Справа № 727/7183/23
Провадження № 1-в/727/94/23
У Х В А Л А

ІМЕНЕМ УКРАЇНИ

24 серпня 2023 року Шевченківський районний суд міста Чернівці в складі:

головуючої судді ОСОБА_1

секретаря судового засідання ОСОБА_2

за участю учасників процесу: представника ОКНП «Чернівецька обласна психіатрична лікарня» ОСОБА_3 ,

прокурора ОСОБА_4

особи, щодо якої вирішується питання про заміну примусових заходів медичного характеру ОСОБА_5 та адвоката особи, стосовно якої розглядається заява, - ОСОБА_6 розглянувши у закритому судовому засіданні, в залі суду м. Чернівці заяву виконуючої обов`язки генерального директора обласного комунального некомерційного підприємства «Чернівецька обласна психіатрична лікарня» ОСОБА_7 про заміну ОСОБА_5 , ІНФОРМАЦІЯ_1 примусових заходів медичного характеру у вигляді госпіталізації до психіатричного закладу із звичайним наглядом на примусові заходи медичного характеру у виді амбулаторної психіатричної допомоги в примусовому порядку у лікаря психіатра поліклінічного відділення обласного комунального некомерційного підприємства «Чернівецька обласна психіатрична лікарня», - ВСТАНОВИВ:

До Шевченківського районного суду м.Чернівці надійшла заява виконуючої обов`язки генерального директора Обласного комунального некомерційного підприємства «Чернівецька обласна психіатрична лікарня» ОСОБА_7 про заміну ОСОБА_5 , ІНФОРМАЦІЯ_1 примусових заходів медичного характеру у вигляді госпіталізації до психіатричного закладу із звичайним наглядом на примусові заходи медичного характеру у виді амбулаторної психіатричної допомоги в примусовому порядку у лікаря психіатра поліклінічного відділення обласного комунального некомерційного підприємства «Чернівецька обласна психіатрична лікарня». В обґрунтування таких вимог заявник зазначила, що ухвалою Вінницького міського суду Вінницької області від 12.01.2023 року було застосовано відносно ОСОБА_5 примусові заходи медичного характеру у вигляді госпіталізації до психіатричного закладу із звичайним наглядом до обласного комунального некомерційного підприємства «Чернівецька обласна психіатрична лікарня». Зазначають, що ОСОБА_5 перебуває на примусових заходах медичного характеру в ЧОПЛ з 25.01.2023 р. Відповідно до висновку комісії лікарів-психіатрів ЧОПЛ від 22.06.2023 р. на момент огляду ЛКК психічний стан хворого ОСОБА_5 покращився, а саме, спостерігається відсутність психотичні розлади, агресивні та асоціальні тенденції, з`явилася критика до скоєного, у нього зберігаються соціальні зв`язки, у зв`язку із чим комісія дійшла висновку про доцільність зміни примусових заходів медичного характеру у відділенні зі звичайним наглядом на надання амбулаторної психіатричної допомоги в примусовому порядку.

Вказують, що ухвалою Новоселицького районного суду Чернівецької області від 17.11.2011 року ОСОБА_5 перебував на ПЗМХ з суворим наглядом у Дпіпровській філії СЗППД ДУ ЦПЗНМА МОЗ України та згідно ухвали Красногвардійського районного суду м. Дніпропетровська від 23.10.2019 року ОСОБА_5 змінено примусові заходи медичного характеру на переведення для подальшого примусового лікування до закладу з наданням психіатричної допомоги з посиленим наглядом та відповідно до ухвали Вінницького міського райсуду від 16.03.2022 року переведений у відділення з звичайним наглядом ЧОПЛ, і подальше перебування у відділення з звичайним наглядом ЧОПЛ ОСОБА_5 було підтверджено і комісією лікарів від 22.06.2023 року.

У судовому засіданні представник ОКНП «Чернівецька обласна психіатрична лікарня» ОСОБА_3 просив задовольнити заяву, вказавши, що ОСОБА_5 досяг певного прогресу у лікуванні, у зв`язку з чим він вважає, що йому слід замінити раніше застосовані примусові заходи медичного характеру на надання амбулаторної психіатричної допомоги в примусовому порядку.

Прокурор ОСОБА_4 заперечувала щодо задоволення заяви в.о. генерального директора Обласного комунального некомерційного підприємства «Чернівецька обласна психіатрична лікарня» ОСОБА_7 та просила у її задоволенні відмовити.

Особа, щодо якої вирішується питання про заміну примусових заходів медичного характеру, - ОСОБА_5 в судовому просив відповідну заяву задовольнити, пояснивши, що на теперішній час він почувається значно краще.

Адвокат ОСОБА_8 , діючи в інтересах ОСОБА_5 віднесла розгляд клопотання на розсуд суду.

Суд, дослідивши матеріали справи, заслухавши думки учасників судового засідання, зважає на наступне.

Відповідно до абз. 1 ч. 1 ст. 95 КК України продовження, зміна або припинення застосування примусових заходів медичного характеру здійснюється судом за заявою представника закладу з надання психіатричної допомоги (лікаря-психіатра), який надає особі психіатричну допомогу. До заяви додається висновок комісії лікарів-психіатрів, що обґрунтовує необхідність продовження, зміни або припинення застосування таких примусових заходів.

Згідно з ч. 2 ст. 94 КК України надання амбулаторної психіатричної допомоги в примусовому порядку може бути застосоване судом стосовно особи, яка страждає на психічні розлади і вчинила суспільно небезпечне діяння, якщо особа за станом свого психічного здоров`я не потребує госпіталізації до закладу з надання психіатричної допомоги. Згідно з ч. 3 ст. 94 КК України госпіталізація до закладу з надання психіатричної допомоги зі звичайним наглядом може бути застосована судом щодо психічнохворого, який за своїм психічним станом і характером вчиненого суспільно небезпечного діяння потребує тримання у закладі з надання психіатричної допомоги і лікування у примусовому порядку.

Пленум Верховного Суду України у п.3 своєї постанови «Про практику застосування судами примусових заходів медичного характеру та примусового лікування» № 7 від 03 червня 2005 року зауважив, що суди повинні критично оцінювати обґрунтовані висновки експертів-психіатрів з точки зору їх наукової обґрунтованості, переконливості й мотивованості, оскільки останні є доказами у справі, які не мають наперед установленої сили, не є обов`язковими для суду, але незгода з ними має бути вмотивована у відповідній ухвалі, вироку. Скасування або зміна примусових заходів медичного характеру може мати місце, коли особа, яка вчинила суспільно небезпечне діяння в стані неосудності або обмеженої осудності, видужала або коли в результаті змін в стані її здоров`я відпала потреба в раніше застосованих заходах медичного характеру.

Згідно з ст.19 Закону Про психіатричну допомогу питання про продовження, зміну або припинення застосування примусового заходу медичного характеру вирішується судом у разі такої зміни стану психічного здоров`я особи, за якої відпадає необхідність застосування раніше призначеного заходу та виникає необхідність у призначенні іншого примусового заходу медичного характеру чи якщо особа видужала. Продовження, зміна або припинення застосування примусових заходів медичного характеру здійснюється судом за заявою представника закладу з надання психіатричної допомоги (лікаря-психіатра), який надає особі психіатричну допомогу. До заяви додається висновок комісії лікарів-психіатрів, що обґрунтовує необхідність продовження, зміни або припинення застосування таких примусових заходів.

Згідно вимог ч.2 ст.514КПК України зміна застосування примусових заходів медичного характеру здійснюється, якщо особа, яка вчинила суспільно небезпечне діяння у стані неосудності, видужала або якщо внаслідок змін у стані її здоров`я відпала потреба в раніше застосованих заходах медичного характеру.

Відповідно до Закону України «Про психіатричну допомогу» амбулаторна психіатрична допомога - психіатрична допомога, що включає в себе обстеження стану психічного здоров`я осіб на підставах та в порядку, передбачених цим Законом та іншими законами, профілактику, діагностику психічних розладів, лікування, нагляд, догляд, медико-соціальну реабілітацію осіб, які страждають на психічні розлади, в амбулаторних умовах.

У відповідності до п.19 Постанови Пленуму Верховного Суду України «Про практику застосування судами примусових заходів медичного характеру та примусового лікування» від 3 червня 2005 року № 7 за змістом ст. 95 КК України,ст. 19 Закону «Про психіатричну допомогу» зміна примусового заходу медичного характеру може полягати лише в його пом`якшенні у зв`язку з поліпшенням психічного стану особи (наприклад, у переведенні її з психіатричного закладу з посиленим наглядом до закладу зі звичайним наглядом) чи у скороченні строку перебування у психіатричному закладі. Пунктом 20 наведеної вище Постанови Пленуму Верховного Суду України примусові заходи медичного характеру припиняються у зв`язку з одужанням або зміною психічного стану особи настільки, що це виключає очевидну небезпечність для нього та для інших осіб.

Отже, для зміни виду примусового заходу медичного характеру на м`якший (у даному випадку надання амбулаторної психіатричної допомоги у примусовому порядку) необхідне таке покращення психічного стану особи, при якому вона не становитиме очевидної небезпеки для себе або інших осіб.

Вирішуючи питання про заміну раніше установлених примусових заходів медичного характеру у відділенні зі звичайним наглядом на амбулаторно психіатричну допомогу (АППД) хворому ОСОБА_5 , саме на суд покладено обов`язок запобігти вчиненню зазначеною особою нових суспільно-небезпечних діянь.

Як вбачається з матеріалів справи постановою Новоселицького районного суду Чернівецької області від 17.11. 2011 року було встановлено, що ОСОБА_5 вчинив суспільно-небезпечних діянь, передбачених ст.ст.ч.1 ст. 155, ч. 2 ст. 156, ч.2 ст. 120, ч.1 ст. 146, ч.1 ст. 127, ч.2 ст.181 КК України (а.с.100 та застосовано щодо нього примусові заходи медичного характеру у вигляді: госпіталізації до психіатричної лікарні з суворим режимом нагляду до ДЗ «Українська психіатрична лікарня з суворим наглядом» МОЗ України, оскільки на період часу, до якого відноситься інкримінованих йому діянь, ОСОБА_5 виявляв ознаки хронічного психічного захворювання та не міг віддавати звіт своїм діям та керувати ними, на час постановлення цієї ухвали судом він також є неосудним.

Ухвалою Вінницького міського суду Вінницької області від 12.01.2023 року було застосовано відносно ОСОБА_5 примусові заходи медичного характеру у вигляді госпіталізації до психіатричного закладу із звичайним наглядом до обласного комунального некомерційного підприємства «Чернівецька обласна психіатрична лікарня Окрім наведеного судом встановлено, що ОСОБА_5 перебував на ПЗМХ з суворим наглядом у Дпіпровській філії СЗППД ДУ ЦПЗНМА МОЗ України та згідно ухвали Красногвардійського районного суду м. Дніпропетровська від 23.10.2019 року ОСОБА_5 змінено примусові заходи медичного характеру на переведення для подальшого примусового лікування до закладу з наданням психіатричної допомоги з посиленим наглядом та відповідно до ухвали Вінницького міського райсуду від 16.03.2022 року переведений у відділення з звичайним наглядом ЧОПЛ, і подальше перебування у відділення з звичайним наглядом ЧОПЛ ОСОБА_5 було підтверджено і комісією лікарів від 22.06.2023 року.

22.06. 2023 року складено висновок комісії лікарів-психіатрів на особу, яка перебуває на примусових заходах медичного характеру № 219, відповідно до якого комісія лікарів-психіатрів прийшла до висновку про доцільність зміни ОСОБА_5 примусових заходів медичного характеру у відділенні зі звичайним наглядом на надання йому амбулаторної психіатричної допомоги в примусовому порядку .

Щодо психічного стану ОСОБА_5 у вищевказаному висновку № 219 зазначено анамнез психічної хвороби ОСОБА_5 ,, де зазначено те, що ОСОБА_5 очолюючи релігійну громаду АТАРБЕ, на протязі тривалого періоду часу проповідував богатожонство, сам мав декілька дружин, народжувалися в кожної по декілька дітей, всього мав 17 дітей, які народжувалися жінками так і проживали в асоціальних умовах, в яких ОСОБА_5 ланцюгами сковував як дружину так і дітей, ґвалтував своїх неповнолітніх дітей та утримуючи в такому стані з січня 2010 року на протязі року, надавав покази при затриманні про те, що агенти СБУ вкололи йому укол, від якого він як отруєння, так і погіршення в цілому його стану здоров`я тощо.

У висновку чітко описаний психічний стан ОСОБА_5 , який є негативним та його соматичний стан з додатковими захворюваннями та неврологічний стан. Отже, надаючи всебічну, повну та неупереджену оцінку такому висновку комісії лікарів-психіатрів, суд звертає увагу зокрема на те, що відомості, покладені в підґрунтя останнього, беззаперечно не вказують на те, що особа видужала, а зміни в стані її здоров`я не вказують на те, що потреба в раніше застосованих заходах медичного характеру відпала, оскільки дані перебігу стану особи у закладі охорони здоров`я зазначаються за суб`єктивними судженнями лікарів-психіатрів, а сама зміна заходів медичного характеру зі звичайним наглядом на надання амбулаторної психіатричної допомоги в примусовому порядку відносно ОСОБА_9 не відповідає критерію запобігання вчинення ним суспільно небезпечних діянь.

В судовому засіданні представник ОКНП «Чернівецька обласна психіатрична лікарня», ОСОБА_10 стверджував, що стан здоров`я ОСОБА_5 покращився, одночасно, відповідаючи на питання суду, пояснив, що ОСОБА_5 потребує постійного лікування, тобто він не одужав, виключити погіршення його стану здоров`я у подальшому не виявляється можливим, проте за умови щомісячного отримання ним необхідних уколів ймовірність вчинення суспільно-небезпечних дінь є мінімальною, якщо ж його стан погіршиться, хворого знову буде госпіталізовано.

Таким чином, враховуючи дійсну суспільну небезпеку вчиненого ОСОБА_5 діяння проти життя та здоров`я особи, статевої недоторканості, яке є тяжким, діагноз хворого « шизофренія, параноїдна,безперервна, виражений змішаний дефект» , а також те, що він продовжує страждати на психічне захворювання, при цьому застосовані відносно нього примусові заходи медичного характеру у вигляді госпіталізації до закладу з надання психіатричної допомоги із звичайним наглядом не є найбільш обтяжливими для особи, з врахуванням сукупності вказаних вище фактів, які вказують на те, що психічні розлади ОСОБА_5 мають загалом мінливий характер, суд не погоджується з думкою лікарів про те, що йому слід змінити примусові заходи медичного характеру зі звичайним наглядом на надання амбулаторної психіатричної допомоги, та вважає, що така заміна не відповідає критерію запобігання вчинення ним суспільно небезпечних діянь та об`єктивно є передчасною, оскільки зі встановлених обставин не вбачається, що внаслідок здійсненого лікування у виді госпіталізації до психіатричного закладу із звичайним наглядом стан здоров`я ОСОБА_5 настільки змінився, що останній не становитиме суспільної небезпеки для себе та оточуючих. Крім того, слід звернути увагу на те, що ОСОБА_5 , у разі заміни йому примусових заходів медичного характеру на більш м`який залишається проживати разом із дружиною, дітьми, які є особою, відносно яких ним було скоєно злочин, а тому їх сумісне проживання створює додаткові ризиками стосовно можливості для нього знову вчинити правопорушення.

Суд також не може прийняти до уваги, посилання представника ОКНП «Чернівецька обласна психіатрична лікарня» на той факт, що сам ОСОБА_5 переконує, що в майбутньому він не вчинятиме поганих вчинків та злочинів, і розцінює це як намір хворого покращити свої умови існування та уникнути постійного нагляду лікарів.

Враховуючи зазначене, у задоволенні заяви виконуючої обов`язки генерального директора обласного комунального некомерційного підприємства «Чернівецька обласна психіатрична лікарня» ОСОБА_7 про заміну ОСОБА_5 примусових заходів медичного характеру у вигляді госпіталізації до психіатричного закладу із звичайним наглядом на примусові заходи медичного характеру у виді амбулаторної психіатричної допомоги в примусовому порядку у лікаря психіатра поліклінічного відділення обласного комунального некомерційного підприємства «Чернівецька обласна психіатрична лікарня», слід відмовити.

Керуючись статтями 19, 22 Закону України «Про психіатричну допомогу», ст. ст.92-95 КК України, ст. ст. 372, 376, 512-514 КПК України, суд

ПОСТАНОВИВ:

У задоволенні заяви виконуючої обов`язки генерального директора обласного комунального некомерційного підприємства «Чернівецька обласна психіатрична лікарня» ОСОБА_7 про заміну ОСОБА_5 , ІНФОРМАЦІЯ_1 , примусових заходів медичного характеру у вигляді госпіталізації до психіатричного закладу із звичайним наглядом на примусові заходи медичного характеру у виді амбулаторної психіатричної допомоги в примусовому порядку у лікаря психіатра поліклінічного відділення обласного комунального некомерційного підприємства «Чернівецька обласна психіатрична лікарня» - відмовити.

На ухвалу може бути подано апеляцію до Чернівецького апеляційного суду через Шевченківський районний суд м. Чернівці протягом семи діб з моменту її проголошення.

Суддя ОСОБА_1