Справа № 200/1287/24
Суддя: Зінченко О.В.
Дата ухвалення: 2024-04-24 00:00:00+03
Юрисдикція: administrative

Донецький окружний адміністративний суд
Р І Ш Е Н Н Я

І М Е Н Е М У К Р А Ї Н И

24 квітня 2024 року Справа№200/1287/24

Донецький окружний адміністративний суд у складі головуючого судді Зінченка О.В., розглянувши за правилами спрощеного позовного провадження адміністративну справу за позовом ОСОБА_1 (адреса реєстрації: АДРЕСА_1 , РНОКПП НОМЕР_1 ) до Головного управління Пенсійного фонду України в Полтавській області (36014, м. Полтава, вул. Гоголя, 34, ) про визнання протиправними дії, зобов`язання вчинити певні дії,-

В С Т А Н О В И В:

05 березня 2024 року ОСОБА_1 (далі-позивач), через свого представника - адвоката Гуревича Р.Г., який діє на підставі ордеру від 05.03.2024, звернувся до Донецького окружного адміністративного суду із позовною заявою до Головного управління Пенсійного фонду України в Полтавській області, в якій просить суд:

- визнати протиправними дії Миргородського відділення управління виконавчої дирекції Фонду соціального страхування України у Полтавській області щодо припинення нарахування страхових виплат ОСОБА_1 , ІНФОРМАЦІЯ_1 , ІПН НОМЕР_1 , з 01 червня 2022 року;

- зобов`язати відповідача відновити нарахування страхових виплат та виплатити ОСОБА_1 , ІНФОРМАЦІЯ_1 , ІПН НОМЕР_1 , заборгованість по щомісячним страховим виплатам за період починаючи з 01 червня 2022 року.

В обґрунтування позову зазначено, що позивач перебував на обліку та отримував страхові виплати в Миргородському відділенні управління виконавчої дирекції Фонду соціального страхування України у Полтавській області по 01.06.2022. Однак, з червня 2022 щомісячні страхові виплати позивачу припинені з невідомих для нього причин. На адвокатський запит щодо підстав припинення страхових виплат відповідачем повідомлено, що з 01.06.2022 страхові виплати не здійснювались у зв`язку з отриманням інформації про перетин позивачем кордону України у пункті пропуску Мілове у листопаді 2021 року.

Вважає дії відповідача щодо припинення виплати страхових виплат та невиплати страхових виплат з 01 червня 2022 року протиправними, у зв`язку із чим звернувся до суду з даним позовом.

Ухвалою суду від 07 березня 2024 року поновлено позивачеві пропущений процесуальний строк звернення до суду з даним позовом, клопотання позивача про відстрочення сплати судового збору задоволено, відстрочено ОСОБА_1 сплату судового збору до ухвалення рішення у справі за подання позовної заяви, прийнято позовну заяву до розгляду, відкрито провадження у даній справі та вирішено розглядати справу за правилами спрощеного позовного провадження без повідомлення (виклику) сторін та проведення судового засідання за наявними у справі матеріалами.

19.04.2024 відповідачем до суду надано відзив на позовну заяву, за змістом якого останній заперечував проти задоволення позову та зазначив наступне.

ОСОБА_1 був зареєстрований у Миргородському відділенні управління виконавчої дирекції Фонду соціального страхування України у Полтавській області як внутрішньопереміщена особа з квітня 2015 року.

В ході проведеної верифікації відділенням Фонду отримано інформацію про перетин ОСОБА_1 кордону України у пункті пропуску Мілове у листопаді 2021 року.

На виконання п.1.12 Постанови ФСС України Про затвердження Порядку призначення, перерахування та проведення страхових виплат Миргородським відділення управління виконавчої дирекції Фонду соціального страхування України у Полтавській області призупинено щомісячні страхові виплати потерпілому на виробництві ОСОБА_1 з 01.06.2022.

20 грудня 2023 на веб-портал Пенсійного фонду України надійшло звернення ОСОБА_1 щодо поновлення щомісячних страхових виплат, як потерпілому на виробництві.

За результатом розгляду вказаного звернення, Управлінням прийнято рішення про відмову у відновленні страхових виплат так як до звернення заявником було долучено неповний пакет документів. Також позивачу було роз`яснено, що для відновлення страхових виплат та перегляду рішення, йому необхідно долучити до звернення або закордонний паспорт з відміткою про перебування на території України, або документ, що підтверджує перебування на консульському обліку за кордоном України для виконання п. 3.3 Постанови Фонду соціального страхування України Про затвердження Порядку надання страхових виплат, фінансування витрат на медичну та соціальну допомогу, передбачених загальнообов`язковим державним соціальним страхуванням від нещасного випадку на виробництві та професійного захворювання для внутрішньопереміщених осіб №27 від 12.12.2018. Оскільки, соціальні виплати внутрішньо переміщеним особам призначаються і виплачуються за місцем їх фактичного проживання/перебування, необхідною вимогою для отримання соціальних виплат внутрішньо переміщених осіб є підтвердження факту проживання особи за місцем перебування таких осіб на обліку.

У разі виїзду внутрішньопереміщеної особи на постійне місце проживання за межі України, страхові виплати проводяться робочим органом або його відділенням, яке здійснювало виплати на дату виїзду, в порядку, передбаченому міжнародними договорами та Порядком здійснення страхових виплат, призначених у зв`язку з нещасним випадком на виробництві та професійним захворюванням, які спричинили втрату працездатності, особам, що виїхали за межі України, затвердженим постановою Кабінету Міністрів України від 09.08.2001№998.

Підсумовуючи викладене, Управління приходить до висновку, що факт проживання ОСОБА_1 на даний час в Україні не є підтвердженим.

Розгляд справи проведено за правилами спрощеного позовного провадження без повідомлення учасників справи (у письмовому провадженні), без проведення судового засідання та виклику осіб, які беруть участь у справі.

Перевіривши матеріали справи, вирішивши питання, чи мали місце обставини, якими обґрунтовувалися вимоги, та якими доказами вони підтверджуються, чи є інші фактичні дані, які мають значення для вирішення справи, та докази на їх підтвердження, яку правову норму належить застосувати до цих правовідносин, судом встановлено наступне.

Позивач, ОСОБА_1 , ІНФОРМАЦІЯ_2 , адреса реєстрації: АДРЕСА_1 , РНОКПП НОМЕР_1 .

Відповідно до довідки від 23.04.2015 № позивач є внутрішньо переміщеною особою, місце проживання/перебування: АДРЕСА_2 .

Відповідно до довідки МСЕК серії ДОН-05 № 115239 від 13.02.2008 позивачеві встановлено третю групу інвалідності та ступінь втрати працездатності в сукупності 65 % ( 25% та 40%) безстроково.

ОСОБА_1 зареєстрований у Миргородському відділенні управління виконавчої дирекції Фонду соціального страхування України у Полтавській області як внутрішньопереміщена особа з квітня 2015 року.

В ході проведеної верифікації відділенням Фонду отримано інформацію про перетин ОСОБА_1 кордону України у пункті пропуску «Мілове» у листопаді 2021 року.

На виконання п.1.12 Постанови ФСС України Про затвердження Порядку призначення, перерахування та проведення страхових виплат Миргородським відділенням управління виконавчої дирекції Фонду соціального страхування України у Полтавській області призупинено щомісячні страхові виплати потерпілому на виробництві ОСОБА_1 з 01.06.2022.

Позивач звернувся до Головного управління Пенсійного фонду України в Полтавській області щодо поновлення страхових виплат.

Листом від 06.02.2024 №3128-2032/Х-02/8-1600/24 позивача повідомлено, що щомісячні страхові виплати призупинені Миргородським відділенням управління виконавчої дирекції Фонду соціального страхування України у Полтавській області з 01.06.2022, у зв`язку з отриманням інформації про перетин позивачем кордону України у пункті пропуску «Мілове» у листопаді 2021.

20.12.2023 відповідачем зареєстроване звернення позивача, подане через вебпортал Пенсійного фонду щодо поновлення щомісячної страхової виплати.

За результатом розгляду звернення від 20.12.2023 відповідачем прийняте рішення про відмову у відновленні страхових виплат, у зв`язку з ненаданням позивачем повного пакету необхідних документів.

Для відновлення страхових виплат та перегляду рішення потрібно долучити до звернення про поновлення страхових виплат сканкопію закордонного паспорту.

Представником позивача надано запит до відповідача щодо правової підстави припинення нарахування страхових виплат.

Листом від 23.02.2024 № 1600-0204-8/13557 представника позивача повідомлено, що позивачеві припинено нарахування щомісячних страхових виплат з 01.06.2022 відповідно до п. 1.12 розділу 1 Порядку призначення, перерахування та проведення страхових виплат, затвердженого постановою Кабінету Міністрів України №11 від 19.07.2018 «Про затвердження Порядку призначення, перерахування та проведення страхових виплат» згідно рекомендацій Міністерства фінансів України, щодо проведення щомісячної верифікації страхових виплат.

У разі надання потерпілим на виробництві ОСОБА_1 повного пакету документів для продовження страхових виплат та надання актуальних засобів зв`язку, звернення буде розглянуто в установлені законом строки.

Надаючи правову оцінку спірним правовідносинам, суд виходить з наступного.

Відповідно до ч. 2 ст. 19 Конституції України органи державної влади та органи місцевого самоврядування, їх посадові особи зобов`язані діяти лише на підставі, в межах повноважень та у спосіб, що передбачені Конституцією та Законами України.

Статтею 46 Конституції України визначено, що громадяни мають право на соціальний захист, що включає право на забезпечення їх у разі повної, часткової або тимчасової втрати працездатності, втрати годувальника, безробіття з незалежних від них обставин, а також у старості та в інших випадках, передбачених законом.

Це право гарантується загальнообов`язковим державним соціальним страхуванням за рахунок страхових внесків громадян, підприємств, установ і організацій, а також бюджетних та інших джерел соціального забезпечення; створенням мережі державних, комунальних, приватних закладів для догляду за непрацездатними.

Відповідно до статті 64 Конституції України конституційні права і свободи людини і громадянина не можуть бути обмежені, крім випадків, передбачених Конституцією України.

В умовах воєнного або надзвичайного стану можуть встановлюватися окремі обмеження прав і свобод із зазначенням строку дії цих обмежень.

Згідно з частиною 1 статті 36 Закону України Про загальнообов`язкове державне соціальне страхування від 23 вересня 1999 року № 1105-XIV (далі Закон № 1105-XIV) (в редакції, чинній на час виникнення спірних правовідносин) страховими виплатами є грошові суми, які Фонд виплачує застрахованому чи особам, які мають на це право, у разі настання страхового випадку.

Відповідно до частини 7 статті 36 Закону № 1105-XIV страхові виплати складаються із: 1) страхової виплати втраченого заробітку (або відповідної його частини) залежно від ступеня втрати потерпілим професійної працездатності (далі - щомісячна страхова виплата); 2) страхової виплати в установлених випадках одноразової допомоги потерпілому (членам його сім`ї та особам, які перебували на утриманні померлого); 3) страхової виплати дитині, яка народилася інвалідом внаслідок травмування на виробництві або професійного захворювання її матері під час вагітності; 4) страхових витрат на медичну та соціальну допомогу.

Частиною 1 статті 47 Закону № 1105-XIV визначено, що страхові виплати провадяться щомісячно в установлені Фондом дні на підставі постанови цього Фонду або рішення суду: 1) потерпілому - з дня втрати працездатності внаслідок нещасного випадку або з дати встановлення професійного захворювання; 2) особам, які мають право на виплати у зв`язку зі смертю годувальника, - з дня смерті потерпілого, але не раніше дня виникнення права на виплати.

Страхові виплати провадяться протягом строку, на який встановлено втрату працездатності у зв`язку із страховим випадком, а фінансування додаткових витрат згідно з цим Законом - протягом строку, на який визначено потребу в них (частина 5 статті 47 Закону № 1105-XIV).

Згідно з частинами 4, 7 статті 47 Закону № 1105-XIV виплати, призначені, але не одержані своєчасно потерпілим або особою, яка має право на одержання виплат, провадяться за весь минулий час, але не більш як за три роки з дня звернення за їх одержанням. Якщо потерпілому або особам, які мають право на одержання страхової виплати, з вини Фонду своєчасно не визначено або не виплачено суми страхової виплати, ця сума виплачується без обмеження протягом будь-якого строку та підлягає коригуванню у зв`язку із зростанням цін на споживчі товари та послуги в порядку, встановленому статтею 34 Закону України Про оплату праці .

Частиною 1 статті 46 Закону № 1105-XIV регламентовано, що страхові виплати і надання соціальних послуг припиняються: 1) на весь час проживання потерпілого за кордоном, якщо інше не передбачено міжнародним договором України, згода на обов`язковість якого надана Верховною Радою України; 2) на весь час, протягом якого потерпілий перебуває на державному утриманні, за умови, що частка виплати, яка перевищує вартість такого утримання, надається особам, які перебувають на утриманні потерпілого; 3) якщо з`ясувалося, що виплати призначено на підставі документів, які містять неправдиві відомості. Сума витрат на страхові виплати, отримані застрахованим, стягується в судовому порядку; 4) якщо страховий випадок настав внаслідок навмисного наміру заподіяння собі травми; 5) якщо потерпілий ухиляється від реабілітації у сфері охорони здоров`я чи професійної реабілітації або не виконує правил, пов`язаних з установленням чи переглядом обставин страхового випадку, або порушує правила поведінки та встановлений для нього режим, що перешкоджає одужанню та функціональному відновленню; 6) в інших випадках, передбачених законодавством.

Отже, вказана стаття вказує на випадки, згідно яких страхові виплати і надання соціальних послуг припиняються.

За положеннями пункту 3 розділу VII Прикінцеві та перехідні положення Закону № 1105-ХІV особливості надання соціальних послуг та виплати матеріального забезпечення за соціальним страхуванням внутрішньо переміщеним особам (громадянам України, які переселилися з тимчасово окупованої території, території проведення антитерористичної операції або зони надзвичайної ситуації) визначаються Кабінетом Міністрів України.

Преамбулою Закону України від 20 жовтня 2014 року № 1706-VII Про забезпечення прав і свобод внутрішньо переміщених осіб (далі - Закон № 1706-VII) визначено, що він відповідно до Конституції та законів України, міжнародних договорів України, згода на обов`язковість яких надана Верховною Радою України, встановлює гарантії дотримання прав, свобод та законних інтересів внутрішньо переміщених осіб.

Відповідно до частини 1 статті 7 вказаного Закону, для взятої на облік внутрішньо переміщеної особи реалізація прав на зайнятість, пенсійне забезпечення, загальнообов`язкове державне соціальне страхування на випадок безробіття, у зв`язку з тимчасовою втратою працездатності, від нещасного випадку на виробництві та професійного захворювання, які спричинили втрату працездатності, на отримання соціальних послуг здійснюється відповідно до законодавства України.

Частиною 10 вказаної статті 7 Закону № 1706-VII передбачено, що внутрішньо переміщені особи з тимчасово окупованої території мають право на отримання матеріального забезпечення, страхових виплат та соціальних послуг за загальнообов`язковим державним соціальним страхуванням у зв`язку з тимчасовою втратою працездатності і від нещасного випадку на виробництві та професійного захворювання, які спричинили втрату працездатності, безпосередньо у робочих органах Фонду соціального страхування України за фактичним місцем проживання, перебування.

Матеріальне забезпечення, страхові виплати призначаються за наявності необхідних документів, що підтверджують право на ці виплати, а в разі їх відсутності - за даними Державного реєстру загальнообов`язкового державного соціального страхування у порядку, встановленому правлінням Фонду соціального страхування України.

Матеріалами справи підтверджується, що страхові виплати припинено через перетин позивачем державного кордону України та відсутності інформації про його повернення на час проведення верифікації.

Водночас, як вказувалось судом вище, пунктом 1 частини 1 статті 46 Закону № 1105-XIV у редакції чинній на час виникнення спірних правовідносин регламентовано, що страхові виплати і надання соціальних послуг припиняються на весь час проживання потерпілого за кордоном, якщо інше не передбачено міжнародним договором України, згода на обов`язковість якого надана Верховною Радою України.

Таким чином, оскільки припинення виплат позивачеві здійснено на підставі отримання інформації про факт тривалого його перебування за кордоном, і така підстава передбачена пунктом 1 частини 1 статті 46 Закону № 1105-XIV у редакції чинній на час виникнення спірних правовідносин, суд приходить до висновку про обґрунтованість припинення страхових виплат позивачеві.

Позивачем або його представником не надані суду докази того, що позивач перебуває на території України, або документ, що підтверджує перебування позивача на консульському обліку за кордоном України, як передбачено пунктом 3.3 Постанови Фонду соціального страхування України Про затвердження Порядку надання страхових виплат, фінансування витрат на медичну та соціальну допомогу, передбачених загальнообов`язковим державним соціальним страхуванням від нещасного випадку на виробництві та професійного захворювання для внутрішньопереміщених осіб №27 від 12.12.2018. Вказані документи позивачем відповідачу також не надавались.

При цьому, суд зауважує, що розглядуваною нормою Закону передбачено саме тимчасове припинення виплат лише на час проживання потерпілого за кордоном. Після повернення потерпілого на територію України або надання документів, що визначені міжнародним договором України, згода на обов`язковість якого надана Верховною Радою України, виплата страхових виплат має бути поновлена.

З урахуванням викладеного суд дійшов висновку, що відповідач, у спірних правовідносинах діяв на підставі та у спосіб, що передбачені Конституцією та законами України, а тому підставі для задоволення позовних вимог позивача відсутні.

Зважаючи на те, що ухвалою суду від 07 березня 2024 року відстрочено ОСОБА_1 сплату судового збору до ухвалення рішення у справі за подання позовної заяви, а позивач при поданні позову мав сплатити судовий збір у сумі 968,96 грн., який відповідно до положень статті 139 Кодексу адміністративного судочинства України та приписів статті 9 Закону України «Про судовий збір» підлягає стягненню з позивача на користь спеціального фонду Державного бюджету України.

Керуючись статтями 2-17, 19, 20, 42-47, 55-60, 72-77, 90, 94-99, 122, 124, 125, 132, 134, 139, 143, 159-165, 168, 171, 173, 192-196, 224-230, 241, 243, 245, 246, 250, 255, 293, 295, 297 Кодексу адміністративного судочинства України, суд,-

В И Р І Ш И В:

У задоволенні позовних вимог ОСОБА_1 (адреса реєстрації: АДРЕСА_1 , РНОКПП НОМЕР_1 ) до Головного управління Пенсійного фонду України в Полтавській області (36014, м. Полтава, вул. Гоголя, 34, ) про визнання протиправними дії, зобов`язання вчинити певні дії,відмовити повністю.

Стягнути з ОСОБА_1 (адреса реєстрації: АДРЕСА_1 , РНОКПП НОМЕР_1 , місце проживання/перебування: АДРЕСА_2 ) на користь спеціального фонду Державного бюджету України (стягувач - Державна судова адміністрація України - 01021, м. Київ, вул. Липська, 18/5, ) судовий збір у розмірі 968,96 грн. (дев`ятсот шістдесят вісім) грн. 96 коп.

Повний текст рішення складено та підписано 24 квітня 2024 року.

Рішення набирає законної сили після закінчення строку подання апеляційної скарги всіма учасниками справи, якщо апеляційну скаргу не було подано.

У разі подання апеляційної скарги рішення, якщо його не скасовано, набирає законної сили після повернення апеляційної скарги, відмови у відкритті чи закриття апеляційного провадження або прийняття постанови судом апеляційної інстанції за наслідками апеляційного перегляду.

Апеляційна скарга на рішення суду подається протягом тридцяти днів з дня його проголошення.

Якщо в судовому засіданні було оголошено лише вступну та резолютивну частини рішення суду, або розгляду справи в порядку письмового провадження, або спрощеного позовного провадження, зазначений строк обчислюється з дня складення повного тексту судового рішення.

Апеляційна скарга подається безпосередньо до суду апеляційної інстанції.

До дня початку функціонування Єдиної судової інформаційно-телекомунікаційної системи апеляційні скарги подаються учасниками справи до або через відповідні суди, а матеріали справ витребовуються та надсилаються судами за правилами, що діяли до набрання чинності цією редакцією Кодексу.

Текст рішення розміщений в Єдиному державному реєстрі судових рішень (веб-адреса сторінки: http://www.reyestr.court.gov.ua/).

Суддя О.В. Зінченко