Справа № 580/3708/24
Суддя: Віталіна ГАЙДАШ
Дата ухвалення: 2024-08-07 00:00:00+03
Юрисдикція: administrative

РІШЕННЯ

ІМЕНЕМ УКРАЇНИ

07 серпня 2024 року справа № 580/3708/24

м. Черкаси

Черкаський окружний адміністративний суд у складі:

головуючого судді Гайдаш В.А.,

розглянувши у порядку письмового провадження за правилами спрощеного позовного провадження у приміщенні суду адміністративну справу за позовом ОСОБА_1 до КЗ «Черкаський обласний центр медико-соціальної експертизи Черкаської обласної ради», ДЗ «Центральна медико-соціальна експертна комісія МОЗ України» про визнання рішення протиправними та зобов`язання вчинити певні дії,

ВСТАНОВИВ:

До Черкаського окружного адміністративного суду надійшов позов ОСОБА_1 (далі - позивач) до КЗ «Черкаський обласний центр медико-соціальної експертизи Черкаської обласної ради» (далі відповідач 1), ДЗ «Центральна медико-соціальна експертна комісія МОЗ України» (далі відповідач 2), в якому позивач просить:

- визнати незаконним та скасувати рішення відповідача 1 від 21.11.2023 щодо не визнання позивача інвалідом;

- визнати незаконним та скасувати рішення відповідача 2 про підтвердження рішення відповідача 1 щодо не визнання позивача інвалідом;

- зобов`язати відповідача зарахувати до страхового стажу позивача період роботи з 28.11.1995 по 15.07.1999 в акціонерному товаристві закритого типу «Строй М Сервіс»;

- зобов`язати відповідача 1 провести повторну медико-соціальну експертизу позивача з метою встановлення втрати працездатності, встановлення групи інвалідності та відсотку втрати працездатності, з урахуванням його стану здоров`я на час проведення експертизи.

Обґрунтовуючи позовні вимоги, позивач зазначає, що КЗ «Черкаський обласний центр медико-соціальної експертизи Черкаської обласної ради» протиправно не визнав позивача особою з інвалідністю, оскільки таке рішення було прийнято без належного додаткового обстеження стану здоров`я позивача та його повідомлення.

Ухвалою Черкаського окружного адміністративного суду від 17.04.2024 позовну заяву повернуто позивачу.

Постановою Шостого апеляційного адміністративного суду від 22.05.2024 ухвалу Черкаського окружного адміністративного суду від 17.04.2024 скасовано, а справу №580/3708/24 направлено до суду першої інстанції для продовження розгляду.

03.06.2024 адміністративна справа №580/3708/24 надійшла до Черкаського окружного адміністративного суду та шляхом автоматизованого розподілу передана для продовження розгляду раніше визначену складу суду - судді ОСОБА_2 .

Ухвалою судді Черкаського окружного адміністративного суду від 10.06.2024 позовну заяву залишено без руху.

Ухвалою судді від 18.06.2024 відкрито провадження у справі за правилами спрощеного позовного провадження, без повідомлення учасників справи.

Відповідачі позов не визнали, щодо його задоволення заперечили, надали до суду відзиви на позов, в яких зазначили, що позивач відповідно до вказаного у заяві номера телефону викликався для проведення огляду до Обласної МСЕК №2 на 21.11.2023. У зв`язку з неприбуттям позивача та враховуючи його заяву від 15.11.2023 щодо прийняття рішення про встановлення йому групи інвалідності заочно на підставі направлених документів ЛКК, Обласною МСЕК №2 було винесено заочно рішення «інвалідом не визнаний», оскільки морфо-функціональні порушенням по захворюванню обмежують життєдіяльність по захворюванню у незначній формі та не дають підстав згідно чинного законодавства визнати пацієнта особою з інвалідністю. Додатково вказано, що відповідно до постанови Кабінету Міністрів України №255 від 08.03.2022 «Деякі питання порядку проведення медико-соціальної експертизи на період дії воєнного стану на території України» на період дії воєнного стану на території України МСЕК може приймати рішення про встановлення інвалідності заочно.

Розглянувши подані документи і матеріали, оцінивши належність, допустимість, достовірність кожного доказу окремо, а також достатність і взаємний зв`язок доказів у їх сукупності, суд зазначає наступне

Із наявних у матеріалах справи доказів судом встановлено, що відповідно до довідки ІНФОРМАЦІЯ_1 від 10.11.2022 №4/1908 ОСОБА_1 в період з 02.09.2014 по 14.11.2014 року брав участь в АТО.

Згідно Акту огляду МСЕК від 25.09.2015 позивачу, у зв`язку із захворюванням, пов`язаним з проходженням військової служби, встановлено 15% ступіню втрати професійної працездатності.

У подальшому, згідно довідки ВЛК ВЧ НОМЕР_1 від 09.09.2022 проведено медичний огляд позивача та встановлено діагноз: наслідки хвороби Осгуд-Шлятера, у вигляді фрагментації горбистостей обох великогомілкових кісток, деформуючий артроз колінних суглобів, ІІ ступеня, з помірним больовим синдромом, без порушення функцій. Генералізований ліпоматоз тіла з помірним порушенням функцій, що ускладнює носіння форми та спорядження. Захворювання пов`язані з проходженням військової служби.

Згідно листа начальника ІНФОРМАЦІЯ_1 від 27.10.2022 №5/501 ОСОБА_1 було направлено до комунального закладу для вирішення питання працездатності, встановлення групи інвалідності та відсотків втрати працездатності.

КНП «Уманська центральна міська лікарня» Уманської міської ради видала додатковий листок на МСЕК та 09.11.2022 направила документи ОСОБА_1 до КЗ «Черкаський обласний центр медико-соціальної експертизи Черкаської обласної ради».

Листом від 06.12.2022 №1260/01-09/1 КЗ «Черкаський обласний центр медико-соціальної експертизи Черкаської обласної ради» повернуто пакет документів до КНП «Уманська центральна міська лікарня» Уманської міської ради, зазначивши про дефекти відправлення: не зрозуміла мета направлення на МСЕК, так як згідно наданих документів клініко-функціональний стан кістково-м`язової та сполучної системи в незначній ступені обмежує життєдіяльність хворого, що не дає підстави для визначення групи інвалідності.

Рішенням Черкаського окружного адміністративного суду від 31.07.2023 у справі №580/4055/23 зобов`язано Комунальний заклад Черкаський обласний центр медико-соціальної експертизи Черкаської обласної ради провести медико-соціальну експертизу ОСОБА_1 з метою встановлення втрати працездатності, встановлення групи інвалідності та відсотку втрати працездатності.

Із листа комунального закладу «Черкаський обласний центр медико-соціальної експертизи Черкаської обласної ради» №2609/01-09/1 від 27.11.2023 вбачається, що 21.11.2023 за медичними документами щодо позивача для повторного огляду винесено остаточне рішення особою з інвалідністю позивач не визнаний через незначні морфо-функціональні обмеження життєдіяльності по відповідному захворюванню. Рішення комісії по медичних документах, які надійшли до закладу винесено заочно, у зв`язку з тим, що позивач належним чином викликався для огляду обласну МСЕК №2, однак без поважних причин не прибув та враховуючи його заяву від 15.11.2023 щодо прийняття рішення про встановлення йому групи інвалідності заочно на підставі направлених документів ЛКК.

Не погоджуючись із рішенням обласну МСЕК №2 про невизнання інвалідом, позивач його оскаржив до Центральної медико-соціальної експертної комісії МОЗ України.

Листом від 13.02.2024 №56-23/В/-402 ДЗ «Центральна медико-соціальна експертна комісія МОЗ України» повідомила позивача, що при вивченні медико-експертних документів та результатів огляду, ЦМСЕК підтвердила рішення обласної МСЕК №2 про невизнання позивача інвалідом.

Вважаючи рішення про не визнання особою з інвалідністю протиправним, позивач звернувся до суду

Надаючи правову оцінку відносинам, що виникли між сторонами, суд зазначає, що основи соціальної захищеності осіб з інвалідністю в Україні врегульовані Законом України Про основи соціальної захищеності осіб з інвалідністю в Україні №875-ХІІ від 21.03.1991. (далі Закон №875).

Відповідно до статті 2 Закону №875 особою з інвалідністю є особа зі стійким розладом функцій організму, що при взаємодії із зовнішнім середовищем може призводити до обмеження її життєдіяльності, внаслідок чого держава зобов`язана створити умови для реалізації нею прав нарівні з іншими громадянами та забезпечити її соціальний захист.

Згідно статті 3 Закону №875 інвалідність як міра втрати здоров`я визначається шляхом експертного обстеження в органах медико-соціальної експертизи центрального органу виконавчої влади, що забезпечує формування державної політики у сфері охорони здоров`я.

Крім того, Законом України «Про реабілітацію осіб з інвалідністю в Україні» №2961-IV від 06.10.2005 врегульовані основні засади створення правових, соціально-економічних, організаційних умов для усунення або компенсації наслідків, спричинених стійким порушенням здоров`я, функціонування системи підтримання особами з інвалідністю фізичного, психічного, соціального благополуччя, сприяння їм у досягненні соціальної та матеріальної незалежності. (далі Закон №2961).

Стаття 1 Закону №2961 визначає, що медико-соціальна експертиза - встановлення ступеня стійкого обмеження життєдіяльності, групи інвалідності, причини і часу їх настання, а також доопрацювання та затвердження індивідуальної програми реабілітації особи з інвалідністю (дитини з інвалідністю) в рамках стратегії компенсації на основі індивідуального реабілітаційного плану та комплексного реабілітаційного обстеження особи з обмеженням життєдіяльності.

Згідно частин 1-6 статті 7 Закону №2961 медико-соціальна експертиза осіб з обмеженнями повсякденного функціонування та осіб з інвалідністю проводиться медико-соціальними експертними комісіями, а дітей - лікарсько-консультативними комісіями закладів охорони здоров`я.

Особа з обмеженнями повсякденного функціонування направляється для проходження медико-соціальної експертизи з метою підтвердження стійкого обмеження життєдіяльності та встановлення статусу "особа з інвалідністю" або "дитина з інвалідністю" у разі виявлення мультидисциплінарною реабілітаційною командою ознак стійкого обмеження життєдіяльності, що зазначається в індивідуальному реабілітаційному плані.

Залежно від ступеня стійкого розладу функцій організму, зумовленого захворюванням, травмою (її наслідками) або вродженими вадами, та можливого обмеження життєдіяльності при взаємодії із зовнішнім середовищем внаслідок втрати здоров`я особі, визнаній особою з інвалідністю, встановлюється перша, друга чи третя група інвалідності.

Відповідно до частини 8 статті 7 Закону №2961 медико-соціальні експертні комісії визначають групу інвалідності, її причину і час настання.

Згідно частини 12 статті 7 Закону №2961 положення про порядок, умови та критерії встановлення інвалідності медико-соціальними експертними комісіями та лікарсько-консультативними комісіями закладів охорони здоров`я затверджуються Кабінетом Міністрів України.

Постановою Кабінету Міністрів України №1317 від 03.12.2009 затверджено Положення про медико-соціальну експертизу. (далі Положення №1317).

Відповідно до пункту 3 Положення №1317 медико-соціальна експертиза проводиться особам, що звертаються для встановлення інвалідності, за направленням лікувально-профілактичного закладу охорони здоров`я після проведення діагностичних, лікувальних і реабілітаційних заходів за наявності відомостей, що підтверджують стійке порушення функцій організму, обумовлених захворюваннями, наслідками травм чи вродженими вадами, які спричиняють обмеження життєдіяльності.

Згідно пункту 4 Положення №1317 медико-соціальну експертизу проводять медико-соціальні експертні комісії (далі - комісії), з яких утворюються в установленому порядку центри (бюро), що належать до закладів охорони здоров`я при Міністерстві охорони здоров`я Автономної Республіки Крим, управліннях охорони здоров`я обласних, Київської та Севастопольської міських держадміністрацій.

Пунктом 11 Положення №1317 передбачено, що міські, міжрайонні, районні комісії визначають ступінь обмеження життєдіяльності осіб, що звертаються для встановлення інвалідності, потребу в сторонньому нагляді, догляді або допомозі, реабілітації, реабілітаційний потенціал, групу інвалідності, причину і час її настання, професію, з якою пов`язане ушкодження здоров`я, а також ступінь втрати професійної працездатності (у відсотках) працівників, які одержали ушкодження здоров`я, пов`язане з виконанням ними трудових обов`язків.

Відповідно до пункту 15 Положення №1317 комісії проводять своєчасно огляд (повторний огляд) осіб, що звертаються для встановлення інвалідності, за місцем їх проживання або лікування, у тому числі за місцем їх проживання або місцем перебування у закладах соціального захисту для бездомних осіб та центрах соціальної адаптації осіб, звільнених з місць позбавлення волі, за направленням відповідного лікувально-профілактичного закладу охорони здоров`я після пред`явлення паспорта чи іншого документа, що засвідчує особу.

Пунктом 1.10 Інструкції про встановлення груп інвалідності, затвердженої наказом Міністерства охорони здоров`я України №561 від 05.09.2011, зареєстрованої в Міністерстві юстиції України 14.11.2011 за №1295/20033, при огляді у МСЕК проводяться: вивчення документів, що підтверджують стійке порушення функцій організму, обумовлене захворюваннями, наслідками травм або вродженими вадами, які спричиняють обмеження нормальної життєдіяльності особи; опитування хворого; об`єктивне обстеження та оцінка стану всіх систем організму, необхідних лабораторних, функціональних та інших методів дослідження усіма членами комісії.

Указом Президента України від 24.02.2022 № 64/2022 «Про введення воєнного стану в Україні», затвердженим Законом України від 24.02.2022 № 2102-IX в Україні введено воєнний стан з 24.02.2022. У подальшому строк дії воєнного часу продовжений та триває станом на час розгляду справи у суді першої інстанції.

Кабінетом Міністрів України 08.03.2022 було прийнято постанову №225 «Деякі питання порядку проведення медико-соціальної експертизи на період дії воєнного стану на території України, яка передбачає, що на період дії воєнного стану на території України та протягом шести місяців після його припинення або скасування у разі коли особа, що звертається для встановлення інвалідності, не може прибути на огляд до медико-соціальної експертної комісії, така комісія може приймати рішення про встановлення інвалідності заочно на підставі направлення лікарсько-консультативної комісії.

Таким чином, на період дії воєнного стану медико-соціальні експертні комісії мають право у разі неприбуття особи на огляд приймати рішення заочно за наявними документами.

Матеріалами справи підтверджено, що ОСОБА_1 відповідно до вказаного у його заяві від 15.11.2023 номера телефону викликався для проведення огляду до Обласної МСЕК №2 на 21.11.2023, однак у зв`язку з неприбуттям та враховуючи його заяву від 15.11.2023, в якій він просив прийняти рішення про встановлення йому групи інвалідності заочно на підставі направлених документів ЛКК, тому Обласною МСЕК №2 правомірно було винесено оскаржуване рішення заочно лише по медичних документах, які надійшли до закладу.

Стосовно посилання позивача про те, що він у листопаді 2023 не був оглянутий обласною МСЕК №2, то суд зазначає, що позивач заявою від 15.11.2023, копія якої надано ДЗ «Центральна медико-соціальна експертна комісія МОЗ України» до відзиву на позовну заяву, повідомляв КЗ «Черкаський обласний центр медико-соціальної експертизи Черкаської обласної ради» про те, що він не має можливості за станом здоров`я особисто прибути до МСЕК, тому особисто просив прийняти рішення про встановлення йому групи інвалідності заочно на підставі направлених документів ЛКК.

Таким чином, Черкаський окружний адміністративний суд, за правилами, встановленими ст. 90 Кодексу адміністративного судочинства України, перевіривши наявні у справі докази, вважає заявлені позовні вимоги не обґрунтованими та такими, що не підлягають до задоволення.

Відповідно до ч. 1 ст. 77 Кодексу адміністративного судочинства України кожна сторона повинна довести ті обставини, на яких ґрунтуються її вимоги та заперечення, крім випадків, встановлених статтею 78 цього Кодексу.

Згідно з ч. 2 ст. 77 Кодексу адміністративного судочинства України в адміністративних справах про протиправність рішень, дій чи бездіяльності суб`єкта владних повноважень, обов`язок щодо доказування правомірності свого рішення, дії чи бездіяльності покладається на відповідача.

Керуючись ст. ст. 2, 90, 139-143, 242-246, 250, 255 КАС України, суд,

ВИРІШИВ:

У задоволенні позову відмовити повністю.

Копію рішення направити особам, які беруть участь у справі.

Рішення набирає законної сили після закінчення строку подання апеляційної скарги, яка може бути подана безпосередньо до Шостого апеляційного адміністративного суду у строк, встановлений статтею 295 Кодексу адміністративного судочинства України.

Суддя Віталіна ГАЙДАШ