Справа № 440/9243/22
Суддя: Т.С. Канигіна
Дата ухвалення: 2023-04-04 00:00:00+03
Юрисдикція: administrative

ПОЛТАВСЬКИЙ ОКРУЖНИЙ АДМІНІСТРАТИВНИЙ СУД
РІШЕННЯ

ІМЕНЕМ УКРАЇНИ

04 квітня 2023 року м. ПолтаваСправа № 440/9243/22
Полтавський окружний адміністративний суд у складі судді Канигіної Т.С., розглянувши за правилами спрощеного позовного провадження (у письмовому провадженні) справу за позовом ОСОБА_1 до Управління виконавчої дирекції Фонду соціального страхування України у Полтавській області про визнання відмови протиправною та зобов`язання вчинити певні дії,

В С Т А Н О В И В:

ОСОБА_1 звернувся до Полтавського окружного адміністративного суду з позовною заявою до Управління виконавчої дирекції Фонду соціального страхування України у Полтавській області про визнання відмови протиправною та зобов`язання вчинити певні дії, а саме просить:

- визнати протиправною відмову Управління виконавчої дирекції Фонду соціального страхування України у Полтавській області виплатити позивачу грошову компенсацію за неодержану безоплатну санаторно-курортну путівку протягом 2019-2021 календарних років;

- зобов`язати Управління виконавчої дирекції Фонду соціального страхування України у Полтавській області виплатити позивачу грошову компенсацію за неодержану безоплатну санаторно-курортну путівку протягом 2019-2021 календарних років.

В обґрунтування позовних вимог позивачем зазначено, що протягом попередніх трьох років (2019-2022) перед зверненням до Фонду не одержував безоплатно санаторно-курортну путівку та не відмовлявся від одержання санаторно-курортної путівки, тому вважає, що відповідно до приписів законодавства має право на одержання компенсації за неодержану безоплатно санаторно-курортну путівку.

Ухвалою Полтавського окружного адміністративного суду від 31.10.2022 прийнято позовну заяву до розгляду та відкрито провадження в адміністративній справі №440/9243/22, вирішено розгляд справи проводити за правилами спрощеного позовного провадження без повідомлення учасників справи (у письмовому провадженні), витребувано докази.

Від Управління виконавчої дирекції Фонду соціального страхування України у Полтавській області надійшов відзив на позов, у якому зазначено, що виходячи із змісту пункту 22 Порядку №33, вимоги позивача щодо вплати грошової компенсації за неодержану ним санаторно-курортну путівку протягом 2019-2021 років є безпідставними і задоволенню не підлягають.

Позивач 14.12.2022 скористався правом подання відповіді на відзив, у якому підтвердив позовні вимоги.

Відповідно до частини восьмої статті 262 Кодексу адміністративного судочинства України при розгляді справи за правилами спрощеного позовного провадження суд досліджує докази і письмові пояснення, викладені у заявах по суті справи, а у випадку розгляду справи з повідомленням (викликом) учасників справи - також заслуховує їхні усні пояснення. Судові дебати не проводяться.

Дослідивши матеріали справи, з`ясувавши фактичні обставини, оцінивши докази, що мають юридичне значення для розгляду справи і вирішення спору по суті, суд зазначає наступне.

З матеріалів справи вбачається, що позивачу встановлено 3 групу інвалідності безстроково і відповідно до частини четвертої статті 42 Закону України "Про загальнообов`язкове державне соціальне страхування" від 23.09.1999 № 1105-XIV (у редакції на момент подання позивачем заяви від 23.12.2019) він має право на санаторно-курортне лікування один раз на три роки.

Позивач 23.12.2019 звернувся до Кременчуцького відділення управління виконавчої дирекції Фонду соціального страхування України у Полтавській області з заявою про надання йому санаторно-курортної путівки до ДП Клінічний санаторій "Карпати" або Клінічний санаторій "Бердянськ" (додаток 1), відповідно до довідки № 1045 від 27.09.2019 для одержання путівки на санаторно-курортне лікування.

На виконання постанов Кабінету Міністрів України від 11.03.2020 № 211 "Про запобігання поширенню на території України коронавірусу COVID-19" та враховуючи зміни, внесені Законом України від 17.03.2020 № 533 "Про внесення змін до Податкового кодексу України та інших законів України щодо підтримки платників податків на період здійснення заходів, спрямованих на запобігання виникнення і поширення коронавірусної хвороби", згідно з наказом виконавчої дирекції Фонду соціального страхування України від 18.03.2020 № 111-од з 19.03.2020 "Про оптимізацію видатків бюджету Фонду соціального страхування України у 2020 році в умовах дії карантину", з метою забезпечення державних гарантій реалізації прав застрахованих осіб на отримання виплат матеріального забезпечення у зв`язку з тимчасовою втратою працездатності, призупинено оформлення договорів про відшкодування Фондом санаторно-курортним закладам витрат за надані послуги із санаторно-курортного лікування потерпілих.

03.09.2022 позивач звернувся до відділення із заявою про виплату йому грошової компенсації за ненадану санаторно-курортну путівку протягом 2019-2021 років.

Відділенням заявнику листом від 14.09.2022 за № Д-06/05.1-15/757 надана відповідь за його зверненням про те, що вартість санаторно-курортного лікування відповідно до законодавства про загальнообов`язкове соціальне страхування не компенсується.

Не погодившись із зазначеними діями відповідача, позивач звернувся до суду з цим позовом.

Надаючи правову оцінку спірним правовідносинам та відповідним доводам сторін, суд виходить з наступного.

Відповідно до статті 29 Закону України від 06.10.2005 №2961-IV "Про реабілітацію осіб з інвалідністю в Україні" грошова компенсація замість санаторно-курортної путівки і компенсація вартості самостійного санаторно-курортного лікування виплачується особам з інвалідністю, законним представникам дітей з інвалідністю на підставі медичних рекомендацій відповідно до законодавства, що визначає їх право на безоплатне забезпечення санаторно-курортним лікуванням.

Грошову компенсацію замість санаторно-курортної путівки і компенсацію вартості самостійного санаторно-курортного лікування призначає і виплачує місцевий орган виконавчої влади, який відповідно до своїх повноважень забезпечує санаторно-курортне лікування осіб з інвалідністю, категорії яких визначені законом.

Порядок виплати і розміри грошової компенсації замість санаторно-курортної путівки і компенсації вартості самостійного санаторно-курортного лікування визначаються Кабінетом Міністрів України.

Механізм виплати грошової компенсації замість санаторно-курортної путівки та вартості самостійного санаторно-курортного лікування деяким категоріям осіб з інвалідністю, та її розміри визначені Порядком виплати деяким категоріям осіб з інвалідністю грошової компенсації замість санаторно-курортної путівки та вартості самостійного санаторно-курортного лікування, затвердженим постановою Кабінету Міністрів України від 07.02.2007 №150 (далі за текстом - Порядок №150).

Пунктом 2 Порядку №150 (у редакції, чинній на момент звернення позивач із заявою) передбачено, що виплата грошової компенсації за путівку та за самостійне лікування проводиться на підставі медичних рекомендацій відповідно до законодавства, що визначає право осіб з інвалідністю на безоплатне забезпечення санаторно-курортним лікуванням, у розмірах, визначених відповідно до пункту 4 цього Порядку, структурним підрозділом з питань соціального захисту населення районних, районних у мм. Києві та Севастополі держадміністрацій, виконавчим органом міської ради міста обласного значення, районної у місті у разі її утворення (крім мм. Києва та Севастополя) ради за місцем перебування на обліку для забезпечення санаторно-курортним лікуванням: особам, інвалідність яких пов`язана з нещасним випадком на виробництві або професійним захворюванням, що потребують лікування супутніх захворювань відповідно до медичних рекомендацій, якщо протягом трьох календарних років такі особи не одержували безоплатної путівки до санаторно-курортного закладу і не виплачувалася за це грошова компенсація за путівку та за самостійне лікування у зазначений період Фондом соціального страхування; іншим особам з інвалідністю, якщо вони протягом трьох календарних років не одержували безоплатної путівки до санаторно-курортного закладу.

Відповідно до пункту 3 Порядку №150 підставою для виплати грошової компенсації за путівку та за самостійне лікування є такі документи: заява особи з інвалідністю про виплату грошової компенсації; медична довідка за формою 070-О щодо необхідності забезпечення санаторно-курортним лікуванням; документ про сплату повної вартості санаторно-курортної путівки строком санаторно-курортного лікування не менш як 18 днів, що засвідчує проходження особою з інвалідністю санаторно-курортного лікування (тільки для виплати грошової компенсації за самостійне лікування); посвідчення особи з інвалідністю, що підтверджує її належність до категорії громадян, зазначених у пункті 2 цього Порядку.

Згідно з пунктом 4 Порядку №150 грошова компенсація за путівку та за самостійне лікування нараховується і виплачується в таких розмірах (округлених до однієї гривні): особам з інвалідністю I та II групи - 75 відсотків, III групи - 50 відсотків розміру середньої вартості санаторно-курортної путівки, що обчислюється з розрахунку 35 відсотків (з округленням до однієї гривні) розміру одного прожиткового мінімуму, щороку встановленого законом на 1 січня відповідного року для осіб, які втратили працездатність.

Аналіз наведених норм свідчить, що однією з підстав для отримання особою з інвалідністю грошової компенсації замість санаторно-курортної путівки є факт неотримання протягом трьох календарних років безоплатної путівки до санаторно-курортного закладу.

У відзиві до позовної заяви відповідач зазначає, що однією із умов для взяття на облік для забезпечення санаторно-курортним лікуванням відповідно до пункту 9 Порядку № 33 є довідка форми № 070/о для одержання путівки на санаторно-курортне лікування. Термін дії довідки позивача становив 12 місяців з часу видачі, тобто з 27.09.2019. У зв`язку з тим, що з 2021 року відновлено фінансування послуг на санаторно-курортне лікування та враховуючи закінчення терміну дії довідки, відділення листом від 05.03.2021 № 05.3-08/381 повідомило позивача про необхідність надати до відділення поновлену довідку форми №070/о для одержання путівки на санаторно-курортне лікування. Позивач довідку форми № 070/о не поновив, правом на одержання санаторно-курортної путівки не скористався; самостійно путівку до санаторно-курортного закладу не придбав.

Водночас, матеріалами справи підтверджено, що позивач 23.12.2019 звернувся до Кременчуцького відділення управління виконавчої дирекції Фонду соціального страхування України у Полтавській області з заявою про надання йому санаторно-курортної путівки до ДП Клінічний санаторій "Карпати" або Клінічний санаторій "Бердянськ" відповідно до довідки № 1045 від 27.09.2019 для одержання путівки на санаторно-курортне лікування.

З урахуванням наведеного, позов підлягає задоволенню, оскільки позивач має право на отримання грошової компенсації замість санаторно-курортної путівки за 2019-2021 роки.

Відповідно до частини першої статті 139 Кодексу адміністративного судочинства України при задоволенні позову сторони, яка не є суб`єктом владних повноважень, всі судові витрати, які підлягають відшкодуванню або оплаті відповідно до положень цього Кодексу, стягуються за рахунок бюджетних асигнувань суб`єкта владних повноважень, що виступав відповідачем у справі, або якщо відповідачем у справі виступала його посадова чи службова особа.

Оскільки передумовою для виникнення цього спору стали протиправні дії відповідача, суд вважає за необхідне компенсувати судові витрати зі сплати судового збору позивача у повному розмірі.

Керуючись статтями 2, 9, 77, 132, 139, 243-246, 250, 255, 262, 295 Кодексу адміністративного судочинства України, суд

В И Р І Ш И В:

Адміністративний позов ОСОБА_1 ( АДРЕСА_1 , рнокпп НОМЕР_1 ) до Управління виконавчої дирекції Фонду соціального страхування України у Полтавській області ( вул. Гоголя, 34, м. Полтава, Полтавська область, 36011, ) про визнання відмови протиправною та зобов`язання вчинити певні дії задовольнити.

Визнати протиправними дії Управління виконавчої дирекції Фонду соціального страхування України у Полтавській області щодо відмови виплатити ОСОБА_1 грошову компенсацію за неодержану безоплатну санаторно-курортну путівку протягом 2019-2021 календарних років.

Зобов`язати Управління виконавчої дирекції Фонду соціального страхування України у Полтавській області нарахувати та виплатити ОСОБА_1 грошову компенсацію за неодержану безоплатну санаторно-курортну путівку протягом 2019-2021 календарних років.

Стягнути за рахунок бюджетних асигнувань Управління виконавчої дирекції Фонду соціального страхування України у Полтавській області ( вул. Гоголя, 34, м. Полтава, Полтавська область, 36011, ) на користь ОСОБА_1 ( АДРЕСА_1 , рнокпп НОМЕР_1 ) витрати зі сплати судового збору у розмірі 992 (дев`ятсот дев`яносто дві) гривні 40 копійок.

Рішення набирає законної сили після закінчення строку подання апеляційної скарги всіма учасниками справи, якщо таку скаргу не було подано. У разі подання апеляційної скарги рішення, якщо його не скасовано, набирає законної сили після повернення апеляційної скарги, відмови у відкритті чи закриття апеляційного провадження або прийняття постанови судом апеляційної інстанції за наслідками апеляційного перегляду.

Рішення може бути оскаржене до Другого апеляційного адміністративного суду в порядку, визначеному частиною 8 статті 18, частинами 7-8 статті 44 та статтею 297 Кодексу адміністративного судочинства України, а також з урахуванням особливостей подання апеляційних скарг, встановлених підпунктом 15.5 підпункту 15 пункту 1 розділу VII "Перехідні положення" Кодексу адміністративного судочинства України.

Апеляційна скарга на рішення суду подається протягом тридцяти днів з дня складення повного судового рішення.

Суддя Т.С. Канигіна