456/4017/21
1-в/465/490/24
У Х В А Л А

судового засідання

16.10.2024 року м. Львів

Франківський районний суд м. Львова у складі:

головуючої-судді ОСОБА_1

при секретарі ОСОБА_2

за участю прокурора ОСОБА_3

захисника ОСОБА_4

представника КНП ЛОР «ЛОКПЛ» (лікара-психіатра): ОСОБА_5

особи, стосовно якої розглядається заява: ОСОБА_6

розглянувши у закритому судовому засіданні в м. Львові в режимі відеоконференції заяву КНП ЛОР «Львівська обласна клінічна психіатрична лікарня» Центр психічного здоров`я «Кульпарків» на предмет зміни застосування примусових заходів медичного характеру у вигляді госпіталізації до психіатричного закладу із звичайним наглядом на застосування примусових заходів медичного характеру у вигляді надання амбулаторної психіатричної допомоги у примусовому порядку ОСОБА_6 , ІНФОРМАЦІЯ_1 , що проживає за адресою: АДРЕСА_1 , який скоїв суспільно небезпечне діяння, передбачене ч.2 ст. 121 КК України, суд,-

В С Т А Н О В И В:

Голова ЛПК Комунального некомерційного підприємства Львівської обласної ради «Львівська обласна клінічна психіатрична лікарня» ОСОБА_7 та лікуючий лікар-психіатр ОСОБА_5 звернулися до суду із заявою на предмет зміни застосування примусових заходів медичного характеру у вигляді госпіталізації до психіатричного закладу із звичайним наглядом на застосування примусових заходів медичного характеру у вигляді надання амбулаторної психіатричної допомоги у примусовому порядку хворому ОСОБА_6 , ІНФОРМАЦІЯ_1 , зареєстрованому за адресою: АДРЕСА_1 , який скоїв суспільно небезпечне діяння, передбачене ч.1 ст. 121 КК України.

В обґрунтування заяви покликається на те, що у Комунальному некомерційному підприємстві Львівської обласної ради "Львівська обласна клінічна психіатрична лікарня" з 28.09.2021 року виконуються примусові заходи медичного характеру у вигляді госпіталізації до психіатричного закладу із звичайним наглядом щодо ОСОБА_6 , ІНФОРМАЦІЯ_1 , на підставі Ухвали Стрийського міськрайонного суду Львівської області від 28.09.2021 року.

17.05.2021р., приблизно о 10:50 год., ОСОБА_6 , знаходячись поблизу торгової палатки АДРЕСА_2 , в якій здійснює підприємницьку діяльність його колишня дружина ОСОБА_8 , підійшов до останньої та утримуючи в правій руці ніж, який мав при собі, наніс один удар клинком ножа в область черевної порожнини справа потерпілої від чого та впала на землю, при цьому спричинивши ОСОБА_8 , згідно висновку судово-медичної експертизи, рану на передній стінці живота справа, яка проникла в черевну порожнину і супроводжувалась ушкодженням печінки, що призвело до розвитку гемоперитонеуму (кров в черевній порожнині), що відноситься до тяжкого тілесного ушкодження по небезпеці для життя в момент заподіяння.

Згідно висновку амбулаторної судово-психіатрична експертиза №303 від 14.06.2021, ОСОБА_6 потребує стаціонарного обстеження та проведення стаціонарної судово-психіатричної експертизи. Згідно висновку Стаціонарної судово-психіатричної експертизи №93 від 28.07.2021 ОСОБА_6 був визнаний таким, який страждає на хронічне психічне захворювання у формі параноїдної шизофренії. За своїм психічним станом не міг усвідомлювати свої дії та керувати ними. Потребує застосування до нього примусових заходів медичного характеру у вигляді госпіталізації до психіатричного закладу із звичайним наглядом.

ОСОБА_6 неодноразово оглядався комісіями лікарів-психіатрів, які приходили до висновку про необхідність продовження застосування примусових заходів медичного характеру у вигляді госпіталізації до психіатричного закладу із звичайним наглядом. Ухвалами Франківського районного суду м. Львова (25.03.2022р., 21.09.2022р., 17.03.2023р., 05.10.2023р.), примусові заходи медичного характеру у вигляді госпіталізації до психіатричного закладу із звичайним наглядом, було продовжено. У висновку комісії лікарів-психіатрів №31 від 13.02.2024 та заяві до Франківського районного суду м. Львова від 20.02.2024 зазначено, що «враховуючи досягнення стану ремісії...рекомендовано змінити примусові заходи медичного характеру із звичайним наглядом у стаціонарі на АПДПП.» Ухвалою Франківського районного суду м.Львова від 11.03.2024р.у задоволенні заяви КНП ЛОР ЛОКПЛ відмовлено.

В результаті проведеного комплексного лікування, реабілітаційних та психотерапевтичних занять досягнуто стабілізації психічного стану пацієнта. На момент огляду, доступний мовному контакту. На запитання відповідає по суті, стримано, обдумуючи відповідь. Відомості про життя подаває малоінформативно, потребує постійних уточнень. Мова емоційно збіднена, сповільнена. Зоровий контакт підтримує. Спокійний, в поведінці впорядкований, дотримується режиму відділення. Галюцинаторно-маячну симптоматику, на момент огляду, заперечує та поведінково не виявляє. Мислення сповільнене, в?язке. Судження поверхневі, часом примітивні. Концентрація та розподіл довільної уваги знижені по органічному типу, темп протікання нейродинамічних процесів сповільнений з тенденцією до виснажуваності. Інтелект знижений. Пам`ять на поточні події та події минулого знижена, проте виражених порушень у функціонуванні мнестичної сфери не виявлено. Фон настрою маловиразний, емоційно монотонний, мотиваційний компонент дефіцитарний. З оточуючими спілкувався мало, вибірково. В більшості проводив час бездіяльно в межах палати. Конфліктні ситуації у відділенні не створював. Слідкує за своїм зовнішнім виглядом самостійно. Призначене лікування приймав без заперечень, під наглядом медичного персоналу. До соціально- реабілітаційних та психотерапевтичних заходів у відділенні залучався епізодично. Антисоціальних тенденцій, на момент огляду, не виявляє, суїцидальних думок не висловлює. Достатньо критичний до скоєного, з?явилось розуміння перебігу хворобливого процесу, визнає необхідність прийому підтримуючого лікування під наглядом районного психіатра. Будує реалістичні плани на майбутнє. Спілкується з сестрами, племінниками та сином. Таким чином, внаслідок проведеного комплексного лікування вдалося досягти стану ремісії.

Згідно "Закону про психіатричну допомогу" ОСОБА_6 , ІНФОРМАЦІЯ_1 , оглянутий комісією лікарів-психіатрів 07.08.2024 р. Висновок комісії лікарів-психіатрів щодо особи, до якої застосовуються примусові заходи медичного характеру №190: ОСОБА_6 , ІНФОРМАЦІЯ_1 , страждає хронічним психічним захворюванням у формі параноїдної шизофренії, безперервний перебіг з наростаючим емоційно-вольовим дефектом, стан ремісії. У зв`язку зі стабілізацією психічного стану, досягненням достатньої критики до скоєного, розуміння перебігу хворобливого процесу, відсутністю антисоціальних тенденцій в поведінці, рекомендовано змінити застосування примусових заходів медичного характеру у вигляді госпіталізації до психіатричного закладу із звичайним наглядом на надання амбулаторної психіатричної допомоги у примусовому порядку.

В судовому засіданні представник КНП ЛОР «ЛОКПЛ» - ОСОБА_5 заяву про зміну застосування примусових заходів медичного характеру у вигляді госпіталізації до психіатричного закладу із посиленим наглядом на застосування примусових заходів медичного характеру у вигляді госпіталізації до психіатричного закладу із звичайним наглядом ОСОБА_6 підтримала, пояснення надала аналогічні, викладені у ній та просить таку задовольнити.

Прокурор в судовому засіданні не заперечив щодо задоволення вказаної заяви.

ОСОБА_6 та його захисник адвокат ОСОБА_4 в судовому засіданні не заперечили щодо задоволення заяви та зміни примусових заходів медичного характеру.

Заслухавши пояснення учасників процесу, думку прокурора, дослідивши матеріали справи, суд вважає, що заява підлягає до задоволення виходячи з наступного.

Згідно із ст. 95 КК України продовження, зміна або припинення застосування примусових заходів медичного характеру здійснюється судом за заявою представника психіатричного закладу (лікаря-психіатра), який надає особі таку психіатричну допомогу, до якої додається висновок комісії лікарів-психіатрів, який обґрунтовує необхідність продовження, зміни або припинення застосування таких примусових заходів.

Згідно із ст.19 Закону України «Про психіатричну допомогу» продовження, зміна або припинення застосування примусових заходів медичного характеру здійснюються судом за заявою представника психіатричного закладу (лікаря-психіатра), який надає особі таку психіатричну допомогу, на підставі висновку комісії лікарів-психіатрів. Особи, до яких застосовані примусові заходи медичного характеру, підлягають огляду комісією лікарів-психіатрів не рідше одного разу на 6 місяців для вирішення питання про наявність підстав для звернення до суду із заявою про припинення або про зміну застосування такого заходу. У разі відсутності підстав для припинення або продовження застосування примусового заходу медичного характеру представник психіатричного закладу (лікар-психіатр), який надає особі таку психіатричну допомогу, направляє до суду заяву, до якої додається висновок комісії лікарів-психіатрів, який містить обґрунтування про необхідність зміни застосування примусового заходу медичного характеру. У разі необхідності зміни застосування примусового заходу медичного характеру представник психіатричного закладу (лікар-психіатр), який надає особі таку психіатричну допомогу, повинен направити до суду за місцем знаходження психіатричного закладу заяву про зміну застосування примусового заходу. До заяви додається висновок комісії лікарів-психіатрів, який містить обґрунтування про необхідність зміни надання особі такої психіатричної допомоги. В подальшому продовження застосування примусового заходу медичного характеру проводиться кожного разу на строк, який не може перевищувати 6 місяців. Питання про зміну або припинення застосування примусового заходу медичного характеру вирішується судом у разі такої зміни стану психічного здоров`я особи, за якої відпадає необхідність застосування раніше призначеного заходу або виникає необхідність у призначенні іншого примусового заходу медичного характеру.

Згідно вимог ч.2 ст.514КПК України зміна застосування примусових заходів медичного характеру здійснюється, якщо особа, яка вчинила суспільно небезпечне діяння у стані неосудності, видужала або якщо внаслідок змін у стані її здоров`я відпала потреба в раніше застосованих заходах медичного характеру.

Відповідно до Закону України «Про психіатричну допомогу» амбулаторна психіатрична допомога - психіатрична допомога, що включає в себе обстеження стану психічного здоров`я осіб на підставах та в порядку, передбачених цим Законом та іншими законами, профілактику, діагностику психічних розладів, лікування, нагляд, догляд, медико-соціальну реабілітацію осіб, які страждають на психічні розлади, в амбулаторних умовах.

Постанови Пленуму Верховного Суду України «Про практику застосування судами примусових заходів медичного характеру та примусового лікування» від 3 червня 2005 року № 7за змістом ст. 95 КК України, ст. 19 Закону «Про психіатричну допомогу» зміна примусового заходу медичного характеру може полягати лише в його пом`якшенні у зв`язку з поліпшенням психічного стану особи (наприклад, у переведенні її з психіатричного закладу з посиленим наглядом до закладу зі звичайним наглядом) чи у скороченні строку перебування у психіатричному закладі.

З наведеного випливає, що для зміни виду примусового заходу медичного характеру на м`якший (у даному випадку надання амбулаторної психіатричної допомоги у примусовому порядку) необхідне таке покращення психічного стану особи, при якому вона не становитиме очевидної небезпеки для себе або інших осіб.

Судом встановлено, що у Комунальному некомерційному підприємстві Львівської обласної ради "Львівська обласна клінічна психіатрична лікарня" з 28.09.2021 року виконуються примусові заходи медичного характеру у вигляді госпіталізації до психіатричного закладу із звичайним наглядом щодо ОСОБА_6 , ІНФОРМАЦІЯ_1 , на підставі Ухвали Стрийського міськрайонного суду Львівської області від 28.09.2021 року.

17.05.2021р., приблизно о 10:50 год., ОСОБА_6 , знаходячись поблизу торгової палатки АДРЕСА_2 , в якій здійснює підприємницьку діяльність його колишня дружина ОСОБА_8 , підійшов до останньої та утримуючи в правій руці ніж, який мав при собі, наніс один удар клинком ножа в область черевної порожнини справа потерпілої від чого та впала на землю, при цьому спричинивши ОСОБА_8 , згідно висновку судово-медичної експертизи, рану на передній стінці живота справа, яка проникла в черевну порожнину і супроводжувалась ушкодженням печінки, що призвело до розвитку гемоперитонеуму (кров в черевній порожнині), що відноситься до тяжкого тілесного ушкодження по небезпеці для життя в момент заподіяння.

ОСОБА_6 неодноразово оглядався комісіями лікарів-психіатрів, які приходили до висновку про необхідність продовження застосування примусових заходів медичного характеру у вигляді госпіталізації до психіатричного закладу із звичайним наглядом. Ухвалами Франківського районного суду м. Львова (25.03.2022р., 21.09.2022р., 17.03.2023р., 05.10.2023р.), примусові заходи медичного характеру у вигляді госпіталізації до психіатричного закладу із звичайним наглядом, було продовжено. У висновку комісії лікарів-психіатрів №31 від 13.02.2024 та заяві до Франківського районного суду м. Львова від 20.02.2024 зазначено, що «враховуючи досягнення стану ремісії...рекомендовано змінити примусові заходи медичного характеру із звичайним наглядом у стаціонарі на АПДПП.» Ухвалою Франківського районного суду м. Львова від 11.03.2024р.у задоволенні заяви КНП ЛОР ЛОКПЛ відмовлено.

Як вбачається з висновку комісії лікарів-психіатрів щодо особи, до якої застосовуються примусові заходи медичного характеру №190 від 07.08.2024 за результатами огляду ОСОБА_6 : страждає хронічним психічним захворюванням у формі параноїдної шизофренії, безперервний перебіг з наростаючим емоційно-вольовим дефектом, стан ремісії. У зв`язку зі стабілізацією психічного стану, досягненням достатньої критики до скоєного, розуміння перебігу хворобливого процесу, відсутністю антисоціальних тенденцій в поведінці, рекомендовано змінити застосування примусових заходів медичного характеру у вигляді госпіталізації до психіатричного закладу із звичайним наглядом на надання амбулаторної психіатричної допомоги у примусовому порядку.

З огляду на вищенаведене, з`ясувавши всі обставини заяви, заслухавши пояснення учасників процесу, думку прокурора, суд приходить до висновку, що заява підлягає задоволенню, оскільки в результаті змін в стані здоров`я ОСОБА_6 відпала потреба в примусовому лікуванні у психіатричній лікарні з звичайним наглядом, а тому заяву слід задоволити та змінити ОСОБА_6 примусові заходи медичного характеру у вигляді госпіталізації до психіатричного закладу із звичайним наглядом на надання амбулаторної психіатричної допомоги в примусовому порядку.

Керуючись ст.ст.92-95 КК України, ст.ст.512,514 КПК України, ст.ст.17, 19 Закону України Про психіатричну допомогу, суд

П О С Т А Н О В И В:

заяву Комунального некомерційного підприємства Львівської обласної ради «Львівська обласна клінічна психіатрична лікарня» Центр психічного здоров`я «Кульпарків» - задовольнити.

Змінити ОСОБА_6 , ІНФОРМАЦІЯ_1 , застосування примусових заходів медичного характеру у вигляді госпіталізації до психіатричного закладу із звичайним наглядом на застосування примусових заходів медичного характеру у вигляді надання амбулаторної психіатричної допомоги у примусовому порядку.

На ухвалу може бути подано апеляційну скаргу в порядку та строки визначені ст.395 КПК України, протягом семи днів з дня її оголошення до Львівського апеляційного суду.

Повний текст ухвали виготовлено 21.10.2024 року.

Суддя ОСОБА_1