Справа № 539/4349/20
Провадження № 1-кс/539/933/2020
УХВАЛА
ІМЕНЕМ УКРАЇНИ
21.12.2020 м.Лубни

Слідчий суддя Лубенського міськрайонного суду ОСОБА_1 при секретарі судового засідання ОСОБА_2 з участю слідчого ОСОБА_3 , розглянувши клопотання слідчого СВ Лубенського ВП ГУНП в Полтавській області ОСОБА_3 про продовження строку досудового розслідування,-

ВСТАНОВИВ:
Слідчий СВ Лубенського ВП ГУНП в Полтавській області ОСОБА_3 звернувся до суду з клопотанням, погодженим прокурором Лубенської місцевої прокуратури ОСОБА_4 про продовження строку досудового розслідування кримінального провадження №0000132, внесеного 02.07.2019 року до Єдиного реєстру досудових розслідувань за ознаками кримінального правопорушення, передбаченого ч.2 ст.140 КК України до шести місяців, який, як вважає слідчий, є необхідним для проведення повного та об`єктивного досудового розслідування.

Клопотання мотивує тим, що досудовим розслідуванням установлено, що Особа 1, перебуваючи на посаді завідувача педіатричним відділенням КП «Лубенська ЛІЛ», неналежно виконала свої професійні обов`язки внаслідок недбалого та несумлінного до них ставлення, що спричинило тяжкі наслідки для неповнолітньої ОСОБА_5 2012 р.н. у вигляді гострого гангренозно-перфоративного апендициту та розлитого фіброзно-гнійного перитоніту за наступних обставин.

21.05.2019 року малолітня ОСОБА_5 разом із матір`ю ОСОБА_6 звернулася до дільничного педіатра Лубенського міського центру ПМСД ОСОБА_7 зі скаргами на нудоту, блювоту, в`ялість, болі в животі, яка після огляду виписала направлення до педіатричного відділення КП «Лубенська ЛІЛ» з попередньо консультацією хірурга.

21.05.2020 року о 12 годині 40 хвилин неповнолітня ОСОБА_5 направлена до педіатричного відділення КП «Лубенська ЛІЛ», де останню при госпіталізації оглянуто завідувачем педіатричного відділення КП «Лубенська ЛІЛ» Особою 1.

За очевидних ознак Особою 1 не встановлено правильний діагноз та не госпіталізовано малолітню ОСОБА_5 до хірургічного відділення для проведення необхідного лікування.

Так, Особа 1, несучи персональну відповідальність, порушуючи вимоги ст. 6, ст. 78 ч. 1 ЗУ "Основи законодавства України про охорону здоров`я", маючи усі наявні умови та можливості для проведення спостереження, проведення належним чином зовнішнього огляду ОСОБА_5 , проведення додаткових інструментальних та лабораторних обстежень, встановлення правильного діагнозу та госпіталізацію ОСОБА_5 в хірургічне відділення для проведення необхідного лікування, володіючи достатнім кваліфікаційним рівнем, не використавши ці знання і навички при наданні медичної допомоги останній, в порушення вимог ч. 6 п.п. а) "Функціонально-посадових обов`язків завідувача педіатричним відділенням КП «Лубенська ЛІЛ» затвердженої головним лікарем КП «Лубенська ЛІЛ» ЛМР ОСОБА_8 , недбало та несумлінно ставлячись до своїх професійних обов`язків, що проявилось в нездійснні ретельного спостереження за хворою та не наданні повної об`єктивної медичної допомоги хворому, необгрунтовано та неправильно встановила діагноз: "Функційний розлад травлення. Панкреопатія. Ацетонемічний синдром", що призвело до неправильного лікування на даному етапі наданим медичної допомоги ОСОБА_5 .

Згідно «Протоколу лікування гострого апендициту у дітей», затвердженого наказом Міністерства охорони здоров`я України 30.03.2004 №88-АДМ., діагностика цього захворювання на госпітальному етапі повинна включати не тільки анамнестичні та клінічні дані, але й результати лабораторних досліджень крові та сечі, що у даному випадку було проведено тільки наступного дня після госпіталізації малолітньої ОСОБА_5 , а також проведення ультра-звукового дослідження (далі -УЗД), що було виконано тільки на третю добу після госпіталізації хворої, тобто 23.05.2019. Проведення вказаних досліджень надало б можливість вчасно встановити клінічний діагноз та госпіталізувати ОСОБА_5 в хірургічне відділення та провести необхідний комплекс лікувальних заходів.

Окрім цього, згідно вказаного Протоколу, при неможливості виключити діагноз гострого апендициту - здійснюється динамічне спостереження в умовах хірургічного стаціонару, при цьому огляд проводиться кожні 2-3 години. Неможливість протягом 6 годин зняти діагноз є показанням до хірургічного втручання.

Так, огляд неповнолітньої ОСОБА_5 проводився 21.05.2019 під час госпіталізації, з ранку 22.05.2019 та 23.05.2020 о 02 год. Тобто спостереженим за дитиною відбувалося в порушення вимог вказаного Протоколу

23.05.2020 о 02 год.00 хв. черговим педіатром ОСОБА_9 встановлено діагноз «Гострий апендицит?», після чого викликано чергового хірурга хірургічного відділення КП «Лубенська ЛІЛ» Особу 2, який о 02 год. 10 хв. провів огляд ОСОБА_5 , призначив загальний аналіз крові та сечі, виключив підозру на гострий апендицит та вказав продовжувати призначене лікування і нагляд. Після чого покинув педіатричне відділення КП «Лубенська ЛІЛ».

О 03 год. 23.05.2019 року про результати аналізів, які у сукупності з іншими наявними симптомами, вказували на апендицит та були показаннями до обов`язкової госпіталізації до хірургічного відділення, черговою медичною сестрою педіатричного відділення КП «Лубенська ЛІЛ» ОСОБА_10 повідомлено хірургічне відділення, проте після цього черговий хірург КП «Лубенська ЛІЛ» Особа 2 до малолітньої ОСОБА_5 не з`являвся.

23.05.2020 року о 08 год. 40 хв. малолітня ОСОБА_5 оглянута лікуючим лікарем Особою 1, призначено УЗД та консультацію хірурга. За результатами огляду встановлено діагноз «Гострий апендецит. Перитоніт».

23.05.2019 року ОСОБА_5 госпіталізована до Дитячої клінічної лікарні м. Полтава, де перебувала на лікуванні із 23.05.2019 до 10.06.2019 з діагнозом «Гострий гангренозно-перфоративний апендицит та розлитий фіброзно- гнійного перитоніт».

23.05.2019 року ОСОБА_5 проведено оперативне лікування гострого гангренозно-перфоративного апендициту з розлитим перитонітом - лапароскопічна апеденктомія, санація черевної порожнини.

30.05.2019 року ОСОБА_5 проведено оперативне лікування злукової кишкової непрохідності-релапароскопія, роз`єднання злук, санація черевної порожнини.

02.06.2019 року ОСОБА_5 проведено релапароскопію, санацію черевної порожнини.

Так, повноцінне лікування ОСОБА_5 повинно було відбутися в умовах стаціонару хірургічного відділення, оскільки життєбезпечний стан в якому перебувала ОСОБА_5 на момент звернення за медичною допомогою та подальшого перебування у педіатричному відділенні КП «Лубенська ЛІЛ», потребувала госпіталізації в ургентному порядку для надання спеціалізованої медичної допомоги. Після огляду, проведення лабораторних аналізів, УЗД- діагностики, ОСОБА_5 потребувала оперативного втручання в умовах операційної з метою запобігання виникнення гострого гангренозноперфоративного апендициту, розлитого фіброзно-гнійного перитоніту та проведення повторних хірургічних втручань.

Тобто, між несвоєчасним діагностуванням гострої хірургічної патології (гострого апендициту) у ОСОБА_5 завідувачем педіатричного відділення Особою 1. та лікарем хірургом ургентного хірургічного відділення Особою 2 КП «Лубенська лікарня інтенсивного лікування» Лубенської міської ради та виникнення тяжких ускладнень, що загрожували її здоров`ю та життю та обумовили проведення повторних хірургічних втручань, вбачається прямий причинно-наслідковий зв`язок.

Згідно висновку експертизи №87/20 ДСУ «Головне бюро судово- медичної експертизи МОЗ України» від 10.09.2020 неналежне надання медичної допомоги, в даному випадку, кваліфікується як тяжке тілесне ушкодження.

На даний час, вирішується питання про повідомлення про підозру, особам, причетним до вчинення кримінального правопорушення.

Згідно ч.4 ст. 12 КК України передбачений ч. 2 ст. 140 КК України злочин віднесено до нетяжких злочинів.

Пунктом 1 ч.2 ст.219 КПК України передбачено, що строк досудового розслідування з моменту внесення відомостей про кримінальне правопорушення до Єдиного реєстру досудових розслідувань до дня повідомлення особі про підозру становить дванадцять місяців - у кримінальному провадженні щодо нетяжкого злочину.

Ухвалою слідчого судді Лубенського міськрайонного суд строк досудового розслідування продовжено до 02.01.2021.

Таким чином строк досудового розслідування в кримінальному провадженні за №420191,2 від 02.07.2019 року спливає 02.01.2021.

В ході розслідування проведено ряд слідчих дій.

На даний час відбувається збір характеризуючого матеріалу на осіб, причетних до вчинення кримінального правопорушення, що неможливо було здійснити до моменту отримання висновку судово-медичної експертизи. Окрім цього, проект підозри направлений на погодження до Лубенської місцевої прокуратури, а оскільки дане кримінальне провадження являється складним за своїм характером, а стаття Кримінального кодексу банкетною - погодження підозри процесуальними керівниками Лубенської місцевої прокуратури займе значний час.

Враховуючи вищевикладене, слідчий прохав продовжити строк досудового розслідування в даному кримінальному провадженні на шість місяців.

Слідчий в судове засідання не з`явився, надав заяву про розгляд справи за його відсутності та підтримання поданого ним клопотання.

Дослідивши матеріали клопотання, слідчий суддя приходить до наступних висновків.

Встановлено, що в провадженні органу досудового розслідування дійсно перебуває кримінальне провадження №0000132, внесене 02.07.2019 року до Єдиного реєстру досудових розслідувань за ознаками кримінального правопорушення, передбаченого ч.2 ст.140 КК України, за якою злочин класифікується як нетяжкий злочин. Підозра по провадженню, жодній особі не повідомлена.

Пунктом 1 ч.2 ст.219 КПК України передбачено, що строк досудового розслідування з моменту внесення відомостей про кримінальне правопорушення до Єдиного реєстру досудових розслідувань до дня повідомлення особі про підозру становить дванадцять місяців - у кримінальному провадженні щодо нетяжкого злочину.

Частиною 1 ст. 294 КПК України передбачено, що якщо досудове розслідування злочину або кримінального проступку до моменту повідомлення особі про підозру неможливо закінчити у строк то він може бути продовжений слідчим суддею за клопотанням прокурора або слідчого, погодженого з прокурором, на строк встановлений пунктами 2 і 3 частини четвертої статті 219 цього Кодексу, які передбачають продовження на два місяці щодо проступків, шести місяців щодо нетяжких злочинів та дванадцяти місяців щодо тяжкого або особливо тяжкого злочину.

Згідно ч.5 ст.294 КПК України, клопотання про продовження строку досудового розслідування подається не пізніше п`яти днів до спливу строку досудового розслідування, встановленого статтею 219 цього Кодексу. Строк що закінчився, поновленню не підлягає.

Відповідно до ч.1 статті 295-1 КПК України, у випадках, передбачених ст.294 цього Кодексу, продовження строку досудового розслідування здійснюється на підставі ухвали слідчого судді, постановленої за відповідним клопотанням прокурора або слідчого.

Частиною 4 цієї ж статті передбачено, що слідчий суддя відмовляє у задоволенні клопотання про продовженні строку досудового розслідування до повідомлення особі про підозру у разі його протиправності та необґрунтованості.

Як вбачається з матеріалів справи, клопотання про продовження строку досудового розслідування подано у строки передбачені ч.5 ст.294 КПК України і розглядається слідчим суддею до спливу строку досудового розслідування.

Таким чином, на переконання слідчого судді, яке отримано в результаті аналізу зазначених норм кримінально-процесуального законодавства, обставин клопотання та доданих до нього доказів, виконання всіх необхідних слідчих дій, потребує додаткового часу, якого у слідчого немає внаслідок закінчення строку досудового розслідування нетяжкого злочину.

В зв`язку з цим слідчий суддя вважає, що для здійснення слідчих дій, доцільним є продовження строку досудового розслідування до шести місяців, оскільки на даний час є очевидним той факт, що їх проведення є необхідним і обов`язковим для виконання завдань кримінального провадження, в тому числі забезпечення повного розслідування і судового розгляду.

Керуючись ст. ст.219, 294, 295-1 КПК України , слідчий суддя
У Х В А Л И В :
Клопотання старшого слідчого СВ Лубенського ВП ГУНП в Полтавській області ОСОБА_3 , погоджене прокурором Лубенської місцевої прокуратури ОСОБА_4 , про продовження строку досудового розслідування кримінального провадження №0000132, внесеного 02.07.2019 року до Єдиного реєстру досудових розслідувань за ознаками кримінального правопорушення, передбаченого ч.2 ст.140 КК України задовольнити.

Продовжити строк досудового розслідування у кримінальному провадженні №0000132, внесеному 02.07.2019 року до Єдиного реєстру досудових розслідувань за ознаками кримінального правопорушення, передбаченого ч.2 ст.140 КК України, до шести місяців, тобто до 02.07. 2021 року.

Ухвала слідчого судді оскарженню не підлягає і набирає законної сили з моменту її проголошення.

Слідчий суддя Лубенського міськрайонного суду ОСОБА_1