Справа № 639/49/20
Провадження №1-кс/639/52/20
У Х В А Л А

ІМЕНЕМ УКРАЇНИ

29 січня 2020 року м. Харків
Слідчий суддя Жовтневого районного суду м. Харкова ОСОБА_1 за участю: секретаря судового засідання ОСОБА_2 , прокурора ОСОБА_3 , представника медичної частини ОСОБА_4 , захисника ОСОБА_5 , особи, якою подано скаргу ОСОБА_6 , розглянувши у відкритому судовому засіданні у залі суду в м. Харкові скаргу адвоката ОСОБА_5 в інтересах заарештованого ОСОБА_6 про проведення медичного обстеження ув`язненої особи, -

В С Т А Н О В И В:

До Жовтневого районного суду м. Харкова звернувся адвокат ОСОБА_5 в інтересах заарештованого ОСОБА_6 зі скаргою про проведення медичного обстеження ув`язненої особи.

В судовому засіданні слідчо-заарештований ОСОБА_6 та його захисник адвокат ОСОБА_5 вимоги скарги підтримали та просили слідчого суддю зобов`язати уповноважених службових осіб Харківської міської медичної частини №27 філії ЦОЗ ДКВС України у Харківській та Луганській областях організувати та забезпечити проведення повного медичного обстеження ув`язненого ОСОБА_6 , 1985 року народження, із залученням спеціалістів лікарів КНП ХМР «МКЛШНМД ім. проф. О.І. Мещанінова», відповідно до Порядку взаємодії закладів охорони здоров`я Державної кримінально-виконавчої служби України із закладами охорони здоров`я з питань надання медичної допомоги особам, узятим під варту, затвердженого наказом Міністерства юстиції України та Міністерства охорони здоров`я України від 10.02.2012 року №239/5/104, з проведенням необхідних медичних оглядів лікарів та призначенням необхідних досліджень, з урахуванням скарг на стан здоров`я ув`язненого ОСОБА_6 та наявної медичної документації, для визначення наявних у нього захворювань, призначення та забезпечення його медичного лікування.

Представник МСЧ УВП №27 заперечував проти задоволення скарги, надав суду медичну довідку про стан здоров`я обвинуваченого, повідомивши, що медичною частиною направлено листа до КНП ХМР «МКЛШНМД ім. проф. О.І. Мещанінова» з метою обстеження ОСОБА_6 у плановому порядку, відповіді на час розгляду справи не надійшло.

Прокурор проти задоволення скарги заперечувала з аналогічних підстав.
Суд, дослідивши матеріали скарги, вислухавши пояснення учасників процесу, приходить до наступного висновку.
Відповідно до ч.1 ст. 206 КПК України кожен слідчий суддя суду, в межах територіальної юрисдикції якого знаходиться особа, яка тримається під вартою, має право постановити ухвалу, якою зобов`язати будь-який орган державної влади чи службову особу забезпечити додержання прав такої особи.
З матеріалів скарги вбачається, що обвинувачений ОСОБА_6 утримується в ДУ «Харківський слідчий ізолятор».
Згідно наданої медичної довідки обвинувачений прибув до Державної установи «Харківський слідчий ізолятор» 26.02.2019 року.
По прибуттю до установи був оглянутий черговим медичним працівником. На час огляду скарг на стан здоров`я не пред`являв. Загальний стан здоров`я на час огляду був задовільний.
Разом з особовою справою надана медична документація:
- Довідка огляду лікаря-терапевта КНП «Клінічна лікарня швидкої та невідкладної медичної допомоги ім. проф. Мєщанінова» ХМР № 10/3019 від 28.02.2019 року. Висновок: Показань для госпіталізації не має.
- Довідка рентгеноскопії органів грудної порожнини КНП «Клінічна лікарня швидкої та невідкладної медичної допомоги ім. проф. Мєщанінова» ХМР № 3255 від 23.02.2019 року. Висновок: серце та легені у межах норми.
27.02.2019 року був оглянутий лікарем-терапевтом медичної частини. Висновок: серце та легені у межах норми.
27.02.2019року було проведено рентгенологічне обстеження. Висновок: серце та легені у межах норми.
13.06.2019 року був оглянутий лікарем-терапевтом медичної частини. Висновок: Бронхіальна астма (анамнестично), стадія нестійкої ремісії.
13.06.2019 року був оглянутий лікарем-хірургом Темнівської СТЛ № 100. Висновок: Хірургічної патології не виявлено.
14.06.2019 року був обстежений за допомогою обстеження за допомогою мобільного діагностичного комплексу ГОІБ 7500. Артеріальний тиск 152/96 мм рт ст., пульс 101 удар за хвилину. Цукор крові 5,5 ммоль/літр (код обстеження 75К8ТК16КВ).
16.09.2019 року було проведено обстеження крові на наявність антитіл до вірусного гепатиту В та до вірусного гепатиту С у крові за допомогою тест-системи для виявлення HBSag вірусу гепатиту В ТУ У 24.4-32208905- 002:2010 та Тест-система для виявлення вірусу гепатиту С ТУ У 24.4- 2208905-002:2010. Висновок: виявлені антитіла сумарні до вірусу гепатиту «С»; не виявлені антитіла сумарні до вірусу гепатиту «В».
ОСОБА_6 роз`яснено що для підтвердження діагнозу необхідно провести дообстеження: ІФА (для визначення імунної відповіді по відношенню до вірусу гепатиту С та гостроти процесу) та, у разі позитивної відповіді, ПЛР, визначення генотипу вірусу, вірусне навантаження. Приймаючи до уваги, що відповідно до Положення про Харківську міську медичну частину №27 філії ЦОЗ ДКВС України у Харківській та Луганській областях, Харківська міська медична частина №27 - заклад охорони здоров`я, що забезпечує надання первинної лікувально-профілактичної допомоги особам, узятим під варту та засудженим які утримуються в Державній установі «Харківський слідчий ізолятор», ОСОБА_6 роз`яснено, що станом на теперішній час рекомендовані дообстеження проводяться тільки в умовах комерційних лабораторій та діагностичних центрів, жоден з яких не включений до орієнтованого переліку медичних закладів згідно наказу Харківської ОДА Департаменту охорони здоров`я №178 від 20.03.2015р., у зв`язку з чим рекомендовані спеціалізовані обстеження він має право провести за допомогою вільно обраного лікаря за власний рахунок, або за допомогою родичів чи інших близьких осіб.
17.09.2019 року був оглянутий лікарем-невропатологом медичної частини. Висновок: Транзиторна ішемічна атака.
17.09.2019 року за станом здоров`я переведений до стаціонару медичної частини. Призначений курс медикаментозного лікування.
З 17.09.2019 року по 11.10.2019 року знаходивсь на стаціонарному лікуванні у стаціонарі медичної частини с діагнозом: Транзиторна ішемічна атака. Отримував медикаментозну терапію: L-лізін 10,0 + фізіологічний розчин 200,0 внутрішньовенно крапельно, пірацетам 1 таб. 2 рази на добу, вазопро 1 таб. 2 рази на добу.
02.10.2019 року було проведено рентгенологічне обстеження. Висновок: серце та легені у межах норми.
04.10.2019 року був оглянутий лікарем-невропатологом КНП ХМР «Міська поліклініка №24». На час огляду артеріальний тиск 140/90 мм рт.ст. Висновок: Дисциркуляторна гіпертонічна енцефалопатія І ступеню з лікворно-венозною гіпертензією, вестибуло-атактичним синдромом. Правобічна пірамідна недостатність. Гіпертонічний криз. Цефалгічний синдром; Призначено курс амбулаторного медикаментозного лікування.
12.10.2019 року був оглянутий лікарем-терапевтом медичної частини. Висновок: Гіпертонічна хвороба II ст. 2 ст., за станом здоров`я переведений до стаціонару медичної частини. Призначений курс медикаментозного лікування: Магнезія 5,0 + фізіологічний розчин 200,0 внутрішньовенно, еналаприл 1 таб. вранці.
29.11.2019 року був оглянутий лікарем-кардіологом КНП ХМР «Міська поліклініка №24». Висновок: Гіпертонічна хвороба II, 2 стадія. Гіпертрофія лівого шлунку СН І. Призначено курс амбулаторного медикаментозного лікування.
05.11.2019 року був оглянутий лікарем-терапевтом медичної частини. Висновок: Гіпертонічна хвороба II ст. 2 ст., за станом здоров`я переведений до стаціонару медичної частини. Призначений курс медикаментозного лікування: Магнезія сірчанокисла 5,0 + фізіологічний розчин 200,0 внутрішньовенно, еналаприл 1 таб. вранці.
04.12.2019 року був оглянутий лікарем-терапевтом медичної частини. Висновок: Гіпертонічна хвороба II ст. 2 ст., за станом здоров`я переведений до стаціонару медичної частини. Призначений курс медикаментозного лікування: Магнезія сірчанокисла 5,0 внутрішньом`язово, пірацетам 4,0 внутрішньом`язово, бісопролол 1 таб. вранці.
18.12.2019 року був обстежений за допомогою обстеження за допомогою мобільного діагностичного комплексу IDIS 7500. Артеріальний тиск 125/79 мм рт ст., пульс 73 удари за хвилину. ЕКГ-ритм синусовий, ритмічний. Гострої вогнищевої патології не виявлено (код обстеження 6КР6С12Р6К).
09.01.2020 року був обстежений за допомогою обстеження за допомогою мобільного діагностичного комплексу IDIS 7500. Цукор крові 5,5 ммоль/літр. Артеріальний тиск 152/96 мм рт ст., пульс 101 удар за хвилину. ЕКГ-ритм синусовий, ритмічний. Гострої вогнищевої патології не виявлено (код обстеження 75К8ТК16КВ).
Станом на теперішній час стан здоров`я ОСОБА_6 задовільний. Лікування за межами установи не потребує.
Відповідно до практики Європейського суду з прав людини, статті 3 Конвенції про захист прав людини і основоположних свобод покладає на державу обов`язок захищати фізичне здоров`я осіб, позбавлених волі. Держава має право забезпечити належний захист здоров`я ув`язнених, зокрема шляхом надання необхідної медичної допомоги (п.72 рішення від 18.12.2008р. по справі «Ухань проти України», заява №30628/02).
Згідно статті 11 Закону України «Про попереднє ув`язнення», статей 6, 39, 72 Основ законодавства України про охорону здоров`я, особи, узяті під варту, мають право на надання їм медичної допомоги.
Відповідно до наказу Міністерства юстиції України від 18.03.2013р. №460/5, яким затверджено «Правила внутрішнього розпорядку слідчих ізоляторів Державної кримінально-виконавчої служби України», передбачено надання медичного обслуговування ув`язненим особам в слідчих ізоляторах. Надання ув`язненим і засудженим невідкладної медичної допомоги, що не може бути надана у медичній частині СІЗО, здійснюється відповідно до Порядку взаємодії закладів охорони здоров`я Державної кримінально-виконавчої служби України із закладами охорони здоров`я з питань надання медичної допомоги особам, узятим під варту, затвердженого наказом Міністерства юстиції України та Міністерства охорони здоров`я України від 10 лютого 2012 року № 239/5/104.
Згідно до п. 2.3 вищевказаного Порядку, медичне обстеження осіб, узятих під варту, здійснюється у разі їх звернення зі скаргою на стан здоров`я за ініціативою лікаря медичної частини СІЗО або адміністрації СІЗО. У випадках, коли лікарі медичної частини СІЗО не можуть самостійно встановити діагноз, начальник медичної частини СІЗО подає запит до керівництва СІЗО щодо направлення хворого на лікування до обраного закладу охорони здоров`я з орієнтовного переліку або залучення відповідного лікаря-фахівця закладу охорони здоров`я.
Відповідно до п. 2.7 Порядку у разі необхідності в додаткових лабораторних обстеженнях, які не можуть бути проведені в медичних частинах СІЗО (наявним обладнанням, лабораторіями та обсягом медико-санітарної допомоги не передбачено проведення цих обстежень), вони проводяться на базі закладів охорони здоров`я з орієнтовного переліку.
Про необхідність проведення обстеження, яке потребує вивезення особи, узятої під варту, до закладу охорони здоров`я, лікар медичної частини СІЗО готує медичну довідку про стан її здоров`я та запит до керівництва СІЗО.
Керівництво СІЗО забезпечує своєчасне направлення особи, узятої під варту, на обстеження до обраного лікарем медичної частини СІЗО закладу охорони здоров`я з орієнтовного переліку.
Згідно п. 2.8. вищевказаного Порядку якщо за результатами огляду чи обстеження особи, узятої під варту, встановлено, що вона потребує надання медичної допомоги у закладі охорони здоров`я з орієнтовного переліку, лікар медичної частини СІЗО готує медичну довідку про стан здоров`я особи, узятої під варту, та звертається із запитом до керівництва СІЗО.
Керівництво СІЗО забезпечує перевезення особи, узятої під варту, до закладу охорони здоров`я з орієнтовного переліку та направляє довідку про стан здоров`я особи, узятої під варту, органу або особі, в провадженні яких знаходиться кримінальна справа цієї особи.
Керівництво СІЗО організовує та забезпечує цілодобову охорону особи, узятої під варту, під час лікування у закладах охорони здоров`я відповідно до вимог нормативно-правових актів Міністерства юстиції, Міністерства охорони здоров`я.
Крім того, відповідно до Порядку організації надання медичної допомоги засудженим до позбавлення волі, затвердженого Наказом Міністерства Юстиції України та Міністерства охорони здоров`я України №1348/5/572 від 15.08.2014 року, з урахуванням результатів обстеження та встановленого діагнозу лікар медичної частини негайно призначає засудженому курс лікування в обсязі, передбаченому стандартами та нормативами медичної допомоги у сфері охорони здоров`я, клінічними протоколами надання медичної допомоги.
При розгляді справи слідчий суддя також враховує висновки рішення Європейського суду з прав людини від 11.06.2015 р. по справі «Луценко проти України (№2)», в п. 104 якого зазначено наступне.

Рекомендація Rec(2006)2 Комітету міністрів державам-членам щодо Європейських пенітенціарних правил, затверджена 11 січня 2006 року на 952-му засіданні Заступників міністрів (далі - Європейські пенітенціарні правила), і яка передбачає систему керівних принципів стосовно умов тримання під вартою та надання послуг з охорони здоров`я. У відповідних витягах з Правил зазначено таке:

«Організація медичного обслуговування в пенітенціарних закладах

40.1. Медичні послуги в пенітенціарних установах мають організовуватися в тісній співпраці із цивільними органами охорони здоров`я громади чи країни.

40.2. Політика охорони здоров`я в пенітенціарних установах має бути невід`ємною частиною національної системи охорони здоров`я та сумісною з нею.

40.3. Ув`язнені повинні мати доступ до медичних послуг, які існують у країні, без дискримінації за ознакою їхнього правового становища.

40.4. Медичні послуги в пенітенціарних установах мають бути спрямовані на виявлення та лікування фізичних та психічних хвороб або вад, на які можуть страждати ув`язнені.

40.5. Для цього ув`язненим мають надаватися всі необхідні медичні, хірургічні та психіатричні послуги, у тому числі наявні в комунальних установах.

Медичний та санітарний персонал

41.1. Кожен пенітенціарний заклад повинен мати не менше одного лікаря, який має відповідну кваліфікацію лікаря-терапевта.

41.2. Мають вживатися заходи для забезпечення у будь-який час оперативного доступу до послуг кваліфікованого лікаря у випадку необхідності невідкладної допомоги. ...

41.4. Кожна пенітенціарна установа повинна мати персонал, який має належну медичну підготовку.

Обов`язки лікаря

42.1. Лікар або кваліфікована медична сестра, яка підпорядковується такому лікареві, повинні оглянути кожного ув`язненого одразу при поміщенні, за винятком випадків, коли в цьому явно немає необхідності. ...

42.3. При огляді ув`язненого лікар або медична сестра, яка підпорядковується такому лікареві, особливу увагу приділяють такому: ...

b. діагностиці фізичних або психічних хвороб та вжиттю всіх необхідних заходів для їх лікування та для продовження курсу лікування. …

f. ізоляції ув`язнених, щодо яких є підозри інфекційних та інших заразних хвороб, на строк збереження небезпеки зараження та забезпеченню їхнього належного лікування. ...

43.1. Лікар має піклуватися про фізичне та психічне здоров`я ув`язнених та обстежує, в умовах та з частотою, яка відповідає стандартам охорони здоров`я в суспільстві, всіх хворих ув`язнених, усіх, хто звернувся зі скаргами на захворювання або тілесні ушкодження, і будь-якого ув`язненого, якому приділяється особлива увага. ...

Медичний догляд

46.1. Якщо в пенітенціарній установі неможливо надати спеціалізоване лікування хворим ув`язненим, яким воно потрібне, такі хворі мають бути переведені до спеціалізованої установи або цивільної лікарні.

46.2. Якщо пенітенціарна установа має власну лікарню, вона має бути належним чином укомплектована персоналом та устаткуванням для належного догляду та лікування ув`язнених, направлених до цієї лікарні.».

Таким чином, задля забезпечення прав ув`язненої особи на належне медичне обстеження та лікування, повно та всебічно дослідивши всі обставини справи в їх сукупності, оцінивши надані докази, керуючись нормами закону, слідчий суддя дійшов висновку про те, що скарга обвинуваченого ОСОБА_6 підлягає задоволенню.

На підставі викладеного, керуючись ст.ст. 206, 369-372, 375, 376 КПК України, слідчий суддя,

П О С Т А Н О В И В:

Скаргу задовольнити.
Зобов`язати уповноважених службових осіб Харківської міської медичної частини №27 філії ЦОЗ ДКВС України у Харківській та Луганській областях організувати та забезпечити проведення повного медичного обстеження ув`язненого ОСОБА_6 , 1985 року народження, із залученням спеціалістів лікарів КНП ХМР «МКЛШНМД ім. проф. О.І. Мещанінова», відповідно до Порядку взаємодії закладів охорони здоров`я Державної кримінально-виконавчої служби України із закладами охорони здоров`я з питань надання медичної допомоги особам, узятим під варту, затвердженого наказом Міністерства юстиції України та Міністерства охорони здоров`я України від 10.02.2012 року №239/5/104, з проведенням необхідних медичних оглядів лікарів та призначенням необхідних досліджень, з урахуванням скарг на стан здоров`я ув`язненого ОСОБА_6 та наявної медичної документації, для визначення наявних у нього захворювань, призначення та забезпечення його медичного лікування.

Ухвала оскарженню не підлягає.

Слідчий суддя ОСОБА_1