Справа №639/6810/23
Провадження №1-кс/639/1876/23
У Х В А Л А

І М Е Н Е М У К Р А Ї Н И

29 листопада 2023 року м. Харків

Слідчий суддя Жовтневого районного суду м. Харкова ОСОБА_1 , за участю: секретаря судового засідання - ОСОБА_2 , ув`язненої ОСОБА_3 (у режимі відеоконференції), захисника ОСОБА_4 , представників Харківської міської медичної частини №27 ОСОБА_5 , ОСОБА_6 (у режимі відеоконференції), розглянувши у відкритому судовому засіданні в залі суду в м. Харкові провадження за скаргою (клопотанням) захисника ОСОБА_4 в інтересах ув`язненої ОСОБА_3 , ІНФОРМАЦІЯ_1 , на порушення її прав під час тримання під вартою в ДУ «Харківський слідчий ізолятор» в частині надання належної медичної допомоги,

в с т а н о в и в :

До Жовтневого районного суду м. Харкова надійшла скарга адвоката ОСОБА_4 в інтересах ув`язненої ОСОБА_3 , в якій останній просить зобов`язати Харківську міську медичну частину №27 філії ЦОЗДКВС України у Харківській та Луганській областях (далі за текстом Медична частина №27) організувати проведення медичного обстеження ув`язненої ОСОБА_3 , в тому числі, із залученням лікаря-хірурга, лікаря-травматолога та інших лікарів-спеціалістів (за необхідності), з орієнтовного переліку закладів охорони здоров`я відповідно до Порядку, затвердженого наказом Міністерства юстиції України та Міністерства охорони здоров`я України від 10.02.2012 № 239/5/104, а також проведення необхідних медичних досліджень, та забезпечити належне медичне лікування наявних у неї захворювань, з урахуванням встановленого діагнозу.

В обґрунтування вимог скарги захисник посилався на те, що ухвали Київського районного Суду м. Харкова від 29 серпня 2023 року відносно ОСОБА_3 обраний запобіжний захід у вигляді тримання під вартою в умовах Державної установи «Харківський слідчий ізолятор».

ОСОБА_3 знаходиться в слідчому ізоляторі під вартою з 27 вересня 2023 року, куди була доставлена з КНП "Міська клінічна лікарня швидкої та невідкладної медичної допомоги ім. проф. О.І. Мещанінова" ХМР, куди, у свою чергу, потрапила після жахливої аварії, в результаті якої загинуло двоє людей.

В результаті вищезгаданої аварії ОСОБА_7 отримала численні травми, у тому числі травми голови, руки і лівої ноги. На даний час існує обґрунтоване твердження того, що у ОСОБА_3 має місце деформація кістки, яка викликана її неправильним зрощенням після перелому, а також повністю (у течії трьох місяців) не розгинається ліве коліно, що також свідчить про те, що зрощення кісток і загоєння травм відбувається не вірно, у зв`язку з неналежною медичною допомогою.

У підсумку подібних процесів у ОСОБА_3 , з великою вірогідністю можуть статися: укорочення кінцівки, порушення рухової функції, м`язова атрофія. Для відвертання подібних наслідків і відновлення нормальних функцій пошкодженої ділянки тіла необхідно якомога раніше почати лікування неправильного зрощеного перелому.

У зв`язку з тим, що безпосередні скарги самої ОСОБА_3 у медичну частину ніяких результатів не дали, захисником було спрямовано заяву на ім`я завідувача Харківської медичної частини №27 філії ЦОЗ ДКВС України в Харківській та Луганській областях з проханням організувати обстеження ОСОБА_3 в Інституті патології хребта та суглобів ім. проф. М.І. Сітенка АМН України за адресою: м. Харків вул. Пушкінська, 80.

20 листопада 2023 року захисником по електронній пошті було отримано лист, в якому вищезгаданий орган, повідомив, що стан ОСОБА_3 : "задовільний, стабільний, без тенденцій на погіршення, а ДУ «Інститут патології хребта та суглобів ім. проф. М.І. Сітенка АМН України» не входить до орієнтовного переліку закладів охорони здоров`я для надання медичної допомоги особам, узятим під варту.

Іншими словами, Харківська медична частина №27 філії ЦОЗ ДКВС України в Харківській та Луганській областях, відмовляється провести усі необхідні заходи медичного характеру ОСОБА_3 : а саме проведення огляду профільними фахівцями в області хірургії і травматології.

В судовому засіданні захисник ОСОБА_4 та ув`язнена ОСОБА_3 вимоги скарги підтримали, просили її задовольнити, посилаючись на зазначене вище.

При цьому ув`язнена ОСОБА_3 посилалась на те, що вона неодноразово зверталась зі скаргами на стан його здоров`я, які були проігноровані працівниками Харківської міської медичної частини №27.

Прокурор в судове засідання не з`явився, про дату, час та місце судового розгляду повідомлявся належним чином, причин своєї неявки суду не повідомив, з клопотаннями про відкладення судового засідання не звертався.

Представники Харківської міської медичної частини №27 проти задоволення скарги заперечували, зазначивши, що стан здоров`я ув`язненої ОСОБА_3 задовільний, остання пересувається самостійно, сторонньої допомоги не потребує, отримує лабораторне лікування стосовно своїх захворювань, лікарськими засобами забезпечена в повному обсязі, стаціонарного лікування, в тому числі за межами установи, не потребує. Крім того 24.11.2023 було направлено листа № 2796/13-ХК-23-вих до КНП «Міська клінічна лікарня швидкої та невідкладної медичної допомога ім. проф. О.І Мещанінова» ХМР з проханням вирішити питання щодо можливості проведення консультації ув`язненої ОСОБА_3 лікарем-травматологом та лікарем-хірургом в умовах Харківської міської медичної частини № 27. Після вирішення питання щодо проведення огляду та консультації ув`язненої ОСОБА_3 лікарем-травматологом та лікарем-хірургом КНП «Міська клінічна лікарня швидкої та невідкладної медичної допомога ім. проф. О.І. Мещанінова» ХМР, Харківською міською медичною частиною № 27 буде додатково проінформовано суд.

Дослідивши матеріали судового провадження, заслухавши учасників судового розгляду, приходжу до таких висновків.

Судовим розглядом встановлено, що ОСОБА_3 з 04.09.2023 тримається під вартою в умовах ДУ «Харківський слідчий ізолятор», яка розташована в межах територіальної юрисдикції Жовтневого районного суду м. Харкова.

Відповідно до ч. 1 ст. 206 КПК України кожен слідчий суддя суду, в межах територіальної юрисдикції якого знаходиться особа, яка тримається під вартою, має право постановити ухвалу, якою зобов`язати будь-який орган державної влади чи службову особу забезпечити додержання прав такої особи.

Надаючи правову оцінку наявності підстав постановлення ухвали в порядку ч. 1 ст. 206 КПК України, суд виходить з такого.

Відповідно до ч. ч. 1, 2 ст. 22 КПК України кримінальне провадження здійснюється на основі змагальності, що передбачає самостійне обстоювання стороною обвинувачення і стороною захисту їхніх правових позицій, прав, свобод і законних інтересів засобами, передбаченими цим Кодексом. Сторони кримінального провадження мають рівні права на збирання та подання до суду речей, документів, інших доказів, клопотань, скарг, а також на реалізацію інших процесуальних прав, передбачених цим Кодексом.

Відповідно до п. 2 глави 1 розділу Х Правил внутрішнього розпорядку слідчих ізоляторів Державної кримінально-виконавчої служби України, затверджених наказом Міністерства юстиції України від 14 червня 2019 року № 1769/5 (далі за текстом Правила №1769/5), медична частина забезпечує надання первинної лікувально-профілактичної допомоги ув`язненим і засудженим, яка включає консультацію медичного працівника, діагностику і лікування захворювань, травм та отруєнь, профілактичні заходи, направлення хворого ув`язненого чи засудженого для надання спеціалізованої та високоспеціалізованої допомоги.

Пунктом 3 глави 2 розділу Х Правил №1769/5 встановлено, що у СІЗО здійснюються медичний контроль за станом здоров`я ув`язнених і засуджених шляхом проведення медичних оглядів та обстежень, виявлення осіб, які потребують лікування та постійного медичного нагляду, проведення щодо них лікувально-оздоровчих заходів з метою збереження здоров`я і працездатності, амбулаторне і стаціонарне лікування відповідно до системи стандартів у сфері охорони здоров`я, клінічних протоколів надання медичної допомоги в порядку, передбаченому законодавством.

Основними завданнями медичної частини є, зокрема: надання екстреної медичної допомоги, первинної медичної допомоги та організація надання вторинної медичної допомоги; організація і проведення медичних оглядів, обстежень, здійснення диспансерного нагляду; організація та проведення заходів із впровадження превентивної медицини. (п. 3 глави 1 розділу Х Правил №1769/5).

Судовим розглядом встановлено, що по прибуттю до установи ОСОБА_3 була оглянута черговим медичним працівником. На час огляду скарги на загальну слабкість, головний біль, біль в грудній клітині. Об`єктивно: загальний стан здоров`я задовільний. Шкіра та видимі слизові оболонки чисті. В легенях при аускультації дихання везикулярне, хрипи відсутні. Тони серця ритмічні, шуми серця відсутні. АТ 115/70 мм рт. ст., пульс 70 ударів за хвилину. Живіт при пальпації м`який, безболісний. Симптом Пастернацького негативний з обох сторін. Периферичні лімфатичні вузли не збільшені. При тілесному огляді виявлені тілесні ушкодження: Забійна рана лівої скроневої ділянки. ЗЧМТ. Струс головного мозку. Закритий перелом шилоподібного відростку правої променевої кістки без зміщення. Забій грудної клітини. Опік правої верхньої кінцівки 0,2% І-ІІ ст. Забій лівої стопи.

Разом з особовою справою ОСОБА_3 була надана наступна медична документація:

- Виписка із медичної карти стаціонарного хворого № 14782, згідно якої відомо, що в період з 27.08.2023 року по 04.09.2023 року ОСОБА_3 перебувала на стаціонарному лікуванні в умовах КНП «Міська клінічна лікарня швидкої та невідкладної медичної допомоги ім. проф. О.І. Мещанінова» ХМР з діагнозом: Забійна рана лівої скроневої ділянки. ЗЧМТ. Струс головного мозку. Закритий перелом шилоподібного відростку правої променевої кістки без зміщення. Забій грудної клітини. Опік правої верхньої кінцівки 0,2% І-ІІ ст. Забій лівої стопи. Алкоголь крові 0,807 г/л.

За час перебування в лікарні була обстежена лабораторно, інструментально та оглянута спеціалістами. Встановлено клінічний діагноз. Надано консервативну терапію та виконана операція: 27.08.2023 року ПХО рани голови. Проведені обстеження: рентгенографія черепа, УЗД ОЧП, рентгенографія ОГК, рентгенографія правого променево-зап`ясткового суглоба, рентгенографія лівої стопи, ЕКГ, МРТ головного мозку, клініко-лабораторні дослідження.

В ході подальшої консервативної терапії та перев`язок хвора відмічає покращення загального стану. Виписана зі стаціонару відділення політравми з покращенням, дані рекомендації.

Рекомендації: подальше лікування та спостереження у лікаря хірурга, у поліклініці за місцем проживання.

На час прибуття до установи, була оглянута лікарями Харківської міської медичної частини № 27. Проведено клініко-лабораторні дослідження крові та сечі. За результатом проведених лікарських оглядів, обстежень, медичної документації, анамнестичних даних, ОСОБА_3 була прийнята на диспансерний облік лікарем-травматологом Харківської міської медичної частини № 27.

05.09.2023 року в умовах Харківської міської медичної частини № 27 проведено рентгенографію ОГК № 12485. Висновок: легені та серце на видимих ділянках без патологічних змін.

05.09.2023 року в умовах Харківської міської медичної частини № 27 проведено рентгенографію кісток лівої стопи № 12485. Висновок: кісткової патології не виявлено.

08.09.2023 року оглянута лікарем-травматологом. Проведено зняття швів з потиличної ділянки ліворуч, обробка рани 5% розчином йоду.

12.09.2023 року оглянута лікарем-травматологом. На момент огляду скарги на біль у правій руці. Об`єктивно: права кисть та передпліччя фіксовані гіпсовою лангетом. Стан фіксації задовільний. При знятті лангети на тильній поверхні передпліччя та кисті має місце опікова рана 10х 20 см з гнійним виділенням. Накладено асептичну пов`язку з Н2О2 3% та водним розчином йоду 2%. Рана вкрита лангетом. Діагноз: Термічний опік лівого передпліччя та кисті 2% ІІ ст. Призначено: Амоксіл К 1000 по 1 таб. 2 рази на добу № 7. Диклофенак 3,0 в/м № 3. Гліцин по 1 таб. наніч № 5. Вітаксон по 1 таб. 1 раз на добу № 10. Асептичні перев`язки.

18.09.2023 року оглянута лікарем-травматологом. На момент огляду скарги на біль у правій руці. Об`єктивно: права верхня кінцівка іммобілізована гіпсовою лангетою. Стан фіксації задовільний. При знятті лангети на тильній поверхні правого передпліччя має місце опікова рана від проксимальних фаланг пальців до в/3 передпліччя вкрита грануляціями та струпом. Призначено: продовжити курс призначеного лікування.

25.09.2023 року оглянута лікарем-травматологом. На момент огляду скарги на незначний біль у правій руці. Пацієнтка визначає значне поліпшення стану. Опікова рана чиста, відкрита. Кількість грануляцій та струпу за час лікування зменшилась. Виконана перев`язка з маззю Левоміколь. Рекомендовано: продовжити призначене лікування.

04.10.2023 року проведено контрольну рентгенографію правої верхньої кінцівки № 12821. Висновок: кісткової патології не виявлено.

24.11.2023 було направлено листа № 2796/13-ХК-23-вих до КНП «Міська клінічна лікарня швидкої та невідкладної медичної допомоги ім. проф. О.І. Мещанінова» ХМР з проханням вирішити питання щодо можливості проведення консультації ув`язненої ОСОБА_3 лікарем-травматологом та лікарем-хірургом в умовах Харківської міської медичної частини № 27.

Стороною захисту не надано доказів того, що ОСОБА_3 зверталась по медичну допомогу до Харківської медичної частини №27 та їй було безпідставно відмовлено в її наданні, а також, що існує обґрунтоване твердження того, що у ОСОБА_3 має місце деформація кістки, яка викликана її неправильним зрощенням після перелому, а також повністю (протягом трьох місяців) не розгинається ліве коліно.

При цьому судовим розглядом встановлено, щоОСОБА_3 за час тримання під вартою в ДУ «Харківський слідчий ізолятор» неодноразово оглядалась лікарем-травматологом, їй надавалась медична допомога, рекомендації та лікарські засоби, зокрема, з приводу опікової травми правої верхньої кінцівки; проведеними як у КНП «Міська клінічна лікарня швидкої та невідкладної медичної допомоги ім. проф. О.І. Мещанінова» ХМР, так і у Харківській міській медичній частині № 27 рентгенографією лівої стопи ув`язненої кісткових патологій не виявлено.

Крім того 24.11.2023 медичною частиною було направлено листа № 2796/13-ХК-23-вих до КНП «Міська клінічна лікарня швидкої та невідкладної медичної допомога ім. проф. О.І Мещанінова» ХМР з проханням вирішити питання щодо можливості проведення консультації ув`язненої ОСОБА_3 лікарем-травматологом та лікарем-хірургом в умовах Харківської міської медичної частини № 27.

Необхідність обстеження та лікування ОСОБА_3 саме в Інституті патології хребта та суглобів ім. проф. М.І. Сітенка АМН України, як на те посилався в своїй сказі захисник, останнім не доведено.

Крім того вказаний медичний заклад не входить до орієнтовного переліку закладів охорони здоров`я для надання медичної допомоги особам, узятим під варту.

Водночас ув`язнена, її рідні та близькі не позбавлені права та можливості за рахунок особистих коштів самостійно залучити лікарів вказаного закладу охорони здоров`я відповідно до пункту 8 розділу I Порядку, затвердженого наказом Міністерства юстиції України, Міністерства охорони здоров`я України 15.08.2014 № 1348/5/572, пунктів 2, 14 глави 2 розділу X Правил, затверджених наказом Міністерства юстиції України 14 червня 2019 року № 1769/5, якщо бажають щоб саме фахівцями вказаного закладу було оглянуто ОСОБА_3 .

З огляду на викладене, на теперішній час не встановлено факту порушення прав ОСОБА_3 під час її тримання під вартою в ДУ «Харківський слідчий ізолятор» в частині надання належної медичної допомоги.

Разом з тим, враховуючи встановлені у ОСОБА_3 діагнози та з огляду на обставини справи, скерування 24.11.2023 відповідного листа до КНП «Міська клінічна лікарня швидкої та невідкладної медичної допомога ім. проф. О.І Мещанінова» ХМР щодо проведення консультації ув`язненої ОСОБА_3 лікарем-травматологом та лікарем-хірургом, які на теперішній час ще не проведено, слідчий суддя вважає за необхідне звернути увагу адміністрації ДУ «Харківський слідчий ізолятор» та Харківської міської медичної частини №27 філії Державної установи Центр охорони здоров"я Державної кримінально-виконавчої служби України у Харківській та Луганській областях на необхідність забезпечення подальшого спостереження, належної діагностики, обстежень та лікування ОСОБА_3 , з урахуванням її скарг на стан здоров`я.

Керуючись вимогами ст. ст. 22, 206, 309 КПК України, слідчий суддя,

п о с т а н о в и в :

В задоволенні скарги (клопотання) захисника ОСОБА_4 в інтересах ув`язненої ОСОБА_3 на порушення її прав під час тримання під вартою в ДУ «Харківський слідчий ізолятор» в частині надання належної медичної допомоги - відмовити.

Звернути увагу адміністрації ДУ «Харківський слідчий ізолятор» та Харківської міської медичної частини №27 філії Державної установи «Центр охорони здоров"я Державної кримінально-виконавчої служби України» у Харківській та Луганській областях на необхідність забезпечення подальшого обстеження та лікування ОСОБА_3 , з урахуванням її скарг на стан здоров`я

Ухвала оскарженню не підлягає.

Слідчий суддя ОСОБА_1