Справа №639/4482/24
Провадження №1-кс/639/980/24
УХВАЛА

ІМЕНЕМ УКРАЇНИ

09 серпня 2024 року м. Харків

Слідчий суддя Жовтневого районного суду міста Харкова ОСОБА_1 , за участю секретаря судового засідання - ОСОБА_2 , ув`язненого - ОСОБА_3 , захисника - ОСОБА_4 , представника медичної частини - ОСОБА_5 , розглянувши у відкритому судовому засіданні в режимі відео конференції в залі суду в м. Харкові скаргу адвоката ОСОБА_4 , поданої в інтересах ув`язненого ОСОБА_3 , ІНФОРМАЦІЯ_1 , на ненадання ув`язненому належної медичної допомоги під час тримання під вартою в умовах ДУ «Харківський слідчий ізолятор», -

ВСТАНОВИВ:

30.07.2024 на розгляд до Жовтневого районного суду м. Харкова надійшла скарга адвоката ОСОБА_4 , поданої в порядку ст. 206 КПК України на порушення прав ув`язненого ОСОБА_3 при утриманні в умовах ДУ «Харківський слідчий ізолятор», що полягає у ненаданні уповноваженими особами медичної частини №27 філії Центру охорони здоров`я Державної кримінально-виконавчої служби України у Харківській та Луганській областях належної медичної допомоги, в якій захисник просить:

- зобов`язати службових осіб Харківської міської медичної частини № 27 філії ЦОЗ ДКВС України у Харківській та Луганській областях організувати протягом найкоротшого об`єктивно можливого строку проведення повного медичного обстеження ув`язненого ОСОБА_3 , в тому числі із залученням лікарів-спеціалістів з орієнтовного переліку закладів охорони здоров`я відповідно до Порядку, затвердженого наказом Міністерства юстиції України та Міністерства охорони здоров`я України від 10.02.2012 № 239/5/104, з проведенням необхідних медичних досліджень та забезпечити належне медичне лікування ув`язненого ОСОБА_3 з урахуванням встановленого діагнозу та її скарг на стан здоров`я.

В мотивування скарги захисник зазначає, що відповідно до консультативного висновку спеціаліста № 1687 ОСОБА_3 має ряд хронічних захворювань, зокрема, хронічний неприривно рецидивуючий панкреатит, больова форма, стадія загострення, середнього ступеня важкості з порушенням функції залози. Стан після оперативного лікування з приводу гострого геморагічного панкреатиту (14.01.2017). ЖКХ. Стеатоз печінки. Виразкова хвороба ІІІ, ускладнена стенозом і пенетрацєю (2013). Стан після резекції шлунка по Більрот - ІІ. Хронічний гастрит кукси шлунка, асоційований з Н.руlоrі, стадія загострення. Вправима післяопераційна вентральна грижа.

Згідно до довідки до акта огляду МСВК від 27.03.2023 р. № 681564 ОСОБА_3 встановлено третю групу інвалідності.

Крім того, її підзахисний скаржиться на стан здоров`я в умовах Сізо, який значно погіршився, а саме: ОСОБА_3 відчуває підвищений тиск, має місце важкість у шлунку, подразнення кишківника, гіркота у роті, з`явились запалення екземи під колінами, що спричиняє ув`язненому нестерпний біль. На її звернення та звернення ОСОБА_3 медична частина №27 жодним чином не реагує, належна медична допомога не надається. Ув`язнений позбавлений можливості самостійно пройти медичне обстеження, у зв`язку із чим адвокат ОСОБА_4 вважає необхідним негайно провести ОСОБА_3 повне медичне обстеження, в тому числі із залученням лікарів-спеціалістів з орієнтовного переліку відповідно до Порядку для проведення рекомендованих медичних досліджень.

У судовому засіданні захисник ОСОБА_4 доводи скарги підтримала, пояснила, що ув`язнений скаржиться на погане самопочуття, останній тривалий час не надається належна медична допомога, не проводиться медичне обстеження із залученням відповідних лікарів-спеціалістів.

Ув`язнений ОСОБА_3 доводи скарги також підтримав та надав пояснення, що він має низку хронічних захворювань, які зазначила його захисник. Потребує негайного повного медичного обстеження з призначенням адекватного лікування, оскільки в умовах медичної частини №27 його зовсім не обстежують, призначене медикаментозне жодним чином не лікує його від наявних захворювань. Стан здоров`я постійно погіршується.

Представник Харківської міської медичної частини № 27 Філії ЦОЗ ДКВС України у Харківській та Луганській областях ОСОБА_5 у судовому засіданні заперечував проти задоволення скарги, посилаючись на те, що загальний стан здоров`я ОСОБА_3 задовільний, останній з моменту утримання у Сізо належним чином обстежується та отримує необхідне амбулаторне симптоматичне лікування. Додаткового обстеження, в тому числі за межами установи, не потребує. Зазначив, що в штаті медичної частини відсутні лікар-кардіолог та лікар-гастроентеролог.

Прокурор Харківської обласної прокуратури у судове засідання не з`явився, повідомлявся про дату, час та місце проведення судового засідання своєчасно та належним чином, причини неявки суду не повідомив.

Заслухавши пояснення учасників судового розгляду, дослідивши матеріали та надані до суду докази в їх сукупності, слідчий суддя приходить до наступних висновків.

Згідно з ч. 1 ст. 206 КПК України, кожен слідчий суддя суду, в межах територіальної юрисдикції якого знаходиться особа, яка тримається під вартою, має право постановити ухвалу, якою зобов`язати будь-який орган державної влади чи службову особу забезпечити додержання прав такої особи.

Станом на момент розгляду зазначеної скарги ув`язнений ОСОБА_3 тримається під вартою в умовах державної установи «Харківський слідчий ізолятор», яка розташована в межах територіальної юрисдикції Жовтневого районного суду м. Харкова.

Відповідно до консультативного висновку спеціаліста № 1687 ОСОБА_3 має ряд хронічних захворювань, зокрема, хронічний неприривно рецидивуючий панкреатит, больова форма, стадія загострення, середнього ступеня важкості з порушенням функції залози. Стан після оперативного лікування з приводу гострого геморагічного панкреатиту (14.01.2017). ЖКХ. Стеатоз печінки. Виразкова хвороба ІІІ, ускладнена стенозом і пенетрацєю (2013). Стан після резекції шлунка по Більрот - ІІ. Хронічний гастрит кукси шлунка, асоційований з Н.руlоrі, стадія загострення. Вправима післяопераційна вентральна грижа.

Згідно до довідки до акта огляду МСВК від 27.03.2023 р. № 681564 ОСОБА_3 встановлено третю групу інвалідності.

Представник медичної частини ОСОБА_6 під час судового засідання повідомив, що на час прибуття до установи, за результатом проведених лікарських оглядів, медичної документації, анамнестичних даних, загальний стан здоров`я ОСОБА_3 був задовільний.

За час перебування в установі ОСОБА_3 проводилися клініко-лабораторні дослідження, профілактичний огляд лікарем-терапевтом КНП «Міська клінічна лікарня швидкої та невідкладної допомоги ім. проф. О.І. Мещанінова», профілактичні огляди лікарями медичної частини (терапевтом, хірургом). За результатами проведених медичних обстежень та оглядів систематично отримував курси амбулаторного медикаментозного лікування згідно листів лікарських призначень.

Станом на теперішній час загальний стан здоров`я ОСОБА_3 задовільний. Отримує амбулаторний курс медикаментозного лікування згідно листа лікарських призначень. Лікарськими засобами забезпечений в повному обсязі. Стаціонарного лікування, в тому числі за межами установи, не потребує.

Разом із цим, під час судового розгляду ув`язнений ОСОБА_3 надав пояснення, що окрім встановлених діагнозів він відчуває підвищений тиск, має місце важкість у шлунку, подразнення кишківника, гіркота у роті, з`явились запалення екземи під колінами, що спричиняє ув`язненому нестерпний біль. Однак, медична частина належним чином не проводить його обстеження, не залучає вузьких спеціалістів для встановлення більш точного діагнозу, у зв`язку із чим він не отримує адекватного лікування. Призначене медикаментозне лікування жодним чином не лікує від наявних в нього захворювань, у зв`язку із чим він потребує негайного медичного обстеження із залученням лікаря-кардіолога, лікаря-гастроентеролога, оскільки його стан здоров`я постійно погіршується.

Вказані пояснення не спростовані представником медичної частини під час судового розгляду, оскільки з його пояснень вбачається, що огляд ув`язненого ОСОБА_3 проводився лише лікарями терапевтом та хірургом, а лікаря-кардіолога та лікаря-гастроентеролога у штаті медичній частині немає.

Крім того, слідчим суддею було направлено на адресу Харківської міської медичної частини №27 філії ДУ «ЦОЗ ДКВС України» у Харківській та Луганській областях копію скарги захисника ОСОБА_4 та ухвалу від 30.07.2024 року з вимогою надати медичну документацію відносно ОСОБА_3 та іншу інформацію щодо стану здоров`я ув`язненого, проте, до початку судового засідання відповідних матеріалів до суду надано не було.

Таким чином, слідчий суддя приходить до висновку, що для забезпечення права особи на отримання необхідної медичної допомоги ув`язнений ОСОБА_3 має бути оглянутий лікарем-кардіологом, лікарем-гастроентерологом та за необхідності іншими лікарями-спеціалістами та йому має бути призначено необхідне медичне лікування, з урахуванням встановленого діагнозу.

Відповідно до практики Європейського суду з прав людини, стаття 3 Конвенції про захист прав людини і основоположних свобод покладає на державу обов`язок захищати фізичне здоров`я осіб, позбавлених волі.

Держава має забезпечити належний захист здоров`я ув`язнених, зокрема шляхом надання необхідної медичної допомоги (п. 72 рішення ЄСПЛ від 18.12.2008 року у справі «Ухань проти України», заява №30628/02).

Відповідно до пункту 138 рішення ЄСПЛ від 15.05.2012 року у справі «Каверзін проти України» (Kaverzin v. Ukraine), заява № 23893/03, надання необхідної медичної допомоги особам у місцях тримання під вартою є обов`язком держави (див., наприклад, рішення від 18 грудня 2008 року у справі «Ухань проти України» (Ukhan v. Ukraine), заява № 30628/02, пп. 72-74, з подальшими посиланнями). Встановлюючи те, чи виконали державні органи свої обов`язки з надання медичної допомоги особі, яка перебуває під вартою і під їхнім контролем, Суд має оцінити якість медичних послуг, наданих такій особі з урахуванням стану її здоров`я та «практичних вимог ув`язнення», і, якщо її було позбавлено адекватної медичної допомоги, з`ясувати, чи становило це нелюдське і таке, що принижує гідність, поводження на порушення статті 3 Конвенції (див. рішення у справах «Сарбан проти Молдови» (Sarban v. Moldova), заява №3456/05, п.78, від 4 жовтня 2005 року, «Алексанян проти Росії» (Aleksanyan v. Russia), заява №46468/06, п.140, від 22 грудня 2008 року, і «Євген Олексеєнко проти Росії» (Yevgeniy Alekseyenko v. Russia), заява №41833/04, п.104, від 27 січня 2011 року).

Положеннями статті 11 Закону України «Про попереднє ув`язнення» та ст.ст. 6, 39, 72 Основ законодавства України про охорону здоров`я, передбачено, що особи, узяті під варту, мають право на надання їм медичної допомоги.

Відповідно до пункту 2.3 Розділу ІІ «Порядку взаємодії закладів охорони здоров`я Державної кримінально-виконавчої служби України із закладами охорони здоров`я з питань надання медичної допомоги особам, узятим під варту», затвердженого наказом Міністерства юстиції України, МОЗ України №239/5/104 від 10.02.2012 року, медичне обстеження осіб, узятих під варту, здійснюється у разі їх звернення зі скаргою на стан здоров`я за ініціативою лікаря медичної частини СІЗО або адміністрації СІЗО.

Під час медичного обстеження особи, узятої під варту, з метою встановлення діагнозу лікар медичної частини СІЗО використовує дані анамнезу, медичної документації, яка долучена до особової справи, результати огляду, дані лабораторних, рентгенологічних і функціональних методів дослідження. За необхідності керівництво СІЗО подає запит до закладу охорони здоров`я, який надавав медичну допомогу особі, узятій під варту, щодо результатів диспансерного, амбулаторного, стаціонарного нагляду або лікування.

У випадках, коли лікарі медичної частини СІЗО не можуть самостійно встановити діагноз, начальник медичної частини СІЗО подає запит до керівництва СІЗО щодо направлення хворого на лікування до обраного закладу охорони здоров`я з орієнтовного переліку або залучення відповідного лікаря-фахівця закладу охорони здоров`я.

Згідно з вимогами п. 2.8 Розділу ІІ цього Порядку, якщо за результатами огляду чи обстеження особи, узятої під варту, встановлено, що вона потребує надання медичної допомоги у закладі охорони здоров`я з орієнтовного переліку, лікар медичної частини СІЗО готує медичну довідку про стан здоров`я особи, узятої під варту, та звертається із запитом до керівництва СІЗО.

Керівництво СІЗО забезпечує перевезення особи, узятої під варту, до закладу охорони здоров`я з орієнтовного переліку та направляє довідку про стан здоров`я особи, узятої під варту, органу або особі, в провадженні яких знаходиться кримінальна справа цієї особи.

Керівництво СІЗО організовує та забезпечує цілодобову охорону особи, узятої під варту, під час лікування у закладах охорони здоров`я відповідно до вимог нормативно-правових актів Міністерства юстиції, Міністерства охорони здоров`я.

Слідчим суддею враховується, що надання необхідної медичної допомоги особам у місцях тримання під вартою є обов`язком держави та саме держава має забезпечити належний захист здоров`я ув`язнених.

Враховуючи той факт, що ув`язнений ОСОБА_3 , перебуваючи тривалий строк під вартою, продовжує скаржитися на погіршення стану свого здоров`я, медичні обстеження були проведені лише лікарями: терапевтом, хірургом, інших медичних обстежень вузькими спеціалістами (кардіологом, гастроентерологом) для встановлення точного діагнозу та належного лікування йому не проводилося, слідчий суддя приходить до висновку про необхідність задоволення скарги захисника ОСОБА_4 , з метою забезпечення права ув`язненого на отримання необхідної та адекватної медичної допомоги.

На підставі викладеного, керуючись вимогами ст. ст. 206, 309, 369 - 372, 376, 392 КПК України, слідчий судя,-

ПОСТАНОВИВ:

Скаргу захисника ОСОБА_4 - задовольнити.

Зобов`язати завідувача Харківської міської медичної частини № 27 філії ЦОЗ ДКВС України у Харківській та Луганській областях ОСОБА_7 організувати протягом найкоротшого об`єктивно можливого строку проведення повного медичного обстеження ув`язненого ОСОБА_3 , ІНФОРМАЦІЯ_1 , в тому числі із залученням лікаря-кардіолога, лікаря-гастроентеролога та за необхідності інших лікарів-спеціалістів з орієнтовного переліку закладів охорони здоров`я відповідно до Порядку, затвердженого наказом Міністерства юстиції України та Міністерства охорони здоров`я України від 10.02.2012 № 239/5/104, з проведенням необхідних медичних досліджень та забезпечити належне медичне лікування ув`язненого ОСОБА_3 з урахуванням встановленого діагнозу та його скарг на стан здоров`я.

В порядку вимог ч.4 ст.535 КПК України зобов`язати орган, на який покладено обов`язок виконання зазначеного рішення, повідомити суд про його виконання.

Ухвала оскарженню не підлягає.

Слідчий суддя ОСОБА_1