Справа № 671/1848/23
Провадження № 1-кс/671/145/2024
УХВАЛА

13 березня 2024 року м. Волочиськ

Слідчий суддя Волочиського районного суду Хмельницької області ОСОБА_1 , при секретарі ОСОБА_2 , з участю: прокурора ОСОБА_3 , слідчого ОСОБА_4 , підозрюваної ОСОБА_5 , захисника ОСОБА_6 , розглянувши погоджене прокурором Волочиської окружної прокуратури ОСОБА_7 клопотання старшого слідчого СВ ВП № 2 Хмельницького РУП ГУНП в Хмельницькій області ОСОБА_4 у кримінальному провадженні № 0000322 про відсторонення від посади

ОСОБА_5 , ІНФОРМАЦІЯ_1 , уродженки м. Волочиськ Хмельницької області, яка зареєстрована та проживає за адресою: АДРЕСА_1 , громадянки України, з вищою освітою, працюючої на посаді завідувача акушерсько-гінекологічного відділення Комунального некомерційного підприємства «Волочиська багатопрофільна лікарня» Волочиської міської ради Хмельницького району Хмельницької області, заміжньої, раніше не судимої, яка підозрюється у вчиненні кримінальних правопорушень, передбачених ч. 1 ст. 140, ч. 2 ст. 140 КК України,

ВСТАНОВИВ:

Старший слідчий СВ ВП № 2 Хмельницького РУП ГУНП в Хмельницькій області ОСОБА_4 звернувся до слідчого судді з клопотанням про відсторонення ОСОБА_5 від посади завідувача акушерсько-гінекологічного відділення Комунального некомерційного підприємства «Волочиська багатопрофільна лікарня» Волочиської міської ради Хмельницького району Хмельницької області строком на 2 місяці.

В обґрунтування клопотання слідчий посилається на те, що:

- досудовим розслідуванням встановлено, що ОСОБА_5 відповідно до Наказу Головного лікаря Комунального некомерційного підприємства «Волочиська багатопрофільна лікарня» Волочиської міської ради Хмельницького району Хмельницької області (далі - КНП «Волочиська багатопрофільна лікарня») № 46-к від 09.03.2022 призначена на посаду завідувача акушерсько-гінекологічного відділення КНП «Волочиська багатопрофільна лікарня»;

- так, ОСОБА_5 , перебуваючи на посаді завідувача акушерсько-гінекологічного відділення КНП «Волочиська багатопрофільна лікарня», у своїй діяльності зобов`язана керуватись Конституцією України, Законом України «Основи законодавства України про охорону здоров`я» та іншими прийнятими відповідно до них актами законодавства, що регулюють суспільні відносини у сфері охорони здоров`я;

…

- відповідно до вимог кваліфікаційної характеристики лікаря-акушер-гінеколога, затвердженої наказом МОЗ України № 117 від 29.03.2002 (п. 3 розділу "Професіонали. Професіонали в галузі лікувальної справи (крім стоматології)" Довідник кваліфікаційних характеристик професій працівників. Випуск 78 "Охорона здоров`я") лікар-акушер-гінеколог здійснює діагностику вагітності, спостереження за вагітними, рододопомогу, раннє виявлення ускладнень вагітності і пологів, лікування та нагляд за породіллями, застосовує сучасні методи профілактики, лікування та реабілітації в межах своєї спеціальності, володіє всіма методами амбулаторного та стаціонарного лікування, повним обсягом хірургічних втручань, проводить консультації за направленнями лікарів інших спеціальностей, в тому числі і вдома, здійснює експертизу працездатності, веде лікарську документацію, сприяє правовому захисту жінок відповідно до чинного законодавства, постійно удосконалює свій професійний рівень;

- також, лікар-акушер-гінеколог повинен знати: чинне законодавство про охорону здоров`я та нормативні документи, що регламентують діяльність органів управління та закладів охорони здоров`я, основи права в медицині, організацію акушерсько-гінекологічної допомоги; права, обов`язки та відповідальність лікаря-акушера-гінеколога; сучасну класифікацію гінекологічних захворювань; топографічну анатомію нормальну і патологічну фізіологію організму жінки; фізіологію та патологію вагітності, пологів і післяпологового періоду; загальні і спеціальні методи обстеження, які застосовуються в акушерстві й гінекології; сучасні методи профілактики, діагностики, лікування, реабілітації та диспансеризації акушерсько-гінекологічних захворювань; сучасні методи проведення пологів; сучасні методики виконання акушерських та ургентних гінекологічних операцій і маніпуляцій, а також реанімації; принципи доопераційної підготовки хворих і післяопераційного спостереження за ними; виявлення, спостереження, лікування ускладнень вагітності та післяпологову реабілітацію; правила оформлення медичної документації; сучасну літературу зі спеціальності та методи її узагальнення;

- відповідно до посадової інструкції, затвердженої 12 січня 2021 року головним лікарем КНП «Волочиська багатопрофільна лікарня», завідувач акушерсько-гінекологічного відділення серед інших завдань та обов`язків ОСОБА_5 : здійснює безпосереднє керівництво діяльністю підпорядкованого йому медичного персоналу і несе повну відповідальність за якість і культуру медичного обслуговування вагітних, роділь, породіль і гінекологічних хвороб; завідувач акушерсько-гінекологічного відділення має наступні завдання та обов`язки: забезпечує обстеження і лікування вагітних, роділь, породіль, гінекологічних хворих на сучасному рівні досягнень медичної науки та техніки; організовує надання консультативно-діагностичної та лікувальної допомоги вагітним, роділлям, породіллям, гінекологічним хворим підпорядкованого йому відділення із залученням спеціалістів інших відділень, при необхідності із заступником головного лікаря медичної частини; вирішує питання переводу хворих (вагітних) із стаціонару в стаціонар; забезпечує впровадження в практику роботи відділення нових методів та засобів діагностики і лікування сучасних медичних технологій; організовує раціональне використання наявної діагностичної та лікувальної апаратури, інструментарію та іншого медичного обладнання; контролює ведення облікової медичної документації відповідно до вимог галузевих нормативних документів; завідувач акушерсько-гінекологічного відділення несе відповідальність за: якість надання медичної допомоги хворим (вагітним) персоналом відділення; раціональне використання наявного ліжкового фонду, обладнання, медикаментозних засобів та препаратів; ведення первинної медичної та обліково-звітної документації; завідувач акушерсько-гінекологічного відділення зобов`язаний: систематично проводити обходи відділень сумісно з лікарями, проводити огляд хворих (вагітних); надавати планову консультативну допомогу лікарям акушер-гінекологам щодо обстеження та лікування хворих (вагітних); проводити аналіз показників роботи; забезпечувати належний рівень організації надання невідкладної допомоги; дотримуватись принципів медичної етики та деонтології;

- так, 21.11.2022 ОСОБА_8 , ІНФОРМАЦІЯ_2 , поставлена на облік з приводу вагітності в КНП «Волочиська багатопрофільна лікарня» в терміні 6-7 тижнів. Веденням вагітної ОСОБА_8 займалась завідувач акушерсько-гінекологічного відділення ОСОБА_5 . Протягом вагітності ОСОБА_8 регулярно відвідувала лікаря - ОСОБА_5 , яка здійснювала огляди та контроль за проходженням вагітності;

- 10.07.2023 ОСОБА_8 близько 15 год. 00 хв. поступила в пологове відділення КНП «Волочиська багатопрофільна лікарня» з діагнозом «Передвісники пологів»;

- 12.07.2023 в період часу з 05 год. 00 хв. по 12 год. 30 хв. ОСОБА_5 , будучи лікуючим лікарем ОСОБА_8 , під час ведення допологової підготовки та приймаючи пологи у вагітної ОСОБА_8 у пологовому відділені КНП «Волочиська багатопрофільна лікарня», за адресою: Хмельницька область, Хмельницький район, м. Волочиськ, вул. Незалежності, 68, не передбачаючи можливості настання суспільно небезпечних наслідків, хоча повинна була і могла їх передбачити, діючи із злочинною недбалістю, порушуючи свої професійні обов`язки лікаря, діючи із порушеннями покладених на неї функціональних обов`язків, тобто не так, як цього вимагають інтереси її професійної діяльності, неналежно виконувала свої професійні обов`язки внаслідок недбалого ставлення до них, а саме: - порушила Наказ МОЗ України від 26 січня 2022 року № 170 «Уніфікований клінічний протокол первинної, вторинної (спеціалізованої), третинної (високоспеціалізованої) медичної допомоги «фізіологічні пологи», Клінічна настанова, заснована на доказах «фізіологічні пологи», що полягає у незастосуванні вагінального доступу методом «Рубіна» чи «Вуда» при дистонії плечиків, не встановила на початку II-го періоду пологів при повному відкритті шийки матки, що голівка плода впродовж години знаходиться малим сегментом у вході в малий таз при переймах регулярного характеру, що свідчить про клінічно вузький таз чи асинклетичне вставлення голівки. Згідно історії пологів потужний період тривав 1 годину 55 хвилин; не здійснила спостереження за плодом під час пологів, яке полягає у своєчасному визначенні дистресу плоду, згідно історії пологів вже в I періоді пологів відмічався дистрес плоду (ЧСС до 90/хв.) на фоні введення «Окситоцину», серцебиття плоду вислуховувалося рідше за вимогу - при потребі вислуховують через 15 хв., реально через 30 хв. в І періоді пологів; застосувала для просування плода по пологовим шляхам заборонений прийом «Кристеллера» (заборонений для використання в акушерській практиці через високий травматизм матері та плода) - зовнішнє надавлювання на дно матки під час пологів, що на фоні введення « Окситоцину » призводить до вклинювання голівки, збільшення в розмірах родової пухлини; порушила Наказ МОЗ України від 05.01.2022, № 8 «Уніфікований клінічний протокол первинної, вторинної (спеціалізованої) та третинної (високоспеціалізованої) медичної допомоги «кесарів розтин», оскільки, з появою вже перших таких симптомів ускладнень (при повному відкритті шийки матки голівка плода впродовж тривалого часу знаходиться малим сегментом у вході в малий таз при переймах регулярного характеру, тобто відсутнє просування по родовому каналі передлеглої частини, різкі болі, прогнозована велика маса плода, поява ознак дистрес плоду), повинна була переглянути тактику пологорозродження (тим паче, що голівка плода ще була в площині входу в малий таз малим сегментом) та прийняти варіант завершення пологів шляхом негайного розродження шляхом операції кесаревого розтину;

- вищенаведені порушення призвели до ушкодження лонного з?єднання потерпілої ОСОБА_8 , яке утворилося в результаті пологів, та відноситься до категорії тілесних ушкоджень середнього ступеню тяжкості як таке, що не є небезпечним для життя, але призвело до тривалого розладу здоров`я;

- неналежне виконання лікуючим лікарем ОСОБА_5 своїх професійних обов`язків при наданні медичної допомоги під час ведення пологів ОСОБА_8 , що виразилось у наданні неналежної медичної допомоги організаційно-тактичного та діагностично-лікувального характеру, зокрема недооцінення ризиків вагітності й пологів, неправильного обрання тактики пологорозрішення, не вчасного діагностування дистресу плоду, застосуванні для просування плода по пологовим шляхам забороненого прийому Кристллера , знаходиться в прямому причинному зв`язку із виявленими наслідками у потерпілої ОСОБА_8 , а саме: ушкодженням лонного з?єднання, яке утворилося в результаті пологів та відноситься до категорії тілесних ушкоджень середнього ступеню тяжкості;

- таким чином, як вказано у клопотанні, встановлено достатність доказів для підозри ОСОБА_5 у вчиненні кримінального правопорушення, передбаченого ч. 1 ст. 140 КК України, а саме: неналежному виконанні медичним працівником своїх професійних обов`язків внаслідок недбалого до них ставлення, якщо це спричинило тяжкі наслідки для хворого;

- крім того, досудовим розслідуванням встановлено, що ОСОБА_5 відповідно до Наказу Головного лікаря Комунального некомерційного підприємства «Волочиська багатопрофільна лікарня» Волочиської міської ради Хмельницького району Хмельницької області (далі - КНП «Волочиська багатопрофільна лікарня») № 46-к від 09.03.2022 призначено на посаду завідувача акушерсько-гінекологічного відділення КНП «Волочиська багатопрофільна лікарня»;

- перебуваючи на посаді завідувача акушерсько-гінекологічного відділення КНП «Волочиська багатопрофільна лікарня» у своїй діяльності ОСОБА_5 зобов`язана керуватись Конституцією України, Законом України «Основи законодавства України про охорону здоров`я», та іншими прийнятими відповідно до них актами законодавства, що регулюють суспільні відносини у сфері охорони здоров`я;

…

- відповідно до вимог кваліфікаційної характеристики лікаря-акушер-гінеколога, затвердженої наказом МОЗ України № 117 від 29.03.2002 (п. 3 розділу "Професіонали. Професіонали в галузі лікувальної справи (крім стоматології)" Довідник кваліфікаційних характеристик професій працівників. Випуск 78 "Охорона здоров`я") лікар-акушер-гінеколог здійснює діагностику вагітності, спостереження за вагітними, рододопомогу, раннє виявлення ускладнень вагітності і пологів, лікування та нагляд за породіллями, застосовує сучасні методи профілактики, лікування та реабілітації в межах своєї спеціальності, володіє всіма методами амбулаторного та стаціонарного лікування, повним обсягом хірургічних втручань, проводить консультації за направленнями лікарів інших спеціальностей, в тому числі і вдома, здійснює експертизу працездатності, веде лікарську документацію, сприяє правовому захисту жінок відповідно до чинного законодавства, постійно удосконалює свій професійний рівень;

- також, лікар-акушер-гінеколог повинен знати: чинне законодавство про охорону здоров`я та нормативні документи, що регламентують діяльність органів управління та закладів охорони здоров`я, основи права в медицині, організацію акушерсько-гінекологічної допомоги; права, обов`язки та відповідальність лікаря-акушера-гінеколога; сучасну класифікацію гінекологічних захворювань; топографічну анатомію нормальну і патологічну фізіологію організму жінки; фізіологію та патологію вагітності, пологів і післяпологового періоду; загальні і спеціальні методи обстеження, які застосовуються в акушерстві й гінекології; сучасні методи профілактики, діагностики, лікування, реабілітації та диспансеризації акушерсько-гінекологічних захворювань; сучасні методи проведення пологів; сучасні методики виконання акушерських та ургентних гінекологічних операцій і маніпуляцій, а також реанімації; принципи доопераційної підготовки хворих і післяопераційного спостереження за ними; виявлення, спостереження, лікування ускладнень вагітності та післяпологову реабілітацію; правила оформлення медичної документації; сучасну літературу зі спеціальності та методи її узагальнення;

- відповідно до посадової інструкції, затвердженої 12 січня 2021 року головним лікарем КНП «Волочиська багатопрофільна лікарня», завідувач акушерсько-гінекологічного відділення серед інших завдань та обов`язків ОСОБА_5 : здійснює безпосереднє керівництво діяльністю підпорядкованого йому медичного персоналу і несе повну відповідальність за якість і культуру медичного обслуговування вагітних, роділь, породіль і гінекологічних хвороб; завідувач акушерсько-гінекологічного відділення має наступні завдання та обов`язки: забезпечує обстеження і лікування вагітних, роділь, породіль, гінекологічних хворих на сучасному рівні досягнень медичної науки та техніки; організовує надання консультативно-діагностичної та лікувальної допомоги вагітним, роділлям, породіллям, гінекологічним хворим підпорядкованого йому відділення із залученням спеціалістів інших відділень, при необхідності із заступником головного лікаря медичної частини; вирішує питання переводу хворих (вагітних) із стаціонару в стаціонар; забезпечує впровадження в практику роботи відділення нових методів та засобів діагностики і лікування сучасних медичних технологій; організовує раціональне використання наявної діагностичної та лікувальної апаратури, інструментарію та іншого медичного обладнання; контролює ведення облікової медичної документації відповідно до вимог галузевих нормативних документів; завідувач акушерсько-гінекологічного відділення несе відповідальність за: якість надання медичної допомоги хворим (вагітним) персоналом відділення; раціональне використання наявного ліжкового фонду, обладнання, медикаментозних засобів та препаратів; ведення первинної медичної та обліково-звітної документації; завідувач акушерсько-гінекологічного відділення зобов`язаний: систематично проводити обходи відділень сумісно з лікарями, проводити огляд хворих (вагітних); надавати планову консультативну допомогу лікарям акушер-гінекологам щодо обстеження та лікування хворих (вагітних); проводити аналіз показників роботи; забезпечувати належний рівень організації надання невідкладної допомоги; дотримуватись принципів медичної етики та деонтології;

- так, 21.11.2022 ОСОБА_8 поставлена на облік з приводу вагітності в КНП «Волочиська багатопрофільна лікарня» в терміні 6-7 тижнів. Веденням вагітної ОСОБА_8 займалась завідувач акушерсько-гінекологічного відділення ОСОБА_5 . Протягом вагітності ОСОБА_8 регулярно відвідувала лікаря - ОСОБА_5 , яка здійснювала огляди та контроль за проходженням вагітності;

- 10.07.2023 ОСОБА_8 близько 15 год. 00 хв. поступила в пологове відділення КНП «Волочиська багатопрофільна лікарня» з діагнозом «Передвісники пологів»;

- 12.07.2023 в період часу з 05 год. 00 хв. по 12 год. 30 хв. ОСОБА_5 , будучи лікуючим лікарем ОСОБА_8 , під час ведення допологової підготовки та приймаючи пологи у вагітної ОСОБА_8 у пологовому відділені КНП «Волочиська багатопрофільна лікарня», за адресою: Хмельницька область, Хмельницький район, м. Волочиськ, вул. Незалежності, 68, не передбачаючи можливості настання суспільно небезпечних наслідків, хоча повинна була і могла їх передбачити, діючи із злочинною недбалістю, порушуючи свої професійні обов`язки лікаря, діючи із порушеннями покладених на неї функціональних обов`язків, тобто не так, як цього вимагають інтереси її професійної діяльності, неналежно виконувала свої професійні обов`язки внаслідок недбалого та несумлінного ставлення до них, а саме: порушила Наказ МОЗ України від 26 січня 2022 року № 170 «Уніфікований клінічний протокол первинної, вторинної (спеціалізованої), третинної (високоспеціалізованої) медичної допомоги «фізіологічні пологи», клінічна настанова, заснована на доказах «фізіологічні пологи», що полягає у незастосуванні вагінального доступу методом «Рубіна» чи «Вуда» при дистонії плечиків, не встановила на початку II-го періоду пологів при повному відкритті шийки матки, що голівка плода впродовж години знаходиться малим сегментом у вході в малий таз при переймах регулярного характеру, що свідчить про клінічно вузький таз чи асинклетичне вставлення голівки. Згідно історії пологів потужний період тривав 1 годину 55 хвилин; не здійснила спостереження за плодом під час пологів, яке полягає у своєчасному визначенні дистресу плоду, згідно історії пологів вже в I періоді пологів відмічався дистрес плоду (ЧСС до 90/хв.) на фоні введення «Окситоцину», серцебиття плоду вислуховувалося рідше за вимогу - при потребі вислуховують через 15 хв., реально через 30 хв. в І періоді пологів; застосувала для просування плода по пологовим шляхам заборонений прийом «Кристеллера» (заборонений для використання в акушерській практиці через високий травматизм матері та плода) - зовнішнє надавлювання на дно матки під час пологів, що на фоні введення « Окситоцину » призводить до вклинювання голівки, збільшення в розмірах родової пухлини; порушила Наказ МОЗ України від 05.01.2022, № 8 «Уніфікований клінічний протокол первинної, вторинної (спеціалізованої) та третинної (високоспеціалізованої) медичної допомоги «кесарів розтин», оскільки, з появою вже перших таких симптомів ускладнень (при повному відкритті шийки матки голівка плода впродовж тривалого часу знаходиться малим сегментом у вході в малий таз при переймах регулярного характеру, тобто відсутнє просування по родовому каналі передлеглої частини, різкі болі, прогнозована велика маса плода, поява ознак дистрес плоду), повинна була переглянути тактику пологорозродження (тим паче, що голівка плода ще була в площині входу в малий таз малим сегментом) та прийняти варіант завершення пологів шляхом негайного розродження шляхом операції кесаревого розтину;

- окрім цього, ОСОБА_5 порушила Наказ МОЗ України № 225 від 28.03.2014 «Уніфікований клінічний протокол «Початкова, реанімаційна і післяреанімаційна допомога новонародженим в Україні, клінічний протокол з акушерської допомоги «Дистрес плода при вагітності та під час пологів», запізнення проведення «інтубації»;

- вищенаведені порушення призвели до ішемічного ураження головного мозку новонародженого ОСОБА_11 , ІНФОРМАЦІЯ_3 , унаслідок гіпоксії плоду в пологах та травми шийного відділу хребта, ускладнені розвитком бульбарного синдрому, тетрапарезом та судомним синдромом, які є наслідком нераціонального ведення пологів та відносяться до категорії тяжких тілесних ушкоджень за ознакою небезпеки для життя;

- неналежне виконання лікуючим лікарем ОСОБА_5 своїх професійних обов`язків при наданні медичної допомоги під час ведення пологів ОСОБА_8 , що виразилось у наданні неналежної медичної допомоги організаційно-тактичного та діагностично-лікувального характеру, зокрема недооцінення ризиків вагітності й пологів, неправильного обрання тактики пологорозрішення, не вчасного діагностування дистресу плоду, застосуванні для просування плода по пологовим шляхам забороненого прийому Кристеллера, знаходиться в прямому причинному зв`язку із виявленими наслідками у новонародженого ОСОБА_11 , ІНФОРМАЦІЯ_3 , а саме: ішемічного ураження головного мозку як наслідок гіпоксії плоду в пологах та травми шийного відділу хребта, ускладнені розвитком бульбарного синдрому, тетрапарезом та судомним синдромом, які є наслідком нераціонального ведення пологів та відносяться до категорії тяжких тілесних ушкоджень за ознакою небезпеки для життя;

- таким чином, як вказано у клопотанні, встановлено достатність доказів для підозри ОСОБА_5 у вчиненні кримінального правопорушення, передбаченого ч. 2 ст. 140 КК України, а саме: неналежному виконанні медичним працівником своїх професійних обов`язків внаслідок недбалого до них ставлення, якщо це спричинило тяжкі наслідки неповнолітньому;

- 11 березня 2024 року ОСОБА_5 вручено письмове повідомлення про підозру у вчиненні кримінальних правопорушень, передбачених ч. 1 ст. 140 та ч. 2 ст. 140 КК України.

Як зазначено у клопотанні слідчого, причетність ОСОБА_5 до вчинення вищевказаних кримінальних правопорушень підтверджується зібраними під час досудового розслідування зазначеного кримінального провадження доказами, а саме: протоколами допиту потерпілої ОСОБА_8 від 10.08.2023 та від 23.08.2023; протоколом допиту свідка ОСОБА_12 від 10.08.2023; протоколом допиту свідка ОСОБА_13 від 23.08.2023; протоколом допиту свідка ОСОБА_14 від 23.08.2023; протоколом допиту свідка ОСОБА_15 від 23.08.2023; протоколом допиту свідка ОСОБА_16 від 23.08.2023; протоколом допиту свідка ОСОБА_17 від 23.08.2023; протоколом допиту свідка ОСОБА_18 від 31.08.2023; протоколом допиту свідка ОСОБА_19 від 30.08.2023; висновком експерта № 260 від 21.12.2023; висновком експерта № 261 від 21.12.2023.

Слідчий вказує, що саме у зв`язку з перебуванням ОСОБА_5 на посаді завідувача акушерсько-гінекологічного відділення Комунального некомерційного підприємства «Волочиська багатопрофільна лікарня» Волочиської міської ради Хмельницького району Хмельницької області стало можливим вчинення нею кримінальних правопорушень, передбачених ч. 1 ст. 140 та ч. 2 ст. 140 КК України.

Також, мотивуючи клопотання, слідчий зазначає, що ОСОБА_5 , яка підозрюється у вчиненні кримінальних правопорушень проти життя та здоров`я особи, залишаючись на вказаній посаді, під час досудового розслідування матиме можливість особисто та/або при спілкуванні з іншими працівниками КНП «Волочиська багатопрофільна лікарня», в тому числі із свідками ОСОБА_13 , ОСОБА_14 , ОСОБА_15 , ОСОБА_16 , ОСОБА_17 , ОСОБА_18 , ОСОБА_19 , впливати на них, зокрема з метою зміни ними показань щодо обставин вчинених нею кримінальних правопорушень.

Слідчий вважає, що, перебуваючи на посаді завідувача акушерсько-гінекологічного відділення Комунального некомерційного підприємства «Волочиська багатопрофільна лікарня» Волочиської міської ради Хмельницького району Хмельницької області, ОСОБА_5 може перешкоджати проведенню досудового розслідування даного кримінального провадження іншим чином, зокрема через її особисті, ділові та інші зв`язки з суб`єктами, уповноваженими на виконання функцій держави та місцевого самоврядування, у підозрюваної наявні відповідні можливості, які вона зможе використати для того, щоб уникнути кримінальної відповідальності та перешкоджати кримінальному провадженню будь-яким іншим чином - шляхом підкупу, погроз, тиску на учасників кримінального провадження, створення інших умов та обставин з метою уникнення кримінальної відповідальності.

В судовому засіданні слідчий ОСОБА_4 та прокурор ОСОБА_3 підтримали клопотання з викладених у ньому підстав.

Підозрювана ОСОБА_5 та її захисник ОСОБА_6 в суді проти клопотання заперечили, вважають його безпідставним та необґрунтованим.

Підозрювана ОСОБА_5 зазначила, що не визнає себе винною у вчиненні кримінальних правопорушень, всю необхідну професійну допомогу вона надала, в даному випадку виникло ускладнення. Вказала, що тиску на свідків не вчиняла та не вчинятиме.

Захисник ОСОБА_6 зауважив, що підозра є необґрунтованою, висновки експертів є суперечливими та у них відсутня мотивація, слідчим не надано посадову інструкцію ОСОБА_5 на підтвердження можливості здійснення нею впливу на свідків - працівників лікарні.

Заслухавши учасників судового провадження, вивчивши матеріали клопотання в межах наданих суду доказів, слідчий суддя приходить до висновку, що воно підлягає задоволенню з наступних підстав.

Відповідно до положень ст. 131 КПК України відсторонення від посади є заходом забезпечення кримінального провадження.

Згідно з ч. ч. 1, 2 ст. 154 КПК України відсторонення від посади може бути здійснено щодо особи, яка підозрюється або обвинувачується у вчиненні злочину. Відсторонення від посади здійснюється на підставі рішення слідчого судді під час досудового розслідування чи суду під час судового провадження на строк не більше двох місяців. Строк відсторонення від посади може бути продовжено відповідно до вимог статті 158 цього Кодексу.

Частиною 2 статті 157 КПК України передбачено, що при вирішенні питання про відсторонення від посади слідчий суддя, суд зобов`язаний врахувати такі обставини: правову підставу для відсторонення від посади; достатність доказів, які вказують на вчинення особою кримінального правопорушення; наслідки відсторонення від посади для інших осіб.

Встановлено, що 11 березня 2024 року ОСОБА_5 , яка працює на посаді завідувача акушерсько-гінекологічного відділення Комунального некомерційного підприємства «Волочиська багатопрофільна лікарня» Волочиської міської ради Хмельницького району Хмельницької області, повідомлено про підозру у вчиненні за обставин, викладених вище при описі змісту клопотання, кримінальних правопорушень, передбачених ч. 1 ст. 140 та ч. 2 ст. 140 КК України,

За вчинення кримінального правопорушення, передбаченого ч. 1 ст. 140 КК України, встановлена відповідальність у виді позбавлення права обіймати певні посади чи займатися певною діяльністю на строк до п`яти років або виправних робіт на строк до двох років, або обмеження волі на строк до двох років, або позбавлення волі на той самий строк; за вчинення кримінального правопорушення, передбаченого ч. 2 ст. 140 КК України, встановлена відповідальність у виді обмеження волі на строк до п`яти років або позбавлення волі на строк до трьох років, з позбавленням права обіймати певні посади чи займатися певною діяльністю на строк до трьох років.

На підтвердження обґрунтованості підозри слідчим до матеріалів клопотання долучено копії доказів: протоколу допиту потерпілої ОСОБА_8 від 10.08.2023 та від 23.08.2023; протоколу допиту свідка ОСОБА_12 від 10.08.2023; протоколу допиту свідка ОСОБА_13 від 23.08.2023; протоколу допиту свідка ОСОБА_14 від 23.08.2023; протоколу допиту свідка ОСОБА_15 від 23.08.2023; протоколу допиту свідка ОСОБА_16 від 23.08.2023; протоколу допиту свідка ОСОБА_17 від 23.08.2023; протоколу допиту свідка ОСОБА_18 від 31.08.2023; протоколу допиту свідка ОСОБА_19 від 30.08.2023; висновку комісійної судово-медичної експертизи № 260 від 21.12.2023; висновку комісійної судово-медичної експертизи № 261 від 21.12.2023.

Зокрема у висновках експертизи №№ 260 та 261 зазначено про допущені порушення при наданні медичної допомоги.

Відповідно до листа № 217-01/11 від 04.03.2024 року головного лікаря КНП «Тернопільська обласна дитяча клінічна лікарня» Тернопільської обласної ради (КНП «ТОДКЛ» ТОР), ОСОБА_11 , ІНФОРМАЦІЯ_3 , з 29.08.2023 року по теперішній час перебуває на стаціонарному лікуванні у КНП «ТОДКЛ» ТОР.

Стороною захисту долучено до матеріалів судового провадження копію протоколу засідання клініко-експертної комісії КНП «Волочиської багатопрофільної лікарні» від 16.08.2023, висновку за результатами клініко-експертної оцінки від 21.09.2023, протоколу засідання клініко-експертної комісії КНП «Волочиська багатопрофільна лікарня» від 20.10.2023-24.10.2023.

Вказані документи містять відомості про окремі недоліки та порушення, допущені при наданні медичної допомоги, пов`язаної із пологами ОСОБА_8 .

Захисник ОСОБА_6 в судовому засіданні вказав на суперечності, які існують між цими документами та долученими слідчим висновками експертиз.

Щодо доводів захисника в цій частині слід зауважити, що на стадії досудового розслідування слідчий суддя може оцінити лише достатність зібраних доказів для підозри певної особи у вчиненні кримінального правопорушення, не вдаючись до їх оцінки як допустимих.

Згідно з п. 175 рішення Європейського суду з прав людини від 21.04.2011 у справі «Нечипорук і Йонкало проти України», термін «обґрунтована підозра» означає, що існують факти або інформація, які можуть переконати об`єктивного спостерігача в тому, що особа, про яку йдеться, могла вчинити правопорушення (рішення у справі «Фокс, Кемпбелл і Гартлі проти Сполученого Королівства» від 30 серпня 1990 року, п.32, Series A, N 182).

В даному випадку вбачається достатність зібраних доказів на підтвердження обґрунтованості підозри.

До матеріалів провадження також долучено копію наказу № 169-3 від 03.10.2023 директора КНП «Волочиська багатопрофільна лікарня», яким завідувачу акушерсько-гінекологічного відділення ОСОБА_5 оголошено догану за неналежне ведення медичної документації, який, зі слів захисника ОСОБА_6 , оскаржено (доказів оскарження не надано).

Долучена позитивна характеристика на ОСОБА_5 з місця роботи враховується при розгляді клопотання, проте не є визначальним фактором для вирішення питання про відсторонення від посади.

За встановлених обставин, з метою запобігання можливому впливу підозрюваної на свідків у кримінальному провадженні (які є співробітниками ОСОБА_5 ) та можливому перешкоджанню досудовому розслідуванню іншим чином, враховуючи відсутність негативних наслідків відсторонення підозрюваної від посади для інших осіб, а також враховуючи те, що кримінальні правопорушення, у вчиненні яких підозрюється ОСОБА_5 , безпосередньо пов`язані з перебуванням її на посаді завідувача акушерсько-гінекологічного відділення Комунального некомерційного підприємства «Волочиська багатопрофільна лікарня» Волочиської міської ради Хмельницького району Хмельницької області, слідчий суддя дійшов висновку, що клопотання про відсторонення підозрюваної від посади є обґрунтованим та таким, що підлягає задоволенню.

Керуючись ст. ст. 110, 131, 132, 154, 156, 157, 309 КПК України, слідчий суддя

УХВАЛИВ:

Клопотання задовольнити.

Відсторонити підозрювану ОСОБА_5 , ІНФОРМАЦІЯ_1 , від посади завідувача акушерсько-гінекологічного відділення Комунального некомерційного підприємства «Волочиська багатопрофільна лікарня» Волочиської міської ради Хмельницького району Хмельницької області на строк до 09 травня 2024 року включно.

Контроль за виконанням ухвали покласти на старшого слідчого СВ ВП № 2 Хмельницького РУП ГУНП в Хмельницькій області ОСОБА_4 .

Ухвала підлягає негайному виконанню та може бути оскаржена безпосередньо до Хмельницького апеляційного суду протягом п`яти днів з дня її оголошення.

Слідчий суддя ОСОБА_1