Справа № 349/2125/24
Провадження № 1-в/349/172/24
У Х В А Л А

19 грудня 2024 року м. Рогатин

Рогатинський районний суд Івано-Франківської області

в складі головуючого судді ОСОБА_1

з участю секретаря судового засідання ОСОБА_2

розглянув у закритому судовому засіданні заяву представника віддаленого структурного підрозділу № 2 Комунального некомерційного підприємства «Прикарпатський обласний клінічний центр психічного здоров`я Івано-Франківської обласної ради» лікаря-психіатра ОСОБА_3 про зміну застосованих примусових заходів медичного характеру щодо ОСОБА_4 , ІНФОРМАЦІЯ_1 , який проживає за адресою АДРЕСА_1 , особи з інвалідністю ІІ групи,

учасники судового провадження:

лікар-психіатр ОСОБА_3

(у режимі відеоконференції)

особа щодо якої розглядається

заява ОСОБА_4

(у режимі відеоконференції)

захисник ОСОБА_5

прокурор ОСОБА_6

встановив:

11 грудня 2024 року до суду надійшла заява представника віддаленого структурного підрозділу №2 Комунального некомерційного підприємства «Прикарпатський обласний клінічний центр психічного здоров`я Івано-Франківської обласної ради» про зміну виду застосування примусових заходів медичного характеру щодо ОСОБА_4 .

В обгрунтування заяви зазначено, що з 12 липня 2024 року ОСОБА_4 знаходиться на госпіталізації в закладі з надання психіатричної допомоги зі звичайним наглядом. Під впливом медикаментозної терапії в поєднанні з реабілітаційними заходами в психічному стані хворого спостерігається виражине покращення психічного стану, у зв`язку з чим комісія лікарів-психіатрів вважає за доцільне змінити йому вид примусових заходів на надання амбулаторної психіатричної допомоги в примусовому порядку.

Лікар-психіатр ОСОБА_7 у судовому засіданні заяву підтримав. Пояснив, що зважаючи на позитивну динаміку, медичні показники є всі підстави для зміни застосування ОСОБА_4 примусових заходів медичного характеру.

ОСОБА_4 у судовому засіданні просив заяву задовольнити.

Захисник підтримав заяву.

Прокурор ОСОБА_6 просив у задоволенні заяви відмовити, оскільки така зміна примусового заходу медичного характеру не відповідає ступеню тяжкості вчиненого ОСОБА_4 суспільно-небезпечного діяння , є передчасною з врахуванням нетривалого терміну перебування на примусових заходах медичного характеру зі звичайним наглядом та висновком оцінки ризиків скоєння пацієнтом насильства. Крім того, необхідно врахувати відсутністьосіб, які б мали можливість здійснювати за ним догляд.

Заслухавши пояснення учасників судового розгляду та дослідивши висновок комісії лікарів-психіатрів та інші документи, які долучені до заяви суд дійшов висновку про відмову в задоволенні заяви, з наступних підстав.

Ухвалою Тисменицького районного суду Івано-Франківської області від 26 листопада 2014 року до ОСОБА_4 було застосовано примусові заходи медичного характеру у вигляді госпіталізації до психіатричного закладу із суворим наглядом у зв`язку із вчиненням ним суспільно-небезпечного діяння, передбаченого ч.1 ст. 121 КК України в стані неосудності.

Ухвалою Рогатинського районного суду Івано-Франківської області від 12 липня 2024 року ОСОБА_4 було змінено вид застосування примусових заходів медичного характеру на госпіталізацію в закладі надання психіатричної допомоги зі звичайним наглядом.

За висновком комісії лікарів-психіатрів від 26 листопада 2024 року № 135, хворий перебуває на лікуванні з діагнозом: параноїдна шизофренія, безперервний перебіг, параноїдний синдром, виражений змішаний тип дефекту. Код згідно з чинним переглядом МКХ-10 F20.0. У зв`язку з стійким покращенням психічного стану хворого, репродукцією психотичної психосоматики протягом тривалого часу та зважаючи на проведене лікування відмічається така зміна психічного стану хворого внаслідок якого відпадає потреба у застосуванні примусових заходів медичного характеру у психіатричному закладі зі звичайним наглядом. Доступний мовному контакту, на запитання відповідає однослівно, словниковий запас бідний, має труднощі з вербалізацією своїх думок. Пам`ять збережена, інтелект знижений. Судження поверхневі. Мислення з елементами непослідовності та примітивізму. Маячні ідеї та переконання втратили актуальність та репродукувались. Їжу і медикаменти приймає. Сон, апетит достатні. Коло інтересів зводиться до задоволення побутових потреб. Поведінка впорядкована. До скоєного відноситься критично.

Згідно опитувальника, проведеного практичним психологом КНП "ПОКЦПЗІФОР" 12 грудня 2024 року за шкалою HCR-20, ризик насильства у майбутньому оцінений як високий, ризик серйозної фізичної шкоди, як високий, ризик неминучого насильства - як високий. При порушенні умов сприятливого для психічного стану пацієнта ряду факторів: регулярного прийому підтримуючого лікування, спостереження у лікаря психіатра, заняття корисними соціально-побутовими справами, існує висока ймовірність ризику вчинення насильства.

За змістом частин 1,2 статті 95 КК України зміна застосування примусових заходів медичного характеру здійснюється судом за заявою представника закладу з надання психіатричної допомоги (лікаря-психіатра), який надає особі психіатричну допомогу. До заяви додається висновок комісії лікарів-психіатрів, що обґрунтовує необхідність зміни застосування таких примусових заходів. Особи, до яких застосовані примусові заходи медичного характеру, підлягають огляду комісією лікарів-психіатрів не рідше одного разу на 6 місяців для вирішення питання про наявність підстав для звернення до суду із заявою про припинення або про зміну застосування такого заходу.

Також в частині 4 статті 19 Закону України «Про психіатричну допомогу» зазначено, що особи, до яких застосовані примусові заходи медичного характеру, підлягають огляду комісією лікарів-психіатрів не рідше одного разу на 6 місяців для вирішення питання про наявність підстав для звернення до суду із заявою про припинення, продовження або про зміну застосування таких заходів. Після проведення огляду представник закладу з надання психіатричної допомоги (лікар-психіатр), який надає особі психіатричну допомогу, направляє до суду за місцезнаходженням закладу з надання психіатричної допомоги заяву, до якої додається висновок комісії лікарів-психіатрів, що містить обґрунтування необхідності продовження зміни або припинення застосування примусового заходу медичного характеру відповідно. У подальшому продовження застосування примусового заходу медичного характеру проводиться кожного разу на строк, що не перевищує 6 місяців.

За змістом частин 2,3 статті 514 КПК України зміна застосування примусових заходів медичного характеру здійснюється, якщо особа, яка вчинила суспільно небезпечне діяння у стані неосудності, внаслідок змін у стані її здоров`я відпала потреба в раніше застосовуваних заходах медичного характеру. Розгляд питання про зміну застосування судом примусових заходів медичного характеру здійснюється за письмовою заявою представника закладу з надання психіатричної допомоги (лікаря-психіатра), де тримається дана особа. До заяви додається висновок комісії лікарів-психіатрів, що обґрунтовує необхідність зміни застосування таких примусових заходів.

У п.3 постанови Пленуму Верховного Суду України «Про практику застосування судами примусових заходів медичного характеру та примусового лікування» від 03 червня 2005 року № 7 роз`яснено, що суд повинен критично оцінювати висновки експертів - психіатрів з точки зору їх наукової обґрунтованості, переконливості і вмотивованості, оскільки ці висновки є доказами у справі, які не мають наперед установленої сили та не є обов`язковими для суду, але незгода з ними має бути вмотивована у відповідній ухвалі суду.

Згідно ст. 92 КК України примусовими заходами медичного характеру є надання амбулаторної психіатричної допомоги, поміщення особи, яка вчинила суспільно небезпечне діяння, що підпадає під ознаки діяння, передбаченого Особливою частиною цього Кодексу, в спеціальний лікувальний заклад з метою її обов`язкового лікування, а також запобігання вчиненню нею суспільно небезпечних діянь.

У ст.94 КК України зазначені види примусових заходів медичного характеру. Так, залежно від характеру та тяжкості захворювання, тяжкості вчиненого діяння, з урахуванням ступеня небезпечності психічно хворого для себе або інших осіб, суд може застосувати такі примусові заходи медичного характеру:

1) надання амбулаторної психіатричної допомоги в примусовому порядку;

2) госпіталізація до закладу з надання психіатричної допомоги із звичайним наглядом;

3) госпіталізація до закладу з надання психіатричної допомоги з посиленим наглядом;

4) госпіталізація до закладу з надання психіатричної допомоги із суворим наглядом.

Надання амбулаторної психіатричної допомоги в примусовому порядку може бути застосоване судом щодо особи, яка страждає на психічні розлади і вчинила суспільно небезпечне діяння, якщо особа за станом свого психічного здоров`я не потребує госпіталізації до закладу з надання психіатричної допомоги.

Госпіталізація до закладу з надання психіатричної допомоги зі звичайним наглядом може бути застосована судом щодо психічно хворого, який за своїм психічним станом і характером вчиненого суспільно небезпечного діяння потребує тримання у закладі з надання психіатричної допомоги і лікування у примусовому порядку.

Госпіталізація до закладу з надання психіатричної допомоги з посиленим наглядом може бути застосована судом щодо психічно хворого, який вчинив суспільно небезпечне діяння, не пов`язане з посяганням на життя інших осіб, і за своїм психічним станом не становить загрози для суспільства, але потребує тримання у закладі з надання психіатричної допомоги та лікування в умовах посиленого нагляду.

Госпіталізація до закладу з надання психіатричної допомоги із суворим наглядом може бути застосована судом щодо психічно хворого, який вчинив суспільно небезпечне діяння, пов`язане з посяганням на життя інших осіб, а також щодо психічно хворого, який за своїм психічним станом і характером вчиненого суспільно небезпечного діяння становить особливу небезпеку для суспільства і потребує тримання у закладі з надання психіатричної допомоги та лікування в умовах суворого нагляду.

Крім того, слід зазначити, що тільки 12 липня 2024 року на підставі ухвали Рогатинського районного суду Івано-Франківської області ОСОБА_4 було змінено вид примусових заходів медичного характеру з госпіталізації в закладі з надання психіатричної допомоги з посиленим наглядом госпіталізацію в закладі з наданян психіатричної допомоги зі звичайним наглядом на строк шість місяців.

Також 17 грудня 2024 року на адресу суду надійшло письмове клопотання від племінниці ОСОБА_4 - ОСОБА_8 у якому вона просить відмовити у задовленні заяви представника медичного закладу про зміну примусових заходів медичного характеру з тих підстав, що у хворого немає належних умов для проживаня та осіб, які б могли здійснювати контроль за проходженням ним амбулаторного лікування. Вона є найближчою родичкою ОСОБА_4 , має на утриманні неповнолітніх дітей, хвилюється за своє здоров`я і життя та своїх дітей.

Враховуючи ступінь тяжкості та характер вчиненого ОСОБА_4 суспільно- небезпечного діяння, що підпадає під ознаки кримінального правопорушення, передбаченого ч.1 ст. 121 КК України, яке пов`язане з умисним тяжким тілесним ушкодженням, а також невеликий строк застосування до нього такого виду примусових заходів медичного характеру, як госпіталізація в закладі з надання психіатричної допомоги зі звичайним наглядом, суд не погоджується з висновком комісії лікарів-психіатрів від 26 листопада 2024 року № 135 та вважає, що заява лікаря-психіатра є передчасною і не підлягає задоволенню.

З врахуванням вимог ст.94 КК України та висновку комісії лікарів-психіатрів від 26 листопада 2024 року № 92 щодо психічного стану ОСОБА_4 , суд продовжує застосування йому примусових заходів медичного характеру у вигляді госпіталізації до закладу з надання психіатричної допомоги зі звичайним наглядом на строк 6 (шість) місяців.

Керуючисьст. 27, 336,376, 512, 514, 516 КПК України,

ухвалив:

У задоволенні заяви лікаря-психітра про зміну ОСОБА_4 примусових заходів медичного характеру з госпіталізації в закладі з надання психіатричної допомоги зі звичайним наглядом на надання амбулаторної психіатричної допомоги в примусовому порядку - відмовити.

Продовжити застосування примусових заходів медичного характеру щодо ОСОБА_4 у вигляді госпіталізації до закладу з надання психіатричної допомоги зі звичайним наглядом на строк 6 (шість) місяців.

Ухвала набирає законної сили після закінчення строку подання апеляційної скарги, якщо таку скаргу не було подано.

У разі подання апеляційної скарги, ухвала, якщо її не буде скасовано, набирає законної сили після ухвалення рішення судом апеляційної інстанції.

Апеляційна скарга на ухвалу суду може бути подана до Івано-Франківського апеляційного суду через Рогатинський районний суд Івано-Франківської області протягом семи днів з дня її оголошення.

Суддя ОСОБА_1