1-3, а також 01.05.2021, 05.05.2021, більш точний час не встановлений, ОСОБА_6 перебуваючи на своєму робочому місці у приміщенні ТОВ «Медичний центр Можливість», , розташованому за адресою: м. Харків. вул. Харківських Дивізій, 17, усвідомлюючи суспільно небезпечний характер своїх діянь, передбачаючи їх суспільно небезпечні наслідки і бажаючи їх настання, повторно, переслідуючи корисливий мотив отримання грошової винагороди у вигляді оплати його праці від недержавної установи за результатами виконання у якості лікаря виконавця платних договорів між пацієнтом та товариствами Про надання медичних послуг, не маючи відповідних підстав та показів для видачі рецептів ОСОБА_117 , ІНФОРМАЦІЯ_36 , без відповідних медичних показань, а саме не упевнившись в тому, що пацієнту дійсно за станом здоров`я дозволено вживати наркотичні засоби, а також не провівши відповідного огляду хворого, що лікар повинен обов`язково зробити згідно до покладених на нього обов`язків, всупереч вимог наказів та законів України допусти такі порушення: 1. Відсутність заяви пацієнта з проханням прийняти його на лікування, написаної власноруч. Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 7, чинний на теперішній час). 2. Прийняття рішення про призначення замісного препарату зроблено в різних медичних центрах одними і тими ж лікарями (Наказ МОЗ України №200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 7, чинний на теперішній час Закон України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» № 60/95-ВР від 15.02.1995, ч. 3 ст. 28). 3. Порядок встановлення клінічного діагнозу не відповідає загальноприйнятим нормам (Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 2, додаток 4, Розділ 3, Додаток 3,5,6) 4.Відсутність інформованої згоди на участь у Замісній підтримувальній терапії (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 7 чинний на теперішній час). 5. Перебування на лікуванні одного і того ж пацієнта у двох медичних центрах одночасно Наказ МОЗ України №200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 7). 6. Відсутність заяви пацієнта на отримання наркотичних засобів (Постанова КМУ №333 від 13.06.2013 «Про затвердження Порядку придбання, перевезення, зберігання, відпуску, використання та знищення наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів у закладах охорони здоров`я», пункт 28, Додаток 3, Закон України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори»№ 60/95-ВР від 15.02.1995, ч. 3 ст. 28). 7. Порушення умов видачі наркотичних засобів на руки пацієнту для самостійного прийому в амбулаторних умовах (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 11, пункт 20.6 чинний на теперішній час. Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.202 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Додаток 14). 8. Формальна оцінка стану пацієнта під час призначення замісного препарату на планових оглядах (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 20 чинний на теперішній час). 9. Порушення схеми призначення замісних препаратів (Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 5, Додаток 10,12, Розділ 6 Додаток 15) 10.Відсутність етапу індукції та індивідуального титрування під час проведення ЗПТ (Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 5, Додаток 12) Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 20 чинний на теперішній час). 11. Порушення у заповненні листа призначень препаратів наркотичних засобів (Постанова КМУ № 333 від 13.06.2013 «Про затвердження Порядку придбання, перевезення, зберігання, відпуску, використання та знищення наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів у закладах охорони здоров`я», пункт 30 (Закон України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» № 60/95-ВР від 15.02.1995, ч. 3 ст. 28). 12. Відсутнє обгрунтування об`єктивної потреби для призначення інших сильнодіючих препаратів на тлі призначеної ЗПТ препаратом першого вибору, Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів (медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 6,Додаток 16; Розділ 5, Додаток 12) Закон України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» № 60/95-ВР від 15.02.1995, ч. 3 ст. 28). 13. Відсутність планового уріноконтроля під час проведення ЗПТ (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 20 чинний на теперішній час). 14. Відсутність об`єктивного контроля залишків виданого на руки замісного препарату (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 13 чинний на теперішній час). 15. Відсутній індивідуальний план лікування, що розробляється в обов`язкому порядку для кожного пацієнта.(Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 5, пункт 5.2, Додаток 11). 16. Відсутній інформаційний лист про Замісну підтримувальну терапію із застосування препаратів бупренорфіну або метадону (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 1.2 «Інструкція щодо заповнення форми первинної облікової документації № 129-1/о «Інформована згода на участь у замісній підтримувальній терапії із застосуванням препарату» - пункт 2, вирішив незаконно видати на ім`я ОСОБА_118 рецептурні бланки форми №3 (ф3) на право придбання наркотичного засобу «methadonе» 0,025 гр у кількості 4 та 2 блістерів.

Далі, ОСОБА_6 , реалізуючи свій злочинний умисел, спрямований на незаконну видачу рецепту на право придбання наркотичного засобу, розуміючи незаконність своїх дій, повторно, переслідуючи корисливий мотив отримання грошової винагороди у вигляді оплати його праці від недержавної установи за результатами виконання у якості лікаря виконавця платних договорів між пацієнтом та товариствами Про надання медичних послуг, у порушення Закону України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» та Закону України «Про заходи протидії незаконному обігу наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів та зловживання ними», в порушення умов видачі рецептів на право придбання наркотичних засобів на руки пацієнту для самостійного прийому в амбулаторних умовах, що передбачені в положеннях Наказу МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 11, пункт 20.6, Наказу МОЗ України №2555 від 09.11.2020р. "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Додаток 14), заповнив своїм рукописним текстом спеціальні рецептурні бланк форми № 3 (ф-3) для виписування наркотичних та психотропних лікарських засобів, які є документами суворої звітності, в ТОВ «Медичний центр Гармонія» серії ЯЮ №768024 від 22.03.2021, серії ЯЮ №768046 від 24.03.2021, серії ЯЮ №768091 від 29.03.2021, серії ЯЮ №768138 від 31.03.2021, серії ЯЮ №768199 від 03.04.2021, серії ЯЮ №768393 від 10.04.2021, серії ЯЮ №768645 від 15.04.2021, серії ЯЮ №841586 від 16.05.2021, серії ЯЮ №844669 від 03.06.2021 та в ТОВ «Медичний центр Можливість» серії ЯЮ №840138 від 01.05.2021, серії ЯЮ №840194 від 05.05.2021 виписавши тим самим рецепти на право одержання «methadonе» 0,025 мг., у кількості 4 та 2 блістерів відповідно до кожного рецепта, тобто наркотичного засобу, на ім`я ОСОБА_118 , після чого поставив на вказаних рецептурних бланках свій підпис, відбиток печатки «Лікар ОСОБА_6 », штампу ТОВ «Медичний центр Гармонія» та ТОВ «Медичний центр Можливість», за що ОСОБА_119 заплатив грошові кошти в розмірі 300 та 500 грн за кожний рецепт в залежності від кількості блістерів.

Дії ОСОБА_6 орган досудового розслідування кваліфікував за ч.2 ст.319 КК України як незаконна видача рецепта на право придбання наркотичного засобу з корисливих мотивів, вчинена повторно.

Крім того, 20.03.2021, 31.03.2021, 12.04.2021, 15.04.2021, 24.05.2021, 29.05.2021, 05.06.2021, більш точний час не встановлений, ОСОБА_6 , перебуваючи ь на своєму робочому місці у приміщенні ТОВ «Медичний центр Гармонія», , розташованому за адресою: м. Харків. вул. Алчевських, 18, літ. А-2, цокольний поверх №1-3 та 08.05.2021, більш точний час не встановлений, знаходячись ОСОБА_6 , перебуваючи на своєму робочому місці у приміщенні ТОВ «Медичний центр Можливість», , розташованому за адресою: м. Харків. вул. Харківських Дивізій, 17, усвідомлюючи суспільно небезпечний характер своїх діянь, передбачаючи їх суспільно небезпечні наслідки і бажаючи їх настання, повторно, переслідуючи корисливий мотив отримання грошової винагороди у вигляді оплати його праці від недержавної установи за результатами виконання у якості лікаря виконавця платних договорів між пацієнтом та товариствами Про надання медичних послуг, не маючи відповідних підстав та показів для видачі рецептів ОСОБА_120 , ІНФОРМАЦІЯ_25 , без відповідних медичних показань, а саме не упевнившись в тому, що пацієнту дійсно за станом здоров`я дозволено вживати наркотичні засоби, а також не провівши відповідного огляду хворого, що лікар повинен обов`язково зробити згідно до покладених на нього обов`язків, всупереч вимог наказів та законів України допустив такі порушення: 1.Відсутність заяви пацієнта з проханням прийняти його на лікування, написаної власноруч. Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 7 чинний на теперішній час). 2. Прийняття рішення про призначення замісного препарату зроблено в різних медичних центрах одними і тими ж лікарями. (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 7, чинний на теперішній час Закон України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» № 60/95-ВР від 15.02.1995, ч. 3 ст. 28). 3. Порядок встановлення клінічного діагнозу не відповідає загальноприйнятим нормам (Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 2, додаток 4, Розділ 3, Додаток 3, 5, 6). 4. Відсутність інформованої згоди на участь у Замісній підтримувальній терапії (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 7 чинний на теперішній час). 5. Перебування на лікуванні одного і того ж пацієнта у двох медичних центрах одночасно Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 7). 6. Відсутність заяви пацієнта на отримання наркотичних засобів (Постанова КМУ № 333 від 13.06.2013 «Про затвердження Порядку придбання, перевезення, зберігання, відпуску, використання та знищення наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів у закладах охорони здоров`я», пункт 28, Додаток 3 Закон України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» № 60/95-ВР від 15.02.1995, ч. 3 ст. 28). 7. Порушення умов видачі наркотичних засобів на руки пацієнту для самостійного прийому в амбулаторних умовах (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 11, пункт 20.6 чинний на теперішній час. Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Додаток 14) 8. Формальна оцінка стану пацієнта під час призначення замісного препарату на планових оглядах (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 20 чинний на теперішній час). 9. Порушення схеми призначення замісних препаратів (Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 5, Додаток 10,12, Розділ 6 Додаток 15). 10. Відсутність етапу індукції та індивідуального титрування під час проведення ЗПТ (Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 5,Додаток 12) Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 20 чинний на теперішній час). 11. Порушення у заповненні листа призначень препаратів наркотичних засобів (Постанова КМУ № 333 від 13.06.2013 «Про затвердження Порядку придбання, перевезення, зберігання, відпуску, використання та знищення наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів у закладах охорони здоров`я», пункт 30 (Закон України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» №60/95-ВР від 15.02.1995, ч. 3 ст. 28). 12. Відсутнє обгрунтування об`єктивної потреби для призначення інших сильнодіючих препаратів на тлі призначеної ЗПТ препаратом першого вибору, Наказ МОЗ України №2555 від 09.11.2020р. "Про затвердження стандартів (медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 6, Додаток 16; Розділ 5, Додаток 12). Закон України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» № 60/95-ВР від 15.02.1995, ч. 3 ст. 28). 13. Відсутність планового уріноконтроля під час проведення ЗПТ (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 20 чинний на теперішній час). 14. Відсутність об`єктивного контроля залишків виданого на руки замісного препарату (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 13, чинний на теперішній час). 15. Відсутній індивідуальний план лікування, що розробляється в обов`язкому порядку для кожного пацієнта.(Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 5, пункт 5.2, Додаток 11). 16. Відсутній інформаційний лист про Замісну підтримувальну терапію із застосування препаратів бупренорфіну або метадону (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 1.2 «Інструкція щодо заповнення форми первинної облікової документації № 129-1/о «Інформована згода на участь у замісній підтримувальній терапії із застосуванням препарату» - пункт 2, вирішив незаконно видати на ім`я ОСОБА_121 рецептурні бланки форми №3 (ф3) на право придбання наркотичного засобу «methadonе» 0,025 гр у кількості 4 та 2 блістерів.

Далі, ОСОБА_6 , реалізуючи свій злочинний умисел, спрямований на незаконну видачу рецепту на право придбання наркотичного засобу, розуміючи незаконність своїх дій, повторно, переслідуючи корисливий мотив отримання грошової винагороди у вигляді оплати його праці від недержавної установи за результатами виконання у якості лікаря виконавця платних договорів між пацієнтом та товариствами Про надання медичних послуг, у порушення Закону України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» та Закону України «Про заходи протидії незаконному обігу наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів та зловживання ними», в порушення умов видачі рецептів на право придбання наркотичних засобів на руки пацієнту для самостійного прийому в амбулаторних умовах, що передбачені в положеннях Наказу МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 11, пункт 20.6, Наказу МОЗ України №2555 від 09.11.2020р. "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Додаток 14), заповнив своїм рукописним текстом спеціальні рецептурні бланк форми № 3 (ф-3) для виписування наркотичних та психотропних лікарських засобів, які є документами суворої звітності, в ТОВ «Медичний центр Гармонія» серії ЯЮ №768012 від 20.03.2021, серії ЯЮ №768132 від 31.03.2021, серії ЯЮ №768560 від 12.04.2021, серії ЯЮ №768631 від 15.04.2021, серії ЯЮ №844225 від 24.05.2021, серії ЯЮ №844392 від 29.05.2021, серії ЯЮ №844953 від 05.06.2021, та в ТОВ «Медичний центр Можливість» серії ЯЮ №840359 від 08.05.2021 виписавши тим самим рецепти на право одержання «methadonе» 0,025 мг., у кількості 4 та 2 блістерів відповідно до кожного рецепта, тобто наркотичного засобу, на ім`я ОСОБА_121 , після чого поставив на вказаних рецептурних бланках свій підпис, відбиток печатки «Лікар ОСОБА_6 », штампу ТОВ «Медичний центр Гармонія» та ТОВ «Медичний центр Можливість», за що ОСОБА_122 заплатив грошові кошти в розмірі 300 та 500 грн за кожний рецепт в залежності від кількості блістерів.

Дії ОСОБА_6 орган досудового розслідування кваліфікував за ч.2 ст.319 КК України як незаконна видача рецепта на право придбання наркотичного засобу з корисливих мотивів, вчинена повторно.

Крім того, 22.03.2021, 24.03.2021, 27.03.2021, 10.04.2021, 15.04.2021, 23.04.2021, 13.05.2021, 06.06.2021, більш точний час не встановлений, ОСОБА_6 , перебуваючи на своєму робочому місці у приміщенні ТОВ «Медичний центр Гармонія», , розташованому за адресою: м. Харків. вул. Алчевських, 18, літ. А-2, цокольний поверх №1-3, а також 28.04.2021, 01.05.2021, більш точний час не встановлений, ОСОБА_6 , перебуваючи на своєму робочому місці у приміщенні ТОВ «Медичний центр Можливість», , розташованому за адресою: м. Харків. вул. Харківських Дивізій, 17, усвідомлюючи суспільно небезпечний характер своїх діянь, передбачаючи їх суспільно небезпечні наслідки і бажаючи їх настання, повторно, переслідуючи корисливий мотив отримання грошової винагороди у вигляді оплати його праці від недержавної установи за результатами виконання у якості лікаря виконавця платних договорів між пацієнтом та товариствами Про надання медичних послуг, не маючи відповідних підстав та показів для видачі рецептів ОСОБА_123 , ІНФОРМАЦІЯ_37 , без відповідних медичних показань, а саме не упевнившись в тому, що пацієнту дійсно за станом здоров`я дозволено вживати наркотичні засоби, а також не провівши відповідного огляду хворого, що лікар повинен обов`язково зробити згідно до покладених на нього обов`язків, всупереч вимог наказів та законів України допустив такі порушення: 1. Відсутність заяви пацієнта з проханням прийняти його на лікування, написаної власноруч Наказ МОЗ України №200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 7, чинний на теперішній час) .2. Прийняття рішення про призначення замісного препарату зроблено в різних медичних центрах одними і тими ж лікарями. (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 7, чинний на теперішній час. Закон України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» № 60/95-ВР від 15.02.1995, ч. 3 ст. 28). 3. Порядок встановлення клінічного діагнозу не відповідає загальноприйнятим нормам (Наказ МОЗ України №2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 2, додаток 4, Розділ 3, Додаток 3, 5, 6). 4. Відсутність інформованої згоди на участь у Замісній підтримувальній терапії (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 7 чинний на теперішній час). 5. Перебування на лікуванні одного і того ж пацієнта у двох медичних центрах одночасно Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 7). 6. Відсутність заяви пацієнта на отримання наркотичних засобів (Постанова КМУ №333 від 13.06.2013 «Про затвердження Порядку придбання, перевезення, зберігання, відпуску, використання та знищення наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів у закладах охорони здоров`я», пункт 28, Додаток 3, Закон України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» № 60/95-ВР від 15.02.1995, ч. 3 ст. 28). 7. Порушення умов видачі наркотичних засобів на руки пацієнту для самостійного прийому в амбулаторних умовах (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 11, пункт 20.6 чинний на теперішній час, Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Додаток 14) 8.Формальна оцінка стану пацієнта під час призначення замісного препарату на планових оглядах (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 20 чинний на теперішній час). 9. Порушення схеми призначення замісних препаратів (Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 5, Додаток 10,12, Розділ 6 Додаток 15). 10. Відсутність етапу індукції та індивідуального титрування під час проведення ЗПТ (Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 5,Додаток 12) Наказ МОЗ України №200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 20, чинний на теперішній час) 11.Порушення у заповненні листа призначень препаратів наркотичних засобів (Постанова КМУ №333 від 13.06.2013 «Про затвердження Порядку придбання, перевезення, зберігання, відпуску, використання та знищення наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів у закладах охорони здоров`я», пункт 30 (Закон України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» № 60/95-ВР від 15.02.1995, ч. 3 ст. 28). 12. Відсутнє обгрунтування об`єктивної потреби для призначення інших сильнодіючих препаратів на тлі призначеної ЗПТ препаратом першого вибору, Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів (медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 6,Додаток 16; Розділ 5, Додаток 12) Закон України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори№ 60/95-ВР від 15.02.1995, ч. 3 ст. 28). 13. Відсутність планового уріноконтроля під час проведення ЗПТ (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 20 чинний на теперішній час). 14. Відсутність об`єктивного контроля залишків виданого на руки замісного препарату (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 13, чинний на теперішній час). 15. Відсутній індивідуальний план лікування, що розробляється в обов`язкому порядку для кожного пацієнта.(Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 5, пункт 5.2, Додаток 11). 16. Відсутній інформаційний лист про Замісну підтримувальну терапію із застосування препаратів бупренорфіну або метадону (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 1.2 «Інструкція щодо заповнення форми первинної облікової документації № 129-1/о «Інформована згода на участь у замісній підтримувальній терапії із застосуванням препарату» - пункт 2, вирішив незаконно видати на ім`я ОСОБА_124 рецептурні бланки форми №3 (ф3) на право придбання наркотичного засобу «methadonе» 0,025 гр у кількості 4 та 2 блістерів.

Далі, ОСОБА_6 , реалізуючи свій злочинний умисел, спрямований на незаконну видачу рецепту на право придбання наркотичного засобу, розуміючи незаконність своїх дій, повторно, переслідуючи корисливий мотив отримання грошової винагороди у вигляді оплати його праці від недержавної установи за результатами виконання у якості лікаря виконавця платних договорів між пацієнтом та товариствами Про надання медичних послуг, у порушення Закону України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» та Закону України «Про заходи протидії незаконному обігу наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів та зловживання ними», в порушення умов видачі рецептів на право придбання наркотичних засобів на руки пацієнту для самостійного прийому в амбулаторних умовах, що передбачені в положеннях Наказу МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 11, пункт 20.6, Наказу МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Додаток 14), заповнив своїм рукописним текстом спеціальні рецептурні бланк форми № 3 (ф-3) для виписування наркотичних та психотропних лікарських засобів, які є документами суворої звітності, в ТОВ «Медичний центр Гармонія» серії ЯЮ №768022 від 22.03.2021, серії ЯЮ №768039 від 24.03.2021, серії ЯЮ №768086 від 27.03.2021, серії ЯЮ №768502 від 10.04.2021, серії ЯЮ №768625 від 15.04.2021, серії ЯЮ №767035 від 23.04.2021, серії ЯЮ №841263 від 13.05.2021, серії ЯЮ №845000 від 06.06.2021 та в ТОВ «Медичний центр Можливість» серії ЯЮ №840110 від 28.04.2021, серії ЯЮ №840147 від 01.05.2021 виписавши тим самим рецепти на право одержання «methadonе» 0,025 мг., у кількості 4 та 2 блістерів відповідно до кожного рецепта, тобто наркотичного засобу, на ім`я ОСОБА_124 , після чого поставив на вказаних рецептурних бланках свій підпис, відбиток печатки «Лікар ОСОБА_6 », штампу ТОВ «Медичний центр Гармонія» та ТОВ «Медичний центр Можливість», за що ОСОБА_125 заплатив грошові кошти в розмірі 300 та 500 грн. за кожний рецепт в залежності від кількості блістерів.

Дії ОСОБА_6 орган досудового розслідування кваліфікував за ч.2 ст.319 КК України як незаконна видача рецепта на право придбання наркотичного засобу з корисливих мотивів, вчинена повторно.

Крім того, 10.04.2021, 17.04.2021, 14.05.2021, 28.05.2021, більш точний час не встановлений, ОСОБА_6 , знаходячись на своєму робочому місці у приміщенні ТОВ «Медичний центр Гармонія», , розташованому за адресою: м. Харків. вул. Алчевських, 18, літ. А-2, цокольний поверх №1-3. А також 01.05.2021, 02.05.2021 більш точний час не встановлений на своєму робочому місці у приміщенні ТОВ «Медичний центр Можливість», , розташованому за адресою: м. Харків. вул. Харківських Дивізій, 17, усвідомлюючи суспільно небезпечний характер своїх діянь, передбачаючи їх суспільно небезпечні наслідки і бажаючи їх настання, повторно, переслідуючи корисливий мотив отримання грошової винагороди у вигляді оплати його праці від недержавної установи за результатами виконання у якості лікаря виконавця платних договорів між пацієнтом та товариствами Про надання медичних послуг, не маючи відповідних підстав та показів для видачі рецептів ОСОБА_126 , ІНФОРМАЦІЯ_12 , без відповідних медичних показань, а саме не упевнившись в тому, що пацієнту дійсно за станом здоров`я дозволено вживати наркотичні засоби, а також не провівши відповідного огляду хворого, що лікар повинен обов`язково зробити згідно до покладених на нього обов`язків, всупереч вимог наказів та законів України допустив такі порушення: 1. Відсутність заяви пацієнта з проханням прийняти його на лікування, написаної власноруч. Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 7 чинний на теперішній час). 2. Прийняття рішення про призначення замісного препарату зроблено в різних медичних центрах одними і тими ж лікарями. (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 7 чинний на теперішній час Закон України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» № 60/95-ВР від 15.02.1995, ч. 3 ст. 28). 3. Порядок встановлення клінічного діагнозу не відповідає загальноприйнятим нормам (Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 2, додаток 4, Розділ 3, Додаток 3, 5, 6). 4. Відсутність інформованої згоди на участь у Замісній підтримувальній терапії (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 7 чинний на теперішній час). 5. Перебування на лікуванні одного і того ж пацієнта у двох медичних центрах одночасно Наказ МОЗ України №200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 7). 6. Відсутність заяви пацієнта на отримання наркотичних засобів (Постанова КМУ № 333 від 13.06.2013 «Про затвердження Порядку придбання, перевезення, зберігання, відпуску, використання та знищення наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів у закладах охорони здоров`я», пункт 28, Додаток 3, Закон України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» № 60/95-ВР від 15.02.1995, ч. 3 ст. 28). 7. Порушення умов видачі наркотичних засобів на руки пацієнту для самостійного прийому в амбулаторних умовах (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 11, пункт 20.6, чинний на теперішній час. Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Додаток 14). 8. Формальна оцінка стану пацієнта під час призначення замісного препарату на планових оглядах (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 20 чинний на теперішній час) 9. Порушення схеми призначення замісних препаратів (Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 5, Додаток 10,12, Розділ 6 Додаток 15). 10. Відсутність етапу індукції та індивідуального титрування під час проведення ЗПТ (Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 5,Додаток 12) Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 20, чинний на теперішній час) 11.Порушення у заповненні листа призначень препаратів наркотичних засобів (Постанова КМУ №333 від 13.06.2013 «Про затвердження Порядку придбання, перевезення, зберігання, відпуску, використання та знищення наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів у закладах охорони здоров`я», пункт 30, (Закон України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» № 60/95-ВР від 15.02.1995, ч. 3 ст. 28). 12. Відсутнє обгрунтування об`єктивної потреби для призначення інших сильнодіючих препаратів на тлі призначеної ЗПТ препаратом першого вибору, Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів (медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 6, Додаток 16; Розділ 5, Додаток 12) Закон України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» № 60/95-ВР від 15.02.1995, ч. 3 ст. 28). 13. Відсутність планового уріноконтроля під час проведення ЗПТ (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 20, чинний на теперішній час). 14. Відсутність об`єктивного контроля залишків виданого на руки замісного препарату (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 13, чинний на теперішній час). 15. Відсутній індивідуальний план лікування, що розробляється в обов`язкому порядку для кожного пацієнта (Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 5, пункт 5.2, Додаток 11). 16. Відсутній інформаційний лист про Замісну підтримувальну терапію із застосування препаратів бупренорфіну або метадону (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 1.2 «Інструкція щодо заповнення форми первинної облікової документації № 129-1/о «Інформована згода на участь у замісній підтримувальній терапії із застосуванням препарату» - пункт 2, вирішив незаконно видати на ім`я ОСОБА_127 рецептурні бланки форми №3 (ф3) на право придбання наркотичного засобу «methadonе» 0,025 гр у кількості 4 та 2 блістерів.

Далі, ОСОБА_6 , реалізуючи свій злочинний умисел, направлений на незаконну видачу рецепту на право придбання наркотичного засобу, розуміючи незаконність своїх дій, повторно, переслідуючи корисливий мотив отримання грошової винагороди у вигляді оплати його праці від недержавної установи за результатами виконання у якості лікаря виконавця платних договорів між пацієнтом та товариствами Про надання медичних послуг, у порушенні Закону України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» та Закону України «Про заходи протидії незаконному обігу наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів та зловживання ними», в порушенні умов видачі рецептів на право придбання наркотичних засобів на руки пацієнту для самостійного прийому в амбулаторних умовах, що передбачені в положеннях Наказу МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 11, пункт 20.6, Наказу МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Додаток 14), заповнив своїм рукописним текстом спеціальні рецептурні бланк форми № 3 (ф-3) для виписування наркотичних та психотропних лікарських засобів, які є документами суворої звітності, в ТОВ«Медичний центр Гармонія» серії ЯЮ №768397 від 10.04.2021, серії ЯЮ №769672 від 17.04.2021, серії ЯЮ №841287 від 14.05.2021, серії ЯЮ №844331 від 28.05.2021 та в ТОВ «Медичний центр Можливість» серії ЯЮ №840136 від 01.05.2021, серії ЯЮ №840150 від 02.05.2021 виписавши тим самим рецепти на право одержання «methadonе» 0,025 мг., у кількості 4 та 2 блістерів відповідно до кожного рецепта, тобто наркотичного засобу, на ім`я ОСОБА_127 , після чого поставив на вказаних рецептурних бланках свій підпис, відбиток печатки «Лікар ОСОБА_6 », штампу ТОВ «Медичний центр Гармонія» та ТОВ «Медичний центр Можливість», за що ОСОБА_128 заплатила грошові кошти в розмірі 300 та 500 грн за кожний рецепт в залежності від кількості блістерів.

Дії ОСОБА_6 орган досудового розслідування кваліфікував за ч.2 ст.319 КК України як незаконна видача рецепта на право придбання наркотичного засобу з корисливих мотивів, вчинена повторно.

Крім того, 23.04.2021, більш точний час не встановлений, ОСОБА_6 , знаходячись на своєму робочому місці у приміщенні ТОВ «Медичний центр Гармонія», , розташованому за адресою: м. Харків. вул. Алчевських, 18, літ. А-2, цокольний поверх №1-3 та 08.05.2021, більш точний час не встановлений, ОСОБА_6 , перебуваючи на своєму робочому місці у приміщенні ТОВ «Медичний центр Можливість», , розташованому за адресою: м. Харків. вул. Харківських Дивізій, 17, усвідомлюючи суспільно небезпечний характер своїх діянь, передбачаючи їх суспільно небезпечні наслідки і бажаючи їх настання, повторно, переслідуючи корисливий мотив отримання грошової винагороди у вигляді оплати його праці від недержавної установи за результатами виконання у якості лікаря виконавця платних договорів між пацієнтом та товариствами Про надання медичних послуг, не маючи відповідних підстав та показів для видачі рецептів ОСОБА_129 , ІНФОРМАЦІЯ_38 , без відповідних медичних показань, а саме не упевнившись в тому, що пацієнту дійсно за станом здоров`я дозволено вживати наркотичні засоби, а також не провівши відповідного огляду хворого, що лікар повинен обов`язково зробити згідно до покладених на нього обов`язків, всупереч вимог наказів та законів України допустив такі порушення: 1. Відсутність заяви пацієнта з проханням прийняти його на лікування, написаної власноруч. Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 7 чинний на теперішній час). 2. Прийняття рішення про призначення замісного препарату зроблено в різних медичних центрах одними і тими ж лікарями. (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 7, чинний на теперішній час Закон України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» № 60/95-ВР від 15.02.1995, ч. 3 ст. 28). 3. Порядок встановлення клінічного діагнозу не відповідає загальноприйнятим нормам (Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 2, додаток 4, Розділ 3, Додаток 3, 5, 6). 4. Відсутність інформованої згоди на участь у Замісній підтримувальній терапії (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 7 чинний на теперішній час). 5. Перебування на лікуванні одного і того ж пацієнта у двох медичних центрах одночасно Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 7). 6. Відсутність заяви пацієнта на отримання наркотичних засобів (Постанова КМУ № 333 від 13.06.2013 «Про затвердження Порядку придбання, перевезення, зберігання, відпуску, використання та знищення наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів у закладах охорони здоров`я», пункт 28, Додаток 3, Закон України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» № 60/95-ВР від 15.02.1995, ч. 3 ст. 28). 7. Порушення умов видачі наркотичних засобів на руки пацієнту для самостійного прийому в амбулаторних умовах (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 11, пункт 20.6, чинний на теперішній час, Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Додаток 14). 8. Формальна оцінка стану пацієнта під час призначення замісного препарату на планових оглядах (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 20, чинний на теперішній час) 9. Порушення схеми призначення замісних препаратів (Наказ МОЗ України №2555 від 09.11.2020р. "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 5, Додаток 10,12, Розділ 6 Додаток 15). 10. Відсутність етапу індукції та індивідуального титрування під час проведення ЗПТ (Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020"Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 5,Додаток 12) Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 20 чинний на теперішній час). 11. Порушення у заповненні листа призначень препаратів наркотичних засобів (Постанова КМУ № 333 від 13.06.2013 «Про затвердження Порядку придбання, перевезення, зберігання, відпуску, використання та знищення наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів у закладах охорони здоров`я», пункт 30 (Закон України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» № 60/95-ВР від 15.02.1995, ч. 3 ст. 28). 12. Відсутнє обгрунтування об`єктивної потреби для призначення інших сильнодіючих препаратів на тлі призначеної ЗПТ препаратом першого вибору, Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів (медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 6, Додаток 16; Розділ 5, Додаток 12). Закон України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» № 60/95-ВР від 15.02.1995, ч. 3 ст. 28). 13. Відсутність планового уріноконтроля під час проведення ЗПТ (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 20, чинний на теперішній час). 14. Відсутність об`єктивного контроля залишків виданого на руки замісного препарату (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 13, чинний на теперішній час). 15. Відсутній індивідуальний план лікування, що розробляється в обов`язкому порядку для кожного пацієнта.(Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 5, пункт 5.2, Додаток 11). 16. Відсутній інформаційний лист про Замісну підтримувальну терапію із застосування препаратів бупренорфіну або метадону (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 1.2 «Інструкція щодо заповнення форми первинної облікової документації № 129-1/о «Інформована згода на участь у замісній підтримувальній терапії із застосуванням препарату» - пункт 2, вирішив незаконно видати на ім`я ОСОБА_130 рецептурні бланки форми №3 (ф3) на право придбання наркотичного засобу «methadonе» 0,025 гр у кількості 4 та 2 блістерів.

Далі, ОСОБА_6 , реалізуючи свій злочинний умисел, направлений на незаконну видачу рецепту на право придбання наркотичного засобу, розуміючи незаконність своїх дій, повторно, переслідуючи корисливий мотив отримання грошової винагороди у вигляді оплати його праці від недержавної установи за результатами виконання у якості лікаря виконавця платних договорів між пацієнтом та товариствами Про надання медичних послуг, у порушення Закону України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» та Закону України «Про заходи протидії незаконному обігу наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів та зловживання ними», в порушення умов видачі рецептів на право придбання наркотичних засобів на руки пацієнту для самостійного прийому в амбулаторних умовах, що передбачені в положеннях Наказу МОЗ України №200 від 27.03.2012 р. «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 11, пункт 20.6, Наказу МОЗ України №2555 від 09.11.2020р. "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Додаток 14), заповнив своїм рукописним текстом спеціальні рецептурні бланк форми № 3 (ф-3) для виписування наркотичних та психотропних лікарських засобів, які є документами суворої звітності, в ТОВ«Медичний центр Гармонія» серії ЯЮ №787021 від 23.04.2021 та в ТОВ «Медичний центр Можливість» серії ЯЮ №840357 від 08.05.2021, виписавши тим самим рецепти на право одержання «methadonе» 0,025 мг., у кількості 4 та 2 блістерів відповідно до кожного рецепта, тобто наркотичного засобу, на ім`я ОСОБА_130 , після чого поставив на вказаних рецептурних бланках свій підпис, відбиток печатки «Лікар ОСОБА_6 », штампу ТОВ «Медичний центр Гармонія» та ТОВ «Медичний центр Можливість», за що ОСОБА_131 заплатив грошові кошти в розмірі 300 та 500 грн. за кожний рецепт в залежності від кількості блістерів.

Дії ОСОБА_6 орган досудового розслідування кваліфікував за ч.2 ст.319 КК України як незаконна видача рецепта на право придбання наркотичного засобу з корисливих мотивів, вчинена повторно.

Крім того, 19.04.2021, 22.05.2021, більш точний час не встановлений, ОСОБА_6 , знаходячись на своєму робочому місці у приміщенні ТОВ «Медичний центр Гармонія», , розташованому за адресою: м. Харків. вул. Алчевських, 18, літ. А-2, цокольний поверх №1-3 та 02.05.2021, більш точний час не встановлений, ОСОБА_6 , перебуваючи на своєму робочому місці у приміщенні ТОВ «Медичний центр Можливість», , розташованому за адресою: м. Харків. вул. Харківських Дивізій, 17, усвідомлюючи суспільно небезпечний характер своїх діянь, передбачаючи їх суспільно небезпечні наслідки і бажаючи їх настання, повторно, переслідуючи корисливий мотив отримання грошової винагороди у вигляді оплати його праці від недержавної установи за результатами виконання у якості лікаря виконавця платних договорів між пацієнтом та товариствами Про надання медичних послуг, не маючи відповідних підстав та показів для видачі рецептів ОСОБА_132 , ІНФОРМАЦІЯ_39 , без відповідних медичних показань, а саме не упевнившись в тому, що пацієнту дійсно за станом здоров`я дозволено вживати наркотичні засоби, а також не провівши відповідного огляду хворого, що лікар повинен обов`язково зробити відповідно до покладених на нього обов`язків, всупереч вимог наказів та законів України допустив такі порушення: 1. Відсутність заяви пацієнта з проханням прийняти його на лікування, написаної власноруч. Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 7, чинний на теперішній час). 2. Прийняття рішення про призначення замісного препарату зроблено в різних медичних центрах одними і тими ж лікарями (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 7 чинний на теперішній час. Закон України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» № 60/95-ВР від 15.02.1995, ч. 3 ст. 28). 3. Порядок встановлення клінічного діагнозу не відповідає загальноприйнятим нормам (Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 2, додаток 4, Розділ 3, Додаток 3, 5, 6). 4. Відсутність інформованої згоди на участь у Замісній підтримувальній терапії (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 7, чинний на теперішній час). 5.Перебування на лікуванні одного і того ж пацієнта у двох медичних центрах одночасно. Наказ МОЗ України №200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 7). 6. Відсутність заяви пацієнта на отримання наркотичних засобів (Постанова КМУ № 333 від 13.06.2013 «Про затвердження Порядку придбання, перевезення, зберігання, відпуску, використання та знищення наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів у закладах охорони здоров`я», пункт 28, Додаток 3, Закон України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» № 60/95-ВР від 15.02.1995, ч. 3 ст. 28) 7.Порушення умов видачі наркотичних засобів на руки пацієнту ля самостійного прийому в амбулаторних умовах (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 11, пункт 20.6 чинний на теперішній час. Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Додаток 14) 8. Формальна оцінка стану пацієнта під час призначення замісного препарату на планових оглядах (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 р. «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 20, чинний на теперішній час). 9. Порушення схеми призначення замісних препаратів (Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 5, Додаток 10, 12, Розділ 6 Додаток 15) 10.Відсутність етапу індукції та індивідуального титрування під час проведення ЗПТ (Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 5,Додаток 12) Наказ МОЗ України №200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 20, чинний на теперішній час). 11. Порушення у заповненні листа призначень препаратів наркотичних засобів (Постанова КМУ № 333 від 13.06.2013 «Про затвердження Порядку придбання, перевезення, зберігання, відпуску, використання та знищення наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів у закладах охорони здоров`я», пункт 30 (Закон України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» № 60/95-ВР від 15.02.1995, ч. 3 ст. 28). 12. Відсутнє обгрунтування об`єктивної потреби для призначення інших сильнодіючих препаратів на тлі призначеної ЗПТ препаратом першого вибору, Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів (медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 6,Додаток 16; Розділ 5, Додаток 12) Закон України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» № 60/95-ВР від 15.02.1995, ч. 3 ст. 28). 13 .Відсутність планового уріноконтроля під час проведення ЗПТ (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 20, чинний на теперішній час). 14. Відсутність об`єктивного контроля залишків виданого на руки замісного препарату (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 13, чинний на теперішній час) 15.Відсутній індивідуальний план лікування, що розробляється в обов`язкому порядку для кожного пацієнта.(Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 5, пункт 5.2, Додаток 11). 16. Відсутній інформаційний лист про Замісну підтримувальну терапію із застосування препаратів бупренорфіну або метадону (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 1.2 «Інструкція щодо заповнення форми первинної облікової документації № 129-1/о «Інформована згода на участь у замісній підтримувальній терапії із застосуванням препарату» - пункт 2, вирішив незаконно видати на ім`я ОСОБА_133 рецептурні бланки форми №3 (ф3) на право придбання наркотичного засобу «methadonе» 0,025 гр у кількості 4 блістерів.

Далі, ОСОБА_6 , реалізуючи свій злочинний умисел, спрямований на незаконну видачу рецепту на право придбання наркотичного засобу, розуміючи незаконність своїх дій, повторно, переслідуючи корисливий мотив отримання грошової винагороди у вигляді оплати його праці від недержавної установи за результатами виконання у якості лікаря виконавця платних договорів між пацієнтом та товариствами Про надання медичних послуг, у порушенні Закону України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» та Закону України «Про заходи протидії незаконному обігу наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів та зловживання ними», в порушенні умов видачі рецептів на право придбання наркотичних засобів на руки пацієнту для самостійного прийому в амбулаторних умовах, що передбачені в положеннях Наказу МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 11, пункт 20.6, Наказу МОЗ України №2555 від 09.11.2020р. "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Додаток 14), заповнив своїм рукописним текстом спеціальні рецептурні бланк форми № 3 (ф-3) для виписування наркотичних та психотропних лікарських засобів, які є документами суворої звітності, в ТОВ«Медичний центр Гармонія» серії ЯЮ №768814 від 19.04.2021, серії ЯЮ №841941 від 22.05.2021 та в ТОВ «Медичний центр Можливість» серії ЯЮ №840148 від 02.05.2021, виписавши тим самим рецепти на право одержання «methadonе» 0,025 мг., у кількості 4 блістерів відповідно до кожного рецепта, тобто наркотичного засобу, на ім`я ОСОБА_133 , після чого поставив на вказаних рецептурних бланках свій підпис, відбиток печатки «Лікар ОСОБА_6 », штампу ТОВ «Медичний центр Гармонія» та ТОВ «Медичний центр Можливість», за що ОСОБА_134 заплатив грошові кошти в розмірі 500 грн. за кожний рецепт.

Дії ОСОБА_6 орган досудового розслідування кваліфікував за ч.2 ст.319 КК України як незаконна видача рецепта на право придбання наркотичного засобу з корисливих мотивів, вчинена повторно.

Крім того, 19.04.2021, 22.04.2021, 10.05.2021, 20.05.2021, 29.05.2021, більш точний час не встановлений, ОСОБА_6 , перебуваючи на своєму робочому місці у приміщенні ТОВ «Медичний центр Гармонія», , розташованому за адресою: м. Харків. вул. Алчевських, 18, літ. А-2, цокольний поверх №1-3 та 28.04.2021, 30.04.2021, 06.05.2021, 07.05.2021, більш точний час не встановлений, ОСОБА_6 , перебуваючи на своєму робочому місці у приміщенні ТОВ «Медичний центр Можливість», , розташованому за адресою: м. Харків. вул. Харківських Дивізій, 17, усвідомлюючи суспільно небезпечний характер своїх діянь, передбачаючи їх суспільно небезпечні наслідки і бажаючи їх настання, повторно, переслідуючи корисливий мотив отримання грошової винагороди у вигляді оплати його праці від недержавної установи за результатами виконання у якості лікаря виконавця платних договорів між пацієнтом та товариствами Про надання медичних послуг, не маючи відповідних підстав та показів для видачі рецептів ОСОБА_135 , ІНФОРМАЦІЯ_7 , без відповідних медичних показань, а саме не упевнившись в тому, що пацієнту дійсно за станом здоров`я дозволено вживати наркотичні засоби, а також не провівши відповідного огляду хворого, що лікар повинен обов`язково зробити згідно до покладених на нього обов`язків, всупереч наступних наказів та ЗУ допускаючи та ігноруючи наступні порушення: 1. Відсутність заяви пацієнта з проханням прийняти його на лікування, написаної власноруч Наказ МОЗ України №200 від 27.03.2012 р. «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 7, чинний на теперішній час). 2. Прийняття рішення про призначення замісного препарату зроблено в різних медичних центрах одними і тими ж лікарями. (Наказ МОЗ України №200 від 27.03.2012 р. «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 7, чинний на теперішній час. Закон України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» № 60/95-ВР від 15.02.1995, ч. 3 ст. 28). 3. Порядок встановлення клінічного діагнозу не відповідає загальноприйнятим нормам (Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 2, додаток 4, Розділ 3, Додаток 3,5,6) 4.Відсутність інформованої згоди на участь у Замісній підтримувальній терапії (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 7, чинний на теперішній час). 5.Перебування на лікуванні одного і того ж пацієнта у двох медичних центрах одночасно. Наказ МОЗ України №200 від 27.03.2012«Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 7) 6. Відсутність заяви пацієнта на отримання наркотичних засобів (Постанова КМУ № 333 від 13.06.2013 «Про затвердження Порядку придбання, перевезення, зберігання, відпуску, використання та знищення наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів у закладах охорони здоров`я», пункт 28, Додаток 3, Закон України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» №60/95-ВР від 15.02.1995, ч.3 ст.28) 7.Порушення умов видачі наркотичних засобів на руки пацієнту для самостійного прийому в амбулаторних умовах (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 11, пункт 20.6, чинний на теперішній час. Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Додаток 14) 8.Формальна оцінка стану пацієнта під час призначення замісного препарату на планових оглядах (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 20, чинний на теперішній час). 9. Порушення схеми призначення замісних препаратів (Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 5, Додаток 10,12, Розділ 6 Додаток 15) 10.Відсутність етапу індукції та індивідуального титрування під час проведення ЗПТ (Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 5,Додаток 12) Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 20, чинний на теперішній час). 11. Порушення у заповненні листа призначень препаратів наркотичних засобів (Постанова КМУ №333 від 13.06.2013 «Про затвердження Порядку придбання, перевезення, зберігання, відпуску, використання та знищення наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів у закладах охорони здоров`я», пункт 30. (Закон України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» №60/95-ВР від 15.02.1995 р., ч.3 ст.28). 12. Відсутнє обгрунтування об`єктивної потреби для призначення інших сильнодіючих препаратів на тлі призначеної ЗПТ препаратом першого вибору, Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів (медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 6,Додаток 16; Розділ 5, Додаток 12). Закон України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» № 60/95-ВР від 15.02.1995, ч.3 ст.28). 13. Відсутність планового уріноконтроля під час проведення ЗПТ (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 20, чинний на теперішній час). 14. Відсутність об`єктивного контроля залишків виданого на руки замісного препарату (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 13, чинний на теперішній час) 15. Відсутній індивідуальний план лікування, що розробляється в обов`язкому порядку для кожного пацієнта.(Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 5, пункт 5.2, Додаток 11). 16. Відсутній інформаційний лист про Замісну підтримувальну терапію із застосування препаратів бупренорфіну або метадону (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 1.2 «Інструкція щодо заповнення форми первинної облікової документації № 129-1/о «Інформована згода на участь у замісній підтримувальній терапії із застосуванням препарату» - пункт 2, вирішив незаконно видати на ім`я ОСОБА_136 рецептурні бланки форми №3 (ф3) на право придбання наркотичного засобу «methadonе» 0,025 гр у кількості 4 та 2 блістерів.

Далі, ОСОБА_6 , реалізуючи свій злочинний умисел, направлений на незаконну видачу рецепту на право придбання наркотичного засобу, розуміючи незаконність своїх дій, повторно, переслідуючи корисливий мотив отримання грошової винагороди у вигляді оплати його праці від недержавної установи за результатами виконання у якості лікаря виконавця платних договорів між пацієнтом та товариствами Про надання медичних послуг, у порушенні Закону України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» та Закону України «Про заходи протидії незаконному обігу наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів та зловживання ними», в порушенні умов видачі рецептів на право придбання наркотичних засобів на руки пацієнту для самостійного прийому в амбулаторних умовах, що передбачені в положеннях Наказу МОЗ України №200 від 27.03.2012 р. «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 11, пункт 20.6, Наказу МОЗ України №2555 від 09.11.2020р. "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Додаток 14), заповнив своїм рукописним текстом спеціальні рецептурні бланк форми № 3 (ф-3) для виписування наркотичних та психотропних лікарських засобів, які є документами суворої звітності, в ТОВ «Медичний центр Гармонія» серії ЯЮ №768826 від 19.04.2021, серії ЯЮ №768886 від 22.04.2021, серії ЯЮ №767094 від 10.05.2021, серії ЯЮ №841642 від 20.05.2021, серії ЯЮ №844372 від 29.05.2021 та в ТОВ «Медичний центр Можливість» серії ЯЮ №840104 від 28.04.2021, серії ЯЮ №840126 від 30.04.2021, серії ЯЮ №840313 від 06.05.2021, серії ЯЮ №840340 від 07.05.2021 виписавши тим самим рецепти на право одержання «methadonе» 0,025 мг., у кількості 4 та 2 блістерів відповідно до кожного рецепта, тобто наркотичного засобу, на ім`я ОСОБА_136 , після чого поставив на вказаних рецептурних бланках свій підпис, відбиток печатки «Лікар ОСОБА_6 », штампу ТОВ «Медичний центр Гармонія» та ТОВ «Медичний центр Можливість», за що ОСОБА_137 заплатив грошові кошти в розмірі 300 та 500 грн. за кожний рецепт в залежності від кількості блістерів.

Дії ОСОБА_6 орган досудового розслідування кваліфікував за ч.2 ст.319 КК України як незаконна видача рецепта на право придбання наркотичного засобу з корисливих мотивів, вчинена повторно.

Крім того, 30.05.2021 більш точний час не встановлений, ОСОБА_6 , знаходячись на своєму робочому місці у приміщенні ТОВ «Медичний центр Гармонія», , розташованому за адресою: м. Харків. вул. Алчевських, 18, літ. А-2, цокольний поверх №1-3 та 06.05.2021, більш точний час не встановлений, ОСОБА_6 , перебуваючи на своєму робочому місці у приміщенні ТОВ «Медичний центр Можливість», , розташованому за адресою: м. Харків. вул. Харківських Дивізій, 17, усвідомлюючи суспільно небезпечний характер своїх діянь, передбачаючи їх суспільно небезпечні наслідки і бажаючи їх настання, повторно, переслідуючи корисливий мотив отримання грошової винагороди у вигляді оплати його праці від недержавної установи за результатами виконання у якості лікаря виконавця платних договорів між пацієнтом та товариствами Про надання медичних послуг, не маючи відповідних підстав та показів для видачі рецептів ОСОБА_138 , ІНФОРМАЦІЯ_40 , без відповідних медичних показань, а саме не упевнившись в тому, що пацієнту дійсно за станом здоров`я дозволено вживати наркотичні засоби, а також не провівши відповідного огляду хворого, що лікар повинен обов`язково зробити згідно до покладених на нього обов`язків, всупереч наступних наказів та законів України допустив такі порушення: 1. Відсутність заяви пацієнта з проханням прийняти його на лікування, написаної власноруч Наказ МОЗ України №200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 7, чинний на теперішній час). 2. Прийняття рішення про призначення замісного препарату зроблено в різних медичних центрах одними і тими ж лікарями. (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 7, чинний на теперішній час. Закон України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» № 60/95-ВР від 15.02.1995, ч.3 ст.28). 3. Порядок встановлення клінічного діагнозу не відповідає загальноприйнятим нормам (Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 2, додаток 4, Розділ 3, Додаток 3,5,6). 4. Відсутність інформованої згоди на участь у Замісній підтримувальній терапії (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 7, чинний на теперішній час). 5. Перебування на лікуванні одного і того ж пацієнта у двох медичних центрах одночасно. Наказ МОЗ України №200 від 27.03.2012 .«Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 7. 6.Відсутність заяви пацієнта на отримання наркотичних засобів (Постанова КМУ №333 від 13.06.2013 «Про затвердження Порядку придбання, перевезення, зберігання, відпуску, використання та знищення наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів у закладах охорони здоров`я», пункт 28, Додаток 3, Закон України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» № 60/95-ВР від 15.02.1995, ч.3 ст.28). 7. Порушення умов видачі наркотичних засобів на руки пацієнту для самостійного прийому в амбулаторних умовах (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 11, пункт 20.6, чинний на теперішній час. Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Додаток 14). 8. Формальна оцінка стану пацієнта під час призначення замісного препарату на планових оглядах (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 20, чинний на теперішній час). 9. Порушення схеми призначення замісних препаратів (Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 5, Додаток 10,12, Розділ 6 Додаток 15) 10.Відсутність етапу індукції та індивідуального титрування під час проведення ЗПТ (Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 5, Додаток 12) Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 20, чинний на теперішній час) 11. Порушення у заповненні листа призначень препаратів наркотичних засобів (Постанова КМУ № 333 від 13.06.2013 «Про затвердження Порядку придбання, перевезення, зберігання, відпуску, використання та знищення наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів у закладах охорони здоров`я», пункт 30. (Закон України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» № 60/95-ВР від 15.02.1995, ч.3 ст.28). 12. Відсутнє обгрунтування об`єктивної потреби для призначення інших сильнодіючих препаратів на тлі призначеної ЗПТ препаратом першого вибору, Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів (медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 6,Додаток 16; Розділ 5, Додаток 12) Закон України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» № 60/95-ВР від 15.02.1995, ч.3 ст.28). 13. Відсутність планового уріноконтроля під час проведення ЗПТ (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 20, чинний на теперішній час) 14.Відсутність об`єктивного контроля залишків виданого на руки замісного препарату (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 13, чинний на теперішній час) 15.Відсутній індивідуальний план лікування, що розробляється в обов`язкому порядку для кожного пацієнта.(Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 5, пункт 5.2, Додаток 11). 16. Відсутній інформаційний лист про Замісну підтримувальну терапію із застосування препаратів бупренорфіну або метадону (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 1.2 «Інструкція щодо заповнення форми первинної облікової документації № 129-1/о «Інформована згода на участь у замісній підтримувальній терапії із застосуванням препарату» - пункт 2, вирішив незаконно видати на ім`я ОСОБА_139 рецептурні бланки форми №3 (ф3) на право придбання наркотичного засобу «methadonе» 0,025 гр у кількості 2 блістерів.

Далі, ОСОБА_6 , реалізуючи свій злочинний умисел, направлений на незаконну видачу рецепту на право придбання наркотичного засобу, розуміючи незаконність своїх дій, повторно, переслідуючи корисливий мотив отримання грошової винагороди у вигляді оплати його праці від недержавної установи за результатами виконання у якості лікаря виконавця платних договорів між пацієнтом та товариствами Про надання медичних послуг, у порушення Закону України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» та Закону України «Про заходи протидії незаконному обігу наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів та зловживання ними», в порушення умов видачі рецептів на право придбання наркотичних засобів на руки пацієнту для самостійного прийому в амбулаторних умовах, що передбачені в положеннях Наказу МОЗ України №200 від 27.03.2012 р. «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 11, пункт 20.6, Наказу МОЗ України №2555 від 09.11.2020р. "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Додаток 14), заповнив своїм рукописним текстом спеціальні рецептурні бланк форми № 3 (ф-3) для виписування наркотичних та психотропних лікарських засобів, які є документами суворої звітності, в ТОВ «Медичний центр Гармонія» серії ЯЮ №844589 від 30.05.2021 та в ТОВ «Медичний центр Можливість» серії ЯЮ №840314 від 06.05.2021, виписавши тим самим рецепти на право одержання «methadonе» 0,025 мг., у кількості 2 блістерів відповідно до кожного рецепта, тобто наркотичного засобу, на ім`я ОСОБА_139 , після чого поставив на вказаних рецептурних бланках свій підпис, відбиток печатки «Лікар ОСОБА_6 », штампу ТОВ «Медичний центр Гармонія» та ТОВ «Медичний центр Можливість», за що ОСОБА_140 заплатив грошові кошти в розмірі 300 грн. за кожний рецепт.

Дії ОСОБА_6 орган досудового розслідування кваліфікував за ч.2 ст.319 КК України як незаконна видача рецепта на право придбання наркотичного засобу з корисливих мотивів, вчинена повторно.

Крім того, 15.05.2021, 25.05.2021, більш точний час не встановлений, ОСОБА_6 , знаходячись на своєму робочому місці у приміщенні ТОВ «Медичний центр Гармонія», , розташованому за адресою: м. Харків. вул. Алчевських, 18, літ. А-2, цокольний поверх №1-3 та 08.05.2021, більш точний час не встановлений, ОСОБА_6 , перебуваючи на своєму робочому місці у приміщенні ТОВ «Медичний центр Можливість», , розташованому за адресою: м. Харків. вул. Харківських Дивізій, 17, усвідомлюючи суспільно небезпечний характер своїх діянь, передбачаючи їх суспільно небезпечні наслідки і бажаючи їх настання, повторно, переслідуючи корисливий мотив отримання грошової винагороди у вигляді оплати його праці від недержавної установи за результатами виконання у якості лікаря виконавця платних договорів між пацієнтом та товариствами Про надання медичних послуг, не маючи відповідних підстав та показів для видачі рецептів ОСОБА_141 , ІНФОРМАЦІЯ_8 , без відповідних медичних показань, а саме не упевнившись в тому, що пацієнту дійсно за станом здоров`я дозволено вживати наркотичні засоби, а також не провівши відповідного огляду хворого, що лікар повинен обов`язково зробити згідно до покладених на нього обов`язків, всупереч наступних наказів та законів України допустив такі порушення: 1. Відсутність заяви пацієнта з проханням прийняти його на лікування, написаної власноруч Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 7, чинний на теперішній час). 2. Прийняття рішення про призначення замісного препарату зроблено в різних медичних центрах одними і тими ж лікарями. (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 7, чинний на теперішній час. Закон України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» № 60/95-ВР від 15.02.1995, ч.3 ст.28). 3. Порядок встановлення клінічного діагнозу не відповідає загальноприйнятим нормам (Наказ МОЗ України №2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 2, додаток 4, Розділ 3, Додаток 3,5,6). 4. Відсутність інформованої згоди на участь у Замісній підтримувальній терапії (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 7, чинний на теперішній час). 5. Перебування на лікуванні одного і того ж пацієнта у двох медичних центрах одночасно Наказ МОЗ України №200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 7). 6. Відсутність заяви пацієнта на отримання наркотичних засобів (Постанова КМУ № 333 від 13.06.2013 «Про затвердження Порядку придбання, перевезення, зберігання, відпуску, використання та знищення наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів у закладах охорони здоров`я», пункт 28, Додаток 3. Закон України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» № 60/95-ВР від 15.02.1995, ч. 3 ст. 28). 7. Порушення умов видачі наркотичних засобів на руки пацієнту для самостійного прийому в амбулаторних умовах (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 11, пункт 20.6, чинний на теперішній час. Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Додаток 14). 8. Формальна оцінка стану пацієнта під час призначення замісного препарату на планових оглядах (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 20, чинний на теперішній час). 9. Порушення схеми призначення замісних препаратів (Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 5, Додаток 10,12, Розділ 6 Додаток 15) 10.Відсутність етапу індукції та індивідуального титрування під час проведення ЗПТ (Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 5, Додаток 12) Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 20, чинний на теперішній час). 11. Порушення у заповненні листа призначень препаратів наркотичних засобів (Постанова КМУ №333 від 13.06.2013 «Про затвердження Порядку придбання, перевезення, зберігання, відпуску, використання та знищення наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів у закладах охорони здоров`я», пункт 30, (Закон України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» № 60/95-ВР від 15.02.1995 р., ч.3 ст.28). 12. Відсутнє обгрунтування об`єктивної потреби для призначення інших сильнодіючих препаратів на тлі призначеної ЗПТ препаратом першого вибору, Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів (медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 6,Додаток 16; Розділ 5, Додаток 12) Закон України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» № 60/95-ВР від 15.02.1995, ч.3 ст.28). 13. Відсутність планового уріноконтроля під час проведення ЗПТ (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 20, чинний на теперішній час). 14. Відсутність об`єктивного контроля залишків виданого на руки замісного препарату (Наказ МОЗ України №200 від 27.03.2012 р. «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 13, чинний на теперішній час). 15. Відсутній індивідуальний план лікування, що розробляється в обов`язкому порядку для кожного пацієнта.(Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 5, пункт 5.2, Додаток 11). 16. Відсутній інформаційний лист про Замісну підтримувальну терапію із застосування препаратів бупренорфіну або метадону (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 1.2 «Інструкція щодо заповнення форми первинної облікової документації № 129-1/о «Інформована згода на участь у замісній підтримувальній терапії із застосуванням препарату» - пункт 2, вирішив незаконно видати на ім`я ОСОБА_142 рецептурні бланки форми №3 (ф3) на право придбання наркотичного засобу «methadonе» 0,025 гр у кількості 4 блістерів.

Далі, ОСОБА_6 , реалізуючи свій злочинний умисел, направлений на незаконну видачу рецепту на право придбання наркотичного засобу, розуміючи незаконність своїх дій, повторно, переслідуючи корисливий мотив отримання грошової винагороди у вигляді оплати його праці від недержавної установи за результатами виконання у якості лікаря виконавця платних договорів між пацієнтом та товариствами Про надання медичних послуг, у порушенні Закону України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» та Закону України «Про заходи протидії незаконному обігу наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів та зловживання ними», в порушенні умов видачі рецептів на право придбання наркотичних засобів на руки пацієнту для самостійного прийому в амбулаторних умовах, що передбачені в положеннях Наказу МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 11, пункт 20.6, Наказу МОЗ України №2555 від 09.11.2020р. "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Додаток 14), заповнив своїм рукописним текстом спеціальні рецептурні бланк форми № 3 (ф-3) для виписування наркотичних та психотропних лікарських засобів, які є документами суворої звітності, в ТОВ «Медичний центр Гармонія» серії ЯЮ №841567 від 15.05.2021, серії ЯЮ №844240 від 25.05.2021 та в ТОВ «Медичний центр Можливість» серії ЯЮ №840372 від 08.05.2021 виписавши тим самим рецепти на право одержання «methadonе» 0,025 мг., у кількості 4 блістерів відповідно до кожного рецепта, тобто наркотичного засобу, на ім`я ОСОБА_142 , після чого поставив на вказаних рецептурних бланках свій підпис, відбиток печатки «Лікар ОСОБА_6 », штампу ТОВ «Медичний центр Гармонія» та ТОВ «Медичний центр Можливість», за що ОСОБА_143 заплатив грошові кошти в розмірі 500 грн. за кожний рецепт.

Дії ОСОБА_6 орган досудового розслідування кваліфікував за ч.2 ст.319 КК України як незаконна видача рецепта на право придбання наркотичного засобу з корисливих мотивів, вчинена повторно.

Крім того, 13.05.2021, більш точний час не встановлений, ОСОБА_6 , знаходячись на своєму робочому місці у приміщенні ТОВ «Медичний центр Гармонія», , розташованому за адресою: м. Харків. вул. Алчевських, 18, літ. А-2, цокольний поверх №1-3 та 06.05.2021, більш точний час не встановлений, ОСОБА_6 , перебуваючи на своєму робочому місці у приміщенні ТОВ «Медичний центр Можливість», , розташованому за адресою: м. Харків. вул. Харківських Дивізій, 17, усвідомлюючи суспільно небезпечний характер своїх діянь, передбачаючи їх суспільно небезпечні наслідки і бажаючи їх настання, повторно, переслідуючи корисливий мотив отримання грошової винагороди у вигляді оплати його праці від недержавної установи за результатами виконання у якості лікаря виконавця платних договорів між пацієнтом та товариствами Про надання медичних послуг, не маючи відповідних підстав та показів для видачі рецептів ОСОБА_144 , ІНФОРМАЦІЯ_41 , без відповідних медичних показань, а саме не упевнившись в тому, що пацієнту дійсно за станом здоров`я дозволено вживати наркотичні засоби, а також не провівши відповідного огляду хворого, що лікар повинен обов`язково зробити згідно до покладених на нього обов`язків, всупереч наступних наказів та законів України допустив такі порушення: 1. Відсутність заяви пацієнта з проханням прийняти його на лікування, написаної власноруч Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 7, чинний на теперішній час). 2. Прийняття рішення про призначення замісного препарату зроблено в різних медичних центрах одними і тими ж лікарями (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 7, чинний на теперішній час. Закон України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» № 60/95-ВР від 15.02.1995 р., ч.3 ст.28). 3. Порядок встановлення клінічного діагнозу не відповідає загальноприйнятим нормам (Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 2, додаток 4, Розділ 3, Додаток 3,5,6) 4. Відсутність інформованої згоди на участь у Замісній підтримувальній терапії (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 7, чинний на теперішній час). 5. Перебування на лікуванні одного і того ж пацієнта у двох медичних центрах одночасно Наказ МОЗ України №200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 7) 6. Відсутність заяви пацієнта на отримання наркотичних засобів (Постанова КМУ №333 від 13.06.2013 «Про затвердження Порядку придбання, перевезення, зберігання, відпуску, використання та знищення наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів у закладах охорони здоров`я», пункт 28, Додаток 3. Закон України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» №60/95-ВР від 15.02.1995 р., ч.3 ст.28) 7.Порушення умов видачі наркотичних засобів на руки пацієнту для самостійного прийому в амбулаторних умовах (Наказ МОЗ України №200 від 27.03.2012 р. «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 11, пункт 20.6, чинний на теперішній час. Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Додаток 14) 8.Формальна оцінка стану пацієнта під час призначення замісного препарату на планових оглядах (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 20, чинний на теперішній час). 9. Порушення схеми призначення замісних препаратів (Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 5, Додаток 10,12, Розділ 6 Додаток 15) 10.Відсутність етапу індукції та індивідуального титрування під час проведення ЗПТ (Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 5,Додаток 12) Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 20, чинний на теперішній час) 11.Порушення у заповненні листа призначень препаратів наркотичних засобів (Постанова КМУ №333 від 13.06.2013 «Про затвердження Порядку придбання, перевезення, зберігання, відпуску, використання та знищення наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів у закладах охорони здоров`я», пункт 30. (Закон України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» №60/95-ВР від 15.02.1995, ч.3 ст.28). 12. Відсутнє обгрунтування об`єктивної потреби для призначення інших сильнодіючих препаратів на тлі призначеної ЗПТ препаратом першого вибору, Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів (медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 6,Додаток 16; Розділ 5, Додаток 12) Закон України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» № 60/95-ВР від 15.02.1995, ч.3 ст.28). 13. Відсутність планового уріноконтроля під час проведення ЗПТ (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 20, чинний на теперішній час). 14. Відсутність об`єктивного контроля залишків виданого на руки замісного препарату (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 13, чинний на теперішній час) 15. Відсутній індивідуальний план лікування, що розробляється в обов`язкому порядку для кожного пацієнта.(Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 5, пункт 5.2, Додаток 11). 16. Відсутній інформаційний лист про Замісну підтримувальну терапію із застосування препаратів бупренорфіну або метадону (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 1.2 «Інструкція щодо заповнення форми первинної облікової документації № 129-1/о «Інформована згода на участь у замісній підтримувальній терапії із застосуванням препарату» - пункт 2, вирішив незаконно видати на ім`я ОСОБА_145 рецептурні бланки форми №3 (ф3) на право придбання наркотичного засобу «methadonе» 0,025 гр у кількості 4 блістерів.

Далі, ОСОБА_6 ,. реалізуючи свій злочинний умисел, направлений на незаконну видачу рецепту на право придбання наркотичного засобу, розуміючи незаконність своїх дій, повторно, переслідуючи корисливий мотив отримання грошової винагороди у вигляді оплати його праці від недержавної установи за результатами виконання у якості лікаря виконавця платних договорів між пацієнтом та товариствами Про надання медичних послуг, у порушенні Закону України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» та Закону України «Про заходи протидії незаконному обігу наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів та зловживання ними», в порушенні умов видачі рецептів на право придбання наркотичних засобів на руки пацієнту для самостійного прийому в амбулаторних умовах, що передбачені в положеннях Наказу МОЗ України №200 від 27.03.2012 р. «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 11, пункт 20.6, Наказу МОЗ України №2555 від 09.11.2020р. "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Додаток 14), заповнив своїм рукописним текстом спеціальні рецептурні бланк форми № 3 (ф-3) для виписування наркотичних та психотропних лікарських засобів, які є документами суворої звітності, в ТОВ«Медичний центр Гармонія» серії ЯЮ №841254 від 13.05.2021 та в ТОВ «Медичний центр Можливість» серії ЯЮ №840315 від 06.05.2021 виписавши тим самим рецепти на право одержання «methadonе» 0,025 мг., у кількості 4 блістерів відповідно до кожного рецепта, тобто наркотичного засобу, на ім`я ОСОБА_145 , після чого поставив на вказаних рецептурних бланках свій підпис, відбиток печатки «Лікар ОСОБА_6 », штампу ТОВ «Медичний центр Гармонія» та ТОВ «Медичний центр Можливість», за що ОСОБА_146 заплатив грошові кошти в розмірі 500 грн. за кожний рецепт.

Дії ОСОБА_6 орган досудового розслідування кваліфікував за ч.2 ст.319 КК України як незаконна видача рецепта на право придбання наркотичного засобу з корисливих мотивів, вчинена повторно.

Крім того, 30.03.2021, 19.04.2021, 23.04.2021, більш точний час не встановлений, ОСОБА_6 , перебуваючи на своєму робочому місці у приміщенні ТОВ «Медичний центр Гармонія», , розташованому за адресою: м. Харків. вул. Алчевських, 18, літ. А-2, цокольний поверх №1-3 та 30.04.2021, більш точний час не встановлений, ОСОБА_6 , перебуваючи на своєму робочому місці у приміщенні ТОВ «Медичний центр Можливість», , розташованому за адресою: м. Харків. вул. Харківських Дивізій, 17, усвідомлюючи суспільно небезпечний характер своїх діянь, передбачаючи їх суспільно небезпечні наслідки і бажаючи їх настання, повторно, переслідуючи корисливий мотив отримання грошової винагороди у вигляді оплати його праці від недержавної установи за результатами виконання у якості лікаря виконавця платних договорів між пацієнтом та товариствами Про надання медичних послуг, не маючи відповідних підстав та показів для видачі рецептів ОСОБА_147 , ІНФОРМАЦІЯ_42 , без відповідних медичних показань, а саме не упевнившись в тому, що пацієнту дійсно за станом здоров`я дозволено вживати наркотичні засоби, а також не провівши відповідного огляду хворого, що лікар повинен обов`язково зробити згідно до покладених на нього обов`язків, всупереч наступних наказів та законів України допустив такі порушення: 1. Відсутність заяви пацієнта з проханням прийняти його на лікування, написаної власноруч Наказ МОЗ України №200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 7, чинний на теперішній час). 2. Прийняття рішення про призначення замісного препарату зроблено в різних медичних центрах одними і тими ж лікарями (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 7, чинний на теперішній час Закон України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» № 60/95-ВР від 15.02.1995, ч.3 ст.28). 3. Порядок встановлення клінічного діагнозу не відповідає загальноприйнятим нормам (Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 2, додаток 4, Розділ 3, Додаток 3,5,6). 4. Відсутність інформованої згоди на участь у Замісній підтримувальній терапії (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 7, чинний на теперішній час.) 5.Перебування на лікуванні одного і того ж пацієнта у двох медичних центрах одночасно. Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 7). 6. Відсутність заяви пацієнта на отримання наркотичних засобів (Постанова КМУ №333 від 13.06.2013 «Про затвердження Порядку придбання, перевезення, зберігання, відпуску, використання та знищення наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів у закладах охорони здоров`я», пункт 28, Додаток 3. Закон України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» № 60/95-ВР від 15.02.1995, ч.3 ст.28). 7.Порушення умов видачі наркотичних засобів на руки пацієнту для самостійного прийому в амбулаторних умовах (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 11, пункт 20.6, чинний на теперішній час. Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Додаток 14) 8. Формальна оцінка стану пацієнта під час призначення замісного препарату на планових оглядах (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 20, чинний на теперішній час) 9. Порушення схеми призначення замісних препаратів (Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 5, Додаток 10,12, Розділ 6 Додаток 15) 10.Відсутність етапу індукції та індивідуального титрування під час проведення ЗПТ (Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 5,Додаток 12) Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 20, чинний на теперішній час) 11. Порушення у заповненні листа призначень препаратів наркотичних засобів (Постанова КМУ № 333 від 13.06.2013 «Про затвердження Порядку придбання, перевезення, зберігання, відпуску, використання та знищення наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів у закладах охорони здоров`я», пункт 30. (Закон України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» № 60/95-ВР від 15.02.1995, ч. 3 ст. 28). 12. Відсутнє обгрунтування об`єктивної потреби для призначення інших сильнодіючих препаратів на тлі призначеної ЗПТ препаратом першого вибору, Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів (медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 6,Додаток 16; Розділ 5, Додаток 12) Закон України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» № 60/95-ВР від 15.02.1995, ч. 3 ст. 28). 13. Відсутність планового уріноконтроля під час проведення ЗПТ (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 20, чинний на теперішній час). 14. Відсутність об`єктивного контроля залишків виданого на руки замісного препарату (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 13, чинний на теперішній час). 15. Відсутній індивідуальний план лікування, що розробляється в обов`язкому порядку для кожного пацієнта.(Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 5, пункт 5.2, Додаток 11). 16. Відсутній інформаційний лист про Замісну підтримувальну терапію із застосування препаратів бупренорфіну або метадону (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 1.2 «Інструкція щодо заповнення форми первинної облікової документації № 129-1/о «Інформована згода на участь у замісній підтримувальній терапії із застосуванням препарату» - пункт 2, вирішив незаконно видати на ім`я ОСОБА_148 рецептурні бланки форми №3 (ф3) на право придбання наркотичного засобу «methadonе» 0,025 гр у кількості 2 блістерів.

Далі, ОСОБА_6 , реалізуючи свій злочинний умисел, направлений на незаконну видачу рецепту на право придбання наркотичного засобу, розуміючи незаконність своїх дій, повторно, переслідуючи корисливий мотив отримання грошової винагороди у вигляді оплати його праці від недержавної установи за результатами виконання у якості лікаря виконавця платних договорів між пацієнтом та товариствами Про надання медичних послуг, у порушенні Закону України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» та Закону України «Про заходи протидії незаконному обігу наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів та зловживання ними», в порушенні умов видачі рецептів на право придбання наркотичних засобів на руки пацієнту для самостійного прийому в амбулаторних умовах, що передбачені в положеннях Наказу МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 11, пункт 20.6, Наказу МОЗ України №2555 від 09.11.2020р. "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Додаток 14), заповнив своїм рукописним текстом спеціальні рецептурні бланк форми № 3 (ф-3) для виписування наркотичних та психотропних лікарських засобів, які є документами суворої звітності, в ТОВ«Медичний центр Гармонія» серії ЯЮ №768130 від 30.03.2021, серії ЯЮ №768834 від 19.04.2021, серії ЯЮ №767038 від 23.04.2021 та в ТОВ «Медичний центр Можливість» серії ЯЮ №840132 від 30.04.2021 виписавши тим самим рецепти на право одержання «methadonе» 0,025 мг., у кількості 2 блістерів відповідно до кожного рецепта, тобто наркотичного засобу, на ім`я ОСОБА_148 , після чого поставив на вказаних рецептурних бланках свій підпис, відбиток печатки «Лікар ОСОБА_6 », штампу ТОВ «Медичний центр Гармонія» та ТОВ «Медичний центр Можливість», за що ОСОБА_149 заплатив грошові кошти в розмірі 300 грн. за кожний рецепт.

Дії ОСОБА_6 орган досудового розслідування кваліфікував за ч.2 ст.319 КК України як незаконна видача рецепта на право придбання наркотичного засобу з корисливих мотивів, вчинена повторно.

Крім того, 01.04.2021, 09.04.2021, 18.04.2021, 31.05.2021, більш точний час не встановлений, ОСОБА_6 , знаходячись на своєму робочому місці у приміщенні ТОВ «Медичний центр Гармонія», , розташованому за адресою: м. Харків. вул. Алчевських, 18, літ. А-2, цокольний поверх №1-3 та 05.05.2021, більш точний час не встановлений, ОСОБА_6 , перебуваючи на своєму робочому місці у приміщенні ТОВ «Медичний центр Можливість», , розташованому за адресою: м. Харків. вул. Харківських Дивізій, 17, усвідомлюючи суспільно небезпечний характер своїх діянь, передбачаючи їх суспільно небезпечні наслідки і бажаючи їх настання, повторно, переслідуючи корисливий мотив отримання грошової винагороди у вигляді оплати його праці від недержавної установи за результатами виконання у якості лікаря виконавця платних договорів між пацієнтом та товариствами Про надання медичних послуг, не маючи відповідних підстав та показів для видачі рецептів ОСОБА_150 , ІНФОРМАЦІЯ_43 , без відповідних медичних показань, а саме не упевнившись в тому, що пацієнту дійсно за станом здоров`я дозволено вживати наркотичні засоби, а також не провівши відповідного огляду хворого, що лікар повинен обов`язково зробити згідно до покладених на нього обов`язків, всупереч наступних наказів та законів України допустив такі порушення: 1. Відсутність заяви пацієнта з проханням прийняти його на лікування, написаної власноруч. Наказ МОЗ України №200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 7, чинний на теперішній час). 2. Прийняття рішення про призначення замісного препарату зроблено в різних медичних центрах одними і тими ж лікарями. (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 7, чинний на теперішній час. Закон України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» № 60/95-ВР від 15.02.1995, ч. 3 ст. 28). 3. Порядок встановлення клінічного діагнозу не відповідає загальноприйнятим нормам (Наказ МОЗ України №2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 2, додаток 4, Розділ 3, Додаток 3,5,6). 4. Відсутність інформованої згоди на участь у Замісній підтримувальній терапії (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 7, чинний на теперішній час.) 5.Перебування на лікуванні одного і того ж пацієнта у двох медичних центрах одночасно Наказ МОЗ України №200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 7) 6. Відсутність заяви пацієнта на отримання наркотичних засобів (Постанова КМУ №333 від 13.06.2013 «Про затвердження Порядку придбання, перевезення, зберігання, відпуску, використання та знищення наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів у закладах охорони здоров`я», пункт 28, Додаток 3. Закон України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» № 60/95-ВР від 15.02.1995, ч.3 ст.28). 7. Порушення умов видачі наркотичних засобів на руки пацієнту для самостійного прийому в амбулаторних умовах (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 11, пункт 20.6, чинний на теперішній час. Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Додаток 14). 8. оцінка стану пацієнта під час призначення замісного препарату на планових оглядах (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 20, чинний на теперішній час). 9. Порушення схеми призначення замісних препаратів (Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 5, Додаток 10,12, Розділ 6 Додаток 15) 10.Відсутність етапу індукції та індивідуального титрування під час проведення ЗПТ (Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 5,Додаток 12) Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 20, чинний на теперішній час). 11. Порушення у заповненні листа призначень препаратів наркотичних засобів (Постанова КМУ №333 від 13.06.2013 «Про затвердження Порядку придбання, перевезення, зберігання, відпуску, використання та знищення наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів у закладах охорони здоров`я», пункт 30 (Закон України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» № 60/95-ВР від 15.02.1995, ч.3 ст.28). 12. Відсутнє обгрунтування об`єктивної потреби для призначення інших сильнодіючих препаратів на тлі призначеної ЗПТ препаратом першого вибору, Наказ МОЗ України №2555 від 09.11.2020р. "Про затвердження стандартів (медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 6,Додаток 16; Розділ 5, Додаток 12). Закон України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» №60/95-ВР від 15.02.1995 р., ч.3 ст.28). 13. Відсутність планового уріноконтроля під час проведення ЗПТ (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 20, чинний на теперішній час) 14.Відсутність об`єктивного контроля залишків виданого на руки замісного препарату (Наказ МОЗ України №200 від 27.03.2012 р. «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 13, чинний на теперішній час).15. Відсутній індивідуальний план лікування, що розробляється в обов`язкому порядку для кожного пацієнта.(Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 5, пункт 5.2, Додаток 11) 16. Відсутній інформаційний лист про Замісну підтримувальну терапію із застосування препаратів бупренорфіну або метадону (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 1.2 «Інструкція щодо заповнення форми первинної облікової документації № 129-1/о «Інформована згода на участь у замісній підтримувальній терапії із застосуванням препарату» - пункт 2, вирішив незаконно видати на ім`я ОСОБА_151 рецептурні бланки форми №3 (ф3) на право придбання наркотичного засобу «methadonе» 0,025 гр у кількості 4 блістерів.

Далі, ОСОБА_6 , реалізуючи свій злочинний умисел, направлений на незаконну видачу рецепту на право придбання наркотичного засобу, розуміючи незаконність своїх дій, повторно, переслідуючи корисливий мотив отримання грошової винагороди у вигляді оплати його праці від недержавної установи за результатами виконання у якості лікаря виконавця платних договорів між пацієнтом та товариствами Про надання медичних послуг, у порушення Закону України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» та Закону України «Про заходи протидії незаконному обігу наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів та зловживання ними», в порушення умов видачі рецептів на право придбання наркотичних засобів на руки пацієнту для самостійного прийому в амбулаторних умовах, що передбачені в положеннях Наказу МОЗ України №200 від 27.03.2012 р. «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 11, пункт 20.6, Наказу МОЗ України №2555 від 09.11.2020р. "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Додаток 14), заповнив своїм рукописним текстом спеціальні рецептурні бланк форми № 3 (ф-3) для виписування наркотичних та психотропних лікарських засобів, які є документами суворої звітності, в ТОВ «Медичний центр Гармонія» серії ЯЮ №768176 від 01.04.2021, серії ЯЮ №768367 від 09.04.2021, серії ЯЮ №768696 від 18.04.2021, серії ЯЮ №844638від 31.05.2021 та в ТОВ «Медичний центр Можливість» серії ЯЮ №840195 від 05.05.2021 виписавши тим самим рецепти на право одержання «methadonе» 0,025 мг., у кількості 4 блістерів відповідно до кожного рецепта, тобто наркотичного засобу, на ім`я ОСОБА_151 , після чого поставив на вказаних рецептурних бланках свій підпис, відбиток печатки «Лікар ОСОБА_6 », штампу ТОВ «Медичний центр Гармонія» та ТОВ «Медичний центр Можливість», за що ОСОБА_152 заплатив грошові кошти в розмірі 500 грн. за кожний рецепт.

Дії ОСОБА_6 орган досудового розслідування кваліфікував за ч.2 ст.319 КК України як незаконна видача рецепта на право придбання наркотичного засобу з корисливих мотивів, вчинена повторно.

Крім того, 31.03.2021, 09.04.2021, 21.04.2021, більш точний час не встановлений, ОСОБА_6 , знаходячись на своєму робочому місці у приміщенні ТОВ «Медичний центр Гармонія», , розташованому за адресою: м. Харків. вул. Алчевських, 18, літ. А-2, цокольний поверх №1-3 та 04.05.2021, більш точний час не встановлений, ОСОБА_6 , перебуваючи на своєму робочому місці у приміщенні ТОВ «Медичний центр Можливість», , розташованому за адресою: м. Харків. вул. Харківських Дивізій, 17, усвідомлюючи суспільно небезпечний характер своїх діянь, передбачаючи їх суспільно небезпечні наслідки і бажаючи їх настання, повторно, переслідуючи корисливий мотив отримання грошової винагороди у вигляді оплати його праці від недержавної установи за результатами виконання у якості лікаря виконавця платних договорів між пацієнтом та товариствами Про надання медичних послуг, не маючи відповідних підстав та показів для видачі рецептів ОСОБА_153 , ІНФОРМАЦІЯ_4 , без відповідних медичних показань, а саме не упевнившись в тому, що пацієнту дійсно за станом здоров`я дозволено вживати наркотичні засоби, а також не провівши відповідного огляду хворого, що лікар повинен обов`язково зробити згідно до покладених на нього обов`язків, всупереч наступних наказів та законів України допустив такі порушення: 1. Відсутність заяви пацієнта з проханням прийняти його на лікування, написаної власноруч. Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 7, чинний на теперішній час). 2. Прийняття рішення про призначення замісного препарату зроблено в різних медичних центрах одними і тими ж лікарями. (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 7, чинний на теперішній час. Закон України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» № 60/95-ВР від 15.02.1995, ч. 3 ст. 28). 3. Порядок встановлення клінічного діагнозу не відповідає загальноприйнятим нормам (Наказ МОЗ України №2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 2, додаток 4, Розділ 3, Додаток 3,5,6) 4. Відсутність інформованої згоди на участь у Замісній підтримувальній терапії (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 7, чинний на теперішній час). 5. Перебування на лікуванні одного і того ж пацієнта у двох медичних центрах одночасно. Наказ МОЗ України №200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 7) 6. Відсутність заяви пацієнта на отримання наркотичних засобів (Постанова КМУ №333 від 13.06.2013 «Про затвердження Порядку придбання, перевезення, зберігання, відпуску, використання та знищення наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів у закладах охорони здоров`я», пункт 28, Додаток 3, Закон України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» № 60/95-ВР від 15.02.1995, ч.3 ст.28). 7. Порушення умов видачі наркотичних засобів на руки пацієнту для самостійного прийому в амбулаторних умовах (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 11, пункт 20.6, чинний на теперішній час. Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Додаток 14). 8. Формальна оцінка стану пацієнта під час призначення замісного препарату на планових оглядах (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 20, чинний на теперішній час) 9. Порушення схеми призначення замісних препаратів (Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 5, Додаток 10,12, Розділ 6 Додаток 15). 10. Відсутність етапу індукції та індивідуального титрування під час проведення ЗПТ (Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 5,Додаток 12) Наказ МОЗ України №200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 20, чинний на теперішній час) 11.Порушення у заповненні листа призначень препаратів наркотичних засобів (Постанова КМУ №333 від 13.06.2013 «Про затвердження Порядку придбання, перевезення, зберігання, відпуску, використання та знищення наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів у закладах охорони здоров`я», пункт 30. (Закон України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» № 60/95-ВР від 15.02.1995, ч.3 ст.28) 12.Відсутнє обгрунтування об`єктивної потреби для призначення інших сильнодіючих препаратів на тлі призначеної ЗПТ препаратом першого вибору, Наказ МОЗ України №2555 від 09.11.2020р. "Про затвердження стандартів (медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 6,Додаток 16; Розділ 5, Додаток 12). Закон України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» №60/95-ВР від 15.02.1995 р., ч.3 ст.28). 13. Відсутність планового уріноконтроля під час проведення ЗПТ (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 20, чинний на теперішній час). 14. Відсутність об`єктивного контроля залишків виданого на руки замісного препарату (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 13, чинний на теперішній час). 15. Відсутній індивідуальний план лікування, що розробляється в обов`язкому порядку для кожного пацієнта.(Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 5, пункт 5.2, Додаток 11) 16.Відсутній інформаційний лист про Замісну підтримувальну терапію із застосування препаратів бупренорфіну або метадону (Наказ МОЗ України №200 від 27.03.2012 р. «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 1.2 «Інструкція щодо заповнення форми первинної облікової документації № 129-1/о «Інформована згода на участь у замісній підтримувальній терапії із застосуванням препарату» - пункт 2, вирішив незаконно видати на ім`я ОСОБА_154 рецептурні бланки форми №3 (ф3) на право придбання наркотичного засобу «methadonе» 0,025 гр у кількості 4 блістерів.

Далі, ОСОБА_6 , реалізуючи свій злочинний умисел, направлений на незаконну видачу рецепту на право придбання наркотичного засобу, розуміючи незаконність своїх дій, повторно, переслідуючи корисливий мотив отримання грошової винагороди у вигляді оплати його праці від недержавної установи за результатами виконання у якості лікаря виконавця платних договорів між пацієнтом та товариствами Про надання медичних послуг, у порушенні Закону України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» та Закону України «Про заходи протидії незаконному обігу наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів та зловживання ними», в порушенні умов видачі рецептів на право придбання наркотичних засобів на руки пацієнту для самостійного прийому в амбулаторних умовах, що передбачені в положеннях Наказу МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 11, пункт 20.6, Наказу МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Додаток 14), заповнив своїм рукописним текстом спеціальні рецептурні бланк форми № 3 (ф-3) для виписування наркотичних та психотропних лікарських засобів, які є документами суворої звітності, в ТОВ«Медичний центр Гармонія» серії ЯЮ №768152 від 31.03.2021, серії ЯЮ №768373 від 09.04.2021, серії ЯЮ №769874 від 21.04.2021 та в ТОВ «Медичний центр Можливість» серії ЯЮ №840179 від 04.05.2021 виписавши тим самим рецепти на право одержання «methadonе» 0,025 мг., у кількості 4 блістерів відповідно до кожного рецепта, тобто наркотичного засобу, на ім`я ОСОБА_154 після чого поставив на вказаних рецептурних бланках свій підпис, відбиток печатки «Лікар ОСОБА_6 », штампу ТОВ «Медичний центр Гармонія» та ТОВ «Медичний центр Можливість», за що ОСОБА_154 заплатила грошові кошти в розмірі 500 грн. за кожний рецепт.

Дії ОСОБА_6 орган досудового розслідування кваліфікував за ч.2 ст.319 КК України як незаконна видача рецепта на право придбання наркотичного засобу з корисливих мотивів, вчинена повторно.

Крім того, 15.05.2021, більш точний час не встановлений, ОСОБА_6 , знаходячись на своєму робочому місці у приміщенні ТОВ «Медичний центр Гармонія», , розташованому за адресою: м. Харків. вул. Алчевських, 18, літ. А-2, цокольний поверх №1-3 та 29.04.2021, більш точний час не встановлений, ОСОБА_6 , перебуваючи на своєму робочому місці у приміщенні ТОВ «Медичний центр Можливість», , розташованому за адресою: м. Харків. вул. Харківських Дивізій, 17, усвідомлюючи суспільно небезпечний характер своїх діянь, передбачаючи їх суспільно небезпечні наслідки і бажаючи їх настання, повторно, переслідуючи корисливий мотив отримання грошової винагороди у вигляді оплати його праці від недержавної установи за результатами виконання у якості лікаря виконавця платних договорів між пацієнтом та товариствами Про надання медичних послуг, не маючи відповідних підстав та показів для видачі рецептів ОСОБА_155 , ІНФОРМАЦІЯ_12 , без відповідних медичних показань, а саме не упевнившись в тому, що пацієнту дійсно за станом здоров`я дозволено вживати наркотичні засоби, а також не провівши відповідного огляду хворого, що лікар повинен обов`язково зробити відповідно до покладених на нього обов`язків, всупереч наступних наказів та законів України допустив такі порушення: 1. Відсутність заяви пацієнта з проханням прийняти його на лікування, написаної власноруч Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 7 чинний на теперішній час) 2. Прийняття рішення про призначення замісного препарату зроблено в різних медичних центрах одними і тими ж лікарями. (Наказ МОЗ України №200 від 27.03.2012 р. «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 7, чинний на теперішній час. Закон України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» № 60/95-ВР від 15.02.1995, ч.3 ст.28). 3. Порядок встановлення клінічного діагнозу не відповідає загальноприйнятим нормам (Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 2, додаток 4, Розділ 3, Додаток 3,5,6). 4. Відсутність інформованої згоди на участь у Замісній підтримувальній терапії (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 7, чинний на теперішній час). 5. Перебування на лікуванні одного і того ж пацієнта у двох медичних центрах одночасно Наказ МОЗ України №200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 7) 6. Відсутність заяви пацієнта на отримання наркотичних засобів (Постанова КМУ № 333 від 13.06.2013 «Про затвердження Порядку придбання, перевезення, зберігання, відпуску, використання та знищення наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів у закладах охорони здоров`я», пункт 28, Додаток 3. Закон України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» № 60/95-ВР від 15.02.1995, ч.3 ст.28). 7. Порушення умов видачі наркотичних засобів на руки пацієнту для самостійного прийому в амбулаторних умовах (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 11, пункт 20.6, чинний на теперішній час. Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Додаток 14) 8.Формальна оцінка стану пацієнта під час призначення замісного препарату на планових оглядах (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 20, чинний на теперішній час). 9. Порушення схеми призначення замісних препаратів (Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 5, Додаток 10,12, Розділ 6 Додаток 15) 10.Відсутність етапу індукції та індивідуального титрування під час проведення ЗПТ (Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 5,Додаток 12) Наказ МОЗ України №200 від 27.03.2012 р. «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 20, чинний на теперішній час). 11. Порушення у заповненні листа призначень препаратів наркотичних засобів (Постанова КМУ № 333 від 13.06.2013 «Про затвердження Порядку придбання, перевезення, зберігання, відпуску, використання та знищення наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів у закладах охорони здоров`я», пункт 30. (Закон України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» №60/95-ВР від 15.02.1995 р., ч.3 ст.28). 12. Відсутнє обгрунтування об`єктивної потреби для призначення інших сильнодіючих препаратів на тлі призначеної ЗПТ препаратом першого вибору, Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів (медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 6,Додаток 16; Розділ 5, Додаток 12). Закон України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» №60/95-ВР від 15.02.1995 р., ч.3 ст.28) 13.Відсутність планового уріноконтроля під час проведення ЗПТ (Наказ МОЗ України №200 від 27.03.2012 р. «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 20, чинний на теперішній час). 14. Відсутність об`єктивного контроля залишків виданого на руки замісного препарату (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 13, чинний на теперішній час). 15. Відсутній індивідуальний план лікування, що розробляється в обов`язкому порядку для кожного пацієнта.(Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 5, пункт 5.2, Додаток 11). 16. Відсутній інформаційний лист про Замісну підтримувальну терапію із застосування препаратів бупренорфіну або метадону (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 1.2 «Інструкція щодо заповнення форми первинної облікової документації № 129-1/о «Інформована згода на участь у замісній підтримувальній терапії із застосуванням препарату» - пункт 2, вирішив незаконно видати на ім`я ОСОБА_156 рецептурні бланки форми №3 (ф3) на право придбання наркотичного засобу «methadonе» 0,025 гр у кількості 4 блістерів.

Далі, ОСОБА_6 , реалізуючи свій злочинний умисел, направлений на незаконну видачу рецепту на право придбання наркотичного засобу, розуміючи незаконність своїх дій, повторно, переслідуючи корисливий мотив отримання грошової винагороди у вигляді оплати його праці від недержавної установи за результатами виконання у якості лікаря виконавця платних договорів між пацієнтом та товариствами Про надання медичних послуг, у порушенні Закону України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» та Закону України «Про заходи протидії незаконному обігу наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів та зловживання ними», в порушенні умов видачі рецептів на право придбання наркотичних засобів на руки пацієнту для самостійного прийому в амбулаторних умовах, що передбачені в положеннях Наказу МОЗ України №200 від 27.03.2012 р. «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 11, пункт 20.6, Наказу МОЗ України №2555 від 09.11.2020р. "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Додаток 14), заповнив своїм рукописним текстом спеціальні рецептурні бланк форми № 3 (ф-3) для виписування наркотичних та психотропних лікарських засобів, які є документами суворої звітності, в ТОВ «Медичний центр Гармонія» серії ЯЮ №841554 від 15.05.2021 та в ТОВ «Медичний центр Можливість» серії ЯЮ №840116 від 29.04.2021 виписавши тим самим рецепти на право одержання «methadonе» 0,025 мг., у кількості 4 блістерів відповідно до кожного рецепта, тобто наркотичного засобу, на ім`я ОСОБА_156 , після чого поставив на вказаних рецептурних бланках свій підпис, відбиток печатки «Лікар ОСОБА_6 », штампу ТОВ «Медичний центр Гармонія» та ТОВ «Медичний центр Можливість», за що ОСОБА_157 заплатив грошові кошти в розмірі 500 грн. за кожний рецепт.

Дії ОСОБА_6 орган досудового розслідування кваліфікував за ч.2 ст.319 КК України як незаконна видача рецепта на право придбання наркотичного засобу з корисливих мотивів, вчинена повторно.

Крім того, 14.04.2021, більш точний час не встановлений, ОСОБА_6 , знаходячись на своєму робочому місці у приміщенні ТОВ «Медичний центр Гармонія», , розташованому за адресою: м. Харків. вул. Алчевських, 18, літ. А-2, цокольний поверх №1-3 та 03.05.2021, більш точний час не встановлений, ОСОБА_6 , перебуваючи на своєму робочому місці у приміщенні ТОВ «Медичний центр Можливість», , розташованому за адресою: м. Харків. вул. Харківських Дивізій, 17, усвідомлюючи суспільно небезпечний характер своїх діянь, передбачаючи їх суспільно небезпечні наслідки і бажаючи їх настання, повторно, переслідуючи корисливий мотив отримання грошової винагороди у вигляді оплати його праці від недержавної установи за результатами виконання у якості лікаря виконавця платних договорів між пацієнтом та товариствами Про надання медичних послуг, не маючи відповідних підстав та показів для видачі рецептів ОСОБА_158 , ІНФОРМАЦІЯ_1 , без відповідних медичних показань, а саме не упевнившись в тому, що пацієнту дійсно за станом здоров`я дозволено вживати наркотичні засоби, а також не провівши відповідного огляду хворого, що лікар повинен обов`язково зробити згідно до покладених на нього обов`язків, всупереч наступних наказів та законів України допустив такі порушення: 1. Відсутність заяви пацієнта з проханням прийняти його на лікування, написаної власноруч. Наказ МОЗ України №200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 7, чинний на теперішній час). 2. Прийняття рішення про призначення замісного препарату зроблено в різних медичних центрах одними і тими ж лікарями. (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 7, чинний на теперішній час. Закон України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» № 60/95-ВР від 15.02.1995, ч.3 ст.28). 3. Порядок встановлення клінічного діагнозу не відповідає загальноприйнятим нормам (Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 2, додаток 4, Розділ 3, Додаток 3,5,6). 4. Відсутність інформованої згоди на участь у Замісній підтримувальній терапії (Наказ МОЗ України №200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 7, чинний на теперішній час). 5. Перебування на лікуванні одного і того ж пацієнта у двох медичних центрах одночасно Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 7) 6. Відсутність заяви пацієнта на отримання наркотичних засобів (Постанова КМУ №333 від 13.06.2013 «Про затвердження Порядку придбання, перевезення, зберігання, відпуску, використання та знищення наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів у закладах охорони здоров`я», пункт 28, Додаток 3. Закон України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» № 60/95-ВР від 15.02.1995, ч.3 ст.28) 7.Порушення умов видачі наркотичних засобів на руки пацієнту для самостійного прийому в амбулаторних умовах (Наказ МОЗ України №200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 11, пункт 20.6, чинний на теперішній час. Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Додаток 14) 8.Формальна оцінка стану пацієнта під час призначення замісного препарату на планових оглядах (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 20, чинний на теперішній час). 9. Порушення схеми призначення замісних препаратів (Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020р. "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 5, Додаток 10,12, Розділ 6 Додаток 15). 10. Відсутність етапу індукції та індивідуального титрування під час проведення ЗПТ (Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 5,Додаток 12) Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 20, чинний на теперішній час) 11.Порушення у заповненні листа призначень препаратів наркотичних засобів (Постанова КМУ №333 від 13.06.2013 «Про затвердження Порядку придбання, перевезення, зберігання, відпуску, використання та знищення наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів у закладах охорони здоров`я», пункт 30 (Закон України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» № 60/95-ВР від 15.02.1995, ч.3 ст.28). 12. Відсутнє обгрунтування об`єктивної потреби для призначення інших сильнодіючих препаратів на тлі призначеної ЗПТ препаратом першого вибору, Наказ МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів (медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 6,Додаток 16; Розділ 5, Додаток 12) Закон України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» № 60/95-ВР від 15.02.1995, ч.3 ст.28). 13. Відсутність планового уріноконтроля під час проведення ЗПТ (Наказ МОЗ України № 200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 20, чинний на теперішній час) 14.Відсутність об`єктивного контроля залишків виданого на руки замісного препарату (Наказ МОЗ України №200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 13, чинний на теперішній час). 15. Відсутній індивідуальний план лікування, що розробляється в обов`язкому порядку для кожного пацієнта.(Наказ МОЗ України №2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Розділ 5, пункт 5.2, Додаток 11). 16. Відсутній інформаційний лист про Замісну підтримувальну терапію із застосування препаратів бупренорфіну або метадону (Наказ МОЗ України №200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 1.2 «Інструкція щодо заповнення форми первинної облікової документації № 129-1/о «Інформована згода на участь у замісній підтримувальній терапії із застосуванням препарату» - пункт 2, вирішив незаконно видати на ім`я ОСОБА_159 рецептурні бланки форми №3 (ф3) на право придбання наркотичного засобу «methadonе» 0,025 гр у кількості 2 блістерів.

Далі, ОСОБА_6 , реалізуючи свій злочинний умисел, направлений на незаконну видачу рецепту на право придбання наркотичного засобу, розуміючи незаконність своїх дій, повторно, переслідуючи корисливий мотив отримання грошової винагороди у вигляді оплати його праці від недержавної установи за результатами виконання у якості лікаря виконавця платних договорів між пацієнтом та товариствами Про надання медичних послуг, у порушенні Закону України «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» та Закону України «Про заходи протидії незаконному обігу наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів та зловживання ними», в порушенні умов видачі рецептів на право придбання наркотичних засобів на руки пацієнту для самостійного прийому в амбулаторних умовах, що передбачені в положеннях Наказу МОЗ України №200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», пункт 11, пункт 20.6, Наказу МОЗ України № 2555 від 09.11.2020 "Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» (Додаток 14), заповнив своїм рукописним текстом спеціальні рецептурні бланк форми № 3 (ф-3) для виписування наркотичних та психотропних лікарських засобів, які є документами суворої звітності, в ТОВ «Медичний центр Гармонія» серії ЯЮ №769605 від 14.04.2021 та в ТОВ «Медичний центр Можливість» серії ЯЮ №840169 від 03.05.2021 виписавши тим самим рецепти на право одержання «methadonе» 0,025 мг., у кількості 2 блістерів відповідно до кожного рецепта, тобто наркотичного засобу, на ім`я ОСОБА_159 , після чого поставив на вказаних рецептурних бланках свій підпис, відбиток печатки «Лікар ОСОБА_6 », штампу ТОВ «Медичний центр Гармонія» та ТОВ «Медичний центр Можливість», за що, ОСОБА_160 заплатила грошові кошти в розмірі 300 грн. за кожний рецепт.

Дії ОСОБА_6 орган досудового розслідування кваліфікував за ч.2 ст.319 КК України як незаконна видача рецепта на право придбання наркотичного засобу з корисливих мотивів, вчинена повторно.

Допитаний у судовому засіданні обвинувачений ОСОБА_6 вину у вчиненні кримінальних правопорушень, передбачених ч. 1, 2 ст. 319 КК України, не визнав. Зазначив, що він є лікарем-психіатром вищої категорії. З березня по вересень 2021 року працював лікарем-психіатром у ТОВ «Мединий центр «Гармонія» та з травня по вересень 2021 року працював за сумісництвом у ТОВ «Медичний центр «Можливість». Ці медичні центри мають ліцензію на надання медичних послуг у виді замісної підтримувальної терапії, метою якої є заміщення вживаних наркотиків на медичні нарковмісні препарати. ОСОБА_6 діяв законно, рецепти пацієнтам видавав на підставі діагнозу та обстежень. Рішення про видачу рецепту він приймав на підставі скарг та симптомів хворого, огляду, позитивного тесту на метадон, отриманого після аналізу сечі хворого. Вказав, що під час прийому у пацієнта з`ясовується інформація щодо проходження ним одночасного лікування у інших медичних закладах, що передбачено п. 1.3 Договору про надання медичних послуг. Під час приймання пацієнта він не мав можливості перевірити, чи перебуває пацієнт на лікуванні в інший клініці, оскільки для цього відсутні будь-які «інструменти», тому така інформація встановлювалось лише зі слів пацієнта. Повідомив, що пацієнтів було багато, всі вони були у медичних максах, оскільки на той час була епідемія ковіду, усіх він не в змозі був запам`ятати. У ТОВ «Медичний центр Гармонія» та ТОВ «Медичний центр Можливість» він отримував заробітну платню, від пацієнтів кошти особисто не отримував ніколи, вони оплачували кошти за звернення до медичного центру на рецепції, оскільки послуги у центрі були платні, після чого отримували направлення на прийом до лікаря.

Під час судового розгляду за клопотанням сторони обвинувачення були допитані свідки.

Допитаний у судовому засіданні свідок ОСОБА_161 пояснив, що від друзів йому стало відомо, що у клініці по вул. Харківських дивізій, 17 незаконно видають рецепти. Весною 2021 року у цій клініці він отримав рецепт на придбання наркотичного засобу метадон. Рецепт він отримував один раз. Так, він прийшов до споруди без вивіски, простояв у черзі, повідомив, що хоче «стати на програму». Жінка не ресепшені запропонувала йому сплатити за рецепт 350 гривень, які він їй сплатив, отримав корінець. Він заповнив згоду на обробку даних та підписав. Потім його запросили до лікаря, де він повідомив, що вживає наркотичні засоби. Також у нього був здійснений відбір сечі для тесту, який показав позитивний результат із вмістом наркотичного препарату метадон. Далі лікар виписав йому рецепт на придбання медичного препарату, і він пішов в аптеку навпроти клініки, де придбав метадон - два блістера. Зазначив, що в рецепті було ще два препарати, які він отримав безкоштовно. Після чого він передав правоохоронним органам придбаний ним препарат. Також свідок повідомив, що прізвище лікаря не пам`ятає, тільки те, що це була особа жіночої статті, лікарю, який виписував рецепт, нічого не платив, на рецепті була печатка, але зазначену назву клініки також не пам`ятає. Обвинуваченого ОСОБА_6 не знає. Також зазначив, що звертався до клініки одноразово.

Допитана у судовому засіданні свідок ОСОБА_162 повідомила, що вона є лікарем-наркологом, завідуючою відділенням ЗПТ в КНП ХОР «Обласна клінічна наркологічна лікарня». Працівники правоохоронного органу залучили її як спеціаліста для огляду медичних карток приватних клінік «Гармонія», «Можливість». Як фахівець вона повинна була оглянути картки і дати висновок, чи вірно було проведено оформлення та ведення карток, чи вірно призачене лікування. При цьому пояснила, що сертифікату експерта вона не має. Зазначила, що під час огляду карток, у тому числі лікаря ОСОБА_6 , вона виявила такі порушення: відсутніть письмового зверення особи; відсутність власноруч написаної заяви пацієнта на отримання наркотичних засобів та участь у програмі ЗПТ; у первинній обліковій документації до медичних карток пацієнтів відсутні дані про неперебування пацієнта в програмі ЗПТ у інших клініках такого ж профілю; перебування на руках у пацієнта більше десяти добових доз препарату (порушує ПКМУ № 333 від 13.06.2013); відсутність власноруч написаних заяв пацієнтів з проханням прийняти його на лікування та інформаційної згоди пацієнта на участь у програмі ЗПТ з застосуванням препарату метадон форма 129-1/о; зустрічаються картки пацієнтів від двох клінік (Можливість і Гармонія), в яких одному й тому ж пацієнту ставився діагноз ЛКК у складі одних і тих же лікарів; пацієнтам з першого прийому призначався препарат для самостійного прийому (порушує наказ МОЗ № 2630 від 16.11.20); порушення порядку встановлення клінічного діагнозу пацієнтів; первісна добова доза медичного препарату метадон перевищувала встановлені 25 мгм/доба і призначалась по 100 мгм/доба; відсутнє обґрунтування об`єктивної потреби для призначення інших препаратів разом з препаратом метадон (сонат, димедрол, тощо); не проводився один раз на три місяці уриноконтроль пацієнта; у щоденниках не відображалось зміна стану пацієнта; не проводився контроль залишків медичного препарату у пацієнта; листи призначення заповнювалися з порушенням стандартів (порушує стандарти медичної допомоги "Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів" затверджені наказом МОЗ № 2555 від 09.11.20). Зазначила, що лікар ОСОБА_6 мав повноваження на видачу таких рецептів, відповідні медичні показання для цього були, жодних правил виписки рецептів він не порушив, вважала, що діагноз був встановлений лікарем ОСОБА_6 не за стандартами, але не безпідставно.

Від допиту свідка обвинувачення ОСОБА_163 прокурор відмовився у зв`язку з його смертю.

Суд безпосередньо дослідив у судовому засіданні письмові та речові докази, які були долучені до матеріалів кримінального провадження стороною обвинувачення:

- витяг з ЄРДР № 0000657 від 28.01.2022, відповідно до якого внесені відомості за ч. 1 ст. 319, ч. 2 ст. 319 КК України;

- постанова прокурора Київської окружної прокуратури ОСОБА_2 від 28 січня 2022 року про виділення матеріалів досудового розслідування № 0002390 від 15.11.2021;

- копія заяви ОСОБА_164 до ВЗІСД ГУНП в Харківській області від 13.04.2021, в якій просить прийняти заходи та притягнути до відповідальності осіб, які незаконно видають рецепти для отримання наркотичних лікарських засобів на території міста Харкова;

-копія доручення оперативному підрозділу на проведення слідчих розшукових дій у кримінальному провадженні № 0000369 від 15.04.2021;

-копія листка призначень препаратів наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів хворим, які отримують лікування в стаціонарних або амбулаторних умовах хворого ОСОБА_165 , номер медичної карти хворого №257, лікар ОСОБА_166 ;

-копія рецепту № 701 від 13 квітня 2021 року ТОВ «Медичний центр «Гармонія», виданий лікарем ОСОБА_166 ;

-копія рецепту серії ЯЮ №768472 від 13 квітня 2021 року ТОВ «Медичний центр «Гармонія», виданий лікарем ОСОБА_166 ;

-протокол добровільної видачі від 13 квітня 2021 року, з якого вбачається, що 13 квітня 2021 року о 17 годині 11 хвилин громадянин ОСОБА_165 добровільно видав медичні препарати: метадон, димедрол;

-висновок експерта Харківського науково - дослідного експертно-криміналістичного центру МВС України № СЕ-19/121-21/9398-НЗПРАП від 19 травня 2021 року, відповідно до якого: надані на дослідження таблетки у чотирьох блістерах, які знаходяться в чотирьох упаковках з написом «Метадон-ЗН», загальною масою 20, 2320 г, містять в своєму складі метадон, який віднесений до наркотичних засобів, обіг яких обмежено. Надані на дослідження таблетки у одному блістері препарату «Димедрол», які були упаковані в полімерний пакет, який перев`язаний ниткою та скріплений паперовою биркою, загальною масою 1, 4680 г містять у своєму складі сильнодіючий лікарський засіб димедрол (тверда форма). Маса метадону, в перерахунку на загальну масу таблеток, становить 0,9697 г. Маса димедролу, в перерахунку на загальну масу таблеток, становить 0,4734 г.;

-копія рецепту серії ЯЮ №768935 від 20 квітня 2021 року ТОВ «Медичний центр «Гармонія», виданий лікарем ОСОБА_166 ;

-копія виписки № 160 з медичної карти КНП «Обласний наркологічний диспансер» хворого ОСОБА_165 ;

-протокол добровільної видачі від 12 травня 2021 року, з якого вбачається, що 12 травня 2021 року у період часу з 12 години 05 хвилин до 12 години 10 хвилин ОСОБА_161 добровільно видав листок призначення препаратів наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів хворим, які отримують лікування в стаціонарних або амбулаторних умовах, і виконання цих призначень на гр. ОСОБА_167 , медична карта № 271, виданого лікарем ОСОБА_168 та медичні препарати: метадон;

- копія листка призначень препаратів наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів хворим, які отримують лікування в стаціонарних або амбулаторних умовах хворого ОСОБА_161 , номер медичної карти хворого №271, лікар ОСОБА_169 ;

- копія інформаційного листа ОСОБА_161 ;

-копія рецепту № 0000475 від 12 травня 2021 року ТОВ «Медичний центр «Можливість», виданий лікарем ОСОБА_168 ;

-копія направлення ОСОБА_167 на огляд до КНП ХОР ОНД

-копія виписки № 209 з медичної карти КНП «Обласний наркологічний диспансер» хворого ОСОБА_161 ;

-висновок експерта Харківського науково - дослідного експертно-криміналістичного центру МВС України № СЕ-19/121-21/11575-НЗПРАП від 01 липня 2021 року, відповідно до якого: надані на дослідження таблетки білого кольору, які знаходяться у чотирьох чарункових упаковках з написом «Метадон-ЗН», містять в своєму складі метадон, який віднесений до наркотичних засобів, обіг яких обмежено. Надані на дослідження таблетки жовтого кольору, які знаходяться в чарунковій упаковці з написом «Соннат», містять в своєму складі зопіклон, який віднесений до сильнодіючих лікарських засобів. Маса метадону, в сорока таблетках, становить 1,0927 г. Маса зопіклону, в десяти таблетках, становить 0,0760 г.;

-відповідь начальника Головного управління пенсійного фонду України в Харківській області, згідно з якої за період з січня по вересень 2021 року ОСОБА_6 отримував дохід в КНП «Міський психоневрологічний диспансер № 3» Харківської міської ради», Харківський Національний університет внутрішніх справ», ТОВ «Медичний центр «Гармонія», ТОВ «Медичний центр «Шанс», ТОВ «Медичний центр «Можливість»;

-відповідь заступника генерального директора ДУ «Центр громадського здоров`я Міністерства охорони здоров`я» ОСОБА_170 № 23/709-к/628-к/21 від 17 серпня 2021 року про те, що відповідно до Додатку 16 до Наказу Міністерства охорони здоров`я від 09 листопада 2020 року № 2555 «Про затвердження Стандарту медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» препаратами першого вибору для лікування синдрому відміни від опіоїдів є метадон та бупренорфін. Також, можливим є призначення клонідіну. Окрім того, симптоми синдрому відміни від опіоїдів, які повністю не усуваються за допомогою бупренорфіну, метадону та клонідіну, усуваються за допомогою додаткового симптоматичного лікування. Так, відповідно до вимог ЗУ «Про психіатричну допомогу» від 22.02.2000 № 1489-ІІІ для встановлення діагнозу «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів»: одноосібно лікарем-психіатром проводиться психіатричний огляд з метою встановлення діагнозу та призначення лікування, за потреби (ст. 11); рішення про визнання особи внаслідок психічного розладу, у тому числі спричиненого вживанням психоактивних речовин, тимчасово або постійно непридатною до виконання окремих видів діяльності (робіт, професій, служби), що можуть становити безпосередню небезпеку для неї або оточуючих, приймається відповідною лікарською комісією за участю лікаря-психіатра (ст. 9); у разі прийняття рішення про необхідність надання психіатричної допомоги в примусовому порядку може скликатися (але не обов`язково) комісія лікарів-психіатрів (ст. 27);

-копія сертифіката лікаря-спеціаліста № 442, виданого 02 червня 2010 року атестаційною комісією при Харківській медичній академії післядипломної освіти, згідно з яким ОСОБА_171 присвоєно звання лікаря-спеціаліста за спеціальністю наркологія, термін дії до 02 червня 2015 року;

-копія посвідчення № 1446/2021, виданого Департаментом охорони здоров`я Харківської обласної державної адміністрації від 07 вересня 2021 року № 214-к року про підтвердження кваліфікаційної категорії зі спеціальності «Наркологія», категорія вища;

-копія постанови старшого слідчого ХРУП № 1 ГУ НП в Харківській області ОСОБА_172 від 22 липня 2021 року про залучення лікаря - спеціаліста ОСОБА_173 до участі у кримінальному провадженні № 0000369 від 14.04.2021 як спеціаліста;

-копія диплому серії КК № 015699, виданого 27 червня 1993 року, відповідно до якого ОСОБА_162 у 1993 році закінчила Харківський медичний інститут і отримала повну вищу освіту за спеціальністю «Педіатрія» та здобула кваліфікацію лікар педіатр;

-протокол обшуку від 17 червня 2021 року, проведеного на підставі ухвали слідчого судді Київського районного суду м. Харкова від 14.06.2021 у справі /953/10981/21, згідно з яким 17.06.2021 з 09:52 год. по 20:45 год. старшим слідчим ХРУП № 1 ГУ НП в Харківській області ОСОБА_174 проведений обшук за місцем здійснення фактичної діяльності ТОВ «Медичний центр «Гармонія», , а саме за адресою: м. Харків, вул. Алчевських, 18, літ. А-2, цокольний поверх № 1-3, в ході якого виявлено та вилучено: медичну документацію, журнали, печатки, ноутбуки;

-протокол обшуку від 17.06.2021, проведеного на підставі ухвали слідчого судді Київського районного суду м. Харкова від 14.06.2021 у справі № 953/10981/21, згідно з яким 17.06.2021 з 09:50 год. по 16:42 год. старшим слідчим ХРУП № 1 ГУ НП в Харківській області ОСОБА_174 проведений обшук за місцем здійснення фактичної діяльності ТОВ «Медичний центр «Можливість», , а саме: нежитлових приміщень 1-го поверху № 17-22 житлового будинку літ. 5-А за адресою: м. Харків, вул. Харківських Дивізій, 17, власником яких є ОСОБА_175 , в ході якого виявлено та вилучено: медичну документацію, журнали, печатки, ноутбуки, грошові кошти;

-диск з відеофайлом, додаток до протоколу обшуку від 17.06.2021, проведеного за місцем здійснення фактичної діяльності ТОВ «Медичний центр «Можливість», , а саме: нежитлових приміщень 1-го поверху № 17-22 житлового будинку літ. 5-А за адресою: м. Харків, вул. Харківських Дивізій, 17, який відтворено в судовому засіданні;

-протокол тимчасового доступу до речей і документів від 29.11.2021, проведеного на підставі ухвали слідчого судді Київського районного суду м. Харкова від 29.10.2021 у справі № 953/10981/21, в ході проведення якого 29.11.2021 у період часу з 11:25 год. по 14:20 год. старший слідчий ХРУП № 1 ГУ НП в Харківській області ОСОБА_176 отримала у КП ХОР «Обласний аптечний склад» Аптека № 237, оригінали рецептурних бланків Ф3, виданих лікарями ТОВ «Медичний центр «Можливість» на придбання нарковмісних препаратів «Метадон»;

-протокол тимчасового доступу до речей і документів від 26.11.2021, проведеного на підставі ухвали слідчого судді Київського районного суду м. Харкова від 29.10.2021 у справі № 953/10981/21, в ході проведення якого 29.11.2021 у період часу з 11:25 год. по 14:20 год. старший слідчий ХРУП № 1 ГУ НП в Харківській області ОСОБА_176 отримала у КП ХОР «Обласний аптечний склад» Аптека № 48, оригінали рецептурних бланків Ф3, виданих лікарями ТОВ «Медичний центр «Гармонія» на придбання нарковмісних препаратів «Метадон»;

-постанова прокурора Київської окружної прокуратури м.Харкова ОСОБА_2 від 10 січня 2023 року про об`єднання матеріалів досудових розслідувань, внесених до ЄРДР за № 0000657 від 28.01.2021;

-відповідь заступника директора Департаменту охорони здоров`я ХОВА № 02.03-09/379/1 від 10.02.2023 щодо проведення оцінки якості медичної допомоги, наданої лікарем-психіатром ОСОБА_6 пацієнтам, що страждають психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів в умовах медичних центрів ТОВ «Медичний центр «Можливість» та ТОВ «Медичний центр «Гармонія». Для проведення оцінки якості медичної допомоги залучені спеціалісти КНП ХОР «Обласна клінічна наркологічна лікарня», які під час опрацювання медичної документації виявили ряд порушень;

-висновок експерта Харківського науково - дослідного експертно-криміналістичного центру МВС України № СЕ-19/121-23/2539-ПЧ від 20 лютого 2023 року, відповідно до якого підписи від імені ОСОБА_6 в графах «підпис лікаря» в наданих на дослідження рецептах виконані ОСОБА_6 , ІНФОРМАЦІЯ_44 ;

- протокол додаткового огляду речей від 21.09.2021, згідно з яким 21.09.2021 у період часу з 09:00 год. по 17:00 год. старшим слідчим ХРУП № 1 ГУ НП в Харківській області ОСОБА_174 за участю завідувача відділення ЗПТ КН ХОР «ОНД» ОСОБА_177 проведений додатковий огляд карток амбулаторних хворих, які були вилучені під час обшуку 17.06.2021 за адресою: м. Харків, вул. Алчевських, 18, літ. А-2, цокольний поверх № 1-3, де здійснює свою діяльність ТОВ «Медичний центр «Гармонія», та нежитлових приміщень 1-го поверху №17-22 житлового будинку літ.5-А за адресою: м. Харків, вул. Харківських Дивізій, 17, де здійснює свою діяльність ТОВ «Медичний центр «Можливість», ;

- протокол додаткового огляду речей від 29.09.2021, згідно з яким 29.09.2021 у період часу з 09:00 год. по 17:00 год. старшим слідчим ХРУП № 1 ГУ НП в Харківській області ОСОБА_174 за участю завідувача відділення ЗПТ КН ХОР «ОНД» ОСОБА_177 проведений додатковий огляд карток амбулаторних хворих, які були вилучені під час обшуку 17.06.2021 за адресою: м. Харків, вул. Алчевських, 18, літ. А-2, цокольний поверх № 1-3, де здійснює свою діяльність ТОВ «Медичний центр «Гармонія», та нежитлових приміщень 1-го поверху №17-22 житлового будинку літ.5-А за адресою: м. Харків, вул. Харківських Дивізій, 17, де здійснює свою діяльність ТОВ «Медичний центр «Можливість», ;

- протокол додаткового огляду речей від 06.10.2021, згідно з яким 06.10.2021 у період часу з 09:00 год. по 17:00 год. старшим слідчим ХРУП № 1 ГУ НП в Харківській області ОСОБА_174 за участю завідувача відділення ЗПТ КН ХОР «ОНД» ОСОБА_177 проведений додатковий огляд карток амбулаторних хворих, які були вилучені під час обшуку 17.06.2021 за адресою: м. Харків, вул. Алчевських, 18, літ. А-2, цокольний поверх № 1-3, де здійснює свою діяльність ТОВ «Медичний центр «Гармонія», та нежитлових приміщень 1-го поверху №17-22 житлового будинку літ.5-А за адресою: м. Харків, вул. Харківських Дивізій, 17, де здійснює свою діяльність ТОВ «Медичний центр «Можливість», ;

- довідка-додаток до цифрового носія DVD-R диску, на якому містяться копії матеріалів виділених з іншого кримінального провадження, а саме - протокол огляду від 29.07.2021, протокол огляду від 21.09.2021, протокол огляду від 29.09.2021, протокол огляду від 06.10.2021

- посвідчення № 1056/2020, видане Департаментом охорони здоров`я Харківської обласної державної адміністрації від 16.09.2020 р №222-к про присвоєння ОСОБА_6 кваліфікаційної категорії зі спеціальності психіатрія, категорія вища;

- медичні картки амбулаторних хворих ТОВ «Медичний центр «Гармонія» та ТОВ «Медичний центр «Можливість»: ОСОБА_89 , ОСОБА_58 , ОСОБА_22 , ОСОБА_24 , ОСОБА_154 , ОСОБА_101 , ОСОБА_11 , ОСОБА_10 , ОСОБА_38 , ОСОБА_49 , ОСОБА_95 , ОСОБА_23 , ОСОБА_27 , ОСОБА_66 , ОСОБА_26 , ОСОБА_20 , ОСОБА_12 , ОСОБА_72 , ОСОБА_107 , ОСОБА_35 , ОСОБА_134 , ОСОБА_17 , ОСОБА_92 , ОСОБА_178 , ОСОБА_160 , ОСОБА_119 , ОСОБА_137 , ОСОБА_179 , ОСОБА_52 , ОСОБА_60 , ОСОБА_131 , ОСОБА_75 , ОСОБА_14 , ОСОБА_152 , ОСОБА_46 , ОСОБА_15 , ОСОБА_110 , ОСОБА_125 , ОСОБА_55 , ОСОБА_113 , ОСОБА_116 , ОСОБА_180 , ОСОБА_19 , ОСОБА_25 , ОСОБА_69 , ОСОБА_157 , ОСОБА_161 , ОСОБА_32 , ОСОБА_86 , ОСОБА_21 , ОСОБА_43 , ОСОБА_181 , ОСОБА_13 , ОСОБА_16 , ОСОБА_122 , ОСОБА_83 , ОСОБА_98 , ОСОБА_143 , ОСОБА_18 , ОСОБА_78 , ОСОБА_40 , ОСОБА_149 , ОСОБА_104 , ОСОБА_128 , ОСОБА_64 , ОСОБА_29 .

Прокурор відмовився від огляду диску з відеофайлом, додаток до протоколу обшуку від 17.06.2021, проведеного за місцем здійснення фактичної діяльності ТОВ «Медичний центр «Гармонія», , за адресою: м. Харків, вул. Алчевських, 18, літ. А-2, цокольний поверх № 1-3, оскільки вказаний диск не відтворювався у судовому засіданні з причин, які прокурор не зміг повідмити.

Прокурор підтримав пред`явлене ОСОБА_6 обвинувачення за ч. 1 ст. 319, ч. 2 ст. 319 КК України. Зазначив, що надані суду письмові та речові докази, показання свідків повністю відповідають критеріям належності, достатності та допустимості та підтверджують, що ОСОБА_6 , перебуваючи на посаді лікаря-психіатра у ТОВ «Медичний центр «Можливість» та ТОВ «Медичний центр «Гармонія», діючи з корисливих мотивів, здійснив незаконну видачу спеціальних рецептурних бланків форми № 3 (ф3) для виписування наркотичних та психотропних засобів, а саме: рецепти на право одержання лікарського засобу, що містить наркотичний засіб чи психотропну речовину, який є документом суворої звітності за вищевказаних обставин.

Сторона захисту заперечувала проти висунутого ОСОБА_6 обвинувачення. Стверджувала, що надані стороною обвинувачення докази не доводять ні об`єктивної сторони інкримінованого правопорушення, ні обов`язкової ознаки суб`єктивної сторони кримінальних правопорушень, відповідальність за які передбачена ч. 1 ст. 319, ч. 2 ст. 319 КК України, а саме - корисливого мотиву. Твердження сторони обвинувачення про відсутність підстав для призначення лікарем-психіатром ОСОБА_6 діагностованим пацієнтам у якості лікування нарковмісного медичного препарату - не підтверджене жодними доказами (висновками медично-лікарських комісій, висновками спеціалістів, медичною документацією).

За таких обставин сторона захисту просила визнати невинуватим ОСОБА_6 у вчиненні кримінальних правопорушень, передбачених ч. 1 ст. 319, ч. 2 ст. 319 КК України, та виправдати у зв`язку із недоведеністю у його діях складу вищевказаних правопорушень.

У судовому засіданні за клопотанням сторони захисту були допитані свідки.

Допитана у судовому засіданні свідок ОСОБА_182 повідомила, що працювала на посаді адміністратора у медичному центрі «Гармонія» з квітня по червень 2021 року, а з червня по травень 2022 року в медичному центрі «Шанс». Зазначила, коли до клініки приходить пацієнт та повідомляє, що він наркозалежний, потребує консультації лікаря, вона, як адміністратор, здійснює перевірку документів, що посвідчують його особу. Після чого вона надає пакет документів первинної згоди на огляд лікарем-психіатром, на амбулаторний нагляд та інформаційний лист, в якому пацієнт зазначає, що не спостерігається в іншому закладі, та підписує договір доручення на оплату консультації лікаря, який складається з двох примірників, згідно з яким адміністратор вносить грошові кошти на розрахунковий рахунок клініки. Всі пацієнти, які приходять, сплачують усі послуги на рецепції адміністратору, лікарю нічого не сплачують. Надалі пацієнт проходить на співбесіду до лікаря та здає відбір сечі. Відмітила, що пацієнти вносять грошові кошти за консультаційні послуги в розмірі від 300-500 грн. у залежності від потреби в аналізі, усі грошові кошти за послуги клініки сплачувались через чек адміністратиру.

Від допиту свідків ОСОБА_183 , ОСОБА_184 , ОСОБА_166 , ОСОБА_185 , ОСОБА_186 , ОСОБА_187 та медичних пацієнтів лікаря ОСОБА_6 , яким були виписані рецепти, заявлених захисником ОСОБА_7 , сторона захисту відмовилась.

За клопотанням захисника ОСОБА_8 до матеріалів справи долучені письмові докази сторони захисту, які безпосередньо досліджені у судовому засіданні:

-договір між адвокатом ОСОБА_7 та ДУ «Інститут психіатрії, судово-психіатричної експертизи та моніторингу наркотиків МОЗ України» № 7 СПЕ від 30.03.2023 року про проведення судово-психіатричної експертизи відносно ОСОБА_188 , ОСОБА_189 , ОСОБА_190 , ОСОБА_191 , ОСОБА_192 , ОСОБА_193 , ОСОБА_28 , ОСОБА_194 , ОСОБА_195 , ОСОБА_196 ;

-акт приймання- передачі наданих послуг №10 до Договору про проведення судово-психіатричної експертизи №7 СПЕ від 30.03.2023 року, складений 14.06.2023 року;

-довідка, видана директором ТОВ «Медичний центр «Гармонія» від 01.09.2021 №0000-000001 про доходи ОСОБА_6 в період з 01.03.2021 по 31.08.2021 року;

- довідка видана директором ТОВ «Медичний центр «Можливість» від 30.09.2022 №0000-000002 про доходи ОСОБА_6 в період з 01.05.2021 по 31.10.2021 року;

-копія сертифіката Харківської медичної академії післядипломної освіти №1390 від 05.07.2016 року про присвоєння звання лікаря спеціаліста ОСОБА_6 за спеціальністю «Психіатрія»;

- копія диплому кандидата наук серії НОМЕР_1 від 20.06.2019 року, згідно з яким ОСОБА_6 закінчив ДУ «Науково-дослідний інститут психіатрії МОЗ України» та захистив дисертацію за спеціальністю «Психіатрія» та здобув науковий ступінь кандидата медичних наук;

-копія диплому серії НОМЕР_2 , виданого 26.06.2007 року, згідно з яким ОСОБА_6 у 2007 році закінчив Акціонерне товариство закритого типу «Медичний інститут Української асоціації народної медицини і отримав повну вищу освіту за спеціальністю «Лікувальна справа» та здобув кваліфікацію лікар;

-копія посвідчення № 1056/2020, виданого Департаментом охорони здоров`я Харківської обласної державної адміністрації від 16.09.2020 р №222-к про присвоєння ОСОБА_6 кваліфікаційної категорії зі спеціальності психіатрія, категорія вища;

- витяг відомостей з Ліцензійного реєстру МОЗ з медичної практики про видачу ліцензії ТОВ «Медичний центр «Гармонія» від 23.12.2020 р № 2984;

-адвокатський запит адвоката ОСОБА_8 від 25.02.2024 № 25/02/2024 щодо надання інформації від КНП ХОР «Обласна клінічна наркологічна лікарня» від 22.03.2024 №428;

-відповідь директора КНП ХОР «Обласна клінічна наркологічна лікарня» № 428 від 22 березня 2023 року про те, що лікарю ОСОБА_171 для проведення огляду вилучених речових доказів у кримінальному провадженні №0000369 від 14.04.2021 відносно ОСОБА_6 відрядження не надавалось. Наказу чи іншого розпорядчого документу щодо визначення та залучення співробітників КНП ХОР «ОКЛН» до аналізу медичної документації пацієнтів ТОВ «Медичний центр «Гармонія» та ТОВ «Медичний центр «Можливість» не встановлено.

-адвокатський запит адвоката ОСОБА_8 від 25.02.2024 № 25/02/2024 щодо надання інформації від Департаменту охорони здоров`я Харківської обласної військової адміністрації від 04.03.2024 №02.03-09/558;

-відповідь ДОЗ ХОВА від 04.03.2024 № 02.03-09/558 про те, що клініко-експертна оцінка якості медичної допомоги лікарем-психіатром ОСОБА_6 клініко-експертною комісією не проводилась. Надати копію протоколу засідання КЕК про оцінку якості надання медичної допомоги лікарем-психіатром ОСОБА_6 неможливо, оскільки клініко-експертна оцінка якості медичної допомоги, наданої лікарем-психіатром ОСОБА_6 , клініко-експертною комісією не проводилась. Крім того, департаментом не залучались спеціалісти КНП ХОР «Обласна клінічна наркологічна лікарня» для проведення оцінки якості надання медичної допомоги лікарем-психіатром ОСОБА_6 , оскільки клініко-експертна оцінка якості надання медичної допомоги та медичного обслуговування у відношенні ОСОБА_6 клініко-експертною комісією не проводилась. У листі Департаменту від 10.02.2023 №02.03-09/379/1 «Про оцінку якості медичної допомоги лікарем-психіатром ОСОБА_6 » було помилково зазначено, що у відношенні лікаря-психіатра ОСОБА_6 проводилась оцінка якості надання медичної допомоги, замість зазначення, що спеціалістами КНП ХОР «Обласна клінічна наркологічна лікарня» було здійснено опрацювання наданої медичної документації пацієнтів, під час якої цими спеціалістами було виявлено ряд порушень, про які йдеться у листі Департаменту від 10.02.2023 №02.03-09/379/1. Інформація щодо порушень, виявлених під час опрацювання наданої медичної документації пацієнтів, про які йдеться мова у листі Департаменту від 10.02.2023 №02.03-09/379/1, була отримана від спеціалістів КНП ХОР «Обласна клінічна наркологічна лікарня»;

-висновок судово-психіатричної експертизи відносно ОСОБА_197 , ІНФОРМАЦІЯ_45 , № 541 від 18.04.2023 року, відповідно до якого ОСОБА_198 , ІНФОРМАЦІЯ_46 , станом на час звернення 09 квітня 2021 року до ТОВ «Медичний центр «Гармонія» страждав на психічний розлад- психічні поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів. Стан відміни неускладнений, F11.30 за МКХ 10 перегляду. На даний час стражданає на психічний розлад психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів. Синдром залежності, F11.30 згідно з МКХ 10 перегляду. Призначене лікування ОСОБА_199 за період з 09.04.2021 по 21.01.2022 відповідало галузевим стандартам (Наказ МОЗ № 2555 від 09.11.2020). За своїм психічним станом ОСОБА_40 здатний усвідомлювати значення своїх ій та керувати ними, у тому числі правильно сприймати обставини, які мають значення для справи, і давати про них показання.

-висновок судово-психіатричної експертизи відносно ОСОБА_28 , ІНФОРМАЦІЯ_47 , № 539 від 18.04.2023 року, відповідно до якої ОСОБА_28 , ІНФОРМАЦІЯ_48 , станом на час звернення 20 березня 2021 року до ТОВ «Медичний центр «Гармонія» страждав на психічний розлад- психічні поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів. Стан відміни неускладнений, F11.30 за МКХ 10 перегляду. На даний час стражданає на психічний розлад психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів. Синдром залежності, F11.2 згідно з МКХ 10 перегляду. Призначене лікування ОСОБА_199 за період з 20.03.2021 по 24.01.2022 відповідало галузевим стандартам (Наказ МОЗ № 2555 від 09.11.2020). За своїм психічним станом ОСОБА_28 здатний усвідомлювати значення своїх ій та керувати ними, у тому числі правильно сприймати обставини, які мають значення для справи, і давати про них показання.

-висновок судово-психіатричної експертизи відносно ОСОБА_200 , ІНФОРМАЦІЯ_49 № 577 від 18.04.2023 року;

-висновок судово-психіатричної експертизи відносно ОСОБА_201 , ІНФОРМАЦІЯ_50 , № 549 від 18.04.2023 року;

-висновок судово-психіатричної експертизи відносно ОСОБА_202 , ІНФОРМАЦІЯ_51 , №548 від 18.04.2023 року;

-висновок судово-психіатричної експертизи відносно ОСОБА_203 , ІНФОРМАЦІЯ_52 , №580 від 18.04.2023 року;

-висновок судово-психіатричної експертизи відносно ОСОБА_204 , ІНФОРМАЦІЯ_53 , № 550 від 18.04.2023 року;

-висновок судово-психіатричної експертизи відносно ОСОБА_205 , ІНФОРМАЦІЯ_54 , №578 від 18.04.2023 року;

-висновок судово-психіатричної експертизи відносно ОСОБА_206 , ІНФОРМАЦІЯ_55 , №493 від 18.04.2023 року;

-висновок судово-психіатричної експертизи ОСОБА_207 , ІНФОРМАЦІЯ_56 , № 579 від 18.04.2023 року;

-рішення Департаменту контролю якості надання медичної допомоги, затверджене Наказом МОЗ України від 19.04.2021 №748 про видачу ліцензії ТОВ «Медичний центр «Можливість» від 24.03.2021 №1233/21/М.

Суд, дослідивши надані строною обвинувачення та захисту письмові та речові докази, допитавши свідків, вислухавши пояснення обвинуваченого, приходить до таких всиновків.

Норми ст. 22 КПК України визначають, що кримінальне провадження здійснюється на основі змагальності, що передбачає самостійне обстоювання стороною обвинувачення і стороною захисту їхніх правових позицій, прав, свобод і законних інтересів засобами, передбаченими цим Кодексом, а тому суд не може перебирати на себе функцію обвинувачення або захисту.

Так, відповідно до ст. 91 КПК України у кримінальному провадженні підлягають доказуванню, зокрема: 1) подія кримінального правопорушення (час, місце, спосіб та інші обставини вчинення кримінального правопорушення); 2) винуватість обвинуваченого у вчиненні кримінального правопорушення, форма вини, мотив і мета вчинення кримінального правопорушення; 3) вид і розмір шкоди, завданої кримінальним правопорушенням, а також розмір процесуальних витрат; 4) обставини, які впливають на ступінь тяжкості вчиненого кримінального правопорушення, характеризують особу обвинуваченого, обтяжують чи пом`якшують покарання, які виключають кримінальну відповідальність або є підставою закриття кримінального провадження; 5) обставини, що є підставою для звільнення від кримінальної відповідальності або покарання.

За ст. 92 КПК України обов`язок доказування обставин, передбачених статтею 91 цього Кодексу, покладається на сторону обвинувачення безпосередньо у судовому засіданні.

Статтею 2 КК України встановлено, що підставою кримінальної відповідальності є вчинення особою суспільно небезпечного діяння, яке містить склад злочину, передбаченого цим Кодексом.

При надані правової оцінки діям обвинуваченого суд констатує, що відповідальність за вчинення кримінальних правопорушень, передбачених ч. 1 ст. 319, ч. 2 ст. 319 КК України, настає відповідно, у разі незаконної видачі рецепта на право придбання наркотичних засобів з корисливих мотивів, та незаконної видачі рецепта на право придбання наркотичних засобів з корисливих мотивів, вчиненого повторно.

Об`єктом злочинів є встановлений з метою охорони здоров`я населення порядок видачі рецептів на право придбання наркотичних засобів або психотропних речовин.

Предметом злочину є рецепт.

Рецепт - це письмове звернення лікаря до фармацевта, в якому містяться розпорядження про виготовлення і відпуск ліків, а також вказівки, як цими ліками повинен користуватися хворий. Відповідно до ст. 319 КК України рецептом є документ особливого обліку на право одержання лікарського препарату, що містить наркотичний засіб або психотропну речовину, має чітко визначені форму та реквізити і видається хворому лікарем відповідного закладу охорони здоров`я.

Громадяни мають право придбати наркотичні засоби або психотропні речовини, які включені до таблиць II і III Переліку, лише за рецептом лікаря. Рецепти на наркотичні засоби або психотропні речовини виписуються на спеціальних бланках за формою № 3. Форма бланків цих рецептів, правила їх обліку, зберігання та оформлення встановлюються Кабінетом Міністрів України або уповноваженим ним органом. Видача рецептів на наркотичні засоби або психотропні речовини громадянам без відповідних медичних показань та з порушенням встановлених правил забороняється.

З об`єктивної сторони злочин виражається у незаконній видачі рецепта на право придбання наркотичних засобів або психотропних речовин.

Незаконна видача рецепта має місце тоді, коли медичний працівник (лікар), не маючи необхідних повноважень, виписує особі рецепт на право придбання наркотичних засобів або психотропних речовин чи робить це без відповідних медичних показань або з порушенням правил виписування рецептів. Лікарі виписують рецепти після огляду хворого й обов`язково роблять запис про призначення лікарських засобів у медичних документах (амбулаторній карті хворого, історії хвороби). Спеціальний рецепт форми №3 виписується на підставі медичних показань за встановленими МОЗ правилами, підписується лікарем, скріплюється його особистою печаткою, підписом керівника закладу або його заступника, а також штампом та круглою печаткою закладу. Видача рецептів на право придбання наркотичних або психотропних лікарських препаратів особам, хворим на наркоманію чи токсикоманію, категорично забороняється.

Видачу лікарем рецепта на право придбання наркотичних засобів або психотропних речовин у випадках, коли лікування даної хвороби не відповідає його фаху, слід визнавати незаконною і кваліфікувати за ст. 319 КК України. Водночас дії лікаря, який підробив рецепт, слід кваліфікувати за ст. 318 КК України.

Злочин вважається закінченим з моменту передачі рецепта особі, на ім`я якої його незаконно виписано.

Суб`єкт злочину спеціальний. Ним може бути лікар, який: 1) здійснює відповідне лікування хворого, але за своїм фахом не має права видавати такі рецепти; 2) не має ніякого відношення до лікування даної особи; 3) лікує хворого неофіційно (у приватному порядку).

Відповідальність за ст. 319 КК України настає і для особи, яка видає вказаний рецепт при здійсненні індивідуальної підприємницької діяльності в галузі охорони здоров`я без дозволу (ліцензії). Суб`єктом незаконної видачі рецепта може бути також особа без спеціальної медичної освіти, якій дозволена діяльність у галузі народної і нетрадиційної медицини.

Суб`єктивна сторона злочину характеризується прямим умислом. Обов`язковою ознакою суб`єктивної сторони є мотив - корисливі мотиви чи інші особисті інтереси винного. Корисливі мотиви - має місце у разі, коли винний бажав одержати у зв`язку з цим матеріальні блага для себе або інших осіб (заволодіти грошима, коштовностями, цінними паперами, майном тощо), одержати або зберегти певні майнові права, уникнути матеріальних витрат чи обов`язків або досягти іншої матеріальної вигоди. Інший особистий інтерес має місце коли -особа має особисту зацікавленість у видачі рецепту на право придбання наркотичного засобу.

Згідно постанови пленуму ВСУ від 26.04.2002 № 4 «Про судову практику в справах про злочини у сфері обігу наркотичних засобів, психотропних речовин, їх аналогів або прекурсорів» відповідно до статті 15 Закону "Про наркотичні засоби ..." видача лікарем рецепта на право придбання наркотичних засобів і психотропних речовин здійснюється за правилами, встановленими МОЗ. Умисна видача таких рецептів усупереч цим правилам із корисливих мотивів чи в інших особистих інтересах тягне відповідальність за статтею 319 КК. Злочин вважається закінченим з моменту незаконної видачі рецепта.

Кваліфікуючою ознакою ч. 2 ст. 319 КК України є вчинення злочину повторно. Повторним цей злочин визнається у випадках незаконної видачі рецепта одній особі два та більше разів або одноразовій видічі рецептів кільком особам.

Із зазначеного тлумачення слід зробити висновок, що при перевірці наявності складу кримінального правопорушення передбаченого ч. 1 ст. 319 КК України обов`язково має бути встановлено корисливий мотив дій обвинуваченого, а за ч. 2 цієї статті, такий умисел має бути встановлений у кожному окремому епізоді пред`явленого обвинувачення.

Обгрунтовуючи незаконність видачі ОСОБА_6 рецептів по кожному з 65 епізодів обвинувачення, прокурор посилається на 16 порушень норм чотирьох нормативно-правових актів, які, на думку сторони обвинувачення, допущено обвинуваченим ОСОБА_6 , детально їх розписуючи: відсутність заяви пацієнта з проханням прийняти його на лікування, написаної власноруч; прийняття рішення про призначення замісного препарату зроблено в різних медичних центрах одними і тими ж лікарями; порядок встановлення клінічного діагнозу не відповідає загальноприйнятим нормам; відсутність інформованої згоди на участь у Замісній підтримувальній терапії; перебування на лікуванні одного і того ж пацієнта у двох медичних центрах одночасно; відсутність заяви пацієнта на отримання наркотичних засобів; порушення умов видачі наркотичних засобів на руки пацієнту для самостійного прийому в амбулаторних умовах; формальна оцінка стану пацієнта під час призначення замісного препарату на планових оглядах; порушення схеми призначення замісних препаратів; відсутність етапу індукції та індивідуального титрування під час проведення ЗПТ; порушення у заповненні листа призначень препаратів наркотичних засобів; відсутнє обгрунтування об`єктивної потреби для призначення інших сильнодіючих препаратів на тлі призначеної ЗПТ препаратом першого вибору; відсутність планового уріноконтроля під час проведення ЗПТ; відсутність об`єктивного контроля залишків виданого на руки замісного препарату; відсутній індивідуальний план лікування, що розробляється в обов`язкому порядку для кожного пацієнта; відсутній інформаційний лист про Замісну підтримувальну терапію із застосування препаратів бупренорфіну або метадону.

В якості доказів прокурор надав протокли обшуків від 17 червня 2021 року у ТОВ «Медичний центр «Гармонія», ТОВ «Медичний центр «Можливість», з диском до нього, вилучені під час цих обшуків медичні картки хворих, протоколи додаткового огляду речей від 21.09.2021, 29.09.2021, 06.1012021 за участю завідувача відділення ЗПТ КН ХОР «ОНД» ОСОБА_177 , під час якого спеціалістом ОСОБА_208 проведений додатковий огляд карток амбулаторних хворих та встановлені вище вказані порушення.

При цьому допитана в судовому засіданні як свідок ОСОБА_162 пояснила, що лікар ОСОБА_6 мав повноваження на видачу таких рецептів, відповідні медичні показання для цього були, жодних правил виписки рецептів він не порушив, вважала при цьому, що діагноз був встановлений лікарем ОСОБА_6 не за стандартами, але не безпідставно.

У медичних картках форми 025/0, наданих прокурором та досліджених в судовому засіданні, міститься повністю ідентичне наповнення, яке складається з наступних персонально по кожному пацієнту документів: власноручно заповнені та підписані пацієнтами договір з клінікою про надання медичних послуг на проведення лікування пацієнта медичними наркотичними препаратами, в п. 1.3. якого пацієнти зобов`язувались одночасно не перебувати у інших закладах такого ж профілю на лікуванні та заявляли, що не перебувають в таких закладах на лікуванні на час підписання договору; усвідомлена згода особи на амбулаторну психіатричну допомогу та усвідомлена згода особи на проведення психіатричного огляду (форми згідно наказу МОЗ № 970 від 15.09.2016); інформаційний лист про правила поводження з препаратами наркотичних засобів метадон; розписка про отримання направлення на проходження обстеження в поліклініці за місцем проживання (флюорографія, ЕКГ, загальний аналіз крові, загальний аналіз сечі, біохімічний аналіз крові); розписка пацієнтів про ознайомлення з правилами прийому препарату метадон; висновки ЛКК про встановлення діагнозу пацієнтам; анкета первинного огляду хворих; данні об`єктивного спостереження та психічний статус хворих; результат обстеження на визначення наркотичних речовин у сечі і тест-смужка такого обстеження; рецептурні щоденники заповнені лікарем під час кожного прийому пацієнта та листи призначення препарату у яких зазначена дата призначення, назва препарату (метадон), данні лікаря, дата та час введення/приймання препарату та його доза за один прийом, підпис пацієнта навпроти кожної дати прийому препарату.

При аналізі вказаних карток суд встановив, що вони містять відомості про те, що кожному з пацієнтів в ході огляду встановлений діагноз - психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів «Стан залежності»/»Стан відміни» (F11.22/ F11.30), що є медичним показанням для призначення лікування цієї хвороби, інформація з картки підтверджує, що кожному з пацієнтів в ході огляду встановлений діагноз та призначене лікування у відповідності до стандарту медичної допомоги, затвердженому наказом МОЗ № 2555.

Крім того, суд приймає до уваги надані сторною захисту висновки судово-психіатричних експертиз відносно ОСОБА_28 , ІНФОРМАЦІЯ_47 , № 539 від 18.04.2023 року та ОСОБА_197 , ІНФОРМАЦІЯ_45 , № 541 від 18.04.2023 року, тобто осіб, незаконна видача рецептів яким у тому числі інкримінується обвинуваченому ОСОБА_6 . У цих висновках експерт встановив, що як ОСОБА_28 , так і ОСОБА_40 на час звернення до ТОВ «Медичний центр «Гармонія» страждали на психічний розлад - психічні поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів. Стан відміни неускладнений, F11.30 за МКХ 10 перегляду, призначене їм лікування відповідало галузевим стандартам.

Отже наявність у осіб, зокрема ОСОБА_28 , ОСОБА_192 , яким за твердженням органу обвинувачення ОСОБА_6 видав незаконні рецепти, психічних та поведінкових розладів внаслідок вживання опіоїдів за стандартами МКХ-10 «Синдром залежності» (F11.22) підтверджена належними доказами, а вказаний діагноз, встановлений обвинуваченим ОСОБА_6 іншим пацієнтам, не спростований жодними доказами (висновками медично-лікарських комісій, висновками спеціалістів, медичною документацією), відповідно твердження сторони обвинувачення про відсутність підстав для призначення ЗПТ є неспроможним.

Посилання прокурора на прийняття рішення про призначення замісного препарату, зробленого в різних медичних центрах лікарем ОСОБА_6 , на перебування на лікуванні одного й того ж пацієнта у двох медичних центрах одночасно та про обізнаність про це ОСОБА_6 є безпідставним та необґрунтованим.

Як слідує з п. 1.3 Договору про надання медичних послуг, який додається до кожної медичної карки, дослідженої судом, пацієнт зобов`язується повідомити, що на момент підписання цього Договору та під час проходження лікування у Виконавця, не знаходиться на обліку та лікуванні в інших закладах охорони здоров`я також профілю.

Отже відповідальність за перебування на лікуванні одночасно у декількох медичних центрах лежить виключно на пацієнті, який, підписуючи Договір про надання медичних послуг, надав неправдиву інформацію.

Крім того, відповідно до показань свідка ОСОБА_177 жодних інших інструментів у лікаря для перевірки вказаної інформації законом не передбачено.

Суд встановив, що переконатися лікарем про неперебування пацієнта на програмі ЗПТ в декількох клініках одночасно можливо лише через його повідомлення про це у заяві.

Матеріали кримінального провадження не містять доказів на підтвердження повідомлення будь якого пацієнта лікаря ОСОБА_6 про те, що він вже приймає участь в програмі ЗПТ, а отже прокурором не доведено можливості встановлення факту в інший спосіб, чим отримання обвинуваченим відповідної інформації від пацієнтів.

Протоколи тимчасового доступу до речей і документів від 26.11.2021, 29.11.2021, за результатами яких вилучени оригінали рецептів, висновок експерта Харківського науково-дослідного експертно-криміналістичного центру МВС України від 20.02.2023 № СЕ-19/121-23/2539-ПЧ, складений за результатами почеркознавчої експертизи підписів обвинувачуваного ОСОБА_6 на рецептах, не мають жодного доказового значення при доведенні чи спростуванні факту незаконного виписування рецепту на наркотичні препарати, оскільки стороною захисту не заперечувався факт видачі ОСОБА_6 вказаних рецептів.

Щодо наявності у обвинуваченого ОСОБА_6 корисливого мотиву.

Обвинувачений ОСОБА_209 повідомив суду, що у ТОВ «Медичний центр Гармонія» та в ТОВ «Медичний центр Можливість» він отримував заробітну платню, від пацієнтів він кошти особисто не отримував, пацієнти сплачували кошти на рецепції за звернення до медичного центру, оскільки послуги у центрі були платні, після чого отримували напрямок на прийом до лікаря.

Як стороною обвинувачення, так і стороною захисту суду надані письмові докази на підтвердження того, що ОСОБА_6 протягом періоду, у який йому інкримінується вчинення злочину, був працевлаштований та отримував заробітну плату у ТОВ «Медичний центр «Гармонія» та ТОВ «Медичний центр «Можливість».

Крім того, відповідно до відомостей з Ліцензійного реєстру МОЗ з медичної практики ТОВ «Медичний центр «Гармонія» отримало ліцензію на провадження медичної практики за спеціальностями психіатрія і наркологія, затверджено наказом МОЗ від 23.12.2020 № 2984, ТОВ «Медичний центр «Можливість» отримало ліцензію на провадження медичної практики за спеціальностями психіатрія і наркологія, затверджено наказом МОЗ від 19.04.2021 № 748, що підтверджує законність провадження медичної практики медичних центрів за спеціальністю психіатрія та наркологія.

Вищевикладене підтверджує факт отримання ОСОБА_6 у вказаних клинках заробітної плати, що спростовує версію обвинувачення про зацікавленість обвинуваченого у видачі рецептів на право придбання наркотичних засобів та залежність розміру його заробітної плати від кількості виданих видачі рецептів на право придбання наркотичних засобів.

Не доведено стороною обвинувачення по жодному з епізодів, що у результаті видачі рецепта обвинувачений отримав більшу заробітну плату, премії чи будь-яку іншу матеріальну вигоду, чи мав будь-який інші особисті преференції.

Також стороною обвинувачення не доведено, що пацієнт, сплачуючи за послуги клініки і після проведення огляду, мав певні гарантії, чи домовленості з лікарем ОСОБА_6 , що йому буде виписаний рецепт на право придбання наркотичних засобів. Не доведено також факту, що обвинувачений ОСОБА_6 є засновником ТОВ «Медичний центр «Гармонія» або ТОВ «Медичний центр «Можливість», чи у інший спосіб отримував прибуток від його діяльності, тому був зацікавлений у видачі рецептів на право придбання наркотичних засобів.

Крім того, у ході судового розгляду встановлено, що за надані ОСОБА_6 консультації як лікаря психіатра грошові кошти пацієнти сплачували на рецепції адміністраторам медичних закладів, що підтверджується показаннями допитаних під час судового розгляду свідків ОСОБА_161 та ОСОБА_210 .

По жодному з епізодів пред`явленого обвинувачення стороною обвинувачення не вказано і не доведено ні суми грошових коштів, ні самого факту одержання саме обвинуваченим цих коштів.

З аналізу викладеного слідує, що твердження сторони обвинувачення про те, що обвинувачений діяв з корисливих мотивів, що виразилися в отриманні грошових коштів, не підтверджені та спростовуються поясненнями допитаних судом свідків та дослідженими доказами в їх сукупності, а є лише припущенням.

Суд не приймає до уваги та вважає неналежними надані прокурором такі доказі:

-копія листка призначень препаратів наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів хворим, які отримують лікування в стаціонарних або амбулаторних умовах хворого ОСОБА_165 , номер медичної карти хворого №257, лікар ОСОБА_166 ; копія рецепту № 701 від 13 квітня 2021 року ТОВ «Медичний центр «Гармонія», виданий лікарем ОСОБА_166 ; копія рецепту серії ЯЮ №768472 від 13 квітня 2021 року ТОВ «Медичний центр «Гармонія», виданий лікарем ОСОБА_166 ; протокол добровільної видачі від 13 квітня 2021 року, з якого вбачається, що 13 квітня 2021 року о 17 годині 11 хвилин громадянин ОСОБА_165 добровільно видав медичні препарати: метадон, димедрол; висновок експерта Харківського науково - дослідного експертно-криміналістичного центру МВС України № СЕ-19/121-21/9398-НЗПРАП від 19 травня 2021 року; копія рецепту серії ЯЮ №768935 від 20 квітня 2021 року ТОВ «Медичний центр «Гармонія», виданий лікарем ОСОБА_166 ; копія виписки № 160 з медичної карти КНП «Обласний наркологічний диспансер» хворого ОСОБА_165 ; -ротокол добровільної видачі від 12 травня 2021 року, з якого вбачається, що 12 травня 2021 року у період часу з 12 години 05 хвилин до 12 години 10 хвилин ОСОБА_161 добровільно видав листок призначення препаратів наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів хворим, які отримують лікування в стаціонарних або амбулаторних умовах, і виконання цих призначень на гр. ОСОБА_167 , медична карта № 271, виданого лікарем ОСОБА_168 та медичні препарати: метадон; копія листка призначень препаратів наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів хворим, які отримують лікування в стаціонарних або амбулаторних умовах хворого ОСОБА_161 , номер медичної карти хворого №271, лікар ОСОБА_169 ; копія інформаційного листа ОСОБА_161 ; копія рецепту № 0000475 від 12 травня 2021 року ТОВ «Медичний центр «Можливість», виданий лікарем ОСОБА_168 ; копія направлення ОСОБА_167 на огляд до КНП ХОР ОНД; копія виписки № 209 з медичної карти КНП «Обласний наркологічний диспансер» хворого ОСОБА_161 ; висновок експерта Харківського науково - дослідного експертно-криміналістичного центру МВС України № СЕ-19/121-21/11575-НЗПРАП від 01 липня 2021 року.

Вказані докази стосуються лікування хворих та видачі рецептів на отримання наркотичних заосбів лікарями ОСОБА_166 , ОСОБА_168 , що жодним чином не стосується обвинуваченого ОСОБА_6 .

Суд критично ставиться до наданої прокурором в якості доказу відповіді заступника директора Департаменту охорони здоров`я ХОВА № 02.03-09/379/1 від 10.02.2023 щодо проведення оцінки якості медичної допомоги, наданої лікарем-психіатром ОСОБА_6 пацієнтам, що страждають психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів в умовах медичних центрів ТОВ «Медичний центр «Можливість» та ТОВ «Медичний центр «Гармонія» та, що під час час опрацювання медичної документації залучені спеціалісти КНП ХОР «Обласна клінічна наркологічна лікарня» виявили ряд порушень, оскільки вона спростовується відповіддю ДОЗ ХОВА від 04.03.2024 № 02.03-09/558, отриманої стороною захисту, з якої слідує, що клініко-експертна оцінка якості медичної допомоги лікарем-психіатром ОСОБА_6 клініко-експертною комісією не проводилась, департаментом не залучались спеціалісти КНП ХОР «Обласна клінічна наркологічна лікарня» для проведення оцінки якості надання медичної допомоги лікарем-психіатром ОСОБА_6 , у листі Департаменту від 10.02.2023 №02.03-09/379/1 «Про оцінку якості медичної допомоги лікарем-психіатром ОСОБА_6 » було помилково зазначено, що у відношенні лікаря-психіатра ОСОБА_6 проводилась оцінка якості надання медичної допомоги.

Також суд не приймає як належні надані стороною захисту висновки: судово-психіатричної експертизи відносно ОСОБА_200 , ІНФОРМАЦІЯ_49 № 577 від 18.04.2023 року; судово-психіатричної експертизи відносно ОСОБА_201 , ІНФОРМАЦІЯ_50 , № 549 від 18.04.2023 року; судово-психіатричної експертизи відносно ОСОБА_202 , ІНФОРМАЦІЯ_51 , №548 від 18.04.2023 року; судово-психіатричної експертизи відносно ОСОБА_203 , ІНФОРМАЦІЯ_52 , №580 від 18.04.2023 року; судово-психіатричної експертизи відносно ОСОБА_204 , ІНФОРМАЦІЯ_53 , № 550 від 18.04.2023 року; судово-психіатричної експертизи відносно ОСОБА_205 , ІНФОРМАЦІЯ_54 , №578 від 18.04.2023 року; судово-психіатричної експертизи відносно ОСОБА_206 , ІНФОРМАЦІЯ_55 , №493 від 18.04.2023 року; судово-психіатричної експертизи ОСОБА_207 , ІНФОРМАЦІЯ_56 , № 579 від 18.04.2023 року, оскільки вони стосуються осіб, незаконна видача видача рецептів яким обвинуваченому у провину не ставиться.

Заслухавши доводи сторін та детально проаналізувавши усі надані докази, на основі свого внутрішнього переконання яке ґрунтується на всебічному, повному й неупередженому дослідженні всіх обставин кримінального провадження, керуючись законом, оцінюючи кожний доказ з точки зору належності, допустимості, достовірності, а сукупність зібраних доказів - з точки зору достатності та взаємозв`язку для прийняття відповідного процесуального рішення суд дійшов наступних висновків.

Згідно із ст. 17 КПК України ніхто не зобов`язаний доводити свою невинуватість у вчиненні кримінального правопорушення і має бути виправданим, якщо сторона обвинувачення не доведе винуватість особи поза розумним сумнівом. Підозра, обвинувачення не можуть ґрунтуватися на доказах, отриманих незаконним шляхом. Усі сумніви щодо доведеності вини особи тлумачаться на користь такої особи.

Зазначена норма закону повністю узгоджується з вимогами ст. 62 Конституції України, відповідно до положень якої обвинувачення не може ґрунтуватися на доказах, одержаних незаконним шляхом, а також на припущеннях. Усі сумніви щодо доведеності вини особи тлумачаться на її користь.

Під час судового розгляду встановлено, що обвинувачений ОСОБА_6 має спеціальність лікаря-спеціаліста вищої категорії за спеціальністю - психіатрія. Працював на посаді лікаря-психіатра в ТОВ «Медичний центр «Гармонія», суміщаючи посаду лікаря- психіатра на половину ставки в ТОВ «Медичний центр «Можливість».

ТОВ «Медичний центр «Гармонія» та ТОВ «Медичний центр «Можливість» мали право на здійснення вторинної (спеціалізованої) медичної допомоги за спеціальностями: наркологія та психіатрія.

Лікар-психіатр ОСОБА_6 встановлював діагноз F-11.30 та F-11.22 «Психологічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів» «Стан відміни», «Стан залежності» на підставі огляду пацієнта, зібраного анамнезу, аналізу сечі.

Сплата вартості консультації у клініках проводилась у відповідності до договору, укладеному між пацієнтом та клінікою, після заповнення та підписання форми № 003-7/о, № 001-8/о, № 129-1/о, інформаційного листа.

Сплата вартості консультації проводилася на рецепції виключно адміністратору клініки. Лікарю в руки пацієнтами ніякі кошти не надавалися.

Враховуючи наведене, належних та допустимих доказів на підтвердження вчинення ОСОБА_6 незаконної видачі рецептів на право придбання наркотичних засобів з корисливих мотивів, та вчинення ОСОБА_6 повторної незаконної видачі рецепта на право придбання наркотичних засобів з корисливих мотивів, стороною обвинувачення не надано.

Посилання прокурора на наявність в діях ОСОБА_6 під час видачи рецептів на право придбання наркотичних засобів порушень вимог ч.3 ст.28 ЗУ «Про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори» № 60/95-ВР, п. п. 1.2, 7, 11, 13, 20, 20.6, Наказу МОЗ №200 від 27.03.2012 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів», розділу 2 додаток 4, розділу 3 додаток 3,5,6, розділу5 додаток 10, 12, розділу 6 додаток 15, розділу 6 додаток 16, розділу 5 додаток 12 п.п. 5.2 додаток 11, додаток 14 Наказу МОЗ №2555 від 09.11.2020 «Про затвердження стандартів медичної допомоги «Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання опіоїдів»; п.28 додаток 3, п. 30 Постанови КМУ №333 від 13.05.2013 «Порядку придбання, перевезення, зберігання, відпуску, використання та знищення наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів у закладах охорони здоров`я»; пункт 1.2 «Інструкція щодо заповнення форми первинної облікової документації № 129-1/о «Інформована згода на участь у замісній підтримувальній терапії із застосуванням препарату» - пункт 2, не підтверджують наявність корисливого мотиву або іншого особистого інтересу, а отже складу кримінальних правопорушень, передбачених ч.1 ст.319, ч.2 ст.319 КК України, оскільки саме по собі порушення вищенаведених норм не створює склад вищенаведених кримінальних правопорушень.

Стороною обвинувачення не доведений факт отримання грошових коштів обвинуваченим, не спростовано належними та допустимими доказами правильність встановленого обвинуваченим діагнозу.

Аналіз вищезазначеного свідчить, що по жодному з пред`явлених епізодів обвинувачення стороною обвинувачення не доведено наявність у діях обвинуваченого складу кримінального правопорушення, а саме: об`єктивної та суб`єктивної сторони кримінального правопорушення, передбаченого ч. 1, ч. 2 ст. 319 КК України, прямого умислу та його обов`язкової ознаки корисливого мотиву.

За таких обставин, суд, виходячи з загальних засад кримінального судочинства - верховенства права, презумпції невинуватості та забезпечення доведеності вини, змагальності, створивши необхідні умови для реалізації сторонами їхніх процесуальних прав та виконання обов`язків, у тому числі і щодо збирання, подання та оцінки доказів, дослідивши всі обставини кримінального провадження та оцінивши кожний поданий сторонами доказ у їх сукупності та взаємозв`язку, вважає, що за результатами даного судового розгляду не було доведено поза розумним сумнівом допустимими та достатніми доказами, що за вказаних в обвинувальному акті обставин ОСОБА_6 вчинив дії, які виразилися в незаконній видачі рецепта на право придбання наркотичних засобів з корисливих мотивів, та незаконної видачі рецепта на право придбання наркотичних засобів з корисливих мотивів, вчиненого повторно.

Згідно п. 3 ч. 1 ст. 373 КПК України виправдувальний вирок ухвалюється у разі, якщо не доведено, що в діянні обвинуваченого є склад кримінального правопорушення.

Відповідно до ч. 3 ст. 373 КПК України обвинувальний вирок не може ґрунтуватися на припущеннях і ухвалюється лише за умови доведення у ході судового розгляду винуватості особи у вчиненні кримінального правопорушення.

Суд вважає, що ОСОБА_6 у відповідності до п. 3 ч. 1 ст. 373 КПК України необхідно визнати невинуватим та виправдати, у зв`язку з недоведеністю того, що в його діях наявний склад кримінальних правопорушень, передбачених ч. 1 ст. 319, ч. 2 ст. 319 КК України.

У зв`язку з ухваленням виправдувального вироку відсутні підстави для застосування запобіжного заходу до набрання вироком законної сили.

Долю речових доказів суд вирішує відповідно до ст. 100 КПК України.

Судові витрати за проведення експертиз слід віднести за рахунок держави.

Частково скасувати арешт, накладений ухвалою Київського районного суду м.Харкова від 30 червня 2021 року у кримінальному провадженні № 0000369 від 14.04.2021.

На підставі викладеного, керуючись ст.ст. 100, 368, 370-371, 373-374, 376 КПК України, суд

У Х В А Л И В:

ОСОБА_6 визнати невинуватим у пред`явленому йому обвинуваченні за ч. 1 ст. 319, ч. 2 ст. 319 КК України, та виправдати його на підставі п. 3 ч. 1 ст. 373 КПК України у зв`язку з недоведеністю того, що в діяннях обвинуваченого ОСОБА_6 є склад кримінальних правопорушень, передбачених ч. 1 ст. 319, ч. 2 ст. 319 КК України.

Процесуальні витрати віднести на рахунок держави.

Скасувати арешт, накладений ухвалою Київського районного суду м.Харкова від 30 червня 2021 року у кримінальному провадженні № 0000369 від 14.04.2021 у частнині накладення арешту на картки пацієнтів ТОВ «Медичний центр «Гармонія» та ТОВ «Медичний центр «Можливість»: ОСОБА_89 , ОСОБА_58 , ОСОБА_22 , ОСОБА_24 , ОСОБА_154 , ОСОБА_101 , ОСОБА_11 , ОСОБА_10 , ОСОБА_38 , ОСОБА_49 , ОСОБА_95 , ОСОБА_23 , ОСОБА_27 , ОСОБА_66 , ОСОБА_26 , ОСОБА_20 , ОСОБА_12 , ОСОБА_72 , ОСОБА_107 , ОСОБА_35 , ОСОБА_134 , ОСОБА_17 , ОСОБА_92 , ОСОБА_178 , ОСОБА_160 , ОСОБА_119 , ОСОБА_137 , ОСОБА_179 , ОСОБА_52 , ОСОБА_60 , ОСОБА_131 , ОСОБА_75 , ОСОБА_14 , ОСОБА_152 , ОСОБА_46 , ОСОБА_15 , ОСОБА_110 , ОСОБА_125 , ОСОБА_55 , ОСОБА_113 , ОСОБА_116 , ОСОБА_180 , ОСОБА_19 , ОСОБА_25 , ОСОБА_69 , ОСОБА_157 , ОСОБА_161 , ОСОБА_32 , ОСОБА_86 , ОСОБА_21 , ОСОБА_43 , ОСОБА_181 , ОСОБА_13 , ОСОБА_16 , ОСОБА_122 , ОСОБА_83 , ОСОБА_98 , ОСОБА_143 , ОСОБА_18 , ОСОБА_78 , ОСОБА_40 , ОСОБА_149 , ОСОБА_104 , ОСОБА_128 , ОСОБА_64 , ОСОБА_29 .

Речові докази:

- картки пацієнтів ТОВ «Медичний центр «Гармонія» та ТОВ «Медичний центр «Можливість»: ОСОБА_89 , ОСОБА_58 , ОСОБА_22 , ОСОБА_24 , ОСОБА_154 , ОСОБА_101 , ОСОБА_11 , ОСОБА_10 , ОСОБА_38 , ОСОБА_49 , ОСОБА_95 , ОСОБА_23 , ОСОБА_27 , ОСОБА_66 , ОСОБА_26 , ОСОБА_20 , ОСОБА_12 , ОСОБА_72 , ОСОБА_107 , ОСОБА_35 , ОСОБА_134 , ОСОБА_17 , ОСОБА_92 , ОСОБА_178 , ОСОБА_160 , ОСОБА_119 , ОСОБА_137 , ОСОБА_179 , ОСОБА_52 , ОСОБА_60 , ОСОБА_131 , ОСОБА_75 , ОСОБА_14 , ОСОБА_152 , ОСОБА_46 , ОСОБА_15 , ОСОБА_110 , ОСОБА_125 , ОСОБА_55 , ОСОБА_113 , ОСОБА_116 , ОСОБА_180 , ОСОБА_19 , ОСОБА_25 , ОСОБА_69 , ОСОБА_157 , ОСОБА_161 , ОСОБА_32 , ОСОБА_86 , ОСОБА_21 , ОСОБА_43 , ОСОБА_181 , ОСОБА_13 , ОСОБА_16 , ОСОБА_122 , ОСОБА_83 , ОСОБА_98 , ОСОБА_143 , ОСОБА_18 , ОСОБА_78 , ОСОБА_40 , ОСОБА_149 , ОСОБА_104 , ОСОБА_128 , ОСОБА_64 , ОСОБА_29 , повернути до ТОВ «Медичний центр «Гармонія» та ТОВ «Медичний центр «Можливість».

Судові витрати за проведення експертизи у кримінальному провадженні віднести на рахунок держави.

Вирок може бути оскаржений до Харківського апеляційного суду шляхом подачі апеляційної скарги через Київський районний суд м. Харкова протягом 30 діб з дня його проголошення, а виправданим - в той же строк з часу отримання копії вироку.

Вирок набирає законної сили після закінчення строку подання апеляційної скарги, якщо таку скаргу не було подано. У разі подання апеляційної скарги вирок, якщо його не скасовано, набирає законної сили після ухвалення рішення судом апеляційної інстанції.

Копія вироку негайно після його проголошення вручається обвинуваченому та прокурору.

Суддя ОСОБА_1