Ленінський районний суд м.Полтави
Справа № 553/1820/20
Провадження № 1-кп/553/73/2021
У Х В А Л А
Іменем України

11.10.2021 рокум. Полтава

Ленінський районний суд м. Полтави в складі

головуючого судді - ОСОБА_1 ,

при секретарі - ОСОБА_2 ,

з участю прокурора - ОСОБА_3 ,

обвинувачених - ОСОБА_4 , ОСОБА_5 ,

ОСОБА_6 ,

захисників адвокатів - ОСОБА_7 , ОСОБА_8 ,

ОСОБА_9 , ОСОБА_10 ,

представника потерпілої

адвоката - ОСОБА_11 ,

розглянувши у відкритому судовому засіданні в залі суду в м. Полтаві кримінальне провадження № 0000597 відносно ОСОБА_12 за ч. 3 ст. 289, ч. 3 ст. 27 ч. 3 ст. 289 КК України, ОСОБА_13 за ч. 2 ст. 27 ч. 3 ст. 289 КК України, ОСОБА_14 за ч. 2 ст. 27 ч. 3 ст. 289 КК України, -

В С Т А Н О В И В :
В провадженні Ленінського районного суду м. Полтави перебуває вказане кримінальне провадження.

Обвинувачений ОСОБА_6 та його захисники під час судового розгляду справи неодноразово вказували на незадовільний стан здоров`я останнього.

В матеріалах справи міститься ряд медичних документів щодо стану здоров`я обвинуваченого ОСОБА_6 .
Так, відповідно до листа Полтавської міської медичної частини № 23 філії Державної установи "Центр охорони здоров`я державної кримінально-виконавчої служби України" в Полтавській області № 246 від 30.11.2020 року, громадянин ОСОБА_6 , ІНФОРМАЦІЯ_1 , ІНФОРМАЦІЯ_2 , перебуває під динамічним наглядом в Полтавській міській медичній частині № 23 з діагнозом: Дисцикуляторнаенцефалопатія 2 ст. (гіпертонічна, післятравматична) зі стійкою цервікалгією, вираженим вестибулоатактичним синдромом, лікворно-гіпертензивним синдромом; остеохондроз попереково-крижового відділу хребта, деформуючий спондолоартроз, S-подібний сколіоз ліворуч 2 ст, гемангіома L2 хребця, грижі, протрузії МХД зі стійким больовим нейродистрофічним синдромом, вираженим м`язово-тонічним синдромом, вираженим порушенням статико-динамічної функції хребта. За час перебування в установі неодноразово надавалась медична допомога з приводу гіпертонічних кризів. Потребує динамічного нагляду лікарем-невропатологом та проходження лікування в неврологічному стаціонарі МОЗ 2 рази на рік.

Як вбачається з довідки до акту огляду медико-соціальною експертною комісією серії 12 ААВ № 096665 від 21.12.2020 року, виданої КП "Полтавський обласний центр медико-соціальної експертизи Полтавської обласної ради", ОСОБА_6 , ІНФОРМАЦІЯ_1 , встановлена друга група інвалідності з 18.12.2020 року, причина інвалідності загальне захворювання, інвалідність встановлена до 01.01.2024 року. Дозволена праця без тяжких фізичних психоемоційних навантажень, рекомендоване стаціонарне лікування 1-2 рази на рік, амбулаторне лікування та "Д"-нагляд невролога. Згідно Індивідуальної програми реабілітації інваліда № 17 від 21.12.2020 року ОСОБА_6 визначені реабілітаційні заходи та їх реалізація.

Згідно з лікарською довідкою Полтавської міської медичної частини № 23 від 12.01.2021 року ОСОБА_6 перебуває під динамічним наглядом в ПММЧ № 23, покращення стану здоров`я не відмічає, за час слідчих дій неодноразово надавалась медична допомога бригадою ШМД. Доцільно лікування в закладах охорони здоров`я.

Як вбачається з листа Полтавської міської медичної частини № 23 філії Державної установи "Центр охорони здоров`я державної кримінально-виконавчої служби України" в Полтавській області № 276/23ПММЧ/ПО-21 від 26.02.2021 року, взятий під варту ОСОБА_15 ІНФОРМАЦІЯ_1 перебуває під динамічним наглядом в Полтавській міській медичній частині № 23 з діагнозом: Дисциркуляторнаенцефалопатія 2 ст. (гіпертонічна, після травматична) зі стійкою цервікалгією, вираженим вестибулоатактичним синдромом, лікворно-гіпертензивним синдромом. Остеохондроз попереково-крижового відділу хребта, деформуючий спондолоартроз, S-подібний сколіоз ліворуч 2 ст, гемангіома L2 хребця, грижі L3-L4. L4-L5. L5-S1. Протрузії МХД, зі стійким больовим нейродистрофічним синдромом, вираженим м`язово-тонічним синдромом, вираженим порушенням статико-динамічної функції хребта. Інвалід 2 групи (неврологія-загальне захворювання). За час перебування в установі неодноразово надавалась медична допомога з приводу гіпертонічних кризів. Покращення динаміки стану здоров`я не відмічає. ОСОБА_16 02.07.2020 року надавалась медична допомога бригадою екстреної медичної допомоги. Потребує динамічного нагляду лікарем-невропатологом (відсутній в штаті медичної частини №23) та проходження відновного лікування. Лікування та додаткове обстеження в закладах МОЗ України.

Відповідно до змісту листа Полтавської міської медичної частини № 23 філії Державної установи "Центр охорони здоров`я державної кримінально-виконавчої служби України" в Полтавській області № 340/23ПММЧ/ПО-21 від 12.03.2021 року взятий під варту ОСОБА_16 ІНФОРМАЦІЯ_1 перебуває під динамічним наглядом в Полтавській міській медичній частині № 23 з вищевказаним діагнозом. За час перебування в установі неодноразово надавалась медична допомога з приводу гіпертонічних кризів, призначалось амбулаторне лікування. Покращення стану здоров`я не відмічає. Потребує динамічного нагляду лікарем-невропатологом (відсутній в штаті медичної частини №23) та проходження відновного лікування в неврологічному стаціонарі закладу МОЗ -2 рази на рік. Вирішення питання про можливість утримання під вартою ОСОБА_16 не входить у функції медичної частини.

З метою з`ясування дійсного стану здоров`я обвинуваченого ОСОБА_16 , факту наявності у нього тяжких хвороб і потреби у зв`язку з цим проходити курс лікування, за клопотанням захисника обвинуваченого адвоката ОСОБА_10 ухвалою суду від 11.05.2021 року по справі призначено судово-медичну експертизу, на вирішення якої, зокрема, поставлені питання: на які захворювання хворіє ОСОБА_6 , які можливі наслідки при відсутності лікування ОСОБА_6 з даною патологією здоров`я, чи потребує ОСОБА_6 лікування в спеціалізованих медичних закладах, чи відносяться медичні заклади установ попереднього ув`язнення до переліку спеціалізованих медичних закладів, чи можливе надання спеціалізованої медичної допомоги ОСОБА_6 в медичному закладі попереднього ув`язнення.

Проведення судової експертизи доручено експертам Державної спеціалізованої установи "Головне бюро судово-медичної експертизи Міністерства охорони здоров`я України".

Згідно листа Державної спеціалізованої установи "Головне бюро судово-медичної експертизи Міністерства охорони здоров`я України" № 1679/3 від 04.10.2021 року при вивчені експертною комісією наданої медичної документації, з`ясувалося, що для надання відповідей на питання постанови в наданій медичній документації недостатньо об`єктивних медичних даних, які б відображали наявні функціональні порушення центральної та периферичної нервової системи у гр. ОСОБА_6 . Для визначення характеру та ступеня вираженості неврологічної патології у гр. ОСОБА_6 , він має бути оглянутий спеціалістами кафедри нервових хвороб з нейрохірургією та медичною генетикою Української медичної стоматологічної академії м. Полтави з визначенням наявних функціональних неврологічних порушень.

Захисник обвинуваченого ОСОБА_6 адвокат ОСОБА_10 звернувся до суду з клопотанням про залучення спеціалістів з метою проведення медичного огляду підзахисного в межах проведення судово-медичної експертизи, в якому просив для визначення характеру та ступеня вираженості неврологічної патології у ОСОБА_6 залучити спеціалістів кафедри нервових хвороб з нейрохірургією та медичною генетикою Української медичної стоматологічної академії, доручити їх здійснити огляд гр. ОСОБА_6 , зобов`язати Ректора Української медичної стоматологічної академії м. Полтава забезпечити спеціалістів кафедри нервових хвороб з нейрохірургією та медичною генетикою Української медичної стоматологічної академії для огляду ОСОБА_6 , який утримується в ДУ "Полтавська установа виконання покарань № 23", а начальника Державної установи "Полтавська установа виконання покарань № 23" - забезпечити доступ спеціалістам для здійснення медичного огляду ОСОБА_6 , посилаючись на те, що проведення даного огляду ініційовано Державною спеціалізованою установою "Головне бюро судово-медичної експертизи Міністерства охорони здоров`я України", якій ухвалою суду від 11.05.2021 року доручено проведення судово-медичної експертизи відносно обвинуваченого ОСОБА_6 й виконання експертизи без вказаного огляду та його результатів є неможливим.
Обвинувачені ОСОБА_4 , ОСОБА_5 , ОСОБА_6 та їх захисники адвокати ОСОБА_8 , ОСОБА_9 , ОСОБА_7 , представник потерпілої адвокат ОСОБА_11 проти задоволення клопотання захисника не заперечували

Прокурор з приводу вирішення клопотання захисника поклався на розсуд суду.

Згідно ст. 49 Конституції України, кожен має право на охорону здоров`я та медичну допомогу.

Стаття 3 Конвенції про захист прав людини і основоположних свобод, покладає на державу обов`язок дбати про фізичний добробут осіб, яких позбавлено волі.

Стаття 2 КПК України передбачає, що завданнями кримінального провадження є захист особи, суспільства та держави від кримінальних правопорушень, охорона прав, свобод та законних інтересів учасників кримінального провадження.

Згідно ст. 21 Закону України "Про попереднє ув`язнення", адміністрація місць попереднього ув`язнення зобов`язана, зокрема, забезпечити осіб, взятих під варту, медичним обслуговуванням.

Відповідно до пункту 2.3 "Порядку взаємодії закладів охорони здоров`я Державної кримінально-виконавчої служби України із закладами охорони здоров`я з питань надання медичної допомоги особам, взятим під варту", затвердженого наказом Міністерства юстиції України, Міністерством охорони здоров`я України № 239/5/104 від 10 лютого 2012 року, медичне обстеження осіб, узятих під варту, здійснюється у разі їх звернення зі скаргою на стан здоров`я за ініціативою лікаря медичної частини СІЗО або адміністрації СІЗО. Під час медичного обстеження особи, узятої під варту, з метою встановлення діагнозу лікар медичної частини СІЗО використовує дані анамнезу, медичної документації, яка долучена до особової справи, результати огляду, дані лабораторних, рентгенологічних і функціональних методів дослідження. За необхідності керівництво СІЗО подає запит до закладу охорони здоров`я, який надавав медичну допомогу особі, узятій під варту, щодо результатів диспансерного, амбулаторного, стаціонарного нагляду або лікування. У випадках, коли лікарі медичної частини СІЗО не можуть самостійно встановити діагноз, начальник медичної частини СІЗО подає запит до керівництва СІЗО щодо направлення хворого на лікування до обраного закладу охорони здоров`я з орієнтовного переліку або залучення відповідного лікаря-фахівця закладу охорони здоров`я. Керівництво СІЗО забезпечує допуск відповідного лікаря-фахівця чи направлення хворого на лікування до обраного начальником медичної частини СІЗО закладу охорони здоров`я з орієнтовного переліку.

Відповідно до вимог п.п. 2.7, 2.8 зазначеного вище Порядку, у разі необхідності в додаткових лабораторних обстеженнях, які не можуть бути проведені в медичних частинах СІЗО (наявним обладнанням, лабораторіями та обсягом медико-санітарної допомоги не передбачено проведення цих обстежень), вони проводяться на базі закладів охорони здоров`я з орієнтовного переліку. Про необхідність проведення обстеження, яке потребує вивезення особи, узятої під варту, до закладу охорони здоров`я, лікар медичної частини СІЗО готує медичну довідку про стан її здоров`я та запит до керівництва СІЗО. Керівництво СІЗО забезпечує своєчасне направлення особи, узятої під варту, на обстеження до обраного лікарем медичної частини СІЗО закладу охорони здоров`я з орієнтовного переліку. Керівництво СІЗО забезпечує перевезення особи, узятої під варту, до закладу охорони здоров`я з орієнтовного переліку та направляє довідку про стан здоров`я особи, узятої під варту, органу або особі, в провадженні яких знаходиться кримінальна справа цієї особи.

Відповідно до п. 53 рішення Європейського суду з прав людини "Баришевський проти України" від 26 лютого 2015 року Суд повторює, що до обов`язків держави належить забезпечення осіб, які перебувають під вартою, необхідною медичною допомогою (див., наприклад, рішення від 16 грудня 2008 року у справі "Ухань проти України" (Ukhan v. Ukraine), заява № 30626/02, пп. 72-74, із подальшими посиланнями). При визначенні того, чи виконали державні органи свої обов`язки з надання медичної допомоги особі, яка перебуває під їхнім контролем, Суд має оцінити якість медичних послуг, наданих такій особі, з урахуванням стану її здоров`я і "практичних вимог ув`язнення", та визначити за обставин конкретної справи, чи застосований стандарт охорони здоров`я був сумісний з людською гідністю особи, взятої під варту (див. рішення від 15 травня 2012 року у справі "Каверзін проти України" (Kaverzin v. Ukraine), заява № 23803/03, п. 138, із подальшими посиланнями).
За розпорядженням Кабінету Міністрів України "Про утворення Державної установи "Центр охорони здоров`я Державної кримінально-виконавчої служби України" від 13 вересня 2017 року № 684-р утворено з 1 листопада 2017 року ДУ "Центр охорони здоров`я Державної кримінально-виконавчої служби України".

Згідно п.п. 1, 6 розділу І Положення про Державну установу "Центр охорони здоров`я Державної кримінально-виконавчої служби України", затвердженого наказом Міністерства юстиції України № 3443/5 від 07 листопада 2019 року, Центр охорони здоров`я Державної кримінально-виконавчої служби України створений для забезпечення виконання завдань Державної кримінально-виконавчої служби України із забезпечення надання якісних медичних послуг засудженим та особам, узятим під варту, медичного забезпечення персоналу ДКВС України, державного санітарно-епідеміологічного нагляду в місцях провадження господарської діяльності ЦОЗ ДКВС України та на їх територіях. У структурі ЦОЗ ДКВС України діють відокремлені структурні підрозділи - філії (далі - Філії), до складу яких входять медичні частини лікарняні заклади та фельдшерські пункти, які провадять господарські діяльність з медичної практики відповідно до законодавства.

Відповідно до п.п. 1, 2 розділу ІІ Положення основними завданнями ЦОЗ ДКВС України є реалізація державної політики у сфері охорони здоров`я в установах виконання покарань та слідчих ізоляторах. Здійснення відповідно до законодавства та в межах компетенції заходів щодо: організації медичного забезпечення та контролю за станом здоров`я засуджених та осіб, узятих під варту; організації медичного забезпечення та профілактичного оздоровлення персоналу ДКВС України; профілактики та зниження захворюваності серед засуджених та осіб узятих під варту, зменшення первинного виходу на інвалідність та смертності; організації належного санітарно-гігієнічного та протиепідемічного нагляду в місцях провадження господарської діяльності ЦОЗ ДКВС України та на їх територіях; координація медичної діяльності медичних реабілітаційних центрів ДКВС України.

В п. 1.5 "Інструкції про проведення судово-медичної експертизи", затвердженої наказом МОЗ № 6 від 17.01.1995 року, визначено, що проведення судово-медичної експертизи здійснюється фахівцями державних установ судово-медичних експертиз МОЗ України. Проведення судово-медичних експертиз може здійснюватись на підприємницьких засадах на підставі ліцензії, що видається МОЗ України. Фахівці державних установ судово-медичної експертизи повинні мати вищу медичну (фармацевтичну) освіту, пройти спеціальну підготовку з проведення судово-медичних експертиз та отримати сертифікат на звання судово-медичного експерта. Без додаткового узгодження з особою, що призначила експертизу, до участі в проведенні судово-медичних експертиз як експерти можуть бути залучені професори та викладачі кафедр судової медицини, фахівці закладів охорони здоров`я та інших відомств.

Враховуючи викладене, з метою забезпечення проведення по справі судово-медичної експертизи щодо обвинуваченого ОСОБА_6 , та виконання направленого суду у зв`язку з цим клопотання Державної спеціалізованої установи "Головне бюро судово-медичної експертизи Міністерства охорони здоров`я України", з урахуванням того факту, що виконання ухвали суду та проведення по спрві судової експертизи додо ОСОБА_6 без проведення медичного огляду за участю спеціалістів кафедри нервових хвороб з нейрохірургією та медичною генетикою Української медичної стоматологічної академії є неможливим, суд вважає за необхідне задовольнити клопотання захисника про забезпечення проведення медичного огляду обвинуваченого.

Керуючись ст. 49 Конституції України, ст. 2 КПК України, ст. 21 Закону України "Про попереднє ув`язнення", суд

У Х В А Л И В :
Клопотання захисника обвинуваченого ОСОБА_14 адвоката ОСОБА_17 про проведення медичного огляду обвинуваченого задовольнити.
Зобов`язати Філію Державної установи "Центр охорони здоров`я Державної кримінально-виконавчої служби України" у Полтавській області, Полтавську міську медичну частину № 23 філії Державної установи "Центр охорони здоров`я державної кримінально-виконавчої служби України", Державну установу "Полтавська установа виконання покарань № 23" невідкладно погодити з Українською медичною стоматологічною академією проведення медичного огляду обвинуваченого ОСОБА_6 , ІНФОРМАЦІЯ_1 , та вжити всіх можливих заходів в межах своїх повноважень для забезпечення у заздалегідь погоджені дати доступу спеціалістів кафедри нервових хвороб з нейрохірургією та медичною генетикою Української медичної стоматологічної академії до ДУ "Полтавська установа виконання покарань № 23" для здійснення медичного огляду ОСОБА_6 .

Керівнику Української медичної стоматологічної академії або особі, що виконує його обов`язки, забезпечити спеціалістів кафедри нервових хвороб з нейрохірургією та медичною генетикою Української медичної стоматологічної академії (м. Полтава, вул. Шевченка, 23) для огляду ОСОБА_6 , який утримується в ДУ "Полтавська установа виконання покарань № 23", для встановлення у нього наявних функціональних порушень центральної та периферичної нервової системи з метою визначення характеру та ступеня вираженості неврологічної патології.

Ухвала оскарженню не підлягає.

Суддя Ленінського районного суду м. ПолтавиОСОБА_1