465/3716/22
1-в/465/280/22
У Х В А Л А
судового засідання
26.07.2022 року м. Львів

Франківський районний суд м.Львова в складі

головуючого - судді ОСОБА_1
з участю секретаря судового засідання ОСОБА_2

прокурора ОСОБА_3

лікуючого лікаря-психіатра, представника заявника ОСОБА_4

захисника ОСОБА_5
особи, щодо якої вирішується питання ОСОБА_6

розглянувши у закритому судовому засіданні в м.Львові заяву КНП ЛОР Львівська обласна клінічна психіатрична лікарня на предмет продовження застосування примусових заходів медичного характеру ОСОБА_6 ІНФОРМАЦІЯ_1 у вигляді госпіталізації до психіатричного закладу із звичайним наглядом
в с т а н о в и в:
заступник генерального директора з експертизи КНП ЛОР «Львівська обласна клінічна психіатрична лікарня" ОСОБА_7 та лікуючий лікар-психіатр ОСОБА_4 звернулися в суд із заявою про продовження застосування примусових заходів медичного характеру у вигляді госпіталізації до психіатричного закладу із звичайним наглядом ОСОБА_6 ІНФОРМАЦІЯ_1 .

В обґрунтування заяви покликаються на те, що у Комунальному некомерційному підприємстві Львівської обласної ради «Львівська обласна клінічна психіатрична лікарня» з 20.03.2019 року виконуються примусові заходи медичного характеру у вигляді госпіталізації до психіатричного закладу із звичайним наглядом щодо ОСОБА_6 - ІНФОРМАЦІЯ_2 , які були застосовані на підставі ухвали Ківерцівського районного суду Волинської області від 19.02.2019 року про зміну застосування примусових заходів медичного характеру хворому ОСОБА_6 з відділення посиленого нагляду на відділення зі звичайним наглядом по місцю проживаннята востаннє продовжені ухвалою Франківського районного суду м. Львова від 19.04.2022 року.
В результаті проведеного до моменту огляду комплексного лікування - нейролептики (Азапін, Рисперон, Риспаксол, Аміназин, Галоперидол, Кветирон, Кветіапін), загальнозміцнююче та симптоматичне лікування (Омепразол, Мезим, Антраль, Лактонорм, Нітроксолін), прогулянки в супроводі персоналу, перегляд телепередач, читання преси, курс реабілітаційних заходів, психотерапевтичні групові заняття у відділенні, - психічний стан хворого без значимої динаміки: Загалом за час перебування у відділенні у психічній сфері хворого відмічаються нерівномірні за частотою загострення,(востаннє близько 2-х місяців тому) під час яких увага фіксована на власних хворобливих переживаннях суть яких не розкриває, напружений. На запитання відповідає не по суті. Час проводить відсторонено. Фон настрою мінливий. Схильний до афективного відреагування. Мислення паралогічне непослідовне, з розривами. Висловлює маячні ідеї отруєння, нанесення шкоди, до яких включає молодший мед. персонал. На фоні динамічної корекції підтримуючого лікування в поведінці дещо впорядкувався, формально дотримується режиму перебування. Увага залишається фіксована на власних хворобливих переживаннях, суть яких розкриває вибірково. Доступний формальному мовному контакту на запитання відповідає плутано. Під час розмови зоровий контакт підтримує. Продовжує періодично виявляти невербальні ознаки галюцинаторних переживань, які дисимулює. При розпитуванні заперечує наявність продуктивної симптоматики. Мислення залишається в`язким, паралогічним, з розривами. У відділенні до реабілітаційних заходів долучається формально. Фон настрою вирівнявся. Залишається емоційно сплощеним, вихолощеним, з парадоксальними емоційними реакціями, на перший план виступають зміни особистості по шизофренічному типу. Амбівалентний, вольові процеси знижені до рівня вираженого змішаного дефекту. У відділенні з іншими пацієнтами не конфліктує, загалом аутичний, відсторонений. Сон та апетит достатні. Критика до свого захворювання та скоєного відсутня. Лікування приймає під наглядом медичного персоналу, без заперечень. Активно антисоціальних тенденцій на момент огляду не виявляє.

Таким чином внаслідок проведеного до даного часу комплексного лікування, приймаючи до уваги, тяжкість перебігу психічного захворювання, відсутність критики до свого захворювання та скоєного, ознак повноцінної ремісії досягнути не вдалося..

12.07.2022р. ОСОБА_6 був оглянутий комісією лікарів-психіатрів, яка прийшла до висновку, що ОСОБА_6 - ІНФОРМАЦІЯ_2 на момент огляду страждає хронічним психічним захворюванням у вигляді параноїдної шизофренії, безперервний тип перебігу з вираженим змішаним типом дефекту. У зв`язку з відсутністю ознак повноцінної ремісії хронічного психічного захворювання, можливою небезпекою для оточуючих а також відсутністю повноцінної критики до свого стану та скоєного, за своїм психічним станом потребує подальшого застосування примусових заходів медичного характеру у вигляді госпіталізації до психіатричного закладу із звичайним наглядом. У зв`язку з чим просять заяву задоволити.

У судовому засіданні лікуючий лікар-психіатр, представник заявника ОСОБА_4 заяву підтримав, пояснення дав аналогічні викладеним у заяві. Просить продовжити ОСОБА_6 застосування примусових заходів медичного характеру у вигляді госпіталізації до психіатричного закладу із звичайним наглядом.
ОСОБА_6 у судовому засіданні щодо продовження йому лікування не заперечував.
Захисник у судовому засіданні при вирішенні заяви про продовження застосування примусових заходів медичного характеру у вигляді госпіталізації до психіатричної лікарні з звичайним наглядом відносно ОСОБА_6 не заперечував. Просив заяву задоволити.
Прокурор в судовому засіданні просить задоволити заяву, продовжити ОСОБА_6 застосування примусових заходів медичного характеру у виді госпіталізації до психіатричного закладу.
Заслухавши пояснення учасників процесу, думку прокурора щодо задоволення заяви, дослідивши матеріали справи, суд вважає, що заяву слід задоволити виходячи з наступного.

Згідно ст. 95 КК України продовження, зміна або припинення застосування примусових заходів медичного характеру здійснюється судом за заявою представника психіатричного закладу (лікаря-психіатра), який надає особі таку психіатричну допомогу, до якої додається висновок комісії лікарів-психіатрів, який обґрунтовує необхідність продовження, зміни або припинення застосування таких примусових заходів.

У відповідності зі ст. 17 Закону України Про психіатричну допомогу, якщо буде потреба продовження госпіталізації в примусовому порядку понад 6 місяців представник психіатричної установи повинен направити в суд за місцем знаходження психіатричної установи заяву про продовження такої госпіталізації.

Згідно з ст.19 Закону Про психіатричну допомогу продовження застосування примусових мір медичного характеру здійснюється судом за заявою представника психіатричного закладу на підставі висновку комісії лікарів-психіатрів.

Згідно вимог ст. 514 КПК України розгляд питання про продовження, зміну чи припинення застосування судом примусових заходів медичного характеру здійснюється за письмовою заявою представника закладу з надання психіатричної допомоги (лікаря-психіатра), де тримається дана особа. До заяви додається висновок комісії лікарів-психіатрів, що обґрунтовує необхідність продовження, зміни або припинення застосування таких примусових заходів.

Відповідно до п.18 постанови Пленуму Верховного Суду України № 7 від 03.06.2005 року «Про практику застосування судами примусових заходів медичного характеру та примусового лікування», ст. 95 КК України введено положення про можливість продовження застосування примусових заходів медичного характеру, яке, як і зміна або скасування (припинення) їх застосування, здійснюється за заявою представника психіатричного закладу, що надає особі психіатричну допомогу, з долученням до цієї заяви висновку комісії лікарів-психіатрів. При цьому необхідно мати на увазі, що продовжувати застосування примусових заходів медичного характеру можна кожного разу на строк, який не перевищує шість місяців.

Судом встановлено, що у Комунальному некомерційному підприємстві Львівської обласної ради «Львівська обласна клінічна психіатрична лікарня» з 20.03.2019 року до даного часу перебуває ОСОБА_6 , до якого згідно з ухвалою Ківерцівського районного суду Волинської області від 19.02.2019 року змінено вид застосування примусових заходів медичного характеру в умовах посиленого нагляду на примусове лікування у відділенні зі звичайним наглядом та востаннє продовжені ухвалою Франківського районного суду м. Львова від 19.04.2022 року.
Внаслідок проведеного до даного часу комплексного лікування та реабілітаційних заходів не вдалося досягнути стабільності психічного стану пацієнта ОСОБА_6 та ознак його повноцінної ремісії.

Так, 12.07.2022р. ОСОБА_6 був оглянутий комісією лікарів-психіатрів, яка прийшла до висновку, що ОСОБА_6 - ІНФОРМАЦІЯ_2 на момент огляду страждає хронічним психічним захворюванням у вигляді параноїдної шизофренії, безперервний тип перебігу з вираженим змішаним типом дефекту. У зв`язку з відсутністю ознак повноцінної ремісії хронічного психічного захворювання, можливою небезпекою для оточуючих а також відсутністю повноцінної критики до свого стану та скоєного, за своїм психічним станом потребує подальшого застосування примусових заходів медичного характеру у вигляді госпіталізації до психіатричного закладу із звичайним наглядом.

До наданої суду заяви додається висновок комісії лікарів-психіатрів щодо особи, до якої застосовуються примусові заходи медичного характеру № 93 від 12.07.2022 року, який містить обґрунтування про необхідність продовження такої госпіталізації, що є підставою для продовження примусового лікування.

Висновок комісії лікарів-психіатрів є переконливим і належним чином вмотивованим, підстав ставити під сумнів його правильність суд не вбачає.
У судовому засіданні також була заслухана позиція лікаря-психіатра ОСОБА_4 , який стверджував, що стан здоров`я ОСОБА_6 після лікування не покращився, досягнути стану ремісії до даного часу не вдалося, тому він потребує продовження застосування примусових заходів медичного характеру у виді госпіталізації до психіатричного закладу.
За таких обставин, з`ясувавши всі обставини заяви,заслухавши пояснення учасників процесу, думку прокурора, суд приходить до висновку про обґрунтованість продовження ОСОБА_6 застосування таких примусових заходів медичного характеру у вигляді госпіталізації до психіатричного закладу із звичайним наглядом, оскільки не вбачається, що у ОСОБА_6 покращився стан здоров`я, внаслідок чого відпала б потреба в раніше застосованих заходах, він на даний час страждаєхронічним психічним захворюванням у вигляді параноїдної шизофренії, безперервний тип перебігу з вираженим змішаним типом дефекту, а тому заяву слід задоволити.

Керуючись ст. ст.92-95 КК України, ст. ст. 372, 376, 512-514 КПК України -

постановив:
заяву задоволити.

Продовжити ОСОБА_6 ІНФОРМАЦІЯ_1 застосування примусових заходів медичного характеру у вигляді госпіталізації до психіатричного закладу із звичайним наглядом.

На ухвалу може бути подано апеляційну скаргу в порядку та строки визначені ст.395 КПК України, протягом семи днів з дня її оголошення до Львівського апеляційного суду. Оскарження ухвали не зупиняє її дії.

Повний текст ухвали проголошено 28 липня 2022 року о 13 годині 45 хвилин.

Суддя ОСОБА_1