Справа № 340/6087/24
Суддя: Щербак А.А.
Дата ухвалення: 2025-02-19 00:00:00+02
Юрисдикція: administrative

ТРЕТІЙ АПЕЛЯЦІЙНИЙ АДМІНІСТРАТИВНИЙ СУД
П О С Т А Н О В А

і м е н е м У к р а ї н и

19 лютого 2025 року м. Дніпросправа № 340/6087/24

Третій апеляційний адміністративний суд

у складі колегії суддів: головуючого - судді Щербака А.А. (доповідач),

суддів: Баранник Н.П., Малиш Н.І.,

розглянувши в порядку письмового провадження апеляційну скаргу Головного управління Пенсійного фонду України в Кіровоградській області на рішення Кіровоградського окружного адміністративного суду від 22 жовтня 2024 року (суддя Дегтярьова С.В.) у справі за позовом ОСОБА_1 до Головного управління Пенсійного фонду України в Кіровоградській області про визнання протиправними дій та зобов`язання вчинити дії,-

ВСТАНОВИВ:

Позивач звернулася до суду з даним позовом.

Рішенням Кіровоградського окружного адміністративного суду від 22 жовтня 2024 року позов задоволено частково.

Суд вирішив визнати протиправною постанову Головного управління Пенсійного фонду України в Кіровоградській області про призначення ОСОБА_1 щомісячної страхової виплати, як особі, що має на неї право в разі втрати годувальника від 08 липня 2024 року №/-2024-2 в частині дати початку виплати щомісячної страхової виплати.

Змінити дату початку виплати ОСОБА_1 щомісячної страхової виплати, як особі, що має на неї право в разі втрати годувальника, вказаної в постанові Головного управління Пенсійного фонду України в Кіровоградській області про призначення ОСОБА_1 щомісячної страхової виплати, як особі, що має на неї право в разі втрати годувальника від 08 липня 2024 року №/-2024-2, з 25 червня 2024 року на 09 листопада 2021 року.

Зобов`язати Головне управління Пенсійного фонду України в Кіровоградській області провести перерахунок та виплату призначеної ОСОБА_1 щомісячної страхової виплати, як особі, що має на неї право в разі втрати годувальника, з 09 листопада 2021 року, з рахуванням виплачених сум.

В задоволенні решти позовних вимог - відмовити.

Відповідачем подана апеляційна скарга, просить скасувати рішення Кіровоградського окружного адміністративного суду від 22.10.2024 по справі №340/6087/24 в повному обсязі та прийняти нове рішення, яким відмовити позивачу у задоволенні позовних вимог в повному обсязі.

Апеляційна скарга обґрунтована тим, що відповідно до пункту 10 розділу ІХ Порядку № 4-1 особам, які мають право на страхові виплати у зв`язку із смертю годувальника, страхові виплати здійснюються щомісячно з дня смерті потерпілого, але не раніше дня виникнення права на виплати. Право осіб, які перебували на утриманні потерпілого, який одержував щомісячну страхову виплату, настає з дати встановлення МСЕК причинного зв`язку смерті потерпілого з раніше одержаним каліцтвом або іншим ушкодженням здоров`я.

Адміністративна справа розглянута апеляційним судом відповідно до пункту 3 частини 1 ст.311 КАС України в порядку письмового провадження, на підставі наявних у ній доказів.

Як було встановлено судом першої інстанції, ОСОБА_2 працював на Смолінській шахті ДП «СхідГЗК» Кіровоградської області (основний вид діяльності - 12.00.0 Добування уранової та торієвої руд).

Відповідно до акту розслідування хронічного професійного захворювання від 01.02.2010 року, ОСОБА_2 , електрослюсар черговий та з ремонту устаткування, мав хронічне захворювання - хронічне обструктивне захворювання легень першої-другої ст. (пиловий бронхіт першої-другої ст., емфізема легень першої-другої ст.) ЛН першого-другого ст. Захворювання виявлено в 2007 році (а.с.20).

ОСОБА_2 Маловисківським відділенням Управління виконавчої дирекції Фонду соціального страхування України у Кіровоградській області 31.03.2021 призначено щомісячну страхову виплату в розмірі 6546,82 грн. безстроково (а.с.22).

ІНФОРМАЦІЯ_1 ОСОБА_2 помер. Відповідно до довідки про причину смерті, причина смерті - двобічна полісігментарна пневмонія, тяжкий перебіг (а.с.23-24).

Відповідно до довідки Обласної МСЕК-2 серії 10 ААА №001711 від 25.06.2024, встановлено причинний зв`язок смерті ОСОБА_2 з раніше одержаним професійним захворюванням (а.с.55).

Постановою Головного управління Пенсійного фонду України в Кіровоградській області від 08.07.2024 №/-2024-2 дружині ОСОБА_2 , ОСОБА_1 , призначено з 25.06.2024 щомісячну страхову виплату в розмірі 50% від суми щомісячної страхової виплати в розмірі 6546,82 грн., як особі, яка має на неї право в зв`язку з втратою годувальника (а.с.56).

Позивач стверджує, що таку виплату належало призначити їй з дня смерті годувальника, тобто з 09.11.2021.

Позивач звернулася до суду з даним позовом.

Задовольняючи позов частково, суд першої інстанції зазначив, що відповідачем правомірність спірної постанови в частині дати початку виплати щомісячної страхової виплати доведено не було.

Колегія суддів з висновками суду першої інстанції погоджується.

Відповідно до Закону України № 2620-ІХ «Про внесення змін до Закону України «Про загальнообов`язкове державне соціальне страхування» та Закону України «Про загальнообов`язкове державне пенсійне страхування» з 01 січня 2023 року уповноваженим органом в системі загальнообов`язкового державного соціального страхування є Пенсійний фонд України.

Відповідно до ч. 1 ст. 30 Закону України «Про загальнообов`язкове державне соціальне страхування» № 1105-ХIV, страховими виплатами є грошові суми, які Фонд виплачує застрахованому чи особам, які мають на це право, у разі настання страхового випадку.

Факт нещасного випадку на виробництві або професійного захворювання розслідується в порядку, затвердженому Кабінетом Міністрів України відповідно до Закону України «Про охорону праці».

Підставою для оплати потерпілому витрат на проведення професійної реабілітації, оплати соціальних послуг, а також для здійснення страхових виплат є акт розслідування нещасного випадку або акт розслідування професійного захворювання (отруєння) за встановленими формами.

Страхові виплати складаються із:

1) щомісячної страхової виплати втраченої заробітної плати (або відповідної її частини) залежно від ступеня втрати потерпілим професійної працездатності (далі - щомісячна страхова виплата);

2) страхової виплати у встановлених випадках одноразової допомоги потерпілому (членам його сім`ї та особам, які перебували на утриманні померлого);

3) страхової виплати дитині, яка народилася з інвалідністю внаслідок травмування на виробництві або професійного захворювання її матері під час вагітності;

4) страхових витрат на професійну реабілітацію та соціальну допомогу;

5) допомоги по тимчасовій непрацездатності внаслідок нещасного випадку на виробництві або професійного захворювання.

Відповідно до ст. 35 Закону № 1105-ХIV у разі смерті потерпілого право на одержання щомісячних страхових виплат мають непрацездатні особи, які на день смерті потерпілого мали право на одержання від нього утримання, а також дитина, яка народилася протягом не більш як десятимісячного строку після смерті потерпілого.

Непрацездатними особами, передбаченими частиною першою цієї статті, є:

1) діти, які не досягли 18 років;

2) повнолітні діти, які є здобувачами освіти за денною формою навчання (у тому числі у період між завершенням навчання в одному закладі освіти та вступом до іншого закладу освіти або у період між завершенням навчання за одним освітньо-кваліфікаційним рівнем та продовженням навчання за іншим освітньо-кваліфікаційним рівнем, за умови що такий період не перевищує чотири місяці), - до закінчення ними навчання, але не довше ніж до досягнення 23 років, або визнані особами з інвалідністю з дитинства;

3) особи, які досягли пенсійного віку, передбаченого статтею 26 Закону України «Про загальнообов`язкове державне пенсійне страхування», якщо вони не працюють;

4) особи з інвалідністю - члени сім`ї потерпілого на час інвалідності.

Право на одержання страхових виплат у разі смерті потерпілого мають також дружина (чоловік) або один із батьків померлого чи інший член сім`ї, якщо він не працює та доглядає дітей, братів, сестер або онуків потерпілого, які не досягли восьмирічного віку.

Згідно ч.5 ст.36 Закону № 1105-ХIV у разі смерті потерпілого внаслідок нещасного випадку на виробництві його сім`ї виплачуються:

1) одноразова допомога його сім`ї у сумі, що дорівнює сорока розмірам мінімальної заробітної плати, встановленої законом на день настання права на страхову виплату;

2) одноразова страхова виплата кожній особі, яка мала право на одержання утримання від потерпілого, а також його дитині, яка народилася протягом не більш як десятимісячного строку після смерті потерпілого, у сумі, що дорівнює восьми розмірам мінімальної заробітної плати, встановленої законом на день настання права на страхову виплату.

Відповідно ч.7 ст.36 Закону № 1105-ХIV у разі якщо смерть потерпілого, який одержував щомісячні страхові виплати, настала внаслідок ушкодження здоров`я від нещасного випадку на виробництві або професійного захворювання, розмір щомісячної страхової виплати особам, які мають на це право, встановлюється, виходячи з розміру щомісячної страхової виплати на день смерті потерпілого. Причинний зв`язок смерті потерпілого з одержаним каліцтвом або іншим ушкодженням здоров`я підтверджується висновком відповідного закладу охорони здоров`я.

Відповідно до ст.37 Закону №1105 для призначення страхових виплат потерпілий або особи, які мають право на такі виплати у разі смерті потерпілого, подають до уповноваженого органу управління в електронній формі через Єдиний державний вебпортал електронних послуг або веб-портал електронних послуг Пенсійного фонду України заяву про призначення виплати (особисто або через уповноваженого представника) за формою, затвердженою правлінням Пенсійного фонду України.

Згідно зі ст. 38 Закону №1105 територіальні органи уповноваженого органу управління розглядають справу про страхові виплати на підставі заяви потерпілого або заінтересованої особи і приймають відповідні рішення протягом 10 календарних днів, не враховуючи дня надходження зазначених документів.

Рішення оформлюється постановою, в якій зазначаються дані про осіб, які мають право на страхові виплати, розміри виплат на кожного члена сім`ї та строки їх здійснення або обґрунтування відмови у виплатах; до постанови додаються копії необхідних документів.

Згідно з п. 1.3. розділу І Порядку призначення, перерахування та проведення страхових виплат, затвердженого Постановою правління Фонду соціального страхування України від 19.07.2018 № 11 (далі Порядок № 11) (який був чинним на день смерті ОСОБА_2 ), управління (відділення) Фонду розглядають справу про страхові виплати на підставі заяви потерпілого або осіб, які мають право на страхові виплати, за наявності усіх необхідних документів, визначених Законом України «Про загальнообов`язкове державне соціальне страхування» (далі - Закон) та цим Порядком і приймають відповідні рішення у десятиденний строк, не враховуючи дня надходження останнього документа.

У відповідності до п.п.5.2.1. Порядку №11 право на страхові виплати в разі смерті потерпілого мають особи, визначені статтею 41 Закону.

Відповідно до п.п.5.2.2. Порядку №11 право на отримання страхових виплат у осіб, які мають право на страхові виплати, настає з дня смерті потерпілого, але не раніше дня виникнення права на їх виплату.

Відповідно до п.п.5.2.3. Порядку № 11 право осіб, які перебували на утриманні потерпілого, який одержував щомісячну страхову виплату, настає з дати встановлення МСЕК причинного зв`язку смерті потерпілого з раніше одержаним каліцтвом або іншим ушкодженням здоров`я.

Постановою правління Пенсійного фонду України від 26.01.2024 р. № 4-1, зареєстрованою в Міністерстві юстиції України 11 березня 2024 р. за № 353/41698, затверджено новий Порядок призначення, перерахування та здійснення страхових виплат за загальнообов`язковим державним соціальним страхуванням від нещасного випадку на виробництві та професійного захворювання, які спричинили втрату працездатності. Постанова набрала чинності 21.03.2024.

Відповідно до п.2 постанови правління Пенсійного фонду України від 26.01.2024 № 4-1, Порядок № 11 втратив чинність.

Згідно п.10 Порядку №4-1, на який посилається відповідач, особам, які мають право на страхові виплати у зв`язку із смертю годувальника, страхові виплати здійснюються щомісячно з дня смерті потерпілого, але не раніше дня виникнення права на виплати.

Суд першої інстанції вірно врахував, що Порядок № 11, 21.03.2024 втратив чинність, а тому посилання на нього як на підставу для встановлення моменту з яким виникає право на отримання страхових виплат у осіб, які мають право на страхові виплати, є безпідставним.

Згідно п. 11 розділу ІХ Порядку №4-1, якщо справа про страхові виплати розглядається вперше після спливу трьох років з дня смерті годувальника, щомісячна страхова виплата призначається з дня звернення за її призначенням.

Як було встановлено судом першої інстанції, заява за п.3 розділу ІХ Порядку №4-1 ОСОБА_1 подана 28.06.2024, тобто до спливу трьох років з дня смерті годувальника.

З огляду на зміст статті 35 Закону № 1105-ХIV, суд першої інстанції вірно зазначив про відмінність строків початку виплати щомісячних страхових виплат особам, які мають право на виплату у разі смерті годувальника, від моменту виникнення права на отримання їх в майбутньому. Так, дружина має право на таку виплату з дня смерті годувальника, а ненароджена дитина - з дня народження. Цим обґрунтовується позиція законодавця в розмежуванні права на страхові виплати у зв`язку із смертю годувальника та права на їх одержання (виплату). Єдиним критерієм, що стосується ОСОБА_1 у випадку наполяганні на наявності права отримати такі виплати з дня смерті - є дотримання п. 11 розділу ІХ Порядку №4-1.

Вірними є висновки суду першої інстанції, що відповідач, під час вирішення питання про призначення страхової виплати 08.07.2024, повинен був керуватися законом № 1105-ХIV та Порядком №4-1, а не Порядком № 11, який 21.03.2024 втратив чинність.

Суд першої інстанції дійшов вірного висновку про необхідність вийти за межі позовних вимог та визнати протиправною постановою Головного управління Пенсійного фонду України в Кіровоградській області від 08.07.2024 №/-2024-2 в частині дати початку виплати щомісячної страхової виплати (25.06.2024) та змінити таку дату на 09.11.2021.

Доводи апеляційної скарги висновків суду першої інстанції не спростовують.

Керуючись ст. ст. 315, 316, 321, 322 КАС України, суд, -

ПОСТАНОВИВ:

Апеляційну скаргу Головного управління Пенсійного фонду України в Кіровоградській області залишити без задоволення.

Рішення Кіровоградського окружного адміністративного суду від 22 жовтня 2024 року у справі за позовом ОСОБА_1 до Головного управління Пенсійного фонду України в Кіровоградській області про визнання протиправними дій та зобов`язання вчинити дії залишити без змін.

Постанова набирає законної сили з дати її прийняття та не підлягає касаційному оскарженню, крім випадків, передбачених п. 2 ч. 5 ст. 328 КАС України.

Постанова у повному обсязі складена 19 лютого 2025 року.

Головуючий - суддя А.А. Щербак

суддя Н.П. Баранник

суддя Н.І. Малиш