Подільський районний суд міста Києва
У Х В А Л А

30 грудня 2025 року м. Київ

Слідчий суддя Подільського районного суду м. Києва ОСОБА_1 , за участю секретаря судового засідання ОСОБА_2 , прокурора ОСОБА_3 , захисника ОСОБА_4 , підозрюваного ОСОБА_5 , розглянувши у відкритому судовому засіданні в залі суду в місті Києві клопотання прокурора про продовження запобіжного заходу у вигляді домашнього арешту в певний час доби відносно ОСОБА_5 , ІНФОРМАЦІЯ_1 , у межах кримінального провадження внесеного до Єдиного державного реєстру досудових розслідувань за №0001645, відомості щодо якого внесені до Єдиного реєстру досудових розслідувань 05.08.2023, за ознаками вчинення кримінального правопорушення, передбаченого ч. 1 ст. 140 КК України,

ВСТАНОВИВ:

прокурор Подільської окружної прокуратури м. Києва ОСОБА_3 звернулась до Подільського районного суду м. Києва з клопотанням про продовження запобіжного заходу у вигляді домашнього арешту в певний час доби відносно ОСОБА_5 , ІНФОРМАЦІЯ_1 , громадянина України, уродженця м. Ніжин, Чернігівської обл., обіймаючого посаду лікар-хірург ТОВ «Клініка Леомед», одружений, має на утриманні трьох неповнолітніх дітей, зареєстрованого за адресою: АДРЕСА_1 , проживаючого за адресою: АДРЕСА_2 , який підозрюється у вчиненні кримінального правопорушення, передбаченого ч. 1 ст. 140 КК України.

В обґрунтування клопотання його автор зазначив, що слідчими СВ Подільського УП ГУНП у м. Києві здійснюється досудове розслідування кримінального провадження №0001645, відомості щодо якого внесені до Єдиного реєстру досудових розслідувань 05.08.2023, за ознаками вчинення кримінального правопорушення, передбаченого ч. 1 ст. 140 КК України.

Досудовим розслідуванням встановлено, що ОСОБА_5 , ІНФОРМАЦІЯ_1 , відповідно до диплому спеціаліста КВ № 12729734 від 23.06.2000 закінчив у 2000 році Національний медичний університет імені О.О. Богомольця і отримав повну вищу освіту за спеціальністю «Лікувальна справа» та здобув кваліфікацію лікаря; сертифікату Лікаря - спеціаліста № 3637 - у 2002 році отримав звання лікаря-спеціаліста за спеціальністю «хірургія», сертифікату лікаря - спеціаліста № 033/2023 - у 2023 році отримав звання лікаря-спеціаліста за спеціальністю «пластична хірургія» тобто будучи медичним працівником, професійними обов`язками якого, у відповідності до вимог Закону України «Основи законодавства України про охорону здоров`я» від 19.11.1992 № 2801-XII є сприяння охороні та зміцненню здоров`я людей, запобігання і лікування захворювань, своєчасне надання кваліфікованої медичної, лікарської та реабілітаційної допомоги, у тому числі з використанням методів і засобів телемедицини, неналежно виконуючи свої професійні обов`язки, внаслідок недбалого та несумлінного до них ставлення, під час надання проведення пластичної операції ОСОБА_6 , ІНФОРМАЦІЯ_2 у Медичному центрі ТОВ «АДОНІС-ЛАБ», що знаходиться за адресою: м. Київ, вул. Спаська, 9, неналежно виконав свої професійні обов`язки внаслідок недбалого до них ставлення, що спричинило тяжкі наслідки у вигляді смерті потерпілої ОСОБА_6 , тим самим вчинив кримінальне правопорушення за наступних обставин.

Досудовим розслідуванням встановлено, що ОСОБА_5 , ІНФОРМАЦІЯ_1 , відповідно до наказу Товариства з обмеженою відповідальністю «АДОНІС-ЛАБ» () № 141-К від 10.04.2023 призначений на посаду лікаря-хірурга хірургічного відділення за зовнішнім сумісництвом.

Відповідно до посадової інструкції лікаря-хірурга хірургічного відділення ТОВ «АДОНІС-ЛАБ», затвердженої наказом директора вказаної медичної установи від 02.04.2021 № 1-0 лікар хірург зобов`язаний: проводити цілеспрямоване клінічне обстеження хворого; визначати обсяг лабораторних, рентгенологічних та інших спеціальних досліджень, оцінювати їх результати; визначати тяжкість стану хворого; застосовувати сучасні методи лікування та диспансеризації хворих хірургічного профілю; планувати роботу та проводити аналіз її результатів; вести лікарську документацію; здійснювати нагляд за побічними реакціями/діями лікарських засобів; працювати в тісному контакті з суміжними спеціалістами та службами; керувати роботою середнього медичного персоналу; у разі виявлення нещасного випадку надати потерпілому долікарську допомогу та/або залучити до надання такої допомоги інших осіб, повідомити про випадок своєму безпосередньому керівнику, при необхідності доставити потерпілого до спеціального лікувального закладу та зберегти обстановку на місці події до прибуття комісії по розслідуванню нещасних випадків, якщо це не призведе до настання аварій або інших нещасних випадків.

Так, ІНФОРМАЦІЯ_3 о 08 год. 30 хв. ОСОБА_6 , ІНФОРМАЦІЯ_2 , самостійно звернулася до ТОВ «АДОНІС-ЛАБ», що знаходиться за адресою: м. Київ, вул. Спаська, 9, а саме - до лікаря-хірурга ОСОБА_5 , ІНФОРМАЦІЯ_1 , з метою проведення пластичного оперативного втручання.

В подальшому, ІНФОРМАЦІЯ_4 о 09 год. 30 хв. за адресою: м. Київ, вул. Спаська, 9, в умовах ТОВ «АДОНІС-ЛАБ», лікарем хірургом ОСОБА_5 проведено обстеження потерпілої ОСОБА_6 з встановленням діагнозу: «М`язова деформація. Гіпотрофія сідниць» та показане оперативне лікування - «Протезування сідниць».

В той же день, ІНФОРМАЦІЯ_3, потерпілій запропоновано проведення пластичної операції з імплантації сідниць, на яку вона погодилась.

Після чого, об 10 год. 20 хв. потерпілу доставлено в операційну, о 10 год. 30 хв. її заінтубовано та в 11 год. 00 хв. розпочато пластичну операцію, під час якої операційна медична сестра, за вказівкою пластичного лікаря-хірурга ОСОБА_5 , приготувала розчин лонгокаїну 0,25% 200 мл з фізіологічним розчином та адреналіном (розчин Кляйна).

Потім, потерпілій ОСОБА_6 , яка перебувала під ендотрахеальним наркозом в положенні на животі, пластичним лікарем-хірургом ОСОБА_5 , виконано інфільтрацію підшкірно-жирової клітковини та глибоких м`язових кишень сідниць розчином лонгокаїну 0,25% 200 мл з фізіологічним розчином та адреналіном (розчином Кляйна), виконані розрізи по розмітці, підготовлено кишені для силіконових протезів та встановлено правий силіконовий імплант.

В подальшому, об 11 год. 40 хв., у зв`язку зі швидким та різким падінням артеріального тиску та частоти серцевих скорочень, оперативне втручання було призупинено.

Через зупинку серцевої діяльності, об 11 год. 41 хв. потерпілій було розпочато серцево-легеневу реанімацію, проведену в повному обсязі, яка виявилась неефективною та ІНФОРМАЦІЯ_3. о 15 год. 05 хв. було констатовано біологічну смерть ОСОБА_6 .

Смерть ОСОБА_6 настала від взаємо-посилюючої токсичної дії лідокаїну та бупівакаїну з розвитком гострої серцевої недостатності, шоку, поліорганної недостатності, набряку-набухання головного мозку, про що свідчать дані, виявлені при судово-медичному дослідженні трупа ОСОБА_6 , судово-гістологічному дослідженні шматочків внутрішніх органів, судово-токсикологічному досліджені крові, печінки та нирки, а саме:

- ознаки оперативного втручання на обох сідницях з наявністю стороннього тіла (імпланту) в правій сідниці; рідкий стан крові, крапкові та плямисті крововиливи під легеневою плеврою;

- нерівномірне кровонаповнення артеріальних судин міокарду з ознаками їх спазму на тлі різкого повнокров`я судин венозно-капілярного русла, набряк строми, гіпоксична дистрофія міокарду, серозний альвеолярний набряк легень, білкова дистрофія паренхіми, виражене повнокров`я судин внутрішніх органів з порушенням реологічних властивостей крові при відносному недокрів`ї селезінки, некротичний нефроз із шунтуванням кровотоку в нирці, набряк-набухання, дистрофія нейроцитів головного мозку по гіпоксичному типу з діапедезними крововиливами в стовбуровому відділі;

- наявність лідокаїну та бупівакаїну в крові, печінці та нирці.

Класичний «розчин Кляйна» складається з 1000 мл 0,9% розчину натрію хлориду + 2 флакони 50 мл 1% чистого лідокаїну (1 г) + 1 ампула епінефріну (адреналіну), а згідно протоколу операції, відомості в який вніс оперуючий хірург ОСОБА_5 встановлено, що замість лідокаїну був застосований розчин лонгокаїну, який не входить до складу розчину Кляйна, що є дефектом в наданні медичної допомоги лікарем.

Згідно Інструкції до застосування медичного препарату лонгокаїну (діюча речовина бупівакаїну гідрохлорид): для проведення місцевої анестезії максимальна доза препарату складає менш ніж 150 мг в концентрації 2,5 мг в 1 мл. Передозування лонгокаїном призводить до розвитку гіпотензії (падіння артеріального тиску), брадікардії (сповільнення частоти серцевих скорочень) та зупинки серця. В даному випадку, лікарем хірургом ОСОБА_5 , був застосований розчин лонгокаїну в дозі 500 мг (в концентрації 2,5 мг у 1 мл. об`ємом 200 мл), що значно перевищує допустиму терапевтичну дозу, і відповідно, також є дефектом в наданні медичної допомоги лікарем.

Згідно записів в наданій медичній документації про застосування ОСОБА_6 медичного препарату лідокаїну не зазначено. Проте, при судово-токсикологічному дослідженні її крові, печінки та нирки був виявлений лідокаїн в незмінному вигляді, що достеменно свідчить про введення цього препарату їй під час оперативного втручання.

Одночасне застосування препаратів лонгокаїн та лідокаїн призводить до посилення токсичного ефекту цих препаратів (згідно «Інструкцій» до їх застосування), тобто в даному випадку їх одночасне застосування пацієнтці є дефектом в наданні медичної допомоги лікарем.

Підсумовуючи все вищенаведене, між дефектами в наданні медичної допомоги ОСОБА_6 лікарем ОСОБА_5 в умовах ТОВ «АДОНІС-ЛАБ», під час оперативного лікування з приводу пластики сідниць ІНФОРМАЦІЯ_3 та настанням її смерті є прямий причинно-наслідковий зв`язок та відповідно до п. 2.1.1. а) «Правил судово-медичного визначення ступеня тяжкості тілесних ушкоджень», затверджених наказом МОЗ України № 6 від 17.01.1995 та узгоджених з Генеральною прокуратурою України, Міністерством внутрішніх справ України, Верховним Судом України, Службою безпеки України вказані дефекти мають ознаки тяжкого тілесного ушкодження (за критерієм небезпеки для життя).

Таким чином, ОСОБА_5 , ІНФОРМАЦІЯ_1 підозрюється у неналежному виконанні медичним працівником своїх професійних обов'язків внаслідок недбалого до них ставлення, якщо це спричинило тяжкі наслідки для хворого, а саме у вчиненні кримінального правопорушення, передбаченого ч. 1 ст. 140 КК України.

Автор клопотання зазначає, що наявні ризики переховуватися від органів досудового розслідування та/або суду; незаконно впливати на потерпілого, свідків у цьому ж кримінальному провадженні.

Вважає, що більш м`якші запобіжні заходи ніж нічний домашній арешт не зможуть запобігти зазначеним ризикам.

Водночас, просить покласти на підозрюваного окремі процесуальні обов`язки, передбачені ст. 194 КПК України.

В судовому засіданні прокурор клопотання підтримав з наведених у ньому мотивів.

Захисник заперечував щодо задоволення клопотання, просив застосувати відносно підозрюваного запобіжний захід у вигляді особистого зобов`язання. Підозрюваний підтримав свого захисника.

Заслухавши доводи прокурора, сторони захисту та підозрюваного, дослідивши надані матеріали, слідчий суддя дійшов до такого.

Відповідно до ч.1 ст. 176 Кримінального процесуального кодексу України (далі - КПК) запобіжними заходами є: 1) особисте зобов`язання; 2) особиста порука; 3) застава; 4) домашній арешт; 5) тримання під вартою.

За приписами ч. 2 ст. 177 КПК підставою застосування запобіжного заходу є наявність обґрунтованої підозри у вчиненні особою кримінального правопорушення, а також наявність ризиків, які дають достатні підстави слідчому судді, суду вважати, що підозрюваний, обвинувачений, засуджений може здійснити дії, передбачені частиною першою цієї статті, тобто: 1) переховуватися від органів досудового розслідування та/або суду; 2) знищити, сховати або спотворити будь-яку із речей чи документів, які мають істотне значення для встановлення обставин кримінального правопорушення; 3) незаконно впливати на потерпілого, свідка, іншого підозрюваного, обвинуваченого, експерта, спеціаліста у цьому ж кримінальному провадженні; 4) перешкоджати кримінальному провадженню іншим чином; 5) вчинити інше кримінальне правопорушення чи продовжити кримінальне правопорушення, у якому підозрюється, обвинувачується.

Домашній арешт полягає в забороні підозрюваному, обвинуваченому залишати житло цілодобово або у певний період доби та може бути застосований до особи, яка підозрюється або обвинувачується у вчиненні злочину, за вчинення якого законом передбачено покарання у виді позбавлення волі (ч. 1 та 2 ст. 181 КПК).

Згідно вимог ч. 6 ст. 181 КПК строк дії ухвали слідчого судді про тримання особи під домашнім арештом не може перевищувати двох місяців.

Слідчим суддею з`ясовано, що слідчими СВ Подільського УП ГУНП у м.Києві проводиться досудове розслідування кримінального провадження № 0001645, відомості щодо якого внесені до Єдиного реєстру досудових розслідувань 05.08.2023, за ознаками вчинення кримінального правопорушення, передбаченого ч. 1 ст. 140 КК України.

31.10.2025 ОСОБА_5 , ІНФОРМАЦІЯ_1 , в рамках кримінального провадження, відомості про яке внесено до Єдиного реєстру досудових розслідувань за № 0001645 від 05.08.2023 року, повідомлено про підозру у вчиненні кримінального правопорушення, передбаченого ч. 1 ст. 140 КК України.

Ухвалою слідчого судді Подільського районного суду м. Києва від 07.11.2025 відносно підозрюваного ОСОБА_5 застосовано запобіжний захід у вигляді домашнього арешту, заборонивши йому залишати місце свого проживання в період часу з 23 год 00 хв по 05 год. 00 хв щоденно, з покладенням обов`язків відповідно до ч.5 ст.194 КПК України, строком до 31.12.2025 включно.

Слідчий суддя перевірив наявність обґрунтованої підозри ОСОБА_5 у вчиненні вищевказаного кримінального правопорушення, що підтверджується: протоколом огляду місця події, за адресою: м.Київ, вул. Спаська, 39, ТОВ «АДОНІС-ЛАБ» в ході якого було встановлено місце вчинення злочину, від 11.07.2024; висновком експерта №012-95-2951-2023 від 01.12.2023, смерть ОСОБА_6 настала від токсичної дії місцевих анастетиків з розвитком гострої серцевої недостатності; протоколом огляду речей від 17.04.2025; протоколом допиту свідка ОСОБА_7 від 22.04.2025, який повідомив про обставини проведення пластичної операції відносно ОСОБА_6 в ТОВ «АДОНІС-ЛАБ»; протоколом допиту свідка ОСОБА_8 від 23.04.2025, яка повідомила про обставини проведення пластичної операції відносно ОСОБА_6 в ТОВ «АДОНІС-ЛАБ»; протоколом допиту свідка ОСОБА_9 від 23.04.2025, яка повідомила про обставини проведення пластичної операції відносно ОСОБА_6 в ТОВ «АДОНІС-ЛАБ»; протоколом допиту свідка ОСОБА_10 від 23.04.2025, який повідомив про обставини проведення пластичної операції відносно ОСОБА_6 в ТОВ «АДОНІС-ЛАБ»; протоколом допиту свідка ОСОБА_11 від 30.04.2025, який повідомив про обставини проведення пластичної операції відносно ОСОБА_6 в ТОВ «АДОНІС-ЛАБ» та іншими матеріалами кримінального провадження.

Фактичні дані, які містяться в досліджених матеріалах дають слідчому судді підстави для висновку про наявність обґрунтованої в сенсі ч. 2 ст. 177 КПК підозри ОСОБА_5 у вчиненні кримінального правопорушення, передбаченого ч. 1 ст. 140 КК України.

Слідчий суддя вважає, що доводи сторони захисту щодо необхідності застосування запобіжного заходу у вигляді особистого зобов`язання не спростовують висновків щодо необхідності застосування до підозрюваного домашнього арешту у певний період доби, оскільки дані характеризуючі обставини були відомі на момент розгляду клопотання про застосування запобіжного заходу та враховані слідчим суддею при обранні його виду.

На даний час слідчим суддею не встановлені обставини, які свідчать про зменшення ризиків, а період застосування до підозрюваного запобіжного заходу не досягає такої тривалості, яка б свідчила про неможливість подальшого обмеження свободи підозрюваного на підставі раніше встановлених ризиків.

Оскільки прокурором доведено, що ризики, передбачені ст. 177 КПК, не зменшились, обґрунтованість підозри, з метою забезпечення виконання завдань кримінального провадження, слідчий суддя приходить до переконання, що такий слід продовжити до 28 січня 2026 року.

Водночас на підозрюваного на цей же строк необхідно покласти обов`язки, передбачені ст. 194 КПК, а саме: прибувати за кожною вимогою слідчого, прокурора або суду; повідомляти слідчого, прокурора або суд про зміну місця проживання та/або роботи; не відлучатись за межі м. Києва та Київської області без дозволу слідчого, прокурора або суду; утримуватись від спілкування із свідками у цьому кримінальному провадженні ОСОБА_7 , ОСОБА_8 , ОСОБА_9 , ОСОБА_10 , ОСОБА_11 та потерпілою ОСОБА_12 ; здати на зберігання до відповідних органів державної влади свій паспорт (паспорти) для виїзду за кордон, інші документи, що дають право на виїзд за межі України.

Таким чином, подане клопотання слід задовольнити.

Враховуючи наведене, керуючись ст.ст.176-179, 181, 194, 196, 309 КПК, слідчий суддя,

ПОСТАНОВИВ:

клопотання прокурора про продовження запобіжного заходу у вигляді домашнього арешту в певний час доби відносно ОСОБА_5 , ІНФОРМАЦІЯ_1 , у межах кримінального провадження внесеного до Єдиного державного реєстру досудових розслідувань за №0001645- задовольнити.

Продовжити застосування до підозрюваного ОСОБА_5 , ІНФОРМАЦІЯ_1 , громадянина України, уродженця м. Ніжин, Чернігівської обл., обіймаючого посаду лікар-хірург ТОВ «Клініка Леомед», одружений, має на утриманні трьох неповнолітніх дітей, зареєстрованого за адресою: АДРЕСА_1 , проживаючого за адресою: АДРЕСА_2 , раніше не судимого, запобіжного заходу у вигляді домашнього арешту в певний час доби, з забороною залишати з 23:00 год. по 05:00 год. місце свого проживання, яке знаходиться за адресою: АДРЕСА_2 , строком на 30 днів, тобто до 28 січня 2026 року.

Відповідно до ч. 5 ст. 194 КПК України покласти на підозрюваного ОСОБА_5 обов`язки, передбачені КПК України, а саме:

1)прибувати за кожною вимогою слідчого, прокурора або суду;

2)повідомляти слідчого, прокурора або суд про зміну місця проживання та/або роботи;

3)не відлучатись за межі м. Києва та Київської області без дозволу слідчого, прокурора або суду;

4)утримуватись від спілкування із свідками у цьому кримінальному провадженні ОСОБА_7 , ОСОБА_8 , ОСОБА_9 , ОСОБА_10 , ОСОБА_11 та потерпілою ОСОБА_12 ;

5)здати на зберігання до відповідних органів державної влади свій паспорт (паспорти) для виїзду за кордон, інші документи, що дають право на виїзд за межі України.

Строк дії обов`язків визначити до 28.01.2026.

Роз`яснити підозрюваному, що відповідно до ч. 5 ст. 181 КПК України, працівники органу Національної поліції з метою контролю за його поведінкою, мають право з`являтися в житло, під арештом в якому він перебуває, вимагати надання усних чи письмових пояснень з питань, пов`язаних з виконанням покладених на нього зобов`язань.

Копію ухвали вручити учасникам справи - для відома.

Копію ухвали направити до органу Національної поліції за місцем проживання підозрюваного ОСОБА_5 ( АДРЕСА_2 ) - для виконання.

Ухвала підлягає негайному виконанню після її оголошення.

Ухвала може бути оскаржена безпосередньо до Київського апеляційного суду протягом п`яти днів з моменту її оголошення.

Слідчий суддя ОСОБА_1