Справа №463/2286/18
Провадження №1-кс/463/2111/18
У Х В А Л А
про призначення експертизи

26 листопада 2018 року слідчий суддя ОСОБА_1 , з участю секретаря судового засідання ОСОБА_2 розглянувши клопотання слідчого слідчого відділу Личаківського відділу поліції Головного управління Національної поліції України у Львівській області ОСОБА_3 погоджене прокурором Львівської місцевої прокуратури № 1 ОСОБА_4 , про проведення експертизи в кримінальному провадженні № 0001076 від 20 квітня 2018 року за ознаками кримінального правопорушення, передбаченого ч. 2 ст. 140 КК України, -

ВСТАНОВИВ:

Слідчий звернувся до слідчого судді з клопотання про призначення судово-медичної експертизи в кримінальному провадженні № 0001076 від 20.04.2018 року за ознаками кримінального правопорушення, передбаченого ч. 2 ст. 140 КК України.

Клопотання мотивує тим, що СВ Личаківського ВП ГУ НП України у Львівській області здійснює досудове розслідування кримінального провадження № 0001076 від 20.04.2018 року за ознаками кримінального правопорушення, передбаченого ч. 2 ст. 140 КК України, за фактом того, що медичні працівники міського комунального клінічного пологового будинку № 1 (далі МКПБ № 1) неналежно виконали свої професійні обовязки внаслідок недбалого чи несумлінного до них ставлення, що спричинило тяжкі наслідки для новонародженого.

Оскільки слідчий, будучи повідомленим про час і місце судового розгляду клопотання, в судове засідання не з`явився, в клопотанні просив здійснювати розгляд без його участі, клопотання підтримує в повному обсязі, а тому у відповідності до положень ч. 3 ст. 244 КПК України вважаю за можливе розглянути клопотання про призначення експертизи у відсутності слідчого.

Оглянувши матеріали клопотання, приходжу до наступного.

З заяви про вчинене кримінальне правопорушення від 19.04.2018 року вбачається, що 14.03.2018 року медичними працівниками міського комунального клінічного пологового будинку № 1 неналежно виконано свої професійні обовязки внаслідок недбалого чи несумлінного до них ставлення, що спричинило смерть новонародженого.

Відповідно до ст. 243 КПК України експерт залучається за наявності підстав для проведення експертизи за дорученням слідчого судді чи суду, наданим за клопотанням сторони кримінального провадження.

Згідно з ч. 1 ст. 242 КПК України експертиза проводиться експертною установою, експертом або експертами, за дорученням слідчого судді чи суду, наданим за клопотанням сторони кримінального провадження або, якщо для з`ясування обставин, що мають значення для кримінального провадження, необхідні спеціальні знання.

Оскільки клопотання слідчого відповідає вимогам ч. 2 ст. 244 КПК України, подане у зв`язку з необхідністю з`ясування обставин, які мають значення для кримінального провадження, а тому таке підлягає до задоволення, та враховуючи положення ч. 6 ст. 244 КПК України, проведення експертизи слід доручити експертам Львівського науково-дослідного експертно-криміналістичного центру МВС України, з поставленням перед останнім запитань з якими звернувся слідчий.

Керуючись вимогами ст.ст. 242-245, 532 КПК України, -

ПОСТАНОВИВ:

Клопотання слідчого слідчого відділу Личаківського відділу поліції Головного управління Національної поліції України у Львівській області ОСОБА_3 про проведення судово-медичної експертизи задовольнити.

Призначити в кримінальному провадженні № 0001076 від 20 квітня 2018 року за ознаками кримінального правопорушення, передбаченого ч. 2 ст. 140 КК України судово-медичну експертизу на вирішення якої поставити наступні запитання:

1.Чому не було прийнято рішення про кесарів розтин з врахуванням того, що дані УЗД вказували на те, що є наявне двох кратне обвиття пуповини навколо шиї?

2.Чому під час пологової діяльності, зважаючи на первинну слабкість пологів (довгий безводний період та дані УЗД) не було змінено тактику пологів?

3.Чому відразу після народження дитини не було інкубовано дитину, і відразу не переведено у реанімаційне відділення (апарат штучного дихання)?

4.Чи забезпечили медичні працівники Міського клінічного пологового будинку № 1 МКПБ № 1 та ЛОДКЛ ОХМАТДИТ, а саме: ОСОБА_5 , ОСОБА_6 , ОСОБА_7 , ОСОБА_8 , ОСОБА_9 , ОСОБА_10 , ОСОБА_11 , ОСОБА_12 , ОСОБА_13 та ОСОБА_14 надання ОСОБА_15 та її плоду (дитині) якісної медичної допомоги?

5.У разі, якщо медичні працівники МКПБ № 1 та ЛОДКЛ ОХМАТДИТ, а саме: ОСОБА_5 , ОСОБА_6 , ОСОБА_7 , ОСОБА_8 , ОСОБА_9 , ОСОБА_10 , ОСОБА_11 , ОСОБА_12 , ОСОБА_13 та ОСОБА_14 не забезпечили надання ОСОБА_15 та її плоду (дитині) якісної медичної допомоги, чи вплинуло це безпосередньо чи опосередковано на стан плоду (дитини) та в чому це проявилось зі сторони кожного з цих медичних працівників?

6.Чи застосував медичний працівник ОСОБА_5 сучасні методи профілактики, діагностики, диференційної діагностики, лікування, реабілітації під час надання ним медичної допомоги ОСОБА_15 та її дитині (плоду)?

7.Чи незастосування медичним працівником ОСОБА_5 сучасних методів профілактики, діагностики, диференційної діагностики, лікування, реабілітації під час надання ним медичної допомоги ОСОБА_15 та її дитині (плоду) могло безпосередньо чи опосередковано призвести до тяжких наслідків для її дитини (плоду), які мали місце з часу поступлення ОСОБА_15 до МКПБ № 1, під час пологів, під час та після народження дитини, у тому числі, до наслідку у виді смерті дитини?

8.Чи застосував медичний працівник ОСОБА_5 сучасні методи лікувально-оздоровчого режиму до ОСОБА_15 та її дитини (плоду)?

9.Чи незастосування медичним працівником ОСОБА_5 сучасних методів лікувально-оздоровчого режиму до ОСОБА_15 та її дитини (плоду) могло безпосередньо чи опосередковано призвести до тяжких наслідків для її дитини (плоду), які мали місце з часу поступлення ОСОБА_15 до МКПБ № 1, під час пологів, під час та після народження дитини, у тому числі, до наслідку у виді смерті дитини?

10.Чи забезпечив медичний працівник ОСОБА_5 контроль за своєчасним отриманням та зберіганням лікарських засобів, медичним оснащенням, засобів догляду, в частині надання ним медичної допомоги ОСОБА_15 та її дитині (плоду)?

11.Чи могло не забезпечення медичним працівником ОСОБА_5 контролю за своєчасним отриманням та зберіганням лікарських засобів, медичним оснащенням, засобів догляду, в частині надання ним медичної допомоги ОСОБА_15 та її дитині (плоду), безпосередньо чи опосередковано призвести до тяжких наслідків для її дитини (плоду), які мали місце з часу поступлення ОСОБА_15 до МКПБ № 1, під час пологів, під час та після народження дитини, у тому числі, до наслідку у виді смерті дитини?

12.Чи раціонально, правильно та в повному необхідному обсязі медичний працівник ОСОБА_5 використовував медичну техніку і оснащення під час надання медичної допомоги (пологів) ОСОБА_15 та її дитині (плоду)?

13.Чи могло безпосередньо чи опосередковано до тяжких наслідків для дитини (плоду) ОСОБА_15 , які мали місце з часу її поступлення до МКПБ № 1, під час пологів, під час та після народження дитини, у тому числі, до наслідку у виді смерті дитини призвести нераціональне, неправильне та не у повному необхідному обсязі використання медичним працівником ОСОБА_5 медичної техніки та оснащення під час надання медичної допомоги (пологів) ОСОБА_15 та її дитині (плоду)?

14.Чи забезпечив медичний працівник ОСОБА_5 належний рівень медичного обслуговування ОСОБА_15 та її дитині (плоду)?

15.Чи могло незабезпечення медичним працівником ОСОБА_5 належного рівня медичного обслуговування ОСОБА_15 та її дитині (плоду) безпосередньо чи опосередковано призвести до тяжких наслідків для дитини (плоду) ОСОБА_15 , які мали місце з часу її поступлення до МКПБ № 1, під час пологів, під час та після народження дитини, у тому числі, до наслідку у виді смерті дитини?

16.Чи здійснював ОСОБА_5 постійний контроль за дотриманням працівниками технологічних процесів, правил поводження з медичною апаратурою, технікою та іншими механізмами під час надання медичної допомоги ОСОБА_15 та її дитині (плоду)?

17.Чи могло нездійснення ОСОБА_5 постійного контролю за дотриманням працівниками технологічних процесів, правил поводження з медичною апаратурою, технікою та іншими механізмами безпосередньо чи опосередковано призвести до тяжких наслідків для дитини (плоду) ОСОБА_15 , які мали місце з часу її поступлення до МКПБ № 1, під час пологів, під час та після народження дитини, у тому числі, до наслідку у виді смерті дитини?

18.Чи контролював медичний працівник ОСОБА_5 виконання працівниками МКПБ № 1 робіт відповідно до вимог з охорони праці під час надання медичної допомоги ОСОБА_15 та її дитині (плоду)?

19.Чи неналежний контроль/відсутність контролю за виконанням працівниками МКПБ № 1 робіт відповідно до вимог з охорони праці під час надання медичної допомоги ОСОБА_15 та її дитині (плоду) безпосередньо чи опосередковано призвести до тяжких наслідків для дитини (плоду) ОСОБА_15 , які мали місце з часу її поступлення до МКПБ № 1, під час пологів, під час та після народження дитини, у тому числі, до наслідку у виді смерті дитини?

20.Чи дотримувався медичний працівник ОСОБА_5 принципів медичної етики і деонтології під час пологів ОСОБА_15 .?

21.Чи могло недотримання медичним працівником ОСОБА_5 принципів медичної етики і деонтології під час надання медичної допомоги ОСОБА_15 та її дитині (плоду) безпосередньо чи опосередковано призвести до тяжких наслідків для дитини (плоду) ОСОБА_15 , які мали місце з часу її поступлення до МКПБ № 1, під час пологів, під час та після народження дитини, у тому числі, до наслідку у виді смерті дитини?

22.Чи допустив медичний працівник ОСОБА_5 виконання робіт на несправному обладнанні під час надання медичної допомоги ОСОБА_15 та її дитині (плоду)?

23.Чи могло безпосередньо чи опосередковано до тяжких наслідків для дитини (плоду) ОСОБА_15 , які мали місце з часу її поступлення до МКПБ № 1, під час пологів, під час та після народження дитини, у тому числі, до наслідку у виді смерті дитини, призвести виконання медичним працівником ОСОБА_5 робіт на несправному обладнанні під час надання ним медичної допомоги ОСОБА_15 та її дитині (плоду)?

24.Чи забезпечив медичний працівник ОСОБА_5 надання своєчасної першої медичної допомоги ОСОБА_15 та її дитині (плоду) та чи потребували вони такої допомоги?

25.Чи могло безпосередньо чи опосередковано до тяжких наслідків для дитини (плоду) ОСОБА_15 , які мали місце з часу її поступлення до МКПБ № 1, під час пологів, під час та після народження дитини, у тому числі, до наслідку у виді смерті дитини, призвести ненадання медичним працівником ОСОБА_5 своєчасної першої медичної допомоги ОСОБА_16 та її дитині (плоду)?

26.Чи у повній необхідній мірі медичний працівник ОСОБА_5 під час надання медичної допомоги ОСОБА_15 та її дитині (плоду) застосував знання чинного законодавства про охорону здоров`я; положень нормативних документів, що регламентують діяльність органів управління і закладів охорони здоров`я; організації акушерсько-гінекологічної допомоги; директивних документів, що визначають завдання та функції відділення; основ організації охорони здоров`я; сучасної Міжнародної Класифікації хворіб?

27.Чи могло безпосередньо чи опосередковано до тяжких наслідків для дитини (плоду) ОСОБА_15 , які мали місце з часу її поступлення до МКПБ № 1, під час пологів, під час та після народження дитини, у тому числі, до наслідку у виді смерті дитини, призвести не застосування медичним працівником ОСОБА_5 під час надання медичної допомоги ОСОБА_15 та її дитині (плоду) у повній необхідній мірі знань чинного законодавства про охорону здоров`я; положень нормативних документів, що регламентують діяльність органів управління і закладів охорони здоров`я; організації акушерсько-гінекологічної допомоги; директивних документів, що визначають завдання та функції відділення; основ організації охорони здоров`я; сучасної Міжнародної Класифікації хворіб?

28.Чи у повній необхідній мірі медичний працівник ОСОБА_5 під час надання медичної допомоги ОСОБА_15 та її дитині (плоду) застосував знання топографічної анатомії, нормальної і патологічної фізіологію організму жінки; фізіології та патології вагітності, пологів і післяпологового періоду; загальних і спеціальних методів обстеження, які застосовуються в акушерстві й гінекології; сучасних методів профілактики, діагностики, лікування, реабілітації та диспансеризації акушерсько-гінекологічних захворювань; сучасних методів проведення пологів; профілактики невиношування й переношування вагітності, реанімації, інтенсивної терапії новонароджених; сучасних методів виконання акушерських та ургентних гінекологічних маніпуляцій, а також реанімації; принципів доопераційної підготовки хворих і післяопераційного спостереження?

29.Чи могло безпосередньо чи опосередковано до тяжких наслідків для дитини (плоду) ОСОБА_15 , які мали місце з часу її поступлення до МКПБ № 1, під час пологів, під час та після народження дитини, у тому числі, до наслідку у виді смерті дитини, призвести не застосування медичним працівником ОСОБА_5 під час надання медичної допомоги ОСОБА_15 та її дитині (плоду) у повній необхідній мірі знань топографічної анатомії, нормальної і патологічної фізіологію організму жінки; фізіології та патології вагітності, пологів і післяпологового періоду; загальних і спеціальних методів обстеження, які застосовуються в акушерстві й гінекології; сучасних методів профілактики, діагностики, лікування, реабілітації та диспансеризації акушерсько-гінекологічних захворювань; сучасних методів проведення пологів; профілактики невиношування й переношування вагітності, реанімації, інтенсивної терапії новонароджених; сучасних методів виконання акушерських та ургентних гінекологічних маніпуляцій, а також реанімації; принципів доопераційної підготовки хворих і післяопераційного спостереження?

30.Чи мало місце ускладнення вагітності та пологів ОСОБА_15 , чи перебіг пологів був нормальним (без ускладнень)?

31.Чи зобов`язаний був медичний працівник ОСОБА_5 своєчасно виявити ускладнення вагітності та пологів ОСОБА_15 та погіршення стану її дитини (плоду) та чи могло несвоєчасне виявлення ускладнення вагітності та пологів ОСОБА_15 та погіршення стану її дитини (плоду) безпосередньо чи опосередковано призвести до тяжких наслідків для її дитини (плоду), які мали місце з часу поступлення ОСОБА_15 до МКПБ № 1, під час пологів, під час та після народження дитини, у тому числі, до наслідку у виді смерті дитини?

32.Чи належно (якісно, своєчасно) медичний працівник ОСОБА_5 здійснював спостереження та лікування ОСОБА_15 , у тому числі лікування ускладнень її вагітності та пологів?

33.Чи могло неналежне (неякісне, не своєчасне) здійснення медичним працівником ОСОБА_5 спостереження та лікування ускладнень вагітності та пологів ОСОБА_15 безпосередньо чи опосередковано призвести до тяжких наслідків для її дитини (плоду), які мали місце з часу поступлення ОСОБА_15 до МКПБ № 1, під час пологів, під час та після народження дитини, у тому числі, до наслідку у виді смерті дитини?

34.Чи призначення та застосування ОСОБА_15 медичних препаратів (зокрема, Дезаминоокситоцину) медичними працівниками МКПБ № 1 (зокрема, ОСОБА_5 ) відповідало основам фармакотерапевтичних методів, що застосовуються в акушер-гінекології, вимогам клінічних протоколів МОЗ України та інших відповідних нормативно-правових актів? Якщо не відповідало, то яким конкретно нормативно-правовим актам не відповідало?

35.Чи могло призначення та застосування ОСОБА_15 медичного препарату Дезаминоокситоцин у фактично наданих його кількостях безпосередньо чи опосередковано призвести до тяжких наслідків для дитини (плоду) ОСОБА_15 , які мали місце з часу її поступлення до МКПБ № 1, під час пологів, під час та після народження дитини, у тому числі, до наслідку у виді смерті дитини?

36.Чи необхідним та обов`язковим було призначення та застосування ОСОБА_15 медичних препаратів, які їй були призначені та застосовані під час її перебування за день та в день народження її дитини, та чи могло це безпосередньо чи опосередковано призвести до тяжких наслідків для дитини (плоду) ОСОБА_15 , які мали місце з часу її поступлення до МКПБ № 1, під час пологів, під час та після народження дитини, у тому числі, до наслідку у виді смерті дитини?

37.Яка і чим встановлена періодичність, дозування та рекомендації для застосування медичного препарату Дезаміноокситоцин? Чи могло надмірне (неправильне) вживання медичного препарату Дезаміноокситоцин безпосередньо чи опосередковано призвести до тяжких наслідків для дитини (плоду) ОСОБА_15 , які мали місце з часу її поступлення до МКПБ № 1, під час пологів, під час та після народження дитини, у тому числі, до наслідку у виді смерті дитини?

38.Чи зобов`язаний був ОСОБА_5 та інші медичні працівники МКПБ № 1 під час надання ОСОБА_15 медичної допомоги застосовувати та чи застосували основні методи фізіотерапії та лікувальної фізкультури, що застосовуються в акушерстві й гінекології та чи могло їх не застосування (неправильне, неповне) застосування безпосередньо чи опосередковано призвести до тяжких наслідків для дитини (плоду) ОСОБА_15 , які мали місце з часу її поступлення до МКПБ № 1, під час пологів, під час та після народження дитини, у тому числі, до наслідку у виді смерті дитини?

39.Чи надавав ОСОБА_5 та інші медичні працівники МКПБ № 1 належно (якісно, своєчасно) швидку та невідкладну медичну допомогу ОСОБА_15 та її дитині (плоду) та чи зобов`язані вони були надавати її в умовах, що склалися з часу поступлення ОСОБА_15 до МКПБ № 1, під час пологів, під час та після народження дитини?

40.Чи призвели (чи могли призвести) дії (бездіяльність) та рішення медичного працівника ОСОБА_5 та інших медичних працівників МКПБ № 1 безпосередньо чи опосередковано до тяжких наслідків для дитини (плоду) ОСОБА_15 , які мали місце з часу її поступлення до МКПБ № 1, під час пологів, під час та після народження дитини, у тому числі, до наслідку у виді смерті дитини?

41.Чи відповідали дії (бездіяльність) та рішення медичного працівника ОСОБА_5 та інших медичних працівників МКПБ № 1, в частині надання ними медичної допомоги ОСОБА_15 та її плоду (дитині), чинним клінічним протоколам МОЗ України та іншим відповідним нормативно-правовим актам? Якщо не відповідали, то яким конкретно вимогам та яким конкретно нормативно-правовим актам вони не відповідали?

42.Які дії та на підставі яких посадових обов`язків та конкретних вимог клінічних протоколів Міністерства охорони здоров`я України (МОЗ України) та інших відповідних нормативно-правових актів зобов`язані були вчинити, однак не вчинили, медичний працівник ОСОБА_5 та інші медичні працівники МКПБ № 1 для належного (якісного, своєчасного) надання медичної допомоги ОСОБА_15 .?

43.Хто з медичних працівників МКПБ № 1 (зокрема, з числа вищеперелічених медичних працівників) зобов`язаний нести персональну відповідальність за належне (якісне, своєчасне) надання медичної допомоги ОСОБА_15 в умовах МКПБ № 1 та чи перебувають дії (бездіяльність) медичних працівників МКПБ № 1 (зокрема, вищеперелічених медичних працівників) у прямому чи опосередкованому причинному зв`язку з тяжкими наслідками для її дитини (плоду)? У чому полягають ці дії (бездіяльність) та з якими конкретно тяжкими наслідками для дитини (плоду) ОСОБА_15 вони є у причинно-наслідковому зв`язку?

44.Чи мало місце неналежне виконання медичними працівниками МКПБ № 1, зокрема, ОСОБА_5 , своїх професійних обов`язків, якщо так, то мало місце, то неналежне виконання яких саме професійних обов`язків мало місце?

45.Чи були проведені всі обов`язкові обстеження та надана належна (якісна, своєчасна) медична допомога дитині ОСОБА_15 медичними працівниками ЛОДКЛ ОХМАТДИТ?

46.Якщо не всі обов`язкові обстеження та належна (якісна, своєчасна) були надані (проведені) медичними працівниками ЛОДКЛ «ОХМАТДИТ» дитині ОСОБА_15 , то які з них не були надані (проведені) та чи могло б їх повне надання (проведення) позитивно вплинути на стан здоров`я дитини ОСОБА_15 .?

47.Чи мало місце неналежне виконання медичними працівниками ЛОДКЛ ОХМАТДИТ своїх професійних обов`язків під час надання медичної допомоги дитині ОСОБА_15 , якщо так, то неналежне виконання яких конкретно професійних обов`язків мало місце?

48.Хто з медичних працівників ЛОДКЛ ОХМАТДИТ (зокрема, з числа вищеперелічених медичних працівників) зобов`язаний нести персональну відповідальність за належне (якісне, своєчасне) надання медичної допомоги дитині ОСОБА_15 в умовах ЛОДКЛ ОХМАТДИТ та чи перебувають їх дії (бездіяльність) медичних у прямому чи опосередкованому причинному зв`язку з тяжкими наслідками для її дитини? У чому полягають ці дії (бездіяльність) та з якими конкретно тяжкими наслідками для дитини ОСОБА_15 вони є у причинно-наслідковому зв`язку?

49.Чи були завищені показники дитини ОСОБА_15 за шкалою Апгар? Якщо так, то наскільки вони були завищеними?

50.Якою є безпосередня причина смерті дитини ОСОБА_15 .?

51.Чи була смерть дитини ОСОБА_15 попереджуваною (умовно попереджуваною), якщо так, то за яких обставин (умов)?

52.Чи мали медичні працівники МКПБ № 1 та ЛОДКЛ ОХМАТДИТ, а саме: ОСОБА_5 , ОСОБА_6 , ОСОБА_7 , ОСОБА_8 , ОСОБА_9 , ОСОБА_10 , ОСОБА_11 , ОСОБА_12 , ОСОБА_13 та ОСОБА_14 , достатній професійний досвід надання медичної допомоги у випадку її надання ОСОБА_15 та її плоду (дитині), та чи були вони зобов`язані (згідно з їхніми посадовими інструкціями, клінічними протоколами МОЗ України та відповідними нормативно-правовими актами) передбачити несприятливі наслідки своїх дій (бездіяльності), пов`язаних з наданням їм медичної допомоги (погіршення стану здоров`я плоду (дитини) ОСОБА_15 та смерть її дитини)?

53.Хто конкретно з медичних працівників МКПБ № 1 та ЛОДКЛ ОХМАТДИТ, зокрема: ОСОБА_5 , ОСОБА_6 , ОСОБА_7 , ОСОБА_8 , ОСОБА_9 , ОСОБА_10 , ОСОБА_11 , ОСОБА_12 , ОСОБА_13 та ОСОБА_14 , в яких медичних документах та які конкретно помилки (виправлення, дописування, закреслення тощо) допустив при внесенні записів в медичні документи, оформлені у зв`язку з наданням медичної допомоги ОСОБА_15 та її плоду (дитині)?

54.Чи є причинно-наслідковий зв`язок між тяжким наслідком тяжким станом, в якому народилася дитина ОСОБА_15 , та діями (бездіяльністю) медичних працівників МКПБ № 1 (яких конкретно медичних працівників?), пов`язаними з наданням ними медичної допомоги ОСОБА_15 до моменту народження її дитини?

55.Чи є причинно-наслідковий зв`язок між тяжким наслідком смертю дитини ОСОБА_15 , та діями (бездіяльністю) медичних працівників ЛОДКЛ ОХМАТДИТ (яких конкретно медичних працівників?), пов`язаними з наданням ними йому медичної допомоги?

56.Чи нормально (без ускладнень) проходила вагітність ОСОБА_15 до часу її поступлення в МКПБ № 1?

57.Чи було обов`язковим (обґрунтованим, доцільним) передання медичним працівником МКПБ № 1 ОСОБА_5 плаценти ОСОБА_15 після народження її дитини на патогістологічне дослідження, з огляду на складність її пологів та тяжкий стан її дитини, в якому її з МКПБ № 1 доставлено для подальшого надання медичної допомоги у ЛОДКЛ ОХМАТДИТ?

58.Що є (могло бути) причиною народження дитини ОСОБА_15 у тому тяжкому стані, в якому вона народилася?

59.Про що може свідчити тяжкий стан, в якому народилася дитина ОСОБА_15 , та чи можна було йому запобігти в умовах МКПБ № 1?

60.Яких заходів (яку медичну допомогу, які обстеження) та на підставі яких наказів МОЗ України та інших нормативно-правових актів медичний працівник МКПБ № 1 ОСОБА_5 зобов`язаний був вжити для своєчасного виявлення погіршення стану плоду ОСОБА_15 з часу її поступлення до МКПБ № 1 до моменту народження нею дитини?

61.Чи міг (чи мав обов`язок) медичний працівник МКПБ № 1 ОСОБА_5 належно (якісно, своєчасно) надати медичну допомогу ОСОБА_15 та запобігти погіршенню стану її плоду (дитини)?

62.Чи могли лікарські препарати (які конкретно лікарські препарати?), призначені та застосовані ОСОБА_15 в процесі надання їй медичної допомоги в умовах МКПБ № 1, відомості про які містяться в матеріалах кримінального провадження (у тому числі в медичній документації), спричинити для її плоду (дитини) тяжкі наслідки (погіршення стану його здоров`я та у подальшому смерть), та якими конкретно медичними працівниками МКПБ № 1 вони (ці лікарські засоби) призначені та застосовані ОСОБА_15 .?

63.Чи могли лікарські препарати (які конкретно лікарські препарати?), призначені та застосовані дитині ОСОБА_15 в процесі надання йому медичної допомоги в умовах ЛОДКЛ ОХМАТДИТ, відомості про які містяться в матеріалах кримінального провадження (у тому числі в медичній документації), спричинити для нього тяжкий наслідок - смерть, та якими конкретно медичними працівниками ЛОДКЛ ОХМАТДИТ вони (ці лікарські засоби) призначені та застосовані дитині ОСОБА_15 .?

64.Враховуючи тяжкість стану здоров`я дитини ОСОБА_15 , в якому вона народилася, чи були дії (бездіяльність) медичних працівників, зокрема вищеперелічених працівників МКПБ № 1 (яких конкретно медичних працівників?), пов`язані з виконанням ними своїх професійних обов`язків (у тому числі згідно з їхніми посадовими інструкціями, клінічними протоколами МОЗ України та відповідними нормативно-правовими актами) з надання йому медичної допомоги некваліфікованими чи недостатньо кваліфікованими, що вплинуло на погіршення стану його здоров`я та настання смерті?

65.Враховуючи тяжкість стану здоров`я дитини ОСОБА_15 , в якому вона народилася, чи були дії (бездіяльність) медичних працівників, зокрема вищеперелічених працівників ЛОДКЛ ОХМАТДИТ (яких конкретно медичних працівників?), пов`язані з виконанням ними своїх професійних обов`язків (у тому числі згідно з їхніми посадовими інструкціями, клінічними протоколами МОЗ України та відповідними нормативно-правовими актами) з надання йому медичної допомоги некваліфікованими чи недостатньо кваліфікованими, що вплинуло на погіршення стану його здоров`я та настання смерті?

66.Чи народилася дитина ОСОБА_15 з ознаками внутрішньоутробного інфікування?

67.Чи мав обов`язок та чи міг медичний працівник МКПБ № 1 ОСОБА_5 своєчасно виявити ознаки внутрішньоутробного інфікування плода ОСОБА_15 та змінити тактику ведення пологів (зокрема, провести операцію Кесарів розтин)?

68.Чи мав обов`язок та чи міг медичний працівник МКПБ № 1 ОСОБА_5 своєчасно виявити ознаки природженої інтерстиційної пневмонії плода ОСОБА_15 та своєчасно змінити тактику ведення пологів (зокрема, провести операцію Кесарів розтин)?

69.Чи можна встановити точний або максимально приблизний час, з якого плід ОСОБА_15 внутрішньоутробно інфікувався (у разі, якщо він внутрішньоутробно інфікувався)

70.Чи можна встановити точний або максимально приблизний час появи ознак природженої інтерстиційної пневмонії плоду ОСОБА_15 (у разі, якщо природжена інтерстиційна пневмонія мала місце)?

71.Чи можна було до поступлення ОСОБА_15 в МКПБ № 1 виявити (зокрема, на етапі відвідування ОСОБА_15 жіночої консультації) внутрішньоутробне інфікування її плоду (у разі, якщо таке інфікування мало місце)?

72.Чи могла легені, м`які мозкові оболонки та печінку дитини ОСОБА_15 уразити інша (не внутрішньоутробна) інфекція, тобто, якою вона (дитина) могла бути інфікована після його народження?

73.Чи підтверджується, у тому числа документально, допологове (зокрема, за дев`ять місяців перед днем народження ОСОБА_15 дитини) інфікування (якого саме інфікування?) ОСОБА_15 .? Якщо так, то чим це підтверджується?

74.Що (які ознаки) свідчить про наявність у дитини ОСОБА_15 природженої інтерстиційної пневмонії (у разі її наявності)?

75.Що (які ознаки) свідчить про те, що до природженої інтерстиційної пневмонії приєдналася нозокоміальна синьогнійна інфекція з розвитком сегментарної абсцедуючої бронхопневмонії (у разі наявності у дитини ОСОБА_15 природженої інтерстиційної пневмонії та приєднання до неї нозокоміальної синьогнійної інфекції з розвитком сегментарної абсцедуючої бронхопневмонії)?

76.Чи свідчить (чи може свідчити) діагноз: важка асфіксія, при народженні, внутрішньоутробна генералізована інфекція пневмонія, набряк мозку, судомний синдром, тромбоцитопенія, геморагічний синдром, легенева кровотеча, шлункова кровотеча, ДН ІІІ, ССН ІІБ про неналежне (неякісне, несвоєчасне) надання медичної допомоги ОСОБА_15 та її плоду (дитині) медичними працівниками МКПБ № 1?

77.Чи свідчить (чи може свідчити) діагноз: важка асфіксія, при народженні, внутрішньоутробна генералізована інфекція пневмонія, набряк мозку, судомний синдром, тромбоцитопенія, геморагічний синдром, легенева кровотеча, шлункова кровотеча, ДН ІІІ, ССН ІІБ про неналежне (неякісне, несвоєчасне) надання медичної допомоги ОСОБА_15 та її плоду (дитині) медичними працівниками ЛОДКЛ ОХМАТДИТ?

78.Чи спростовують (чи викликають обґрунтовані сумніви у експертів Львівського обласного бюро судово-медичної експертизи, залучених до проведення комісійної судово-медичної експертизи у цьому кримінальному провадженні) висновки (діагноз, епікриз) патологоанатомічного дослідження, викладені лікарем-патологоанатомом ОСОБА_17 та завідувачем відділенням ОСОБА_18 у протоколі патологоанатомічного дослідження № 28 від 26 березня 2018 року, наявні в матеріалах кримінального провадження документи, а саме: 1) прошиті разом та засвідчені адвокатом ОСОБА_19 копія листа Комунальної 2-ї міської поліклініки м. Львова № 612 від 10 травня 2018 року та копія Інтивідуальної карти вагітної та породіллі (ф. № 111/о) ОСОБА_15 , 1992 р.н. (усього на 24 аркушах); 2) засвідчена адвокатом ОСОБА_19 копія результату дослідження Діагностичного центру Сінево (імунологія, антитіла) від 19 квітня 2018 року (№ замовлення ) ОСОБА_15 (1 аркуш); 3) засвідчена адвокатом ОСОБА_19 копія результату дослідження Мікробіологія Діагностичного центру Сінево (бакпосів з носа + антибіотикограма) від 20 квітня 2018 року (№ замовлення ) ОСОБА_15 (1 аркуш); 4) прошиті разом та засвідчені адвокатом ОСОБА_19 копія протоколу скринінгового ультразвукового обстеження в 1-му триместрі вагітності ОСОБА_15 від 5 вересня 2017 року, копія протоколу скринінгового ультразвукового обстеження в 2 та 3 триместрах вагітності ОСОБА_15 від 8 листопада 2017 року, копія протоколу скринінгового ультразвукового обстеження в 2 та 3 триместрах вагітності ОСОБА_15 від 12 січня 2018 року та копія протоколу скринінгового ультразвукового обстеження в 2 та 3 триместрах вагітності ОСОБА_15 від 22 лютого 2018 року (усього на 19 аркушах)?

79.Хто з медичних працівників МКПБ № 1 та ЛОДКЛ ОХМАТДИТ, а саме: ОСОБА_5 , ОСОБА_6 , ОСОБА_7 , ОСОБА_8 , ОСОБА_9 , ОСОБА_10 , ОСОБА_11 , ОСОБА_12 , ОСОБА_13 та ОСОБА_14 під час надання медичної допомоги ОСОБА_15 та її плоду (дитині) був зобов`язаний дотримуватися встановлених чинними в Україні відповідними нормативно-правовими актами (законодавством) правил занесення відповідних записів до медичних карток, історії хвороби та інших медичних документів, однак їх не дотримався (яких саме вимог не дотримався (чим вони передбачені) і щодо яких конкретно медичних документів не дотримані ці вимоги)?

80.Чи правильним та чи обґрунтованим було рішення проводити пологи ОСОБА_15 природнім шляхом?

81.Чи могло своєчасне проведення ОСОБА_15 (після її поступлення в МКПБ № 1) операції Кесарів розтин запобігти тяжким наслідкам, з якими народилася її дитина?

82.Чи прийнято медичними працівниками МКПБ № 1 консілярно рішення про проведення пологів ОСОБА_15 природнім шляхом? Якщо так, то хто конкретно з медичних працівників брав участь у його прийнятті, чим підтверджується прийняття такого рішення (протоколом тощо) та чи прийнято воно одноголосно?

83.Чи правильними були дії медичного працівника МКПБ № 1 ОСОБА_6 в частини вскриття шляхом пробивання (проколювання) навколоплідного міхура ОСОБА_15 та чи підтверджується це документально?

84.Чи правильною була обрана вищезазначеними медичними працівниками МКПБ № 1, зокрема лікарем ОСОБА_5 , тактика лікування та надана медична допомога ОСОБА_15 та її плоду (дитині) з часу її поступлення в МКПБ № 1 до передачі дитини в ЛОДКЛ ОХМАТДИТ, з огляду на стан, в якому народилася дитина ОСОБА_15 .?

85.Чи правильною була обрана вищезазначеними медичними працівниками ЛОДКЛ ОХМАТДИТ тактика лікування та надана медична допомога дитині ОСОБА_15 з часу її поступлення в ЛОДКЛ ОХМАТДИТ, з огляду на стан, в якому вона народилася та була передана працівниками МКПБ № 1?

86.Хто з медичних працівників МКПБ № 1 та в який період часу був лікуючим лікарем ОСОБА_15 та її плоду (дитини)?

87.Хто з медичних працівників ЛОДКЛ ОХМАТДИТ та в який період часу був лікуючим лікарем дитини ОСОБА_15 .?

88.Чи можливим було в умовах МКПБ № 1 та належним виконанням медичними працівниками МКПБ № 1 професійних обов`язків запобігти тяжкому стану, в якому народилася дитина ОСОБА_15 .?

89.Чи можливим було в умовах ЛОДКЛ ОХМАТДИТ та належним виконанням її медичними працівниками професійних обов`язків запобігти тяжкому стану, в якому дитина ОСОБА_15 поступила на лікування в цю лікарню, та врятувати її життя?

Проведення експертизи доручити експертам КЗ ЛОР «Львівське обласне бюро судово-медичної експертизи», що знаходиться за адресою: м. Львів, вул. Пекарська, 61, а висновок експерта скерувати старшому слідчому Личаківського відділу поліції Головного управління Національної поліції у Львівській області ОСОБА_3 за адресою: м. Львів, вул. Романчука, 18.

Ухвали набирає законної сили з моменту її оголошення.

Ухвала оскарженню не підлягає, заперечення проти неї можуть бути подані під час підготовчого провадження в суді.

Слідчий суддя ОСОБА_1