Справа № 453/733/24
№ провадження 1-кп/453/63/25
У Х В А Л А

І М Е Н Е М У К Р А Ї Н И

18 грудня 2025 року Сколівський районний суд Львівської області

в складі: головуючого-судді ОСОБА_1 ,

за участі секретаря судового засідання ОСОБА_2 ,

прокурора ОСОБА_3 ,

обвинуваченого ОСОБА_4 ,

його захисника адвоката ОСОБА_5 ,

обвинуваченого ОСОБА_6 ,

його захисника адвоката ОСОБА_7 ,

розглянувши у відкритому судовому засіданні в залі суду в місті Сколе Львівської області клопотання обвинувачених ОСОБА_4 та ОСОБА_6 про звільнення від кримінальної відповідальності на підставі ст. 49 КК України, у зв`язку із закінченням строків давності притягнення до кримінальної відповідальності, -

ВСТАНОВИВ:

ОСОБА_4 , відповідно до наказу головного лікаря КНП «Сколівська центральна лікарня» № 12 від 01.02.2006, призначений на посаду 0,5 ставки лікаря хірурга поліклініки та 0,5 ставки лікаря хірурга для надання екстреної допомоги КНП «Сколівська центральна лікарня», що розташована за адресою: вул. Олега Ушневича, 29, м. Сколе, Стрийський район, Львівська область, та відповідно до сертифікату № 65/06-2006 останньому присвоєно звання лікаря за спеціальністю «хірургія».

Відповідно до п.91 «Лікар хірург» підрозділу «Професіонали в галузі лікувальної справи (крім стоматології)», розділу «Професіонали» Довідника кваліфікаційних характеристик професій працівників, затвердженого наказом Міністерства охорони здоров`я України №117 від 29.03.2002, лікар хірург керується чинним законодавством України про охорону здоров`я та нормативно-правовими актами, що визначають діяльність органів управління та закладів охорони здоров`я, організацію хірургічної і травматологічної допомоги.

Проводить цілеспрямоване клінічне обстеження хворого. Визначає обсяг лабораторних, рентгенологічних та інших спеціальних досліджень, оцінює їх результати. Проводить диференційну діагностику. Визначає тяжкість стану хворого. Надає невідкладну медичну допомогу хворим при термінальних станах, групових та масових ураженнях. Здійснює нагляд за побічними реакціями/діями лікарських засобів. Визначає показання до госпіталізації за профілем захворювання, тактику медикаментозного та оперативного лікування з урахуванням стану хворого, необхідності передопераційної підготовки. Застосовує сучасні методи лікування та диспансеризації хворих хірургічного профілю. Працює в тісному контакті з суміжними спеціалістами та службами. Керує роботою середнього медичного персоналу. Дотримується принципів медичної деонтології. Планує роботу та проводить аналіз її результатів. Веде лікарську документацію. Постійно удосконалює свій професійний рівень.

Також, лікар хірург повинен знати чинне законодавство про охорону здоров`я та нормативні документи, що регламентують діяльність органів управління та закладів охорони здоров`я; організацію хірургічної та травматологічної допомоги; організацію роботи травмпунктів, швидкої і невідкладної медичної допомоги за умов екстремальних ситуацій; основи права в медицині; права, обов`язки та відповідальність лікаря-хірурга; показники роботи лікувально-профілактичних установ, травмпунктів, хірургічних стаціонарів; організацію диспансерного нагляду, лікарського контролю; роботу лікарсько-консультативної та медико-соціальної експертної комісій; нормальну та патологічну анатомію і фізіологію, топографічну анатомію; константи гомеостазу, водно-електролітного обміну, взаємозв`язок функціональних систем у здорових та хворих; загальні, функціональні та спеціальні методи дослідження; сучасну класифікацію хірургічних захворювань; клініку інфекційних захворювань «гострого живота», суміжних станів; правила оформлення медичної документації; сучасну літературу за фахом та методи її узагальнення, інше.

Відповідно до п.п.2.1-2.9 Посадової інструкції лікаря хірурга хірургічного відділення КНП «Сколівська центральна лікарня» (далі посадова Інструкція), затвердженої головним лікарем ОСОБА_8 від 21.05.2022, до завдань та обов`язків лікаря хірурга належить: керуватись чинним законодавством України про охорону здоров`я та нормативно-правовими актами, що визначають діяльність органів та закладів охорони здоров`я, організацію хірургічної і травматологічної допомоги; проводити цілеспрямоване клінічне обстеження хворого; визначати обсяг лабораторних, рентгенологічних та інших спеціальних досліджень, оцінювати їх результат; проводити диференційну діагностику; визначати тяжкість хворого; надавати невідкладну медичну допомогу хворим при термінальних станах, групових та масових ураженнях; здійснювати нагляд за побічними реакціями/діями лікарських засобів; визначати показання до госпіталізації за профілем захворювання, тактику медикаментозного та оперативного лікування з урахуванням стану хворого, необхідності передопераційної підготовки; застосовувати сучасні методи лікування та диспансеризації хворих хірургічного профілю.

У відповідності до п.п. 3.5,3.6, 3.10 посадової Інструкції лікаря хірурга хірургічного відділення КНП «Сколівської центральної лікарні», лікар хірург має право: визначити характер лікувально діагностичних заходів; у необхідних випадках залучати додаткових спеціалістів для проведення лікувально діагностичних заходів; самостійно приймати рішення в межах своєї компетенції.

Згідно п.п.4.1,4.2 зазначеної вище посадової Інструкції, лікар хірург несе відповідальність за неналежне виконання або невиконання своїх посадових обов`язків, помилкові дії чи бездіяльність, неприйняття рішень, що входять у сферу його компетенції, а також за невикористання або неповне використання своїх функціональних прав, що передбачені посадовою інструкцією, а також правилами внутрішнього трудового розпорядку, - в межах, визначених чинним законодавством України про працю та кримінальним законодавством України, та за правопорушення, скоєні в процесі здійснення своєї діяльності, - в межах, визначених чинним законодавством України про працю та кримінальним законодавством України.

Окрім цього, у відповідності до п.п.5.1-5.12, посадової Інструкції, лікар хірург повинен знати наступне: чинне законодавство про охорону здоров`я та нормативні документи, що регламентують діяльність органів та закладів охорони здоров`я; організацію хірургічної та травматологічної допомоги; організацію роботи травмпунктів, швидкої і невідкладної медичної допомоги за умов екстремальних ситуацій; основи права в медицині; права, обов`язки та відповідальність лікаря хірурга хірургічного відділення КНП «Сколівська центральна лікарня»; показники роботи лікувально-профілактичних установ, травмпунктів, хірургічних стаціонарів; організацію диспансерного нагляду, лікарського контролю; роботу лікарсько-консультативної та медико-соціальної екстреної комісій; нормальну та патологічну анатомію і фізіологію, топографічну анатомію; константи гомеостазу, водно-електролітного обміну, взаємозв`язок функціональних систем у здорових та хворих; загальні, функціональні та спеціальні методи дослідження; сучасну кваліфікацію хірургічних захворювань.

Пунктом «а», п. «е» ч.1 ст. 78 Закону України «Основи законодавства України про охорону здоров`я» від 19.11.1992, медичні працівники зобов`язані сприяти охороні та зміцненню здоров`я людей, запобіганню і лікуванню захворювань, надавати своєчасну та кваліфіковану медичну і лікарську допомогу та здійснювати діяльність відповідно до принципів доказової медицини.

Окрім того, відповідно до ст. 34 вищезгаданого Закону, лікуючий лікар лікар закладу охорони здоров`я або лікар, який провадить господарську діяльність з медичної практики як фізична особа підприємець і який надає медичну допомогу пацієнту в період його обстеження та лікування. Обов`язками лікуючого лікаря є своєчасне і кваліфіковане обстеження та лікування пацієнта.

Згідно з Указом Президента України «Про Клятву лікаря» № 349 від 15.06.1992, лікар зобов`язаний віддавати справі охорони і поліпшення здоров`я людини, лікуванню і запобіганню захворюванням усі знання, сили та вміння, подавати медичну допомогу всім, хто її потребує.

14.12.2022, близько 18:00 год., по вул. Д. Галицького, 18 в м. Сколе Стрийського району Львівської області, поблизу приміщення міського відділення поштового зв`язку № 82600 «Укрпошти», здійснено наїзд автомобілем марки «ВАЗ 2106» під керуванням водія ОСОБА_9 на ОСОБА_10 , ІНФОРМАЦІЯ_1 , що знаходилася на проїжджій частині центральної дороги та яка відразу після наїзду на неї о 18.10 год. була доставлена вказаним водієм в приймальне відділення КНП «Сколівська центральна лікарня» Сколівської міської ради Львівської області (далі КНП «Сколівська центральна лікарня»), що за адресою: вул. Героя Ушневича, 29, м. Сколе Стрийського району Львівської області, для надання їй медичної допомоги.

Черговим лікарем-хірургом ОСОБА_4 та лікарем-терапевтом приймального відділення ОСОБА_6 , які згідно графіку роботи працівників на грудень 2022 року, погодженим завідувачами приймального, хірургічного відділень та директором КНП «Сколівська центральна лікарня» ОСОБА_11 , здійснювали чергування по вказаному медичному закладу 14.12.2022, проведено первинний огляд хворої ОСОБА_10 , яка в лікарню для надання медичної допомоги була доставлена вчасно, за результатами якого лікарем терапевтом ОСОБА_6 були призначені обстеження, що не повністю відповідали вимогам Клінічного протоколу екстреної медичної допомоги адаптованого до умов роботи приймального відділення КНП «Сколівська центральна лікарня» «Політравма» з яких хворій лікаремрентгенологом лише проведено, проте не описано рентгенографію кісток тазу. В цей же час, з призначених обстежень ОСОБА_10 була зроблена тільки рентгенографія кісток тазу, інші обстеження не були виконані. Вказаний рентгенологічний знімок оглянутий черговим лікарем-хірургом ОСОБА_4 , який за результатами огляду кістково-травматичних змін на ньому не виявив та встановив діагноз ОСОБА_10 : «забій тазу, забійні садна обличчя», відтак загальний стан хворої був розцінений як середньої важкості, після чого остання вищевказаними лікарями відпущена за місцем проживання її дочки ОСОБА_12 .

В подальшому, в той же день 14.12.2022 о 20.00 год. в ОСОБА_10 , яка перебувала в житловому будинку, що за адресою: АДРЕСА_1 , почалася кровотеча із статевих органів, після чого ОСОБА_10 власним транспортом родичів доставлена в приймальне відділення КНП «Сколівська центральна лікарня», де останній медичною сестрою приймального відділення проведена електрокардіограма серця та в цей же час лікарем-хірургом ОСОБА_4 було прийнято рішення про госпіталізацію ОСОБА_10 в реанімаційне відділення КНП «Сколівська центральна лікарня», де в реанімаційному відділенні лікарем анастезіологом-реаніматологом ОСОБА_13 констатовано біологічну смерть ОСОБА_10 .

Відповідно до висновку судово-медичного експерта №67 від 06.01.2023, причиною смерті ОСОБА_10 є поєднана тупа травма тіла у складі синців і саден на чолі ліворуч, обличчі, спині та кінцівках, переломів ребер (2-8) праворуч, переломів кісток тазу (клубової і лонної праворуч, крижової праворуч та ліворуч), закритого внутрішньо суглобового перелому нижньої третини лівого стегна, відкритого перелому основної фаланги першого пальця правої кисті, ускладнена кровотечою.

За таких обставин, лікар хірург ОСОБА_4 , будучи 14.12.2022 на робочому місці, виконуючи свої професійні обов`язки щодо забезпечення якості лікувально-діагностичного процесу, повноцінного обслуговування та догляду за хворими, здійснюючи надання медичної допомоги ОСОБА_10 , в порушення вимог п. «а», п. «е» ч.1 ст. 78 Закону України «Основи законодавства України про охорону здоров`я» від 19.11.1992, згідноклінічного маршруту пацієнта з політравмою згідно чинного протоколу екстреної медичної допомоги, затвердженого 25.12.2021 головним лікарем КНП «Сколівська центральна лікарня», п.91 «Лікар-хірург» Довідника кваліфікаційних характеристик професій працівників, затвердженого наказом Міністерства охорони здоров`я України №117 від 29.03.2002, п.п.2.1-2.9,3.5,3.6, 3.10,4.1,4.2,5.1-5.12 Посадової інструкції лікаря хірурга хірургічного відділення КНП «Сколівська центральна лікарня», затвердженої головним лікарем 22.05.2022, володіючи спеціальністю «хірург», несучи персональну відповідальність за надання медичної допомоги ОСОБА_10 на догоспітальному етапі, неналежно виконав свої професійні обов`язки, внаслідок недбалого до них ставлення, що спричинило тяжкі наслідки для останньої, зокрема під час звернення 14.12.2022 о 18:10 годині не в повному обсязі провів огляд та зібрання анамнезу захворювання пацієнта, внаслідок чого, не виставив правильного діагнозу та не вжив відповідних заходів для її госпіталізації на момент звернення.

Враховуючи отримання ОСОБА_10 травми тіла внаслідок дорожньо-транспортної пригоди, що свідчить про політравму, лікар хірург ОСОБА_4 недооцінив стан хворої, при первинному огляді потерпілої не виявив на оглянутому ним рентгенологічному знімку хворої злам нижньої гілки лівої лонної кістки тазу, та як медичний працівник не забезпечив термінової госпіталізації на стаціонарне лікування потерпілої ОСОБА_10 , яке б забезпечило проведення інших обстежень, що дали б змогу встановити правильний діагноз та виявити ушкодження, а саме: травму тіла з множинними переломами ребер, кісток тазу, лівого стегна, яка супроводжувалася масивною крововтратою. Зменшити об`єм крововтрати у пацієнтки можна було призначенням їй в умовах профільного відділення КНП «Сколівська центральна лікарня» відповідного лікування.

Таким чином, ОСОБА_10 при первинному зверненні у КНП «Сколівська центральна лікарня» 14.12.2022 о 18:10 годині не була повноцінно обстежена лікарем-хірургом ОСОБА_4 та лікарем-терапевтом приймального відділення ОСОБА_6 , важкість стану хворої, яка померла через 2,5 год. після її обстеження вказаними лікарями, в цей момент та діагноз були встановлені неправильні.

Запізніла госпіталізація ОСОБА_10 внаслідок неналежного виконання своїх медичних обов`язків лікарем хірургом ОСОБА_4 та лікарем-терапевтом приймального відділення ОСОБА_6 призвела до незворотних змін, зокрема на фоні травми тіла, яка ускладнилась внутрішньою кровотечою, що призвело до зупинки кровообігу і дихання та настання її смерті ІНФОРМАЦІЯ_2 о 20.40 в умовах КНП «Сколівська центральна лікарня», є прямим причинно-наслідковим зв`язком в даному випадку.

Таким чином, ОСОБА_4 , обвинувачується у вчиненні неналежного виконання медичним працівником своїх професійних обов`язків внаслідок недбалого до них ставлення, що спричинило тяжкі наслідки смерть для хворої ОСОБА_10 , тобто у вчиненні кримінального правопорушення, передбаченою ч.1 ст. 140 КК України.

ОСОБА_6 , відповідно до наказу головного лікаря КНП «Сколівська центральна лікарня» № 129-к від 01.11.2017, призначений на посаду 0,25 ставки лікаря терапевта дільничного лікарської амбулаторії с. Волосянка та 0,25 ставки лікаря приймального відділення (лікаря-терапевта) КНП «Сколівська центральна лікарня», що розташована за адресою: вул. Олега Ушневича, 29, м. Сколе Стрийського району Львівської області, та, відповідно до сертифікату № І 11253, останньому присвоєно звання лікаря за спеціальністю «загальна практична сімейна медицина».

Відповідно до п.55 «Лікар приймальної палати (відділення)» підрозділу «Професіонали в галузі лікувальної справи (крім стоматології)», розділу «Професіонали» Довідника кваліфікаційних характеристик професій працівників, затвердженого наказом Міністерства охорони здоров`я України №117 від 29.03.2002, лікар приймальної палати (відділення) керується чинним законодавством України про охорону здоров`я та нормативно-правовими актами, що визначають діяльність органів управління та закладів охорони здоров`я, організацію стаціонарної медичної допомоги.

Приймає хворих за направленнями лікарів лікувально-профілактичних установ та станцій (відділень) швидкої медичної допомоги або «самопливом». Встановлює діагноз пацієнту, вирішує питання про доцільність його госпіталізації. В разі відмови в госпіталізації реєструє її обґрунтування. Проводить негайну госпіталізацію при загрозливих для життя станах. Здійснює лікування хворих в період їх знаходження в приймальному відділенні, надає швидку та невідкладну медичну допомогу; в разі потреби проводить їх ізоляцію. Здійснює нагляд за побічними реакціями/діями лікарських засобів. Організовує у разі потреби консультації інших спеціалістів. Керує роботою середнього медичного персоналу. Веде лікарську документацію. Дотримується принципів медичної деонтології. Планує роботу та проводить аналіз її результатів. Постійно удосконалює свій професійний рівень.

Також, лікар приймального відділення повинен знати чинне законодавство про охорону здоров`я та нормативні документи, що регламентують діяльність органів управління та закладів охорони здоров`я; організацію стаціонарної медичної допомоги; основи права в медицині; права, обов`язки та відповідальність лікаря приймальної палати (відділення); основи нормальної та патологічної анатомії та фізіології, кровотворення та гемостазу, водно-електролітного обміну, алергології та фармакології; клініку, діагностику та лікування захворювань за профілем стаціонару; організацію роботи швидкої та невідкладної медичної служби; методи обстеження хворих та трактування даних цих обстежень; сучасну класифікацію хвороб; клініку і діагностику інфекційних хвороб; правила оформлення медичної документації; сучасну літературу за фахом та методи її узагальнення. Повинен володіти державною мовою та застосовувати її під час виконання службових обов`язків відповідно до Закону «Про забезпечення функціонування української мови як державної».

Відповідно до п.п. 2.1-2.13 Посадової інструкції лікаря приймального відділення КНП «Сколівська центральна лікарня» (далі Інструкція), затвердженої головним лікарем ОСОБА_14 від 01.11.2022, завдання та обов`язки лікаря приймального відділення є: організація стаціонарної медичної допомоги; прийом хворих за направленнями лікарів закладів охорони здоров`я та станцій (відділень) ЕМД або при само-зверненні; встановлення діагнозу пацієнту, вирішення питання про доцільність його госпіталізації; у разі відмови у госпіталізації реєстрації такої та її обґрунтування; негайна госпіталізація при загрозливих для життя станах; надання невідкладної госпіталізації при загрозливих для життя станах; надання невідкладної медичної допомоги хворим у період їх знаходження в приймальному відділенні згідно локальних протоколів екстреної медичної допомоги, при необхідності проведення ізоляції хворих; здійснення нагляду за побічними діями лікарських засобів; організація, у разі потреби, консультації інших спеціалістів; керування роботою середнього та молодшого медичного персоналу, ведення лікарської документації; дотримання принципів медичної деонтології; проведення організацію роботи відділення; вдосконалення свого професійного рівня.

Згідно п.п.4.1. та 4.2. вищезгаданої Інструкції, лікар приймального відділення несе відповідальність за неналежне виконання або невиконання своїх посадових обов`язків у межах, визначених чиним законодавством України про працю; за правопорушення, скоєні в процесі здійснення своєї діяльності у межах визначених чинним адміністративним, кримінальним та цивільним законодавством України.

Окрім цього, у відповідності до п.п.5.1-5.12 Інструкції, лікар приймального відділення повинен знати чинне законодавство про охорону здоров`я та нормативні документи, що регламентують діяльність органів та закладів охорони здоров`я; організацію стаціонарної медичної допомоги, згідно клінічних локальних протоколів надання медичної допомоги; основи права в медицині; права, обов`язки та відповідальність лікаря приймального відділення КНП «Сколівська ЦЛ», основи нормальної та патологічної анатомії та фізіології, кровотворення та гемостазу, водно-електролітного обміну, алергології та фармакології; клініку, діагностику та лікування захворювань за профілем стаціонару; організацію роботи екстреної медичної допомоги; методи обстеження хворих та трактування даних цих обстежень; сучасну класифікацію захворювань; клініку та діагностику інфекційних захворювань; правила оформлення медичної документації; передові інформаційні та інтернет технології; сучасну наукову літературу та науково-практичну періодику за фахом.

Пунктом «а», п. «е» ч.1 ст. 78 Закону України «Основи законодавства України про охорону здоров`я» від 19.11.1992, медичні працівники зобов`язані сприяти охороні та зміцненню здоров`я людей, запобіганню і лікуванню захворювань, надавати своєчасну та кваліфіковану медичну і лікарську допомогу та здійснювати діяльність відповідно до принципів доказової медицини.

Окрім того, відповідно до ст. 34 вищезгаданого Закону, лікуючий лікар лікар закладу охорони здоров`я або лікар, який провадить господарську діяльність з медичної практики як фізична особа підприємець і який надає медичну допомогу пацієнту в період його обстеження та лікування. Обов`язками лікуючого лікаря є своєчасне і кваліфіковане обстеження та лікування пацієнта.

Згідно з Указом Президента України «Про Клятву лікаря» № 349 від 15.06.1992, лікар зобов`язаний віддавати справі охорони і поліпшення здоров`я людини, лікуванню і запобіганню захворюванням усі знання, сили та вміння, подавати медичну допомогу всім, хто її потребує.

14.12.2022, близько 18:00 год., по вул. Д. Галицького, 18 в м. Сколе Стрийського району Львівської області, поблизу приміщення міського відділення поштового зв`язку № 82600 «Укрпошти», здійснено наїзд автомобілем марки «ВАЗ 2106» під керуванням водія ОСОБА_9 на ОСОБА_10 , ІНФОРМАЦІЯ_1 , що знаходилася на проїжджій частині центральної дороги та яка відразу після наїзду на неї о 18.10 год. була доставлена вказаним водієм в приймальне відділення КНП «Сколівська центральна лікарня» Сколівської міської ради Львівської області (далі КНП «Сколівська центральна лікарня»), що за адресою: вул. Героя Ушневича, 29, м. Сколе Стрийського району Львівської області, для надання їй медичної допомоги.

Лікарем-терапевтом приймального відділення ОСОБА_6 та черговим лікарем-хірургом ОСОБА_4 , які згідно графіку роботи працівників на грудень 2022 року, погодженим завідувачами приймального, хірургічного відділень та директором КНП «Сколівська центральна лікарня» ОСОБА_11 , здійснювали чергування по вказаному медичному закладу 14.12.2022, проведено первинний огляд хворої ОСОБА_10 , яка в лікарню для надання медичної допомоги була доставлена вчасно, за результатами якого лікарем терапевтом ОСОБА_6 були призначені обстеження, що не повністю відповідали вимогам Клінічного протоколу екстреної медичної допомоги адаптованого до умов роботи приймального відділення КНП «Сколівська центральна лікарня» «Політравма» з яких хворій лікаремрентгенологом лише проведено, проте не описано рентгенографію кісток тазу. В цей же час, з призначених обстежень ОСОБА_10 була зроблена тільки рентгенографія кісток тазу, інші обстеження не були виконані. Вказаний рентгенологічний знімок оглянутий черговим лікарем-хірургом ОСОБА_4 , який за результатами огляду кістково-травматичних змін на ньому не виявив та встановив діагноз ОСОБА_10 : «забій тазу, забійні садна обличчя», відтак загальний стан хворої був розцінений як середньої важкості, після чого остання вищевказаними лікарями відпущена за місцем проживання її дочки ОСОБА_12 .

В подальшому, в той же день 14.12.2022 о 20.00 год. в ОСОБА_10 , яка перебувала в житловому будинку, що за адресою: АДРЕСА_1 , почалася кровотеча із статевих органів, після чого ОСОБА_10 власним транспортом родичів доставлена в приймальне відділення «Сколівської центральної лікарні», де останній медичною сестрою приймального відділення проведена електрокардіограма серця та в цей же час лікарем-хірургом ОСОБА_4 було прийнято рішення про госпіталізацію ОСОБА_10 в реанімаційне відділення КНП «Сколівська ЦЛ», де в реанімаційному відділенні лікарем анастезіологом-реаніматологом ОСОБА_13 констатовано біологічну смерть ОСОБА_10 .

Відповідно до висновку судово-медичного експерта №67 від 06.01.2023, причиною смерті ОСОБА_10 є поєднана тупа травма тіла у складі синців і саден на чолі ліворуч, обличчі, спині та кінцівках, переломів ребер (2-8) праворуч, переломів кісток тазу (клубової і лонної праворуч, крижової праворуч та ліворуч), закритого внутрішньо- суглобового перелому нижньої третини лівого стегна, відкритого перелому основної фаланги першого пальця правої кисті, ускладнена кровотечою.

За таких обставин, лікар-терапевт приймального відділення ОСОБА_6 , який перебуваючи 14.12.2022 на робочому місці, повинен був виконувати свої професійні обов`язки щодо забезпечення якості лікувально-діагностичного процесу, повноцінного обслуговування та догляду за хворими, в порушення вимог п. «а», п. «е» ч. 1 ст. 78 Закону України «Основи законодавства України про охорону здоров`я» від 19.11.1992, згідно клінічного маршруту пацієнта з політравмою та чинного протоколу екстреної медичної допомоги, затвердженого 25.12.2021 головним лікарем КНП «Сколівської ЦЛ», п. 55 «Лікар-приймальної палати (відділення)» Довідника кваліфікаційних характеристик професій працівників, затвердженого наказом МОЗ України №117 від 29.03.2002, п.п.2.1-2.13,3.1-3.5,4.1,4.2,5.1-5.12 Посадової інструкції лікаря приймального відділення КНП «Сколівська центральна лікарня», затвердженої головним лікарем від 01.11.2022, володіючи спеціальністю «загальна практична сімейна медицина», несучи персональну відповідальність за надання медичної допомоги ОСОБА_10 на догоспітальному етапі, неналежно виконав свої професійні обов`язки, внаслідок недбалого до них ставлення, не надав медичної допомоги ОСОБА_10 , що спричинило тяжкі наслідки для останньої, зокрема під час звернення 14.12.2022 о 18.10 год. не в повному обсязі провів огляд та зібрання анамнезу захворювання пацієнта, не забезпечив проведення клінічних досліджень, які би свідчили про крововтрату у ОСОБА_10 , внаслідок чого виставив неправильний діагноз та не вжив відповідних заходів для її госпіталізації на момент звернення.

Враховуючи отримання ОСОБА_10 травми тіла внаслідок дорожньо-транспортної пригоди, що свідчить про політравму, лікар приймального відділення ОСОБА_6 недооцінив стан хворої, та як медичний працівник не забезпечив термінової госпіталізації на стаціонарне лікування, яке б забезпечило проведення інших обстежень, що дали б змогу встановити правильний діагноз та виявити ушкодження, а саме: травму тіла з множинними переломами ребер, кісток тазу, лівого стегна, яка супроводжувалася масивною крововтратою. Зменшити об`єм крововтрати у пацієнтки можна було призначенням їй в умовах профільного відділення КНП «Сколівська центральна лікарня» відповідного лікування.

Таким чином, ОСОБА_10 при первинному зверненні у КНП «Сколівська центральна лікарня» 14.12.2022 о 18:00 год. не була повноцінно обстежена лікарем-терапевтом приймального відділення ОСОБА_6 та лікарем-хірургом ОСОБА_4 , важкість стану хворої, яка померла через 2,5 год. після її обстеження вказаними лікарями, в цей момент та діагноз були встановлені неправильні.

Запізніла госпіталізація ОСОБА_10 внаслідок неналежного виконання своїх медичних обов`язків лікарем-терапевтом приймального відділення ОСОБА_6 та лікарем хірургом ОСОБА_4 призвела до незворотних змін, зокрема на фоні травми тіла, яка ускладнилась внутрішньою кровотечою, що призвело до зупинки кровообігу і дихання та настання її смерті ІНФОРМАЦІЯ_2 о 20.40 в умовах КНП «Сколівська центральна лікарня», є прямим причинно-наслідковим зв`язком в даному випадку.

Таким чином, ОСОБА_6 , обвинувачується у вчиненні неналежного виконання медичним працівником своїх професійних обов`язків внаслідок недбалого до них ставлення, що спричинило тяжкі наслідки смерть для хворої ОСОБА_10 , тобто у вчиненні кримінального правопорушення, передбаченою ч.1 ст. 140 КК України.

У судовому засіданні обвинувачений ОСОБА_4 , заявив клопотання про звільнення його від кримінальної відповідальності за вчинення кримінального правопорушення, передбаченого ч.1 ст. 140 КК України на підставі ст. 49 КК України, у зв`язку із закінченням строків давності притягнення до кримінальної відповідальності, яке мотивує тим, що згідно обвинувального акту, інкриміноване йому діяння, вчинив 14 грудня 2022 року,а тому на даний час спливли строки давності притягнення його до кримінальної відповідальності.

Захисник обвинуваченого ОСОБА_4 - адвокат ОСОБА_5 клопотання обвинуваченого підтримав.

У судовому засіданні обвинувачений ОСОБА_6 , заявив клопотання про звільнення його від кримінальної відповідальності за вчинення кримінального правопорушення, передбаченого ч.1 ст. 140 КК України на підставі ст. 49 КК України, у зв`язку із закінченням строків давності притягнення до кримінальної відповідальності, яке мотивує тим, що згідно обвинувального акту, інкриміноване йому діяння, вчинив 14 грудня 2022 року,а тому на даний час спливли строки давності притягнення його до кримінальної відповідальності.

Захисник обвинуваченого ОСОБА_6 - адвокат ОСОБА_7 клопотання обвинуваченого підтримав.

Прокурор ОСОБА_3 в судовому засіданні не заперечувала, щодо задоволення клопотання обвинувачених ОСОБА_4 та ОСОБА_6 .

Суд, заслухавши думку учасників, дослідивши клопотання обвинувачених ОСОБА_4 та ОСОБА_6 , а також з врахуванням конкретних обставин вказаного кримінального правопорушення, приходить до наступних висновків.

Відповідно до ч.4 ст. 286 КПК України, якщо під час здійснення судового провадження щодо провадження, яке надійшло до суду з обвинувальним актом, сторона кримінального провадження звернеться до суду з клопотанням про звільнення від кримінальної відповідальності обвинуваченого, суд має невідкладно розглянути таке клопотання.

Пунктом 1 ч.2 ст. 284 КПК України передбачено, що кримінальне провадження закривається судом у зв`язку зі звільненням особи від кримінальної відповідальності.

З системного аналізу норм процесуального законодавства вбачається, що суд повинен невідкладно розглянути клопотання про звільнення від кримінальної відповідальності обвинуваченого, якщо під час судового розгляду провадження, що надійшло до суду з обвинувальним актом, одна із сторін цього провадження звернеться до суду з таким клопотанням. При цьому, суд має з`ясувати думку сторін щодо закриття справи за такою підставою, у разі згоди підозрюваного, обвинуваченого, підсудного (засудженого) розглянути питання про звільнення останнього від кримінальної відповідальності і виконати вимоги, передбачені статтями 284-288, 314, 315 КПК України.

Отже, суд може звільнити особу від кримінальної відповідальності у зв`язку із закінченням строків давності із закриттям провадження у справі як під час підготовчого судового засідання, так і під час розгляду справи по суті в загальному порядку, керуючись статтями 12, 49 КК України.

Стаття 49 КК України обмежує строками давності повноваження держави щодо кримінального переслідування осіб, які вчинили злочини. Строк давності - це передбачений кримінальним законом певний проміжок часу після вчинення злочину, сплив якого є підставою звільнення особи, яка вчинила злочин, від кримінальної відповідальності.

Матеріально-правовою підставою застосування інституту давності вважається істотне зменшення суспільної небезпечності вчиненого злочину внаслідок спливу певного проміжку часу, що суттєво позначається на досягненні мети покарання, виконанні завдань загальної і спеціальної превенції.

Передбачений ст. 49 КК України вид звільнення від кримінальної відповідальності застосовується за наявності трьох умов: 1) закінчення зазначених у законі строків; 2) не вчинення протягом цих строків нового злочину певного ступеня тяжкості; 3) не ухилення особи від слідства або суду.

Звільнення особи від кримінальної відповідальності є обов`язком суду у разі настання обставин, передбачених пунктами 1-4 ч.1 ст. 49 КК України, за наявності згоди підозрюваного, обвинуваченого, підсудного, засудженого на звільнення на підставі спливу строків давності.

Як вбачається з матеріалів кримінального провадження, органом досудового розслідування ОСОБА_4 та ОСОБА_6 обвинувачується у вчиненні кримінального правопорушення, передбаченого ч.1 ст. 140 КК України.

Так, згідно обвинувального акту ОСОБА_4 14 грудня 2022 року вчинив злочин, передбачений ч.1 ст. 140 КК України, до кримінальної відповідальності за вчинення інших злочинів не притягувався, від явки до органів слідства, прокуратури та суду не ухилявся, а строк давності притягнення його до кримінальної відповідальності за вказаний злочин не зупинявся і не переривався, обвинувачений не заперечує проти застосування до нього інституту звільнення від кримінальної відповідальності у зв`язку із закінченням строків давності, юридичні наслідки такого закриття йому зрозумілі і він із ними погоджується.

Так, згідно обвинувального акту ОСОБА_6 14 грудня 2022 року вчинив злочин, передбачений ч.1 ст. 140 КК України, до кримінальної відповідальності за вчинення інших злочинів не притягувався, від явки до органів слідства, прокуратури та суду не ухилявся, а строк давності притягнення його до кримінальної відповідальності за вказаний злочин не зупинявся і не переривався, обвинувачений не заперечує проти застосування до нього інституту звільнення від кримінальної відповідальності у зв`язку із закінченням строків давності, юридичні наслідки такого закриття йому зрозумілі і він із ними погоджується.

Окрім цього, кримінальне правопорушення, передбачене ч.1 ст. 140 КК України, у вчиненні якого обвинувачується ОСОБА_4 та ОСОБА_6 у відповідності до вимог ст. 12 КК України відносяться до нетяжкого злочину, за який передбачено покарання у виді позбавленням права обіймати певні посади чи займатися певною діяльністю на строк до п`яти років або виправними роботами на строк до двох років, або обмеженням волі на строк до двох років, або позбавленням волі на той самий строк, отже строк давності притягнення до кримінальної відповідальності відповідно до ст. 49 КК України складає три роки.

На момент розгляду справи в суді вказані строки минули. Таким чином, у суду наявні всі підстави для задоволення клопотання обвинувачених ОСОБА_4 , ОСОБА_6 та звільнення їх від кримінальної відповідальності.

Питання про долю речових доказів слід вирішити у порядку, визначеному ст. 100 КПК України.

Керуючись ст. ст. 100, 284, 288, 369-372 КПК України, ст. 49 КК України, суд,-

ПОСТАНОВИВ:

Клопотання обвинуваченого ОСОБА_4 про звільнення від кримінальної відповідальності на підставі ст. 49 КК України у зв`язку із закінченням строків давності притягнення його до кримінальної відповідальності - задовольнити.

ОСОБА_4 звільнити від кримінальної відповідальності за вчинення 14 грудня 2022 року злочину, передбаченого ч.1 ст. 140 КК України на підставі ст. 49 КК України, у зв`язку із закінченням строків давності притягнення до кримінальної відповідальності.

Клопотання обвинуваченого ОСОБА_6 про звільнення від кримінальної відповідальності на підставі ст. 49 КК України у зв`язку із закінченням строків давності притягнення його до кримінальної відповідальності - задовольнити.

ОСОБА_6 звільнити від кримінальної відповідальності за вчинення 14 грудня 2022 року злочину, передбаченого ч.1 ст. 140 КК України на підставі ст. 49 КК України, у зв`язку із закінченням строків давності притягнення до кримінальної відповідальності.

Кримінальне провадження № 0000126 від 19.12.2022 про обвинувачення ОСОБА_4 та ОСОБА_6 у вчиненні кримінального правопорушення, передбаченого за ч.1 ст. 140 КК України - закрити.

Речові докази: рентген знімок, гістологічні препарати (парафінові блоки, скельця) залишити при матеріалах справи.

Ухвала може бути оскаржена до Львівського апеляційного суду через Сколівський районний суд Львівської області протягом семи днів з дня її оголошення.

Суддя