Провадження № 1кс/712/6491/21
У Х В А Л А

І М Е Н Е М У К Р А Ї Н И

13 грудня 2021 року Слідчий суддя Соснівського районного суду м. Черкаси ОСОБА_1 , при секретарі ОСОБА_2 , за участю прокурора ОСОБА_3 , слідчого ОСОБА_4 , захисника ОСОБА_5 , підозрюваного ОСОБА_6 , розглянув в відкритому судовому засіданні в залі суду м. Черкаси винесене в кримінальному провадженні № 0000164 від 18.01.2021 року, слідчим Слідчого управління ГУНП в Черкаській області ОСОБА_7 та погоджене прокурором Черкаського відділу Черкаської окружної прокуратури ОСОБА_8 , клопотання про відсторонення від посади, відносно підозрюваного ОСОБА_9 , ІНФОРМАЦІЯ_1 , уродженця смт Ямпіль Білогірського району, Хмельницької області, українця, громадянина України, освіта вища, працюючого на посаді лікаря-анестезіолога з ліжками інтенсивної терапії в КНП «Перша Черкаська міська лікарня», одруженого, на утриманні неповнолітніх дітей немає, зареєстрованого та проживаючого за адресою: АДРЕСА_1 , військовозобов`язаного, учасника бойових дій, інваліда 2 групи, ліквідатором наслідків аварії ЧАЕС, депутатом не являється, раніше не судимого, у вчиненні кримінального правопорушення передбаченого ч. 1 ст. 140 КК України,

В С Т А Н О В И В:

До Соснівського районного суду м. Черкаси звернувся слідчий СВ СУ ГУНП в Черкаській області ОСОБА_7 , з клопотанням про відсторонення від посади відносно ОСОБА_10 , ІНФОРМАЦІЯ_2 , підозрюваного у скоєнні кримінального правопорушення, передбаченого ч. 1 ст. 140 КК України.

Клопотання обґрунтовано тим, що в ході досудового розслідування встановлено, що ОСОБА_10 , ІНФОРМАЦІЯ_1 , будучи медичним працівником, обіймаючи відповідно до наказу № 124-а від 25.09.2003 та наказу № 51 від 29.01.2019 посади завідувача відділення анестезіології з ліжками інтенсивної терапії, лікаря-анестезіолога КНП «Перша Черкаська міська лікарня», в порушення вимог: ст. 34 Закону України «Основи законодавства України про охорону здоров`я», згідно якої лікуючий лікар обирається пацієнтом або призначається йому в установленому цими Основами порядку, обов`язками лікуючого лікаря є своєчасне і кваліфіковане обстеження та лікування пацієнта; п.п. 4.1, 4.13, 4.18, 4.26, 4.28, 4.29, 4.30 «Посадової інструкції завідувача відділення анестезіології з ліжками для інтенсивної терапії КНП «Перша Черкаська міська лікарня» від 05.08.2010, відповідно до яких: завідувач відділення анестезіології з ліжками для інтенсивної терапії забезпечує надання якісної медичної допомоги населенню, несе відповідальність за стан роботи відділення та рівень медичного обслуговування хворих, контролює виконання посадових обов`язків медичним персоналом відділення, організовує і забезпечує своєчасне обстеження та лікуваннях хворих на рівні сучасних досягнень медичної науки і практики, організовує комплекс заходів з проведення реанімаційних заходів інтенсивної терапії хворим з порушенням життєво важливих функцій, систематично проводить обходи хворих, вносить корективи в план обстеження та лікування, постійно контролює своєчасне, обґрунтоване встановлення діагнозу, проводить клінічний розбір тяжких і діагностично складних хворих, при необхідності приймає рішення про виклик консультантів, доповідає про них начмеду лікарні; п. 7 «Інструкції про прийом хворих в КНП «Перша Черкаська міська лікарня», затвердженої наказом № 51 від 28.01.2014, згідно якого хворі, що поступили в приймальне відділення оглядаються профільним лікарем, проводяться необхідні консультації; п.п. 3.2, 3.3 наказу «Про організацію планової та ургентної консультативної допомоги в КНП «Перша Черкаська міська лікарня» № 261 від 31.12.2020, згідно яких завідувачам відділеннями закладу перед викликом обласних спеціалістів скликати консиліум лікарів за участю медичного директора та визначати мету консультації, в ургентних випадках для викликів обласних спеціалістів забезпечити огляд-консиліум чергових лікарів (не менше 2-х), медичного директора або чергового адміністратора (у вихідні та святкові дні) з обов`язковим оформленням в медичній карті стаціонарного хворого, неналежно виконав свої професійні обов`язки внаслідок недбалого та несумлінного до них ставлення при наданні ОСОБА_11 , ІНФОРМАЦІЯ_3 , медичної допомоги, що спричинило тяжкі наслідки для потерпілої за наступних обставин.

Так, ОСОБА_10 , перебуваючи в приміщенні відділення анестезіології з ліжками інтенсивної терапії КНП «Перша Черкаська міська лікарня» по вул. Дахнівська, 32 в м. Черкаси, куди 16.01.2021 після госпіталізації була поміщена ОСОБА_11 , без належних підстав перейнявши на себе повноваження її лікуючого лікаря, оскільки згідно даних медичної карти ним був призначений завідувач відділення міні інвазивної хірургії ОСОБА_12 , провів огляд хворої, встановив попередній діагноз: «поліорганна недостатність, зумовлена системною запальною відповіддю, ТЕЛА? ДН, ГПН в стадіїоліго-анурії, гострою печінковою недостатністю гіпопротеїнемією, тромбоцитопенією, інтоксикаційним синдромом, постковідними розладами» та визначив план лікування. В подальшому ОСОБА_10 не проконтролював виконання своїх посадових обов`язків лікарем-анестезіологом відділення анестезіології з ліжками інтенсивної терапії ОСОБА_13 , дії якого 17.01.2021 при проведені катетеризації центральної вени ОСОБА_11 призвели до ушкодження правої підключичної вени останньої, що спричинило тяжкі наслідки для хворої, оскільки ним не було вжито будь-яких заходів по виявленню можливої кровотечі у потерпілої. Після цього ОСОБА_13 одноосібно залучив для надання консультативної допомоги при лікуванні ОСОБА_11 лікаря торакального хірурга з КНП «Черкаська обласна лікарня Черкаської обласної ради». На наступний день 18.01.2021 ОСОБА_11 була переведена до КНП «Черкаська обласна лікарня Черкаської обласної ради», де через три години померла.

Згідно висновку комісійної судово-медичної експертизи № 04-01/18 від 15.07.2021, причиною смерті ОСОБА_11 є ускладнення оперативного втручання з приводу протезування молочних залоз у вигляді важкого сепсису, синдрому системної запальної відповіді інфекційного походження з гострою недостатністю внутрішніх органів у поєднанні із ушкодженням правої підключичної вени. При госпіталізації ОСОБА_11 до КНП «Перша Черкаська міська лікарня» не було визначено лікуючого лікаря, а медична допомога їй надавалася майже виключно лікарями-анестезіологами, що не відповідає пункту 7 «Інструкції про прийом хворих в КНП «Перша Черкаська міська лікарня» та по організації надання їм медичної допомоги», залучення невідкладного консультанта (лікаря торакального хірурга) проводилося з недотриманням вимог наказу КНП «Перша Черкаська міська лікарня» № 261 від 31.12.2020 «Про організацію планової та ургентної консультативної допомоги в КНП «Перша Черкаська міська лікарня». Одноосібне введення лікування ОСОБА_11 лікарем-анестезіологом, завідувачем відділенням ОСОБА_10 без залучення лікаря-хірурга, а також дії лікаря-анестезіолога ОСОБА_13 , що призвели до ушкодження підключичної вени перебувають у опосередкованому (не прямому) причинному зв`язку зі смертю ОСОБА_11 . До того ж лікарями ОСОБА_13 та ОСОБА_10 не було вжито будь-яких заходів по виявленню можливої кровотечі внаслідок ушкодження підключичної вени. У відповідності до пунктів 1.3 та 2.1.1 Правил судово-медичної експертизи визначення ступеня тяжкості тілесних ушкоджень, затверджених наказом МОЗ України від 17.01.1995 № 6 «Про розвиток та вдосконалення судово-медичної служби України» ушкодження підключичної вени, що ускладнилося розвитком кровотечі та гемотораксу, належить до категорії тяжких тілесних ушкоджень за ознакою небезпеки для життя. Медична допомога ОСОБА_11 в умовах КНП «Черкаська обласна лікарня Черкаської обласної ради» (встановлення діагнозу, діагностика та призначення лікування) надавалася вірно, але вже не могла вплинути, або ж навіть забезпечити можливість на збереження її життя.

Таким чином ОСОБА_10 підозрюється у вчиненні кримінального правопорушення, передбаченого ч. 1 ст. 140 КК України неналежне виконання медичним працівником своїх професійних обов`язків внаслідок недбалого та несумлінного до них ставлення, що спричинило тяжкі наслідки для хворого.

Наявність обґрунтованої підозри у вчиненні ОСОБА_10 інкримінованого йому кримінального правопорушення повністю підтверджується зібраними у кримінальному провадженні доказами.

На підставі вище викладеного та враховуючи, що ОСОБА_10 обґрунтовано підозрюється у вчиненні вищевказаного злочину, перебуваючи на посаді лікаря-анестезіолога в КНП «Перша Черкаська міська лікарня» та маючи доступ до документів, пов`язаних з його службовою діяльністю, може негативно впливати на хід досудового розслідування та судового розгляду шляхом знищення чи підроблення документів, які мають значення для досудового розслідування, а також, використовуючи свої службові повноваження, може впливати на свідків у цьому провадженні, чим перешкоджати встановленню істини, тому слідчий звернувся до суду з клопотанням про відсторонення від посади.

В судовому засіданні слідчий та прокурор клопотання підтримали та просили його задовольнити.

Підозрюваний та його адвокат заперечували проти задоволення даного клопотання.

Дослідивши матеріали клопотання та кримінального провадження, заслухавши пояснення учасників судового засідання, слідчий суддя дійшов наступних висновків.

Відповідно до п. 4 ч. 1 ст. 131 КПК України, відсторонення від посади є заходом забезпечення кримінального провадження, яке застосовується з метою досягнення дієвості цього провадження.

Згідно ст. 154 КПК України, відсторонення від посади може бути здійснено щодо особи, яка підозрюється або обвинувачується у вчиненні злочину.

Частиною 2 ст. 154 КПК України передбачено, що відсторонення від посади здійснюється на підставі рішення слідчого судді під час досудового розслідування на строк не більше двох місяців. Строк відсторонення від посади може бути продовжено відповідно до вимог статті 158 цього Кодексу.

Стаття 157 КПК України зазначає, що слідчий суддя, суд відмовляє у задоволенні клопотання про відсторонення від посади, якщо слідчий, прокурор не доведе наявність достатніх підстав вважати, що такий захід необхідний для припинення кримінального правопорушення, припинення або запобігання протиправній поведінці підозрюваного чи обвинуваченого, який, перебуваючи на посаді, може знищити чи підробити речі і документи, які мають значення для досудового розслідування, незаконними засобами впливати на свідків та інших учасників кримінального провадження або протиправно перешкоджати кримінальному провадженню іншим чином. При вирішенні питання про відсторонення від посади слідчий суддя, суд зобов`язаний врахувати такі обставини: правову підставу для відсторонення від посади; достатність доказів, які вказують на вчинення особою кримінального правопорушення; наслідки відсторонення від посади для інших осіб.

Як вбачається з клопотання слідчого та встановлено під час судового засідання, ОСОБА_10 , ІНФОРМАЦІЯ_1 , є медичним працівником, обіймаючий відповідно до наказу № 124-а від 25.09.2003 та наказу № 51 від 29.01.2019 посади завідувача відділення анестезіології з ліжками інтенсивної терапії, лікаря-анестезіолога КНП «Перша Черкаська міська лікарня».

09 грудня 2021 року ОСОБА_10 повідомлено про підозру у вчиненні кримінального правопорушення, передбаченого ч. 1 ст. 140 КК України.

З приводу зазначених стороною обвинувачення підстав, які є обґрунтуванням необхідності відсторонення ОСОБА_10 від займаною посади, слідчий суддя вважає за необхідне зазначити наступне.

Так, стороною обвинувачення не доведено, що підозрюваний, перебуваючи на посаді лікаря анестезіолога КНП «Перша Черкаська міська лікарня» зможе як безпосередньо, так із залученням інших колег по роботі впливати на свідків, схиляючи їх до певної поведінки та надання вигідних для себе показань, а також вчиняти будь-які дії, спрямовані на знищення, спотворення чи підроблення документів, які мають значення для досудового розслідування, чим перешкоджати встановленню істини.

Враховуючи конкретні обставини кримінального провадження та дані про особу підозрюваного ОСОБА_10 , який раніше не судимий, у вчиненні кримінального правопорушення підозрюється вперше, одружений, має постійне місце проживання та роботи, за місцем роботи характеризується з позитивної сторони, має сталі соціальні зв`язки, являється інвалідом 2 групи та учасником бойових дій, має звання «Заслужений лікар України» та урядові нагороди, слідчий суддя, розглянувши клопотання в межах питань, які були винесені на його розгляд сторонами кримінального провадження, та перевіривши надані в обґрунтування цих питань докази, з урахуванням вищенаведеного прийшов до висновку, що слідчим та прокурором не доведено наявність достатніх підстав вважати, що відсторонення від посади підозрюваного необхідне для припинення кримінального правопорушення, припинення або запобігання протиправній поведінці підозрюваного, який, перебуваючи на посаді, може знищити чи підробити речі і документи, які мають значення для досудового розслідування, незаконними засобами впливати на свідків та інших учасників кримінального провадження або протиправно перешкоджати кримінальному провадженню іншим чином.
Відповідно до ст. 43 Конституції України, кожен громадянин має право на працю, що включає можливість заробляти собі на життя працею, які він вільно обирає, а тому будь-які обмеження щодо реалізації цього права, у тому числі і відсторонення особи від посади під час кримінального провадження, повинно здійснюватись виключно з підстав та у порядку, передбаченому КПК України.
З врахуванням вищевикладених обставин, слідчий суддя вважає, що доводи сторони обвинувачення не є підставою для задоволення клопотання.
Керуючись ст. ст. 154-157, 309, 369-372, 376 КПК України, слідчий суддя

У Х В А Л И В:

Слідчому Слідчого управління ГУНП в Черкаській області ОСОБА_7 у задоволенні клопотання про відсторонення від посади підозрюваного ОСОБА_9 відмовити.

Ухвала може бути оскаржена до апеляційного суду Черкаської області протягом п`яти днів з дня її оголошення.

Слідчий суддя: ОСОБА_14

Повний текст ухвали проголошено 17 грудня 2021 року о 12.00 год.