Справа № 280/10176/24
Суддя: Іванов С.М.
Дата ухвалення: 2025-08-07 00:00:00+03
Юрисдикція: administrative

ТРЕТІЙ АПЕЛЯЦІЙНИЙ АДМІНІСТРАТИВНИЙ СУД
П О С Т А Н О В А

і м е н е м У к р а ї н и

07 серпня 2025 року м. Дніпросправа № 280/10176/24

головуючий суддя І інстанції Садовий І.В.

Третій апеляційний адміністративний суд

у складі колегії суддів: головуючого - судді Іванова С.М. (доповідач),

суддів: Чепурнова Д.В., Чередниченка В.Є.,

розглянувши в порядку письмового провадження в місті Дніпрі апеляційну скаргу Головного управління Пенсійного фонду України в Запорізькій області на рішення Запорізького окружного адміністративного суду від 24.12.2024 року в адміністративній справі №280/10176/24 за позовом ОСОБА_1 до Головного управління Пенсійного фонду України в Запорізькій області про визнання протиправною бездіяльності та зобов`язання вчинити певні дії,-

ВСТАНОВИВ:

ОСОБА_1 звернувся до суду з адміністративним позовом до Головного управління Пенсійного фонду України в Запорізькій області, в якому просив:

- визнати протиправною бездіяльність відповідача щодо не виплати заборгованості по страховим виплатам позивачу з 01.08.2022 по 21.05.2024;

- зобов`язати відповідача виплатити заборгованість по страховим виплатам позивачу з 01.08.2022 по 21.05.2024 на банківський рахунок НОМЕР_1 АТ «Державний ощадний банк України».

Рішенням Запорізького окружного адміністративного суду від 24.12.2024 року адміністративний позов ОСОБА_1 було задоволено частково.

Визнано протиправною бездіяльність Головного управління Пенсійного фонду України в Запорізькій щодо ненарахування та невиплати ОСОБА_1 щомісячних страхових виплат за період з 01.08.2022 по 20.05.2024 (включно).

Зобов`язати Головне управління Пенсійного фонду України в Запорізькій області нарахувати та виплатити ОСОБА_1 щомісячні страхові виплати за період з 01.08.2022 по 20.05.2024 (включно) на банківський рахунок НОМЕР_1 в АТ «Державний ощадний банк України».

У задоволенні іншої частини позовних вимог було відмовлено.

Не погодившись з рішенням суду першої інстанції, Головне управління Пенсійного фонду України в Запорізькій області звернулось з апеляційною скаргою, в якій посилаючись на порушення судом норм матеріального та процесуального права просить оскаржуване рішення скасувати та прийняти нове, яким в задоволенні адміністративного позову відмовити.

Апеляційна скарга обґрунтована тим, що оскільки позивач є внутрішньо переміщеною особою, що підтверджено наданою довідкою, страхові виплати в такому разі мають продовжуватися за новим місцем фактичного проживання, відповідно до п. 3 розділу XVI Порядку № 4-1.

Розгляд справи здійснено в порядку письмового провадження на підставі ст. 311 КАС України.

Дослідивши матеріали справи та доводи апеляційної скарги, перевіривши правильність застосування судом першої інстанції при прийнятті оскаржуваного судового рішення норм матеріального та процесуального права, колегія суддів вважає, що апеляційна скарга не підлягає задоволенню з наступних підстав.

Як було встановлено судом першої інстанції, ОСОБА_1 є громадянином України, що підтверджується паспортом громадянина України серії НОМЕР_2 , виданим 05.05.1997 Торезьким МВ УМВС України в Донецькій області.

Відповідно до довідки від 11.03.2019 №2318- про взяття на облік внутрішньо переміщеної особи, ОСОБА_1 є внутрішньо переміщеною особою. Фактичним місцем проживання позивача є: АДРЕСА_1 .

Позивач є особою, що отримує страхові виплати відповідно до Закону України «Про загальнообов`язкове державне соціальне страхування» від 23.09.1999 № 1105-XIV.

Відповідно до постанови Пологівського відділення управління виконавчої дирекції фонду соціального страхування України у Запорізькій від 23.03.2022 потерпілому ОСОБА_1 призначено щомісячні страхові виплати з 01.03.2022, безстроково.

Згідно зі службовою запискою виконуючого обов`язки начальника Пологівського відділення управління виконавчої дирекції Фонду соціального страхування України у Запорізькій області від 25.08.2022 Пологівським відділенням управління виконавчої дирекції Фонду соціального страхування України у Запорізькій області, згідно з даними Інформаційно-аналітичної платформи електронної верифікації Міністерства фінансів України встановлено, що за даними адміністрації Державної прикордонної служби України позивач проживає за кордоном (порядковий номер № 9).

Відповідно до постанови Пологівського відділення управління виконавчої дирекції фонду соціального страхування України у Запорізькій від 25.08.2022 №230011/416945/9373/50 ОСОБА_1 припинено виплату страхових виплат з 01.08.2022 до з`ясування (п. 6 ч. 1 ст. 46, ч. 2 ст. 16 Закону № 1105-XIV невідоме місце мешкання).

Згідно з Законом України «Про загальнообов`язкове державне соціальне страхування» від 23.09.1999 № 1105-XIV (в редакції Закону України від 21.09.2022 № 2620-IX) функції нарахування та виплати соціальних допомог покладено на органи Пенсійного фонду України з 01.01.2023.

Згідно із пунктом 2 Порядку здійснення страхових виплат за загальнообов`язковим державним соціальним страхуванням від нещасного випадку на виробництві та професійного захворювання, які спричинили втрату працездатності, затвердженого постановою Кабінету Міністрів України від 30.12.2022 № 1467, виконавча дирекція Фонду соціального страхування та її робочі органи передають Пенсійному фонду України бази даних, носії інформації та програмне забезпечення щодо ведення обліку та здійснення страхових виплат за загальнообов`язковим державним соціальним страхуванням від нещасного випадку на виробництві та професійного захворювання, які спричинили втрату працездатності, за актами приймання-передачі.

З урахуванням вищевикладеного, відповідно до акту приймання-передачі від Управління виконавчої дирекції Фонду соціального страхування України у Запорізькій області особову справу позивача до ГУ ПФУ в Запорізькій області було передано в статусі «припинено».

21.05.2024 позивач звернувся до ГУ ПФУ в Запорізькій області із заявою про продовження нарахування та виплати раніше призначеної страхової виплати потерпілому ОСОБА_1 .

Листом від 29.05.2024 № 9874-9482/Б-02/8-0800/24 відповідачем повідомлено позивача про те, що відповідно до акту приймання-передачі від Управління виконавчої дирекції Фонду соціального страхування України у Запорізькій області особову справу передано до відповідача в статусі «припинено». Документи позивача прийняті в роботу та опрацьовуються.

Не погодившись із бездіяльністю відповідача щодо не продовження виплати щомісячних страхових виплат позивач звернувся до суду з позовною заявою.

Зазначені обставини встановлені рішенням Запорізького окружного адміністративного суду від 05.08.2024 по справі №280/5656/24, що набрало законної сили 23.09.2024 відповідно до ухвали Третього апеляційного адміністративного суду про повернення апеляційної скарги, яким позовну заяву ОСОБА_1 задоволено частково, а саме:

- визнано протиправною та скасовано постанову Пологівського відділення управління виконавчої дирекції Фонду соціального страхування України у Запорізькій області від 25.08.2022 № 23011/416945/9374/50, якою позивачу припинено виплату щомісячних страхових виплат;

- зобов`язано ГУ ПФУ в Запорізькій області поновити нарахування та виплату щомісячних страхових виплат позивачу з 21.05.2024 на банківський рахунок НОМЕР_1 в АТ «Державний ощадний банк України»;

- в задоволенні решти позовних вимог відмовлено.

Суд зазначає, що відповідно до частини 4 статті 78 КАС України обставини, встановлені рішенням суду у господарській, цивільній або адміністративній справі, що набрало законної сили, не доказуються при розгляді іншої справи, у якій беруть участь ті самі особи або особа, стосовно якої встановлено ці обставини, якщо інше не встановлено законом.

У подальшому, постановою відповідача від 29.08.2024 № 8001-63972568/8001-24-1 ОСОБА_1 продовжено виплату щомісячних страхових виплат з 21.05.2024. Розмір щомісячної виплати з 21.05.2024 складає 18837,82 грн, доплату за період з 21.05.2024 по серпень 2024 року разом з поточною виплатою за вересень 2024 року було виплачено позивачу у жовтні 2024 року (а.с.14).

Позивач вважаючи протиправною бездіяльність відповідача щодо не виплати йому заборгованості по страховим виплатам з 01.08.2022 по 21.05.2024 звернувся із даним адміністративним позовом до суду.

Вирішуючи спір між сторонами та частково задовольняючи позовні вимоги, суд першої інстанції виходив з того, що оскільки позивач не отримував страхові виплати з 01.08.2022 по 20.05.2024 (включно) та 21.05.2024 звернувся до ГУ ПФУ в Запорізькій області, тобто до органу, який уповноважений здійснювати страхові виплати позивачу на момент звернення, із заявою про поновлення щомісячної страхової виплати до якої також долучив довідку про взяття на облік ВПО в Запорізькій області, відповідач мав поновити щомісячну страхову виплату та здійснити виплату страхових виплат за минулий час, зокрема й за період з 01.08.2022 по 20.05.2024 (включно), що відповідало б наведеним вище положенням частини 4 статті 41 Закону № 1105-XIV.

Суд апеляційної інстанції погоджується з вказаними висновками суду першої інстанції, з огляду на наступне.

Правові, фінансові та організаційні засади загальнообов`язкового державного соціального страхування, гарантії працюючих громадян щодо їх соціального захисту у зв`язку з тимчасовою втратою працездатності, вагітністю та пологами, від нещасного випадку на виробництві та професійного захворювання, охорони життя та здоров`я визначає Закон України «Про загальнообов`язкове державне соціальне страхування» від 23.09.1999 № 1105-XIV (далі - Закон № 1105-XIV тут і надалі в редакції чинній на момент виникнення спірних правовідносин).

Відповідно до ч. 1 ст. 19 Закону № 1105-XIV право на матеріальне забезпечення та соціальні послуги за страхуванням у зв`язку з тимчасовою втратою працездатності мають застраховані особи - громадяни України, іноземці, особи без громадянства та члени їх сімей, які проживають в Україні, якщо інше не передбачено міжнародним договором України, згода на обов`язковість якого надана Верховною Радою України.

Згідно ч.ч. 1, 7 статті 36 Закону № 1105-XIV, страховими виплатами є грошові суми, які Фонд виплачує застрахованому чи особам, які мають на це право, у разі настання страхового випадку. Страхові виплати складаються із: 1) страхової виплати втраченого заробітку (або відповідної його частини) залежно від ступеня втрати потерпілим професійної працездатності; 2) страхової виплати в установлених випадках одноразової допомоги потерпілому (членам його сім`ї та особам, які перебували на утриманні померлого); 3) страхової виплати дитині, яка народилася з інвалідністю внаслідок травмування на виробництві або професійного захворювання її матері під час вагітності; 4) страхових витрат на медичну та соціальну допомогу.

Відповідно до частини 1 статті 46 Закону № 1105-XIV страхові виплати і надання соціальних послуг припиняються: 1) на весь час проживання потерпілого за кордоном, якщо інше не передбачено міжнародним договором України, згода на обов`язковість якого надана Верховною Радою України; 2) на весь час, протягом якого потерпілий перебуває на державному утриманні, за умови, що частка виплати, яка перевищує вартість такого утримання, надається особам, які перебувають на утриманні потерпілого; 3) якщо з`ясувалося, що виплати призначено на підставі документів, які містять неправдиві відомості. Сума витрат на страхові виплати, отримані застрахованим, стягується в судовому порядку; 4) якщо страховий випадок настав внаслідок навмисного наміру заподіяння собі травми; 5) якщо потерпілий ухиляється від реабілітації у сфері охорони здоров`я чи професійної реабілітації або не виконує правил, пов`язаних з установленням чи переглядом обставин страхового випадку, або порушує правила поведінки та встановлений для нього режим, що перешкоджає одужанню та функціональному відновленню; 6) в інших випадках, передбачених законодавством.

Отже зазначена стаття вказує на випадки, згідно з якими страхові виплати і надання соціальних послуг припиняються.

Статтею 27 Закону України «Основи законодавства України про загальнообов`язкове державне соціальне страхування» від 14.01.1998 № 16/98-ВР передбачено підстави припинення страхових виплат: а) якщо виплати призначено на підставі документів, що містять неправдиві відомості; б) якщо страховий випадок стався внаслідок дії особи, за яку настає кримінальна відповідальність; в) якщо страховий випадок стався внаслідок умисної дії особи; г) внаслідок невиконання застрахованою особою своїх обов`язків щодо загальнообов`язкового державного соціального страхування; д) в інших випадках, передбачених законами.

Тобто, вказаний перелік є вичерпним та передбачає можливість припинення виплати страхових виплат з інших підстав лише у випадках, прямо передбачених Законом № 16/98-ВР чи Законом № 1105-XIV.

Як свідчать встановлені обставини справи, протиправність постанови Пологівського відділення управління виконавчої дирекції Фонду соціального страхування України у Запорізькій області від 25.08.2022 №23011/416945/9374/50, якою позивачу припинено нарахування та виплату щомісячних страхових виплат була предметом дослідження в адміністративній справі №280/5656/24 та встановлена рішенням Запорізького окружного адміністративного суду, яке набрало законної сили.

Так, в мотивувальній частині наведеного судового рішення судом першої інстанції було зазначено, що відповідачем не зазначено ані правових підстав припинення позивачу заявленої страхової виплати, ані правових підстав, з яких продовження страхової виплати позивачу не було здійснено відповідачем після звернення ОСОБА_1 із заявою від 21.05.2024 про продовження страхових виплат.

Відповідно до частини 4 статті 78 КАС України, обставини, встановлені рішенням суду у господарській, цивільній або адміністративній справі, що набрало законної сили, не доказуються при розгляді іншої справи, у якій беруть участь ті самі особи або особа, стосовно якої встановлено ці обставини, якщо інше не встановлено законом.

Таким чином, колегія суддів апеляційного суду погоджується з висновками суду першої інстанції, що питання щодо відсутності правових підстав для припинення з 01.08.2022 нарахування та виплати позивачу щомісячних страхових виплат не потребує додаткового дослідження доказування в межах розгляду цієї справи.

В свою чергу, з матеріалів справи видно, що постановою ГУ ПФУ в Запорізькій області від 29.08.2024 № 8001-63972568/8001-24-1 ОСОБА_1 продовжено виплату щомісячних страхових виплат з 21.05.2024. Розмір щомісячної виплати з 21.05.2024 складає 18837,82 грн, доплату за період з 21.05.2024 по серпень 2024 року разом з поточною виплатою за вересень 2024 року було виплачено позивачу у жовтні 2024 року.

Враховуючи, що рішенням Запорізького окружного адміністративного суду від 05.08.2024 по справі №280/5656/24 визнано протиправною та скасовано постанову Пологівського відділення управління виконавчої дирекції Фонду соціального страхування України у Запорізькій області від 25.08.2022 №23011/416945/9374/50, внаслідок прийняття якої позивач і недоотримав страхові виплати за період з 01.08.2022 по 20.05.2024 (включно) і вказане рішення суду набрало законної сили, колегія суддів апеляційного суду погоджується з висновками суду першої інстанції, що у відповідача були відсутні обґрунтовані підстави для не виплати ОСОБА_1 щомісячних страхових виплат за період з 01.08.2022 по 20.05.2024 (включно).

Згідно ч. 4 ст. 41 Закону № 1105-XIV страхові виплати, призначені, але своєчасно не одержані потерпілим або особою, яка має на це право, здійснюються за весь минулий час, але не більш як за три роки з дня звернення за їх одержанням.

Таким чином, колегія суддів апеляційного суду погоджується з висновками суду першої інстанції, що оскільки позивач не отримував страхові виплати з 01.08.2022 по 20.05.2024 (включно) та 21.05.2024 звернувся до ГУ ПФУ в Запорізькій області, тобто до органу, який уповноважений здійснювати страхові виплати позивачу на момент звернення, із заявою про поновлення щомісячної страхової виплати до якої також долучив довідку про взяття на облік ВПО в Запорізькій області, відповідач мав поновити щомісячну страхову виплату та здійснити виплату страхових виплат за минулий час, зокрема й за період з 01.08.2022 по 20.05.2024 (включно), що відповідало б наведеним вище положенням частини 4 статті 41 Закону № 1105-XIV.

Відтак, колегія суддів вважає, що доводи апеляційної скарги не спростовують правильності висновків суду першої інстанції і не дають підстав для висновку про помилкове застосування судом першої інстанції норм матеріального або процесуального права, яке призвело б до неправильного вирішення справи.

Відповідно до ст. 316 КАС України, суд апеляційної інстанції залишає апеляційну скаргу без задоволення, а рішення або ухвалу суду - без змін, якщо визнає, що суд першої інстанції правильно встановив обставини справи та ухвалив судове рішення з додержанням норм матеріального і процесуального права.

Керуючись ст. ст. 243, ст. 308, ст. 311, ст. 315, ст. 316 КАС України суд, -

ПОСТАНОВИВ:

Апеляційну скаргу Головного управління Пенсійного фонду України в Запорізькій області залишити без задоволення.

Рішення Запорізького окружного адміністративного суду від 24.12.2024 року в адміністративній справі №280/10176/24 залишити без змін.

Постанова суду набирає законної сили з дати її прийняття та може бути оскаржена протягом тридцяти днів з дня складення повного судового рішення, шляхом подання касаційної скарги безпосередньо до Верховного Суду за наявності підстав, передбачених п. 2 ч. 5 ст. 328 Кодексу адміністративного судочинства України.

Головуючий - суддя С.М. Іванов

суддя Д.В. Чепурнов

суддя В.Є. Чередниченко