Кіровський районний суд міста Кіровограда
Справа № 1-195/2011
П О С Т А Н О В А

І М Е Н Е М У К Р А Ї Н И

16 березня 2011 року. Кіровський районний суд міста Кіровограда

В складі головуючого судді Солопова Ю.О.

при секретарі Уманенко Н.С.

з участю прокурора Лебедевої Р.С.

захисника ОСОБА_1

ОСОБА_2

Розглянув в відкритому судовому засіданні в місті Кіровограді кримінальну справу за обвинуваченням:

ОСОБА_3, ІНФОРМАЦІЯ_1, народилась в с. Медвєдєво, Горецького р-ну, Могилівської області, Білорусь, білоруска, громадянка України, одружена, ІНФОРМАЦІЯ_2, пенсіонер, проживає ІНФОРМАЦІЯ_3,не судима., обвинуваченої за ч 1 ст. 320, ч 2 ст. 367 КК України.

ОСОБА_4, ІНФОРМАЦІЯ_4, народилась в с. Обознівка, Кіровоградського р-ну, Кіровоградської обл, громадянка України, розведена, ІНФОРМАЦІЯ_2, працює наркологичний диспансер медсестра, проживає ІНФОРМАЦІЯ_5 к. 2 кв. 15, не судима, обвинуваченої за ч 1 ст. 320, ч 2 ст. 367 КК України.

В С Т А Н О В И В

ОСОБА_3, та ОСОБА_4 скоїли

порушення встановлених правил відпуску наркотичних засобів, що призвело до їх приховування і подальшого збуту особами, які проходили замісну підтримуючу терапію в Кіровоградському обласному наркологічному диспансері, ва наслідок чого останні вчинили злочини у сфері обігу наркотичних засобів, психотропних речовин їх аналогів або прекурсорів за ст. 307 КК України.

службову недбалість, тобто неналежне виконання своїх службових обовязків через несумлінне ставлення до них, що призвело до приховування і подальшого збуту особами, які проходили Замісну підтримуючу терапію в Кіровоградському обласному наркологічному диспансері, наркотичний засобів, і як наслідок потягло тяжкі наслідки у вигляді вчинення такими особами злочинів у сфері обігу наркотичних засобів, психотропних речовин їх аналогів або прекурсорів за ст. 307 КК України.

Злочини скоєні за наступних обставинах:

ОСОБА_3, працюючи на посаді медичної сестри денного стаціонару Кіровоградського обласного наркологічного диспансеру (далі наркологічний диспансер), під час виконання своїх службових повноважень, покладених на неї згідно посадової інструкції затвердженої головним лікарем наркологічного диспансеру від 15.01.1999р., наказу головного лікаря від 21.02.2008р. №29, згідно якого вона являється відповідальною за проведення замісної підтримуючої терапії та діючи відповідно до Методичних рекомендацій «Замісна підтримувальна терапія в лікуванні хворих із синдромом залежності від опіоїдів», затверджених наказом Міністерства охорони здоровя України від 10.11.2008р. №645, вчинила порушення правил відпуску та використання наркотичних засобів, за наступних обставин.

Наказом головного лікаря закладу охорони здоров'я від 09.06.08 № 81 встановлено проведення замісної підтримуючої терапії (далі - ЗПТ) хворим з опіоїдною залежністю здійснювати в умовах відділення - стаціонар для лікування наркологічних хворих, в підпорядкування денного стаціонару передано приміщення пункту ЗПТ. Пунктом 3 наказу від 09.06.10 № 81 видачу препаратів ЗПТ покладено на медичну сестру денного стаціонару.

В ході досудового слідства встановлено ряд порушень правил обліку та відпуску лікарського наркотичного препарату «Еднок»внаслідок неналежного та несумлінного виконання своїх фахових обовязків, а саме:

- в журналах № 2 та № 3 форми №11обліку наркотичних, психотропних лікарських засобів та прекурсорів замісної підтримуючої терапії Кіровоградського обласного наркологічного диспансеру відсутні підписи чергової медичної сестри про здачу та прийом лікарського наркотичного препарату «Еднок»(бупренорфін);

- в журналі № 2 на сторінці 2 невірно вказано номер історії хвороби ОСОБА_5;

- в журналі № 2 на сторінці 61 в графі кількість отриманого лікарського наркотичного препарату «Еднок»(бупренорфін) за 31.10.2008 маються сліди підтирання та виправлення;

- в журналі № 2 на сторінці 84 в графі виданого та отриманого лікарського наркотичного препарату «Еднок»(бупренорфін) та залишку за 26.01.2009 навпроти ОСОБА_6, ОСОБА_7 та ОСОБА_8 маються сліди підтирання та виправлення;

- в журналі № 3 на сторінці 27 в графі виданого та отриманого лікарського наркотичного препарату «Еднок»(бупренорфін) та залишку за 07.04.2009 навпроти ОСОБА_9 маються сліди підтирання та виправлення.

Згідно з наказом головного лікаря від 21.02.08 № 81 відповідальним за проведення ЗПТ призначено завідуючу диспансерним відділенням ОСОБА_10, лікаря-нарколога ОСОБА_11, медичну сестру ОСОБА_3, та медичну сестру ОСОБА_4.

ОСОБА_3, всупереч вимогам п. 5.4.7 наказу Міністерства охорони здоров'я України від 18.12.97 № 356 «Про порядок обігу наркотичних засобів, психотропних речовин та прекурсорів в державних i комунальних закладах охорони здоров'я України»та п.З.9 інструкції про порядок oбiгy наркотичних засобів, психотропних речовин та прекурсорів у закладах охорони здоровя України, затвердженої наказом Міністерства охорони здоров'я України від 21.01.10 № 11, наказу головного лікаря наркологічного диспансеру від 21.02.2008р. №29, п. 5 розділу ІІІ посадової інструкції медичної сестри (дільничної) диспансерного відділення диспансеру Кіровоградського обласного наркологічного диспансеру, затвердженого 15.01.99 головним лікарем Кіровоградського обласного наркологічного диспансеру, згідно яких медсестра зобовязана вести необхідну медичну документацію (виписувати рецепти, заповнювати направлення на лікування чи консультації, лабораторні обстеження та ін.), контролювати прийом активного та підтримуючого лікування, у разі порушень доповідати дільничному лікарю, слідкувати за належним станом медичної документації, здійснювати їх маркування та вести іншу медичну документацію, нести персональну відповідальність за виконання лікарських призначень хворим та наглядати за ними, неналежно виконуючи свої службові обовязки через несумлінне та недбале ставлення до них, порушила правила відпуску та використання наркотичних засобів, що призвело до викрадення та привласнення наркотичних засобів особами, які проходили замісну підтримуючу терапію в Кіровоградському обласному наркологічному диспансері, та своїми діями допустила вчинення такими особами тяжких злочинів у сфері обігу наркотичних засобів, психотропних речовин, їх аналогів або прекурсорів за ст. 307 КК України.

Так, 21.01.09 працівниками Кіровського РВ УМВС України в області

затримано ОСОБА_12, у якого виявлено та вилучено одну пігулку наркотичного лікарського засобу «Еднок»вагою 2 мг. які згідно з поясненнями останнього він виніс з наркологічного диспансеру, скориставшись неуважністю лікарів і медсестер.

У відповідності до даних журналу (книги) обліку наркотичних, психотропних лікарських засобів та прекурсорів КОНД на постах відділень лікувально-профілактичного закладу №2, форми 11, (видача препарату «Еднок»відповідно по 2мг та 8 мг. за період з 28.10.08 по 16.04.09 року), встановлено, що 21 січня 2009 року вказаний наркотичний засіб видавала медична сестра ОСОБА_3, в тому числі гр. ОСОБА_12

03.04.2009 затримано ОСОБА_13, який збув три пігулки наркотичного засобу «Еднок»ОСОБА_14 Під час затримання у ОСОБА_13 виявлено та вилучено одну пігулку лікарського наркотичного засобу - «Еднок»вагою 2 мг, який він зберігав з меток збуту. Як пояснив ОСОБА_13, зазначену наркотичну речовину він виніс з наркологічного диспансеру, скориставшись неуважністю медсестер.

У відповідності до даних журналу (книги) обліку наркотичних, психотропних лікарських засобів та прекурсорів КОНД на постах відділень лікувально-профілактичного закладу №2, форми 11, (видача препарату «Еднок»відповідно по 2мг та 8 мг. за період з 28.10.08 по 16.04.09 року), встановлено, що 03 квітня 2009 року вказаний наркотичний засіб видавала медична сестра ОСОБА_3, в тому числі гр. ОСОБА_13

20.01.10 ОСОБА_15 за гроші в сумі 60 грн., отримуючи замісний препарат «Еднок», не здійснюючи його належного прийому, скориставшись неуважністю лікарів і медсестер, які видавали йому такий препарат, виніс його за межі вказаного закладу охорони здоровя і незаконно збув ОСОБА_16

У відповідності до даних журналу (книги) обліку наркотичних, психотропних лікарських засобів та прекурсорів КОНД на постах відділень лікувально-профілактичного закладу №2, форми 11, (видача препарату «Еднок»відповідно по 2мг та 8 мг. за період з 28.10.08 по 16.04.09 року), встановлено, що 20 січня 2009 року вказаний наркотичний засіб видавала медична сестра ОСОБА_3, в тому числі гр. ОСОБА_15

У ході проведення двох оперативних закупівель, 17.05.10 та 28.05.10 у ОСОБА_17, яка перебувала на той час на ЗПТ в закладі охорони здоров'я, за місцем її проживання ІНФОРМАЦІЯ_6, збула наркотичний лікарський засіб «Метадол»(у вигляді розчину) загальним об'ємом 45 мл. ОСОБА_18

У відповідності до даних журналу (книги) обліку наркотичних, психотропних лікарських засобів та прекурсорів КОНД на постах відділень лікувально-профілактичного закладу №4, форми 11, (видача препарату «Метадол»по 25мг. за період з 06.05.10 по 13.08.10 року), встановлено, що за період з 17 по 28 травня 2010 року вказаний наркотичний засіб видавала медична сестра ОСОБА_3, в тому числі гр. ОСОБА_17

Крім цього, 28.05.10 у ході затримання ОСОБА_17 виявлено та вилучено 15 мл. розчину наркотичного лікарського засобу «Метадол», який вона зберігала з метою збуту. Як пояснила ОСОБА_17, зазначену наркотичну речовину вона винесла з наркологічного диспансеру, скориставшись халатним відношенням та неуважністю лікарів і медсестер, які видавали їй наркотики.

Крім того, згідно з наказом головного лікаря закладу охорони здоров'я від 09.06.08 № 81 встановлено проведення замісної підтримуючої теpaпії (далі - ЗПТ) хворим з опоїдною залежністю здійснювати в умовах відділення стаціонар для лікування наркологічних хворих, в підпорядкування денного стаціонару передано приміщення пункту ЗПТ. Пунктом 3 наказу від 09.06.10 № 81 видачу препаратів ЗПТ покладено на медичну сестру денного стаціонару.

Згідно Наказу головного лікаря Кіровоградського обласного наркологічного диспансеру №81 від 09.06.2008р. з метою удосконалення проведення замісної підтримувальної терапії хворим з опоїдною залежністю, для безпосередньої видачі препаратів ЗПТ призначено медичну сестру дільничного диспансерного відділення ОСОБА_3

У відповідності до посадової інструкції медичної сестри (дільничної) диспансерного відділення диспансеру Кіровоградського обласного наркологічного диспансеру, затвердженого 15.01.99 головним лікарем КОНД, на ОСОБА_3 покладено обовязки по веденню необхідної медичної документації (виписування рецептів, заповнення направлень на лікування чи консультації, лабораторні обстеження та ін.), контроль за прийомом активного та підтримуючого лікування, у разі порушень доповідати дільничному лікарю, слідкування за належним станом медичної документації, здійснення їх маркування, ведення іншої медичної документації. За виконання лікарських призначень хворим та нагляду за ними ОСОБА_3 несе персональну відповідальність.

Методичними рекомендаціями замісної підтримувальної терапії в лікуванні хворих із синдромом залежності від опіоїдів, які затверджені Наказом міністерства охорони здоровя України від 10.11.2008 року №645, визначено, що медична сестра виконує призначення лікаря, видає ЗП відповідно до призначення і безпосередньо контролює його прийом пацієнтами, веде необхідну документацію, відповідає за обіг (збереження й облік) бупренорфіну або метадону на етапі його видачі пацієнтам відповідно до наказу МОЗ від 03.01.96 р. №356, фіксує у відповідному протоколі порушення режиму пацієнтами і подає їх на розгляд МДК.

Зважаючи на те, що препарат «Еднок»(гідрохлорид бупренорфіну) та «Метадол»у вільному обігу не перебуває, щодо нього встановлені спеціальні правила виробництва, виготовлення, зберігання, обліку, відпуску, розподілу, торгівлі, перевезення, пересилання чи використання, дії медичної сестри КОНД ОСОБА_3 під час виконання своїх повноважень по видачі вказаного наркотичного засобу пацієнтам медичного закладу, контролі за пацієнтами по прийому та внутрішньому застосуванню препарату «Еднок»та «Метадол», мають організаційний та розпорядчий характер по відношенню до пацієнтів, і таким чином ОСОБА_3 перебуває на посаді, яка повязана з виконанням організаційно-розпорядчих обовязків, та у відповідності до примітки 1 ст. 364 КК України являється службовою особою.

Натомість ОСОБА_3, всупереч вимогам п. 5.4.7 наказу Міністерства охорони здоров'я України від 18.12.97 № 356 «Про порядок обігу наркотичних засобів, психотропних речовин та прекурсорів в державних i комунальних закладах охорони здоров'я України», в порушення п.З.9 інструкції про порядок oбiгy наркотичних засобів, психотропних речовин та прекурсорів у закладах охорони здоровя України, затвердженої наказом Міністерства охорони здоров'я України від 21.01.10 № 11, п. 5 розділу ІІІ посадової інструкції медичної сестри (дільничної) диспансерного відділення диспансеру Кіровоградського обласного наркологічного диспансеру, затвердженого 15.01.99 головним лікарем Кіровоградського обласного наркологічного диспансеру, неналежно виконуючи свої службові обовязки через несумлінне ставлення до них, порушила правила відпуску та використання наркотичних засобів, що призвело до викрадення та привласнення наркотичних засобів особами, які проходили замісну підтримуючу терапію в Кіровоградському обласному наркологічному диспансері, у звязку з чим своїми діями допустила вчинення такими особами тяжких злочинів у сфері обігу наркотичних засобів, психотропних речовин їх аналогів або прекурсорів за ст. 307 КК України.

Зокрема, під час розслідування кримінальної справи в діяльності медичної сестри КОНД ОСОБА_3 виявлено ряд порушень правил обліку та відпуску лікарського наркотичного препарату «Еднок»через неналежне та несумлінне ставлення до своїх обовязків, а саме:

- в журналах № 2 та № 3 форми №11 обліку наркотичних, психотропних лікарських засобів та прекурсорів замісної підтримуючої терапії Кіровоградського обласного наркологічного диспансеру відсутні підписи чергової медичної сестри про здачу та прийом лікарського наркотичного препарату «Еднок»(бупренорфін);

- журналі № 2 на сторінці 61 в графі кількість отриманого лікарського наркотичного препарату «Еднок»(бупренорфін) за 31.10.2008 маються сліди підтирання та виправлення;

- в журналі № 3 на сторінці 27 в графі виданого отриманого лікарського наркотичного препарату «Еднок»(бупренорфін) та залишку за 07.04.2009 навпроти ОСОБА_9 маються сліди підтирання та виправлення.

Вказані недбалі дії ОСОБА_3 та халатне відношення до своїх службових обовязків, нехтування посадовими функціями, згідно яких на неї покладається обовязок розпоряджання та контролю за вживанням наркотичних лікарських засобів хворими пацієнтами Кіровоградського обласного диспансеру, призвели до вчинення вказаними пацієнтами суспільно-небезпечних діянь, а саме.

Так, 21.01.09 працівниками Кіровського РВ УМВС України в області

затримано ОСОБА_19, що перебував на той час на ЗПТ у вказаному закладі охорони здоров'я, у якого виявлено та вилучено одну пігулку наркотичного лікарського засобу «Еднок»вагою 2 мг. які згідно з поясненнями останнього він виніс з наркологічного диспансеру для особистих потреб, скориставшись халатним відношенням та неуважністю лікарів і медсестер, які видавали йому наркотики.

У відповідності до даних журналу (книги) обліку наркотичних, психотропних лікарських засобів та прекурсорів КОНД на постах відділень лікувально-профілактичного закладу №2, форми 11, (видача препарату «Еднок»відповідно по 2мг та 8 мг. за період з 28.10.08 по 16.04.09 року), встановлено, що 21 січня 2009 року вказаний наркотичний засіб видавала медична сестра ОСОБА_3, в тому числі гр. ОСОБА_12

03.04.2009 на автомобільній стоянці по вул. 50 років Жовтня в м. Клровограді затримано ОСОБА_13, що перебував на той час на ЗПТ в закладі охорони здоров'я, який збув три пігулки наркотичного засобу «Еднок»ОСОБА_14 Під час затримання у ОСОБА_13 виявлено та вилучено одну пігулку лікарського наркотичного засобу - «Еднок»вагою 2 мг, який він зберігав з меток збуту. Як пояснив ОСОБА_13, зазначену наркотичну речовину він виніс з наркологічного диспансеру, скориставшись халатним відношенням та неуважністю лікарів і медсестер, які видавали йому наркотики.

У відповідності до даних журналу (книги) обліку наркотичних, психотропних лікарських засобів та прекурсорів КОНД на постах відділень лікувально-профілактичного закладу №2, форми 11, (видача препарату «Еднок»відповідно по 2мг та 8 мг. за період з 28.10.08 по 16.04.09 року), встановлено, що 03 квітня 2009 року вказаний наркотичний засіб видавала медична сестра ОСОБА_3, в тому числі гр. ОСОБА_13

20.01.10 ОСОБА_15 на розі вулиць Ленінградська-Куйбишева м. Кіровограда за гроші в сумі 60 грн., перебуваючи на той час на ЗПТ в наркологічному диспансері, отримуючи замісний препарат «Еднок», не здійснюючи його належного прийому, скориставшись неуважністю лікарів і медсестер, які видавали йому такий препарат, виніс його за межі вказаного закладу охорони здоровя і незаконно збув ОСОБА_16

У відповідності до даних журналу (книги) обліку наркотичних, психотропних лікарських засобів та прекурсорів КОНД на постах відділень лікувально-профілактичного закладу №2, форми 11, (видача препарату «Еднок»відповідно по 2мг та 8 мг. за період з 28.10.08 по 16.04.09 року), встановлено, що 20 січня 2009 року вказаний наркотичний засіб видавала медична сестра ОСОБА_3, в тому числі гр. ОСОБА_15

У ході проведення двох оперативних закупівель, 17.05.10 та 28.05.10 у ОСОБА_17, яка перебувала на той час на ЗПТ в закладі охорони здоров'я, за місцем її проживання (АДРЕСА_1), збула наркотичний лікарський засіб «Метадол»(у вигляді розчину) загальним об'ємом 45 мл. ОСОБА_18

У відповідності до даних журналу (книги) обліку наркотичних, психотропних лікарських засобів та прекурсорів КОНД на постах відділень лікувально-профілактичного закладу №4, форми 11, (видача препарату «Метадол»по 25мг. за період з 06.05.10 по 13.08.10 року), встановлено, що за період з 17 по 28 травня 2010 року вказаний наркотичний засіб видавала медична сестра ОСОБА_3, в тому числі гр. ОСОБА_17

Отже, ОСОБА_3, маючи обєктивну можливість виконувати свої службові повноваження, через несумлінне ставлення до них неналежним чином їх виконувала, що призвело до вчинення пацієнтами Кіровоградського обласного наркологічного диспансеру злочинів, що є тяжкими наслідками.

ОСОБА_4, працюючи на посаді медичної сестри (дільничної) диспансерного відділення Кіровоградського обласного наркологічного диспансеру (далі наркологічний диспансер), під час виконання своїх посадових повноважень, покладених на неї згідно посадової інструкції затвердженої головним лікарем наркологічного диспансеру від 15.01.1999р. та діючи відповідно до Методичних рекомендацій «Замісна підтримувальна терапія в лікуванні хворих із синдромом залежності від опіоїдів», затверджених наказом Міністерства охорони здоровя України від 10.11.2008р. №645, вчинила порушення правил відпуску та використання наркотичних засобів, що призвело до привласнення та викрадення таких наркотичних засобів та службову недбалість, а саме: неналежне виконання своїх службових обовязків, через несумлінне до них ставлення, що спричинило тяжкі наслідки, за наступних обставин:

Наказом головного лікаря закладу охорони здоров'я від 09.06.08 № 81 встановлено проведення замісної підтримуючої терапії (далі - ЗПТ) хворим з опіоїдною залежністю здійснювати в умовах відділення - стаціонар для лікування наркологічних хворих, в підпорядкування денного стаціонару передано приміщення пункту ЗПТ. Пунктом 3 наказу від 09.06.10 № 81 видачу препаратів ЗПТ покладено на медичну сестру денного стаціонару.

Наказом головного лікаря Кіровоградського обласного наркологічного диспансеру від 09.06.08 № 81 встановлено проведення замісної підтримуючої терапії (ЗПТ) хворим з оплатною залежністю здійснювати в умовах відділення стаціонар для лікування наркологічних хворих, в підпорядкування денного стаціонару передано приміщення пункту ЗПТ.

Також, в ході досудового слідства встановлено ряд порушень встановлених правил обліку та відпуску лікарського наркотичного препарату «Еднок», в наслідок неналежного та не сумлінного ставлення до них, а саме:

- в журналах № 2 та № 3 форми №11 обліку наркотичних, психотропних лікарських засобів та прекурсорів замісної підтримуючої терапії Кіровоградського обласного наркологічного диспансеру відсутні підписи чергової медичної сестри про здачу та прийом лікарського наркотичного препарату «Еднок»(бупренорфін);

- в журналі № 2 на сторінці 2 невірно вказано номер історії хвороби ОСОБА_5;

- в журналі № 2 на сторінці 84 в графі виданого та отриманого лікарського наркотичного препарату «Еднок»(бупренорфін) та залишку за 26.01.2009 навпроти ОСОБА_6, ОСОБА_7 та ОСОБА_8 маються сліди підтирання та виправлення;

- в журналі № 3 на сторінці 27 в графі виданного та отриманого лікарського наркотичного препарату «Еднок»(бупренорфін) та залишку за 07.04.2009 навпроти ОСОБА_9 маються сліди підтирання та виправлення.

Згідно з наказом головного лікаря закладу охорони здоров'я від 21.02.08 № 81 відповідальним за проведення ЗПТ призначено завідуючу диспансерним відділенням ОСОБА_10, лікаря-нарколога ОСОБА_11, медичну сестру ОСОБА_3, та медичну сестру ОСОБА_4.

Відповідно медична сестра ОСОБА_4 відповідно всупереч вимогам п. 5.4.7 наказу Міністерства охорони здоров'я України від 18.12.97 № 356 «Про порядок обігу наркотичних засобів, психотропних речовин та прекурсорів в державних i комунальних закладах охорони здоров'я України»та п.З.9 інструкції про порядок o6iгy наркотичних засобів, психотропних речовин та прекурсорів у закладах охорони здоровя України, затвердженої наказом Міністерства охорони здоров'я України від 21.01.10 № 11, п. 5 розділу ІІІ посадової інструкції медичної сестри (дільничної) диспансерного відділення диспансеру Кіровоградського обласного наркологічного диспансеру, затвердженого 15.01.99 головним лікарем Кіровоградського обласного наркологічного диспансеру, згідно якої медсестра зобовязана вести необхідну медичну документацію (виписувати рецепти, заповнювати направлення на лікування чи консультації, лабораторні обстеження та ін.), контролювати прийом активного та підтримуючого лікування, у разі порушень доповідати дільничному лікарю, слідкувати за належним станом медичної документації, здійснювати їх маркування та вести іншу медичну документацію, нести персональну відповідальність за виконання лікарських призначень хворим та наглядати за ними, неналежно виконуючи свої службові обовязки, несумлінно та недбало ставлячись до них, порушила правила відпуску та використання наркотичних засобів, що призвело до викрадення та привласнення наркотичних засобів особами, які проходили замісну підтримуючу терапію в Кіровоградському обласному наркологічному диспансері, та вчинення такими особами тяжких злочинів у сфері o6iгy наркотичних засобів, психотропних речовин їx аналогів або прекурсорів за ст. 307 КК України.

Так, 17.01.09 року біля приміщення обласного наркологічного диспансеру ОСОБА_9, який перебував на той час на замісній підтримуючій терапії в закладі охорони здоров'я, за 140 грн. незаконно збув ОСОБА_20 2 пігулки, які згідно висновку спеціаліста № 178 від 03.02.09 містять в своєму складі наркотичну речовину «Еднок»(бупренорфін), обіг якого обмежено. Як пояснив ОСОБА_9, зазначену наркотичну речовину він виніс з наркологічного диспансеру, скориставшись халатним відношенням та неуважністю лікарів і медсестер, які видавали йому наркотики. А 17 січня 2009 року згідно журналу (книги) обліку наркотичних, психотропних лікарських засобів та прекурсорів КОНД на постах відділень лікувально-профілактичного закладу №2, форми 11, (у видачі «Еднок»по 2мг., за період з 28.10.08 по 16.04.09) та (у видачі препарата «Еднок»по 8 мг., за період з 28.10.08 по 06.04.09) видавала вказаний наркотичний засіб медична сестра ОСОБА_4, в тому числі ОСОБА_9

07.03.09 біля центрального входу в приміщення обласного наркологічного диспансеру ОСОБА_9 за 180 грн., незаконно збув гр. ОСОБА_20 1 пігулку, яка згідно висновку спеціаліста № 375 в1д 13.03.09 містить в своєму складі наркотичну речовину, «Еднок»(бупренорфін), обіг якого обмежено. Як пояснив ОСОБА_9, зазначену наркотичну речовину він виніс з наркологічного диспансеру, скориставшись халатним відношенням та неуважністю лікарів і медсестер, які видавали йому наркотики. В цей день, згідно журналу (книги) обліку наркотичних, психотропних лікарських засобів та прекурсорів КОНД на постах відділень лікувально-профілактичного закладу №2, форми 11, (у видачі «Еднок»по 2мг., за період з 28.10.08 по 16.04.09) та (у видачі препарату «Еднок»по 8 мг., за період з 28.10.08 по 06.04.09) видавала вказаний наркотичний засіб медична сестра ОСОБА_4, в тому числі ОСОБА_9

17.03.09 в приміщенні обласного наркологічного диспансеру ОСОБА_9 за 70 грн., незаконно збув гр. ОСОБА_20 1 пігулку, яка згідно висновку спеціаліста № 393 від 18.03.09 містить в своєму складі наркотичну речовину «Еднок»(бупренорфін), обіг якої обмежено. Як пояснив ОСОБА_9, зазначену наркотичну речовину він виніс з наркологічного диспансеру, скориставшись халатним відношенням та неуважністю лікарів і медсестер, які видавали йому наркотики. В цей день, згідно журналу (книги) обліку наркотичних, психотропних лікарських засобів та прекурсорів на постах відділень лікувально-профілактичного закладу №2, форми 11, за період з 28.10.08 по 16.04.09 та 8 мг., за період з 28.10.08 по 06.04.09 видавала вказаний наркотичний засіб медична сестра ОСОБА_4,

Крім того, згідно з наказом головного лікаря закладу охорони здоров'я від 09.06.08 № 81 встановлено проведення замісної підтримуючої теpaпії (далі - ЗПТ) хворим з опіоїдною залежністю здійснювати в умовах відділення стаціонар для лікування наркологічних хворих, в підпорядкування денного стаціонару передано приміщення пункту ЗПТ. Пунктом 3 наказу від 09.06.10 № 81 видачу препаратів ЗПТ покладено на медичну сестру денного стаціонару.

Наказом головного лікаря Кіровоградського обласного наркологічного диспансеру від 09.06.08 № 81 встановлено проведення замісної підтримуючої терапії (ЗПТ) хворим з оплатною залежністю здійснювати в умовах відділення стаціонар для лікування наркологічних хворих, в підпорядкування денного стаціонару передано приміщення пункту ЗПТ.

Згідно з наказом головного лікаря закладу охорони здоров'я від 21.02.08 № 81 відповідальним за проведення ЗПТ призначено завідуючу диспансерним відділенням ОСОБА_10, лікаря-нарколога ОСОБА_11, медичну сестру ОСОБА_3, та медичну сестру ОСОБА_4.

Згідно Наказу головного лікаря Кіровоградського обласного наркологічного диспансеру №81 від 09.06.2008р., для безпосередньої видачі препаратів ЗПТ призначено медичну сестру дільничного диспансерного відділення ОСОБА_4

Відповідно на медичну сестру ОСОБА_4 покладено обовязки вести медичну документацію, контролювати прийом активного та підтримуючого лікування, слідкувати за належним станом медичної документації, здійснювати їх маркування, нести персональну відповідальність за виконання лікарських призначень хворим та наглядати за ними.

Відтак, ОСОБА_4, всупереч вимогам п. 5.4.7 наказу Міністерства охорони здоров'я України від 18.12.97 № 356 «Про порядок обігу наркотичних засобів, психотропних речовин та прекурсорів в державних i комунальних закладах охорони здоров'я України», п. 5 розділу ІІІ посадової інструкції медичної сестри (дільничної) диспансерного відділення диспансеру Кіровоградського обласного наркологічного диспансеру, затвердженого 15.01.99 головним лікарем Кіровоградського обласного наркологічного диспансеру, згідно якої медсестра, неналежно виконуючи свої службові обовязки, несумлінно та недбало ставлячись до них, порушила правила відпуску та використання наркотичних засобів, що призвело до викрадення та привласнення наркотичних засобів особами, які проходили замісну підтримуючу терапію в Кіровоградському обласному наркологічному диспансері, та вчинення такими особами тяжких злочинів у сфері o6iгy наркотичних засобів, психотропних речовин їx аналогів або прекурсорів за ст. 307 КК України.

Також, в ході досудового слідства встановлено ряд порушень встановлених правил обліку та відпуску лікарського наркотичного препарату «Еднок», в наслідок неналежного та не сумлінного ставлення до них, а саме:

- в журналах № 2 та № 3 форми №11 обліку наркотичних, психотропних лікарських засобів та прекурсорів замісної підтримуючої терапії Кіровоградського обласного наркологічного диспансеру відсутні підписи чергової медичної сестри про здачу та прийом лікарського наркотичного препарату «Еднок»(бупренорфін);

- в журналі № 2 на сторінці 2 невірно вказано номер історії хвороби ОСОБА_5;

- в журналі № 2 на сторінці 61 в графі кількість отриманого лікарського наркотичного препарату «Еднок»(бупренорфін) за 31.10.2008 маються сліди підтирання та виправлення;

- в журналі № 2 на сторінці 84 в графі виданого отриманого лікарського наркотичного препарату «Еднок»(бупренорфін) та залишку за 26.01.2009 навпроти ОСОБА_6, ОСОБА_7 та ОСОБА_8 маються сліди підтирання та виправлення;

- в журналі № 3 на сторінці 27 в графі виданого отриманого лікарського наркотичного препарату «Еднок»(бупренорфін) та залишку за 07.04.2009 навпроти ОСОБА_9 маються сліди підтирання та виправлення.

Такі недбалі дії та халатне відношення до своїх службових обовязків, нехтуючи посадовими функціями, згідно яких на неї покладається обовязок розпоряджання та контролю за вживанням наркотичних лікарських засобів хворими пацієнтами Кіровоградського обласного диспансеру, ОСОБА_4 призвели до вчинення вказаними пацієнтами суспільно-небезпечних діянь, а саме:

Так, 17.01.09 року біля приміщення обласного наркологічного диспансеру ОСОБА_9, який перебував на той час на замісній підтримуючій терапії в закладі охорони здоров'я, за 140 грн. незаконно збув ОСОБА_20 2 пігулки, які згідно висновку спеціаліста № 178 від 03.02.09 містять в своєму складі наркотичну речовину «Еднок»(бупренорфін), обіг якого обмежено. Як пояснив ОСОБА_9, зазначену наркотичну речовину він виніс з наркологічного диспансеру, скориставшись халатним відношенням та неуважністю лікарів і медсестер, які видавали йому наркотики. В цей день, згідно журналу (книги) обліку наркотичних, психотропних лікарських засобів та прекурсорів КОНД на постах відділень лікувально-профілактичного закладу №2, форми 11, (у видачі «Еднок»по 2мг., за період з 28.10.08 по 16.04.09) та (у видачі препарата «Еднок»по 8 мг., за період з 28.10.08 по 06.04.09) видавала вказаний наркотичний засіб медична сестра ОСОБА_4, в тому числі ОСОБА_9

07.03.09 біля центрального входу в приміщення обласного наркологічного диспансеру ОСОБА_9 за 180 грн., незаконно збув гр. ОСОБА_20 1 пігулку, яка згідно висновку спеціаліста № 375 від 13.03.09 містить в своєму складі наркотичну речовину, «Еднок»(бупренорфін), обіг якого обмежено. Як пояснив ОСОБА_9, зазначену наркотичну речовину він виніс з наркологічного диспансеру, скориставшись халатним відношенням та неуважністю лікарів і медсестер, які видавали йому наркотики. В цей день, згідно журналу (книги) обліку наркотичних, психотропних лікарських засобів та прекурсорів КОНД на постах відділень лікувально-профілактичного закладу №2, форми 11, (у видачі «Еднок»по 2мг., за період з 28.10.08 по 16.04.09) та (у видачі препарату «Еднок»по 8 мг., за період з 28.10.08 по 06.04.09) видавала вказаний наркотичний засіб медична сестра ОСОБА_4, в тому числі ОСОБА_9

17.03.09 в приміщенні обласного наркологічного диспансеру ОСОБА_9 за 70 грн., незаконно збув гр. ОСОБА_20 1 пігулку, яка згідно висновку спеціаліста № 393 від 18.03.09 містить в своєму складі наркотичну речовину «Еднок»(бупренорфін), обіг якої обмежено. Як пояснив ОСОБА_9, зазначену наркотичну речовину він виніс з наркологічного диспансеру, скориставшись халатним відношенням та неуважністю лікарів і медсестер, які видавали йому наркотики. В цей день, згідно журналу (книги) обліку наркотичних, психотропних лікарських засобів та прекурсорів на постах відділень лікувально-профілактичного закладу №2, форми 11, за період з 28.10.08 по 16.04.09 та 8 мг., за період з 28.10.08 по 06.04.09 видавала вказаний наркотичний засіб медична сестра ОСОБА_3

Так, відповідно до Методичних рекомендацій замісної підтримувальної терапії в лікуванні хворих із синдромом залежності від опіоїдів, затверджених Наказом міністерства охорони здоровя України від 10.11.2008 року №645, медична сестра виконує призначення лікаря, видає ЗП відповідно до призначення і безпосередньо контролює його прийом пацієнтами, веде необхідну документацію, відповідає за обіг (збереження й облік) бупренорфіну або мета дону на етапі його видачі пацієнтам відповідно до наказу МОЗ від 03.01.96 р. №356, фіксує у відповідному протоколі порушення режиму пацієнтами і подає їх на розгляд МДК.

Отже, ОСОБА_4 виконувала свої службові повноваження, не так. як цього вимагають інтереси служби, що було виражено в ряді дій, виконаних неналежним чином, які входять в коло її безпосередніх обовязків та за умов, що вона мала обєктивну можливість їх виконувати. Здійснене неналежним чином медичною сестрою своїх посадових обовязків, призвело до настання тяжких наслідків у вигляді вчинення пацієнтами Кіровоградського обласного наркологічного диспансеру злочинів.

Допитана в судовому засіданні підсудна ОСОБА_3, свою вину визнала, щиро покаялась в скоєному та пояснила, що в Кіровоградському наркологічному диспансері працювала з грудня 1984 року по 30 червня 2010 року на посаді медичної сестри денного стаціонару. З 25 лютого 2008 року розпочалась програма замісної підтримувальної терапії, яка проходила в КОНД. Наказом головного лікаря, точної дати наказу та номеру не памятає, на неї були покладені обовязки організації видачі пацієнтам наркотичних препаратів «Еднок»(бупренорфін) та «Метадол» згідно посадової інструкції. В обовязки входило взяття наркотичних препаратів у старшої медсестри відділення №2, якій я з вечора давала заявку-вимогу на отримання необхідної кількості таблеток на наступний день. Так, з ранку приходила приблизно о 08.10 в кабінет старшої медсестри та отримувала там необхідні наркотичні засоби. Після того приносила таблетки до кабінету ЗПТ на четвертому поверсі, ложила їх до сейфу та записувала факт отримання в журнал форми 11. З 08.30 по 14.00 приходили пацієнти за отриманням препаратів «Еднок»та «Метадол». Приблизно за день проходило 60-62 хворих за отриманням препаратів. В кабінет заходило по 1 чоловіку, але бували випадки коли заходило по 2-е, але препарат приймала одна людина. Процес видачі був наступним, пацієнт називав свою фамілію на що вона знаходила його листок отримання препарату та листок лікарських призначень. Потім він розписувався в листку отримання, а вона розписувалась в листку лікарських призначень, та після того діставала із сейфу таблетки в залежності від призначеного дозування пацієнту та надавала їх для вживання хворому, перед тим назвавши хворому його дозування в таблетках. Препарат «Еднок»пацієнт клав собі під язик та знаходився під наглядом медичної сестри до розсмоктування таблетки. Препарат «Метадол»надавався пацієнтам у роздавленому та розбавленому у стакані з водою вигляді. Так, пацієнт міг отримати за один раз від 1 таблетки до 5 таблеток в залежності від призначеної лікарем дози. Після того записувала в журналах (в залежності від препарату, таких було 2-3 на «Метадол»та 1 на «Еднок») обліку наркотичних, психотропних лікарських засобів та прекурсорів на постах відділень лікувально-профілактичного закладу дані а саме: дату видачі та кількість препарату, ПІП, номер історії хвороби, кількість виданого препарату, залишок та ставила свій підпис. Якщо вона бачила що хворий не всі таблетки проковтнув, я прохала його це зробити та показати ротову порожнину, але були випадки коли пацієнт відмовлявся показувати ротову порожнину та виходив з кабінету.

Допитана в судовому засіданні ОСОБА_4 свою вину визнала, та пояснила, що в її службові обовязки згідно посадової інструкції покладені такі обовязки: отримати в пятницю у другій половині дня у старшої медсестри медпрепарати «Еднок»та «Метанол», стільки скільки їй потрібно видати хворим на наступний день та розписувалась в журналі, який був у старшої медичної сестри. Потім на наступний день приходили хворі, кожен день їх було приблизно 64-68 чоловік. На групі по видачі препарату «Еднок»знаходилось 20 чоловік. Препарати видавались кожен день з 9 до 12 години. Процес видачі препаратів був наступним. Заходив хворий називав свою фамілію та вона давала йому лист-отримання препарату де він ставив свій підпис навпроти дати та свого призвіща. Після того в листі призначень лікарями наркотичних і психотропних лікарських засобів та виконання цих призначень ставила свій підпис та час отримання препарату. Після того відкривала сейф та видавала йому препарат «Еднок», які знаходились в картонних коробочках по 10 шт. та «Метадол»в маленьких бутилочках по 5гр,25гр,10гр. Так, хворому на білий листочок або блюдечко насипала таблетки в залежності від дозировки призначеної лікарем хворому, це від 3 таблеток до 6 таблеток, після чого хворий засипав таблетки до ротової порожнини, а в цей момент записувала в 2 або три журналу дані про хворого (номер історії хвороби, дату фамілію, імя, по батькові, кількість виданого препарату та залишок препарату та ставила підпис). В основному хворі йшли під кінець робочого дня тобто з 11 до 12 години. Були такі випадки коли вони заходили по декілька осіб та сідали на стільчику а інший сідав навпроти мене для отримання препарату.

Також були такі випадки, коли хворі ховали таблетки під губами, але на прохання вжити препарат, хворий відмовлявся та казав, що ущемляємо їх права. Також були випадки коли хворі наркомани вибігали із таблетками з кабінету.

Допитав підсудних, в силу ст. 299 КПК України суд вважає їх вину повністю доведеною, та їх пояснення не викликають у суду сумнівів щодо правдивості, та їх дії правильно кваліфіковані за ч 1 ст. 320 ч 2 ст. 367 КК України -порушення встановлених правил відпуску наркотичних засобів, що призвело до їх приховування і подальшого збуту особами, які проходили замісну підтримуючу терапію в Кіровоградському обласному наркологічному диспансері, ва наслідок чого останні вчинили злочини у сфері обігу наркотичних засобів, психотропних речовин їх аналогів або прекурсорів за ст. 307 КК України.

службова недбалість, тобто неналежне виконання своїх службових обовязків через несумлінне ставлення до них, що призвело до приховування і подальшого збуту особами, які проходили Замісну підтримуючу терапію в Кіровоградському обласному наркологічному диспансері, наркотичний засобів, і як наслідок потягло тяжкі наслідки у вигляді вчинення такими особами злочинів у сфері обігу наркотичних засобів, психотропних речовин їх аналогів або прекурсорів за ст. 307 КК України.

Під час розгляду кримінальної справи захисниками підсудних та самими підсудними заявлено клопотання щодо закриття кримінальної справи, у зв'язку зі зміною обстановки з мотивів того, що підсудні скоїли злочини яки відповідно ст. 12 КК України не відносяться до категорії тяжких злочинів, вони раніше не судимі, на теперішній час не працюють на вказаних в обвинуваченні посадах, та взагалі е пенсіонерами, тобто на теперішній час підсудні ні є особами небезпечними для суспільства, та їх дії перестали бути суспільно небезпечними, доступу до наркотичних засобів підсудні також не мають, фактично злочин був скоєний не умисно, а з власної недбалості.

Вислухавши клопотання захисників та підсудних щодо закриття провадження по справі, думку прокурора який також підтримав заявлене клопотання, суд вважає що клопотання підлягає задоволенню з наступних підстав:

Так відповідно Постанови Пленуму Верховного суду України " Про практику застосування судами законодавства про звільнення особи від кримінальної відповідальності" від 23.12.2005 року, особу яка вперше вчинила злочин невеликої або середньої тяжкості може бути звільнено від кримінальної відповідальності якщо буде визнано що під час розслідування або розгляду кримінальної справи внаслідок зміни обстановки вчинене особою діяння втратило суспільну небезпечність або сама особа перестала бути суспільно небезпечною.

Як встановлено під час розгляду кримінальної справи що підсудні скоїли злочини яки відповідно ст. 12 КК України не відносяться до категорії тяжких злочинів, вони раніше не судимі, характеризується виключно з позитивного боку, на теперішній час не працюють на вказаних в обвинуваченні посадах, та взагалі е пенсіонерами, тобто на теперішній час підсудні ні є особами небезпечними для суспільства, та їх дії перестали бути суспільно небезпечними, доступу до наркотичних засобів підсудні також не мають, фактично злочин був скоєний не умисно, а з власної недбалості. При таких обставинах суд вважає можливим задовольнити заявлене клопотання.

Керуючись ст. 48 КК України ст. 7 КПК України суд

П О С Т А Н О В И В

Закрити провадження по кримінальної справі за обвинуваченням ОСОБА_3, ОСОБА_4, за ч 1 ст. 320, ч 2 ст. 367 КК України. на підставі ст. 48 КК України за зміною обстановки, звільнив їх від кримінальної відповідальності.

Міру запобіжного заходу підписку про невиїзд скасувати.

Речові докази по справі журнали видачі препаратів - журнал №1, форма 11 «Метадол»на 25 мг., за період з 05.03.09 по 20.08.09 на 50 арк.; - журнал №2, форма 11 «Метадол»на 25 мг., за період з 21.08.09 по 14.01.10 на 101 арк.;- журнал №3, форма 11 «Метадол»на 25 мг., за період з 14.01.10 по 06.05.10 на 101 арк.;- журнал №4, форма 11 «Метадол»на 25 мг., за період з 06.05.10 по 13.08.10 на 101 арк.;- журнал №1, форма 11 «Метадол»на 10 мг., за період з 04.03.09 по 29.10.09 на 50 арк.;- журнал №2, форма 11 «Метадол»на 5,10 мг., за період з 30.10.09 по 06.04.10 на 50 арк.;- журнал №1, форма 11 «Метадол»на 5 мг., за період з 06.03.09 по 01.01.10 на 50 арк.;- журнал №3, форма 11 «Метадол»на 5 мг., за період з 20.04.10 по 24.07.10 та на 10мг., за період з 06.04.10 по 20.06.10 на 53 арк.;- журнал №2, форма 11 «Еднок»на 2 мг., за період з 28.10.08 по 16.04.09 та 8 мг., за період з 28.10.08 по 06.04.09 на 100 арк.;- журнал №3, форма 11 «Еднок»на 8 мг., за період з 07.04.09 по 16.04.09 на 49 арк.;- журнал №4, форма 11 «Еднок»на 2 мг., за період з 17.04.09 по 18.07.09 та 8 мг., за період з 16.04.09 по 31.07.09 на 53 арк.;- журнал №5, форма 11 «Еднок»на 2 мг., за період з 18.07.09 по 28.01.10 та 8 мг., за період з 31.07.09 по 09.01.10 на 101 арк.;- журнал №6, форма 11 «Еднок»на 2 мг., за період з 28.01.10 по 02.08.10 та 8 мг., за період з 09.01.10 по 09.07.10 на 101 арк.; зберігати при матеріалах справи,

історії хвороб пацієнтів - №10/248 від 25.03.2008 на ОСОБА_9 на 130 арк.;- №11/488 від 08.04.2008 на ОСОБА_15 на 105 арк.;- №15/117 від 05.05.2008 на ОСОБА_12 на 129 арк.;- №20/582 від 02.06.2008 на ОСОБА_13 на 62 арк.;- №26 від 13.07.2009 на ОСОБА_17 на 64 арк.;- №29/811 від 01.09.2008 на ОСОБА_5 на 117 арк.;- №28/137 від 20.08.2008 на ОСОБА_21 на 123 арк.;- №13/67 від 15.04.2008 на ОСОБА_22 на 150 арк.;- №7/254 від 18.03.2008 на ОСОБА_23 на 109 арк.;- №59/854 від 21.12.2009 на ОСОБА_23 на 40 арк. - повернути до Кіровоградського обласного наркологічного диспансеру.

Постанова може бути оскаржена до апеляційного суду Кіровоградської обл. на протязі 7 днів через суд першої інстанції.

Суддя Кіровського районного суду

м. Кіровограда Ю.О.Солопов