Справа №463/4211/17
Провадження №1-кп/463/149/21
У Х В А Л А

про закриття кримінального провадження

03 лютого 2021 року Личаківський районний суд міста Львова в складі

головуючого - судді ОСОБА_1 ,

з участю секретаря ОСОБА_2 ,

прокурора ОСОБА_3 ,

потерпілої ОСОБА_4 ,

представника потерпілої ОСОБА_5 ,

захисника ОСОБА_6 ,

обвинуваченого ОСОБА_7 ,

розглянувши у відкритому судовому засіданні в залі суду в місті Львові матеріали кримінального провадження № 0000489 від 19 лютого 2015 року про обвинувачення:

ОСОБА_7 , ІНФОРМАЦІЯ_1 , уродженця м. Старий Самбір Львівської області, громадянина України, українця, з вищою освітою, одруженого, не судимого, працюючого завідувачем відділу судинної хірургії і трансплантації КНП ЛОР ЛОКЛ, зареєстрованого та проживаючого за адресою АДРЕСА_1 ,

за ч. 1 ст. 140 КК України, -

в с т а н о в и в:

обвинувачений ОСОБА_7 являється медичним працівником згідно з наказом в.о. головного лікаря Львівської обласної клінічної лікарні (далі - ЛОКЛ) № 142-к від 30 листопада 1995 року та, згідно з наказом в.о. головного лікаря ЛОКЛ № 97-к від 1 червня 2009 року перебував на посаді завідувача відділенням судинної хірургії центру трансплантації органів та інших анатомічних матеріалів, володіючи вищою категорією за спеціальністю судинна хірургія, маючи вищу медичну освіту, якому присвоєно кваліфікацію лікаря-хірурга судинного згідно посвідчення №10/440к.

Відповідно до п. 91 «Лікар-хірург судинний» розділу «Професіонали» Довідника кваліфікаційних характеристик професій працівників. Випуск 78 «Охорона здоров`я», затвердженого наказом МОЗ України від 29 березня 2002 року № 117, останній зобов`язаний надавати спеціалізовану медичну допомогу при гострій та хронічній патології судин, проводити клінічне обстеження хворих та необхідний обсяг лабораторних, рентгенологічних та інших спеціальних методів дослідження, встановлювати діагноз, проводити диференційну діагностику захворювання, при необхідності організовувати госпіталізацію, здійснювати передопераційну підготовку, оперативне лікування та післяопераційну реабілітацію хворих. Також лікар-хірург судинний повинен знати: чинне законодавство про охорону здоров`я та нормативні документи, що регламентують діяльність органів управління та закладів охорони здоров`я; організацію хірургічної допомоги дорослому та дитячому населенню, в тому числі швидкої і невідкладної; основи права в медицині; права, обов`язки та відповідальність лікаря-хірурга судинного; показники роботи лікувально-профілактичних закладів; організацію роботи лікарсько-консультативної та медико-соціальної експертної комісій; топографічну, нормальну та патологічну анатомію, особливості будови тіла дитини; нормальну та патологічну фізіологію організму дорослого і дитини, константи гомеостазу, водно-електролітного обміну, взаємозв`язок функціональних систем у здорових та хворих; загальні, функціональні та спеціальні методи дослідження; сучасну класифікацію хірургічних захворювань; основи фармакотерапії та імунології; методи фізіотерапії, курортології, лікувального масажу, фізкультури, що використовують для реабілітації хірургічних хворих; клініку інфекційних захворювань, «гострого живота», суміжних станів, особливості їх перебігу у дітей; правила оформлення медичної документації; сучасну літературу за фахом та методи її узагальнення.

Також, відповідно до посадової інструкції завідувача відділом судинної хірургії центру трансплантації органів та інших анатомічних матеріалів ЛОКЛ, затвердженої головним лікарем ЛОКЛ 1 червня 2009 року, ОСОБА_7 зобов`язаний знати: чинне законодавство про охорону здоров`я та нормативні документи, які регламентують діяльність органів управління та закладів охорони здоров`я; основи права в медицині, трудове законодавство; директивні документи, які визначають завдання та функції відділення судинної хірургії центру трансплантації органів та інших анатомічних матеріалів ЛОКЛ; показники стану здоров`я населення; основи соціальної гігієни та організації охорони здоров`я, загальної та соціальної психології; основи медико-біологічних і клінічних наук; сучасну класифікацію хвороб; сучасні методи обстеження, діагностики лікування, реабілітації та диспансеризації хворих; методи надання швидкої та невідкладної лікарської допомоги; організацію фінансово-економічної діяльності закладів охорони здоров`я; документи, які визначають потужність, структуру, штатний розклад відділення судинної хірургії центру трансплантації органів та інших анатомічних матеріалів ЛОКЛ та потребу в кадрах; нормативні акти, які стосуються підготовки, підвищення кваліфікації та атестації медичних працівників; порядок ведення облікової та звітної документації, обробки медичної статистичної інформації; потреби в медичній техніці, обладнанні, медикаментах.

10 лютого 2015 року, о 11 годині 20 хвилин, ОСОБА_4 була госпіталізована в ургентному порядку у відділення судинної хірургії ЛОКЛ, де, після проведеного огляду, їй було встановлено діагноз: тромбофлебіт варикозно розширених п/ш вен на правій н/к, ХВН 1 ст., та визначено план лікування у вигляді оперативного втручання під загальною анестезією (внутрішньовенний, зі спонтанним диханням).

ОСОБА_7 , який надавав медичну допомогу хворій ОСОБА_4 , як лікар-хірург судинний вищої кваліфікаційної категорії, завідувач відділенням судинної хірургії центру трансплантації органів та інших анатомічних матеріалів ЛОКЛ, про що свідчать протокол операції від 10 лютого 2015 року (16.10 16.30 год.) та протокол операції від 11 лютого 2015 року (12.30-16.00 год.), які містяться у медичній картці стаціонарного хворого № 3433/277 ЛОКЛ, володіючи вищою категорією за спеціальністю «судинна хірургія», під час діагностичного обстеження та оперативного втручання, неналежно виконував свої професійні обов`язки, внаслідок недбалого ставлення до них, і як наслідок спричинив тяжкі наслідки хворій ОСОБА_4 , а саме травму стегнової артерії або її гілок, яка супроводжувалась кровотечею, утворенням відтермінованої гематоми, стисненням артерії в місці операційної рани, що в подальшому призвело до тромбозу, що оцінюється як тяжке тілесне ушкодження відповідно до п.п. 2.1 та 2.1.3. підпункту «п» Правил судово-медичного визначення ступеня тяжкості тілесних ушкоджень, затверджених Наказом МОЗ України від 17 січня 1995 року № 6.

В подальшому, несучи персональну відповідальність, як лікар-хірург судинний вищої кваліфікаційної категорії, завідувач відділом судинної хірургії центру трансплантації органів та інших анатомічних матеріалів ЛОКЛ, володіючи достатнім кваліфікаційним рівнем, не використавши ці знання та навики, при наданні медичної допомоги хворій ОСОБА_4 , зокрема при проведенні діагностичних обстежень та оперативних втручань, порушуючи вимоги Локального протоколу третинної та екстреної медичної допомоги, адаптованої до умов Львівської обласної лікарні «Флебіт та тромбофлебіт поверхневих вен нижніх кінцівок. І 80.0», затвердженого головним лікарем ЛОКЛ 14 січня 2014 року та погоджений в.о. директора ДОЗ ЛОДА 14 лютого 2014 року, а також ст.ст. 6, п. «а» ч. 1 ст. 78 Закону України «Основи законодавства України про охорону здоров`я», лікар-хірург судинний вищої кваліфікаційної категорії, завідувач відділенням судинної хірургії центру трансплантації органів та інших анатомічних матеріалів ЛОКЛ ОСОБА_7 , своєчасно не прийняв рішення про лікування ОСОБА_4 антикоагулянтами, без хірургічного втручання та, після проведення ним першого оперативного втручання, не обрав правильної тактики, що спричинило виникнення ятрогенного ускладнення, в результаті чого, було проведено друге оперативне втручання, в ході якого було видалено згустки гематоми, проведено ревізію судин, виявлено тромбоз поверхневої стегнової артерії в проксимальній її частині та проведено заміну артерії алопротезом «Goretex», що стало наслідком ускладнення, оскільки необхідно було проводити заміну артерії аутовеною, а не алопротезом «Goretex», що являється чужорідним матеріалом, у результаті чого, виникла необхідність проведення третього термінового оперативного втручання (тромбектомія стегнових артерій справа, лінійне аутовенозне протезування поверхневої стегнової артерії справа) з приводу гострої ішемії правої нижньої кінцівки.

Згідно з висновком № 254 комісійної судово-медичної експертизи від 10 жовтня 2016 року якби хворій ОСОБА_4 при поступленні у ЛОКЛ (відділ судинної хірургії) на першому етапі лікування було розпочато (продовжено) консервативне лікування тромбофлебіту не стероїдними засобами та антикоагулянтами міг би не наступити тромбоз стегнової артерії. Тромбоз стегнової артерії, який був діагностований у гр. ОСОБА_4 11 лютого 2015 року знаходиться у причинному зв`язку із проведенням їй кросектомії хірургом, завідувачем відділення судинної хірургії ЛОКЛ ОСОБА_7

2 лютого 2021 року засобами електронного зв`язку на адресу суду надійшло клопотання захисника ОСОБА_6 про закриття кримінального провадження, у зв`язку з закінченням строків давності у відповідності до п. 2 ч. 1 ст. 49 КК України.

Обвинувачений ОСОБА_7 в судовому засіданні клопотання захисника підтримав і підтвердив, що йому зрозуміло, що кримінальне провадження закривається не з реабілітуючи підстав, однак він просить закрити таке на підставі п. 2 ч. 1 ст. 49 КК України.

Прокурор ОСОБА_3 відносно задоволення заявленого клопотання не заперечив.

Потерпіла ОСОБА_4 і її представник ОСОБА_5 у вирішенні заявленого клопотання поклались на розсуд суду.

Заслухавши думку учасників процесу, оглянувши матеріали кримінального провадження суд приходить до наступного висновку.

Згідно з п. 1 ч. 2 ст. 284 КПК України кримінальне провадження закривається судом у зв`язку зі звільненням особи від кримінальної відповідальності.

Злочин передбачений ч. 1 ст. 140 КК України у відповідності до положень ч. 2 ст. 12 КК України (в редакції чинній на момент вчинення кримінального правопорушення), відноситься до злочинів невеликої тяжкості.

Пункт 2 ч. 1 ст. 49 КК України визначає, що особа звільняється від кримінальної відповідальності, якщо з дня вчинення нею злочину і до дня набрання вироком законної сили минули три роки - у разі вчинення злочину невеликої тяжкості, за який передбачене покарання у виді обмеження або позбавлення волі.

Злочин у вчиненні якого обвинувачують ОСОБА_7 у відповідності до обвинувального акту вчинений в лютому 2015 року.

Тобто на момент розгляду кримінального провадження в судовому засіданні 3 лютого 2021 року минули строки давності притягнення особи до кримінальної відповідальності.

В судовому засіданні обвинуваченому роз`яснено, що закриття кримінального провадження у зв`язку з закінченням строків давності відбувається не з реабілітуючих підстав і він згідний на закриття кримінального провадження з цих підстав.

Таким чином, оскільки ОСОБА_7 обвинувачується у вчиненні злочину невеликої тяжкості, передбаченого ч. 1 ст. 140 КК України, на момент розгляду кримінального провадження минули строки давності, даних про вчинення обвинуваченим нових кримінальних правопорушень на день проведення судового засіданні в суді відсутні, а тому суд приходить до переконання, що ОСОБА_7 слід звільнити від кримінальної відповідальності за ч. 1 ст. 140 КК України у зв`язку з закінченням строків давності, а кримінальне провадження закрити.

При цьому, цивільний позов ОСОБА_4 до КНП ЛОР «Львівська обласна клінічна лікарня», третя особа ОСОБА_7 про відшкодування моральної шкоди, заподіяної внаслідок вчинення кримінального правопорушення, передбаченого ч. 1 ст. 140 КК України залишити без розгляду у зв`язку з закриттям кримінального провадження.

Керуючись ст. 12, 49 КК України, ст. 284, 314-316, 369-372, 374 КПК України, суд, -

п о с т а н о в и в:

клопотання захисника ОСОБА_6 про звільнення від кримінальної відповідальності ОСОБА_7 у зв`язку з закінченням строків давності задовольнити.

Звільнити ОСОБА_7 від кримінальної відповідальності за ч. 1 ст. 140 КК України на підставі п. 2 ч. 1 ст. 49 КК України у зв`язку з закінченням строків давності.

Кримінальне провадження № 0000489 від 19 лютого 2015 року відносно ОСОБА_7 за ч. 1 ст. 140 КК України закрити на підставі п. 1 ч. 2 ст. 284 КПК України у зв`язку зі звільненням його від кримінальної відповідальності.

Цивільний позов ОСОБА_4 до КНП ЛОР «Львівська обласна клінічна лікарня», третя особа ОСОБА_7 про відшкодування моральної шкоди, заподіяної внаслідок вчинення кримінального правопорушення, передбаченого ч. 1 ст. 140 КК України залишити без розгляду.

Ухвала суду набирає законної сили після закінчення строку подання апеляційної скарги, якщо таку скаргу не було подано.

У разі подання апеляційної скарги ухвала, якщо її не скасовано, набирає законної сили після ухвалення рішення судом апеляційної інстанції.

Ухвала може бути оскаржена до Львівського апеляційного суду через Личаківський районний суд м. Львова протягом семи днів з дня її проголошення.

Суддя: ОСОБА_1