Справа № 200/3492/25
Суддя: Буряк І.В.
Дата ухвалення: 2025-06-10 00:00:00+03
Юрисдикція: administrative

Донецький окружний адміністративний суд
Р І Ш Е Н Н Я

І М Е Н Е М У К Р А Ї Н И

10 червня 2025 року Справа№200/3492/25

Суддя Донецького окружного адміністративного суду Буряк І.В., розглянувши в порядку спрощеного позовного провадження у письмовому провадженні адміністративний позов ОСОБА_1 до Головного управління Пенсійного фонду України в Донецькій області про визнання дій протиправними, зобов`язання вчинити певні дії,

УСТАНОВИЛА:

Позивач, ОСОБА_1 , звернувся до Донецького окружного адміністративного суду з позовом до Головного управління Пенсійного фонду України у Донецькій області, в якому просить суд:

визнати протиправними дії Головного управління Пенсійного фонду України в Донецькій області щодо розрахунку розміру страхової виплати у зв`язку з професійним захворюванням ОСОБА_1 з 14.11.2024, із застосуванням розрахункового періоду 3 календарні місяці;

зобов`язати Головне управління Пенсійного фонду України в Донецькій області здійснити ОСОБА_1 нарахування та виплату страхової виплати у зв`язку з професійним захворюванням з 14.11.2024, із застосуванням розрахункового періоду 12 календарних місяців з 01.12.2017 по 30.11.2018.

В обґрунтування позовних вимог зазначено, що згідно листа від 28.04.2025 вбачається, що відповідач у якості розрахункового періоду взяв період 3 календарних місяці (з вересня 2018 року по листопада 2018 року) праці позивача в ПРАТ ШУ Покровське.

На переконання позивача відповідач мав взяти розрахунковий період 12 місяців. Період 3 місяців не відображає у повній мірі дохід на підприємстві за останні 12 місяців, що значно зменшило розмір середньої заробітної плати, а відповідно і розмір страхових виплат.

Ухвалою Донецького окружного адміністративного суду від 16.05.2025 відкрито спрощене позовне провадження у справі та вирішено здійснювати її розгляд без повідомлення (виклику) сторін та проведення судового засідання за наявними у справі матеріалами. Витребувано докази у відповідача, яких, на думку суду, не вистачало для всебічного та об`єктивного розгляду справи.

Відповідачем, у встановлений судом строк, надано відзив на позовну заяву, де викладено заперечення проти позовних вимог та прохання у позові відмовити, з огляду на таке.

ОСОБА_1 , РНОКПП НОМЕР_1 , у період з 22.08.2018 по 03.12.2022 перебував у трудових відносинах з Приватним акціонерним товариством «Шахтоуправління «Покровське».

Відповідно до записів у трудовій книжці ОСОБА_1 працював гірничим майстром підземним, який 03.12.2018 звільнений за статтею 38 КЗпП України за власним бажанням.

20.11.2019 складено Акт розслідування причин виникнення хронічного професійного захворювання за формою П-4, затверджений т.в.о. начальника Головного управління Держпраці у Донецькій області С.М. Поповим. 22.10.2019 позивачу встановлені професійні захворювання:

- хронічний бронхіт ІІ стадія, фаза затихаючого загострення, прикореневий пневмосклероз, ЛН І-ІІ ст;

- хронічна люмбалгія. ІХС: дифузний кардіосклероз, гіпертонічна хвороба І ст., хронічна двобічна ченсоневральна приглухуватість з легким ступенем зниження слуху.

23.03.2022 позивач оглянутий Обласною профпатологічною МСЕК м. Краматорська за професійними захворюваннями, на якій ОСОБА_1 встановлено повторно 40% втрати професійної працездатності з 01.02.2022, безстроково.

17.02.2020 ОСОБА_1 звернувся до Покровського відділення управління виконавчої дирекції Фонду соціального страхування України в Донецькій області із заявою про призначення страхових виплат у зв`язку з професійним захворюванням та довідкою МСЕК серії 12 ААА № 087787 від 23.01.2020.

Розрахунковий період, за який обчислювалась середня заробітна плата для розрахунку щомісячної страхової виплати, визначений згідно пунктів 3, 6, 11, 13, 14 Порядку обчислення середньої заробітної плати (доходу, грошового забезпечення) для розрахунку виплат за загальнообов`язковим державним соціальним страхуванням, затвердженого постановою Кабінету Міністрів України від 26.01.2001 № 1266 (зі змінами) і становить 12 календарних місяців перед настанням страхового випадку без урахування календарних днів, не відпрацьованих з поважних причин.

Якщо застрахована особа перебувала у трудових відносинах менше ніж 12 календарних місяців за місцем роботи, де стався страховий випадок, середня заробітна плата обчислюється за фактично відпрацьовані календарні місяці (з першого до першого числа).

У випадку з позивачем, згідно із записами в трудовій книжці ОСОБА_1 був прийнятий на ПАТ «Шахтоуправління «Покровське» майстром гірничим підземним 22.08.2018 та звільнений 03.12.2018, розрахунковий період становить 3 календарних місяці з вересня 2018 року по листопад 2018 року включно.

За даними Державного реєстру застрахованих осіб та довідки про заробітну плату від 11.02.2020 № 737, наданої ПАТ «Шахтоуправління «Покровське»

- загальна кількість календарних днів в розрахунковому періоді становить 11,

- загальна сума нарахованої заробітної плати 2422,11 грн.

У період з 10.09.2018 по 14.09.2018 та з 17.09.2018 по 30.11.2018 заробітна плата не нараховувалась (тимчасова непрацездатність), тому даний період було виключено з розрахунку заробітної плати для призначення щомісячних страхових виплат, як поважна причина.

Відповідно до пункту 14 Постанови № 1266 у разі, коли на дату встановлення МСЕК ступеня втрати застрахованою особою професійної працездатності минуло більше року з дня настання страхового випадку, середня заробітна плата обчислюється виходячи з розміру заробітної плати застрахованої особи перед настанням нещасного випадку на виробництві або перед звільненням з роботи (переходом на іншу роботу), з якою пов`язане професійне захворювання, з урахуванням її коригування.

Судом встановлено такі фактичні обставини у справі.

Позивач перебував на обліку Покровського відділення управління виконавчої дирекції Фонду соціального страхування України в Донецькій області, у подальшому Головному управлінні Пенсійного фонду України в Донецькій області, з 20.11.2019, має зареєстрований страховий випадок профзахворювання, що отримане 20.11.2019.

Позивач перебуває на обліку в Головному управлінні Пенсійного фонду України в Луганській області, як потерпілий внаслідок професійного захворювання та отримує щомісячні страхові виплати.

Відповідно до записів у дублікаті трудової книжки від 06.10.1993 НОМЕР_2 ОСОБА_1 з 06.10.1993 по 18.08.2018 (звільнений за власним бажанням у зв`язку із виходом на пенсію) та з 22.08.2018 працював гірничим майстром підземним у ПАТ «Шахтоуправління «Покровське», 03.12.2018 звільнений за статтею 38 КЗпП України за власним бажанням.

20.11.2019 складений Акт розслідування причин виникнення хронічного професійного захворювання за формою П-4, затверджений т.в.о. начальника Головного управління Держпраці у Донецькій області С.М. Поповим.

22.10.2019 позивачу встановлені професійні захворювання: хронічний бронхіт ІІ стадія, фаза затихаючого загострення, прикореневий пневмосклероз, ЛН І-ІІ ст; хронічна люмбалгія. ІХС: дифузний кардіосклероз, гіпертонічна хвороба І ст., хронічна двобічна ченсоневральна приглухуватість з легким ступенем зниження слуху.

Постановою ФСС № 0527/7617/3 від 27.20.2020 призначено ОСОБА_1 щомісячні страхові виплати з 17.01.2020 по 31.01.2022 включно у розмірі 3067,59 грн.

Розрахунок суми щомісячної страхової виплати був проведений виходячи з такого: дата випадку по акту 20.11.2019, дата встановлення МСЕК стійкої втрати професійної працездатності 17.01.2020; відсоток втрати працездатності - 40%; заробітна плата для розрахунку страхових виплат 2422,11 грн; середньомісячна заробітна плата для розрахунку страхових виплат 7668,98 грн дата визначення середньомісячної зарплати 17.01.2020; максимальний розмір щомісячної страхової виплати, що не перевищує 10 розмірів прожиткового мінімуму, встановленого для працездатних осіб на момент настання права на страхову виплату 21020,00 грн; розрахунок щомісячної страхової виплати розрахунок від Середньої, Середньомісячна заробітна плата =х7668,98 =7668,98, нова щом.сума = 7668,98 х40.0/100=3067,59.

23.03.2022 позивач повторно оглянутий Обласною профпатологічною МСЕК м. Краматорська за професійними захворюваннями, на якій ОСОБА_1 встановлено повторно 40 % втрати професійної працездатності з 01.02.2022, безстроково.

Постановою ФСС № 14019/10004770/1/8 від 30.03.2022 призначено ОСОБА_1 щомісячні страхові виплати з 01.03.2022 безстроково у розмірі 3779,58 грн.

Розрахунковим періодом для обчислення середньої заробітної плати потерпілому є 3 календарних місяці з вересня 2018 року по листопад 2018 року включно, що не заперечується сторонами.

Згідно довідки про заробітну плату від 11.02.2020 № 737, наданої ПАТ «Шахтоуправління «Покровське» загальна кількість календарних днів в розрахунковому періоді становить 11, загальна сума нарахованої заробітної плати 2422,11 грн. Одночасно довідка містить посилання, що у період з 10.09.2018 по 14.09.2018 та з 17.09.2018 по 30.11.2018 заробітна плата не нараховувалась (тимчасова непрацездатність).

Дослідженням індивідуальних відомостей про застраховану особу з Реєстру застрахованих осіб Державного реєстру загальнообов`язкового державного соціального страхування Пенсійного фонду України (довідка форми ОК-5) встановлено, що Реєстр містить інформацію про заробітну плату позивача, кількість днів трудових відносин та позначку про сплату страхових внесків за весь період роботи в ПАТ «Шахтоуправління «Покровське» (ідентифікаційний код 13498562), де у період з 01.12.2017 по 30.11.2018 рік наявні відомості про нараховану заробітну плату та сплачені внески, які відмінні із інформацією, що вказана у довідці.

Надаючи правову оцінку встановленим обставинам справи, суд виходить з такого.

Відповідно до ч. 2 ст. 19 Конституції України органи державної влади та органи місцевого самоврядування, їх посадові особи зобов`язані діяти лише на підставі, в межах повноважень та у спосіб, що передбачені Конституцією та Законами України.

Статтею 46 Конституції України визначено, що громадяни мають право на соціальний захист, що включає право на забезпечення їх у разі повної, часткової або тимчасової втрати працездатності, втрати годувальника, безробіття з незалежних від них обставин, а також у старості та в інших випадках, передбачених законом.

Це право гарантується загальнообов`язковим державним соціальним страхуванням за рахунок страхових внесків громадян, підприємств, установ і організацій, а також бюджетних та інших джерел соціального забезпечення; створенням мережі державних, комунальних, приватних закладів для догляду за непрацездатними.

Правові, фінансові та організаційні засади загальнообов`язкового державного соціального страхування, гарантії працюючих громадян щодо їх соціального захисту у зв`язку з тимчасовою втратою працездатності, вагітністю та пологами, від нещасного випадку на виробництві та професійного захворювання, охорони життя та здоров`я визначено Законом України «Про загальнообов`язкове державне соціальне страхування від нещасного випадку на виробництві та професійного захворювання, які спричинили втрату працездатності» від 23 вересня 1999 року № 1105-XIV (далі - Закон N 1105-XIV).

Відповідно до частини 7 статті 36 Закону № 1105-XIV, у редакції на час призначення виплат, страхові виплати складаються із: 1)страхової виплати втраченого заробітку (або відповідної його частини) залежно від ступеня втрати потерпілим професійної працездатності (далі - щомісячна страхова виплата); 2) страхової виплати в установлених випадках одноразової допомоги потерпілому (членам його сім`ї та особам, які перебували на утриманні померлого); 3) страхової виплати дитині, яка народилася інвалідом внаслідок травмування на виробництві або професійного захворювання її матері під час вагітності; 4)страхових витрат на медичну та соціальну допомогу.

За частиною 2 статті 21 Закону, страховий стаж обчислюється за даними реєстру застрахованих осіб Державного реєстру загальнообов`язкового державного соціального страхування, у тому числі за даними про трудову діяльність працівників, внесеними відповідно до Закону України "Про збір та облік єдиного внеску на загальнообов`язкове державне соціальне страхування", а за періоди, за які не внесені дані до реєстру застрахованих осіб Державного реєстру загальнообов`язкового державного соціального страхування, - у порядку та на умовах, передбачених законодавством, що діяло раніше.

Частиною 1, 9, 10, 11 статті 42 Закону № 1105-XIV, у редакції на час призначення виплат, визначено, що сума щомісячної страхової виплати встановлюється відповідно до ступеня втрати професійної працездатності та середньомісячного заробітку, що потерпілий мав до ушкодження здоров`я.

Максимальний розмір щомісячної страхової виплати не повинен перевищувати 10 розмірів прожиткового мінімуму, встановленого для працездатних осіб.

Середньомісячний заробіток для обчислення суми страхових виплат потерпілому у зв`язку із втраченим ним заробітком (або відповідної його частини) визначається згідно з порядком обчислення середньої заробітної плати для виплат за загальнообов`язковим державним соціальним страхуванням, що затверджується Кабінетом Міністрів України.

Під час обчислення середньомісячного заробітку враховуються всі види виплат, на які нараховувалися страхові внески.

У разі повторного ушкодження здоров`я середньомісячний заробіток, за бажанням потерпілого, обчислюється за відповідні періоди, що передували першому або повторному ушкодженню здоров`я. Сума страхової виплати в цьому разі визначається згідно із ступенем (у відсотках) втрати професійної працездатності, що встановлюється МСЕК за сукупністю випадків ушкодження здоров`я.

Стаття 37 Закону у редакції на час призначення виплат, визначає обставини перерахування розміру страхових виплат.

Так, перерахування сум щомісячних страхових виплат і витрат на медичну та соціальну допомогу провадиться в разі: 1) зміни ступеня втрати професійної працездатності; 2) зміни складу сім`ї померлого.

Щомісячні страхові виплати підлягають перерахуванню на коефіцієнт, що враховує показники зростання споживчих цін та середньої заробітної плати (доходу) в Україні.

Коефіцієнт перерахунку відповідає 50 відсоткам показника зростання споживчих цін за попередній рік та 50 відсоткам показника зростання середньої заробітної плати (доходу) в Україні, з якої сплачено страхові внески, визначеного відповідно до Закону України "Про загальнообов`язкове державне пенсійне страхування", за три календарні роки, що передують року, в якому проводиться збільшення, порівняно з трьома календарними роками, що передують року, який є попереднім щодо року, в якому проводиться збільшення.

За наявності фінансових можливостей бюджету Фонду розмір щорічного збільшення показника середньої заробітної плати (доходу) в Україні, який застосовується для здійснення перерахунку, передбачений абзацом другим цієї частини, може бути збільшений, але не повинен перевищувати 100 відсотків показника зростання середньої заробітної плати (доходу) в Україні, з якої сплачено страхові внески, за три календарні роки, що передують року, в якому проводиться збільшення.

Розмір та дата такого збільшення визначаються у межах бюджету Фонду за рішенням Кабінету Міністрів України.

Визначена раніше сума щомісячної страхової виплати зменшенню не підлягає.

Статтею 31 Закону № 1105-XIV у редакції, яка діяла на час звернення позивача до відповідача, визначено, що перерахування сум щомісячних страхових виплат проводиться у разі: 1) зміни ступеня втрати професійної працездатності; 2) зміни складу сім`ї померлого.

Відповідно до пункту 1.3 розділу І Порядку призначення, перерахування та проведення страхових виплат, затвердженого постановою правління Фонду соціального страхування України від 19.07.2018 № 11 (далі Порядок № 11, положення наведені в редакції, чинній на час виникнення спірних правовідносин) управління (відділення) Фонду розглядають справу про страхові виплати на підставі заяви потерпілого або осіб, які мають право на страхові виплати, за наявності усіх необхідних документів, визначених Законом України Про загальнообов`язкове державне соціальне страхування (далі - Закон) та цим Порядком і приймають відповідні рішення у десятиденний строк, не враховуючи дня надходження останнього документа.

Рішення про страхові виплати приймається начальником управління Фонду або за його письмовим дорученням начальником підпорядкованого відділення Фонду та оформляється постановою (у тому числі в разі призначення страхової виплати за рішенням суду), у якій зазначаються дані про потерпілого та осіб, які мають право на страхові виплати, розміри виплат та їх строки або обґрунтування відмови у виплатах (абзац 1 пункту 1.4 розділу І Порядку № 11).

Згідно із пунктом 1.6 розділу І Порядку № 11 середньомісячний заробіток для обчислення розміру страхових виплат потерпілому та особам, які мають на це право, визначається згідно з пунктами 9, 10, 11, 12, 13, 14 статті 42 Закону та Порядку обчислення середньої заробітної плати (доходу, грошового забезпечення) для розрахунку виплат за загальнообов`язковим державним соціальним страхуванням, затвердженого постановою Кабінету Міністрів України від 26.09.2001 № 1266 (із змінами, далі - постанова Кабінету Міністрів України № 1266).

Розділом ІІІ Порядку № 11 врегульовано призначення потерпілому одноразової допомоги та щомісячної страхової виплати. Одноразова допомога та щомісячна страхова виплата потерпілому призначається при встановленні МСЕК стійкої втрати професійної працездатності.

Підпунктом 3.4.1 пункту 3.4 розділу ІІІ Порядку № 11 визначено, що щомісячна страхова виплата встановлюється відповідно до ступеня втрати професійної працездатності та середньомісячної заробітної плати потерпілого перед настанням страхового випадку.

При цьому максимальний розмір щомісячної страхової виплати не повинен перевищувати 10 розмірів прожиткового мінімуму, встановленого для працездатних осіб на дату настання права на страхову виплату.

Мінімальний розмір призначеної щомісячної страхової виплати потерпілому у перерахунку на 100 відсотків втрати професійної працездатності не може бути меншим за прожитковий мінімум, встановлений для працездатних осіб, на дату настання права на страхову виплату.

За пунктом 3.5 розділу ІІІ Порядку № 11, перерахування розміру щомісячної страхової виплати у разі зміни ступеня втрати професійної працездатності.

Згідно із підпунктом 3.5.1 пункту 3.5 розділу ІІІ Порядку № 11 перерахування розміру щомісячної страхової виплати у разі зміни ступеня втрати професійної працездатності проводиться виходячи з відкоригованої заробітної плати, визначеної за останнім її коригуванням при проведенні перерахування відповідно до частини другої статті 37 Закону.

Максимальний розмір щомісячної страхової виплати після проведеного перерахування не повинен перевищувати 10 розмірів прожиткового мінімуму, встановленого для працездатних осіб на дату настання права на проведення перерахунку.

Перерахований розмір щомісячної страхової виплати встановлюється з дня зміни відсотка втрати професійної працездатності.

Порядок обчислення середньої заробітної плати (доходу, грошового забезпечення) для розрахунку виплат за загальнообов`язковим державним соціальним страхуванням затверджено постановою Кабінету Міністрів України від 26 вересня 2001 р. № 1266 (далі Порядок № 1266).

Згідно пункту 3 якого, у редакції на час призначення виплат, Середньоденна заробітна плата (дохід, грошове забезпечення) обчислюється шляхом ділення нарахованої за розрахунковий період (12 календарних місяців) заробітної плати (доходу, грошового забезпечення), на яку нарахований єдиний внесок на загальнообов`язкове державне соціальне страхування та/або страхові внески на відповідні види загальнообов`язкового державного соціального страхування (далі - єдиний внесок та/або страхові внески), на кількість календарних днів зайнятості (відповідно до видів страхування - період перебування у трудових відносинах, виконання робіт (послуг) за цивільно-правовими договорами, проходження служби, провадження підприємницької або іншої діяльності, пов`язаної з отриманням доходу безпосередньо від такої діяльності) у розрахунковому періоді без урахування календарних днів, не відпрацьованих з поважних причин, - тимчасова непрацездатність, відпустка у зв`язку з вагітністю та пологами, відпустка по догляду за дитиною до досягнення нею трирічного віку та шестирічного віку за медичним висновком, відпустка без збереження заробітної плати (далі - поважні причини).

Пунктом 11 Порядку, у редакції на час призначення виплат, встановлено, що розрахунковим періодом, за який обчислюється середня заробітна плата, є 12 календарних місяців за місцем роботи, де стався страховий випадок, починаючи з місяця, що передує місяцю настання страхового випадку.

Якщо застрахована особа перебувала у трудових відносинах менше ніж 12 календарних місяців за місцем роботи, де стався страховий випадок, середня заробітна плата обчислюється за фактично відпрацьовані календарні місяці (з першого до першого числа).

У разі коли застрахована особа перебувала у трудових відносинах менше ніж календарний місяць за місцем роботи, де стався страховий випадок, середня заробітна плата обчислюється за фактично відпрацьований час (календарні дні) перед настанням страхового випадку.

За приписами п. 12 Порядку №1266, у редакції на час призначення виплат, якщо у розрахунковому періоді перед настанням страхового випадку застрахована особа з поважних причин не мала заробітку або страховий випадок настав у перший день роботи, середня заробітна плата визначається виходячи з тарифної ставки (посадового окладу) або її частини, встановленої на день настання права на страхову виплату. У разі коли тарифна ставка (посадовий оклад) не встановлена та відповідні дані відсутні, розрахунок проводиться виходячи з розміру мінімальної заробітної плати (або її частини), встановленого законом на день настання права на страхову виплату.

Пунктом 13 Порядку № 1266, у редакції на час призначення виплат, передбачено, що середня заробітна плата обчислюється за тією професією (посадою, розрядом, роботою) на підприємстві (в цеху, на дільниці, ділянці), за якою застрахована особа працювала до моменту ушкодження здоров`я і за якою медико-соціальною експертною комісією їй встановлено стійку втрату професійної працездатності.

Відповідно до пункту 15 Порядку № 1266, у редакції на час призначення виплат, у разі відсутності на момент призначення страхових виплат відомостей про середньомісячну заробітну плату найманих працівників, зайнятих в економіці України, за попередній рік береться фактична середньомісячна заробітна плата таких працівників за місяці попереднього року з подальшим перерахунком її після надходження даних про середньомісячну заробітну плату зазначених працівників за календарний рік, що передує року, з якого призначається страхова виплата.

Згідно з п. 16 Порядку № 1266, у редакції на час призначення виплат, якщо у місяці, за який розраховується коефіцієнт заробітної плати, застрахована особа працювала неповний календарний місяць з поважних причин, середня заробітна плата працівників, зайнятих в економіці України, застосовується пропорційно фактичній кількості відпрацьованих календарних днів у такому місяці.

Відповідно до п. 31, 33 Порядку № 1266 у редакції на час призначення виплат, середня заробітна плата (дохід) для призначення допомоги по безробіттю, для страхових виплат за страхуванням від нещасного випадку на виробництві та професійного захворювання, які спричинили втрату працездатності (крім допомоги по тимчасовій непрацездатності), та для призначення страхових виплат для добровільно застрахованих осіб обчислюється робочими органами фондів загальнообов`язкового державного соціального страхування з використанням даних реєстру застрахованих осіб Державного реєстру загальнообов`язкового державного соціального страхування.

У разі коли відомості про застрахованих осіб Державного реєстру загальнообов`язкового державного соціального страхування не містять усіх необхідних даних для обчислення середньої заробітної плати (винагороди за цивільно-правовими договорами), такі дані за відповідні періоди надаються роботодавцем протягом п`яти робочих днів за зверненням органів фондів загальнообов`язкового державного соціального страхування або застрахованої особи за формою згідно з додатком.

Аналіз вказаних норм свідчить, що розрахунковим періодом, за який обчислюється середня заробітна плата для розрахунку виплат за страхуванням від нещасного випадку на виробництві та професійного захворювання, які спричинили втрату працездатності, є 12 календарних місяців за місцем роботи, де стався страховий випадок, починаючи з місяця, що передує місяцю настання страхового випадку, при цьому, середня заробітна плата обчислюється за тією професією (посадою, розрядом, роботою) на підприємстві (в цеху, на дільниці, ділянці), за якою застрахована особа працювала до моменту ушкодження здоров`я і за якою медико-соціальною експертною комісією їй встановлено стійку втрату професійної працездатності. Якщо у місяці, за який розраховується коефіцієнт заробітної плати, застрахована особа працювала неповний календарний місяць з поважних причин, середня заробітна плата працівників, зайнятих в економіці України, застосовується пропорційно фактичній кількості відпрацьованих календарних днів у такому місяці.

Суд зазначає, що з системного аналізу законодавства та порядку вбачається, що потерпілий від нещасного випадку на виробництві, в разі встановлення стійкої втрати працездатності яку підтверджено довідкою МСЕК, має право звернутися до робочого органу виконавчої дирекції Фонду за призначенням страхових виплат.

При цьому, потерпілий при первинному зверненні, серед іншого, у разі відсутності інформації в Державному реєстрі застрахованих осіб має надати робочому органу виконавчої дирекції Фонду довідку про заробітну плату (дохід) отримуваний перед нещасним випадком або перед звільненням з роботи з метою обчислення середньої заробітної плати, виходячи з якої та ступеня втрати професійної працездатності встановлюється сума щомісячної страхової виплати. Зазначені документи формуються в справу про страхові виплати та зберігаються в управлінні (відділенні) Фонду.

Крім того, особливістю продовження (відновлення) страхових виплат для внутрішньо переміщених осіб є можливість використання робочим органом виконавчої дирекції Фонду відомостей з інформаційно-аналітичної системи Фонду про розмір щомісячних страхових виплат для продовження страхових виплат.

Як встановлено судом та підтверджено матеріалами справи, позивачу за місцем проживання призначено страхові виплати на період стійкої втрати професійної працездатності виходячи з ступеня втрати професійної працездатності.

При цьому, щомісячну страхову виплату призначено, виходячи з розміру прожиткового мінімуму для працездатних осіб на дату виникнення права на страхові виплати.

З 01 січня 2023 року здійснення страхових виплат та надання соціальних послуг відповідно до Закону № 1105-XIV забезпечено Пенсійним фондом України та його органами.

Матеріали справи свідчать, що позивач незгоден з діями Покровського відділення управління виконавчої дирекції Фонду соціального страхування України в Донецькій області щодо розрахунку сум страхових виплат при їх призначенні виходячи з розміру середньомісячної заробітної плати найманих працівників зайнятих в економіці України, за календарний рік, що передує року, з якого призначається страхова виплата та з урахуванням розрахункового періоду 3 календарних місяці з вересня 2018 року по листопад 2018 року включно та подальшу їх виплату відповідачем, як правонаступником.

За правилом, закріпленим у Законі № 1105-XIV, Порядку № 11, Порядку № 27 та Порядку № 1266, щомісячна страхова виплата встановлюється відповідно до ступеня втрати працездатності та середньомісячної заробітної плати, яку потерпілий мав до ушкодження здоров`я та яка обчислюється з використанням даних з Реєстру застрахованих осіб Державного реєстру загальнообов`язкового державного соціального страхування.

У Реєстрі наявні відомості про суму отриманого позивачем заробітку (доходу) за час роботи на ПАТ «Шахтоуправління «Покровське» () з 01.12.2017 по 30.11.2018, кількість днів трудових або цивільно-правових відносин та про сплату страхових внесків, тобто позивач увесь вищевказаний період мав трудові відносини з ПАТ «Шахтоуправління «Покровське».

Суд відхиляє посилання відповідача на те, що початком відліку строку для нарахування страхових виплат є 22.08.2018, оскільки, на переконання суду, власне факт припинення трудових відносин протягом 2 днів, не може нівелювати факт перебування позивача у трудових відносинах з ПАТ «Шахтоуправління «Покровське» на тій самій посаді протягом більш ніж 25 років.

Отже, Покровським відділенням управління виконавчої дирекції Фонду соціального страхування України в Донецькій області та відповідачем протиправно призначено та виплачується позивачу щомісячної страхової виплати, з урахуванням розрахункового періоду 3 календарних місяці з вересня 2018 року по листопад 2018 року включно, та без врахування відомостей з Реєстру застрахованих осіб про отриману позивачем заробітну плату (дохід) на ПАТ «Шахтоуправління «Покровське».

З огляду на викладене, суд дійшов висновку, що сума щомісячних страхових виплат позивача підлягає перерахунку та виплаті на підставі відомостей про заробітну плату позивача, отриману ним за період роботи на ПАТ «Шахтоуправління «Покровське», зазначених в Індивідуальних відомостях про застраховану особу Реєстру застрахованих осіб Державного реєстру загальнообов`язкового державного соціального страхування (форма ОК-5).

Враховуючи викладене, відповідач, в спірних правовідносинах зобов`язаний був обчислити позивачеві страхові виплати з урахуванням наявних в реєстрі застрахованих осіб Державного реєстру загальнообов`язкового державного соціального страхування, а не виходячи з розміру прожиткового мінімуму для працездатних осіб, що призвело до встановлення страхових виплат у значно меншому розмірі.

Відтак позовні вимоги є обґрунтованими та відповідно, підлягають задоволенню.

Судовий збір, сплачений позивачем, підлягає стягненню на його користь за рахунок бюджетних асигнувань відповідача на підставі ч. 1 ст. 139 КАС України.

Керуючись статями 9, 19, 72-79, 90, 132, 139, 241-246, 250, 255, 295, 297 Кодексу адміністративного судочинства України, суд

ВИРІШИВ:

Адміністративний позов ОСОБА_1 ( АДРЕСА_1 , РНОКПП НОМЕР_1 ) до Головного управління Пенсійного фонду України в Донецькій області (84116, Донецька область, місто Слов`янськ, площа Соборна, будинок 3, ) про визнання дій протиправними, зобов`язання вчинити певні дії задовольнити повністю.

Визнати протиправними дії Головного управління Пенсійного фонду України в Донецькій області щодо розрахунку розміру страхової виплати у зв`язку з професійним захворюванням ОСОБА_1 з 14.11.2024 із застосуванням розрахункового періоду 3 календарні місяці.

Зобов`язати Головне управління Пенсійного фонду України в Донецькій області здійснити ОСОБА_1 нарахування та виплату страхової виплати у зв`язку з професійним захворюванням з 14.11.2024 із застосуванням розрахункового періоду 12 календарних місяців з 01.12.2017 по 30.11.2018 та даних Реєстру застрахованих осіб Державного реєстру загальнообов`язкового державного соціального страхування (форма ОК-5).

Стягнути за рахунок бюджетних асигнувань Головного управління Пенсійного фонду України в Донецькій області (пл. Соборна, 3, м. Слов`янськ, Донецька область, 84122, ) на користь ОСОБА_1 ( АДРЕСА_1 , РНОКПП НОМЕР_1 ) судовий збір в сумі 968 (дев`ятсот шістдесят вісім) гривень 96 копійок.

Рішення суду першої інстанції набирає законної сили у строк та порядок визначений ст.255 КАС України.

Рішення суду першої інстанції оскаржується у строк та порядок встановлений ст.ст.292, 295, 297 КАС України.

Повний текст судового рішення складено 10.06.2025.

Суддя І.В. Буряк